SADE MENTAL

Introduo

Nesta cartilha vamos abordar brevemente assuntos relacionados Sade

Mental, como esta demanda se apresenta no Sistema de Justia, mais especifi-
camente na Defensoria Pblica do Estado de So Paulo (DPESP), algumas possi-
bilidades de atuao dos profissionais e estratgias que vm sendo construdas
nestes 4 anos de atuao interdisciplinar nesta instituio. Levantaremos algu-
mas estratgias para o atendimento, a legislao de amparo e alguns servios
que as polticas pblicas atuais oferecem para a interveno, os quais devem
ser acionados e articulados pelos profissionais atuantes nos Centros de Aten-
dimento Multidisciplinar (CAM) e pela Defensoria Pblica de maneira geral.

Partimos do contexto da Reforma Psiquitrica, que foi um movimento iniciado

na dcada de 1960 em alguns pases da Europa e que previa o fechamento dos
hospitais psiquitricos manicmios e a criao de uma rede de atendimen-
to substitutiva para o cuidado mais efetivo das pessoas que sofriam de algum
tipo de transtorno mental.

O conceito de doena mental ou transtorno mental engloba uma srie de con-

dies que afetam a convivncia do indivduo na sociedade e podem ocasionar
alteraes comportamentais, afetivas, de concentrao, de humor, de percep-
o da realidade, entre outras. Utiliza-se com mais frequncia a denomina-
o transtorno mental, pois esta difere de doena mental na medida em que
somente alguns quadros clnicos mentais apresentam todas as caractersticas
de uma doena no sentido tradicional do termo: o conhecimento exato dos
mecanismos envolvidos e suas causas explcitas. J o conceito de transtorno,
ao contrrio, implica um comportamento diferente, que no necessariamente
apresenta diagnstico, tratamento e prognstico precisos.

O sistema manicomial previa que as pessoas com transtornos mentais deve-

riam ser separadas dos demais da sociedade porque causavam problemas,
desordens etc. Assim sendo, o tratamento oferecido s pessoas com transtor-
nos mentais era o isolamento, a segregao social, a medicalizao e outros
mtodos mais arcaicos, dentre eles, a conhecida camisa-de-fora que servia
para conteno do louco que se debatia ou se tornava agressivo. Um estudo

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bastante interessante sobre o assunto est na obra do filsofo francs Michel
Foucault, A histria da loucura na idade clssica.

A partir da promulgao da Lei n 10.216, de 06 de abril de 2001, que dispe

sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos men-
tais e redireciona o modelo assistencial em sade mental, linhas especficas de
financiamento e normatizaes foram criadas pelo Ministrio da Sade para
os servios abertos e substitutivos ao hospital psiquitrico, assim como novos
mecanismos para a fiscalizao, gesto e reduo programada de leitos psiqui-
tricos no pas.

Com a Reforma Antimanicomial no Brasil, houve a criao de uma srie de

equipamentos de sade mental substitutivos ao manicmio, como Centros de
Ateno Psicossocial (CAPS), Centros de Convivncia, Residncias Teraputicas,
associaes de usurios e familiares. Esses equipamentos de sade mental vi-
sam o atendimento integral ao cidado, focando no apenas o transtorno, mas
considerando a pessoa como um todo, como algum que tem direito convi-
vncia comunitria, que pode trabalhar e viver de forma autnoma em uma
moradia comum, respeitando suas limitaes e possibilidades.

Dentre estes equipamentos destaca-se o CAPS (Centro de Ateno Psicosso-
cial) que, atualmente, constitui-se como uma das principais modalidades de
tratamento a pacientes com transtornos mentais. O CAPS conta com equipe
interdisciplinar, formada por psiquiatras, psiclogos, enfermeiros, tcnicos em
enfermagem, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais, dentre outros, cujo
objetivo oferecer tratamento aos cidados prximos rea de sua residn-
cia, sem a necessidade de internao. Os CAPS atuam na perspectiva interseto-
rial, de maneira integrada com outros servios e polticas pblicas. Alm disso,
o CAPS dispe de uma proposta de tratamento especfica para cada pacien-
te, levando-se em considerao as particularidades de cada transtorno e das
demandas apresentadas. Tais servios se subdividem em cinco categorias, de
acordo com sua especificidade:

CAPS I - so servios para cidades de pequeno porte, que devem dar cober-
tura para toda clientela com transtornos mentais severos durante o dia (adul-

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tos, crianas, adolescentes e pessoas que fazem uso problemtico de lcool e
outras drogas);
CAPS II - so servios para cidades de mdio porte e atendem clientela adulta
durante o dia;
CAPS III so servios 24 horas, geralmente disponveis em grandes cidades,
que atendem clientela adulta;
CAPSi so servios para crianas e adolescentes, em cidades de mdio por-
te, que funcionam durante o dia;
CAPS ad so servios voltados a pessoas que fazem uso problemtico de
lcool e/ou outras drogas, geralmente disponveis em cidades de mdio porte.
Funciona durante o dia.

A internao tambm uma forma de tratamento para o transtorno mental,

cuja especificidade, posteriormente Reforma Psiquitrica, a sua excepcio-
nalidade, pelo tempo mnimo possvel e indicao quando os recursos extra
-hospitalares se mostrarem insuficientes (Artigo 4 - - Lei n 10.216, de 06 de
abril de 2001)). Existem, atualmente, trs modalidades de internao:

Internao voluntria: a modalidade de tratamento em que a pessoa com

transtorno mental (ou uso problemtico de drogas) concorda em ser submeti-
da a um regime hospitalar de tratamento. Para tanto, necessria a apresen-
tao de laudo mdico que informe sua necessidade;

Internao involuntria: a modalidade de tratamento em que a pessoa com

transtorno mental (ou uso problemtico de drogas) submetida a um regime
hospitalar de tratamento sem sua concordncia e mediante pedido de terceiro
(familiares). Para tanto, tambm necessrio o laudo mdico que corrobore a
necessidade desse tipo de tratamento;

Internao compulsria: a modalidade de tratamento em que a pessoa com

transtorno mental (ou uso problemtico de drogas) submetida a um regime
hospitalar de tratamento mediante uma determinao judicial. O laudo mdi-
co tambm dever ser apresentado neste caso.

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 Sade Mental e Defensoria Pblica

As demandas relacionadas Sade Mental e uso problemtico de drogas che-

gam DPESP, e consequentemente aos CAMs de vrias maneiras. Seja por via
Judicial (quando j existe um processo judicial, acompanhado pelo Tribunal de
Justia/Poder Judicirio) ou Extrajudicial (procura espontnea), que pode par-
tir da pessoa com transtorno mental, familiares ou da rede de servios. Abaixo
elencaremos algumas formas de manifestao de tais demandas e como elas
se apresentam nos atendimentos realizados na DPESP.

Extrajudicial

Prpria pessoa com transtorno mental:

- queixa/ demanda/discurso;
- Discursos de contedo aparentemente persecutrio;
- Conflitos familiares ou com terceiros;
- Falta de vnculos com familiares ou servios;
- Sofrimento mental;
- Situaes de risco/ Exposio;
- Falta de acesso a servios (de sade e bsicos);
- Ausncia de renda;
- Discriminao;
- No acesso a direitos.

Familiares de pessoas com transtorno mental ou uso problemtico de drogas

- Conflitos com familiares ou terceiros;

- No acesso a servios de sade ou no adeso a tratamentos;
- Situaes de risco/ violncias;
- Cultura manicomial: Pedidos de Internao para tratamento; culturalmente
construda como forma de controlar a loucura ou o desvio
- Cultura judicial/ jurdica: Pedidos de Interdio.
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Terceiros

- Denncia de abandono/negligncias/maus tratos;

- Conflitos (vizinhos);
- Situao de risco/violncias;
- No acesso a tratamentos ou direitos.

Encaminhamentos da Rede de servios (Sade, Assistncia Social, Educao,

Delegacias etc);

- Atuao Intersetorial;
- Contatos, Relato de situaes, Dvidas, Encaminhamentos;
- Conflitos com familiares ou terceiros;
- No acesso a servios de sade ou no adeso a tratamentos;
- Situaes de risco/ violncias.

