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ORIGINAL
a
Departamento de Psicologa. Universidad de Jan. Jan. Espaa.
b
Departamento de Personalidad. Evaluacin y Tratamiento Psicolgico. Universidad de Granada. Granada. Espaa.
c
Instituto de Neurociencias Federico Olriz. Universidad de Granada. Granada. Espaa.
d
Centro de Investigacin Biomdica en Red de Salud Mental. Universidad de Granada. Granada. Espaa.
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to emocional y alteraciones ms extensas en la capacidad debidas a los efectos agudos o residuales asociados al con-
para experimentar emociones y traducirlas en manifestacio- sumo de cualquier sustancia, confirmada por anlisis se-
nes conductuales adecuadas (una nocin similar al concepto manales de orina. Fueron excluidos de la muestra aquellos
de IE)20. A pesar de su relevancia, existe un nmero muy re- individuos previamente diagnosticados con algn trastorno
ducido de investigaciones que han estudiado esta capacidad del Eje I y/o del Eje II del DSM-IV (distinto a los relacionados
en la poblacin adicta. La mayora de los estudios se han con el uso y dependencia de sustancias). Asimismo, fueron
centrado en los efectos producidos por el consumo de alco- excluidos del estudio aquellos individuos que presentaran
hol, mientras que son ms escasos los estudios en otras adic- historia de dao cerebral traumtico, alteraciones neurol-
ciones con importantes repercusiones sociales, como la gicas, infecciosas o sistmicas que afectaran al sistema ner-
cocana. De hecho, los estudios disponibles arrojan resulta- vioso central. Ninguno de los PDC estaba recibiendo frmacos
dos contradictorios. As, mientras que algunos no han encon- sustitutivos durante el curso del estudio. Los CS fueron re-
trado diferencias en el reconocimiento emocional entre clutados a travs de anuncios en las agencias de empleo p-
consumidores de cocana y no consumidores21, otros estudios blico por lo que, al igual que los PDC, todos ellos estaban en
s han encontrado alteraciones especficas en el reconoci- situacin de desempleo durante la realizacin del estudio.
miento del miedo en los consumidores de esta sustancia22,23. Los criterios de seleccin para este grupo fueron similares a
Ms concretamente, resultados previos procedentes de los del grupo de PDC, incorporando como criterio de inclu-
nuestras investigaciones en policonsumidores de drogas sin la ausencia de consumo de drogas pasado o actual,
muestran una asociacin especfica entre el consumo de la con la excepcin del consumo social de alcohol (menos de
cocana y la eficacia global del reconocimiento de expresio- diez bebidas alcohlicas por semana) y del consumo de taba-
nes emocionales, y en particular de emociones negativas co. La media de consumo de alcohol de los sujetos controles
como la ira y el miedo24. era 18,47 unidades/mes (DT = 16.86), y la media de duracin
En funcin de estos antecedentes, el objetivo general de del uso de bebidas alcohlicas era 9,55 aos (DT = 5,53).
este estudio es explorar el constructo de IE en consumido-
res de cocana y examinar la relacin entre dicho construc- Procedimiento
to y las habilidades ms bsicas de reconocimiento de
expresiones faciales emocionales. Los objetivos especficos Los participantes fueron evaluados individualmente entre
son: a) estudiar la IE y la habilidad para reconocer emocio- noviembre de 2008 y septiembre de 2009 en una nica se-
nes de un grupo de individuos consumidores de cocana sin con una duracin aproximada de tres horas (incluyendo
comparado con un grupo de individuos no consumidores de descansos). Los instrumentos incluidos en este estudio for-
drogas, y b) estudiar las posibles relaciones existentes en- maban parte de un protocolo ms extenso de evaluacin en
tre el consumo de cocana, la IE y el reconocimiento de PDC dirigido al estudio del rendimiento neuropsicolgico
emociones. Tomando como base nuestros resultados previos en reas de atencin, memoria, funciones ejecutivas y pro-
y la evidencia clnica de que los consumidores de cocana cesamiento de emociones. La realizacin de este estudio
presentan severas disfunciones de su conducta e interaccin fue aprobada por el Comit tico para Investigacin en Hu-
social en situaciones de la vida cotidiana, las hiptesis que manos de la Universidad de Granada. Todos los participantes
planteamos son: a) los dependientes de cocana presenta- fueron informados sobre los objetivos, beneficios y posi-
rn menor IE y un reconocimiento emocional deficitario en bles inconvenientes asociados a la participacin en el estu-
comparacin con los individuos sanos, y b) el consumo de dio, y todos ellos firmaron un consentimiento informado que
cocana estar relacionado tanto con la IE como con el re- certificaba su participacin voluntaria en el mismo. Al fina-
conocimiento de emociones, y a su vez, el constructo de IE lizar la evaluacin, recibieron un informe neuropsicolgico
estar relacionado con la capacidad de reconocer expresio- sobre su rendimiento en las pruebas. Los CS recibieron una
nes faciales emocionales. compensacin de 40 por su participacin en el estudio.
Instrumentos
Material y mtodos
Patrones de consumo de drogas
Participantes Inventario de investigacin de la conducta adictiva25.
