Decenio de la Persona con Discapacidad en el Per

Ao de la Lucha Contra la corrupcin en la Seguridad Social

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO

PROFESIONAL DE

NUTRICIN HUMANA

Alimentacin vs Nutricin - Hambre y Apetito. Anorexia, Hiporexia y

Bulimia

III CICLO

NH3M1

Presentada por:

Reyes Quintanilla, Akemi

Tarachea Rios Alejandro Julian

Vargas Boza, Gustavo Anibal

Lima-Per

2016

1
 NDICE

Pg.

1. Introduccin3
2. Alimentacin......3
3. Nutricin..... 5
4. Hambre.....6
5. Apetito...7
6. Bulimia..9
7. Anorexia...9
8. Hiporexia11
9. Bibliografa... 12

1. Introduccin

2
 Es habitual que la gente piense que la alimentacin y nutricin es lo
mismo, pero esto no es estrictamente cierto. La palabra alimento hace
referencia a las plantas y animales que consumimos. Estos alimentos
contienen la energa y los nutrientes que el cuerpo necesita para
mantener la vida y el crecimiento.
La nutricin es el estudio cientfico de los alimentos y de cmo estos
mantienen el cuerpo e influyen en nuestra salud. Incluye como
consumimos, digerimos, metabolizamos y almacenamos los nutrientes y
cmo stos afectan al cuerpo. La nutricin tambin implica el estudio de
los factores que influyen en nuestros patrones de alimentacin, haciendo
recomendaciones acerca de la cantidad que deberamos comer de cada
tipo de alimento para mantener la salud y estudiando temas
relacionados con el aporte alimentario.

2. Alimentacin
Es una accin voluntaria y consciente que consiste en proporcionar al
cuerpo esa serie de productos nutritivos que, contenidos en los
alimentos, son necesarios para la nutricin. Es decir, es la forma y
manera de proporcionar al organismo los alimentos que le son
indispensables.
2.1. Funciones:
Calmar el hambre y el apetito.
Proporcionar al organismo los nutrientes necesarios para
satisfacer sus necesidades.
Mantener la salud del organismo o, en su caso, recuperar un
estado de salud perdido.
Constituye una fuente de placer; tiene un componente socio-
cultural y una significacin claramente familiar.
2.2. Factores que influyen en el establecimiento de los hbitos
alimentarios:
Disponibilidad del alimento: que depende de las infraestructuras,
situacin geogrfica, climatologa, factores econmicos y
polticos.
Eleccin de los alimentos: modas alimentarias, factores sociales,
factores religiosos, publicidad y factores psicolgicos.

2.3. Relacin entre alimentacin y la nutricin

La nutricin depende de la forma en que se produzca la alimentacin.
En la alimentacin se puede ensear y educar a las personas para
optimizar la alimentacin en su relacin directa con la nutricin, ya
que no debe olvidarse que all donde termina la alimentacin
comienza la nutricin. Por lo tanto, el organismo, de una forma
inconsciente e involuntaria, va a comenzar el proceso de nutricin,
pero a partir de los elementos o productos que se hayan utilizado en
la alimentacin. Existen distintas formas de alimentarse, pero una
sola de nutrirse. Los conceptos de nutricin y alimentacin se
relacionan ntimamente a travs de la dieta. La dieta se refiere a la

3
 serie de elementos comestibles que ingieren los organismos
regularmente.

2.4. La alimentacin saludable

Puede ser definida como aquella que es variada, completa,
suficiente, equilibrada y segura.
Caractersticas de la alimentacin saludable
Alimentacin variada. Se debe tomar todo tipo de alimento de
diferentes orgenes (animal, vegetal) y en sus distintas formas de
preparacin 8hervidos, asados, fritos, al horno, etc.).
Alimentacin completa. Debe ser capaz de aportar a nuestro
organismo todos los elementos necesarios para que este realice sus
funciones.
Alimentacin suficiente. Debe aportarnos la energa necesaria
(funcin de nuestra actividad, edad, sexo, altura, etc.) y para
proporcionar las cantidades de nutrientes esenciales para nuestro
organismo:

