ISAK 1 22-03-2017

Antropometra y Salud La salud es un estado de completo bienestar

fsico, mental y social, y no solamente la
ausencia de enfermedad o dolencia.
El goce del grado mximo de salud que se pueda lograr es uno de
los derechos fundamentales de todo ser humano sin distincin de
raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica o social.
Prof. Claudia Arancibia Cid (OMS)
ISAK III
Constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud, aprobada en la Conferencia Internacional de Salud de 1946,
vigencia desde el 7 de abril de 1948

Publicidad

QUIN CUIDA NUESTRA

SALUD?????

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Hasta que punto??? La verdad detrs de la publicidad

En 1931 Coca-Cola contrat

al ilustrador Haddon
Sundblom para realizar una
campaa navidea.
Este adopt los mismos
colores de la compaa al
traje de Santa: rojo, negro y
blanco.
El xito de la publicidad
defini los colores
representativos no slo del
personaje, sino de muchos
elementos decorativos
navideos.

Consumo de azcar Chile en cifras

El INE, Instituto Nacional de Estadsticas, estima que

la poblacin chilena en 2014 alcanza 17.819.054
habitantes.
La Regin Metropolitana es la ms poblada, con el
40,6% de la poblacin total del pas.
La cifra que arroj el Censo de 2012 fue de
16.634.603 habitantes, la que ahora ha sido
corregida

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Tendencia demogrfica

Realidad Nacional

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Chile ocupa el sexto

lugar mundial en
obesidad infantil y el
primero de Amrica
latina.

Sedentarismo Obesidad

La obesidad se define como el peso

corporal que excede en ms del 20% el
nivel deseable para una determinada edad,
sexo y estructura esqueltica
ECNT (National Institute of Health, 1985)

O un exceso de grasa corporal con lo que

Malnutricin los riesgos para la salud comienzan a
aumentar
(U.S. Departament of Health and Human Services, 1988).

Factor de riesgo Factores de riesgo

Caracterstica biolgica que es un predictor

Una caracterstica, sntoma, seal o medida estadstico de incremento de la probabilidad de
de avalo que esta asociado con un padecer o morir de alguna enfermedad,
aumento en la probabilidad de desarrollar precediendo a la enfermedad en el tiempo.
un problema de salud.

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Enfermedades Riesgo
transmisibles

Catstrofes
Enfermedades
no La probabilidad de un resultado adverso, o un
transmisibles
factor que aumenta esa probabilidad
Riesgo
para la Informacin
salud
Experiencia
Valores
Actos violentos Traumatismo previa

Consumo Percepcin
del Riesgo

Riesgo para la salud Enfermedades NO transmisibles

Atribuible
Peligro
poblacional
Constituyen la principal causa de muerte en nuestro
pas y en el mundo.
Riesgo Carga
relativo atribuible

Lesiones
ECNT
Prevalencia RIESGO Carga externas
evitable

ECNT ndice de Masa Corporal (IMC)

La OMS y otros organismos oficiales establecen los

Son enfermedades de larga duracin cuya evolucin
es generalmente lenta. Estas enfermedades
representan una verdadera epidemia que va en
aumento debido al envejecimiento de la poblacin y
los modos de vida actuales que acentan el
sedentarismo y la mala alimentacin.
lmites de la obesidad en funcin del peso y de la
talla (Kg/m2).
Mediante ndice de masa corporal (BMI) o ndice de
Quetelet. Un BMI >30, tanto en hombres como en
mujeres adultos, se considera obesidad.

Seidell JC, The Current Epidemic of Obesity, Physical Activity and Obesity Bouchard,
Kinetics. Champaign. Illinois, 200; 21-30.

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IMC IMC

IMC Definicin
Si bien el IMC es un excelente ndice de clasificacin del grado de < 15 Desnutricin muy severa (Criterio de internacin)
obesidad y tambin de prediccin de morbilidad y mortalidad, este 15 15,9 Desnutricin severa (grado III)
no es tal si no se considera el "fitness cardio-respiratorio".
16 16,9 Desnutricin moderada (grado II)
Es as como sujetos con ndices de masa corporal superiores a 27.5
pero con una adecuada capacidad de consumo de oxgeno 17 18,4 Desnutricin leve (grado I)
(cardiorespiratory fitness) poseen de manera significativa, un
menor ndice de mortalidad que los de IMC inferiores a 24 pero 18,5 24,9 Normal
con mala capacidad fsica, ya que uno de los inconvenientes que
posee esta medicin es que no distingue si la sobrecarga ponderal 25 29,9 Sobrepeso
corresponde a masa magra o masa grasa, lo que da pie a que
individuos muy musculosos puedan ser clasificados como obesos 30 34,5 Obesidad grado I
sin serlo.
35 39,9 Obesidad grado II
40 o + Obesidad grado III (mrbida)

IMC

PESO
TALLA2

IMC IMC y factores de riesgo

El IMC es de cuestionable valor durante los

periodos de crecimiento en los cuales la
estatura est cambiando continuamente, y
puede estar distorsionado por la
proporcionalidad de la altura sentado y la
longitud de piernas (Gran, 1986).

