ASPECTOS TICOS E JURDICOS DA TRANSFUSO

DE SANGUE EM TESTEMUNHAS DE JEOV

Jorge Luis Costa Beber
Juiz de Direito

Tema dos mais angustiantes para a classe mdica , e sem-

pre foi, o enfrentamento dos procedimentos envolvendo a transfu-
so de sangue nos pacientes adeptos das posturas religiosas de-
fendidas pelas Testemunhas de Jeov.
Como o mdico dever agir caso o destino ponha em seu
caminho uma Testemunha de Jeov que, sob sua tica clnica, pa-
ra evitar o bito, necessite de transfuso de sangue?
O assunto, por bvio, deve ser tratado sem dogmas, sem
preconceitos, com elevao de esprito, mas umbilicalmente asso-
ciado ao sistema jurdico vigente entre ns, ou seja, cotejando-se
dois mandamentos assegurados na Constituio da Repblica: o
direito vida (art. 5, caput) e inviolabilidade da liberdade de
crena religiosa (art. 5, inc. VI).
Para o perfeito entendimento da matria objeto do presente
estudo, impe-se, proemialmente, perscrutar, sob o aspecto bbli-
co, quais os fundamentos que norteiam a postura adotada pelas
Testemunhas de Jeov para rechaar qualquer espcie de trans-
fu so de san gue, at mes mo a au to trans fu so com co le ta
pr-operatria, armazenamento e reinfuso posterior.
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Com efeito, segundo a crena das Testemunhas de Jeov,

foi o Criador quem imps a toda a humanidade a obrigao de evi-
tar a ingesto de sangue, sobretudo nas seguintes passagens b-
blicas: Somente a carne com a sua alma seu sangue no
deveis comer (Gnesis 9:3,4); [Tendes] de derramar seu sangue
e cobri-lo com p (Levtico 17:13,14); Que se abstenham [...] da
fornicao, e do estrangulado, e do sangue (Atos 15:19-21).
As Testemunhas de Jeov, escudadas pelo princpio da sua
f, sustentam, em resumo, que a Palavra de Deus, traduzida pelos
princpios bblicos, deve ser defendida incondicionalmente, pois
crem que, como criador do homem, Deus sabe o que melhor
para a sua criao.
Destarte, assim como pregam os ensinamentos insculpidos
na bblia acerca de assuntos como a honestidade, a moralidade, a
neutralidade, dentre outros, as Testemunhas de Jeov tambm
defendem, com a mesma firmeza, a sua convico atinente lei
de Deus sobre o sangue1.
Ressalta-se, por oportuno, que as Testemunhas de Jeov,
tanto quanto qualquer outra pessoa, amam a vida, querem viver,
no se intitulam mrtires nem defendem a cura pela f. Tambm
no se insurgem contra a prtica da medicina, buscando, todavia,
o prolongamento da vida com arrimo nos ensinamentos bblicos. E
justamente por isso que, por um lado, as Testemunhas de Jeov
no se negam a buscar auxlio mdico, mas, por outro, optam por
tratamentos alternativos, isentos de sangue, quando informadas
que a transfuso se afigura como meio convencional ou indicado
para o enfrentamento da enfermidade da qual esto acometidas.
Em outras palavras: as Testemunhas de Jeov no admitem a
transfuso, mas aceitam a quase totalidade das intervenes m-
dicas, sujeitando-se, tambm, a um expressivo nmero de proce-
dimentos cirrgicos, sem ressalvas aos anestsicos, aos expan-
sores de volume de plasma, hemodilise, ds que usada em
circuito fechado e se no estiver envolvido o armazenamento de
sangue2, no estando igualmente descartada a possibilidade de

1 Lei de Deus em Deuteronmio 12:23: Toma a firme resoluo de no comer o sangue.,

acrescentando o versculo 25: Toma a firme resoluo de no comer, para que te v bem a
ti e a teus filhos depois de ti, pois fars o que direito aos olhos de Jeov.
2 Revista A Sentinela, 1 de maro de 989, p. 30-31.

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aceitao das chamadas imunoglobulinas sricas3 e a hemodilui-