Este instrumento permite evaluar la cantidad, frecuen-
En este estudio participaron 31 pacientes dependientes de cia (episodios de consumo por mes) y duracin del consu-
cocana (PDC), con edades comprendidas entre los 19 y mo de diferentes sustancias. Para cada sustancia de
44 aos (media [M] = 29,58, desviacin tpica [DT] = 6,38), consumo que el individuo haya consumido, se recoge in-
y 53 controles sanos (CS), con edades entre los 23 y 41 aos formacin sobre: 1) la cantidad de esa sustancia que
(M = 30,34, DT = 4,87). Los PDC fueron reclutados durante su consuma como media en cada episodio de consumo (n-
rehabilitacin en la comunidad teraputica de Proyecto mero de porros para cannabis, nmero de gramos de co-
Hombre Granada. Intencionadamente, todos los participan- cana y herona y nmero de unidades de alcohol,
tes del estudio son hombres, dada la baja prevalencia de considerando que un vaso de whisky escocs equivale a
mujeres que entraban en tratamiento en el momento de ini- una unidad, mientras que un vaso de vino o una cerveza
ciar el estudio. Todos los PDC permanecieron abstinentes equivale a 0,5 unidades) y la frecuencia de dichos episo-
durante al menos 15 das antes de la evaluacin neuropsico- dios de consumo por mes (diario, entre una y tres veces
lgica, aunque la media de duracin de abstinencia en este a la semana, una vez a la semana, entre una y tres ve-
grupo era de 36,84 semanas (DT = 23,87), por lo que es posi- ces al mes o una vez al mes), y 2) el nmero de aos
ble garantizar la ausencia de alteraciones neuropsicolgicas transcurridos desde el inicio del consumo. A partir de es-
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Tabla 2 Comparacin entre pacientes dependientes de cocana y controles sanos en medidas de reconocimiento emocional
y pensamiento constructivo
(F = 6,992; p = 0,002; d = 0,82), en las que los PDC puntua- mo: emotividad, eficacia y rigidez. Asimismo, los PDC mos-
ban ms alto que los controles (tabla 2). traron un peor rendimiento global en las habilidades bsicas
de reconocimiento de expresiones faciales emocionales y,
Reconocimiento de emociones especficamente, un peor reconocimiento de la emocin de
asco. Por ltimo, de acuerdo con la hiptesis de partida,
Los PDC y los CS tambin difieren significativamente en el observamos una correlacin significativa entre las habilida-
reconocimiento de emociones, mostrando los primeros un des que conforman el constructo de IE y la capacidad de
reconocimiento emocional global ms pobre que los CS reconocer expresiones faciales emocionales, corroborando
(F = 4,810; p = 0,011; d = 0,50). Con respecto al reconoci- el vnculo entre ambas destrezas.
miento especfico de emociones, los resultados mostraron Los PDC mostraron una menor IE que los controles no con-
que los PDC reconocen peor la emocin de asco (F = 3,888; sumidores. Nuestros resultados muestran por primera vez
p = 0,024; d = 0,47), pero no observamos diferencias esta- en una muestra clnica de pacientes adictos el vnculo entre
dsticamente significativas en el reconocimiento del resto la dependencia de cocana y el deterioro de las competen-
de emociones (tabla 2). cias que conforman la IE. Estudios previos haban detectado
esta asociacin en muestras de adolescentes consumidores,
Relacin entre el consumo de cocana, observando dficits del constructo de pensamiento cons-
la inteligencia emocional y el reconocimiento tructivo11,28,29. No obstante, en los ltimos aos, la investiga-
cin neurobiolgica ha puesto de manifiesto que el consumo
de emociones
prolongado de drogas como la cocana provoca sustanciales
Finalmente, los resultados no reflejaron una correlacin sig- neuroadaptaciones de los circuitos cerebrales que soportan
nificativa entre la severidad del consumo de cocana, la IE y las competencias que conforman la IE y la cognicin social30,
el reconocimiento de emociones. No obstante, observamos reflejndose en la gravedad de los problemas sociofamilia-
que existe una correlacin significativa entre la IE, medida res y legales experimentados durante la adiccin31. Por tan-
por el ndice de pensamiento constructivo global, y la me- to, es factible que las neuroadaptaciones (por ejemplo, en
dida de reconocimiento emocional global (r = 0,215; los sistemas fronto-lmbicos) y las transiciones del control
p = 0,049). de la conducta (por ejemplo, aplanamiento motivacional e
hipersensibilizacin de los sistemas de estrs) que conllevan
los procesos adictivos deterioren el conjunto de procesos
Discusin implicados en la IE. La IE refleja la habilidad del individuo
para solucionar problemas mediante el uso de diferentes es-
Nuestros resultados muestran que los PDC tienen menor IE tilos de pensamiento, comportamiento y estrategias emo-
que los controles no consumidores, ya que presentan peores cionales con un coste mnimo de estrs11,32. Su deterioro se
puntuaciones globales en el inventario de pensamiento relacionara con una estructura de pensamiento inflexible,
constructivo, as como en dimensiones especficas del mis- falta de decisin sobre la conducta ante situaciones percibi-
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das como descontrolables y, como consecuencia, dificulta- estar recibiendo tratamiento. De este modo, nuestros resul-
des en el establecimiento de relaciones personales y tados reflejan que es necesario que los programas de reha-
sociales gratificantes11. bilitacin de adictos a cocana presten atencin a la IE,
Los dficits observados en el constructo de IE tambin incluyendo tareas especficas para el entrenamiento de la
pueden estar asociados con muchos de los dficits neuropsi- cognicin social, la percepcin y el manejo adecuado de las
colgicos que encontramos en la literatura en dependientes emociones, as como actividades que contribuyan a fortale-
de cocana. As, una estructura de pensamiento inflexible, cer los lazos sociales con la familia y la comunidad30.