Diante deste cenrio, destacamos algumas possibilidades de atuao do

CAM:

- Acolhimento/Atendimentos/Estabelecimento de Vnculo;
- Compreenso da demanda/ histrico;
- Contato com pessoas envolvidas, familiares ou servios nos quais a pessoa j
foi atendida/acompanhada;
- Mediao de Conflitos;
- Juntamente com os defensores, verificar se h demanda judicial ou jurdica e
possveis alternativas (aes judiciais) para cada caso;
- Encaminhamentos para a rede;
- Discusso de casos (interno/CAM e DPESP e externo com rede);
- Capacitao Continuada;
- Articulao com a Rede (continuamente, atravs de parcerias, reunies, even-
tos de Educao em Direitos, fruns etc);
- Desconstruir a (des)informao feita pela grande mdia sobre esse tema;
- Viabilizar entidade familiar o atendimento interdisciplinar e melhor interlo-
cuo com a rede;
- Estar aberto a Multicausalidade do ato humano

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- Escutar tarefa que se impe atualmente para que novas formas de inter-
veno possam ser construdas e propostas. Esta escuta deve ser CRITICA,
caso contrrio, corre-se o risco de cair na psicologizao de todo ato conside-
rado socialmente desviante.

Judicial

Trata-se de atuao em casos nos quais j existem processos judiciais (arquiva-

dos ou em andamento).

Prpria pessoa com transtorno mental:

PESSOAS INTERDITADAS
- Curadores distantes; sem vnculo/cuidado; abandono;
- Falta de acesso a servios (de sade e bsicos);
- Ausncia de renda (BPC ou penso INSS administrada pelo curador);
- Discriminao;
- No acesso a direitos e a bens;
- Histrico de internaes, inclusive involuntrias (solicitadas pelo curador);
- Interesse em Levantamento de curatela/Desinterdio;
- Pessoa r um em processo de interdio (Cabvel defesa Judicial);
- Encaminhamento de Defensores/as: pedido de laudo ou relatrio para auxi-
liar em defensa prossessual.

Familiares de pessoas com transtorno mental

- Encaminhamento de Defensores: pedido de laudo ou relatrio;
- Cultura manicomial: Pedidos de Internao para tratamento;
- Cultura judicial/ jurdica: Pedido de Interdio ou mudana de curatela (cura-
dor/a);
- No acesso a servios de Sade/Tratamento, CAPS, RTs, CECCO, SAMU, Hos-
pitais gerais etc;

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Em caso de negligncia ou falha no servio de sade, esgotadas as possibilida-
des de resolver a questo extrajudicialmente (na articulao e encaminhamen-
to para a Rede de Servios), a Defensoria pode entrar com ao judicial contra
o estado ou municpio, tentando garantir o tratamento necessrio: avaliao,
visita domiciliar, busca ativa, projeto teraputico, internao breve, dentre ou-
tras intervenes teraputicas previstas nas normativas federais (vide refern-
cias).

DELIBERAO CSDP N 219, DE 11 DE

MARO DE 2011

Esta Deliberao regulamenta as hipteses de atendimento pela Defensoria

Pblica ao usurio em sofrimento ou com transtorno mental. importante
marco, que organiza o fluxo de atendimento a esta demanda. Sobre esta nor-
mativa interna de nossa instituio, destacamos alguns pontos:

Art. 1. Durante o atendimento, sempre que o Usurio apre-

sentar dificuldade de comunicao decorrente de aparente sofrimento ou
confuso mental, o Defensor ou Servidor da Ouvidoria-Geral, responsvel pelo
atendimento ou que esteja supervisionando a atividade, poder acionar a in-
terveno imediata de Agente de Defensoria que integre o Centro de Atendi-
mento Multidisciplinar da Unidade.
1. O Agente de Defensoria prosseguir no atendimento do
Usurio em conjunto com o Defensor Pblico Coordenador do Atendimento,
ou com o Defensor por este indicado, ou com o Servidor da Ouvidoria-Geral.
2. A interveno imediata referida no caput visa facilitar a
comunicao entre os envolvidos, seja para compreenso da pretenso jurdi-
ca pelo Defensor Pblico, seja para compreenso da orientao jurdica pelo
Usurio.
3. Onde no houver Agente de Defensoria diariamente em
razo de rodzio entre Unidades, poder o Defensor Pblico agendar retorno
para data prxima, garantindo o atendimento conjunto.
4. O atendimento aos Usurios privados de liberdade, com
dificuldade de comunicao, ser realizado com antecedncia pelo Defensor

