INDICE

CONCEPTO DE VACUNA2

DIFERENTES TIPOS DE VACUNAS3

CUADRO DE LOS TIPOS DE VACUNAS4

VACUNA (BCG)5

VACUNA CONTRA HEPATITIS B (HB)...6

VACUNA CONTRA ROTAVIRUS.7

VACUNA CONTRA NEUMOCOCO.9

VACUNA CONTRA (OPV)10

VACUNA CONTRA PENTAVALENTE (DPT+HB+HIB)15

VACUNA CONTRA TRIPLE DIFTERIA TTANO O TOSFERINA

(DPT)19

VACUNA CONTRA EL SARAMPION (SRP)24

VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (FA)..28

VACUNA CONTRA LA VARICELA.30

VACUNA CONTRA DIFTERIA TETANO (DT)36

VACUNA DT EN MUJERES EMBARAZADAS..40

ESQUEMA DE VACUNACION NIOS MENORES DE UN AO.41

ESQUEMA DE VACUNACION NIOS (AS) DE 12 MESES A 4 AOS.43

ESQUEMA DE VACUNACION NIOS (AS) DE 15 AOS A 19 AOS.45

ESQUEMA DE VACUNACION MUJERES EN EDAD FERTIL..47

1
 CONCEPTO DE VACUNA

Una vacuna es un principio orgnico

o un virus que, preparado de cierta

forma, se inocula a una persona o a

un animal para protegerlo frente a

una enfermedad determinada.

Siendo que es una preparacin

de antgenos, que es una sustancia

que permite la formacin de anticuerpos y que tiene la capacidad de generar una

respuesta inmune dentro del organismo. Dicha respuesta de ataque permite el

desarrollo de una memoria inmunolgica que produce, por lo general, inmunidad

permanente frente a la enfermedad.

Cualquier ser humano necesita de determinadas vacunas para evitar ser contagiado

de enfermedades o patologas de diversa ndole, sin embargo, las personas que ms

requieren de ello son los recin nacidos. As, es habitual que en los primeros meses

de vida tengan que verse sometidos a inyecciones de vacunas para evitar ser

infectados de sarampin, meningitis, paperas o poliomelitis, entre otras

problemticas.

De la misma forma hay que subrayar el hecho de que en muchas ocasiones cuando

se viaja a determinadas zonas del globo terrqueo se hace necesario e imprescindible

el llevar a cabo una determinada vacunacin para evitar ser contagiado e infectado

de enfermedades que estn a la orden del da en aquellos lugares.

2
 Diferentes tipos de vacunas

Las primeras vacunas

humanas contra virus se

basaron en virus dbiles o

atenuados que generaban la

inmunidad; para la vacuna

contra la viruela se usaba la

viruela vacuna, un virus de

viruela similar al de la viruela

humana, que tena la

capacidad de brindar proteccin contra dicha enfermedad sin provocar consecuencias

graves. La rabia fue el primer virus atenuado en un laboratorio para crear una vacuna

de uso humano.

Las vacunas se producen por medio de diversos procesos; pueden contener virus

vivos ya atenuados (debilitados o alterados de tal manera que no provoquen

enfermedades); organismos o virus inactivos o muertos; toxinas inactivas (para

enfermedades bacterianas donde las toxinas generadas por las bacterias, y no las

bacterias mismas, provoquen la enfermedad), o simplemente segmentos del

patgeno (esto incluye vacunas subunitarias y conjugadas).

Tipo de vacuna Vacunas de este tipo recomendadas en el programa de

inmunizacin infantil (0 a 6 aos)

3
Viva, atenuada Sarampin, paperas, rubola (vacuna MMR combinada)

(microorganismos cultivados bajo condiciones que les Varicela

hacen perder sus propiedades nocivas) Influenza (roco nasal)

Rotavirus

Herpes (zoster)

Fiebre amarilla

Inactiva/muerta Poliomielitis (IPV)

(formada por microorganismos dainos que, tratados Hepatitis A

con qumicos o calor, pierden su capacidad de dao) Rabia

Toxoide (toxina inactiva) Difteria, ttanos (parte de la inmunizacin combinada DTaP)

(componentes txicos inactivados procedentes de

microorganismos)

Subunitaria/conjugada Hepatitis B

(fragmentos de microorganismos) Influenza (inyeccin)

Haemophilus influenza tipo B (Hib)

Tos ferina (parte de la inmunizacin combinada DTaP)

Neumoccica

Meningoccica

Virus del papiloma humano (HPV)

4
 Vacunas Antituberculosa o BCG
La vacuna BCG es una preparacin de bacterias vivas atenuadas derivadas de un

cultivo de bacilos de Calmette y Gurin (Mycobacterium bovis). BCG significa Bacilo

de Calmette y Gurin.

Se aplica en la regin deltoidea del brazo

derecho intradrmicamente despus de 24

horas de nacido o dentro del primer mes de

vida, se suele dar un refuerzo a los 6 aos.

Cules son las reacciones que puede presentar tu hija (o) despus de

vacunarla (o) contra la Tuberculosis (BCG)?

La vacuna de BCG es segura. La molestia ms frecuente en el lugar donde se aplic

es la aparicin de un ndulo dos a cuatro semanas; despus se forma una lcera que

no requiere ningn tipo de tratamiento, slo mantenla limpia. Aparecer una costra

en la sexta a doceava semana despus de la vacunacin, que al final deja una cicatriz.

Pueden inflamarse los ganglios de la axila del mismo lado donde se aplic la vacuna,

sentir como bolitas. La recuperacin es espontnea. Los ganglios no requieren

ciruga ni tratamiento con antibiticos, se quitan solos.

Cundo NO debes vacunar a tu hija (o) con esta vacuna?

1. Si presenta alergia a algn componente de la vacuna.

2. Si se encuentra enferma (o) con fiebre mayor de 38.5 C.

5
 3. Si hay lesin de la piel deber evaluarse su aplicacin o se pospone la

vacunacin.

4. Enfermos de leucemia o de otro tipo de cncer.

5. Enfermos con tratamiento inmunosupresor (que disminuye sus defensas)

como: corticoesteroides, quimioterapia, radiacin.

6. Pacientes con sntomas de SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)

por VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Los sujetos con VIH sin

sntomas pueden vacunarse.

7. Cuando est tomando medicamento contra la tuberculosis.

8. Los bebs con peso menor de 2 kilogramos al nacer (una vez rebasado este

peso se pueden vacunar).

VACUNA HEPATITIS B (HB)

La vacuna contra la Hepatitis B es una vacuna desarrollada para la prevencin de

una infeccin por hepatitis B. La

vacuna contiene una de las

protenas de la envoltura del virus de

la hepatitis B, el antgeno de

superficie de la hepatitis B. Despus

del curso de tres dosis inyectadas, se

espera que el sistema inmunitario haya creado anticuerpos contra el HBsAg y se hayan

establecido en la circulacin sangunea. El anticuerpo formado se conoce

6
como anti-HBsAg y provee memoria inmunitaria en contra de la hepatitis B,1 una

enfermedad que causa graves daos al hgado.

Hepatitis B

Una infeccin por hepatitis B puede causar hepatocarcinoma, una forma decncer del

hgado. Por esa razn, las vacunas contra la hepatitis B son vacunas que previenen

la aparicin de cncer.

VACUNA ROTAVIRUS

Por qu es necesario vacunarse?

El rotavirus es un virus que causa diarrea, principalmente en bebs y nios pequeos.

La diarrea puede ser severa y provocar deshidratacin. Los vmitos y la fiebre tambin

son frecuentes en bebs con rotavirus.

Vacuna contra el

rotavirus

Hay dos marcas de vacunas

contra el rotavirus

disponible. Su beb recibir

2 o 3 dosis, segn la vacuna

que se utilice. Las dosis se

recomiendan en las

siguientes edades:

7
 Primera dosis: 2 meses de edad

Segunda dosis: 4 meses de edad

Tercera dosis: 6 meses de edad (si es necesario) Su hijo debe recibir la primera

dosis de la vacuna contra el rotavirus antes de las 15 semanas de edad y la ltima a

los 8 meses de edad. La vacuna contra el rotavirus puede administrarse de forma

segura al mismo tiempo que otras vacunas.