o induzida4.
No tocante aos aspectos ticos e legais que dimanam do
confronto entre a medicina e as convices religiosas acima referi-
das, colhe-se do manual denominado Cuidados com a Famlia e
Tratamentos Mdicos para as Testemunhas de Jeov5 diversas
referncias de autores e tribunais estrangeiros prestigiando, na
escolha do tratamento dos filhos, a deciso tomada pelos respecti-
vos pais, citando-se, apenas para ilustrar, as seguintes passa-
gens: 1) O Supremo Tribunal do Canad sufragou que o direito
constitucional dos pais liberdade religiosa inclui o direito de deci-
dir o tratamento mdico para seus filhos, extraindo-se de prece-
dente daquela Corte, relatado pelo Ministro La Forest, o seguinte
excerto: Parece-me que o direito dos pais, de decidir criar seus fi-
lhos segundo as suas crenas religiosas, inclusive o de escolher
os tratamentos mdicos e outros, um aspecto igualmente funda-
mental na liberdade de religio. 2) A Dra. Maria de Ftima Abran-
tes Duarte, de Portugal, na obra O Poder Panernal Contributo pa-
ra o Estudo do seu Actual Regime, deixou assentado: Se o
carter do tratamento for de extrema urgncia e os pais se opem,
parece que a equipe mdica no pode efectuar os tratamentos ne-
cessrios, dado serem os pais os principais encarregados de velar
pela sade e segurana dos filhos menores. 3) Na Inglaterra, no
mesmo diapaso, foi defendida a necessidade de os mdicos bus-
carem opes aceitveis aos pais: Em qualquer situao que seja
menos do que iminentemente de risco de vida, os que tm a res-
ponsabilidade mdica para com a criana devem consultar os pais,
e consideraro, em toda oportunidade, todas as formas alternati-
vas de tratamento sugeridas pelos pais. 4) Nos Estados Unidos a
situao tambm foi enfrentada pelo respectivo Supremo Tribunal,
citando o manual antes referido as seguintes passagens: A deci-
so de prover ou reter um tratamento que tenha indicao mdica
, exceto em circunstncias altamente incomuns, feita pelos pais
ou pelo tutor legal. E mais: Simplesmente porque a deciso de
um pai ou me [...] envolve riscos, isto no transfere automatica-

3 Revista A Sentinela, 1 de juno de 1990, p. 30-31.

4 Revista A Sentinela, 1 de maro de 1989, p. 3-5 e 15.
5 Watch Tower Bible And Tract Society of Pennsylvania, Sociedade Torre de Vigia de B-
blias e Tratados.

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mente o poder de deciso dos pais para algum rgo ou autorida-

de do Estado. Ainda, no mesmo compndio, h registros acerca
da necessidade do consentimento dos pais em diversos Cdigos
de tica de diversos pases, como o Chile, Colmbia e Espanha.
No Brasil, defendendo a idia da recusa a tratamento mdi-
co, motivada por convico religiosa, destaca-se o advogado cri-
minalista Paulo Srgio Leite Fernandes, que concluiu consulta for-
mulada pela Sociedade Torre de Vigia de Bblias e Tratados com
as seguintes afirmaes: a) a recusa a tratamento mdico tem
proteo constitucional; b) no se compreende na condio de
abandonada ou extraviada a criana que tem pai ou responsvel
para proteg-la, optando por um ou outro tratamento mdico; c) os
juzes, ao autorizarem transfuses de sangue, suprindo a resistn-
cia do paciente ou dos representantes legais dos menores, devem
precaver-se, requisitando prova escrita da pureza do sangue; d)
as crianas, com base no Estatuto da Criana e do Adolescente,
tm direito liberdade de crena; e) a manifestao de vontade fei-
ta na plenitude da capacidade da pessoa que, proibindo o uso de
sangue alheio em seu corpo, vem a tornar-se incapaz por enfermi-
dade ou acidente qualquer prevalece para todos os efeitos, obri-
gando mdicos, instituies e interessados diversos; f) a liberdade
de crena, inscrita no plano geral da liberdade de opinio, prefere
a qualquer argumento de natureza inferior; g) h tratamentos alter-
nativos, substituindo o sangue com eficcia anloga e menores
riscos; h) diante das molstias virticas mortais, os estabeleci-
mentos de ensino mdico e hospitais devem ministrar urgente-
mente ensinamentos sobre tratamentos alternativos substitutivos
das transfuses de sangue, minimizando as possibilidades de
contgio.
O Prof. Dr. Manoel Gonalves Ferreira Filho, Titular de Direi-
to Constitucional da Faculdade de Direito da USP, mediante pare-
cer tambm encomendado pela Sociedade Torre de Vigia de Bblias
e Tratados, que representa legalmente as Testemunhas de Jeov,
depois de discorrer sobre os preceitos insculpidos na Carta Magna
vigente e em Constituies pretritas, que asseguram o direito
privacidade e liberdade religiosa, respondeu a diversos questio-
namentos que lhe foram dirigidos, defendendo a idia segundo a
qual o paciente tem direito constitucional de recusar a transfuso
de sangue, mesmo quando houver iminente perigo de vida, pois a
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expresso da sua liberdade, tanto no mbito da intimidade, como

