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PL __/2016

2016.07.__

Exposio de Motivos

O XXI Governo Constitucional, no seu programa para a sade, estabelece como prioridades
aperfeioar a gesto dos recursos humanos e a motivao dos profissionais de sade, apostando em
novos modelos de cooperao entre profissionais de sade, no que respeita repartio de
competncias e responsabilidades e melhorar a qualidade dos cuidados de sade, apostando em
modelos de governao da sade baseados na melhoria contnua da qualidade de garantia da
segurana do doente.

Neste contexto, e de forma a prosseguir estes objetivos, o Ministrio da Sade decidiu promover
junto das vrias ordens profissionais da sade a construo de um Compromisso para o
Desenvolvimento e Sustentabilidade do Servio Nacional de Sade, que, entre outros, promova
uma viso partilhada, por entre todos os profissionais de sade, das responsabilidades na
prossecuo de nveis cada vez mais elevados e exigentes de sade.

Pretende-se assim garantir a sinergia entre os vrios grupos de profissionais de sade envolvidos
simultaneamente ou de forma articulada na prestao de cuidados de sade, valorizando-se o
trabalho em equipa e a interdependncia dos vrios profissionais, garantindo-se a segurana e
qualidade da prestao de cuidados de sade.

Neste contexto e no sentido de enquadrar juridicamente os diferentes atos profissionais na


perspetiva da salvaguarda dos superiores interesses dos utentes, considera o Ministrio da Sade
necessrio desenvolver um quadro legislativo adequado, de forma a regulamentar os vrios atos
profissionais do setor da sade, promovendo o conceito de equipas multidisciplinares em sade e
modelos de cooperao entre profissionais de sade.

Foram convidados a pronunciar-se os sindicatos representativos dos trabalhadores que integram


carreiras com competncias para a prtica dos atos profissionais regulados atravs do presente
diploma.

Foram ouvidas a Ordem dos Bilogos, a Ordem dos Enfermeiros, a Ordem dos Farmacuticos, a
Ordem dos Mdicos, a Ordem dos Mdicos Dentistas, a Ordem dos Nutricionistas e a Ordem dos
Psiclogos.

Gabinete do Secretrio de Estado Adjunto e da Sade


Av. Joo Crisstomo, 9 - 5, 1049-062 Lisboa, PORTUGAL
TEL + 351 21 330 50 00 FAX + 351 21 330 51 42 EMAIL gabinete.seas@ms.gov.pt www.portugal.gov.pt
Assim:

Nos termos da alnea d) do n. 1 do artigo 197. da Constituio, o Governo apresenta Assembleia


da Repblica a seguinte proposta de lei:

Capitulo I

Objeto e definies

Artigo 1.
Objeto

1. O presente diploma procede definio e regulamentao dos atos do bilogo, do enfermeiro,


farmacutico, mdico, mdico dentrio, nutricionista e psicolgico.

2. Os atos praticados por mdicos e mdicos dentistas realizados no mbito dos servios mdico-
legais so objeto de legislao prpria.

Artigo 2.

Definio de ato do bilogo

1. O ato do bilogo consiste na planificao e execuo de todas as fases do processo analtico


que engloba a preparao, execuo, interpretao e validao de testes genticos, das anlises e
tcnicas laboratoriais de embriologia humana e das anlises ambientais e alimentares, assim
como a preparao e execuo de anlises biolgicas, quando praticados por bilogos.
2. Constitui ainda atos do bilogo as atividades tcnico-cientficas de ensino, formao,
investigao, gesto da qualidade e consultadoria promovendo a qualidade dos servios de
sade, quando praticados por bilogos.

Artigo 3.

Definio de ato do enfermeiro

1. O ato do enfermeiro consiste na avaliao diagnstica, prescrio, execuo e avaliao das


intervenes teraputicas de enfermagem relativas promoo, manuteno e recuperao dos
padres de sade das pessoas, grupos ou comunidades.

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2. Constituem ainda atos do enfermeiro, as atividades tcnico-cientficas de ensino, formao,
investigao, educao, assessoria e gesto para a promoo da sade, preveno e tratamento
da doena, quando praticadas por enfermeiros.