La vacuna no prevendr la diarrea ni los vmitos provocados por otros grmenes.

Riesgos de una reaccin a la vacuna

Con una vacuna, como con cualquier medicamento, hay posibilidades de que se

produzcan efectos secundarios. Generalmente, estos son leves y desaparecen por s

solos. Los efectos secundarios graves tambin son posibles, pero son poco frecuentes.

La mayora de los bebs que reciben la vacuna contra el rotavirus no tienen ningn

problema con ella. Sin embargo, se han asociado algunos problemas con la vacuna

contra el rotavirus: Problemas leves luego de la vacuna contra el rotavirus:

Los bebs podran volverse irritables, o tener diarrea o vmitos leves y temporales

despus de recibir una dosis de la vacuna contra el rotavirus.

8
 VACUNA NEUMOCOCO

Se recomienda la vacuna neumoccica

conjugada (llamada PCV13 o Prevnar 13)

para proteger a los lactantes y nios

pequeos, y a algunos nios ms grandes y

adultos con determinadas afecciones de

salud contra la enfermedad neumoccica.

La enfermedad neumoccica se produce por una infeccin con las

bacterias Streptococcus pneumoniae. Estas bacterias pueden diseminarse de

persona a persona a travs del contacto cercano.

La enfermedad neumoccica puede provocar problemas de salud severos, lo que

incluye neumona, infecciones de la sangre y meningitis.

La meningitis es una infeccin del recubrimiento del cerebro. La meningitis

neumoccica es bastante poco frecuente (menos de 1 caso cada 100,000 personas

cada ao), pero produce otros problemas de salud, que incluyen sordera y dao

cerebral. En nios, es mortal en aproximadamente 1 de 10 casos.

Los nios menores de dos aos tienen un riesgo ms alto de presentar enfermedades

graves que los nios ms grandes.

Las personas con determinadas afecciones mdicas, las que son mayores de 65 aos

y los fumadores de cigarrillos tambin tienen un riesgo ms alto.

9
 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA OPV

Qu es la polio?

La poliomielitis (o polio) es una

enfermedad causada por un virus. El virus

entra en el cuerpo de un nio (o de un

adulto) a travs de la boca. Algunas veces

el virus no causa una enfermedad seria.

Pero otras veces causa parlisis (la persona no puede mover los brazos o las piernas).

La poliomielitis puede matar a las personas afectadas, usualmente al paralizar los

msculos que la ayudan a respirar.

La poliomielitis sola ser muy comn en los Estados Unidos. Paraliz y mat a millares

de personas el ao anterior a que hubiere una vacuna para combatirla.

Por qu vacunarse?

La Vacuna Antipoliomieltica Inactivada (o IPV) puede prevenir la poliomielitis.

Pero la enfermedad todava es comn en algunas partes del mundo. Slo hace falta

que se traiga un caso de poliomielitis de otro pas para hacer que la enfermedad

vuelva, si nosotros no estuviremos protegidos por la vacuna. Si el esfuerzo mundial

para eliminar la enfermedad tiene xito, algn da nosotros no necesitaremos la

vacuna antipoliomieltica. Hasta entonces necesitamos seguir vacunando a nuestros

nios.

10
Vacuna Antipoliomieltica Oral: Ya no se la recomienda ms

Hay dos tipos de vacunas antipoliomielticas: IPV, vacuna en forma de inyeccin

recomendada en los Estados Unidos en la actualidad, y OPV, vacuna oral y viva, que

consiste de gotas que se tragan.

Hasta no hace mucho, la vacuna OPV era recomendada para la mayora de los nios

en los Estados Unidos. La OPV ayud a que los Estado Unidos eliminaran la

poliomielitis, y todava se usa en muchas partes del mundo.

Ambas vacunas inmunizan contra la poliomielitis, pero la OPV es mejor para prevenir

la transmisin de la enfermedad a otras personas. Sin embargo, para algunas

personas (una de cada 2,4 millones de personas), la OPV en realidad produce la

poliomielitis. Debido a que el riesgo actual de contagiarse de poliomielitis en los

Estados Unidos es muy bajo, los expertos creen que el uso de la vacuna

antipoliomieltica oral no justifica tomar ese leve riesgo, excepto en circunstancias

limitadas, que su doctor le puede explicar. La inyeccin antiopoliomieltica (IPV) no

causa la poliomielitis. Si Ud. o su nio van a ser vacunados con la OPV, solicite una

copia del suplemento Declaracin Informativa sobre la Vacuna Antipoliomieltica Oral

OPV.

Quin se debe vacunar contra la poliomielitis, y cundo?

La IPV es una inyeccin que se pone en la pierna o en el brazo, dependiendo de la

edad de la persona. Esta vacuna puede ponerse al mismo tiempo que se ponen otras

vacunas.

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Nios: La mayora de las personas debera vacunarse contra la poliomielitis cuando

son nios. Los nios reciben 4 dosis de la IPV, a estas edades: una dosis a los 2

meses, una dosis a los 4 meses, una dosis entre los 6 y los 18 meses, una dosis de

refuerzo entre los 4 y los 6 aos.

Adultos: La mayora de los adultos no necesita vacunarse contra la poliomielitis,

porque ellos debieron haber sido vacunados cuando eran nios. Sin embargo, hay

tres grupos de adultos que corren el riesgo ms alto de contraer la enfermedad, y

deberan considerar vacunarse contra la poliomielitis:

(1) personas que viajen a reas del mundo donde la poliomielitis es comn,

(2) trabajadores de laboratorio quienes podran manipular el virus de la poliomielitis,

y (3) trabajadores del cuidado de la salud que atienden a pacientes que pudieran

tener poliomielitis.

Los adultos incluidos en estos tres grupos que nunca hayan sido vacunados contra la

poliomielitis debieran recibir 3 dosis de la IPV: la primera dosis en cualquier momento,

la segunda dosis de 1 a 2 meses despus de la primera, y la tercera dosis de 6 a 12

meses despus de la segunda.

Los adultos incluidos en estos tres grupos que en el pasado hayan recibido 1 2 dosis

de la vacuna antipoliomieltica debern recibir las restantes 2 1 dosis,

respectivamente. No importa cunto tiempo haya transcurrido desde las dosis

anteriores.

Los adultos incluidos en estos tres grupos que hayan recibido 3 o ms dosis de la

vacuna (ya sea la IPV o la OPV) debern recibir una dosis de refuerzo de la IPV.

12
Solicite mayor informacin a su proveedor del cuidado de la salud.

Algunas personas no debieran ser vacunadas con la IPV, o debieran esperar

Cualquier persona que alguna vez haya tenido una reaccin alrgica que le puso

en peligro la vida al usar los antibiticos neomicina, estreptomicina o polimixina B

no deber recibir una inyeccin antipoliomieltica.

Cualquier persona que haya tenido una reaccin alrgica grave a la inyeccin

antipoliomieltica no deber ser vacunada otra vez.

Cualquier persona que en el momento que deba ser vacunada est moderada o

seriamente enferma, normalmente deber esperar hasta recuperarse antes de ser

vacunada con la vacuna antipoliomieltica. Las personas que tengan afecciones

menores, como por ejemplo un resfro, pueden ser vacunadas.

Solicite mayor informacin a su proveedor del cuidado de la salud.

Cules son los riesgos que se corren con la IPV?

Algunas personas que son vacunadas con la IPV sienten dolor en el lugar donde se

les dio la inyeccin. No se conocen ningunos casos en que la vacuna de uso actual

haya causado problemas serios, y la mayora de las personas no experimenta ningn

tipo de problemas con ellas.