2.5. Clasificacin de los grupos de alimentos

2.5.1. Los grupos de alimentos bsicos
Es necesario consumir alimentos de este grupo para lograr
una alimentacin adecuada.
Cereales y derivados
Verduras, hortalizas y derivados
Frutas y derivados
Grasas, aceites y oleaginosas
Pescados y mariscos
Carnes y derivados
Leches y derivados
Huevos y derivados
Leguminosas y derivados
Tubrculos races y derivados
Tubrculos andinos
Miscelneos
Otros alimentos nativos
2.5.2. Los grupos complementarios
No son alimentos en absoluto esenciales.
Bebidas (alcohlicas y analcohlicas)
Alimentos infantiles

2.6. Los alimentos

Son sustancias naturales de diverso origen con las que el hombre
satisface sus necesidades nutritivas, y que adems poseen ciertas
cualidades sensoriales, como el gusto, el olor, etc.
No participan en el metabolismo del hombre en su estado natural ya
que no pueden asimilarse de un modo directo: es necesario que, tras
ser ingeridos, sufran un proceso de simplificacin en el organismo
que los reduzca a compuestos qumicos ms sencillos, denominados

4
 principios inmediatos o nutrientes, que son ya asimilables. Los
alimentos son depsitos de nutrientes.
2.7. Aspectos de los alimentos
No existen alimentos completos
Los alimentos se distinguen por contener diversos nutrientes en
mayor proporcin uno o dos de ellos.
Algunos alimentos contienen solamente un nutriente.
Generalmente se trata de alimentos con macronutrientes y
suministran solo energa al organismo.

2.8. Clasificacin de los alimentos

De acuerdo con su origen o procedencia: alimentos de origen
animal, vegetal o mineral.
Segn las funciones: alimentos estructurales o plsticos (algunos
lpidos y micronutrientes, como el calcio y el fosforo), energticos
(protenas, hidratos de carbono y las grasas), protectores o
reguladores (vitaminas, sales minerales, agua, celulosa y los
aminocidos).

3. Nutricin
Es el proceso de incorporacin y utilizacin de las sustancias
alimenticias absorbidas durante el proceso digestivo. Segn la OMS, se
puede definir la nutricin como el conjunto de procesos mediante el cual
los seres vivos incorporan, modifican y eliminan sustancias procedentes
del exterior.

3.1. Importancia de la nutricin

Nos ayuda a mejorar la salud, prevenir ciertas enfermedades,
conseguir y mantener un peso adecuado y tener energa y vitalidad.

3.2. Nutriente
Son las sustancias qumicas que se encuentran en los alimentos y
que el cuerpo utiliza para obtener su energa y para ayudar en el
crecimiento, mantenimiento y reparacin de los tejidos.

3.3. Nutrimentos
Son nutrientes que no necesitan digestin previa para su integracin
en el organismo, y son: los azucares sencillos, el agua, los cidos
grasos, los aminocidos, las sales y las vitaminas.

3.4. Clases de nutrientes

Los nutrientes se clasifican segn sus caractersticas qumicas o su
funcin principal.
Carbohidratos: Los carbohidratos ms simples o azcares: son de
absorcin rpida como los monosacridos, disacridos. Los
carbohidratos ms complejos o polisacridos: son de absorcin lenta
como el almidn o fculas, celulosa.

5
 Protenas: Contienen los aminocidos esenciales (isoleucina, leucina,
lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptfano, valina, histidina,
arginina) y no esenciales (alanina, tirosina, aspartato, cistena,
glutamato, glutamina, glicina, prolina, serina, aspartina)

Lpidos: cidos grasos saturados: contenidos de grasa animal.

cidos grasos insaturados: contenidos de grasa vegetal.

Vitaminas: Intervienen como biocatalizadores dentro del organismo,

actuando como sustancias reguladoras en los procesos metablicos.
Se clasifican en liposolubles (vitamina A, D, E, K) y las hidrosolubles
(vitamina C y complejo B).

Los minerales: Son nutrientes reguladores y algunos tienen funcin

plstica. Se clasifican en macrominerales (calcio y el fosforo) y los
microminerales u oligoelementos (hierro, magnesio, flor y el yodo) y
los elementos traza (zinc, cobalto, selenio, cobre, cromo, manganeso
y molibdeno.

El agua: Es el componente esencial de la sangre, la linfa, las

secreciones corporales (liquido extracelular9 y las clulas del cuerpo
(liquido intracelular), por ello, ms de la mitad del peso del adulto
(60% en el hombre y 54% en la mujer).