da crena religiosa, sobrepe-se aos deveres do mdico, que se
esgotam com a informao ao paciente do juzo que faz a propsi-
to da necessidade ou convenincia do ato ou tratamento sugerido,
e das conseqncias provveis de uma recusa.
A matria sob exame inocultavelmente se afigura complexa
e polmica, justo que envolve um aparente conflito entre posies
que dimanam da crena religiosa e do direito vida, que sabida-
mente indisponvel, estando as duas situaes elevadas ao pata-
mar de preceitos constitucionais.
Com efeito, como se disse alhures, o art. 5 da Constituio
Federal vigente dispe que Todos so iguais perante a lei, sem
distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e
aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito
vida [...] (grifei).
De outra parte, o inciso VI do mesmo art. 5 determina: in-
violvel a liberdade de conscincia e de crena [...], enquanto o
inciso VIII enfatiza: ningum ser privado de direito por motivo de
crena religiosa [...] (grifei).
Em que pese aparentemente patenteado, sob a tica do te-
ma sob exame, o conflito entre a inviolabilidade do direto vida e
liberdade de crena religiosa, preciso ressaltar, com nfase, que
o direito, sobretudo aquele envolvendo a Lei Maior, no admite a
existncia de antinomias, decorrendo desta afirmao aquilo que
se convencionou denominar de princpio da unidade da Constitui-
o que rechaa a possibilidade de um direito desigual ou contra-
ditrio, no pactuando com a concepo das normas por linhas
tortas, ao invs de uma construo mediante linhas retas e unifor-
mes.
Segundo Lus Roberto Barroso6, A idia de unidade da or-
dem jurdica se irradia a partir da Constituio e sobre ela tambm
se projeta. Alis, o princpio da unidade da Constituio assume
magnitude precisamente pelas dificuldades geradas pela peculia-
rssima natureza do documento inaugural e instituidor da ordem ju-
rdica. que a Carta fundamental do Estado, sobretudo quando
promulgada em via democrtica, o produto dialtico do confronto
de crenas, interesses e aspiraes distintos, quando no coliden-
tes. Embora expresse um consenso fundamental quanto a deter-
6 Interpretao Aplicao da Constituio, Saraiva, 5 ed., p. 196.

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minados princpios e normas, o fato que isso no apaga o plura-

lismo e antagonismo de idias subjacentes ao pacto fundador.
E mais adiante acrescenta: precisamente por existir plu-
ralidade de concepes que se torna imprescindvel a unidade na
interpretao. Afinal, a Constituio no um conjunto de normas
justapostas, mas um sistema normativo fundado em determinadas
idias que configuram um ncleo irredutvel, condicionante da in-
teligncia de qualquer de suas partes. O princpio da unidade
uma especificao da interpretao sistemtica e impe ao intr-
prete o dever de harmonizar as tenses e contradies entre nor-
mas. Em outras palavras: as normas constitucionais devem ser
interpretadas de tal maneira que evitem contradies com outras
normas constitucionais, da por que lcito concluir que a finalida-
de do princpio da unidade a busca do ponto de equilbrio diante
das discrepncias que possam surgir na aplicao das normas
constitucionais, cuidando de adminis trar eventuais superposi-
es7.
Nesse contexto, parece propcio citar a posio adotada por
Klaus Stern, citado pelo autor antes referido, para quem os confli-
tos somente se podem resolver na medida em que se chega con-
cluso de que disposio constitucional a quem tem maior peso
para a questo que se vai decidir em concreto8.
Exemplificando a situao acima anunciada, ressalto que a
Carta Magna consagra a plena liberdade de imprensa (art. 220),
assim entendida a liberdade de manifestao, de crtica e de pen-
samento, reconhecidamente indispensvel como instrumento de
realizao da democracia.
Todavia, no se pode esquecer que, ao lado destes direitos
conferidos aos meios de comunicao, h outros de igual hierar-
quia, tambm consagrados pela Constituio, ou seja, o direito da
inviolabilidade da vida privada, da intimidade, da honra e da ima-
gem das pessoas (art. 5, X), seja qual for a atividade lcita que
exeram.
Diante dessas duas normas constitucionais, em muitos ca-
sos, ocorre um aparente conflito entre elas, ou seja, por um lado a
liberdade de crtica, por meio da imprensa escrita, que, como j se
7 Lus Roberto Barroso, ob. cit., p. 197.
8 BverfGE, 28, 243 (261), V.K. Stern, Derecho del Estado de la Repblica Federal Alema-
na.

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disse, acolhida pela Lei Maior, e, por outro, o excesso e o abuso,