Sin embargo, una vacuna, como cualquier otra medicina, puede causar problemas

serios, como por ejemplo una fuerte reaccin alrgica. El riesgo de que una inyeccin

antipoliomieltica cuase daos serios, o la muerte, es muy poco.

13
Qu pasa si ocurre una reaccin fuerte y que tipo de sntomas debo

buscar?

Vea si le ocurre alguna condicin anormal, como por ejemplo una reaccin alrgica

fuerte, fiebre alta, o una sensacin rara.

Si ocurriese una reaccin alrgica fuerte, la misma le ocurrir de unos pocos minutos

a unas pocas horas despus de habrse le puesto la inyeccin. Las indicaciones de

que tiene una reaccin alrgica seria pueden incluir dificultas para respirar, debilidad,

ronquera o respiracin sibilante, rpido latir del corazn, uticaria, vahidos, palidez, o

hinchazn de la garganta.

14
 VACUNA PENTAVALENTE

Composicin y caractersticas

La vacuna pentavalente DPT-

HB+Hib es una vacuna combinada

contra la difteria, tos ferina, ttanos,

hepatitis B y Haemophilus influenzae

tipo b. Se obtiene mezclando la

vacuna tetravalente (vacuna

combinada contra la difteria,

ttanos, tos convulsa y hepatitis B) con la vacuna contra el Haemophilus influenzae

tipo b momentos antes de su administracin. La vacuna tetravalente, es una

combinacin, de anatoxinas diftrica y tetnica, antgeno de superficie del virus de la

hepatitis B (recombinante) y antgenos de Bordetella pertussis, adsorbidos en

hidrxido de aluminio y disueltos en una solucin isotnica de cloruro y fosfato de

sodio. La vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b, es una vacuna conjugada

compuesta por oligosacridos sintticos que representan fragmentos del polisacrido

capsular natural. Los oligosacridos estn conjugados a la protena portadora

anatoxina tetnica.

15
Composicin de la vacuna pentavalente, una vez lista para su aplicacin.

Componentes Composicin por Funcin

dosis de 0,74 ml

Antgeno de superficie ADN 10,0ug Ingrediente

recombinante del virus de la Hepatitis antignico activo

Anatoxina tetnica purificada 10,0L.f. Ingrediente

antignico activo

Anatoxina diftrica purificada 25,1 L.f. Ingredientes

antignico activo

Concentrado estril de Clulas enteras 16,1 U.O. Ingredientes

e inactivadas de Bordetella pertussis antignico activo

PRP-T* 9,5 ug Ingrediente

antignico activo

Dosis y va de administracin

Se aplicaran 3 dosis de 0,74 ml cada una a los 2-4 y 6 meses de vida, con un intervalo

de 8 semanas, (esquema bsico) El esquema se completara con la cudruple

bacteriana (DPT-HIB) a los 18 meses. Es importante recordar que se continuara

aplicando a primera dosis de la vacuna monovalente contra la hepatitis B dentro de

las 12 horas de vida como lo establece el calendario nacional de vacunas.

16
Dosis

Esta vacuna difiere de otros similares comerciales en el volumen de administracin

ya que la preparacin final de la vacuna pentavalente se realiza mezclando 0.74 ml

de la vacuna tetravalente con 0.35 ml de la vacuna Haemophilus influenzae tipo b (en

una formulacin lquida concentrada a 10 g/ 0.25 ml). Se debe administrar 0.74 ml

de la mezcla para la aplicacin. Aunque este volumen resulta superior al

habitualmente usado en vacunaciones peditricas (0.5 ml) , informaciones previas

indican que no existira una aumento de la reactogenicidad asociada al mayor

volumen. Va Intramuscular profunda. Lugar: El habitual para las intramusculares

segn edad del nio.

Efectos post-vacunales

Segn la evaluacin de seguridad y estudios poblacionales el perfil de

reactogenicidad es similar al informado para vacunas de este tipo. Predominando los

eventos adversos (EA) sistmicos: Fiebre, febrcula y reacciones locales Estos ocurren

principalmente luego de la primera dosis, y en las primeras 24 horas luego de la

administracin de cada dosis. Los EA observados fueron de corta duracin, y que

desaparecen sin tratamiento. Es importante la notificacin de los ESAVI para una

adecuada farmacovigilancia.

Reacciones generales:

Fiebre T > 38o C. Febrcula Llanto Irritabilidad. Reacciones locales: Se

producen en el sitio de la inyeccin, estn relacionados con el componente Difteria y

17
Ttanos ms que con el propio volumen o por el componente de clulas enteras de

Pertussis. Induracin > 1 cm. Eritema Dolor. Complicaciones

Contraindicaciones

Reaccin anafilctica severa posterior a una dosis previa o a componentes de la

vacuna Precauciones Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

Uso simultneo con otras vacunas

Se puede administrar simultneamente con otras vacunas actualmente en uso. Deben

ser aplicadas en sitios diferentes.

18
 VACUNA TRIPLE DIFTERIA TTANO

O TOSFERINA DPT

Por qu vacunarse?

La difteria, el ttanos y la tos ferina son

enfermedades graves provocadas por

bacterias. La difteria y la tos ferina se

transmiten de una persona a otra. El ttanos

ingresa en el cuerpo a travs de cortes o

heridas.

La DIFTERIA provoca la formacin de una membrana gruesa en la parte posterior

de la garganta. Puede causar problemas respiratorios, parlisis, insuficiencia cardaca

e incluso la muerte.

El TTANOS (trismo) provoca una contraccin dolorosa de los msculos, por lo

general, en todo el cuerpo. Puede generar ''bloqueo" de la mandbula, por lo que la

vctima no puede abrir la boca ni tragar. El ttanos provoca la muerte en,

aproximadamente, 2 de cada 10 casos.

La TOS FERINA (tos convulsa) provoca accesos de tos tan intensos que los bebs

presentan dificultades para comer, beber o respirar. Estos accesos pueden durar

semanas. Puede generar neumona, convulsiones (sacudones y ausencias), dao

cerebral y la muerte.

19
La vacuna contra la difteria, el ttanos y la tos ferina (DTaP) puede ayudar a prevenir

estas enfermedades. La mayora de los nios que tienen la vacuna DTaP estarn

protegidos durante toda su infancia. Muchos nios ms contraeran estas

enfermedades si dejramos de vacunarlos.

La DTaP es una versin ms segura de una vacuna anterior denominada DTP. La DTP

ya no se usa en los Estados Unidos.

Quines deben recibir la vacuna DTaP y cundo?

Los nios deben recibir 5 dosis de la vacuna DTaP, una dosis en cada una de las

siguientes edades: 2 meses, 4 meses, 6 meses, 15 a 18 meses, 4 a 6 aos.

La DTaP puede administrarse al mismo tiempo que otras vacunas.

Quines no deben recibir la vacuna DTaP o deben esperar?

Los nios con enfermedades menores, como un resfriado, pueden recibir la

vacuna. Pero los nios que tienen una enfermedad moderada o grave, por lo

general, deben esperar a recuperarse para recibir la vacuna DTaP.

Cualquier nio que haya tenido una reaccin alrgica que pone en riesgo la vida

despus de recibir una dosis de DTaP no debe recibir otra dosis.

Cualquier nio que haya sufrido una enfermedad cerebral o del sistema nervioso

dentro de un perodo de 7 das despus de recibir una dosis de DTaP no debe

recibir otra dosis.

20
 Consulte a su mdico si su hijo: tuvo una convulsin o un desmayo despus de

una dosis de DTaP, llor en forma ininterrumpida durante 3 horas o ms despus

de una dosis de DTaP, o tuvo ms de 105 F de fiebre despus de una dosis DTaP.

Pida ms informacin a su proveedor de atencin mdica. Algunos de estos nios no

deben recibir otra dosis de la vacuna contra la tos ferina, pero pueden recibir una

vacuna sin tos ferina, denominada DT.