4. Regulacin de la conducta de alimentacin

Dos factores estimulan el deseo de comer:

4.1. El hambre
4.2. El apetito

4.1. El hambre
Se define como la sensacin fisiolgica que se presenta cuando han
transcurrido varias horas despus de la ltima toma de alimento.
Durante este periodo hay sensaciones como vaco en el estmago,
contracciones gstricas, ligeros dolores de cabeza, nuseas, etc.
El hambre es controlada principalmente por mecanismos internos
corporales como rganos, hormonas, y el sistema nervioso. El
hambre se modifica segn sus actividades diarias ya que el cuerpo
requiere ms combustible cuando consume ms caloras por el
esfuerzo fsico.

4.2. Tipos de hambre

4.2.1. Hambre Sensorial
Todos nuestros sentidos pueden hacer que queramos
comer:
Ojos (El ver comida)
Nariz (Oler a comida)
Lengua (el sabor de la comida)

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 Tocar (sentir comida en la boca)
Sonido (ruido al comer)

4.2.2. Hambre emocional

Todo nuestro sentido cognitivo (vienen de nuestro cerebro)
pueden hacer que queramos comer:
Mente (conocimiento)
Pensamientos (ideas, asociaciones, antojos)
Sentimientos
Memorias
Como te sientes, como te ves

4.2.3. Hambre fsica

Ruidos en el estmago
Sentirse vaco
Nausea
Irritabilidad
Dolor de cabeza
Sentirse sin energa, fatigado

4.2.4. Fisiologa del hambre

a) Hambre fsica
La regulacin de la conducta de comer depende de la
cantidad de glucosa disponible en sangre y de los
estmulos del estmago (hambre fsica), sin embargo,
esta conducta tambin puede ser provocada por
factores externos (olfato, vista, ansiedad, clima...)

1. Estmago vaco. Cuando est vaco, el estmago

segrega una hormona gstrica llamada ghrelina, que
aumenta la motilidad gstrica y la secrecin de cidos,
para hacer saber al cerebro que estamos hambrientos y
la incorpora al torrente sanguneo. Tambin el descenso
de la glucosa en sangre o hipoglucemia tambin
estimula la necesidad de comer.

2. La seal de hambre llega al hipotlamo, el centro

cerebral que controla el circuito del hambre y la
saciedad.

3. Al recibir el estmulo, el hipotlamo produce

neuropptido Y y Orexinas A y B

4. La funcin biolgica del neuropptido Y es

incrementar la incorporacin de alimentos, en especial,
la de carbohidratos; disminuir la termorregulacin y
estimular la sntesis de enzimas lipognicas en el tejido
heptico y el adiposo.

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 5. Las Orexinas A y B son hormonas estimuladoras del
hambre. Se producen en el hipotlamo, intestino,
adipocitos y pncreas.

b) Saciedad
Cuando la grasa corporal aumenta se libera leptina en
el flujo sanguneo, una especie de alerta que llega al
hipotlamo y que indica que el cuerpo tiene ya reservas
suficientes, esto inhibe el estmulo del apetito.
Es decir, con altos niveles de grasa, el adipocito
segrega leptina, un inhibidor que acta como seal al
cerebro, informando sobre el tamao del tejido adiposo
y actuando como factor saciante.

4.3. El apetito
Es el estmulo psicolgico para consumir alimentos, que se ve
afectado sobre todo por factores externos que favorecen el consumo
de alimentos como costumbres sociales, hora del da, estado de
nimo, memorias de sabores placenteros y la visin de un postre
apetitoso. Es una necesidad natural que puede ser provocada por
estmulos visuales u olfativas, y est controlado por dos hormonas: la
Leptina y la grelina. El apetito permite alimentarse y as proporcionar
al cuerpo la energa que necesita para funcionar.