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Pblico, no perodo anterior ao da realizao da audincia, solicitando-se aux-
lio ao Centro de Atendimento Multidisciplinar, se necessrio.
Art. 2. Identificado pelo Defensor Pblico Coordenador do
Atendimento e pelo Agente de Defensoria envolvido no atendimento que a di-
ficuldade de comunicao ou compreenso est associada a uma condio de
sofrimento mental que demande ateno psicossocial, poder ser oferecida ao
Usurio identificao especfica de atendimento pelo Centro de Atendimento
Multidisciplinar da Unidade.
Art. 3. Caber ao Agente de Defensoria que participou do pri-
meiro atendimento dar incio a procedimento administrativo em que conste
como interessado o Usurio, vinculado ao Centro de Atendimento Multidisci-
plinar da Unidade e que ficar sob sua responsabilidade.
Art. 4. Identificado fato que possa significar a existncia de
pretenso jurdica, caber ao Agente de Defensoria buscar orientao jurdica
a ser prestada pelo Defensor Pblico responsvel pelo atendimento.
1. Entendendo pela possibilidade de existncia de preten-
so jurdica, dever o Defensor Pblico possibilitar o atendimento jurdico do
Usurio, tratando-se de inicial ou retorno.
2. Dever o Usurio se submeter ordem de senhas prefe-
renciais distribudas no dia do atendimento
4. Quando necessrio, ser disponibilizado o agendamento
de horrio alternativo para o atendimento do Usurio.
Art. 5. Os Coordenadores do Centro de Atendimento Multi-
disciplinar podero encaminhar o Usurio que demande atendimento psicos-
social para o atendimento com o Defensor Pblico, auxiliando-o quando ne-
cessrio, ainda que a origem deste encaminhamento tenha sido realizada por
organizao externa Defensoria Pblica.
Art. 6
1. Constatada a viabilidade jurdica da pretenso do Usu-
rio, caber ao Agente de Defensoria instruir o procedimento administrativo,
sob a orientao do Defensor Pblico responsvel.
2. Reunidos todos os documentos necessrios apresenta-
o da medida jurdica identificada, ser aberto novo procedimento adminis-
trativo, indicando-se o Defensor Pblico natural, conforme ordem normal de
distribuio.

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 Art. 7. Concluindo o Defensor Pblico pela inviabilidade da
pretenso jurdica exposta pelo Usurio, dever proceder nos termos da Deli-
berao CSDP n 89, de 08 de agosto de 2008.
Pargrafo nico. Sem prejuzo da denegao do atendimento
jurdico, o Usurio continuar na posse do carto de identificao que o vin-
cula ao Centro de Atendimento Multidisciplinar.
Art. 8. Identificando o Agente de Defensoria, durante os
atendimentos ao Usurio, fato que indique ausncia, falha ou insuficincia
de servio pblico especfico, dever submeter a questo ao Defensor Pblico
Coordenador da Unidade, que decidir sobre a abertura de procedimento ad-
ministrativo a ser distribudo a um dos Defensores Pblicos, dando-se cincia
ao Coordenador do Centro de Atendimento Multidisciplinar.
Art. 10. A adeso, pelo Usurio, ao procedimento regula-
do por esta Deliberao voluntria (Ideia tambm presente na deliberao
CAM/187).

Internao

A Lei 10.216 / 2001, que dispe sobre a proteo e direitos das pessoas com
transtorno mental e redireciona o modelo assistencial em sade mental coloca
que:

Art. 4o A internao, em qualquer de suas modalidades, s

ser indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficien-
tes.
Art. 6o A internao psiquitrica somente ser realizada me-
diante laudo mdico circunstanciado que caracterize os seus motivos.
No CAM, alm de orientarmos os usurios e suas famlias sobre a excepcio-
nalidade e limitaes da internao, podemos traar o histrico da reforma
psiquitrica, informar sobre o atendimento oferecido no CAPS, compartilhar
a situao com o CAPS de referncia, sugerir Visita Domiciliar e/ou articula-

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o com ESF (Estratgia Sade da Famlia), acionar os supervisores de sade
mental da regio, se necessrio. Buscamos apreender outros aspectos sociais
que contriburam para tal solicitao (falta de moradia, violncia domstica,
dificuldade de administrar o trabalho e o cuidado, entre outras).

Em casos de pedido para que o usurio permanea no Hospital Psiquitrico,

onde est internado, sugerimos que a equipe de sade do Hospital faa uma
articulao com o CAPS de referncia, para que este oferea acompanhamento
intensivo, de modo que o cuidador (familiar) se sinta fortalecido e apoiado.