Nios ms grandes y adultos

La DTaP no debe administrarse a ninguna persona de 7 aos o ms, porque la vacuna

contra la tos ferina solo tiene licencia para nios menores de 7 aos.

Pero las personas ms grandes tambin necesitan proteccin. Una vacuna

denominada Tdap es similar a la DTaP. Se recomienda una dosis nica de Tdap para

las personas de 11 a 64 aos. Otra vacuna, denominada Td, brinda proteccin contra

el ttanos y la difteria, pero no contra la tos ferina. Se recomienda aplicarla cada 10

aos. Hay una monografa aparte para estas vacunas. (Consulte vacuna contra el

ttanos, la difteria y la tos ferina (Tdap)/Vacuna contra el ttanos y la difteria (Td))

Cules son los riesgos de la vacuna DTaP?

Contraer las enfermedades difteria, ttanos o tos ferina es mucho ms riesgoso que

recibir la vacuna DTaP.

21
No obstante, una vacuna, como cualquier medicamento, puede provocar problemas

graves, como reacciones alrgicas graves. El riesgo de que la vacuna DTaP provoque

un dao grave o la muerte es extremadamente bajo.

Fiebre (hasta alrededor de 1 de cada 4 nios)

Enrojecimiento o inflamacin en el lugar donde se administr la inyeccin (hasta

alrededor de 1 de cada 4 nios)

Dolor o sensibilidad en el lugar donde se administr la inyeccin (hasta alrededor

de 1 de cada 4 nios)

Estos problemas se producen con mayor frecuencia despus de la 4.a y 5.a dosis

de la serie de DTaP que despus de las primeras dosis. A menudo, despus de la

4.a o 5.a dosis de la vacuna DTaP se produce la inflamacin de todo el brazo o la

pierna donde se administr la inyeccin, que dura de 1 a 7 das (hasta alrededor

de 1 de cada 30 nios).

Otros problemas leves incluyen: fastidio (hasta alrededor de 1 de cada 3

nios), cansancio o poco apetito (hasta alrededor de 1 de cada 10 nios), vmitos

(hasta alrededor de 1 de cada 50 nios).

Convulsin (sacudones o ausencias) (alrededor de 1 de cada 14,000 nios)

Llanto ininterrumpido durante 3 horas o ms (hasta alrededor de 1 de cada 1,000

nios)

Fiebre alta, ms de 105 F (alrededor de 1 de cada 16,000 nios)

22
 Reaccin alrgica grave (menos de 1 de cada 1 milln de dosis)

Se han informado varios otros problemas graves despus de una vacuna DTaP.

Los problemas incluyen: convulsiones de larga duracin, coma o prdida parcial

del conocimiento; dao cerebral permanente. Estos problemas suceden con tan

poca frecuencia que es difcil determinar si son provocados por la vacuna.

Controlar la fiebre es especialmente importante para los nios que han tenido

convulsiones, por cualquier motivo. Tambin es importante si otro miembro de la

familia ha tenido convulsiones. Puede reducir la fiebre y el dolor administrando a su

hijo un medicamento para aliviar el dolor sin aspirina (como paracetamol) al momento

en que se administra la inyeccin y durante las siguientes 24 horas, segn las

instrucciones del envase.

Qu ocurre si aparece una reaccin moderada o grave?

Cualquier condicin inusual, como una reaccin alrgica grave, fiebre alta o

comportamiento inusual. Las reacciones alrgicas graves son muy poco frecuentes

con cualquier vacuna. Si se produjera alguna, es muy probable que aparezca en

un perodo de unos minutos a unas horas despus de la inyeccin. Los signos

pueden incluir dificultad para respirar, ronquera o sibilancia, urticaria, palidez,

debilidad, latidos cardacos rpidos o mareos. Si se produjera fiebre o una

convulsin, por lo general, aparece dentro del trmino de una semana despus de

la inyeccin.

Llame a un mdico o lleve a la persona al mdico de inmediato.

23
 Dgale a su mdico qu sucedi, la fecha y hora en que ocurri y cundo le

aplicaron la vacuna.

VACUNA SRP
Qu debo hacer?

Llame a un doctor, o haga que un doctor vea inmediatamente a la persona.

Cuntele a su doctor lo que pas, la fecha y hora cuando sucedi, y cuando

vacunaron a la persona.

De qu est hecha la vacuna triple viral (SRP)?

La vacuna triple viral o SRP est

hecha de virus vivos atenuados

(debilitados).

Contra qu enfermedades te protege la vacuna triple viral (SRP)?

La vacuna triple viral (SRP) contra el sarampin, la rubola y la parotiditis.

Cmo se aplica la vacuna triple viral (SRP)?

La vacuna se aplica mediante una inyeccin en el brazo izquierdo.

24
Cuntas dosis de la vacuna triple viral (SRP) necesita tu hija (o) para estar

protegida (o)?

Para quedar protegida (o) necesita dos

dosis:

o La primera a los doce meses de edad.

o La segunda se aplica a los 6 aos de

edad o al ingresar a la escuela primaria.

Cules son las reacciones que puede presentar tu hija (o) despus de

vacunarla (o) con la vacuna triple viral (SRP)?

La vacuna Triple Viral es segura. Los eventos que pueden presentarse posterior a la

aplicacin de la vacuna son mnimos, comparados con los que podra tener tu hija (o)

si no se vacuna y se expone a cualquiera de estos virus.

o En un porcentaje bajo en las primeras 24 a 48 horas despus de la vacunacin

se pueden manifestar dolor o enrojecimiento en el sitio de la aplicacin, duran

48 a 72 horas y desaparecen de forma espontnea; no requieren tratamiento.

o Puede presentar 5 o 12 das despus de la vacunacin: malestar general,

escurrimiento de nariz, dolor de cabeza, tos y/o fiebre (38.5C); estos sntomas

pueden durar de dos a tres das, son autolimitados.

o Entre los 5 y 12 das despus de la vacunacin puede aparecer un salpullido

en la piel, dura dos das y se resuelve sin necesidad de manejo mdico.

25
 o Despus de 12 das de la vacunacin puede ocurrir inflamacin de las glndulas

partidas (paperas o parotiditis), que generalmente es de un solo lado de la

cara, dura menos de cuatro das y se resuelve espontneamente.

De qu est hecha la vacuna doble viral (SR)?

La vacuna doble viral o SR se elabora utilizando virus vivos atenuados (debilitados)

de sarampin, preparados en clulas humanas o en clulas de embrin de pollo y

virus vivos atenuados de rubola, preparados en clulas humanas.

Contra que enfermedades te protege la vacuna doble viral (SR)?

La vacuna protege contra el sarampin y la rubola.

Cmo se aplica la vacuna triple viral (SRP)?

A partir de los 10 aos de edad la vacuna se aplica en el brazo izquierdo mediante

una inyeccin:

o Una dosis si tu hija (o) no recibi la segunda dosis de triple viral (SRP) a la

edad de 6 aos;

o Dos dosis, si tu hija (o) no recibi dosis previa de SR o SRP con intervalo de

cuatro semanas entre cada una.

Cules son las reacciones que pueden presentar tu hija (o), adolescentes

o adultos jvenes despus de vacunarse con la vacuna doble viral (SR)?

La vacuna doble viral (SR) es segura. Tu hija (o) puede presentar dolor, calor y

enrojecimiento en el sitio de la aplicacin, esto no requiere tratamiento y puede durar

hasta tres das.

26
Puede presentar fiebre de 38.5 a 39C, aparecer un salpullido a los 5 o 12 das

despus de la aplicacin de la vacuna, inflamacin de ganglios (bolitas en el cuello).