4.3.1. Regulacin del apetito

Sera difcil establecer con precisin cuando empiezan los
primeros en relacin a la regulacin del apetito, pero durante
aos se consider la existencia de dos teoras, la que
explicaba la regulacin de la ingesta a corto plazo y la que lo
haca a largo plazo.
4.3.2. Regulacin a corto plazo
Varios estmulos inductores se encuentran presentes 10 a 15
minutos antes de la ingesta:
Factores sensoriales
Factores gastrointestinales
Seales moleculares
Neurotransmisores
4.3.3. Regulacin a largo plazo
En esta regulacin el organismo establece una serie de cuyo
objetivo es el mantenimiento del peso corporal y en especial
de las reservas de grasa en el tejido adiposo.
Seales orexigenas
Seales anorexigenas

4.3.3. Principales hormonas reguladoras del apetito

Neuropptido Y: Hormona hipotalmica cuya principal funcin es
la regulacin del peso corporal al incrementar la ingesta de
alimento

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 Colecistocinina: Hormona peptdica secretada por las clulas I del
duodeno y el yeyuno, las cuales son inducidas por la presencia de
grasas y carbohidratos provenientes del estmago.
Ghrelina: Es un polipptido secretado por las clulas de la
mucosa estomacal
Leptina: viaja hasta el cerebro, atravesando la barrera
hematoceflica, y se une a sus receptores especficos generando
la disminucin del apetito.
Insulina: El aumento de la insulina induce la formacin de tejido
adiposo (cidos grasos), por lo que estas dos hormonas
sealizadoras de adiposidad trabajan sinrgicamente en la
inhibicin de la ingesta de alimentos y aumentando la sensacin
de saciedad
Las seales internas y externas que estimulan el apetito y el
hambre por lo general operan de manera simultnea y llevan al
individuo a decidir si rechazan o consumen un alimento. Por
ejemplo, las seales externas pueden causar la respuesta
ceflica por parte del acuerpo, es decir, hay flujo de saliva y se
liberan hormonas digestivas e insulina en respuesta a la visin,
olfateo o al estmulo gustativo inicial. estas respuestas fisiolgicas
favorecen el consumo de alimento y preparan al organismo para
la comida.

El hambre y el apetito estn estrechamente interrelacionados,

pero no siempre coinciden. Casi todos los individuos han
encontrado un postre delicioso y lo han devorado, aun con el
estmago lleno. En ocasiones un individuo puede estar
hambriento, pero no desea consumir los alimentos que se han
servido. Cuando hay abundancia en alimentos, el consumo es
desencadenado principalmente por el apetito, no por el hambre.

5. La bulimia
Es una enfermedad psiquitrica que se caracteriza por comer grandes
cantidades de alimentos en poco tiempo, seguida casi siempre de vmitos
o purgas con intensos sentimientos de culpa de desprecio hacia uno
mismo.

5.1. Sntomas
Se caracteriza por atracones, una necesidad imperiosa de ingerir
alimentos, repentina e incontrolable, los alimentos que de ingieren son
generalmente altos en caloras y se ingieren a gran velocidad y sin
sensacin de placer, esta crisis son seguidos por sentimiento de culpa.

5.2. Tratamiento
Se inicia con una dieta baja en caloras (1000-1500 caloras/da) y se
va incrementando progresivamente hasta cubrir las necesidades
calricas de los pacientes.

9
 Se toma en cuenta el espacio personal para no presionarle, pero no
permitiendo que coma a solas, y vigilando que haga las cinco comidas
diarias a solas fundamentales.

6. Anorexia
Consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida
de peso provocado por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin.
La anorxica vive con el terror de engordar y ve su cuerpo como si estuviera
obeso, aun cuando su delgadez es anormal. El ideal sera un cuerpo sin
sustancia, sin espesor, sin grasa y hasta sin msculos. Las formas
femeninas, senos y caderas, se transforman en motivo de disgusto, se
rechaza de manera general la sexualidad, y la interrupcin de las reglas se
presenta como un alivio.

6.1. Causa
Las personas con este trastorno son en su mayora, los de posicin
econmica alta y media alta, este es debido que se quieren ver bien y
perfectos, y tal manera causando una enfermedad de consecuencia
muy desagradable, enfermedades cardiacos, hgados grasos,
osteoporosis, cada del cabello.

6.2. Factores
Los medios de comunicacin son los razones de promover este tipo de
conductas, todos los das apreciamos la moda, la persona perfecta en
cuerpo. Sin embargo la falta de autoestima crea esa decisin de seguir
los pasos de otras personas de moda, la cultura es tambin otro factor
para que frote una tasa de este caso. En el occidente existen ms
estos casos que amrica latina.

