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Una capa de tejido epitelial cuyas clulas, muy unidas entre s, protegen
de lesiones e infecciones.
Est formada por dos estructuras, las cavidades nasales, separadas por un
tabique nasal de tejido cartilaginoso. Se encuentra ubicada por encima de la
cavidad bucal y en su parte posterior se comunica con la faringe.
Sus funciones son las siguientes:
La Faringe
rgano tubular y musculoso que se ubica en el cuello. Comunica la cavidad
nasal con la laringe y la boca con el esfago por lo que es una zona de paso de
alimentos y de aire, formando, por tanto, parte del sistema respiratorio y
digestivo.
Sus funciones son:
Deglucin
Respiracin
Fonacin
Audicin
La Laringe
rgano tubular formado por msculo y cartlago que comunica la faringe con la
trquea. En ella se encuentran:
- Las cuerdas vocales, que adoptan dos posiciones: la posicin de
respiracin, cuando permanecen totalmente abiertas, permitiendo la entrada y
salida libre del aire, y la posicin de fonacin, permaneciendo casi cerradas.
- La epiglotis, cartlago situado en la parte superior de la laringe y que se
cierra cuando ingerimos alimento o lquido para evitar que este pase al pulmn
y nos ahoguemos.
Ambas intervienen en la funcin del habla y ms concretamente en la funcin
de la respiracin en tres formas:
La trquea
Tubo cartilaginoso que comunica la laringe con los bronquios; en su parte
dorsal se une al esfago y se bifurca cerca del corazn, dando lugar a dos
bronquios primarios.
Su funcin es llevar el aire desde la laringe a los bronquios.
Los Bronquios
Son dos estructuras que se forman cuando se divide la trquea en dos. Est
formada por fibras y cartlago tubulares, revestido por una capa muscular y una
mucosa revestida con epitelios cilndricos. La funcin de los bronquios es
conducir el aire inspirado de la trquea hacia los alvelos pulmonares.
Los Bronquiolos
Los bronquios penetran en cada pulmn y se dividen hasta 16 veces, hasta que
finalmente forman los bronquiolos respiratorios que se ubican en la parte
media de cada pulmn. A medida que se hacen ms pequeos pierden
cartlago y su capa muscular se hace ms estrecha y lisa.
Los Alvolos
Los bronquiolos respiratorios se siguen dividiendo hasta acabar en conductor
con forma de saco llamados sacos alveolares. Estos, contienen, a su vez,
muchas estructuras diminutas tapizadas de lquido en su interior llamadas
alvolos pulmonares.
Existen aproximadamente unos 30 millones de alvolos en el pulmn humano y
se encuentran rodeados de una tupida red de capilares que, a su vez proceden
de la subdivisin de las venas pulmonares y stas de la divisin de la arteria
pulmonar.
En los alvolos se lleva a cabo el intercambio de oxgeno y de dixido de
carbono (hematosis). La pared de los alvolos es una membrana muy delgada
que por un lado se encuentra en contacto con el aire que llega de los
bronquiolos y por el otro con la red capilar que rodea los alvolos, realizndose
el intercambio.
Los Pulmones
Son dos rganos funcionalmente pasivos que se alojan en la caja torcica y
que para poder realizar su principal funcin establecer el intercambio gaseoso
con la sangre a travs de la inspiracin (entrada de aire) y espiracin (salida de
aire) precisa de la ayuda de la caja torcica y de los msculos.
Los pulmones estn llenos de aire, su estructura es elstica y esponjosa y se
encuentran unidos a los bronquios por el hilio, por donde penetran los nervios,
los vasos sanguneos y los linfticos
El derecho es mayor y est dividido en tres lbulos -superior, medio e inferior-,
mientras que el izquierdo es ms pequeo y se divide en dos lbulos,
presentando una hendidura donde se ubica el corazn.
Los pulmones pueden albergar un volumen de unos 6 litros de capacidad
pulmonar total; cuando la situacin requiere por ejemplo, durante el ejercicio
fsico - puede recibir adems del volumen corriente, otro adicional de hasta 2,5
litros -volumen inspiratorio de reserva-. Esta inspiracin forzada requiere mayor
contraccin de los msculos inspiratorios. Los pulmones pueden expulsar
adems del volumen corriente, hasta 1,5 litros -volumen espiratorio de reserva-
para lo cual es necesario un gran esfuerzo.
La suma de los volmenes corrientes y los volmenes de reserva recibe el
nombre de capacidad vital y corresponde a la mxima cantidad de aire que
puede entrar o salir de los pulmones, ya que el volumen residual -1,5 litros de
aire- siempre permanece all.
La caja torcica
Es la estructura esqueltica que rodea a los pulmones y otras vsceras y que
est formada por las vrtebras dorsales, las costillas y el esternn.
Propiedades mecnicas de la caja torcica y el pulmn:
- Distensibilidad: permite mayor entrada de aire al pulmn.