Vigila la presencia de dolor e inflamacin leve de las articulaciones, que pueden ocurrir

a los 7-21 das posteriores a la vacunacin en mujeres adolescentes y adultas,

durante dos das a dos semanas, son sntomas transitorios

Cundo NO debes vacunar a tu hija (o), adolescentes o adultos jvenes

con la vacuna doble viral (SR) o triple viral (SRP)?

o Antecedente de algn evento grave o reaccin alrgica a alguno de los

componentes de la vacuna.

o Estar embarazada.

o Cursar con una enfermedad moderada o grave con o sin fiebre.

o Haber nacido con inmunodeficiencia congnita (enfermedades que afectan el

sistema de defensas del cuerpo) o padecer SIDA (Sndrome de

Inmunodeficiencia Adquirida), sin embargo los sujetos con infeccin por VIH

(Virus de Inmunodeficiencia Humana) que no presenten sntomas s pueden

vacunarse.

o Recibir tratamiento que disminuya las defensas (el sistema inmune), como los

cortico esteroides, la quimioterapia o radioterapia.

o Padecer cualquier tipo de cncer, preguntar en qu momento se puede aplicar

la vacuna.

o Aunque NO se ha observado ningn efecto en la madre o el feto al aplicar la

vacuna SR durante el embarazo; no se aplica durante la gestacin, porque

27
 puede culparse a la vacuna de cualquier malformacin o complicacin que

suceda por otras causas. Si por accidente se aplica esta vacuna, ser necesaria

la estrecha vigilancia del embarazo.

o Precaucin: en la persona que haya sido transfundida con sangre total, plasma

o administracin de gammaglobulina; se deber posponer la vacunacin 3

meses; es necesario que esta informacin la conozca el personal vacunador

para definir en cunto tiempo deber vacunar.

VACUNA FIEBRE AMARILLA FA

Qu es la fiebre amarilla? La fiebre amarilla es una

enfermedad vrica infecciosa aguda de gravedad

variable. En el curso de la enfermedad puede aparecer

fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza, escalofros,

falta de apetito, nuseas y/o vmitos, ictericia, dolor

abdominal, manifestaciones hemorrgicas, insuficiencia

renal, heptica y muerte. Cmo se adquiere? Se

adquiere por la picadura de mosquitos infectados que pican durante las horas del da.

El virus de la fiebre amarilla infecta a las personas y a los monos. Cmo podemos

prevenir esta enfermedad? Con la vacunacin y evitando las picaduras de los

mosquitos. En algunos pases la vacunacin contra la fiebre amarilla es obligatoria

para los viajeros. Dnde hay riesgo? En algunas reas tropicales de Africa, centro y

sur de Amrica en zonas donde la fiebre amarilla es endmica, siendo el riesgo ms

elevado si se realizan desplazamientos por zonas boscosas y de jungla (ver mapa).

28
Quin debe vacunarse? Los viajeros que se dirijan a zonas endmicas, y todos

aquellos que se desplacen a pases que exijan el Certificado Internacional de

Vacunacin como requisito de entrada. La indicacin personalizada debe realizarse en

un Centro de Vacunacin Internacional. Dnde me puedo vacunar? En los Centros

de Vacunacin Internacional donde adems le expedirn el Certificado Internacional

de Vacunacin vlido durante 10 aos. Cundo debo vacunarme? Al menos 10 das

antes del inicio del viaje. Cuntas dosis son necesarias? Una sola dosis por va

subcutnea o intramuscular. Dosis de recuerdo? Cada 10 aos Si la vacunacin

contra la fiebre amarilla est contraindicada por razones mdicas, es necesario llevar

consigo una certificacin mdica de exencin, expedida en los Centros de Vacunacin

Internacional. Quin no debe vacunarse? Debe contemplarse la contraindicacin de

la vacunacin en las personas que han presentado hipersensibilidad a dosis

anteriores, alergia a la protena del huevo, inmunodeficiencia congnita o adquirida e

infeccin por VIH sintomtica, as como algunas otras patologas o tratamientos, que

el mdico debe conocer y valorar. Es necesario valorar el riesgo individual en el caso

de nios menores de 9 meses y en las mujeres embarazadas. Qu reacciones pueden

presentarse? En algunas ocasiones pueden aparecer reacciones leves como febrcula,

dolor muscular y dolor de cabeza, si la fiebre persiste ms de 2 das o presenta algn

sntoma adicional debe consultar con su mdico.

29
 VACUNA VARICELA
Por qu es necesario vacunarse?

La varicela es una enfermedad comn en

la niez. En general, es leve, pero puede

ser grave, en especial en nios pequeos y

adultos.

Causa erupcin, comezn, fiebre y

cansancio.

Puede provocar infecciones cutneas graves, cicatrices, neumona, dao cerebral o la

muerte.

El virus de la varicela puede contagiarse de persona a persona por el aire o por el

contacto con el lquido de las ampollas de la varicela.

Con el paso de los aos, una persona que ha tenido varicela puede sufrir una erupcin

dolorosa llamada culebrilla.

Antes de que existiera la vacuna, alrededor de 11,000 personas al ao eran

hospitalizadas por varicela en los Estados Unidos.

Antes de que existiera la vacuna, alrededor de 100 personas al ao moran como

resultado de la varicela en los Estados Unidos.

La vacuna contra la varicela puede prevenir este virus.

30
 La mayora de las personas que se vacunan contra la varicela no contraern este

virus. Pero si alguien que ha sido vacunado contrae la enfermedad, esta, por lo

general, ser muy leve. Esa persona tendr menos ampollas, ser menos propensa a

tener fiebre y se recuperar con ms rapidez.

Quines y cundo deben vacunarse contra la varicela?

Procedimiento

Los nios que nunca hayan tenido varicela deben recibir 2 dosis de la vacuna contra

la varicela en las siguientes edades:

1. dosis: entre los 12 y los 15 meses de edad

2. dosis: entre los 4 y los 6 aos de edad (puede administrarse antes si han

transcurrido al menos 3 meses desde la 1. dosis)

Las personas de 13 aos o ms (que nunca hayan tenido varicela o recibido la vacuna

contra esta enfermedad) deben recibir dos dosis con un intervalo de al menos 28 das.

Actualizacin

La persona que no haya recibido todas sus vacunas y que nunca haya tenido varicela

debe recibir una o dos dosis de la vacuna contra esta enfermedad. El momento

oportuno de estas dosis depende de la edad de la persona. Pregntele a su mdico.

La vacuna contra la varicela puede administrarse al mismo tiempo que otras vacunas.

Nota: A nios de 12 aos o menos se les puede administrar una vacuna combinada

que se llama SPRV (contiene tanto la vacuna contra la varicela como las vacunas

31
 contra el sarampin, las paperas y la rubola) en lugar de las dos vacunas

individuales.

Algunas personas no deben vacunarse contra la varicela o deben esperar.

Las personas que alguna vez hayan tenido una reaccin alrgica (que haya puesto en

riesgo su vida) a una dosis anterior de la vacuna contra la varicela o a la gelatina o al

antibitico neomicina no pueden vacunarse contra la varicela.

Las personas que tengan una enfermedad moderada o severa el da en que est

programada la aplicacin de la vacuna, por lo general, deben esperar hasta

recuperarse antes de recibir la vacuna contra la varicela.

Las mujeres embarazadas deben esperar hasta haber dado a luz para vacunarse

contra la varicela. Las mujeres no deben quedar embarazadas hasta un mes despus

de haberse vacunado contra la varicella.

Algunas personas deben consultarle a su mdico si pueden vacunarse contra la

varicela, incluida cualquier persona que:

tenga VIH/SIDA u otra enfermedad que afecte al sistema inmunitario

sea tratada con medicamentos que afecten al sistema inmunitario, como los

esteroides, durante 2 semanas o ms

tenga cualquier tipo de cncer

est recibiendo tratamiento para el cncer con radiacin o medicamentos

32
 Las personas que recientemente hayan recibido una transfusin u otros productos de

la sangre deben preguntarle a su mdico cundo pueden vacunarse contra la varicela.

Consulte a su mdico para obtener ms informacin

Cules son los riesgos de la vacuna contra la varicela?