Piernas relativamente largas disminuirn los

resultados de IMC.

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Frmulas aplicadas al IMC Dificulta IMC

Peso mximo por IMC:

Talla 2 x 24,9 = peso mximo

Peso mnimo por IMC:

Talla 2 x 18,5 = peso mnimo

Peso ideal por IMC:

Talla 2 x 21,7 = peso ideal

Peso ideal Peso Ideal

Tabla orientada por la O.M.S creada a base de IMC de personas

equilibradas en masa grasa y masa magra.

Peso corporal ideal:

Principales desventajas
El peso corporal total no distingue entre masa grasa y no
grasa, y existe una amplia evidencia que indica que la primera
est ms estrechamente implicada en los procesos de
enfermedades. (Sjstrom, 1992)

Los trabajos referentes a estudios de sobrealimentacin,

utilizando gemelos (Bouchard, 1991), han mostrado que la
constitucin gentica influye en el fraccionamiento de
nutrientes.

Dip. Prof. Paulo Saez

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PESO RELATIVO Valores peso relativo

Peso relativo = (Peso actual x 100) / Peso ideal

Valor Indicador

El peso relativo probablemente representa una Bajo 90 Bajo peso

variable satisfactoria de los riesgos poblacionales
generales, pero se duda que sea una medicin 90 110 Normal
satisfactoria del riesgo individual.
Esto se debe a que el peso relativo no tiene en 111 120 Sobrepeso
cuenta las diferencias interindividuales en la masa
grasa y su distribucin. Sobre 120 Obesidad

Patrn de distribucin del Tejido

Adiposo
Obesidad abdominal (androide). Se
caracteriza por una excesiva acumulacin de
grasa en la regin abdominal. En este aspecto
Tipo I: Obesidad de hay que distinguir dos subgrupos:
Tipo II: Obesidad subcutnea. El exceso de
distribucin homognea. Se tejido adiposo se localiza en la zona subcutnea
caracteriza por un exceso de abdominal.
grasa corporal, sin que esta Tipo III: Obesidad visceral. Existe en exceso
predomine en ninguna rea de grasa abdominal perivisceral. Para su
anatmica concreta. evaluacin se requieren tcnicas de imagen
(tomografa computarizada, resonancia
magntica). Es este tipo de distribucin grasa la
que tiene una mayor incidencia en ndices de
morbimortalidad.

Tipo IV: Obesidad

gluteofemoral (ginecoide).
Existe un exceso de grasa
subcutnea a nivel
gluteofemoral.

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ndice cintura /cadera (ICC):

Uno de los parmetros antropomtricos ms

utilizados y tiles para estimar la obesidad
visceral o abdominal ya que su resultado tiene
muy buena correlacin con la cantidad de grasa
visceral.

ndice normal para mujeres: Bajo 0.80

ndice normal para hombres: Bajo 0.90

Se ha establecido como factor de riesgo para el
desarrollo de enfermedades asociadas a la obesidad
cuando el ICC resulta mayor a 0.9 en mujeres y
mayor de 1.0 en varones.
Desventajas
No mide la grasa interna, dicho elemento es
el que est ms relacionado con ndices de
riesgo.
En el caso del ndice de cintura cadera un
permetro excesivo de los glteos puede
subestimar la grasa localizada en el abdomen.

Si se comienza un trabajo para reducir de peso, este

valor no servir de referencia ya que corresponden a
dos variables que se modificarn con la intervencin,
en otras palabras, tanto el permetro de cintura,
como el permetro de cadera tendern a disminuir de
forma proporcional.

Permetro de la cintura

Es la medida de circunferencias del cuerpo

medida en cm.
Nos indica la distribucin de grasa abdominal, lo cual
nos muestra una referencia de la cantidad de grasa
intravisceral acumulada en la zona.
Corresponde al permetro mnimo localizado entre la
parte ms baja de la caja
torcica (10ma costilla) y la cresta iliaca. Se relaciona a lo
que comnmente se conoce como cintura natural.

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Esta medicin es ms sencilla y se relaciona muy bien Ehtel Granger (Reino

Unido, 1905-1982) tiene
con la grasa corporal total. el rcord de la cintura
ms pequea de todos
los tiempos. Tena 60
Los valores de referencia varan segn la raza y aos edad, meda 1,60
poblacin. Valores sobre 95 cm. en varones y 82 en metros de altura y
pesaba 54 kilos cuando
mujeres indican riego, valores sobre 102 en varones su cintura encorsetada
y 90 en mujeres son sinnimos de alto riesgo. midi 33 centmetros.