que ferem o direito individual e violam a honra e a imagem das
pessoas.
Como resolver tal impasse? Pela interpretao harmnica
na busca do ponto de equilbrio entre as duas normas. E tal har-
monia e equilbrio dimanam de uma afirmao inatacvel, ou seja,
no h direito absoluto. Nem mesmo o direito vida ilimitado,
justo que sucumbe legtima defesa. No se pode, por isso, com-
preender que a liberdade de imprensa seja inatingvel, razo pela
qual, mesmo no exerccio do direito de informar, de exercer a crti-
ca, h uma linha limtrofe que deve ser observada.
Por isso, no cotejo das duas normas constitucionais, a inter-
pretao mais harmnica e compatvel com a razoabilidade
aquela que reconhece a impossibilidade de confundir o direito
crtica, sobretudo quando tendenciosa e exacerbada, com a ofen-
sa ao nome e honorabilidade das pessoas. Em outras palavras:
na compatibilizao das duas normas, h que se reconhecer que a
liberdade de imprensa deve saber distinguir o que direito do que
abuso de direito.
Primoroso precedente do Tribunal de Justia do Rio de Ja-
neiro, igualmente citado por Lus Roberto Barroso, d a exata di-
menso do princpio da unidade acima enfocado. Veja-se:
Sempre que princpios constitucionais aparentam colidir,
deve o intrprete procurar recprocas implicaes existentes entre
eles at achegar a uma inteligncia harmoniosa, porquanto, em fa-
ce do princpio da unidade constitucional, a Constituio no pode
entrar em conflito consigo mesma, no obstante a diversidade de
normas e princpios que contm. Assim, se ao direito livre ex-
presso da atividade intelectual e de comunicao contrape-se o
direito inviolabilidade da intimidade, da vida privada, da honra e
da imagem, segue-se como conseqncia lgica que este ltimo
condiciona o exerccio do primeiro, atuando como limite estabele-
cido pela prpria Lei Maior para impedir excessos e abusos.9
A transposio dos princpios acima perscrutados para o te-
ma objeto do presente estudo passa, necessariamente, pela exata
compreenso dos dispositivos constitucionais aparentemente coli-
dentes.

9 TJRJ, DORJ, 29-8-2002, p. 352, AC n. 29.708-01, rel. Des. Srgio Cavalieri Filho.

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Com efeito, o direito vida o primeiro dos direitos. o que

pressupe todos os outros direitos, da por que no se admite en-
tre ns a idia do suicdio e da eutansia, condenando-se toda e
qualquer experincia que ponha em risco a existncia humana.
Como corolrio disso, zelar pela subsistncia e cuidar do amparo
daqueles que, por si ss, no tm capacidade de manter-se, de-
ver que se impe precipuamente ao Estado.
A liberdade religiosa, por sua vez, situa-se no mbito da li-
berdade de conscincia, ambas decorrentes de um princpio mais
amplo, representado pelo princpio de pensamento, e que consis-
te, objetivamente, na livre escolha pelo indivduo da sua crena ou
religio. O indivduo pode optar por ter alguma crena ou no ter
crena alguma. Ser testa ou ser ateu. Ser favorvel ou contra de-
terminada religio.
Pois bem, diante dessas referncias conceituais, antes de
discorrer propriamente sobre a soluo do aparente conflito de
normas, forte no princpio da unidade antes referido, destaco um
ponto de fundamental importncia, ou seja, se a situao clnica
no de manifesta urgncia, com risco de vida, a manifestao do
paciente acerca do tratamento e da prpria internao merece ser
respeitada.
Nesse sentido, colhe-se do magistrio de Carlos Alberto Bit-
tar10: Com referncia s intervenes cirrgicas, h que observar,
de incio, a imperatividade da anuncia do interessado, ou de
quem o represente, dispensvel apenas quando em estado de ne-
cessidade (Cdigo Civil, art. 160), concluindo que em tais circuns-
tncias, ou seja, afastado o risco de vida, ao paciente cabe definir
a ao aplicvel sua condio fsica, no podendo o profissional
(mdico, dentista, ou outros), sob pena de responsabilidade civil
e penal coagi-la a qualquer interveno ou outro procedimento.
No por outra razo, alis, que o Judicirio, segundo esti-
mo, deve-se abster de lanar pronunciamentos, em tais situaes,
sobre a necessidade deste ou daquele tipo de tratamento. Somen-
te em situaes absolutamente extremas se me afigura possvel
movimentar a mquina judiciria para salvaguardar o direito vi-
da. E isso por uma simples razo: se a hiptese no de urgncia,
deve ser respeitado o direito de opo do paciente, deixando de
haver conflito; por outro norte, se a situao for de emergncia,
10 Os Direitos da Personalidade, Forense, Rio de Janeiro, 1 ed., 1989, p. 72.

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envolvendo risco de vida, o mdico deve agir mesmo sem a autori-