Una vacuna, al igual que cualquier medicamento, puede provocar problemas graves,

como reacciones alrgicas severas. El riesgo de que la vacuna contra la varicela

ocasione un dao grave, o la muerte, es extremadamente pequeo.

Vacunarse contra la varicela es mucho ms seguro que contraer la enfermedad. La

mayora de las personas que se vacunan contra la varicela no desarrollan ningn tipo

de problema a causa de ella. En general, las reacciones son ms frecuentes despus

de la primera dosis que despus de la segunda dosis.

Problemas leves

Dolor o hinchazn donde se aplic la inyeccin (alrededor de 1 de cada 5 nios y

hasta 1 de cada 3 adolescentes y adultos)

Fiebre (1 de cada 10 personas, o menos)

Erupcin leve, hasta un mes despus de la vacunacin (1 de cada 25 personas). Es

posible que estas personas contagien a otros miembros de su familia, pero esto es

extremadamente raro.

33
 Problemas moderados

Convulsin (movimientos espasmdicos o mirada fija) provocada por la fiebre (muy

poco frecuente).

Problemas severos

Neumona (muy poco frecuente)

Se han reportado otros problemas graves, entre ellos reacciones cerebrales severas

y bajo recuento sanguneo, luego de la vacunacin contra la varicela. Estos problemas

se producen con tan poca frecuencia que los expertos no pueden determinar si son

causados por la vacuna o no. Si lo son, es extremadamente raro.

Nota: La primera dosis de la vacuna SPRV ha sido asociada con erupcin y niveles

ms altos de fiebre que cuando se administran la vacuna SPR (sarampin, paperas y

rubola) y la de la varicela por separado. Se ha reportado erupcin en

aproximadamente 1 de cada 20 personas y fiebre en aproximadamente 1 de cada 5

personas.

Tambin se reportan con ms frecuencia las convulsiones causadas por la fiebre

despus de la SPRV. Por lo general, estas ocurren entre los 5 y los 12 das posteriores

a la primera dosis.

Qu hago si ocurre una reaccin grave a qu debo prestar atencin?

Debe prestar atencin a cualquier aspecto que le preocupe, como signos de una

reaccin alrgica severa, fiebre muy alta o cambios de comportamiento.

34
 Los signos de una reaccin alrgica severa pueden incluir urticaria, hinchazn de la

cara o la garganta, dificultad para respirar, pulso acelerado, mareos y debilidad. Estos

podran comenzar entre algunos minutos y algunas horas despus de la vacunacin.

Qu debo hacer?

Si piensa que es una reaccin alrgica severa u otra emergencia que no puede

esperar, llame al 9-1-1 o lleve a la persona al hospital ms cercano. De lo contrario,

llame a su mdico.

35
 VACUNA DT

Por qu vacunarse?

El ttanos y la difteria son

enfermedades muy graves.

Actualmente, estas son muy poco

frecuentes en los Estados Unidos,

pero las personas que s se infectan

suelen tener complicaciones severas. La vacuna Td se utiliza para proteger a

adolescentes y adultos de estas dos enfermedades.

Tanto el ttanos como la difteria son infecciones provocadas por una bacteria. La

difteria se contagia de una persona a otra por medio de la tos o los estornudos. La

bacteria que causa ttanos entra en el cuerpo a travs de cortes, raspones o heridas.

El TTANOS (trismo) causa tensin y rigidez dolorosas en los msculos, en general,

en todo el cuerpo. Puede ocasionar rigidez de los msculos de la cabeza y del cuello,

lo que impide abrir la boca, tragar o, en ocasiones, incluso respirar. El ttanos mata

a, aproximadamente, 1 de cada 5 personas infectadas.

La DIFTERIA puede ocasionar que se forme una capa gruesa en la parte posterior

de la garganta. Esto puede provocar problemas para respirar, parlisis, insuficiencia

cardaca y la muerte.

Antes de que las vacunas existieran, en los Estados Unidos se presentaban hasta

200,000 casos al ao de difteria y centenares de casos de ttanos. Desde que

36
comenz la vacunacin, los casos de ambas enfermedades han disminuido en,

aproximadamente, un 99%.

Cul es la vacuna Td?

La vacuna Td puede proteger a adolescentes y adultos del ttanos y de la difteria. La

vacuna Td suele administrarse como un refuerzo cada 10 aos, pero tambin puede

administrarse prontamente luego de una herida sucia o quemadura severas.

Su mdico puede proporcionarle ms informacin.

La vacuna Td puede aplicarse en forma segura al mismo tiempo que otras vacunas.

Quines no deben recibir la vacuna o deben esperar?

Si alguna vez tuvo una reaccin alrgica que representa un riesgo para la vida

despus de haber recibido una dosis de alguna vacuna que contenga ttanos o

difteria O si tiene una alergia severa a cualquier parte de esta vacuna, usted no

debe aplicarse la vacuna Td. Informe a su mdico si tiene alguna alergia

severa.Hable con su mdico si tiene epilepsia u otro problema del sistema nervioso,

tuvo dolor severo o hinchazn despus de recibir alguna vacuna que contenga

difteria o ttanos, alguna vez tuvo sndrome de Guillain Barr (Guillain Barr

Syndrome, GBS), o no se siente bien el da en que est programada la aplicacin

de la inyeccin.

37
Cules son los riesgos de la vacuna Td?

Con una vacuna, como con cualquier medicamento, hay probabilidades de que se

produzcan efectos secundarios. Generalmente, estos son leves y desaparecen por s

solos.

Tambin es posible que se produzcan efectos secundarios graves, pero son muy poco

frecuentes.

La mayora de las personas que reciben una vacuna Td no tienen ningn tipo de

problema con la vacuna.

Problemas leves despus de la aplicacin de la vacuna Td

(No interfirieron en las actividades)

Dolor en el lugar donde se aplic la inyeccin (aproximadamente, 8 de cada 10

personas).

Enrojecimiento o hinchazn en el lugar donde se aplic la inyeccin

(aproximadamente, 1 de cada 3 personas).

Fiebre leve (aproximadamente, 1 de cada 15 personas).

Dolor de cabeza o cansancio (poco comunes).

Problemas moderados despus de la aplicacin de la vacuna Td

(Interfirieron en las actividades, pero no requirieron atencin mdica)

Fiebre de ms de 102F (poco frecuente).

38
Problemas severos despus de la aplicacin de la vacuna Td

(Imposibilidad para realizar actividades habituales; se requiri atencin mdica)

Hinchazn, dolor severo, sangrado y/o enrojecimiento del brazo en el lugar donde

se aplic la inyeccin (poco frecuente).

Problemas que pueden producirse despus de la aplicacin de cualquier vacuna:

Despus de cualquier procedimiento mdico, incluida la vacunacin, pueden

presentarse desmayos breves. Sentarse o acostarse, aproximadamente, 15

minutos puede ayudar a evitar desmayos y lesiones causadas por una cada.

Informe a su mdico si se siente mareado o si tiene cambios en la visin o zumbido

en los odos.

Despus de una vacunacin, con muy poca frecuencia, puede tener dolor severo

en el hombro y rango de movilidad reducido en el brazo donde se aplic la

inyeccin.

Las reacciones alrgicas severas derivadas de una vacuna son muy poco

frecuentes y se calculan en menos de 1 en un milln de dosis. Si se produce una

reaccin alrgica, generalmente debera presentarse en el trmino de unos

minutos a algunas horas despus de la vacunacin.

Qu hago si ocurre una reaccin grave?

Debe prestar atencin a cualquier aspecto que le preocupe, como signos de una

reaccin alrgica severa, fiebre muy alta o cambios de comportamiento.Los signos

de una reaccin alrgica severa pueden incluir urticaria, hinchazn de la cara y la

garganta, dificultad para respirar, pulso acelerado, mareos y debilidad. Por lo

39
 general, estos podran comenzar entre algunos minutos y algunas horas despus

de la vacunacin.