Artigo 4.

Definio de ato farmacutico

1. O ato farmacutico consiste no fabrico, registo, controlo da qualidade, aquisio, conservao,


distribuio e dispensa do medicamento, na validao da prescrio no mbito da dispensa e na
preparao e controlo de frmulas magistrais e de preparados oficinais, no respeito pelos
valores ticos e deontolgicos da profisso farmacutica.
2. Constituem ainda atos farmacuticos, quando praticados por farmacuticos:
a) A avaliao e indicao farmacutica em patologias autolimitadas, a administrao de
medicamentos, monitorizao e vigilncia da sua utilizao, a informao e promoo do
uso racional do medicamento e o fabrico, registo, controlo de qualidade e gesto integrada
do circuito do dispositivo mdico e de outras tecnologias de sade, bem como a
preparao, realizao, interpretao e validao de anlises clnicas, biolgicas,
toxicolgicas, bromatolgicas, genticas e ambientais;
b) As atividades tcnico-cientficas de investigao, ensino, formao, educao e organizao
para a promoo da sade e preveno da doena.

Artigo 5.

Definio de ato mdico

1. O ato mdico consiste na atividade de avaliao diagnstica, prognstica, de prescrio e


execuo de medidas teraputicas farmacolgicas e de tcnicas mdicas, cirrgicas e de
reabilitao relativas sade e doena das pessoas, grupos ou comunidades, no respeito pelos
valores ticos e deontolgicos da profisso mdica.
2. Constituem ainda atos mdicos, as atividades tcnico-cientficas de ensino, formao, educao
e organizao para a promoo da sade e preveno da doena, quando praticadas por
mdicos.

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Artigo 6.
Definio de ato mdico dentrio
1. O ato mdico dentrio consiste na atividade de estudo, preveno, diagnstico, tratamento e
reabilitao das anomalias e doenas dos dentes, boca, maxilares e estruturas anexas, no
contexto da sade em geral, incluindo a prescrio de meios auxiliares de diagnstico e emisso
de receitas e atestados mdicos enquadrados no mbito da medicina dentria, no mbito das
disposies legais e regulamentares em vigor.
2. Constituem ainda atos mdico dentrios, as atividades tcnico-cientficas de ensino, formao,
educao e organizao para a promoo da sade e preveno da doena, quando praticadas
por mdicos dentistas.

Artigo 7.

Definio de ato nutricionista

1. O ato nutricionista consiste na atividade de promoo da sade, preveno e tratamento da


doena pela avaliao, diagnstico, prescrio e interveno alimentar e nutricional a pessoas,
grupos, organizaes e comunidades, bem como o planeamento, implementao e gesto da
comunicao, segurana e sustentabilidade alimentar, quando realizados por nutricionistas.

2. Constitui ainda ato nutricionista, as atividades tcnico-cientficas de ensino, formao, educao


e organizao para a promoo da sade e preveno da doena, quando praticadas por
nutricionistas.

Artigo 8.

Definio de ato psicolgico

1. O ato psicolgico consiste na atividade de avaliao psicolgica, que abrange diferentes reas e
que inclui os procedimentos de construo e aplicao de protocolo de avaliao, a elaborao
de relatrios de avaliao e a comunicao dos respetivos resultados, assim como de
diagnstico, anlise, prescrio e interveno psicolgica ou psicoteraputica no
farmacolgica, incluindo atividades de promoo e preveno, bem como interveno
especifica aos diversos contextos, quando praticados por psiclogos, relativas a indivduos,
grupos, organizaes e comunidades.

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2. Constituem ainda atos psicolgicos, a elaborao de pareceres no mbito da psicologia, e toda a
atividade de superviso dos atos psicolgicos, incluindo os desenvolvidos no contexto da
funo de docente e de investigao, quando praticados por psiclogos.

Artigo 9.

