eStadStica ActividAdes

decirugA y AnestesiA
Anexo

SiStema de informacin
LISTADO DE ALGUNAS OPERACIONES
POR ESPECIALIDADES y SU CLASIFICACIN
EN CIRUGA MAyOR O MENOR

CIRuGA GENERAL
El cirujano ejecutante puede variar estos aspectos,
segn las caractersticas del caso que opere.

Ciruga convencional
Mayor:
Se considera ciruga mayor las intervenciones que
se realicen en el cuello, trax, abdomen y pelvis y
que no estn comprendidas dentro de la ciruga
menor que se sealan a continuacin:

Menor:
Quitar verrugas de la piel.
Quistes sebceos y lipomas en cualquier regin.
Los lipomas deben ser de 5-10 cm de dimetro,
los mayores necesitan anestesia general.
Biopsias ganglionares en cuello axila y regiones
inguinales.
Incisiones para drenajes de abscesos del tejido
celular subcutneo en cualquier lugar del cuer-
po, aunque a veces necesitan anestesia general
intravenosa.
Pleurotomas mnimas para extraer aire y lqui-
dos de cavidades pleurales pericrdicas y abdo-
minales.
Suturas.
y estAdsticA de sAlud

Notas:
1. Este anexo constituye un apoyo para la clasificacin
de Saludpblica

de las operaciones y procedimientos, no contiene la

totali- dad de lo que puede realizarse.
2. El procedimiento se le cuenta a la especialidad que lo
mdicos

realice.
Servicio cabeza y cuello: Exresis de lesiones benignas y
miniSterio

Exresis de lesiones premalignas de lesiones pseudo- tumorales pequeos

e registros

cavidad bucal. de cavidad bucal.

2
Exresis de lesiones de piel facial y
craneal.
Biopsias incisionales de tumores
submucosos bucales.
Exresis de ndulos cervicales con
objeto diag- nstico.
Cierre de fstulas faringocutneas.
Exresis de tumores malignos pequeos
de labio.
Servicio mastologa:
Exresis de recidiva que no
comprometan pared torcica.
Ciruga de mnimo acceso
En la especialidad de ciruga general todas
las inter- venciones realizadas mediante
laparoscopia o tora- coscpica se consideran
cirugas mayores.
CIRuGA PEDITRICA
Ciruga convencional
Mayor
Cara:
Quiste dermoides de la cola de la ceja.
Ciruga esttica correctora de defectos
congnitos.
Cuello:
Quiste tirogloso, fstula tiroglosa.
Fstula, resto, quiste branquial
Afecciones del tiroides (ndulo del
tiroides, bo- cio txico difuso, bocio
multinodular).
Quiste dermoides.
Traqueostoma.
Esfagostoma cervical.
Traqueoplastia.
Exresis de adenopatas cervicales.
Traumatismos de cuello.
Malformaciones vasculares.
Trax:
Empiema pleural tabicado.
Enfermedades qusticas congnitas del
pulmn: quiste broncgeno, quistes
pulmonares, enfisema
Reseccin y anastomosis intestinal. Perforacin de vsceras huecas intraabdominales.
Ruptura de vsceras macizas intraabdominales.
lobar congnito, malformacin
adenomatoidea, qustica.
Pectus excavatum.
Tumores de la mama.
Ginecomastia.
Quistes y tumores del mediastino.
Tumores pulmonares.
Acalasia esofgica.
Timectoma.
Abdomen:
Laparotoma exploradora.
Tumores abdominales: neuroblastoma,
tumor de Wilms, linfoma abdominal,
teratoma retroperito- neal, quistes y
tumores de ovario, tumores hep- ticos,
tumores pancreticos, otros tumores.
Apendicectoma.
Esplenectoma total o parcial.
Gastrostoma.
Yeyunostoma.
Afecciones de la vescula y las vas
biliares: cole- cistectoma, quistes de
coldoco, traumas, tumores.
Sustitucin esofgica por diferentes tcnicas.
Estenosis hipertrfica infantil del ploro.
Invaginacin intestinal.
Colostoma, cierre de colostoma.
Ciruga del megacolon aganglinico por
diferen- tes tcnicas.
Ciruga de las malformaciones
anorrectales por diferentes tcnicas.
Ciruga de la hipertensin portal por
diferentes tcnicas.
Ciruga del reflujo gastroesofgico.
Trasplante de rganos: heptico, renal, intestinal.
Biopsia rectal.
Ciruga de las malformaciones mllerianas.
Embarazo ectpico.
Hernia umbilical, hernia epigstrica.
Ciruga de la persistencia del conducto
perito- neo-vaginal: hernia inguinal,
hidrocele, quiste del cordn.
Ciruga de las anomalas del descenso
testicular: criptorquidia, testculo no
descendido.
Circuncisin.
Varicocele.
Torsin testicular, torsin de hidtide testicular.
Oclusin intestinal.
 eStadStica ActividAdes
3

decirugA y AnestesiA
Exresis de quistes y tumores de partes Exresis de lesiones benignas y lesiones
blandas. pseudo- tumorales pequeos de cavidad
Exresis de adenopatas. bucal.

SiStema de informacin
Incisin y drenaje de abscesos. Exresis de lesiones de piel facial y craneal.
Biopsias incisionales de tumores
Ciruga de mnimo acceso submucosos bucales.
En la especialidad de ciruga peditrica todas Exresis de ndulos cervicales con objeto
las intervenciones realizadas mediante diag- nstico.
laparoscopia o toracoscpica se consideran Cierre de fstulas faringocutneas.
cirugas mayores, In- cluyendo las dilataciones Exresis de tumores malignos pequeos de labio.
esofgicas en las estenosis esofgicas por
custicos, esclerosis de vrices eso- fgicas.
CIRuGA
Ciruga neonatal RECONSTRuCTIVA Y
Incluye: CAuMATOLOGA
Cuello: Mayor:
Teratomas. Desconexin y remodelado de colgajos locales.
Higromas qusticos y otras malformaciones Injertos de piel parcial tomadas con dermtomo.
vasculares. Colgajos cutneos de tamao moderado o grande.
Colgajos fascicutneos de extremidades.
Trax: Colgajos musculares o musculocutneos.
Atresia esofgica. Colgajos libres microvascularizados.
Tumores intratorcicos. Colocacin de materiales protsicos o implantes.
Ciruga oncoplstica de mamas.
Abdomen:
Atresias y estenosis intestinales. Menor:
Malformaciones anorrectales. Cierre directo de herida abierta (zona
Megacolon aganglinico. cruenta). Depende de magnitud.
Hernia diafragmtica. Injerto de piel pequeo obtenido con bistur.
Teratomas sacrococcgeos. Colgajos locales de piel pequeos.
Vlvulo intestinal. Correccin de cicatrices.
Mala rotacin intestinal.
Estenosis hipertrfica infantil del ploro.
Tumores abdominales. CIRuGA VASCuLAR PERIFRICA
Peritonitis meconial.
Mayor
leo meconial.
Todo tipo de ciruga arterial incluye:
Defectos de la pared abdominal.
Ciruga de los troncos supraarticos.
Perforacin intestinal.
Ciruga carotdea.
Hernia inguinal.
Endarterectomas.
Torsin testicular.
Derivaciones arteriales protsicas (bypass).
y estAdsticA de sAlud

Embolectomas y trombectomas arterial.

Menor Aneurismectomas con o sin
Servicio cabeza y cuello: derivaciones ar- teriales.
Exresis de lesiones premalignas de Ciruga de aneurismas disecantes.
de Saludpblica

cavidad bucal. Coartaciones de la aorta.

Ciruga de fstulas arteriovenosas.
Fstulas arteriovenosas para hemodilisis.
mdicos

Ciruga endovascular del sistema arterial.

Traumatismos vasculares (arteriales y venosos).
miniSterio
e registros

Ciruga venosa incluye: Reseccin de venas comunicantes

Safenectomas. incompetentes y trayectos varicosos.
4
Ligadura del cayado de la safena interna.
Trombectomas venosas.
Ciruga endovascular del sistema
venoso.
Ciruga sistema nervioso simptico,
incluye:
Simpatectomas o simptico-
gangliectomas cr- vico-dorsal.
Simpatectomas o simptico-
gangliectomas lum- bares.
Neuroatriccin o neurectoma del nervio
citico.
Ciruga en el sistema linftico de las
extremidades (linfedemas), incluye:
Linfangiectomas.
Linfangioplastias.
Otro tipo de intervenciones quirrgicas,
incluye:
Amputaciones mayores en extremidades
inferio- res o superiores.
Reamputaciones en extremidades
inferiores o su- periores.
Amputaciones transmetatarsianas.
Amputaciones o desarticulaciones de
dedos.
Plastia del mun de amputacin de las
extre- midades.
Reseccin parcial o total de costilla
cervical su- pernumeraria o de primera
costilla.
Reseccin de lceras de las piernas con o
sin in- jerto libre de piel.
Injertos libres de piel en ulceraciones de
las ex- tremidades.
Ciruga de las angiodisplasias o tumores
vascu- lares.
Menor:
Desbridamientos de tejidos necrticos en
las ex- tremidades (necrectomas).
Ostectomas.
Incisin y drenajes de abscesos.
Procedimientos teraputicos no ciruga:
Bloqueos nerviosos para las
extremidades.
Escleroterapia de las vrices.
Procedimiento (no constituye operacin): Legrado de la cavidad uterina.
DERMATOLOGA
Menor:
Biopsia por ponche de lesiones de la piel.
Biopsia incisional de lesiones de piel.
Exresis y biopsia lesiones de piel.
Criociruga de piel.
GINECOOBSTETRICIA
Mayor:
Incluye todo tipo de ciruga que conlleve
apertura del peritoneo:
Cesrea.
Ligadura de trompas.
Embarazo ectpico.
Perforaciones uterinas.
Rotura uterina.
Fibroma uterino (miomectoma, HTA o vaginal).
Histerectoma por causas (obsttricas o
ginecol- gicas).
Endometriosis que se estime quirrgica.
Ciruga de las inflamaciones plvicas
(agudas o crnicas).
Ciruga del tero doble.
Ciruga sobre las trompas de Falopio.
Tumores del ovario (cualquier tipo).
Cncer del tero.
Ciruga sobre el cuello uterino
(conizacin, am- putacin (se excluye la
radiociruga).
Reparacin de uretrocele, cistocele,
rectocele, fstulas recto vaginales.
Ciruga sobre la vulva.
Ligadura de arterias hipogstrica.
Manchester.
Ciruga benigna y maligna de mama.
Menor:
Conizacin con radiociruga.
Extirpacin de plipos.
Cerclaje.
Excresis de quiste de la glndula de Bartolino.
Episiotoma (siempre que no exista complicacin).
Desgarro del perin.
Reparacin de cicatrices de episiotomas.
Servicio mastologa:
Exresis de recidiva que no
comprometan pared torcica.
 eStadStica ActividAdes
de cirugA y AnestesiA
5
Ciruga de mnimo acceso Esclerotoma.
En la especialidad de ginecologa todas las Iridectoma.

SiStema deinformacin
interven- ciones realizadas mediante
laparoscopia o toracos- cpica se consideran
No penetrantes:
cirugas mayores. Igualmente son considerados
todos los procedimientos gineco- lgicos Esclerectoma profunda no penetrante (con
realizados mediante la laparoscopia inclu- o sin antimetabolitos) y (con o sin
yendo la histeroscopia teraputica: implante escleral).
Laparotomas para urgencias (oclusiones- Viscocanalostoma (con o sin
colos- tomas): antimetabolitos) y (con o sin implante
escleral).
Anectomas.
Panhisterectomas + omentectoma.
Second look. Combinadas:
Metastacectoma. Facoemulsificacin + trabeculectoma
Histerectoma total sin anecectoma. (con o sin antimetabolitos) y (con o sin
Histerectoma total con doble anecectoma. implante escleral).
Histerectoma radical Werthein-Meigs. Facoemulsificacin + esclerectoma
Exenteraciones plvicas (anterior, posterior y profunda no penetrante (con o sin
total). antimetabolitos) y (con o sin implante
Vulvectoma-simples y parciales. escleral).
Vulvectomas radicales. Blumenthal + trabeculectoma (con o sin
antime- tabolitos) y (con o sin implante
escleral).
Mastologa:
Mastectomas radicales modificadas o no.
Implantes de drenajes valvulados:
Mastectomas totales.
Implante de vlvula de Ahmed (con o sin
Mastectomas parciales con vaciamiento.
antime- tabolitos).
Mastectomas parciales y cuadrantectomas.
Recidivas locales que comprometan pared
to- rcica. Lser:
Suturolisis.
Sinequiolisis.
Goniopuntura
NEuROCIRuGA Trabeculoplastia selectiva.
Neuroendoscopia Gonioplastia.
Mayor Iridotoma.
Tanto los procedimientos bsicos como los de Capsulotoma posterior.
avan- zada en neurociruga se consideran Vitreolisis.
cirugas mayores. Ciclofotocoagulacin transescleral.

Menor:
OFTALMOLOGA Inyeccin subconjuntival de antimetabolitos.
Glauco Reconstruccin de bula filtrante.
ma Cistotoma de capsula de Tenon con aguja fina.
Mayor
Penetra
ntes: NEuROFTALMOLOGA
Trabeculectoma (con o sin antimetabolitos) Mayor:
y (con o sin implante escleral).
Cirugas para correccin de estrabismos
Trabeculostoma (con o sin antimetabolitos)
para- lticos.
y (con o sin implante escleral).
Fenestraciones del nervio ptico.
Biopsias de la arteria temporal.
Tumores orbitarios.
6 y estAdsticA desAlud
de Saludpblica

Cirugas descompresivas orbitarias.

Oculoplastia Cirugas de estrabismo en nios. Ptosis
mdicos

Mayor: palpebral.
Trauma de los anexos con gran
miniSterio

compromiso de los mismos (grandes

direccin deregistros

heridas palpebrales, seccio- nes

canaliculares, reconstruccin de los
cantos, tanto externo como internos).
Evisceracin.
Tumores palpebrales (malignos).
Tumores palpebrales benignos si interesa
borde libre y mayores 1/3 extensin
palpebral.
Tumores de la conjuntiva.
Tumores de orbita anterior.
Tumores de la glndula y va lagrimal.
Malas posiciones palpebrales.
Cavidades anoftlmicas atpicas.
Afecciones de la va lagrimal.
Dermatochalasis, blefarochalasis.
Enucleacin.
Pterigion.
Simblfaron.

Menor:
Chalazin.
Orzuelo.
Tumores palpebrales benignos menores
1/ parpa- do y que no interese borde libre
3
palpebral.
Triquiasis.
Distiquiasis.
Retirar sutura.
Exploracin, sondaje y lavado vas
lagrimales.
Nevus conjuntival.
Sutura de pequeas heridas de los anexos
ocula- res que no interesen borde libre ni
canalculos.

OFTALMOLOGA PEDITRICA
Mayor:
Catarata congnita e infantil.
Implante secundario de lente intraocular
(LIO) en el nio.
Capsulotoma posterior y vitrectoma
anterior quirrgica en el nio.
Catarata.
Trabculo-trabeculectoma.
TBT con y sin mitomicina.
Implantes valvulares.
 7
Correccin de epicanto inverso. Queratectoma.
Exploracin y sondaje de vas lagrimales. Retirar sutura.
Blefaroplastia superior e inferior. Exploracin.
Ectropin y entropin. Granuloma.
Evisceracin. Lavado de CA.
Enucleacin. Recubrimiento conjuntival.
Tumores de prpado y conjuntiva. Avastin subconjuntival.
Pterigion.
Ciruga implanto refractiva
Menor: Lasik.
Incisin y drenaje de orzuelos y chalazin. Lasek.

Crnea Uvetis e inflamaciones oculares

Mayor: Mayor:
Heridas penetrantes cornales o corneo-esclerales Catarata.
Queratoplastias: penetrantes, lamelares Glaucoma con todos los procedimientos
anterio- res y posteriores afines al mismo.
(endoqueratoplastias). Queratopata en banda.
Trasplante de limbo. Desprendimiento de retina (de cualquier
Trasplante de membrana amnitica. tipo y causa) y lesiones afines con el
Anillos intraestromales. mismo.
Pterigion. Opacidades vtreas (hemorragia o
posinflama- torias).
Menor: Membranas epirretinianas.
Todos los procedimientos vitreorretinianos.
Puncin diagnstica en humor acuoso y/o Mayor:
vtreo. Vitrectoma pars plana:
Inyecciones intravtreas de cualquier Vitrectoma pars plana + intravtrea.
frmaco. Vitrectoma pars plana + lser + gas C3f8, Sf6.
Ciruga refractiva. Vitrectoma pars plana + lser + aceite de si- licona.
Vitrectoma pars plana + extraccin de LIO luxado +
Menor: implante de LIO.
Inyeccin de frmacos por va subtenoniana. Vitrecoma pars plana + extraccin del crista- lino luxado +
implante de LIO.
Catarata Ciruga convencional de retina:
Mayor: Cerclaje + plombaje + crioterapia.
Ciruga de catarata independientemente de Plombaje + crioterapia.
la tc- nica quirrgica y el implante o no de Cerclaje + crioterapia.
LIO. Crioterapia.
Reintervenciones: dehiscencia de sutura, Tratamiento de lser:
aspira- cin de restos corticales o de hifema, Endolser.
correccin o explantacin del lente, Ciclofotocoagulacin.
vitrectoma anterior, pu- piloplastia, Panfotocoagulacin.
membranectoma. Lser focal.
Ciruga subluxacin y luxacin cristalino y Terapia fotodinmica.
lente intraocular. Enucleacin.
Inyeccin intravtreas.
Ciruga de catarata + extraccin de aceite.
Menor:
Extraccin de aceite.
Sutura y resutura.

Retina
 eStadStica ActividAdes
8
Vitrectoma + Amputaciones y desarticulaciones: dedos,

de cirugA y AnestesiA
extraccin de manos y pies, infracondleas,
cuerpo extrao supracondileas, hemipel- vectomas.
intraocular. Compartitectomas (grupos miscelneas de

SiStema deinformacin
Esclerectoma + miem- bros).
extraccin del Cranectoma y craneofaciales.
cuerpo extrao Exresis amplia de lesin de piel (cncer
intraocular. de piel, no melanoma y melanoma) con
Extraccin del implante expuesto. anestesia regio- nal que requieren o no
Sutura de herida escleral por reconstruccin con colga- jo local o
traumatismo. distante o injerto libre.
Vaciamiento de grupos ganglionares.
Menor: Biopsia incisional o exretica de ganglio.
Retirar sutura.
Inyeccin subtenoniana.
ORTOPEDIA
Mayor:
ONCOLOGA Reduccin y osteosntesis de todas las fracturas.
Mayor Reduccin de las luxaciones (excepto la de
Servicio tumores perifricos: los dedos de la mano y pie).
Biopsias incisionales de hueso y partes Osteotomas.
blandas. Ostectoma.
Biopsias exerticas de partes blandas. Elongaciones seas.
Exresis amplias de tumores de partes Injerto seo.
y estAdsticA desAlud

blandas. Secuestrectoma.
Ciruga de salvataje de Biopsia de hueso.
miembros para Artroplastias totales y parciales de todas las
articu- laciones.
de Saludpblica

tumores de partes
blandas y seos.
Artrodesis (excepto las interfalngicas de Colgajos musculares, fascicutaneos,
mdicos

los de- dos de la mano y pie). vasculariza- dos o pediculados.

Artrorrisis. Necrectoma.
miniSterio

Artrotoma. Amputaciones.
direccin deregistros

Artroscopias. Reimplantes.
Sinovectoma. Ciruga en nios.
Cirugas del raquis.
Reparaciones y reconstrucciones Menor:
tendinosas. Lipomas.
Injerto tendinoso. Quistes sebceo.
Tenotomas. Sndrome del tnel del carpo.
Elongaciones tendinosas Dedos en resortes.
Transferencias tendinosas. Exresis de gangliones del carpo y del
Tenolisis. tarso.
Fasciotoma. Tendinitis de Quervain.
Fasciectoma de la mano. uas encarnadas.
Neurorrafia. Cuerpos extraos, que estn
Injerto nervio. accesibles y no inte- resen planos
Neurolisis. profundos.
Neurotizaciones. Extraccin de materiales de
Injerto de piel, libre, pediculado o libre osteosntesis (grapas, tornillos
vascu- larizado. maleolares, alambres de Kirschner,
algn que otro material, que amenace
 9
con romper la piel o ya la misma est Reparacin de dedos de pie (martillo, garra, mazo).
rota, fijadores externos). Colocacin de traccin esqueltica.
Regularizacin de muones. Reduccin cerrada de fracturas en adultos.
Heridas donde no exista compromiso Biopsia por aspiracin.
neurovascu- lar, seo ni tendinoso. Reduccin de luxaciones de
Infiltraciones. articulaciones de los dedos de pie y
Drenaje de absceso. mano.
Artrodesis de articulaciones
interfalngicas de mano y pie.
Artrocentesis.
Infiltraciones de bursas y articulaciones.
Reparacin de dedos en martillo de la mano.
Lavado articular (no artroscpico).
Bursectomas.

OTORRINOLARINGOLOGA
Mayor:
Adenoidectoma.
Amigdalectoma convencional.
Amigdalectoma por criociruga bajo
anestesia general.
Operaciones en cavidad oral: lengua,
paladar, carrillo.
Operaciones de la amgdala lingual por
tcnica convencional.
Operaciones de la amgdala lingual bajo
aneste- sia general por criociruga,
radiofrecuencia o l- ser CO .
2
Plastias de la pirmide nasal.
Operaciones en las fosas nasales por
medios con- vencionales por va externa
o interna, extraccin de cuerpos extraos
bajo anestesia general.
Operaciones de las fosas nasales o de los
senos paranasales y base de crneo por
va endoscpica endonasal bsica o
avanzada con lser, radiofre- cuencia,
plasma-argn, etc.
Ciruga de la nasofaringe (angiofibroma
nasofa- rngeo, imperforaciones de
coanas, etc.).
Operaciones en las fosas nasales por
criociruga cuando hay reduccin o
exresis de lesiones tu- morales y
tratamientos de epistaxis severas bajo
anestesia general o local infiltrativa.
Operaciones de las fosas nasales o senos
parana- sales por va endoscpica
endonasal, por aborda- je externo o por
criociruga.
10
Operaciones en el cuello a cielo abierto:
traqueos- toma, laringe, glndulas
salivales, resecciones
de masas tumorales, quistes tirogloso, Operaciones combinadas con ciruga maxilofa- cial,
quistes branquiales, fstulas congnitas, neurociruga u otras especialidades.
higroma qusti- co, fstulas congnitas Ciruga en la apnea obstructiva del sueo.
dependientes de los arcos branquiales,
esofagostomas, divertculos esof- gicos,
cervicotomas, etc.
Cirugas reparadoras del cuello (plastias del
tra- queostoma, colgajos pediculados o por
microci- ruga vascular, etc.
Ciruga de las parlisis larngeas, estenosis
larin- gotraqueales
2
con lser CO ,
colocacin de Mont- gomery, plastias,
interposicin de injertos.
Laringoscopias directas con intervencin
(diag- nstica o teraputica) tanto rgidas
como flexi- bles bajo anestesia general o
local.
Microciruga larngea (fonociruga) con
micros- copio o endoscpica convencional
con cualquier tipo de lser o
microdebridador.
Broncoscopias con endoscopios rgidos o
flexi- bles diagnsticas o teraputica
independiente- mente de la anestesia
utilizada.
Esofagoscopias con endoscopios rgidos o
flexi- bles independientemente de la
anestesia utili- zada.
Operaciones del odo externo: plastias,
pericon- dritis, exostosis del conducto
auditivo externo, colesteatoma del conducto
auditivo externo, etc., por medios
convencionales, lser o radiofre- cuencia.
Operaciones en el odo medio: reparadoras
de la membrana timpnica, odo supurante
crnico, enfermedades tumorales del odo,
descompresio- nes del nervio facial, etc.
Cirugas restauradoras de la audicin
(osicula- plastias, otoesclerosis, etc.).
Colocacin de drenajes transtimpnicos.
Colocacin de prtesis implantables por
medio de ciruga (implante coclear, implante
de tallo ce- rebral, BAHA, vibrant sound
bridge, carina, etc.
Ciruga endoscpica del odo medio y
ngulo pontocerebeloso.
Extraccin de cuerpos extraos del odo bajo
anes- tesia general.
Operaciones del conducto auditivo interno,
ngu- lo pontocerebeloso.
 eStadStica ActividAdes
decirugA y AnestesiA
11
Menor: gica, solamente para diagnstico, con
Ponches de biopsias de anestesia local tpica.

SiStema de informacin
lesiones mucosas o Lavado de odos.
piel, biopsias del anillo Cateterizacin de los conductos salivales.
de Waldeyer, mucosa Extraccin de cuerpos extraos farngeos,
oral o nasal, extraccin larn- geos, en fosas nasales o en conducto
de clculos de las auditivo externo.
glndulas sa- livales,
etc.
Suturas de heridas a
uROLOGA
nivel del rea sin
compromi- sos Ciruga abierta (convencional)
vasculares Mayor:
Cauterizaciones farngeas. Cirugas del rin y suprarrenal:
Incisin y drenaje de Suprarenalectoma.
fornculos, Nefrectoma total y radical.
otohematomas, Nefrectoma parcial.
pericondritis, abscesos, Quistectoma.
etc. Pielolitotoma.
Infiltraciones nasales en las epistaxis. Pieloplastia.
Polipectoma simple. Nefroureterectoma + cistectoma parcial.
Nefropexia.
Procedimientos: Reparacin de hernia lumbar incisional.
Nefrostoma simple.
Criocirugas con
Nefrostoma en asa.
anestesia tpica,
independiente- mente Autotrasplante renal.
y estAdsticA desAlud

de la localizacin en Trasplante renal.

que sea realizada. Trasplantectoma.
Laringoscopias
de Saludpblica

directas sin Cirugas del urter:

intervencin quirr- ureterolitotoma.
ureteroureterostomas. Adenomectoma.
mdicos

ureteroneocistostoma. Prostatectoma radical.

Transureteroureterostoma. Drenaje absceso prosttico.
miniSterio

Cirugas de uretra.
direccin deregistros

Cirugas de vejiga: uretroplastia.

Cistectoma total + derivacin uretrotoma perineal.
urinaria. Meatotoma.
Cistectoma parcial .
Cistoprostatectoma. Cirugas de la uretra:
Cistolitotoma. uretroplastia.
Cistostoma. uretrotoma perineal.
Ampliacin vesical. Meatotoma.
ureterocelectoma. Herniorrafia de Potts.
Diverticulectoma.
Cervicotoma. Cirugas de genitales masculinos:
Cistopexia.
Herniorrafia de Potts.
Colpocistopexia.
Orquidopexia.
uretrocolpoperineorrafia.
Circuncisin.
Varicocelectoma.
Cirugas de prstata: Hidrocelectoma.
12
Orquiectoma. Alargamiento peneano.
Quistectoma del cordn Amputacin parcial de pene.
espermtico.
Necrectoma genital por absceso
escrotal. Ciruga sexual femenina y transexual:
Implantacin de prtesis peneana. Ciruga de reasignacin sexual.
Remocin de prtesis. Vaginoplastia.
Faloplastia.
Vasovasotoma. Otras:
Epididimovasotoma. Vaciamiento inguinoplvica.
Derivaciones urinarios con intestino
delgado y grueso.

Ciruga abierta (convencional)

Menor:
Ciruga de genitales masculinos:
Elongacin de frenillo.
Reseccin de quistes cebceos del escroto.
Vasectoma.
Extraccin de cuerpos extraos (perlas).
Exresis de carncula uretral.

Ciruga endoscpica
y mnimamente invasiva
Mayor:
Ciruga del rin y suprarrenal:
Suprarrenalectoma.
Nefrectoma total y radical.
Nefrectoma parcial.
Quistectoma.
Pielolitotoma.
Pieloplastia.
Nefroureterectoma + cistectoma parcial.
Nefropexia.
Nefrostoma simple.
Nefrostoma en asa.
Nefrolitototoma percutnea.
Nefroscopia.
Endopielotoma antergrada.
Biopsia renal.

Ciruga del urter:

ureterolitotoma.
ureteroureterostomas.
ureteroneocistostoma.
ureteroscopia.
ureterolitolapaxia.
Endopielotoma retrgrada.
ureterotoma. Ciruga de vejiga:
Extraccin de cuerpo extrao. Cistectoma total.
Cistectoma parcial.
 eStadStica ActividAdes
de cirugA y AnestesiA
13
Cistoprostatectoma. Anastomosis ureteral trmino-terminal.
Cistolitotoma. Reimplante ureteral.

SiStema deinformacin
Cistostoma. Reseccin de fstula vsico-vaginal.
Cistolitolapaxia. Reseccin parcial de vejiga.
Cervicotoma. uretrosuspensin.
ureterocelectoma. Cistectoma radical.
Cistoscopia + biopsia + tacto bimanual. Prostatectoma radical.
Reseccin transuretral de tumores.
Extraccin de cuerpo extrao.
Toda la ciruga renal perctanea que incluye:
Cistoscopia + extraccin de catteres JJ
(hombres). Nefrolitotoma percutnea.
Puncin de quistes renales.
Endopielotoma.
Cirugas de prstata:
Reseccin transurretral.
Toda la ciruga endoscpica alta que incluye:
Incisin crvico prosttica.
Biopsia prosttica. ureteroscopia para la extraccin de litiasis.
Drenaje absceso prosttico . ureteroscopia para la estrechez ureteral.

Cirugas de la uretra: Ciruga endoscpica baja que incluye:

uretrotoma interna. Reseccin transuretral de prstata
uretrolitotoma endoscpica. Reseccin transuretral de vejiga.
Dilatacin uretral. Cistolitolapaxia
Tratamiento del ureterocele
Extraccin de cuerpos extraos
Menor:
Tratamiento del reflujo vsico- ureteral
Ciruga de rin y suprarrenal:
Cambio de nefrostoma bajo fluoroscopia.
Menor:
Cistoscopia diagnstica:
Ciruga de vejiga: Colocacin de JJ
Cistoscopia diagnstica. Extraccin de JJ
Cistoscopia + extraccin de catteres JJ Cambio de JJ
(mujeres). ureteroscopia diagnstica
Cambio de nefrostoma bajo anestesia
Mayor:
Toda la ciruga lumbo-laparoscpica que Mayor:
incluye: Servicio ciruga esplnica:
Nefrectoma simple. Pulmn:
Nefrectoma radical laparoscpica. Videotoracoscopia diagnsticas-teraputicas.
Nefrectoma conservadora de neuronas Resecciones pulmonares videoasistidas
(parcial, tumorectoma). (lobectomas, segmentectoma,
Nefroureterectoma. resecciones atpicas diagnsticas,
Pieloplastia. resecciones pleurales.
Pielolitotoma. Lobectomas.
Reseccin de quistes renales. Neumonectomas.
ureterolitotoma. Costopleurolobectomas en T3 y en
tumor de Pancoast (va posterior y
anterior).
Colon y recto:
Ciruga preservadora del esfnter de
recto con reservorio y sin reservorio.
14 y estAdsticA desAlu
de Saludpblica

Resecciones anteriores de recto altas Resecciones en tumores de vas

mdicos

y bajas. biliares.
Diseccin mesorrectal total en Otros procedimientos:
miniSterio

tumores de recto con reseccin Colocacin de accesos venosos

direccin deregistros

abdominoperineal o para cirugas de profundos permanentes

conservacin funcional. (implantofix).
Exenteraciones posteriores en Traqueostomas.
tumores de rec- to (T4). Resecciones Gastrostomas.
de sacro asociadas a T4 de recto.
Resecciones locales transanales.
Resecciones locales
transesfinterianas.
Hemicolectomas (derecha, izquierda,
sig- moidectomas).
Resecciones multiviscerales en T4 de
colon.
Esfago:
Esofagectoma transhiatales,
transpleurales.
Bypass esofagstricos y
esofagoyeyunales paliativas.
Estmago:
Gastrectomas totales y subtotales.
Reseccin ganglionar radical tipo DI
y DII se- gn caso.
Gastroyeyunostomas paliativas.
Tumores retroperitoneales:
Resecciones.
Mediastino:
Biopsia por mediastinoctoma
anterior.
Resecciones de tumores
mediastinitos.
Resecciones de pared torcica,
esternectomas.
Biopsias por videotoracoscopia.
Tiroides:
Hemitiroidectomas, tiroidectomas
totales.
Tiroidectomas totales ampliadas al
mediastino.
Disecciones funcionales y radicales
del cuello en el cncer de tiroides.
Traqueostomas transtumorales
paliativas en cncer medular y
anaplsaicos de tiroides.
Hgado, pncreas y vas biliares:
Colecistectoma y resecciones
asociadas en el cncer de vescula.
Pancreatectomas proximales y
dstales.
Metastasectoma, segmentectoma y
reseccio- nes regladas de hgado.

Yeyunostoma.
Esofagostoma.
Disecciones venosas.
Pleurotoma.
MAXILOFACIAL
Mayor:
Se consideran intervenciones quirrgicas
mayores las siguientes:
1. Las que necesaria o preferentemente
requieran anestesia general.
2. Las que se realizan con anestesia local o
regional, y requieren, necesariamente,
admisin hospitalaria.
3. Las que se realicen a pacientes
ambulatorios, y estn comprendidas en
las siguientes especi- ficaciones:
Complejidad del acto quirrgico.
Posibilidad de complicaciones
transoperato- rias y posoperatorias.
Posibilidad de producir prdida de un
rgano o crear un defecto o deformidad
permanente, o ambas cosas, y que
requiera reparacin plstica posterior.
Exresis de lesiones de piel que requieran
plastia del defecto.
Menor:
Se consideran intervenciones quirrgicas
menores las siguientes.
1. Las que no requieren anestesia general.
2. Las que no requieren admisin hospitalaria
para su realizacin.
3. Las que no requieren osteotomas u
ostectomas para su realizacin.
4. Las que se realicen a pacientes
ambulatorios, y estn comprendidas en las
siguientes especifi- caciones:
Simplicidad del acto quirrgico.
Remota posibilidad de complicaciones
tran- soperatorias y posoperatorias.
Que no produzcan prdida de un rgano
o creen un defecto o deformidad
permanente, o ambas cosas, y que
requiera reparacin plsti- ca posterior.
Que no comprometan estructuras vecinas
cuyo tratamiento quirrgico
considerado mayor.
Quedan incluidas como ciruga menor:
15
Que comprometan estructuras vecinas
cuyo tratamiento quirrgico es
considerado mayor.
Quedan incluidas como ciruga mayor:
Dientes que requieran para su exresis
ostecto- mas, odontoseccin o ambas.
Exresis de torus palatinos y mandibulares.
Alveoloplastias extensas y extracciones
mlti- ples con alveoloplastias extensas.
Ciruga periapical.
Ciruga complementaria para dientes retenidos.
Trasplante de dientes.
Corticotomas.
Exresis de quistes de los maxilares.
Exresis de neoplasias odontgenas.
Reduccin y fijacin de fracturas de los
huesos de la cara (cualquier tipo).
Cierre de comunicaciones bucosinusales.
Exresis de pulis fisurados que
requieran plastia del defecto.
Ciruga de lesiones extensas por retencin salival.
Cierre de heridas, mediante tcnicas
quirrgicas plsticas.
Extraccin de dientes normalmente implantados.
Extracciones mltiples no complicadas.
Alveoloplastias limitadas, no extensas.
Frenotomas y frenectomas.
Exresis de epulis fisurados que no requieran plastia del
defecto.
Exresis de lesiones superficiales o submucosas pequeas de la
cavidad bucal.
Sialolitectoma en el 1/3 anterior del conducto de Wharton.
es
 eStadStica ActividAdes
16
Exresis de quistes de de la ciruga

de cirugA y AnestesiA
inclusin epidrmicos maxilofacial
y de otras lesiones de El especializado en ciruga maxilofacial
piel que no requieran realiza en las clnicas estomatolgicas, en

SiStema deinformacin
plastia del defecto. pacientes ambulato- rios con estado de salud
Sutura de heridas que general estable, o compen- sado en caso de
no requieran tcnicas tener alguna enfermedad sistmica, las
plsticas. siguientes intervenciones.
Incisin y drenaje de abscesos.
Mayores:
P Dientes que requieran para su exresis
r ostecto- mas, odontoseccin o ambas.
o Exresis de dientes retenidos en
y cualquier po- sicin.
e Ciruga complementaria para dientes retenidos.
c Trasplante de dientes.
c Alveoloplastias.
i Extracciones mltiples con alveoloplastias.
Exresis de torus palatinos y mandibulares.
n Ciruga Periapical.
c Exresis de quistes de los maxilares.
o Exresis de neoplasias odontgenas benignas.
m Cierre de comunicaciones buco sinusales
u no recientes, que no requieran otras
n tcnicas adi- cionales.
it Otoplastias.
a
r Menores:
i Todas las tcnicas consideradas como
a ciruga menor.