Interdio

A interdio vem do Direito romano antigo, e era um processo discriminatrio

do ponto de vista social e poltico, isso porque, na Roma antiga, somente ti-
nha plena capacidade o pater famlia, ou seja, o cidado nascido em Roma, de
sexo masculino e que dirigia uma famlia. Estavam excludos da capacidade os
estrangeiros, as mulheres, os prisioneiros de guerra, as crianas e os doentes,
isto , todos aqueles que no representavam o cidado de Roma. Portanto,
o incio da histria da incapacidade est intimamente ligado a um processo
discriminatrio.

Segundo o Cdigo Civil de 2003 (Lei 10.406/2002):

Art. 3. So absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida

civil:
I os menores de 16 anos;
II os que, por enfermidade ou deficincia mental, no tiverem o necessrio
discernimento para a prtica desses atos;
III os que, mesmo por causa transitria, no puderem exprimir sua vontade.
Quem vai definir esta capacidade ou no de discernimento o pe-
rito mdico.

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Banalizao da Interdio Judicial

Importantes relatrios desenvolvidos aps Audincia Pblica e Seminrio Na-

cional realizados pela Comisso de Direitos Humanos e Minorias em parceria
com o Conselho Federal de Psicologia, no ano de 2005, com o objetivo de de-
bater sobre o tratamento que a sociedade e o governo dispensam aos por-
tadores de sofrimento mental no Brasil. Foi realizado a partir da provocao
do Conselho Federal de Psicologia, que nos trouxe a preocupao com a rele-
vncia do tema e sua prpria surpresa com o alto nmero de pessoas interdi-
tadas por familiares, e o quanto isso est criando uma anormalidade em um
processo que deve ser tratado como uma exceo, e, como essa exceo, pela
ampliao de sua aplicao, est tornando-se uma regra e, com isso, privando
homens e mulheres de seus direitos bsicos.

A interdio acaba por ditar um novo rumo na vida do sujeito: a de um sujeito

incapaz; sujeito que no tem poder de decidir sobre si mesmo, seus bens, seus
filhos; sujeito sem autonomia; sujeito sem liberdade; posio inferior dentro
do grupo familiar; considerado como um cidado incompleto. A interdio
como forma de proteo pode ser necessria eventualmente, mas que seja
feita de forma excepcional parcial e temporria, protegendo a dignidade da
pessoa ao mximo, acompanhando o curador.

Efeitos da Interdio

Como o indivduo (ou est) desarrazoado no se questiona

os efeitos que a interdio possa ter para o prprio interditado.
Condio de cidadania restrita, pois ela atinge sua condio
pessoal de gesto de sua prpria vida, impedindo a conquista de direitos e
reduzindo sua dignidade social.
Lutar contra o estigma que, na maioria das vezes, tambm
resulta da interdio, certamente evitar o isolamento ou mesmo a excluso
cada vez maior do indivduo, conferindo-lhe a dignidade inerente sua vida
humana.
A relao entre o interditando e o futuro curador tem de ser
avaliada tanto quanto a verdadeira necessidade de uma interdio.
Legitima Internaes Involuntrias, a pedido do curador (fami-
liar, responsvel)