zao do paciente ou de provimento judicial, citando-se, no parti-
cular, a lio de Antnio Chaves11: O consentimento dispensa-
do em interveno de urgncia, tanto que No considera crime
de constrangimento ilegal o art. 146, 3, do CP, a interveno
mdica ou cirrgica, sem o consentimento do paciente ou de seu
representante legal se justificada por iminente perigo de vida.
Imagina-se, por exemplo, a hiptese de uma vtima traumati-
zada por acidente de trnsito, porm lcida e capacitada, que de-
clara expressamente a sua insurgncia contra a amputao de
uma das suas pernas. Por bvio, se o mdico reconhecer como in-
dispensvel a respectiva ablao, sob pena de o paciente falecer,
no poderia ficar no aguardo de uma manifestao do Poder Judi-
cirio para, somente ento, concluir o procedimento recomend-
vel. Sustentar tal posio significa, em outras palavras, defender
o bizarro, pois iniludvel que o provimento judicial, mesmo diante
da aludida emergncia, somente seria alcanado quando em cur-
so as exquias do acidentado.
Giza-se que no se trata de morosidade injustificada do Po-
der Judicirio, pois pueril que o juiz, ao receber um pedido para
autorizar este ou aquele procedimento, no poderia se limitar a
chancelar a opinio da parte que requereu, agindo como um ama-
nuense de pareceres mdicos, sobre os quais no possui nenhum
conhecimento. Haveria, portanto, necessidade da consulta de ou-
tros profissionais, o que demandaria dispndio de tempo absoluta-
mente incompatvel com a emergncia constatada.
Portanto, ou h emergncia, e o mdico atua independente-
mente de autorizao, agindo de acordo com a tcnica que reputa
pertinente espcie, ou no h o aludido estado de necessidade
ou risco de vida, situao em que a vontade do paciente dever
ser respeitada, devendo, porm, o mdico ter a cautela de mu-
nir-se de declaraes do enfermo anunciando a sua recusa com o
tratamento sugerido, alm de outras provas que estiverem a seu
alcance, tudo como forma de prevenir responsabilidades.
O Poder Judicirio, obviamente, no pode substituir os m-
dicos na avaliao do que se mostra urgente ou do que significa

11 Direito Vida e ao Prprio Corpo intersexualidade, Transexualidade, Ed. RT, 2 ed.,

1994, p. 247-248.

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risco iminente de vida, deferindo ou indeferindo autorizaes para

realizao de tcnicas inerentes ao estudo da medicina.
Toda a profisso, como se sabe, tem os seus riscos, e com
os mdicos isso no diferente, no sendo razovel supor que o
Poder Judicirio pudesse ser meio ou anteparo destinado a miti-
g-los.
A questo que seguramente atormenta os profissionais que
exercem a medicina aquela que dimana da subjetividade daquilo
que pode ou no ser considerado incluso no conceito de gravidade
ou risco de vida. No h, todavia, motivos para apreenses, pois
sabido que em todas as reas do conhecimento cientfico existem
posies que convergem para um mesmo pensamento e outras
que defendem outra linha de entendimento. O mdico, diante de
uma situao que reputa de iminente risco de vida, passvel de re-
alizar um procedimento mesmo sem a anuncia do paciente, de-
ver ter condies de demonstrar que a tcnica utilizada ou o ca-
minho escolhido para salvar aquela vida era de todo necessrio e
sufragado pela literatura mdica, no se podendo nunca esquecer
que o exerccio da medicina obrigao de meio e no de resulta-
do.
O que se quer ressaltar que o direito vida soberano e
com ele no se pode dispor ou transigir, razo pela qual o mdico
no tem somente o dever, mas a obrigao de salvar a vida de um
paciente que corre iminente risco de bito, independentemente de
qualquer autorizao, seja de Testemunha de Jeov, seja de Ju-
deu, seja de Catlico, ou de qualquer outra religio, sob pena de
responder por homicdio culposo.
A crena religiosa, sem dvida, no pode chegar ao cmulo
de conspirar para uma morte apenas e to-somente por no reco-
nhecer, no mbito litrgico, a viabilidade deste ou daquele trata-
mento mdico.
Feitas essas consideraes, como forma de resolver o apa-
rente conflito de normas existentes entre o direito vida e liber-
dade de crena ou religio, transcrevo excertos do acrdo (TJRS
Ap. Cv. n. 595000373, 6 Cm. Cv., julg. 28-3-1995) que apre-
ciou o recurso contra a sentena proferida pela juza gacha Matil-
de Chabar Maia, a mesma que foi referida no parecer encomenda-
do pelas Testemunhas de Jeov ao Prof. Dr. Manoel Gonalves
Ferreira Filho, impendendo consignar que as lcidas e objetivas
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referncias lanadas pelo eminente relator, Des. Srgio Gishkow

