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ANAMNESIS
I. Datos de filiacin:
Nombre: M. G. Q.
Edad: 20 aos
Fecha de nacimiento: 27/08/98
Lugar de nacimiento: Chiclayo
Grado de instruccin: Secundaria
Estado civil: Soltera
Religin: Catlico
Padres: Separados
Vive con: Madre
Lugar de residencia: Jr. Ramn Castilla #524
Fecha de entrevista: 27/03/2017
Entrevistador: Anderzon Albert Garcia Pozo
II. Observaciones generales
2.1. Observacin fsica
M.CH.D de 20 aos de edad, es de contextura media y de estatura alta. Posee
tez morena y en ella presenta manchas blancas, a excepcin del rostro. Sus
ojos son de color marrn claro, los cuales denotan vivacidad. Su cabello es
largo, crespo y de color negro y en l se pueden notar algunas canas. Su
vestimenta era acorde a la estacin y al lugar en el que se encontraba y en ella
denotaba limpieza y aseo personal.
2.2. Observaciones de conducta
Al iniciar la evaluacin, la examinada mostro disposicin para colaborar
siendo amable y alegre reflejando esto en su expresin facial. Durante la
entrevista se desenvolvi y coopero satisfactoriamente respondiendo a las
preguntas que se le indicaban, sin embargo en algunas interrogantes se mostro
avergonzada. Al finalizar se despidi amable y cordialmente.
III. Motivo de consulta
Practicas para el curso de Psicologa de la Salud
IV. Problema actual
La evaluada refiere que padece la enfermedad de Vitligo desde los 5 aos de edad.
Manifiesta que en aquellos aos, al principio de la enfermedad empezaron a
aparecer pequeas manchas en algunas partes de su cuerpo pero stas eran poco
perceptibles, sin embargo, al transcurrir el tiempo fueron brotando ms y as se
hicieron notorias. A raz de ello, senta mucha vergenza y trataba de cubrrselas, de
que nadie se diera cuenta, pero ya no era tan fcil. Refiere haber sentido mucha
tristeza y sentimientos de minusvala, y que en algunas situaciones sus vecinos y
compaeros se burlaban de ella y esto aumentaba sus sentimientos. Esto le afecto su
autoestima y causo dificultad en su desarrollo social. Afirma haber pensado que la
culpa de su enfermedad la tena su padre porque siempre discuta y agreda a su
madre fsica y psicolgicamente, delante de sus hermanos y ella, ya que su padre le
era infiel a su madre con distintas personas. Refiere que su padre al buscar a alguien
que le pueda ayudar en su problema, la llevaba casi a diario a un especialista para
saber cual era la causa de las manchas, razn por la cual perdi un ao de
educacin primaria, durante las sesiones adquiri informacin respecto a su
enfermedad y que una de las causas era el estrs. Manifiesta que por falta de dinero
y descuido por parte de su padre no inicio ningn tratamiento y que su madre
recurra a remedios caseros para ayudarla pero stos no eran eficaces. Tambin
refiere haber aprendido a llevar su enfermedad, gracias al apoyo de sus amigos y
familiares cercanos y al hecho de haber conseguido un trabajo, sin embargo, an
mantiene sentimientos dolorosos de su enfermedad que siempre los recordara,
aunque con menos sufrimiento. Adems, cree que hay muy poca probabilidad de
que alguien se enamorara de ella por su enfermedad.
V. Historia familiar
La evaluada es natural de Chiclayo. Su padre de 50 aos de edad, es taxista, lo
considera una persona inmadura y mujeriega, no vive con ella y la relacin entre
ambos no es buena pues no tiene mucho acercamiento con l. Sin embargo,
manifiesta que nunca la castigo fsicamente. Su madre de 47 aos de edad, es ama
de casa, refiere que es muy comprensiva, sencilla, amorosa y refiere amarla mucho
porque ha sabido educar a sus hermanos y a ella. La evaluada menciona que su
madre es quien establece las normas en su casa, pues solo vive con ella.
Manifiesta tener 2 hermanos, Carlos de 26 aos quien trabaja en un taller mecnico,
es casado y no tiene hijos, refiere tener una buena relacin con l y que es tranquilo
e inteligente y su madre le otorga autoridad; Juan de 24 aos, es conviviente, tiene
2 hijos varones de 3 y 1 ao, refiere tener una buena relacin con l. Manifiesta que
tiene un carcter impulsivo, en sus estudios fue el ms descuidado y ocioso. Sus 2
hermanos radican en Chiclayo.