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 Grande contradio entre o objetivo de todo o trabalho da re-
forma psiquitrica, que a ressocializao das pessoas, a reinsero social, e a
condio frequente de que pessoas, de modo geral bastante pobres, passaram
a ser interditadas judicialmente, sobretudo a partir do recebimento do benef-
cio previsto na Lei Orgnica da Assistncia Social.
Genocdio poltico de um determinado grupo de brasileiros,
aqueles que, sendo muito pobres e portadores de transtorno mental, fazem
um percurso que tem, na interdio judicial, a condio para que recebam o
benefcio de prestao continuada previsto na LOAS prtica de lesar a cidada-
nia. Ressaltando que no h necessidade de interdio para requerer o BPC
(Benefcio de Prestao Continuada/vide Poltica de Assistncia Social - PNAS).
A interdio no exigncia para acessar direitos sociais. medida extrema
s recomendada quando o beneficirio no tem a menor condio de exer-
cer qualquer dos seus direitos civis; situao de extrema incapacidade (CFP,
2007).
Do laudo psiquitrico, muitas vezes, cede diante da insuficin-
cia social que o candidato apresenta e faz um julgamento antecipado do direito
ao benefcio, e concede, pelo laudo, a avaliao de que o sujeito incapaz para
os atos da vida civil, e no apenas para os atos da vida laboral. Ressaltamos o
Memorando-circular n9 (INSS) de 23/02/2006, segundo o qual: IV A inter-
dio, seja total ou parcial, nunca deve ser exigida pelo INSS...
O abuso em interdies est na contramo do movimento da
reforma psiquitrica, que busca a reinsero do doente mental na sociedade.
A interdio pode retirar a cidadania dessas pessoas.
Essas interdies nem sempre so revistas, e seus curadores
nem sempre so acompanhados e avaliados.
E como fica este sujeito nomeado louco (ou doente) pela fam-
lia em funo de uma determinada histria? Geralmente perde suas prprias
referncias e torna-se totalmente dependente e submisso ao curador. Para-
doxalmente, o judicirio aceita pedidos de desinterdio feitos pelos prprios
interditados. Talvez mea culpa. Entretanto, so muito raros estes pedidos e
mais rara ainda a desinterdio.

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 Referncias Bibliogrficas e demais normativas

Brasil. Lei n 10.216, de 06 de abril de 2001. Dispe sobre a proteo e os di-

reitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo
assistencial em sade mental. Disponvel em http://www.planalto.gov.br/cci-
vil_03/leis/leis_2001/l10216.htm.

Brasil. Portaria MS/GM n 336 - De 19 de fevereiro de 2002, que regulamenta

o funcionamento dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). Disponvel em
http://dtr2004.saude.gov.br/susdeaz/legislacao/arquivo/39_Portaria_336_
de_19_02_2002.pdf

Brasil. PORTARIA/MS N 3.088, DE 23 DE DEZEMBRO DE 2011. Institui a Rede

de Ateno Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e
com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, no m-
bito do Sistema nico de Sade (SUS). Disponvel em http://bvsms.saude.gov.
br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html

Brasil. Ministrio da Sade. Residncias teraputicas: o que so, para que ser-
vem / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de
Aes Programticas Estratgicas. Braslia: Ministrio da Sade, 2004.Dispo-
nvel em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/120.pdf

Brasil. Congresso Nacional. Cmara dos Deputados. Comisso de Direitos Hu-

manos e Minorias. A banalizao da interdio judicial no Brasil : relatrios.
Braslia : Cmara dos Deputados, Coordenao de Publicaes, 2007. Dispo-
nvel em file:///C:/Users/win%207/Downloads/banalizacao_interdicao_direi-
tos_humanos.pdf

CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA. Benefcio de Prestao Continuada: no

abra mo da sua cidadania. Braslia: conselho Federal de Psicologia, 2007. Dis-
ponvel em http://site.cfp.org.br/wp-content/uploads/2007/06/cartilha_ba-
nalizacao.pdf

14
DEFENSORIA PBLICA DO ESTADO DE SO PAULO, Conselho Superior. DELIBE-
RAO CSDP N 219, DE 11 DE MARO DE 2011. Regulamenta as hipteses
de atendimento pela Defensoria Pblica ao usurio em sofrimento ou com
transtorno mental. Disponvel em http://www.defensoria.sp.gov.br/dpesp/
Repositorio/0/Documentos/DELIBERA%C3%87%C3%83O%20CSDP%20N%-
C2%BA%20219%20-%20transtorno%20mental.pdf

DEFENSORIA PBLICA DO ESTADO DE SO PAULO, Conselho Superior. Delibe-

rao CSDP n 187, de 12 de agosto de 2010. (Consolidada). Disciplina a es-
trutura e funcionamento dos Centros de Atendimento Multidisciplinar. Dispo-
nvel em http://www.defensoria.sp.gov.br/dpesp/Repositorio/0/Documentos/
Deliberacao_CSDP_187.pdf Foucault, M.Histria da Loucura na Idade Clssica.
So Paulo: Perspectiva, 1978.

Autora: Paula Rosana Cavalcante

Organizao: Assessoria Tcnica Psicossocial e Comisso de Estudos Interdisciplinares
Reviso: Assessorias Criminal e Cvel

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AGENTES DE DEFENSORIA
ASSISTENTES SOCIAIS,
PSICLOGAS/OS E
SOCILOGAS/OS