Pereira, deliberadamente no foram referidas pelo citado parece-
rista.
Colhe-se do referido acrdo:
No nego que muitas vezes e para muitos a liberdade pos-
sa valer mais do que a vida, mas estes casos no podem ser erigi-
dos em princpio geral; com toda vnia, retrica perigosa asse-
verar que a vida no deva ser priorizada em relao liberdade:
morto nunca poder ser livre, ao passo que, estando vivo e sem li-
berdade, pode lutar por esta, at mesmo com o que pode pare-
cer paradoxal mas no o o risco da prpria vida. sofisma
argumentar com os que so capazes de dar a prpria vida pela li-
berdade.
[...]
Se o mdico, dentro daquelas regras tcnicas e cientficas,
fizer a transfuso de sangue, porque havia perigo iminente de vida
para o paciente (novamente o art. 146 do Cdigo Penal, em seu 3,
inc. I), no poder sofrer conseqncias negativas, mesmo que o
paciente, seus familiares e todas as Testemunhas de Jeov do
mundo no quisessem a transfuso! A liberdade de religio no
pode se sobrepor vida, nem a vida direito disponvel. Se o m-
dico no fizesse a transfuso e como decorrncia morresse o
paciente, seria ele responsabilizado at por crime de homicdio
culposo (impercia) e seria responsabilizado civilmente! S este
aspecto contundente e inatacvel mostra como h casos em que o
mdico deve fazer o que entende correto para salvar a vida do pa-
ciente, mesmo contra a vontade dele e de seus familiares, amigos,
conhecidos, companheiros de religio, etc., etc.
[...]
O que se deve lamentar, isto sim, que as Testemunhas de
Jeov coloquem como dogma religioso uma censurvel resistn-
cia transfuso de sangue, no hesitando mesmo diante do fato
de que tal resistncia possa provocar risco de vida ao doente ou
mesmo mat-lo. Por isso j disse, e agora insisto, que a transfu-
so de sangue deve ser feita pelo mdico, se considerar, com
bons fundamentos, indispensvel para salvar a vida do paciente,
mesmo contra todas as Testemunhas de Jeov do mundo inteiro.
Religies devem existir para preservar vidas e no para extermi-
n-las. Por isto nunca tive dvidas em que o Judicirio pode retirar
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um filho menor das mos dos pais para que seja submetido ao tra-
tamento necessrio preservao de sua vida, mesmo contra a
vontade dos pais, seus familiares e tantos outros que se apresen-
tem contrrios, quer por motivos religiosos, quer por outros moti-
vos.
[...]
essencial ao aperfeioamento e sobrevivncia da hu-
manidade que sejam respeitados direitos fundamentais do ser hu-
mano, como o direito vida com dignidade, o direito liberdade e
outros. Precisam ser tidos como princpios gerais e universais de
direito, acima at mesmo das Constituies. Nem por outra ra-
zo que se encontram consagrados na Carta das Naes Unidas.
Especificidades culturais e religiosas no se podem sobrepor
queles direitos. Pensamento diverso, com toda a vnia, acaba
conduzindo a asquerosas brutalidades, como, por exemplo, pr-
tica de certos povos de extirparem o clitris, para que a mulher
no tenha prazer nas relaes sexuais; e o fazem quando ainda
criana. E apenas um exemplo dentre muitas barbries. Outra
do mesmo jaez a de vivas serem obrigadas a se matar quando
morre o marido. A imaginao humana por demais frtil para a
crueldade e a estupidez e sempre encontra pretextos para prati-
c-los.
[...]
Abrir mo de direitos humanos fundamentais, em nome de
tradies, culturas, religies, costumes, , queiram ou no, prepa-
rar caminho para a relativizao daqueles direitos e para que ve-
nham a ser desrespeitados por outras fundamentaes, inclusive
polticas.
No mesmo julgamento o Desembargador Osvaldo Stefanel-
lo, ao proferir seu voto, acompanhando as ponderaes do relator,
acrescentou:
A prpria Constituio prev, em seu art. 5, que trata dos
direitos e garantias fundamentais do homem, como direito primei-
ro o da inviolabilidade do direito vida. Do direito vida decorrem
todos os demais direitos, inclusive o de liberdade de conscincia e
de crena ou, mais claramente, direito religio.
Quero dizer que no vai ser uma crena religiosa que vai
deixar uma pessoa morrer, e muito menos pode um hospital ou um
mdico deixar uma pessoa morrer por causa dessas crenas. A li-
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berdade do indivduo no vai a ponto de ser levado ao suicdio e,