Si piensa que es una reaccin alrgica severa u otra emergencia que no puede

esperar, llame al 9-1-1 o lleve a la persona al hospital ms cercano. De lo contrario,

llame a su mdico.

VACUNA DT EMBARAZADA

Antitetnica

En el caso de la vacuna antitetnica (dT:

difteria y ttanos), la embarazada debe

recibir dos dosis: la primera entre la semana

20 y la 24 y la segunda, cuatro semanas

despus de la primera. Este esquema puede

modificarse sobre la base del antecedente de vacunacin de la futura mam.

El ttanos es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria que infecta las

heridas y produce una toxina (tetnica) que es mortal. La vacuna estimula la

produccin de anticuerpos en la sangre materna y protege al beb del ttanos

neonatal, forma muy grave de esta enfermedad, que generalmente es fatal.

Para tener en cuenta: a partir de la incorporacin de la vacuna triple bacteriana

acelular (dTpa) al Calendario Nacional, que previene la tos convulsa, el ttanos y la

difteria, las embarazadas que nunca la hayan recibido, la recibirn luego de la

vigsima semana de gestacin en reemplazo de la dT.

40
 NIOS MENORES DE 1AO

Tipo de vacuna
EDAD A N DE INTERVALOS DOSIS, VIA Y LUGAR DE APLICACION
VACUNAR DOSIS ENTRE CADA
DOSIS
*Recin nacidos antes 0.5 c.c. intramuscular rea del muslo (antero
HEPATITIS B (1) de las 12 horas 1 - lateral)
0.1 c.c via intradrmica en la insercin del
B.C.G (2) Recin nacidos 1 -
musculo deltoides izquierdo
0.5 c.c. Va Intramuscular en el rea antero lateral del
Neumococo conjugado 2 4 meses 2 4 8 semanas muslo.
Polio oral 2 4 6 meses 3 8 semanas De dos a tres gotas (segn la Casa Comercial) Va Oral.
Polio inactivado 0.5 c. c intramuscular rea del muslo (antero lateral)
2 4 6 meses 3 4 8 semanas
(intramuscular) (3)
Pentavalente DPT 0.5 c.c Intramuscular en el muslo (ntero lateral).
2 4 6 meses 3 8 semanas
HIB HEP B) (4)
0.25 c.c intramuscular, rea antero lateral del muslo/ o
INFUENCIA (5) 6 11 meses 2 4 semanas deltoides.
Rotavirus (6) 2 8 meses 2 4 8 semanas 1 c.c via oral

41
1 Si el recin nacido tiene ms de 12 horas NO APLICARLA
2 Puede aplicarse hasta los 15 aos de edad.
3 Solo se aplicara a pacientes Inmunosuprimidos, con sospecha y o con infeccin de VIH.
4 Se puede aplicar hasta los 24 meses, si el nio llega despus de los 15 meses sin haber sido vacunado antes.
5 La primera vez se aplicara 2 dosis en el menor de 24 meses, iniciar desde los 6 meses y completar las dosis requeridas.
Si se aplica neumococo y pentavalente, aplicar Influenza en el deltoides.
6 no debe aplicarse a nios mayores de 8 meses. Se puede aplicar a nios de madres VIH positivas o inmunosuprimidos.

42
NIOS (AS) DE 12 MESES A 4 AOS
Tipo de Edad a N de
Intervalo entre cada dosis Dosis, Va y lugar de aplicacin
Vacuna Vacunar dosis

Neumococo 6 a 9 meses despus de la segunda 0.5 c.c. Va Intramuscular, en el muslo (cara

12 meses 1 refuerzo
Conjugado dosis antero lateral)

Triple Viral 12 meses 1 dosis De 6 a 8 meses despus de la

0.5 c.c. Va Subcutnea, en el rea de Deltoides.
M.M.R o SPR 18 meses 1 refuerzo primera dosis

Hepatitis A 12 meses 1 dosis 0.5c.c. Va Intramuscular en el muslo (cara ntero

6 a 12 meses de la primera dosis
(1) 18 meses 1 refuerzo lateral)

Varicela (2) 15 meses 2 dosis 6 a 12 semanas 0.5 c.c Va subcutnea en el rea del Deltoides

Fiebre
15 meses 1 dosis Ninguno 0.5 cc Va subcutnea rea del deltoides
Amarilla (3)
1er. 12 meses despus de la tercera dosis
18 meses
Refuerzo de Polio
Polio Oral De 2 a 3 aos despus del primer De 2 a 3 gotas (segn la Casa Comercial) Va Oral
4 aos 2do. refuerzo
refuerzo

1 er. 12 meses despus de la tercera dosis

18 meses
Polio Refuerzo de Polio 0.5 CC Va Intramuscular, en el muslo(cara antero
Intramuscular 2 do. De 2 a 3 aos despus del primer lateral)
4 aos
refuerzo refuerzo
Hasta 47 meses como primer
Tetravalente 1 er. 0.5c.c. Va Intramuscular en el muslo (cara antero
18 meses refuerzo, si el nio no llega
(DPT-Hib) refuerzo lateral)
oportunamente

2 do. De 3 a 4 aos despus del primer 0.5c.c. Va Intramuscular en el muslo (cara antero
DPT 4 aos
refuerzo refuerzo con Tetravalente lateral)

43
 12 a 59 0.25 c.c intramuscular, rea antero lateral del
Influenza (4) 1 dosos
meses muslo/o deltoides

1 Se puede aplicar hasta los CUATRO AO, 11MESES, 29 DIAS (Despus de los 2 aos solo 1dosis y se registrara como

primera)

2 SOLO SE APLICARA EN EL CONTROL DE BROTES (Hasta que entre formalmente al Esquema Nacional)

3 Slo se aplicara en las Regiones de Darin, Kuna Yala Panam Este y en Vacunacin Internacional.

4 Si ya fue previamente vacunado, slo se colocar una dosis. Si se aplica 2 ms vacunas aplicar Influenza en el

Deltoides, si es mayor de 3 aos aplicar 0.5 cc

44
NINOS (AS) DE 5 AOS A ADOLESCENTES DE 19 AOS

Tipo de vacuna Edad a Vacunar N de dosis Intervalo Entre Cada Dosis Dosis, Va y Lugar de Aplicacin

Polio Oral -1 Refuerzo Ninguno De 2 a 3 gotas Va Oral (segn la casa comercial)

5 aos Knder

Polio Intramuscular 5 aos (Kinder) Refuerzo Ninguno 0.5 cc intramuscular rea en el musculo Deltoides

4 semana entre la primera y la

13- 15 aos 2 dosis y un 0.5 cc Va Intramuscular, en el musculo deltoides
segunda y un
Escolar y adolecentes de
refuerzo 6 meses despus de aplicada
Hepatitis B -2 15 a 19 aos si nunca han sido refuerzo
la segunda.
vacunados
Escolar y adolecentes de 15 a 19
M.M.R Refuerzo Ninguno 0.5c.c. Va subcutnea en el rea del Deltoides
aos si nunca han
sido vacunados.
0.5 c.c. Va intramuscular en el
Neumococo Conjugado 5-19 con condicin de riesgo. 1 dosis Ninguno
rea de Deltoides.
-3
0.5 c.c va intramuscular, en el
Tdap (adacel) (4) 10 aos Refuerzo Ninguno
msculo deltoides
Mes cero, 1 mes despus de la
Papiloma Virus 10 aos 3 dosis primera, 6 meses despus de la 0.5 cc va intramuscular en el musculo deltoides
primera
(10 0 das, a 10 a 11 meses 29
das )
Refuerzo c/10
Fiebre Amarilla (5) 11 aos (sexto grado) 0.5 cc Va sub cutnea en el rea del deltoides
aos

45
Escolares de 5 a 12 aos de edad y Adolecentes
1 Polio Oral, este refuerzo le ser administrado en caso de que no recibi su segundo refuerzo.