6.3. Tratamiento
El trabajo este tipo de pacientes se debe a diferentes profesionales del
saluda para la recuperacin estable de su salud, los psiclogos,
psiquiatra, mdicos y nutricionistas. Seguidamente se realiza una
evaluacin de estado nutricional al paciente, los carbohidratos sern lo
que no se debe pronunciar mucho en sus consultas, sin embargo se
busca reemplazar por alimentos que obtengan altas caloras esto es
debido que los que padecen estos trastornos no lo consumiran.
Posteriormente se tiene que agregar los carbohidratos avanzando el
tratamiento.

7. Hiporexia

10
 Es la prdida o disminucin parcial del apetito, en personas que padecen
enfermedades del tubo digestivo, hgado, vas biliares y pncreas
(enfermedades de gastroenterologa) la hiporexia tiene significados y
expresiones de gravedad muy variada.

7.1. Causas
Lesiones inflamatorias del tubo digestivo, desde la boca hasta el
conducto anal, como estomatitis (inflamacin de mucosas orales),
lceras gstricas y duodenales, esofagitis por reflujo, gastritis,
duodenitis, enfermedad inflamatoria intestinal activa (enfermedad de
Crohn y colitis ulcerativa), infecciones y parasitosis intestinales e
inflamacin anorectal infecciosa.
Lesiones inflamatorias del hgado, vas biliares y pncreas como
hepatitis de cualquier causa, cirrosis, colecistolitiais y pancreatitis.
Lesiones tumorales malignas (cancerosas) de cualquier sitio del tubo
digestivo, hgado, vas biliares y pncreas. Estas lesiones tambin
causan anorexia y descenso de peso marcado.
Lesiones tumorales benignas de tamao moderado o grande en
cualquier sitio del tubo digestivo, hgado, vas biliares y pncreas.
Los estados de ansiedad y depresin muy frecuentemente se
acompaan de hiporexia y anorexia, confundindose con la posibilidad
de padecer tumores malignos del tubo digestivo.
Este tipo de carencia de falta de apetito tambin es considerado en
los adultos mayores esto se debe por factores indigestivas, comen
menos porque disminuyen sus necesidades fsicas y porque con la
edad el estmago comienza a pedir menos cantidad. Algunos porque
perciben los sabores y olores de forma distinta. Y otros por culpa de
algn frmaco que estn recibiendo para tratar alguna otra
complicacin. Dicen los mdicos que este problema se dispara con la
edad y estiman que un 50 o 60% de los ancianos en nuestro pas
tienen este problema. Un problema que se dispara y se complica con la
edad.
7.2. Tratamiento
Para la determinacin de este tipo de enfermedad se realizan estudios
que concreten a especificar qu tipo de problema existe en el sistema
digestivo. Posteriormente se necesitara la ayuda de los profesionales
de psiquiatras y nutricionistas. Para empezar una asesora nutricional
se debe tratar con el psiquiatra para luego recuperar el peso, masa y
estabilidad de salud.

Historia clnica con interrogatorio y exploracin fsica minuciosa

Estudios de laboratorio
Estudios de gabinete radiolgicos y endoscpicos con tomas de
biopsias.

8. Referencias bibliogrficas

11
 Thompson J., Manore M., Vaughan L. Nutricin 1 ed. Madrid: Pearson
Educacin; 2008
Martnez J., Garca P. Gastronoma, Alimentacin y Nutricin 1 ed.
Madrid: Editorial Sntesis S.A.; 2015
Garibay O. anorexia y Hiporexia en el adulto mayor. Slideshare [internet]
2015 jun [acceso 15 abril. 2017]. Disponible en:
https://es.slideshare.net/OswaldoAngeles/anorexia-e-hiporexia-en-el-
adulto-mayor?qid=a41fe8ea-bee9-4758-96a7-
2220450e470a&v=&b=&from_search=1
Velasco C, benitez M. hiporexia selectiva. Gastrohnup [internet] 2013
may-jun [acceso 10 de abr. 2017]; volumen 1. Disponible en:
http://revgastrohnup.univalle.edu.co/a13v15n2s1/a13v15n2s1art8.pdf
Benitez P. Anorexia. Slideshare [internet] 2012 Oct. [acceso 10 de abr.
2017] disponible en: https://es.slideshare.net/Lucia_Paulina/anorexia-
slideshare Recuperado en: http://www.orientared.com/car/bulimia.pdf

12