muito menos, obriga o mdico ou o hospital conivncia com o suic-
dio.
O mdico e o hospital que no do o adequado tratamento
ao paciente que l se encontra, por qualquer tipo de crena, ou
ideologia, estaria agindo contra a vida, no mnimo, agindo em co-
nivncia com o indivduo, induzindo-o ao suicdio.
E mais adiante acrescenta:
Vou alm: o pai ou a me que deixa morrer um filho por con-
vico religiosa no passa de um assassino. No aceito que, por
convico de qualquer espcie, se induza morte ou se permita
que algum morra. Porque o pai e a me no tm o direito vida
sobre o prprio filho. Esse direito vida do ser humano, do filho
como ser humano. Direito vida ou morte das pessoas no do
pai, da me, ou de seita religiosa, seja l de quem for. E ainda vou
mais longe, e vejam os eminentes Colegas que eu no sou ne-
nhum religioso, bem pelo contrrio, eu sou um tanto agnstico, e
esse negcio de cu e inferno eu no sei se existe, prefiro viver
bem aqui. Do outro lado uma incgnita. muito preconceituoso
esse preceito dessa seita Testemunha de Jeov, como de outras
seitas, no a nica, no sentido de que no se possa fazer trans-
fuso de sangue de algum. Isso preconceito como se s os
componentes dessa seita ou das outras sejam pessoas de bem
ou de bem dadas com Deus ou bem dadas com ente superior que
domina ou pe ordem nessa imensa desordem que o universo.
Os trechos da deciso acima referida no deixam margem
para dvidas: o direito vida superior a qualquer outro, estando
muito alm do direito liberdade de crena ou religio, no haven-
do razes minimamente aceitveis para que um mdico deixe de
salvar uma vida, quando iminente o risco de morte, apenas por
conta de uma crendice ou por convices religiosas.
O Superior Tribunal de Justia teve a oportunidade de exa-
minar pedido de habeas corpus (HC n. 7.785/SP, julg. em 5-11-98)
impetrado por mdico que, seguidor das convices das Testemu-
nhas de Jeov, impediu que colegas seus efetuassem uma trans-
fuso de sangue numa menina, filha de seguidores da mesma sei-
ta, que acabou falecendo. Por conta disso, restou denunciado pelo
Ministrio Pblico como autor de homicdio culposo e recorreu
quela Corte visando a trancar a ao penal, argumentando, para
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tanto, que a Constituio Federal regrou a liberdade de crena, im-

pedindo que algum seja privado de direitos por motivo de convic-
es religiosas.
A liminar almejada foi indeferida, permanecendo a ao pe-
nal em curso, parecendo-me conveniente, nesta oportunidade,
transcrever parte do voto proferido pelo Ministro Luiz Vicente Cer-
nicchiaro:
O Estado brasileiro laico. Ao contrrio da Constituio de
1824, no tem religio oficial. Da, o disposto no art. 5, VI in-
violvel a liberdade de conscincia e de crena, sendo assegura-
do o livre exerccio dos cultos religiosos e garantida, na forma da
lei, a proteo aos locais de culto e a suas liturgias. E no inciso
VIII ningum ser privado de direito por motivo de crena religio-
sa ou de convico filosfica ou poltica, salvo se as invocar para
eximir-se de obrigao legal a todos impostas e recusar-se a cum-
prir prestao alternativa, fixada em lei.
No Brasil, como em todas as sociedades, h pluralidade de
sistemas jurdicos. Chamar-se- oficial o emanado do Estado;
convive, soberanamente, e ao lado de inmeros outros ordena-
mentos. Exemplo: Direito cannico, Direito manico, Direito de
Testemunhas de Jeov, Direito de Associaes esportivas, cultu-
rais, filantrpicas e profissionais. A relao meramente exempli-
ficativa.
Pois bem. Convivncia significa harmonia, coordenao. O
catlico, o protestante professa livremente os seus cultos. Toda-
via, subordinados ao Direito do Estado brasileiro. Ou seja, eventual
conflito, prevalece o ltimo. As condies para o casamento variam
segundo o Direito brasileiro e o Direito cannico. A validade do ato
num e no outro setor reclama obedincia ao respectivo sistema.
H alguns anos, jovem catlica, concordou com o noivo em cele-
brar o matrimnio na Igreja Protestante, com a contrapartida de
orientar os filhos na religio catlica. Nascido o primeiro filho, o ca-
sal o levou para batismo na igreja da me. Realizada a solenidade,
ao receber o certificado, o pai ficou revoltado porque o documento
mencionava filho ilegtimo. A objeo, embora humanamente
compreensvel, do ponto de vista jurdico no se justificava. Houve
casamento segundo as leis do Estado brasileiro; no ocorrera, en-
tretanto, consoante a igreja catlica. A excomunho grave san-
o cannica, sem, entretanto, nenhum efeito no direito do Esta-
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do. O suicida tratado diferentemente no Direito cannico e no