2 Solo se aplicara a los adolescentes que no comprueben haber sido vacunados con Pentavalente o haber recibido las 3

dosis previamente. (Previa revisin de tarjeta)

3 Solo a grupos con condicin de riesgo, previa receta del mdico especialista.

4 Si el nio no completo el esquema de Penta o DPT y est en edad escolar (6aos), aplicar la vacuna (Tdap).

5. Solo se aplican en las Regiones de Darin, Kuna Yala, Panam Este y Viajeros Internacionales

46
Mujeres en Edad Frtil (Embarazadas y Purperas)
Tipo de vacuna Edad a Vacunar N de dosis Intervalo Entre Cada Dosis, Va y Lugar de

Dosis Aplicacin

TD Adulto (1) Mujeres en edad frtil incluyendo a las 2 dosis y 1 refuerzo al ao de 4 Semanas entre la Primera y 0.5 c.c Va Intramuscular en

gestantes en cualquier etapa del embarazo la ultima dosis Segunda y un refuerzo un ao deltoides

despus de aplicada la

segunda. Luego cada 10 aos

M.R (2) M.E.F, y Purperas en el (Puerperio Si nunca ha sido vacunado Ninguno 0.5 c.c Va Subcutnea, en el

Inmediato.) rea del Deltoides.

Influenza Embarazadas independiente de su periodo de 1 dosis Anualmente 0.5 c.c va intramuscular en el

gestacin. deltoides

Tdap (Adacel) (3) A todas las Embarazadas a partir del 3er Refuerzo Ninguno 0.5 c.c va intramuscular en el

Trimestre en el Control Pre Natal y a su pareja. deltoides.

En el Puerperio Inmediato a las Purpera y a

su pareja y a los cuidadores del nio

47
1 Si la mujer embarazada tiene dos dosis y un refuerzo de TD colocar una Tdap a partir del tercer trimestre

independientemente como refuerzo

2 Si nunca a sido vacunada contra el Sarampin y la Rubeola. A cada MEF se le recomienda tener dos dosis con anti

rubola previa revisin de historia vacunal.

3 La Tdap se aplicara como una dosis en reemplazo de cualquiera de las dosis de TD adulto en cualquier momento.

48
Poblacin en general

Tipo de N de Intervalo Entre Cada

Edad a Vacunar Dosis, Va y Lugar de Aplicacin
vacuna dosis Dosis
4 semana entra la primera y
Estudiantes de Ciencias de
2 dosis y 1 la segunda y un refuerzo 6 1 c.c Va Intramuscular, en el Msculo
Hepatitis B la Salud y Funcionarios de
refuerzo meses despus de aplicada la Deltoides.
Salud
segunda
Estudiantes de Ciencias de
De dos a tres gotas (segn la Casa
Polio Oral la Salud y Funcionarios de Refuerzo ninguno
Comercial) Via Oral.
Salud
2 dosis y 1 4 Semanas entre la Primera y
TD Adulto Adultos mayores de 60 refuerzo al Segunda y un refuerzo un
0.5 c.c Va Intramuscular en deltoides
(1) aos y Poblacin General ao de la ao despus de aplicada la
ultima dosis segunda. Luego cada 10 aos
Trabajadores, Funcionarios
Si nunca ha
y Estudiantes de la Salud, 0.5 c.c Va Subcutnea, en el rea del
M.R (2) sido Ninguna
Hombres y Otros grupos Deltoides.
vacunado
especficos priorizados
60 aos o ms,
Funcionarios de salud,
pacientes con patologas
Influenza crnicas del aparato 1 dosis Anualmente 0.5 c.c va intramuscular en el deltoides.
circulatorio, respiratorio,
rin, metablicas,
Inmunosuprimidos, etc

49
 Funcionarios de Salud,
Manipuladores de
Alimentos, Adultos mayores
0.5cc IM. Va Intramuscular en el
Hepatitis A de 18 aos en el Perifoco 1 dosis Ninguno
Deltoides
de todos los contactos de
los caso sospechoso de
Hepatitis A.
Neumococo 60 aos O MS .con o sin
1 dosis Refuerzo en 5 aos 0.5cc via Intramuscular en el deltoides
Polisacarido patologas Crnicas.
Fiebre
Viajeros Internacionales 1 dosis Cada 10 aos 0.5 cc Subcutnea en rea del Deltoides
Amarilla (3)
Funcionarios de Salud,
Tdap
Cuidadores de los R Refuerzo Ninguno 0.5 c.c va intramuscular en el deltoides.
(Adacel) (4)
Nacidos
1 Recordar que si nunca fue vacunado, aplicar dos dosis a intervalos de cuatro semanas entre cada una y una dosis de

refuerzo un ao despus de aplicada la ltima dosis, esto brindara una proteccin mnima de 10 aos y en los cuartos de

urgencia debe haber permanentemente inmunoglobulina para cuando se requiera (partos en casa, fortuitos, heridas

expuestas etc)

2 Si nunca a sido vacunado contra el Sarampin o la Rubeola.

3 Solo se aplica una dosis una sola vez, cada 10 aos se renueva la tarjeta de vacunacin.

4 Se aplicar en vacunacin perifocal a contactos de casos sospechosos de Tosferina/Sndrome Coqueluchoide de 4-64 aos.

Cuidadores del RN segn disponibilidad de vacunas.

50
Esquema de Inmunizacin para nios de 4 meses a 5 aos de edad (nios atrasados)

Tipo de
Edad mnima (1era. Dosis)
Vacuna

Primer
Primera y segunda dosis Segunda a tercera dosis Tercera dosis a 1 refuerzo refuerzo a 2do
refuerzo
Hepatitis B
Si a los 18 meses no ha 6 meses despus de
4 semanas
recibido ninguna dosis aplicada la segunda

(al nacer) aplicar al primer

B.C.G. contacto desde el nacimiento
hasta los 15 aos de edad

912 meses despus de la primera

Polio 2 meses 4 semanas 4 semanas 3 a 4 aos
dosis

4 semanas: si la edad actual

4 semanas: si la primera
es menos de 12 meses. 8
dosis se administro antes
semanas (como dosis
de los doce meses
final):2 si la edad actual es
de 12 meses en adelante y
Pentavalente 2 meses 8 semanas:nsi la primera la segunda dosis se
dosis se administro entre administr antes de los 15
los 12 y meses de edad meses. 4 semanas: si la
primera 2da dosis se
administr a los 14 o 15
14 a 16 meses de edad meses.

Neumococo 6 meses 6 meses 8 meses 12 meses

Conjugado
7 meses 7 meses 9 meses 12 meses

51
 8 meses 8 meses 10 meses 12 meses

9 meses 9 meses 11 meses 15 Meses

10 meses 10 meses 12 meses 15 meses

Neumococo
Conjugado 11 meses 11 meses 13 meses 15 meses

8 semanas (Como dosis final):

nios entre 18 meses y 5 aos que
Tetravalente 18 meses
hayan recibido tres dosis de
pentavalente antes de los 15 meses

Dosis de refuerzo entre 6

Hepatitis A 12 meses a 5 aos
meses y 5 aos

3 a 4 aos
4 semana despus de la
12 meses despus de la tercera despus del
D.P.T 18 meses primera Pentavalente, 4 semanas
dosis primer
tetravalente o D.P.T
refuerzo

De 3 A 4 Aos Despus De
MMR 12 meses
La Primera Dosis

Hepatitis B: Todos los menores de 15 aos que no han sido inmunizados contra hepatitis B deben iniciar la serie de

vacunaciones contra la hepatitis B durante cualquier visita.2 Si el beb tiene menos de 12 meses de edad y las primeras dosis

fueron de tetravalente, la tercera (y ltima) dosis debe administrarse entre los 12 y 15 meses de edad y por lo menos 8

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semanas despus de la segunda dosis y aplicar la Hepatitis B separadas segn normas. Cuando se apliquen vacunas i.m

simultanea en un mismo sitio de inyeccin se deber mantener una distancia de 2.5 cm

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