evidente en nuestros datos por la elevada puntuacin en la Entre las limitaciones de nuestro trabajo, cabe mencionar
dimensin de rigidez, estara relacionada con los dficits en las diferencias en aos de escolaridad entre los PDC y los
flexibilidad cognitiva que frecuentemente encontramos individuos no consumidores. En relacin con esta limitacin,
en PDC33. La falta de decisin en situaciones descontrolables, algunos expertos han planteado que estas discrepancias son
evidente tambin por la baja puntuacin obtenida por los inherentes a la poblacin con dependencia, de tal forma
PDC en la escala de eficacia, podra relacionarse con los dfi- que su eliminacin tambin podra restar relevantes carac-
cits en la toma de decisiones de los PDC23,33. Nuestros datos tersticas relacionadas con la adiccin45. A pesar de ello,
tambin reflejaron dficits en la dimensin de emotividad, aplicamos un enfoque estadstico dirigido a controlar espe-
muy frecuentemente vinculada con la tolerancia a la frustra- cficamente la influencia de dichas diferencias. Por otra par-
cin, hallazgo habitual entre estos consumidores34 y con- te, otra limitacin consistira en que en este estudio slo
gruentes con los modelos de hipersensibilizacin al estrs35. hemos investigado dos de las mltiples dimensiones de la IE,
Los resultados obtenidos en reconocimiento emocional el reconocimiento emocional y el pensamiento constructivo,
coinciden con los conseguidos en consumidores de cocana y por lo que los prximos estudios deberan ir dirigidos a la
psicoestimulantes en otros estudios previos, incluyendo los exploracin de otras dimensiones de este constructo.
realizados por nuestro grupo de investigacin22-24. El recono-
cimiento de emociones en los otros es un elemento crucial
en la IE y como tal, en las interacciones sociales del indivi-
Financiacin
duo. Esta dimensin ha sido asociada de forma consistente a
La investigacin descrita en este trabajo ha sido financiada
los aspectos sociales y clnicos relacionados con el proceso
por un proyecto del Ministerio de Economa y Competitivi-
adictivo36,37. Asimismo, estos dficits podran estar estrecha-
dad a travs del Subprograma Juan de la Cierva (referencia
mente vinculados a los que se producen en la toma de deci-
JCI 2010-07669) para la primera autora, un proyecto del
siones, muy frecuentemente afectados en dependientes a
Ministerio de Ciencia e Innovacin, por el proyecto P07.HUM
cocana38-40, y ser un importante marcador para la ocurren-
03089 a travs de la Junta de Andaluca (referencia SEJ
cia de recadas41,42. Nuestros resultados reflejan un dficit
2006-8278) y por el proyecto COPRNICO a travs del Plan
especfico en el reconocimiento de la emocin de asco. Si
Nacional sobre Drogas (2009) para el ltimo autor.
bien en nuestros estudios previos el consumo de cocana se
muestra asociado al reconocimiento del miedo y la ira23,24,
en estos mismos estudios se observa un deterioro global de Conflicto de intereses
los individuos policonsumidores en la deteccin especfica
de emociones de valencia negativa, incluyendo el miedo, la Los autores declaran que no tienen conflictos de intereses.
ira, la tristeza y el asco24. La alteracin en el reconocimien-
to del asco puede ser interpretada por el sesgo existente en
las seales interoceptivas de ansiedad y malestar43, que pro- Bibliografa
moveran conductas automticas dirigidas a alcanzar un ali-
vio inmediato, un mecanismo implicado en la severidad del 1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical
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que tiene el individuo para reconocer emociones en los intelligently: emotional intelligence and the coping process.
otros y actuar en consecuencia24. Esta relacin tambin es En: Snyder CR, ed. Coping: the psychology of what works.
evidente en nuestros resultados, puesto que encontramos Nueva York: Oxford University Press; 1999. p. 141-64.
una correlacin significativa entre la IE, medida por la esca- 5. Salovey P, Stroud LR, Woolery A, Epel ES. Perceived emotional
la global de pensamiento constructivo, y el reconocimiento intelligence, stress reactivity, and symptom reports: further
emocional global, lo que contribuye a corroborar el vnculo explorations using the traitmeta-mood scale. Psychology &
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estudio estaban presentes en una muestra de consumidores Five. Eur J Pers. 2002;16:103-25.
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