Direito brasileiro.
A pluralidade de sistemas, lgico, conduz a conseqncias
diversas.
Essa realidade normativa precisa estar presente, como pre-
missa para a soluo do tema sub judice.
No Direito nacional o sangue tido como substncia essen-
cial vida do homem e de alguns animais; poder ser objeto mate-
rial do crime de leso corporal (art. 129), necessrio que sa-
de.
Os adeptos de Testemunhas de Jeov, ao contrrio, alm
da realidade e caractersticas fsicas, conferem-lhe natureza sacra
e, por isso, intocvel, impossvel, ento, como conseqncia, a
prtica da transfuso.
O Direito Penal brasileiro volta-se para um quadro valorati-
vo. Nesse contexto, oferece particular importncia vida (bem ju-
rdico). Da, por ser indisponvel (o homem no pode dispor da vi-
da). A irrelevncia penal do suicdio decorre de Poltica Criminal, a
fim de a pessoa que tentou contra a prpria vtima ser estimulada
a mudar de idia, o que resultaria efeito contrrio se instaurado in-
qurito policial, processo e, depois, condenao, cumprimento de
pena.
Em decorrncia, no confi gura constrangimento ilegal
(compelir, mediante violncia, ou grave ameaa, a fazer ou deixar
de fazer alguma coisa a que no est obrigada por lei) mdico, pa-
ra salvar a vida do paciente, de perigo iminente, promover a trans-
fuso de sangue, se cientificamente recomendada para esse fim.
O profissional da medicina (em qualquer especialidade) es-
t submetido ao Direito brasileiro. Tanto assim, as normas da de-
ontologia mdica devem ajustar-se a ele. Da, no obstante, ser
adepto de Testemunhas de Jeov, antes de tudo, deve cumprir a
legislao vigente no Pas. Comparativamente, seria o mesmo
que o Juiz de Paz (agente do Estado), porque catlico, recusar a
celebrao de casamento porque um dos nubentes divorciado, o
que proibido pelo Direito cannico. Hoje, tal pessoa pode, conso-
ante as leis brasileiras, celebrar matrimnio.
Derradeiramente, consigno que a liberdade de crena e reli-
gio, embora prevista constitucionalmente, no escapa a uma cr-
tica que me parece absolutamente pertinente, ou seja, a religiosi-
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Jurisprudncia Catarinense, Florianpolis, v. 29, n. 101, jan./mar. 2003.
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dade como fator de alienao, magistralmente desenvolvida por

Orlando Soares12 ao comentar o art. 5, inc. VI, da Constituio
Federal:
O fenmeno consistente na alienao, de natureza mdi-
co-psiquitrica, corresponde privao de sentido, da razo, fa-
zendo com que o indivduo seja outro, e no o prprio, indicando
loucura, demncia, perturbao mental, passageira ou permanente.
Em suma, simbolicamente, alienao uma anormalidade,
algo interior, a razo que transfere mentalmente o indivduo para
outro plano, mais ou menos indefinido, como lembramos noutro
trabalho (O Fantasioso e o Real, p. 145 e segs.).
Em resumo, a alienao resulta de causas endgenas (bio-
lgicas, genticas) e exgenas (fatores sociais, religiosos, econ-
micos), que influem sobre o psiquismo do indivduo ou da coletivi-
dade, neste ltimo caso, sob o aspecto de inconsciente coletivo,
como ressaltamos alhures (Filosofia Geral e Filosofia do Direito, p.
149 e segs.).
Da o fanatismo religioso, em seus vrios aspectos: ora
conduz ao assassinato, guerra, ora ao suicdio individual e cole-
tivo; abstraes, vises; renncia luta pelo direito; submisso
imaginria vontade divina.
Nessa ordem de idias, vale lembrar que, desde as suas
origens primitivas, tribais, as religies sempre induziram os indiv-
duos alienao, com os apelos ao sobrenatural, s divindades
misteriosas, vingativas, truculentas, que exigiam obedincia total,
sacrifcios, oferendas, sob pena de castigo, expiao, condenao
eterna.
Com isso, engendrou-se a concepo de que os seres hu-
manos vivem em pecado, ofendendo os deuses, e assim no me-
recem perdo, salvao, exceto se cumprirem determinadas exi-
gncias, da, por exemplo, a venda de indulgncias, no mbito do
cristianismo, uma das causas que ocasionaram a Reforma Protes-
tante.
Nesse contexto, sem dvidas, se enquadra a resistncia in-
condicional das Testemunhas de Jeov no tocante transfuso de
sangue, o que no se sustenta luz do Direito vigente entre ns,
como de resto em todos os pases civilizados.
12 Comentrios Constituio da Repblica Federativa do Brasil. Forense, 11 ed., p.
157-158.

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Concluses: 1) no confronto entre o direito vida e o direito

liberdade, prevalece o primeiro, que indisponvel; 2) a liberda-
de de crena ou religio no est acima da ordem jurdica vigente
no Pas, devendo a ela submeter-se, da por que no se afigura l-
cito que algum mate ou permita que algum morra por convico
religiosa; 3) o mdico ou o hospital, diante de risco iminente de vi-
da, deve tomar todas as providncias que julgar cabveis para evi-
tar o bito, ainda que no haja anuncia do paciente com a forma
de tratamento; 4) a cincia mdica, como qualquer outra, pauta-
da, em muitos casos, por linhas de pensamento envolvendo tcni-
cas diferentes, servindo como justificativa para evidenciar o risco
de vida a alegao de qual quer uma das correntes com am paro
cientfico e prevista na literatura mdica; 5) nos casos em que no
houver risco de vida, a vontade do paciente deve prevalecer; 6) o
Poder Judicirio no serve como meio para mitigar os riscos da
atividade mdica, no sendo os juzes as pessoas mais indicadas
para autorizarem esta ou aquela forma de tratamento; 7) a religio
pode servir como instrumento para alienao, viabilizando a recu-
sa de direitos fundamentais, dentre eles a prpria vida.

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