en psicoterapia Breve: una reora

3lr:ilffHJ::'.';rJl"u'! :r+""s de ra sorucin.

7l
:?:
j Problema vago, objetivos
vagos, solucin vaga

iFormulacin del problema?

I
I
sf

I
I
;.
,i
Dsqueda de exeepciones Do-Vago Tarea formalizada
- de la primcra sesin
- ornn varinnlc

El pnrxisit. dcl tcrnpcutn y del cliente quc tratrajan juntos para

-
dqscon.slruir un n'arco
:li-) de rcferencia grobar es producir un eremento
idecfutible, rcro
:uolgg eI problema vago la situacin ha llegado ya
a cse punto' Elhdecidible funciona para
::l
desorganizarosocavarel modo
c.n sc comprcndc una situacin y quiza lleve a un desacuerdo
!_uc
signilicati\o accrca d9 ly es lo que ocurre. Esto le provoca
al cente
.l dqsoricntac-in y confusi(rn y tambin al terapeuta porque
no pueden
dcciclir qu c.s lo quc ocurrc y, ro que rr importnte, ninguno
"r
pucclc dccidir cnro sabrn cuando et problema s
est resuelto.
-t

EIEMPLO DE CASO DTECISEIS

Sesitt I
El.seor y la scora w vinieron en busca de terapia cuando el
1
seor w sc dio cucnta dc que ya no haba "placer" r matrimonio.
"n
178
No estaba sguro de querer continuar con la relacin matrimonial y
no estaba seguro de querer provocar una ruptura. Simplemente no
saba -c{)n qu quedarse".
En lo que respecta a la seora W, nada era diferente. Durante
los seis meses anteriores, que el seor W describa como "aburridos",
para ella las cosas seguan tan firmes como siempre lo haban estado
desde que haba terminado la luna de miel diez aos antes. Da tras
da se producan en su da los altibajos normales y durante esos seis
meses eila no haba podido leer ningn signo de perturbacin. Esto
la confunda porque haba seguido endo signos de que las cosas
marchaban bien y ahora haba llegado a dudar de srs propias PerceP-
ciones.
l,li el seor ni la seora W fueron caPaces de describir diferen-
cias en su conducta que pudieran haber corstituido una clave para
entender el hecho de que algo funcionaba mal. En lo que respecta al
seor W, simplemente haba Comenzado a sentirse "aburridO". El
continu comportndose normalmente y no lo srprenda el hecho
de que nl su esposa ni sus hijos fueran caPaces de decir que algo
funcionaba rnal.
Puesto que el seor W se haba comportado normalmente
todo e[ tiempo, la seora W pensaba que las cosls eran normales,
pero cuand el esposo le dijo que las cosas funcionaban mal esto
la dej con dudas acerca de su percepcin de la relacin mafrimo-
nial y de su esposo. Puesto que el seor W se comportaba normal-
mente pero en su interior se senta aburrido, tampoco l saba qu
es lo que ocura. .

*iCmo sabrn cuando el problema est resuelto?" Ni el seor

ni la seora W fueron caPaces de definir cmo sera una solucin
porque *en la superficie" no haba nada malo. Por supuesto esto
signicaba que tampoco sr.rs hijos, amigos o comPaeros de trabajo
sabran que el problema estara resuelto. El seor W saba que el
problema estara resuelto cuando "se sintiera bien de nuwo", pero
la seora W no tena ningn modo de saberlo excepto que su marido
se lo dijera. Pero aun si l le deca que las cosls marchaban bien, esto
no significara una solucin Para ella ponque no habra siguc de
conErmacin.
. En este punto, el seor W, la seora Wyyo compartamc todos
la indeterminacin de la situacin clnisa- El problema es Ego,,la.

t75)
 solucin es indeterminable y el seor w no recordaba ningun a vez
en los seis me.sss pasados en que se hubiera sentido bien con la
situacin. La situacin total cra confusa o ndecidibte y, por lo tanto,
continu con mi cxploracin en bu.scn dc arguna ocasinen la que el
_seor
w supiera quc las cosa.s marchaban bien y cn la que la sort
W supiera quc l saba quc las cosas marchnban bien.
Antes de los ltimos dos aos ambos estaban seguros de que las
cosas haban marchado bicn. Sin cmbargo, continuaban haciendo la
mnyor parte de las mismns cosas de las que dislrutaban juntos. Slo
faltaba cl placer de hacerlas y slo el scor w sabrfn cuando se
volviera a cnccndcr la llama.
En un intento de elaborar algunas medidas del xito,les formul
algunas preguntas de sscalas: "$n una escala clcl l0 al 0, en la que el
10 significa que este matrimonib les importa mucho y el 0 signitica
que cualquier cosa les da lo mismo, idnde se colocaran hoy?" rA
t:t seora W opt por un 8 y el seor w por un 6. "Si el 10 significa la
mayor confianza humanamente posible y el 0 significa que no siiste
ni la mnima chance imaginable, iqu posibilidades dirfan que existen
,i
de que ustedes dos continen juntos por dos aos ms?" La seora
w opt por un 9 y cl scor w por un 7. "si el 10 significa el mayor
t .'t rlnccr quc .sc pucdc c.spcrnr rnzonnblcmentc en rn mntrimonio ruc
llcvn l5 nos y cl 0 (luc ro cxistc absolutnmcntc ninguno, i,qu
pnrrcrcit5n lc nsignnran hoy?" El scor W opt por un 2y la seora
W por un 8.
Una vczsstatllecida una c.scala, existe almenos un modo poten-
rE cial dc mcdir cl progrcso y talvez la solucin. Las mediciones subje-
: I tivas son adccuada.s para medir sensaciones subjetivas aunque las
dilcrcncias dc conducta fuesen ms perceptibles pard la seora W y
para otras personas. Sin cmbargo, yo tena que aceptar que esto era
indcciclihlc y rccorclar quc la .solucin'sera tan indeterminada para
m como para la scora W. En estc punto, hacer ms esfuerzos por
scr concrcto y por aclarar la situacin no sera adecuado para ellos y
podran cntcndcr tal vcz que yo no los escuchaba o bien que los
censuraba. Por lo tanto. yo tcna que aceptar csta falta de claridad y
respondcr con una intervencin que tuviese una cualidad indecidible
similar pcro con alguna dilcrencia de punto de vista.
"Estoy con[undido, pero no importa. En cierto sentido, ustedes
mc pagan para cstar confundido, porque eso significa que yo no veo

180
las cosas del mismo modo que ustedes y por lo tanto el problema se
puedc resolver. lvfe qued impresionado por lo bien que ustedes dos
dc.rcriberon cosas que son muy difciles de describir y porque, aun
cuando las cosas no son fciles para ustedes, de todos modos ambos
se esfuerzan para que sigan funcionando mtidianamente.
Para ayudarnos a imaginar cmo son las @srs, a partir de ahora
y hasta la prxima sesin, presten atencin a lo que ocurra que
permita indicar yio confirmar que existe alguna esperanza para la
relacin."
Cuando las cosas son tan confusas o lan mal definidas como
en el caso del seor y la seora W, entonces lo ms apropiado es
una tarea que deje abiertas muchas intepretaciones posibles. De
^:::
hecho, se tratgsimplemente de unaversin de la tarea formalizada
para la primera sesin y que se ha adaptado para esta situacin
porque los signos conductuales y los significados que se les asignan
son indecidbles. Talvezse le puede asignar a alguna conducta un
cambio de sentimientos, con lo cual se podran dclarar un poco las
costs. I

Sesn 2 (una semano despus)

iMejor? Do la
ejecucin
-Verifcar
de la tarea s DESCONSTRUIR EL
- - MODELO DEL
PROBLEMA
I

serec'ctoNAR:
Tarea de intemrpcin
del modelo

Tanto el seor como la seora W informaron que el intervalo

transcurrido entre las sesiones haba sido aceptable. De hecho, am-
bos lo haban pasado muy bien cuando salieron de paseo y cada uno
de ellc se haba dado cuanta de que el otro lo haba pasado muy bien.
Sin embargo, ambos estaban seguros de que no haba pasado nada
que pudiera confirmar o indicar que haba alguna esperarizr para la
relacin. Is cosas no haban mejorado y no haban empeorado, pero

181 -:
 "mejor" en un sentido, porque no haban empeora-
las cosas estaban
do del modo en que ambos haban esperado que sucedierai no se
haban producido estallidos importantes.
como regla gencral, las cosas estn "mejor" o bien "no mejor"
(es decir, lo mismo o pcor), pcro para el seor y ta seora w y para
m, esto era indecicliblc. Por lo tanto, lo mcjor cs consid".rr qu lm
cosas "no estn mcjor" y hnccr algo diferente cn lugar de continuar
por el mismo camino.
El seor y la seora w habfan seguido intentando explicarse el
problema y haban tratado de descomponerlo en sus mnimos com-
ponentes, peo no habfan aprendido nada en cste proceso excepto
que sus mtodos normales para resolver problemas no haban fun-
ry I

cionado. De hecho estaban muy sorprendidos de no haberse hablado

a los gritos ni vociferado entre ellos porque gritary vociferar los haba
llevado a la resolucin de diversas dificultades que haban tenido a lo
largo de los aos. Sin embargo, ninguno de los dos senta la necesidad
I
de gritarle al otro /, por lo tanto, no lo hacan.
Gritarse y vocifcrar habfa resultado un instrumento til para
i1 rqsolvcr problcmas en cl caso del seor y la seora W cuando los
haban tcnido antcs. iTal vez no gritarse ni vociferar les impeda
rcsolvcr cstc prrrhlcmnt El hccho dc quc no se gritarnn ni vocifcrnran.
t
ctnttlo csc nttotlo nornrnlmcntc hnbfa llcvndo n In resolucin dc
trolrlcttras. irttlical)a quc yo hnllfa comprendido mal: tal vcz el seor
n y la scora W haban construido un marco de referencia global, es
dccir, "nuc-stro matrimonio se destruye", l no se trataba de la situa-
r.1
cin conlusa o vaga quc parcca clara en la primera sesin. Puesto
;J
quc las cosas no estn "mejor", .se trata de una posibilidad concreta.
Si fucrn as, se haba dcsarrollado un posible punto focal: de acuerdo
T con la lgica dc esa parcja, puesto que existe un problema entre ellos,
dcberan estar gritndose y vociferando, pero no lo estn. Tal vez
,
j. l rqsultara adccuada una tarca que incluyera gritarse y vociferar.
i
I Alternativamcntc, csta evidente claridad poda considerarse
como la rc.spucsta adecuada a la construccin totalmente abierta del
men.sajc dc la lrimcra .sesirin. Si asfuera, entonces la tarea degritarse
yvocifcrar tambin sera adecuada y widentemente lgica tanto para
el scor como para la seora W.
Sin embargo, aun este punto focal potencial es indecidible en
;l qstc momento, lo cual inclica que la situacin contina siendo tan
I

182
l
l
I
 interven-
-'
incJeterminada como antes y, por lo tanto, nuevamente la
cin debe estar abierta a diversas interpretaciones.
El seor y la seora W estaban claramente desconcertados.
Todo lo que haban intentado para lograr que el problema tuera
sentido los haba conducido a un callejn sn salida. Simplemente -
queran hacer algn progreso: estaban cansados de ocuparse del
problema y de no tener buenos momentos, excepto durante esa nica
vez en que haban salido a pasear juntos. C.omo lo orpres el seor
W, cuando el problema estuviera resuelto, las cosas seguiran igual, -
salvo que ellos actuaran en forma espontnea y no rutinaria.
ls cosas "no estaban mejor" y parecer la tarea anterior no
^l
result de mucha arda. Esto indica que la tarea propuesta en esta
sesin tendra que enfocarse con vistas a lograr algun resultado:
intemrmpir el modelo del problema para corirenzar con un modelo -
nuevo. Porotra parte, el hecho de gritarseyvociferar indica un punto
que -
focal potencial el cual a su vez indica la necesidad de una tarea
incluya esas actividades, puesto que se es el mtodo que les permi-
ti al seor y ala seora W resolver problemas en el pasado. _
Sin embargo, parece indecidible resolver cul de las dos tareas
*marco
utilizar. En lugar de colocar esto en un olo" y seleccionar
arbitrariamente una tarea en lugarde la otra, un "marco no slo /sino -
tarnbin" en e.l que se colocan las dos tareas juntas producira algunas
in terpretaciones tiles.
"Parece claro que la estructura bsica de un matrimonio able
est firme, pero lo que falta es el 'placer'. De modo que aun los j
buenos momentos que son buenos para ambos no son lo suficiente-
mente buenos. Les damos un par de ideas que podran proporcionar
placer a su matrimonio:
*1) iNo
hablen! del problema- Si se tratara de un problema que
se hubiera podido resolver hablando, analizndolo en partes, ustedes
dos ya lo hubieran hecho. No tiene sentido continuar haciendo algo
que no funciona. ' .. . .- , '' ,
.

2)Puesto que ustedes descubrieron que gritarseyvociferar con

freqencia llev a que se resoleran dificultades entre utedes, tal
vez eso es lo que tienen gue hacer esta vez Puesto que esto no se ha
producido en forma espontnea, tal rrez obgarse a hacer algo que
ha funcionado antes resultar til ahora' . ,'.',
. :i; ' i .:,i:...i. -n'

183 -,,,.
 "3) Dos veces por semana, en las prximas dos semanas, lancen
al aire una moneda para ver a quin le toca prmero. El ganador
comienza a vociferar y a gritarle al otro por .ullquer cosa urante
10 minutos corridos. El que pierde slo tiene que fingir que oye.
Entonces el perdedor comicnza a vociferu. y i gritaiduiante 10
minutos... porcualquicrcosa. De ningn modo tienque relacionarsc
necesariamcntc con los tcmas del ganador.
"Luego, un perodo de silencio de l0 minutos.
"Lucgo volvcr a lanzar una moneda para decidir si se repite otra
vcz o no.
"Lucgo, si la moneda dice que 'no'sc rcpitc otra vez o dcspus
fT de los segundos 10 minutos en silencio, ustedes dos van a .""lirr.
i

juntos alguna actividad fsica."

.'!
- Sesin 3 (dos semanos despus)
; i.r.:

,1
Mejor cObjetivos cumplidm? l
I
I
I
I
No
I
I

:i
l'Incct nrls de lo misnro
. i :'

Tnnto el scor como ta seora w se mostraban sonrientes al

ltl
fi{ comicnzo de la sssin. [-es pregunt: "i,Mejoraron las cosas?"Ambos
I
rc.spondicron quc ".sf'y le pusieron uri 8 a las dos semanas en una
t:1 sscaln dc 10 puntos. Inlormaron que haberles dicho que "no habla-
ran" haba .siclo una rccomendacin til y que ambos disfrutaron de
las actividadcs fsicas compartidas y que no les rilolest"gritar, y
vocifcrar. Apartc dc no hallcr hablado ms del problema, no consi-
dcraban quc haban hccho algo diferente salvo,'tal vez, que hacan
't ms actividadcs fsicas juntos. No saban de qu manbra esto poda
haber provocaclo la mejora. Sin embarg, los dos efectivamente
pensaban quc las cosa.s cran m.s placenteras o ms espontneas.
Las cosas cstn "nlcjor" y ambxrs estn de,acuerdo sobre la
mcdida en que las "cosas" estn mejor. En este punto el fom de la
sc.sin sc pucde camhiar para avcriguar si las cosas estn "lo suficien-
tcmcntc mcjor" y hasta qu punto ellos tienen'confianza en la
continttacitt elc c.sta mcjora.

184
 El seor y la seora W seleccionaron las partes de las tareas que
a su juicio podran resultar tiles y eligieron no llevar a cabo la pelea
estructurada. (Esto indica que la vaguedad de la situacin tena
mayor preponderancia que el posible "marco de referencia global"
sobre el modelo de interaccin conyugal.) No hablar sobre el proble- ;
may realizar ms actividades fsicas pareci resultar tily Io suficien-
temente diferente como para ayudarlos a encaminarse hacia una
solucin. Independientemente de la ejecucin de la tarea, el hecho
dequeambosin[ormaranquelascosasestaban..mejor''essuciente
para nfornar al sistema teraputico que la solucin incluye que
hagan mis de lo mismo, cualquier cosa que sea la que estn haciendo- ,i,:
Se habr encontrado la solucin cuando tanto el seor como la seora ^.i
W estmen que el intervalo entre las sesiones es "suficientemente
bueno"y ambos tengan confianza en que lo'suficientemente bueno" -
tiene probabilidades de continuar-
Tanto el seor como Ia seora W pensaban que las cosas estaban
claramente encaminadas en la direccin correcta y que, de continua, -
asi se llegara a un estado de cosas por lo menos lo suficientemente ,

bueno. Ninguno de los dos estaba convencido de que eso poda durar. - '

No se les ocurra nada que pudieran hacer para incrementar la

posibilidad de que durara y lo nico que consideraban que podan -
hacer para irnpedirlo era pasar juntos las prximas vacaciones.
Yo estuve completamente de acuerdo en que deban continuar '
haciendo lo mismo y en que probablemente tenan razn al no tener
excesiva confianza en el asunto. Pasara lo que pasase, habra das :::
buenos y das malos. Lo nico importante era que continuaran ^"1
haciendo lo.que funcionaba en.su caso-
.

Sesn 4 (ctmtro semanas desptts)

- r

Mejor sf iObjetivos sf Concluir - l

cumPlidc?
- -l
Iscosas continuaron bien entre e'llos, incluyendo el perodo
devacaciones. No haban cometido el error de pensar que sera una , i

segunda luna de miely todo sali bien- Btaban convencidos de que '

de alguna manera haban resuelto el problema, aun cuando no saban

cmo lo haban logrado. Lo nico que les pareca que podra inter-

1&5 r ::i:
'i
 ferir en el futuro inmediato eran las discusiones y/o
conflictos sobre
el modo de tratar a su hijo menor.
Les suger que toda.s las maanas lanzaran al aire una
moneda
para decidir quin se harfa cargo de las dificultades
que pudieran
presentarse con el nio. El otro tena que limitarse
a obsbrvar los
resultados.
1

Sesin 5 (cuotro semonos despus)

El seor y la seora w informaron que haban cumplido exac-

tamcntc la instruccin dc lanzar al aire la moneda todas las maanas
y que la nica vez que algo sucedi los dos experimentaron un gran
alio Porque resultaba claro quin tena que ocuparse de resolverlo.
Este perodo tambin haba servido para umentar la confianza que
tenan en la solucin que haban rogrado. sentan que su vida matri-
5
monialse haba enriquecido y ambos tenan muchatonfianza en que
estos progresos continuaran. sin embargo ninguno de los dos poho
erplicar con claridad qu es lo que haba ocurrido primero para
i:j'I estropear las cosas y luego para que estueran .,mejor que nunca".
Dccidieron finalizar ln tcrapia en este punto. Nos estrechamos
lns mnnclrsr no.s dc.scnmo.s .sucrtc y nbnndonnmos cl consultorio en
nlcnos dc l5 nrinutos.

Discusin

cuando la sesin teraputica en sf es vaga, con problemas mal

definidos y soluciones mal definidas, todo lo que all tiene lugar es
indecidible, incluyendo los progresos y empeoramientos. para los
tcrapcutas que suponcn que los objetivos mensurables son importan-
tes, porque permitcn conocer la diferencia entre fracaso y xito, las
situaciones vagas pueden constituir un problema. Los intentos por
lograr claridad conducen a una mayor confusin pero, lo que es ms
importante, los intentos por aadir mayor confusin o confusin de
un tipo difercnte con frecuencia conducen a una mayor claridad. Sin
cmbargo, lo.s cnmtrio.s dc la claridad a la confusin suelen ser frecuen-
tes, y a vcccs sc pasa dc una cosa B Ia otra en el curso de una sola
tlt" convcrsacin.

186
i'l
f,
 Puede ser tentador percibir esta falta de claridad, de foco y de
direccn como indicadores de un "caso difcii" y stos se pueden
interpretar como casos difciles si el terapeuta no acepta plenamente
la confusin o la vaguedad como un aspecto til y necesario de la
situacn total. Es decir, la confusin o cualquier otra cosa que
converta una situacin en indecidible puede ser utilizada teraputi-
camente siempre que el terapeuta tenga confianza en que el cliente
con el tiempo se dar cuenta del momento en gue el problema estar
resuelto y de aste modo se pueda desanollar una vida ms satisfac-
toria. Por supuesto, el modo de saber que se ha llegado a una solucin
podra ser tan indecidible como el problema original, pero hasta eso
puede resultar til cuando el cliente tiene confianza en que es -:::::
probable que la solucin tenga continuidad en el futuro. La vaguedad
es problemtica slo cuando conduce a un desacuerdo significativo
acerca de lo que sucede. Sin este desao:erdo,la situacin es simple-
mente indeterminada o potencialmente vaga,lo cual tal vez se aplica
a cualquier situacin de interaccin interpersonal.'

DE SHAZER" Steve. (1992). Clves en psicoterapia Breve: una teora de la sohcin

Barcelona. Gedisa. Pgs. 178-187.

tgl