Competncia para a prtica de ato do bilogo

O exerccio do ato do bilogo da competncia dos titulares do grau de licenciado, mestre ou


doutor no domnio das cincias biolgicas conferido na sequncia de ciclo de estudos cujo
contedo na rea das cincias da vida no seja inferior a metade do total do tempo de formao e
que cubra vrios dos nveis de organizao da matria viva, e dos titulares de qualificaes
estrangeiras consideradas equivalentes s emitidas em Portugal, que tenham formao acadmica e
experincia profissional de durao total no inferior a seis anos e experincia profissional como
bilogo de durao no inferior a um ano, regularmente inscritos na Ordem dos Bilogos.

Artigo 10.

Competncia para a prtica de ato do enfermeiro

O exerccio do ato do enfermeiro da competncia dos detentores dos titulares do grau de


Licenciado em Enfermagem, de curso superior de Enfermagem, de curso de Enfermagem geral ou
equivalente legal at vagar, e dos titulares de qualificaes estrangeiras consideradas equivalentes s
emitidas em Portugal, regularmente inscritos na Ordem dos Enfermeiros.

Artigo 11.

Competncia para a prtica de ato farmacutico

O exerccio do ato farmacutico da competncia dos titulares do grau de licenciado em Farmcia,


de licenciado em Cincias Farmacuticas ou de mestre em Cincias Farmacuticas, conferido por
uma instituio de ensino superior universitrio portuguesa, na sequncia de um ciclo de estudos
realizado no quadro da organizao de estudos, respetivamente, anterior ao regime introduzido pelo
Decreto n. 111/78, de 19 de outubro, anterior ou posterior aplicao do Decreto-Lei n.

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74/2006, de 24 de maro, e dos titulares de qualificaes estrangeiras consideradas equivalentes s
emitidas em Portugal, regularmente inscritos na Ordem dos Farmacuticos.

Artigo 12.

Competncia para a prtica de ato mdico

O exerccio do ato mdico da competncia dos titulares de mestrado integrado em medicina, dos
licenciados em medicina cujo ttulo tenha sido emitido antes da implementao do processo de
Bolonha e dos titulares de qualificaes estrangeiras consideradas equivalentes s emitidas em
Portugal, regularmente inscritos na Ordem dos Mdicos.

Artigo 13.

Competncia para a prtica de ato mdico dentrio

O exerccio do ato mdico dentrio da competncia dos titulares do grau conferido por uma
instituio de ensino superior portuguesa, de licenciado em medicina dentria ou de mestre em
medicina dentria, no quadro da organizao de estudos, respetivamente, anterior ou posterior
aplicao do Decreto-Lei n. 74/2006, de 24 de maro, ou ainda titular de formao acadmica
superior estrangeira em medicina dentria a quem tenha sido conferida equivalncia, nos termos da
legislao em vigor, regularmente inscritos na Ordem dos Mdicos Dentistas.

Artigo 14.

Competncia para a prtica de ato nutricionista

O exerccio do ato nutricionista da competncia dos titulares do grau de licenciado em cincias da


nutrio, em diettica ou em diettica e nutrio, conferido, na sequncia de um curso com durao
no inferior a quatro anos curriculares, por instituio de ensino superior portuguesa, e dos titulares
de qualificaes estrangeiras consideradas equivalentes s emitidas em Portugal, regularmente
inscritos na Ordem dos Nutricionistas.

Artigo 15.

Competncia para a prtica de ato psicolgico


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O exerccio do ato psicolgico da competncia dos titulares do grau de licenciado em Psicologia,
dos graus de licenciado e de mestre em Psicologia, conferido na sequncia de um ciclo de estudos
realizado no quadro da organizao de estudos, respetivamente, anterior ou posterior aplicao do
Decreto-Lei n. 74/2006, de 24 de maro, do grau de mestre em Psicologia conferido na sequncia
de um ciclo de estudos integrado de mestrado organizado nos termos do n. 7 do artigo 14. da Lei
de Bases do Sistema Educativo, aprovada pela Lei n. 46/86, de 14 de outubro, e dos titulares de
qualificaes estrangeiras consideradas equivalentes s emitidas em Portugal, regularmente inscritos
na Ordem dos Psiclogos.

Artigo 16.