La paciente menciona que siempre ha vivido con su madre, con su padre hasta los
14 aos y con sus hermanos hasta antes de que stos se comprometan. Ha sido
criada con mucho amor y con normas rectas por parte de la madre, a las cuales
siempre obedeca. Prefera ms a su madre porque pasaba la mayor parte de su
tiempo con ella. Adems menciona que sus padres consideraban a su hermano
mayor como alguien muy tranquilo y a su otro hermano como alguien muy rebelde
pero que queran a todos por igual. Tambin manifiesta que entre sus dos hermanos
exista cierta rivalidad a causa de esto.
VI. Niez
La paciente manifiesta haber sido una nia tmida, tranquila, respetosa y obediente.
Nunca hizo pataletas. Naci por parto natural, recibi alimentacin de pecho hasta
el primer ao de edad. En cuanto a la alimentacin manifiesta no comer ningn tipo
de verdura y preferir el cabrito.
Manifiesta haber sido una nia sana, muy aparte de su enfermedad. Aprendi a
caminar al 1 a 6 m. Manifiesta nunca haberse orinado en la cama. A la edad de 9
aos tena pesadillas las cuales producan en ella un gran temor, su madre le
manifestaba que solo eran sueos que no les diera importancia y que rezara al
momento de irse a dormir, eso haca que se tranquilice.
VII. Educacin
La paciente fue al colegio por primera vez a la edad de 6 aos. Manifiesta que
senta temor al ir a la escuela porque crea que su madre la iba a abandonar, tambin
porque no conoca a nadie y porque tema a que se burlaran de ella. Sin embargo, al
llegar all estableci buenas amistades lo que la ayudo a adaptarse al ambiente
escolar. Perdi el 4 ao de educacin primaria porque no asista a clase debido a
las citas continuas que tenia con el dermatlogo. Termino la instruccin primaria a
la edad de 12 aos. Su materia preferida era matemtica y ajedrez y el rea que le
causaba dificultad era historia. Su rendimiento ha sido promedio. Estudio en un
solo colegio del estado llamado Augusto Salazar Bondi. La evaluada manifiesta
que le hubiera gustado ser cosmetloga, pues es una carrera corta, pero por razones
econmicas no puede seguir estudiando, aunque no descarta la posibilidad de
estudiar mas adelante.
VIII. Trabajo
La evaluada menciona trabajar en una tienda comercial vendiendo ropa, de esta
manera ayuda en casa econmicamente. Empez a trabajar a los 18 aos, en lo
mismo (venta de ropa) pero abandono los puestos anteriores por obtener un mejor
sueldo.
IX. Cambios de residencia
La evaluada manifiesta haber vivido en la casa de su abuela materna por 4 meses
cuando tena 19 aos, debido a que sta se encontraba delicada y su madre deba
cuidarla.
X. Accidentes y enfermedades
La evaluada manifiesta no haber sufrido ningn accidente y que padece de la
enfermedad de vitligo.
XI. Vida sexual
El evaluado manifiesto haber menstruado por primera vez a la edad de 10 aos,
siendo siempre irregular en su periodo menstrual. Menciona que conoca acerca del
tema porque su madre le haba explicado, as que lo tomo como algo normal.
Ha tenido 3 enamorados el primero a la edad de 17 aos, el segundo y el tercero a
los 19, refiere que termino con ellos porque no la tomaban en serio y porque no le
dedicaban el tiempo suficiente.
XII. Hbitos e intereses
La evaluada manifiesta que en sus tiempos libres visita a su abuela materna o a sus
hermanos junto con su madre, o bien dialoga con sus amigas.
En cuanto a las creencias religiosas la evaluada menciona ser catlica. Cree en Dios
y manifiesta que l le da sentido a su vida y le pide que cuide a su familia y a ella.
XIII. Actitudes para con la familia
Tiene una buena relacin con su familia, saben apoyarla en lo que pueden con la
enfermedad que tiene y tratan de evitar conflictos para disminuir la aparicin de
ms manchas, pues ellos creen que las stas se propagan por el estrs y la
preocupacin y aunque econmicamente no cuentan con el dinero necesario para
iniciar algn tratamiento, tratan de protegerla de toda situacin estresante. Refiere
que la nica dificultad que tiene por ahora es la presin del trabajo, pues en
ocasiones la estresa.
XIV. Actitudes frente al problema
Est consciente de la enfermedad que tiene, se cuida mucho aunque refiere que en
ocasiones es inevitable estresarse y pensar por lo que esta pasando y se siente triste
por esto y tener esta enfermedad, pero gracias a Dios refiere ella que le ha
permitido llevar este sufrimiento mucho mejor y le esta agradecida porque a pesar
de todo manifiesta que l siempre la cuida. Y le ayuda a cargar su cruz. Adems
refiere que trata de vivir su vida normal y que ha superado mucho la vergenza ya
que el haber sido aceptada en un trabajo le a ayudado a superar muchas ideas
equivocas respecto a su persona.