La Pleura
Es una membrana formada por dos capas de tejido conectivo unidas en sus
extremos. La ms interna est conectada al pulmn y la externa a la caja
torcica. Si se rompe la pleura entra aire entre las dos capas (neumotrax) por
lo que desaparece esa fuerza de unin entre la caja y el pulmn por lo que se
encoje y entra menos aire.
La pleura tiene dos misiones:
1- Qu es el sistema respiratorio?
Cuando respiramos, lo que estamos buscando es captar oxgeno, un gas que es esencial
para que nuestras clulas puedan vivir y desarrollarse. El sistema respiratorio permite
que el oxgeno entre en el cuerpo y que luego elimine el dixido de carbono que es el
gas residual que queda despus que las clulas han usado el oxgeno.
Cuando el aire que inhalamos llega a los alvolos, el oxgeno entra a la sangre a travs
de pequeos capilares localizados en las paredes de los alvolos. Ah es llevado al
corazn desde donde es enviado a todo el resto del cuerpo. En sentido inverso el
dixido de carbono, que sale de las clulas del cuerpo, viaja por los capilares de vuelta
al corazn que luego mandar esta sangre a los pulmones y se llevar a cabo el proceso
contrario para que el CO2 pueda ser exhalado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Las fosas nasales estn
conectadas con los senos paranasales o cavidades sinusales, unos espacios huecos del
interior de algunos huesos de la cabeza que contribuyen a que el aire inspirado se
caliente y humedezca.
Despus el aire pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea. A la mitad
de la altura del pecho, la trquea se divide en dos bronquios que se dividen de nuevo,
una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente, en unos 250.000
bronquiolos.
3.1- Nariz
Consiste en dos amplias cavidades cuya funcin es permitir la entrada del aire, el cual se
humedece, filtra y calienta a una determinada temperatura a travs de unas estructuras
llamadas cornetes.
3.2- Faringe
Conducto muscular, membranoso que ayuda a que el aire se vierta hacia las vas areas
inferiores.
3.3- Epiglotis
Tapa que impide que los alimentos entren en la laringe y en la trquea al tragar. Tambin
marca el lmite entre la orofaringe y la laringofaringe.
3.4- Laringe
Conducto cuya funcin principal es la filtracin del aire inspirado. Adems, permite el
paso de aire hacia la trquea y los pulmones y se cierra para no permitir el paso de
comida durante la deglucin si la propia no la ha deseado y tiene la funcin de rgano
fonador, es decir, produce el sonido.
3.5- Trquea
Brinda una va abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.
3.6- Bronquio
Conduce el aire que va desde la trquea hasta los bronquiolos.
3.7- Bronquiolo
Conduce el aire que va desde los bronquios pasando por los bronquiolos y terminando
en los alvolos.
3.8- Alvolo
Hematosis (Permite el intercambio gaseoso, es decir, en su interior la sangre elimina el
dixido de carbono y recoge oxgeno).
3.9- Pulmones
La funcin de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre, por ello los
alvolos estn en estrecho contacto con capilares.
3.11- Diafragma
Msculo estriado que separa la cavidad torcica (pulmones, mediastino, etc.) de la
cavidad abdominal (intestinos, estmago, hgado, etc.). Interviene en la respiracin,
descendiendo la presin dentro de la cavidad torcica y aumentando el volumen durante
la inhalacin y aumentando la presin y disminuyendo el volumen durante la
exhalacin. Este proceso se lleva a cabo, principalmente, mediante la contraccin y
relajacin del diafragma.
Intercambio de gases.
bienvenido:
comenzemos!
El intercambio de gases entre el aire y la sangre tiene lugar a travs de las finas
paredes de los alvolos y de los capilares sanguneos. La sangre venosa proveniente
de la arteria pulmonar se libera del dixido de carbono, procedente del
metabolismo de todas las clulas del cuerpo, y toma oxigeno. La sangre oxigenada
regresa por la vena pulmonar al corazn que la bombea a todo el cuerpo.
El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos respiratorios
que son dos:
En la inspiracion el aire penetra en los pulmones porque estos se hinchan al
aumentar el volumen de la caja torcica. Lo cual es debido a que el
diafragma desciende y las costillas se levantan.
En la espiracion el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se comprimen
al disminuir de tamao la caja torcica, pues el diafragma y las costillas vuelven a
su posicin normal.
Respiramos unas 17 veces por minuto y cada vez introducimos en la respiracin
normal litro de aire. El nmero de inspiraciones depende del ejercicio, de la
edad etc. la capacidad pulmonar de una persona es de cinco litros.
Cuando el aire llega a los alvolos, parte del oxigeno que lleva atraviesa las
finisimas paredes y pasa a los glbulos rojos de la sangre. Y el dixido de carbono
que traa la sangre pasa al aire, as la sangre venenosa se convierte en sangre
arterial esta operacin se denomina hematosis.