Colaborao interprofissional em sade

Sem prejuzo da prtica autnoma dos atos que constituem competncia prpria da sua profisso,
os profissionais de sade legalmente habilitados, podem, no limite da sua formao, competncia e
experincia, praticar aes tcnicas integradas no conceito de atos que no os seus, sob prescrio
daqueles profissionais que detenham nos termos do presente diploma competncia para prtica do
respetivo ato.

Artigo 17.

Legitimidade criminal

3. Alm do lesado, titular do direito de queixa no crime de usurpao de funes, por exerccio
ilegal da profisso de bilogo, a Ordem dos Bilogos, por exerccio ilegal da profisso de
enfermeiro, a Ordem dos Enfermeiros, por exerccio ilegal da profisso de farmacutico, a
Ordem dos Farmacuticos, por exerccio ilegal de medicina, a Ordem dos Mdicos, por
exerccio ilegal da profisso de mdico dentista, a Ordem dos Mdicos Dentistas, por exerccio
ilegal da profisso de nutricionista, a Ordem dos Nutricionistas e por exerccio ilegal da
profisso de psiclogo, a Ordem dos Psiclogos.
4. A Ordem dos Bilogos, a Ordem dos Enfermeiros, a Ordem dos Farmacuticos, a Ordem dos
Mdicos, a Ordem dos Mdicos Dentistas, a Ordem dos Nutricionistas e a Ordem dos
Psiclogos, podem constituir-se assistente nos processos por crime de usurpao de funes
pelo exerccio ilegal, respetivamente, da profisso de bilogo, da profisso de enfermeiro, da

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profisso de farmacutico, da medicina, da medicina dentria, da profisso de nutricionista e da
profisso de psiclogo

Artigo 18.

Contraordenaes

1. Constitui contraordenao a promoo, prtica, divulgao ou publicidade de atos prprios dos


bilogos, enfermeiros, farmacuticos, mdicos, mdicos dentistas, nutricionistas e psiclogos,
quando efetuada por pessoas, singulares ou coletivas, sem autorizao ou legalmente habilitadas
a praticar os mesmos.
2. As entidades referidas no nmero anterior incorrem numa coima de montante equivalente a
entre ___ e ___ IAS (7), no caso de pessoas singulares, e numa coima de montante equivalente a
entre ___ e ___ IAS, no caso de pessoas coletivas, ainda que irregularmente constitudas
3. A entidades reincidentes incorrem numa coima de montante equivalente a entre ___ e ___ IAS,
no caso de pessoas singulares e numa coima de montante equivalente a entre ____ e ___ IAS,
no caso de pessoas coletivas.
4. Os representantes legais das pessoas coletivas ou os scios das sociedades irregularmente
constitudas correspondem solidariamente pelo pagamento das coimas referidas nos nmeros
anteriores e das custas inerentes ao processo.

Artigo 19.

Processo contra-ordenacional
1. O processamento das contraordenaes e da aplicao das coimas referidas no artigo anterior
compete Inspeo-Geral das Atividades em Sade.
2. Em tudo o que se no ache especialmente previsto no presente diploma, os processos de
contraordenao regem-se pelas disposies constantes do regime geral das contraordenaes.

Artigo 20.

Produto das Coimas

O produto das coimas distribudo da seguinte forma:

a) 60% para o Estado;

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b) 40% para a IGAS.

Artigo 21.

Consulta Ordem

Nos processos de natureza civil e criminal, em que esteja em causa a apreciao de atos do bilogo
do enfermeiro, farmacutico, mdico, mdico dentrio, nutricionista, psicolgico, e ou nos quais
seja imputada prtica incorreta, deficiente ou errada daqueles atos, as autoridades disciplinares e
judiciais devem solicitar, sempre que entenderem necessrio, pareceres aos rgos prprios da
Ordem dos Bilogos, da Ordem dos Enfermeiros, da Ordem dos Farmacuticos, da Ordem dos
Mdicos, da Ordem dos Mdicos Dentistas, da Ordem dos Nutricionistas e da Ordem dos
Psiclogos, respetivamente.

Artigo 22.

Atualizaes

O disposto no presente diploma deve ser objeto de atualizao passados trs anos da sua entrada
em vigor.

Visto e aprovado em Conselho de Ministros de

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