XV. Sueos
La evaluada hace mencin de que no sufre de ninguna pesadilla y duerme tranquila.
EXAMEN MENTAL
I. DESCRIPCIN GENERAL
a) Apariencia
La paciente de 20 aos de edad es de apariencia sana. La postura que adopto dejo
notar disposicin para colaborar. Su cabello era largo, de color negro, ondulado y
presentaba algunas canas. Las partes de su cuerpo que estaban descubiertas como
las manos, presentaban manchas blancas, a excepcin de su rostro. Vesta de
manera casual con un pantaln jean, un polo, chompa y zapatos. Su vestimenta era
acorde a la estacin y al lugar en el que se encontraba, denotaba limpieza y aseo
personal.
b) Comportamiento y actividad motora
La paciente muestra ser flexible y gil a nivel motor. Se le pudo percibir
tranquila, sincera y durante algunas preguntas nerviosas, lo cual se vio reflejado en
los gestos y movimientos que empleo.
c) Actitud hacia el examinador
La paciente fue muy colaboradora ya que no mostr resistencia a brindar
informacin intima y prestaba mucha atencin a las preguntas que se le formulaban.
II. HUMOR Y AFECTO
a) Humor
El humor de la paciente mostraba un poco de tristeza, preocupacin y vergenza.
b) Afecto
Su afecto era normal pues era congruente con su humor.
c) Propiedad
Su expresin facial era congruente con sus estados de nimo, es decir existe
coherencia entre lo que dice y expresa, por tanto sus respuestas emocionales son
una expresin adecuada.
III. LENGUAJE
La evaluada hace uso de un lenguaje coherente, coloquial y espontaneo, reactivo
a las indicaciones del entrevistador. Su discurso es normal y su tono de voz era
adecuado.
IV. ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS
La evaluada no muestra alteraciones sensoperceptivas y manifiesta no haber
experimentado alucinaciones o ilusiones.
V. PENSAMIENTO
Presenta un buen nmero de ideas relacionndolas correctamente, adems
responde adecuadamente a las preguntas planteadas y su capacidad de pensamiento
dirigido a un objetivo es buena. Asocia correctamente los trminos utilizados y su
pensamiento es lgico, aunque presenta algunas ideas equivocas sobre su persona
producto de su enfermedad.
VI. SENSORIO Y COGNICIN
a) Alerta y nivel de conciencia
La evaluada se encuentra en un estado lcido, es decir es una persona capaz de
mantener una conversacin y responder acertadamente a las interrogantes que se le
formulan.
b) Orientacin
Se da cuenta del tiempo y el espacio en el que se encuentra, responde de una
manera muy espontnea y acertada frente a preguntas muy sencillas, como por
ejemplo cual es su nombre, edad, el que da estamos y el lugar en el que se
encuentra. El conocimiento que tiene acerca de sus aspectos personales evidencia
una vez ms el estado lcido en el que se encuentra.
c) Memoria
La examinada responde sin ninguna dificultad, ante hechos personales como
cuando es su cumpleaos, fechas memorables, donde estudio y cuestiones
personales acerca de su niez; juventud y tambin tiene facilidad para recordar
hechos recientes por ejemplo los hechos ms relevantes que estn sucediendo en
nuestro pas. Sin embargo, evidencia una leve dificultad para recordar hechos
inmediatos como por ejemplo repetir dgitos, palabras.
d) Concentracin y atencin
En cuanto a la concentracin, al realizar pequeas y sencillas operaciones
matemticas la evaluada demostr capacidad para responder hacindolo de una
manera adecuada. Tambin demostr cierta habilidad para atender y responder
adecuadamente a algunas rdenes dadas como por ejemplo deletrear algunas
palabras pero al revs.
e) Capacidad de lectura y escritura
La evaluada lee correctamente los escritos mostrados, sin embargo no pudo
escribir oraciones simples con sentido.
f) Habilidad viso espacial
Posee buena capacidad para copiar elementos presentados en otra hoja.
g) Pensamiento abstracto
Es capaz de comprender adecuadamente las semejanzas y diferencias entre dos
elementos mostrados, adems da una muy buena interpretacin a los refranes
simples presentados.
h) Consolidacin de informacin de inteligencia
La evaluada tiene capacidad para resolver problemas en diferentes situaciones, Su
lenguaje es fluido y presenta un nivel de inteligencia normal.
VII. CONTROL DE IMPULSOS
La evaluada es capaz de controlar sus impulsos de cualquier tipo sin ninguna
dificultad, puesto que no demuestra tener trastornos cognitivos, psicticos o de
personalidad.
VIII. JUICIO E INSIGHT
Reconoce las probables consecuencias de los actos que realice, es consciente de
su situacin y puede predecir futuras conductas ante posibles situaciones.
IX. FIABILIDAD
La evaluada presenta una informacin con buena fiabilidad y adems posee una
buena capacidad para informar su situacin de una manera apropiada y clara.
ANAMNESISPSICOLOGIAI . D A T O S G E N E R A L E S
1. Nombre y apellidos : Kiara Perez Marmolejo2. Edad : 2 aos 5 meses3. Fecha de nacimiento :
17/04/20094. Grado de instruccin : ---5. Centro de estudios : ---6. Lugar que ocupa entre
hermanos: Segundo7. Domicilio : As. de vivienda Melchorita Mz. D lt.9 Ate8. Entrevistado
por : Jazmin Paredes Paredes9. Fecha de la entrevista : 12 de septiembre del 2011
II.DEFINICION Y ANALISIS DE LA
C O N D U C T A Problemtica:
Kiara es una nia callada, las veces que necesita comunicarse primero
prefieresealar las cosas y emitir algn ruido para que la entiendan.S e r g i o e s u n
nio que se muestra colrico y resentido con su
m a d r e , frecuentemente. No quiere ayudar en las labores en casa y
siempre que puedequiere hacer sentir culpable a su madre por no haber estado
con El durante gran parte de su infancia (madre ausente por separacin del papa de
Sergio desde que elnio tuvo 3 hasta los 5 aos). Dedica mucho tiempo a los juegos
de Internet y noquiere ir al colegio, en este presenta bajo rendimiento.
III.H IS TORIA EVO LU TIVA
3.1. Prenatal: Sergio es el primer hijo del primer compromiso de Liliana. Ellatuvo
un aborto provocado antes que nazca Sergio porque el padre de El noquera tener
un bebe. Cuando Sergio fue concebido solo Liliana deseaba tenerlo, el
padre de Sergio no lo deseaba, sin embargo Liliana se impuso yllevo el embarazo,
aunque con muchas preocupaciones porque el padre deSergio mucho tomaba licor y le
gritaba.3.2. Peri natal-Neo natal: Durante su embarazo la controlo una obstetriz, pero
el parto lo llevo a cabo una partera. Fue complicado su parto y a referencia deella
casi muere. Edad del padre 22 y ella 18. Peso al nacer 4 800 Kg.
I V.H I S T O R I A M E D I C A
Sergio present problemas con bronquios y le dijeron que tena asma. Fuecontrolado
por un medico pero le dieron mucho salbutemol y, segn la madre,
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"Parece increble que con tan pocas sesiones hayamos eliminado el problema que
arrastrbamos desde haca tantos aos"
El trabajo se inicia explicando la estructura de la personalidad del nio a sus padres para
disear un plan psicoteraputico adecuado y consensuado. A partir de entonces las
sesiones son slo con Carles y se trabaja, a travs de ejercicios prcticos y de
simulacin de situaciones, tcnicas del intercambio de rol o de debate de situaciones
propias transmitidas a otras personas. Tambin se elaboran aucas y dibujos con sopas de
letras y frases relacionadas que provocan a Carles un cambio progresivo en la forma de
percibir la realidad que haba construido hasta entonces, aprendiendo a relativizar y a
relajarse ms en las situaciones y problemas de su da a da.
Aprovechamos para decir, a travs de este ejemplo teraputico, que la infancia es la
poca ms importante de nuestra vida, la que nos marca y nos prev el futuro
emocional, en la que construimos la realidad y la relacin con nuestro mundo y en la
que creamos la mayor parte de autoconceptos que arrastraremos toda la vida; por esto es
muy importante valorar siempre una ayuda de psicoterapia infantil o de mejora de las
capacidades, personalidad y habilidades del nio/a.
"...en el rea de las motivaciones, ilusiones y estrs observamos que es donde hay la
causa..."
Controlar su agenda
En estas sesiones tambin se realizan tareas para ayudar Andreu a recuperar la confianza
en sus capacidades.
"estoy tan desesperada que me siento derrotada, no s que tenemos que hacer, ya lo
hemos probado todo"
Realizamos una evaluacin con los padres y una con la madre sola, en la cual
detectamos deficiencias comunicativas y asertivas importantes, as como una gran
dificultad de control de las emociones y el estrs. Entonces realizamos un par de
sesiones psicolgicas con Nil, en las cuales se detect una gran queja hacia el trato y
percepcin de alta incoherencia e injusticia en las normas de los padres hacia l.
La terapia consisti en transmitir las inquietudes del hijo a los padres y viceversa, hecho
que provoc que los padres rebajasen su ansiedad por la situacin y se aproximasen ms
a su hijo, reforzndolo ms y no imponindola tantas cosas. Comenzamos
incrementando y teniendo como obligacin, por parte de los padres, la negociacin con
el hijo y la cesin respecto a l, para que ste aceptase tambin ceder y, entonces, con
menos tensin y ms proximidad, pudiesen negociar, con consejos y directrices que les
recomendamos los psiclogos de Vic.
"Si tengo estas imgenes significa que en el fondo quiero realizarlas; desear mal a
alguien es lo mismo que hacrselo; debera ser capaz de controlar mi mente y no
permitir que esto ocurra"
La solucin intentada por el paciente fue la de cortar la imagen en el momento de la
aparicin y/o generar una imagen positiva que contrarrestara la violenta (imaginarse
abrazando a esa persona), y centrar la atencin en la posible aparicin de stas. Pero
estas soluciones generaban el efecto contrario y junto a las creencias antes comentadas,
mantenan y aumentaban la produccin de las imgenes intrusivas. El tratamiento
entonces fue: centrarse en discutir la veracidad y la utilidad de las creencias mediante la
tcnica de la reestructuracin cognitiva, y dejar las conductas de control.
Una vez realizada esta fase, nos encontramos con que las imgenes se haban reducido
de manera significativa, pero J an senta miedo de algunas de ellas, las referidas a las
personas que ms quera. As pues, decidimos enfrentarnos a ellas mediante la
imaginacin lo ms real posible de las escenas visualizadas, lo cul permiti a J perder
definitivamente el miedo a su consecucin y a la aparicin de este tipo de imgenes. Al
final del tratamiento el paciente afirmaba que de vez en cuando le aparecan algunas
imgenes pero que las dejaba pasar y no les daba importancia ya que saba que no tena
relacin con ningn deseo oculto, que porque se le pasaran por la cabeza no significaba
que fuera a hacerlo y que era imposible controlar todos y cada uno de los pensamientos
de su mente.
A partir de ese momento, se ayud a M en aquellas reas de preocupacin que ella sola
no se senta capaz de manejar. As, trabajamos algunas preocupaciones personales que
tena con su familia, desde la relacin con su hija a la culpabilidad que senta por
algunos hechos del pasado referentes a sus padres. Para ello, le fue muy bien entre otras
cosas, ver los errores cognitivos en los que caa a menudo y el trabajo de la asertividad.
Poco a poco sus preocupaciones se fueron reduciendo y si tena, las iba resolviendo por
si misma de manera satisfactoria, y de rebote se redujeron las ganas de darse atracones
con la comida. Esto, junto al cambio en los hbitos alimentarios y del ejercicio fsico
que se le ensearon, hizo que fuera perdiendo peso poco a poco y que mejorara
notablemente su autoimagen y sobre todo la sensacin de control sobre s misma.
Por lo tanto, nos centramos en trabajar aquellas cosas que hacan que malinterpretara
situaciones sociales, de pareja, de familia.... ayudndola a encontrar nuevas alternativas
posibles. Se trabajaron los errores cognitivos implicados y tambin el perfeccionismo
mediante la tcnica de la reestructuracin cognitiva, pues mostraba altas expectativas
que hacan difcil su cumplimiento tanto en ella como en los dems, conducindola a un
estado casi permanente de frustracin. Poco a poco, su estado de nimo fue mejorando y
aprendi a ver las situaciones diarias desde otro punto de vista, ms emptico y relajado,
lo que le permiti acercarse de nuevo a las personas con las que conviva y a su pareja.
Pero lo que no mejoraba eran sus relaciones sexuales, pues C les haba cogido tanto
miedo que ya no quera ni intentarlo. Analizando como fueron las ltimas relaciones, se
vio que ya se encontraba inmersa en un estado de ansiedad importante y que durante las
relaciones estaba ms pendiente de sus preocupaciones personales que de la relacin
sexual en s misma, por lo tanto no entraba nunca en una fase de excitacin que le
permitiera una lubricacin suficiente para que se diera la penetracin sin dolor. Citamos
a la pareja para explicarle nuestra hiptesis, hablar abiertamente del malestar que
produca el hecho de no tener relaciones durante meses, hacer una sesin de
psicoeducacin sexual y explicarles el tratamiento conductual que iban a seguir. Este
consista en ir pasando fases desde la focalizacin sensorial y genital hasta la
penetracin completa, con una serie de hitos que deberan conseguir en cada fase antes
de pasar a la siguiente. Cuando lleg la fase de la penetracin, la relacin sexual result
satisfactoria e indolora, lo cual permiti a C acabar de perder el miedo a volver a sentir
dolor y recuper as el deseo sexual.
"Creo que no son normales estos latidos que oigo en el corazn y tengo que ir
controlndolo"
"Creo que tengo alguna 'tara' que provoca que me encuentre mal; ningn mdico
me ha encontrado
nunca nada"
Cuando miramos ms profundamente el tema del sueo, observamos que, a pesar de que
el paciente dorma unas siete horas al da, consideramos que no descansaba, segn su
metabolismo, las horas suficientes. Slo este motivo hizo que nos plantesemos de
probar que durmiera 9 horas al da. Al cabo de pocas semanas, Albert se encontraba
mucho mejor y la ansiedad y el malestar eran ms puntuales.
Efectuamos algunos ajustes en la personalidad autoexigente y en priorizaciones vitales.
Trabajando la reflexin de ciertos aspectos, realizando terapia cognitiva, haciendo
algunos cambios en temas personales y laborales y dando ms tiempo al deporte, la
mejora lleg al 70%, hasta que finalizamos la terapia por acuerdo de ambas partes y
porque Albert se consideraba preparado para seguir mejorando.
No puedo vivir sin l, estoy perdida, pensaba, ahora lo veo diferente, he aprendido
a tener ms recursos
Seguimos la terapia de una manera poco lineal ya que su trabajo impeda poder tener un
horario estable, mejor a la hora de comprender los mecanismos de la ansiedad y la
dependencia, tena ms recursos y una ansiedad menos invalidante pero no sigui la
terapia el tiempo suficiente como para poder mejorar completamente la dependencia a
nivel afectivo. Le costaba mucho exteriorizar lo que senta y busc una nueva pareja, as
a nivel sintomatolgico hubo una gran mejora pero si la pareja tampoco funciona puede
volver a recaer en un futuro.
Estoy mucho mejor que hace un mes cuando ped visita, y me lo paso bien con los
ejercicios de memoria que hago, estoy entretenido y contento, hice muy bien de
pedir ayuda profesional
Cuando acudi a los psiclogos de Vic, tena pocas esperanzas de poderlo mejorar, y
ms a su edad. A pesar de ello, empezamos por el trabajo de derechos humanos,
habilidades comunicativas, entreno en aserto, crtica interior a los dems,
establecimiento de expectativas y prioridades, gestin de las relaciones, saber decir que
no, reestructuraciones cognitivas....que nos dieron unos resultados que ni los propios
profesionales pensbamos obtener.
Cabe decir que la mujer sumisa e insegura que era pas a sorprendernos a todos,
organizando viajes y estancias en balnearios ella sola y hacindose voluntaria de una
ONG en la que conoci a dos de las que forman parte su grupo (recuperado) de amigas,
La ltima vez que la vimos Natalia nos dijo que incluso poda aguantar discusiones y
defender su opinin ante gente de su entorno: una muestra de dignidad y buena
autoestima.
Leonor, 28 aos, problemas de relacin con los dems, problemas con la familia de
origen y celos. Estado de nimo bajo. 30 sesiones:
La Leonor comienza la terapia para poder trabajar aspectos que segn ella no le gustan
de s misma, quiere dedicar un tiempo a hacer crecimiento personal. Tiene una historia
que se remonta a su familia de origen, de mucha dependencia emocional, llegando a
situaciones desagradables y muy tensas.
Muy joven se desvincul de la familia para poder hacer su camino en la vida, con sus
valores e inquietudes y viviendo la vida como cree que debe hacerlo, pero este camino
no le es fcil y tiene sentimientos contradictorios y desajustados, que no le ayudan a
poder disfrutar libremente de su libertad personal.
Estos problemas se han manifestado con ms intensidad por una ruptura con la pareja.
Trabajamos a nivel narrativo y vivencial, comprendiendo lo que le ha pasado, vamos
construyendo lo que quiere ser, y cerrando heridas del pasado. Trabajamos con para
poder ampliar diferentes situaciones conflictivas que le han sucedido y maneras
alternativas de proceder, para mejorar la seguridad y confianza en s misma. Leonor
hace el proceso poco a poco pero est muy contenta con las mejoras a nivel anmico y a
nivel de autoestima, sobre todo ve que ha crecido a nivel personal y ya no tiene
sentimientos intensos de rabia hacia la familia de origen.
Me pongo tan mal, que me voy al hospital para que me ingresen antes de acabar
haciendo alguna tontera
Vimos claramente que no se haba hecho un duelo por su ex-pareja y que tenamos que
encontrar el momento y el lugar para hacerlo. Como se senta preparada a iniciarlo,
dimos pie en la consulta para que se diera la expresin de todos aquellos pensamientos y
sentimientos, y con la realizacin de diferentes tareas para casa para ayudar en el
proceso. Utilizamos tcnicas emocionales como las listas de agravios, las cartas
dirigidas pero no entregadas a la ex-pareja, las sillas vacas y algn que otro ritual de
cierre. Una vez hecha toda la expresin emocional, M dej de pensar en ello y recuper
la tranquilidad y la alegra que la caracterizaban.
La presin en el pecho me dice que vigile con lo que digo delante de segn quien
para agradar...
"no puedo ms, no s qu hacer, estoy en sus manos,...hace lo que quiere y no puedo
decir nada"
Fueron claves las primeras 5 visitas, en las que, despus de analizar el problema, la
paciente se dio cuenta de qu le ocurra y pudo ver que tena muchos derechos que
desconoca y, por lo tanto, que no utilizaba.
Despus del sorprendente descubrimiento, empezamos a elaborar un diseo y un plan
para que pudiese, poco a poco, cambiar la conducta y la actitud ante su jefe y
compaeros de trabajo. Este nuevo rol consista en ser ms pasiva en algunas reas y
comentados del jefe y ms habilidosa y asertiva en otras.
Obtuvimos resultados importantes ya que el jefe quedaba desorientado y perciba a "su
vctima" como ms valiente que antes y progresivamente l fue molestndola menos.
Como consecuencia, Ingrid no tuvo que dejar el trabajo y pudo volver a sentirse
tranquila, llevando un ritmo de trabajo correcto. Recuper la salud, empez a dormir
bien y su autoestima personal y laboral consigui unos puntos que incluso ella no
recordaba haber tenido nunca.
"los pacientes que tienen menos paciencia y que suelen dejar los tratamientos son
los rgidos y exigentes que, sin querer autodestruirse, van abandonando las
opciones que les ofrecen la medicina y la salud actuales creyendo que "nadie puede
ayudarles" o que "son un caso perdido..."
He pasado tota la vida sin entenderme a m mismo, pensando que yo era el bicho
raro, el intil, cuando en realidad todo tena un sentido y una razn de ser. Ahora
entiendo porqu era tan sumiso y por eso puedo ponerle remedio.
l se pensaba que con el divorcio se haba liberado, pero en la terapia se dio cuenta de
que an estaba muy unido a su ex. As, Francesc empez a liberar nexos que la unan a
ella: el coche, los favores personales, la falta de lmites con las llamadas, el piso
compartido Al mismo tiempo, empez a ser ms natural con su actual pareja y con
sus hijos, ya que senta una especie de deuda con ellos. Se trabajaron los lmites con los
hijos y la aceptacin de la etapa que estn viviendo (adolescencia). Empez a marcar
obligaciones y pudo comprobar que los hijos las toleraban muy bien. Tambin consigui
dejar de fumar y vivir ms en pareja, siendo ms natural y mostrando su opinin, sin
sufrir por la reaccin que pudiera tener la pareja, y evaporndose as el miedo al
abandono. Esto se trabaj con la pregunta milagro y las preguntas escalas. Despus de 9
sesiones se dio por finalizada la terapia, debido a que ya no existan crisis de ansiedad,
Francesc se haba apuntado a actividades que le gustaban ms, haba mejorado su
relacin de pareja y con sus hijos y se haba distanciado de su ex.
"Estamos muy satisfechos ya que tenemos una mejor calidad de vida en la pareja"
Al analizar la situacin vemos que como Alicia no tiene trabajo tiene muchas ms horas
para pensar y un estado de nimo ms bajo, atribuyendo este malestar de una manera
incorrecta y generando esta necesidad de atencin hacia su marido.
Trabajamos Alicia y yo para poder mejorar estas atribuciones y reestructurar la
percepcin de esta. Tambin trabajamos conjuntamente con la pareja para establecer
momentos de comunicacin ms ptima y agradable para ambos. El proceso fue muy
fructfero, entendiendo mejor el punto de vista del otro, las necesidades y buscando
maneras para poder mejorar en la pareja, optimizando la vida conjunta.
El cambio que hizo Anna es de aquellos que el psiclogo de Vic que la trat recordar
toda su vida: Pas de ser una persona rgida y tradicional a decidir separarse de ambos
(le cost un ao y medio). Empez comprndose un piso ella vida y priorizando las
amigas y la soledad.
Creemos que la valenta de Anna honra a los seres humanos que, en la mayora de los
casos, no son capaces de realizar movimientos importantes para encontrar solucin a su
sufrimiento.
Cabe comentar que las decisiones fueron de Anna y que, segn un e-mail que nos envi
3 aos despus de la finalizacin de la terapia, fue una decisin acertada, ya que
ninguna de tales relaciones eran satisfactorias y para ella lo ms importante ha sido
encontrarse y conocerse ella misma.
En esta terapia el proceso fue muy dificultoso pero, al cabo de un ao, la pareja estaba
muy mejorada. Se insisti mucho en rebajar o eliminar la crtica y la valoracin
negativa en los primeros meses y tan slo este hecho relaj mucho la comunicacin y el
ambiente, favoreciendo la aproximacin sexual y afectiva, que haca algn ao que se
haba perdido.
Fue muy importante comprender por ambos miembros la forma de ser del otro para
poder aceptar y no exigir ciertos aspectos. As, ambos hicieron cesiones y se relajaron,
haciendo ms fcil la mejora en refuerzo y potenciacin de compatibilidades.
INFORME PSICOLGICO N
I. DATOS PERSONALES
Colegio : xxx
Padre :
Madre : xxx.
Hermanos : 4 Mujeres
Otros Familiares : -
2. Embarazo : Normal
4. Nacimiento : 19-09-97
6. Enfermedades : Infecciones
9. Sueo : Normal
10. Hbito de Limpieza Espiritual: Inculcado por sus padres
Tipo de realizacin conyugal hijos: Ninguno, todava tiene alguna relacin, todas
solteras.
Castigos : Gritos
Rivalidad : Ninguna
Este nio tiene una edad de 7 aos y 10 meses, pero en su nivel cognitivo presenta como
un nio de 11 aos, o sea tiene inteligencia elevada demostrando en la figura humana,
su lateralidad se inclina ms al lado derecho, se siente protegido y el ms importante en
su familia.
VII. CONCLUSIONES
VIII. RECOMENDACIONES
Se recomienda a los padres de familia acercarse un poco ms a su nio demostrando
ms confianza y comunicacin, puesto que el nio los quiere pero se siente ms cerca de
sus hermanos.
IX. PRONSTICO
Nio con visiones inteligentes que va en proceso de maduracin y tiene que recibir ms
afecto de parte de sus padres.
TEST DE LA FAMILIA
I. PLANO GRAFICO
Trazos fuerte: audacia, a veces racionales antes un temor de impotencia, fuertes
pulsiones.
Trazos simtricos; superficie grande, el exceso indica desequilibrio.
La banda superior izquierda del pasado regresa a su infancia
Sector en blanco: poco: creatividad, socializacin, movimientos
Izquierda o derecha: movimiento progresivo
Lateralidad: predominio de izquierda a derecha.
CUESTIONARIO
1. Dnde esta la familia en este momento?
En mi casa
2. Cul es el mas bueno por que?
Fanny, juega, compra, atenta, lleva a la farmacia
3. Cul es el menos bueno?
Ana Mara, de todo se enoja
4. Cul es el ms feliz?
Roxana, por que trabaja y es feliz
5. Cul es el menos feliz?
Mi mam Sofa, porque se enferma y tiene problemas
6. De esta familia a quien prefiere ms?
Fanny, porque me ensea, me compra cosas, comparte y me quiere.
7. El pap propone un paseo, alguien tiene que quedarse en la casa, cual es y Por
qu?
Yo, porque quiero que se diviertan los dems
8. Uno de tus hermanos se porta mal cual es, como lo castigas, quien lo castiga?
Ana Mara, le grita a mi mam
9. Suponiendo que formas parte de esta familia quien serias?
Mi pap, por su fuerza
10. Pregntame algn detalle del dibujo Por qu dibujas al cortejo de tu hermana?
Porque es como mi familia, es bueno.
PLANO GRAFICO
- Bueno, identificando a su familia con sus caractersticas.
- Plano de las estructuras formales, correcta
- Plano del contenido, su familia.
BENDER
- En la figura (1) el nio presento un poco de nerviosismo y duda de no poder realizarlo
igual, dadas las indicaciones el nio realizo los que eran puntos, los convirti en
crculos para la misma cantidad de puntos.
- En la figura (2) el nio miro la figura solo una vez y cont cuantos eran por fila,
termino trasciendo tras bolitas juntas en vez de separadas.
- En la figura (3) hubo una desintegracin del diseo, pero no en todo.
- En la figura (4) hubo una buena integracin del diseo
- En la figura (5) la integracin es buena, solo en vez de puntos puso crculos.
- Dentro de la figura (6) las dos lneas se cruzan, onduladamente.
- La figura (7) los hexgonos llegan a tocarse
- La figura (8) el rombo esta bien formando y el rombo que esta dentro tambin.
- La figura A el cuadrado y el circulo estn en una buena posicin igual a la tarjeta
llegan a tocarse en su mnima expresin.
TEM PUNTUABLE
- En la figura 1 tem 4, presenta una disfuncin cerebral que se le puede presentar en
cualquier edad.
- En la figura 1 tem 5, lesin cerebral se le puede presentar en cualquier edad.
- Figura 2 tem 8, lesin cerebral provocada casi a los 6 aos.
- Figura 3 tems 10, 11, 12, lesin cerebral provocada de los 5 a 6 aos.
- Figura 3, tem 12, lesin entre 5 y 6 aos en la edad escolar.