Cathie Jung

Distribucin del tejido adiposo

y factores de riesgo

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Desventajas de la consideracin del ndice de Conicidad

permetro de cintura por separado

No considera la estatura del permetro

sujeto, por lo tanto, sus cifras
de corte no son peso
proporcionales.
0 ,109 x estatura

Principales ventajas del ndice de Medidas antropomtricas v/s

Factor de riesgo
Conicidad
Existe un rango terico (1.00 - 1.73) Medicin Antropomtrica Fuerza de la relacin
- Peso
Puede ser utilizado para realizar comparaciones - IMC MASA Baja - moderada
entre individuos, ya que el permetro de cintura esta - Peso relativo
- Peso Ideal
corregido para la altura y el peso.
No hay necesidad de medir el permetro de cadera - % Grasa corporal
- Sumatoria de pliegues MASA GRASA Moderada

- ndice Cintura/cadera
- Permetro cintura Tejido adiposo Fuerte
- ndice conicidad abdominal

- Grasa interna o profunda Muy Fuerte

Medidas perfectas
90

90
90 60
60 60

90-60-90medidas perfectas? 90
Ella mide 171 cm.
90 90
Perfectas para quin?

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El sobrepeso y la
obesidad en la infancia
son importantes
indicadores de obesidad
en edad adulta.

Existe un 80% de
posibilidades de que as
ocurra.

Obesidad

La obesidad conlleva un Se define como un

porcentaje de grasa exceso de grasa
corporal superior al corporal, que en
adecuado y que supone varones adultos de
un factor de riesgo para peso normal se
un cuadro mltiple de encuentra alrededor
morbilidad y una del 15% y en mujeres
reduccin en la alrededor del 25%.
esperanza de vida.

La grasa en exceso localizada

No todas las personas obesas presentan factores de
riesgo cardiovascular o de diabetes.
Si el exceso de grasa es subcutneo, el perfil
metablico es normal, con poca grasa intramuscular,
epicrdica y heptica.
selectivamente en la zona
abdominal y/o la grasa visceral es
la que ms se correlaciona con
riesgo de resistencia a la insulina y
sndrome metablico.

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Sarcopenia

Definida etimolgicamente se refiere a la

reduccin cuantitativa de la masa
muscular y por ello lleva implcito la
disminucin de la fuerza as como de la
tolerancia al ejercicio.

Efectos de la sarcopenia

Disminucin del ndice metablico.

Aumento de la resistencia a la insulina.
Prdida de masa sea.
Reduccin del rendimiento cardiocirculatorio.
Disminucin de la tolerancia a la glucosa.
Aumento de la masa adiposa.

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Tamao y nmero de Porcentaje de prdida de peso

clulas adiposas

La obesidad determinada por el aumento del tamao del adipocito

Su aplicacin resulta de utilidad si se lo relaciona con
es propia de la obesidad desarrollada en la etapa adulta, la cual se el tiempo transcurrido para esa prdida. Refleja en
asocia con enfermedades metablicas y tiene mejor respuesta al forma importante la magnitud de una desnutricin y
tratamiento. suele utilizrselo tambin con valor pronstico.

El aumento del nmero de adipocitos es propio de la obesidad

infantojuvenil, lo que implica una obesidad de larga duracin con % PP =( Peso habitual Peso actual) x 100
carga gentica importante y con menor respuesta al tratamiento. Peso habitual

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Medicin de la altura de la rodilla:

Cmo medir la estatura en el AM??

Desarrollada por William Cameron Ch.

Distancia entre el taln y la parte superior de la
articulacin de la rodilla con la pierna a 90 del suelo.
Frmula:
Hombre= 64,19 (0,04 x edad)+(2,02 x altura de
rodilla)
Mujer = 84,88 (0,24 x edad) + (1,83 x altura de
rodilla)

Media Envergadura

Desde el centro del esternn hasta la parte ms

distal del dedo medio.

El resultado se multiplica por 2

Envergadura Circunferencia del brazo (CB)

Desde la parte mas distal del dedo medio de la mano

derecha hasta la parte mas distal del dedo medio de
la mano izquierda. El permetro del brazo refleja en
su magnitud la cuanta de la
masa corporal total. Encierra en
ella un valor relativo al monto
de masa muscular, masa adiposa
y masa sea, debido a que todos
estos tejidos se encierran dentro
de ese permetro.

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Circunferencia muscular del brazo

Para el clculo de esta circunferencia se parte de la

medida de la circunferencia del brazo en mm (CB) y
del pliegue triccipital en mm (PT)
CMB = CB (PT x 3,14)

Parmetro Valoracin Grado de desnutricin

Significativo Leve Moderado Grave
Gracias
CMB > 90% 60 90% < 60%
Perc 50 Perc 50 Perc 50
Tiempo de 1 semana <1% 12% >2% educarsalud@gmail.com
prdida de 4 semanas <5% 5% >5%
peso y %
12 semanas < 7,5 % 7,5 % > 7,5 %
de prdida
de peso 24 semanas < 10 % 10 % > 10 %

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