El oxigeno tomado en los alvolos pulmonares es llevado por los glbulos rojos de
la sangre hasta el corazn y despus distribuido por las arterias a todas las clulas
del cuerpo.
El dixido de carbono es recogido en parte por los glbulos rojos y parte por el
plasma y transportado por las venas cavas hasta el corazn y de all es llevado a los
pulmones para ser arrojado al exterior.
Toman el oxigeno que les lleva la sangre y/o utilizan para quemar los alimentos que
han absorbido, all producen la energa que el cuerpo necesita y en especial el calor
que mantiene la temperatura del cuerpo humano a unos 37 grados.
Enfermedades
Las enfermedades respiratorias se presentan durante todas las pocas de ao, pero se
agudizan ms durante el invierno debido a los cambios bruscos de temperatura. Uno de
los procedimientos que se utilizan como parte del tratamiento de las enfermedades
respiratorias es la inhaloterapia.
Acondicionamiento del aire inspirado: adems de eliminar partculas, las vas areas
superiores calientan y humidifican el aire inspirado, permitiendo que las vas areas
inferiores no sufran resecamiento y enfriamiento.
Macrfagos alveolares: son clulas especializadas que recorren los alvolos del
pulmn, detectan partculas extraas (por ejemplo bacterias), las fagocitan y eliminan.
Son capaces de iniciar un proceso inflamatorio.
Asma
El asma es una enfermedad del aparato respiratorio.
El aparato respiratorio est formado por las fosas nasales, la faringe, la laringe, la
trquea, los bronquios principales y los pulmones y es un conjunto de rganos cuya
funcin es conducir el gas necesario para vivir (oxgeno) hasta la sangre y eliminar al
exterior del cuerpo el gas nocivo (anhdrido carbnico) producido por cada clula del
organismo.
En la inspiracin, el aire entra por la nariz y llega a los pulmones atravesando las
grandes vas areas que los comunican. Dentro de los pulmones, el aire circula por los
bronquios, conductos en forma de tubos que se dividen sucesivamente y se hacen cada
vez ms estrechos, los bronquiolos y finalmente llega a los alvolos pulmonares,
fondos de saco a modo de globos diminutos donde se produce el intercambio de los
gases respiratorios. En el pulmn, el oxgeno del aire pasa desde los alvolos hasta los
glbulos rojos de la sangre para ser transportado a todas las clulas del cuerpo y el
anhdrido carbnico disuelto en la sangre difunde en sentido contrario hacia los alvolos
para ser expulsado al exterior durante la espiracin. Los pulmones estn formados por
un tejido muy elstico, lo cual permite que el aire entre y salga de su interior con los
movimientos respiratorios producidos gracias a la accin del diafragma (msculo
localizado entre el trax y el abdomen) y del resto de la musculatura respiratoria
torcica. El asma es una enfermedad de los bronquios o vas areas situadas dentro de
los pulmones.
Qu es el Asma?
Los bronquios inflamados son excesivamente irritables y muy sensibles al contacto con
distintas sustancias inhalantes y ante determinadas situaciones, estmulos que en
conjunto se llaman agentes desencadenantes.
La consecuencia de la inflamacin de los bronquios y de la disminucin de su calibre es
que el paso de la corriente o flujo del aire a su travs es ms difcil, y ello causa en
ltima instancia los sntomas de la enfermedad. En el asma, el estrechamiento de los
bronquios puede modificarse en un corto perodo de tiempo, por lo que los sntomas son
caractersticamente muy variables, agravndose o alivindose segn sea ms o menos
intenso el obstculo al paso del aire.
Disnea o fatiga: dificultad para respirar que el nio/a puede manifestar como
respiracin entrecortada o jadeo. En casos graves, la fatiga obliga a permanecer
al nio/a sentado y puede afectar a su capacidad para hablar o incluso para
alimentarse (en especial en los nios/as pequeos).
- Respiracin forzada.
- Tos sibilante.
Los denominados alergenos de los cuales los ms comunes son el polvo, los
caros del polvo (pequeos animales microscpicos que se encuentran en el
polvo casero), la saliva y la caspa de los animales y los hongos de los ambientes
hmedos.
El ejercicio intenso.
La buena noticia es que puede hacer muchas cosas para reducir al mnimo o disminuir
los efectos del asma. A continuacin se ofrecen indicaciones para iniciar un plan de
accin contra el asma.
Clasificacin
Asma ocupacional
Asma alrgica
Asma estacional
Asma inestable o catica
Asma intermitente: el sntoma aparece menos de una vez por semanas con
sntomas nocturnos menos de 2 veces cada mes. Las exacerbaciones tienden a
ser breves y entre una crisis y la prxima, el paciente est asintomtico. En las
pruebas de respiracin pulmonar, la PEF o FEV1 son mayores de 80%
Como fundamento en los niveles de control del paciente ya diagnosticado con asma: