(JiMxIan rigurosam ente p r o h ib a mn I.

aiiianzacK Jo escrita d e lo* m u la res

d el copyright, b a jo las sanciones establecidas en la* le y r s la reproduccin p arcial o
to ta l ilr e s ln o b ra p o r e u a lq u iu m edio o p rocedim iento. co m prendido lo
r c p r o g ia li y el b u ia im e n to inform tico y la d istribucin le ejem p lares de
ella m edanle alq u iler o p rsta m o pblico*

I iiul.M inpn.il: Ln chaincs niusculm r** lo m e I Yonc ct eo lo n n e cciviorfc

C d itio m Friaon Roche

Traduccin C a i k * t l i r i h N im a C a sa b G iro m

D irecto r d e coleccin y revixw : D r. M ario Lloxct R itia

$ 2002. L e o p o ld R a sq u e i
K lito n a l 1 a n M n b o
CV C o n sejo d e C ienln. 245 bis. 1 1
OROII H a ivelona
Tal. <13 323 33 11 - Fax. O 413 V) 33
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I m ail p ak S o trih o ftp an fciin h x n n n

S e x la e.l iO o '
ISBN:S1-R019 UNO
KrtciamipoM dn: E d ito i Scivice
D iagonal 299 - ilh O ll llarcelona
Impiesi* en E sp a a p o r C arvigia
n d ic e

P refacio ik l l)r. Clan- O strow .. ------ - ............... 5

M h f i ____________ _________________ __________ _V
RccofdaiofNM mmrnmkm .................. ................ ...... ___________________________ 11

P rim era Parte

E i . I H O V O ......... ........ ............................. _ .......................................................13
In tiix lu c n n _____ ____ ___________________ _____ ____________________ 15
L b unidades tuncionalcs --- ---------- --- --------- _________________ 19
La cadena* re c ta s d el turne - - - _____ _____________________ 23
( iu m p o o a d e U s cadena* r e d a s -------------------
C a d en a s d e flexin f W ------------- ---------------- . __ _____________________ 2 4
( ..ulen.is d e extensin 0)1 i __ ____________ ___..__ __ ________________ ...2 4
1 unciones d e la s cadena r e c ia s ....______ _________ _____________ .____25
- 1*1 enro llam ien to ....................................................... ............... .......... ..........2 5
1*1 e n d e re z a m ie n to ____ __. . . . _______________ __________________________- 2 7
'n m p k m c n to d e la* a n t e a n re c ta s--------------- - __________________________ 36
11 (indum ento d e las c u rv a Iu ra s____ __ __ _____________________ . . . , J 9
anucravitaeional v d e iiutaercciniidiiii. ... ...... ................. ............................ 43
V u tp m i intAruvilainiift;!
.......................... S\
C a d e n a esttica
" V iM iueror C E P ___________ ______________________________.43

R elacin fascu * preu o n e* internas e s el
principal fado d e la e s t tic a ________________
Sistem a d e au io crec im ie n io ____ . . . . . . . . . _________________ ______ .47
- \ nivel lu m b a r.. __________ ____ __ * __________________ __ ____ .47
- A nivel dorsal..... ........ ......................... ............ ..... ....................... ........ ....................... 53
R elacin c n tic en rollam iento, cn d c ic /a iiiie n iu v cre c im ie n to ----------------- ...57
1j n cad an aa g n a a d a s ________ ____ ______________ ...... ................ ...............................5 9
Introduccin ........................................................... ........ ...................................................... 59
- 1 a* cadenas a u / a r k n .in terio res C C A .......................................... ....................(il
- L as c a d en a s c ru /a d a s posterio res C C P ......... ..........................66
M ecnica de las c a d en a s (T uzadas_______ ____ ____ ________________ ........ 67
- 1a tnrsi n a n te r io r ___ __ ___ _____________ ......................... ____ 67
- L a torsi n po-vieno ....... ....... ..... ................... .68
( iim nl.-nrcntits d e l.is ..ulrnAS vi7jd.ts ^ _ ............. ................ .......... . 68
R elacin co n la cw h ira c s c a o u la r......... ...... ... - M
R elacin co n !<* m irm h ro i suoerioics......... . . ...... . ____ ____ 71
Relacin con ln m irm b ro s in ferio res.......... .. 74
- L n conclusin........... .80
( -id cn ai ciuau Lin v linca alba .................. ................... . _ ........... 8?
- 1 n narre suli utnhiliral .................... ................. K>
- L a p a n e ni| ta u m N b ra l _ ------- - . _____ . ____ _____ 83
- E n conchKMm............. ...................................... ........... . ........... ...............S.
 L A S C A D E N A S M USCULARES

C ad enas cruzadas y equilibrio... .90

C ad enas cruzadas y d ia fra g m a .. .90

S eunila p a rte
l - A C O L U M N A C K K Y K I A I --------------------------------- .93
In tro d u c c i n ----------------------------------------------- .95
I j c a d e n a e s t t i c a --------------------------------------- .97
( ^im p o sici n de b c a d e n a c s l L c a --------- ...9K
I .a.%c a d e n a s r e c t a s ---------------------------------------
C o m p o sici n d e la s c a d e n a s re c ta s --------- 101
1 .is c a d e n a s d e flexin f 1 ) F ---------------- 101
I -is c a d e n a s d e e x te n s i n ( l ) h ------------ ....KM
I u n c io n e s d e la s c a d e n a s r e c t a s -------------- ....105
1*1 e n ro lla m ie n to d e b c a b e / a -------------- 105
l'.n d e re /a m ie n ti d e b c o lu m n a cervical ....107
l*n c o n c lu s i n ------------------------------ ....112
S iste m a a n i igra vil a d o n a l y d e n u lo crecm ien lci~ ....115
S isle m a m iig r.iv iliid n n a l....... ....115
S istem a d e a u lo c r e m ie n to ... .lili
C o n clu si n * * ..................... ...1 2 1
I jis a n t e o c ru z a d a s ........... ............. .1 2 3
I a s c a d e n a s c r u /a tla s a n te r io r e s ( X A ....... ............ ....124
- L as c a d e n a s c r u z a d p o s te rio r e s CC P . ...1 2 8
C e n tro d e |<K m o v im ie n to s d e to rs i n .. ....132
- I II h u e s o h io i d e s . . ................. ...133
- M o v im ie n to d e to r s i n ... ....135
Sistem a c ru z ad o su p e rfin a I crtfneo-aU as-aai MOI!O 138
Sistem a c ru z ad o p ro fu n d o ................................ Ml lf 139

T ercera parte
L O S M IE M B R O S S U P E R IO R E S ________________ ------ 147
L a c a d e n a e s t tic a ----------------------------------------- 149
C om posicin d e la c a d e n a e s t tic a ------------- 119
L a cad en a d e e x i n -------------------------------------- ____ 133
C om posicin d e la c a d e n a d e flex i n ---------- 153
L a ead en a d e exteusin----------------------------------- -------159
C om posictu d e la c a d e n a d e ex te n si n ------ 159
L a cad en a d e a p e rtu ra (su p in a c i n )--------- --------------- 163
C om posicin d e la c a d e n a d e a p e rtu ra . 163
L a cad en a d e cierre (pou& cin)-------------- 169
C om posicin d e la c a d e n a d e c ie rre 169

175
177
Prefacio

s te l i b r o a p o r t a u n a c o n t r i b u c i n a p r e d a b l c a n u e s t r a c o m p r e n s i n
E d e la s c a d e n a s m u s c u la r e s .
E l a u t o r d e e s t e tra ta d * ) h a f o r m u l a d o id e a s n u e v a s r e s p e c t o a la c o n
c c p c i n d e la o r g a n iz a c i n d e l c u e r p o d e l m o d o e n q u e s t e a s u m ir s u s
r e t o s e f ic a z m e n t e .
B a s n d o s e e n la n a t u r a l e z a d e io s m s c u lo s y s u s c a p a c i d a d e s d e i n t e
g r a c i n f u n c io n a le s , n o s p e r m i t e p e r c i b i r la u n i d a d d e l c u e r p o y n o s in
f o r m a s o b i e la e t i o l o g a y e l d i a g n s t i c o d e I p a t o l o g a s o m tic a .
S in q u e r e r p r e t e n d e r s e r la r e s p u e s t a n ic a , e s t e c o n c e p t o n o s d a . d e
t o d o s m o d o s , u n a b a s e s o b r e la c u a l s e p u e d e c o n s t r u i r u n a c o m p r e n s i n
d e l c u e rp o h u m a n o e n s u e s ta d o d e b u e n a s a lu d o e n fe rm e d a d .

D octor G ary L. O stro D. O.

I h c N e w Y o r k C o l l c g c o f O s t e o p a i h i c M e d c c iu e
 I .a r e a liz a c i n d e e s t e lib r o s e l i a p r o d u c i d o g r a d a s a la p a r i c n c i a y al
a m o r d e l o d o s lo s q u e m e r o d e a n :

d e m is h ijo s , q u e h a n t e n i d o u n p a d r e c u y a p r e s e n c i a e r a a m e n u d o
s i n n i m o d e a u s e n c ia .
- d e m i f a m ilia p r e s e n t e e n e s t e m u n d o o e n m i c o r a z n .
- d e t o d o s lo s q u e h e e n c o n t r a d o e n m i v i d a y s in lo s c u a l e s n o h u b i e
r a p o d i d o r e a l i z a r e s t e tr a b a jo .

O u i c r o p r e c is a r q u e e s t e t r a b a j o h a s u r g i d o d e la r e f le x i n y d e u n a
p r c t i c a d e vark iK a o s :

- a p a r t i r d e la e n s e a n z a e n e l <" o l lc g c S u t h c r l a n d
- a p a r t i r d e la e n s e a n z a d e M a d e m o i s e ll c M c z ic rc * .

Q u e t o d o e l m u n d o e n c u e n t r e a q u la e x p r e s i n d e m i p r o f u n d o r e c o
n o c i m ie n to .

N o p u e d o t e r m i n a r e s t o s a g r a d e c i m i e n t o s s in a c o r d a r m e d e e s t e S a b io
a q u i e n h e t e n i d o la s u e r t e d e a c c e d e r , q u e v iv e e n e s t e m u n d o s in s e r d e l
m u n d o , q u e v iv e p o r v a l o r e s c o n la r a z n d e lo s " s i m p l e s d e e s p r i t u m s
a l l d e lo m a lc r ia l.
M e h a p r o p o r c i o n a d o la s g a n a .s d e c o m p r e n d e r y d e b u s c a r l a v e r d a d ...
e n e s te m u n d o d e ilu s io n e s .
Prlogo

a d a a r ti c u la c i n p < * * e u n a a m p litu d f is io l g ic a d e m o v i m i e n t o q u e
C d e p e n d e d e l a b u e n a r e l a c i n a r t i c u l a r y d e l e q u i l i b r i o d e la s t e n s i o
n e s m u s c u l a r e s q u e s e a p l ic a n a e l la . H a g a m o s v a r i a r u n o d e lo s v e c to r e s
d e e s t a s t'u c r /a s y m o d if ic a r e m o s la e s t t i c a d e la a r t i c u l a c i n y s u s tb e t
la d e s d e m o v im ie n to s .
l a s c a d e n a s m u s c u l a r e s e x p l i c a n La p o s ib i lid a d d e le s io n e r e p e lid a s ,
- f u s i b le s " q u e 'd e s c o n e c t a n '' r e g u l a r m e n t e c u a n d o e l c i r c u i t o m u s c u la r
p r e s e n t a S o b r e te n s io n e s '* .
l-a-s c a d e n a s m u s c u l a r e s e x p l i c a n la s r o a s e s p e c i a l m e n t e p r o v o c a d a s
e n e l a n lis is d e l e s q u e m a fu n d o n a L
I l k c a d e n a s n o s p e r m i t e n s e g u ir la i n s t a la c i n i n s i d io s a d e la s d e s v ia
c ia n e a
P a r a s u t r a t a m i e n t o , f io d e m o s t e n e r u n a in te r v e n c i n p r e v e n t i v a e fi
c a z . p o d e m o s l u c h a r c o n t r a la c r o n ic id a d , c o n t r a e l e n v e j e c i m i e n t o d e la s
e s tr u c tu r a s .
El m ovim iento es la vida
S t il l
Recordatorios anatmicos

Pectoral menor (pectoralis minor): 3a, 4a y 5a costillas, apfisis cora-

coides. ti- u fe * 'V f>-
Pectoral mayor (pectoralis m ajor): Clavcula, esternn + 6 primeros
cartlagos costales + vaina del recto abdominal a la corredera bicipital.
Serrato dorsal caudal (serratus p o sterio r inferior): desde D11-L3 has
ta las 4 ltimas costillas.
Serrato dorsal craneal (serratus posterior superior): desde C7-D4 has-
\ ta las 4 primeras costillas.
Oblicuo menor (oblicus intem us abdom in i): 10a, 11a, 12a costilla y
apndice xifoides + lnea alba + pubis + arco crural + cresta ilaca +
apfisis transversa de L5.
Oblicuo mayor (oblicus externus abdom ini): 7 ltimas costillas + lnea
alba + arco crural + cresta ilaca.
Recto abdominal (rectus abdom inis): 5a, 6a, 7a costillas a pubis.
Piramidal del abdomen (Pyram idais): msculo triangular contenido
en la parte inferior de la vaina del recto abdominal.
Triangular del esternn (transversus thoracis): 3o, 4o, 5o y 6o cartlagos
costales y cara profunda del esternn.
Rom boides (rom boideus): apfisis espinosas de C7 a D4 - omplato.
Dorsal mayor (latissim u dorsi): apfisis espinosas de las 7 ltimas vr
tebras torcicas + 5 lumbares + cresta sacra a 1/3 ext. de la cresta ila
ca de las 4 ltimas costillas y term inando en el fondo de la corredera
bicipital. 'v : ' u
Trapecio (trapezius):
- superior: lnea curva occipital + 6 primeras vrtebras cervicales +
lig. cervical
- medio: de la 7a vrtebra cervical y 4 prim eras torcicas,
- inferior: de la 5a vert. torcica a la 12a vrtebra torcica.
 a

L as c a d en a s m usculares

Termina en 1/3 externo de la clavcula - acromion - espina del omplato.

G enihioideo (geniohyoideus): parte media del maxilar inf. - hueso
hioides.
Digstrico (digastricus): form ado por 2 vientres carnosos, que se ex
tienden de la apfisis mastoides a la snfisis del mentn. El tendn in
term edio pasa p o r un pasillo fibroso que cuelga del hueso hioides.
Estilohioideo (styohyoideus): apfisis estiloides del tem poral - hueso
hioides.
M ilohioideo (m yolohyoteusy. se origina en toda la extensin de la l
nea oblicua interna para fijarse en el rafe m edio mandibulohioideo y
en la cara anterior del hueso hioides
Complexo mayor (sem ispinalis cap i lis):
- 6 primeras apf. transversas dorsales
- 4 ltimas apf. transversas T lnea
cervicales y apfisis espinosas \ occipital
C7 + D I j parte central.
Complexo menor (sem ispin alis cervicis): apfisis transversas de las 4
ltimas cervicales + I a dorsal - parte posterior apfisis mastoidea - y
comienzo de la lnea occipital.
Esplenio de la cabeza (splenius capiti): parte externa lnea curva occi
pital y parte pstero superior de la apfisis mastoides - apfisis espi
nosas de las 6 ltimas cervicales.
Esplenio del cuello (splenius coli): 4 primeras apfisis espinosas dor
sales - apfisis transversas de las 3 prim eras cervicales.
Angular del om plato (levatore scapulae): ngulo superointerno del
om plato - 4 prim eras apfisis transversas de las cervicales.
Transverso del cuello (longissim us cervicis): desde las apfisis trans
versas de las 5 primeras dorsales hasta las apfisis transversas de las 5
ltimas cervicales.
Escalenos (scaienus):
- Anterior: Apfisis transversas 3a, 4a, 5a, 6a vrtebras cervicales hasta
la I a costilla
- Medio: Apfisis transversas 2a, 3a, 4a, 5a, 6a, 7a vrtebras cervicales
hasta la I a costilla.
- Posterior: Apfisis transversas 4a, 5a, 6a vrtebras cervicales hasta la
2a costilla.
 Primera parte

El tronco
 L as c a d en a s m usculares

Termina en 1/3 externo de la clavcula - acromion - espina del omplato.

G enihioideo (geniohyoideus): parte media del maxilar inf. - hueso
hioides.
Digstrico (digastricus): form ado por 2 vientres carnosos, que se ex
tienden de la apfisis mastoides a la snfisis del mentn. El tendn in
term edio pasa por un pasillo fibroso que cuelga del hueso hioides.
Estilohioideo (slyohyoideus): apfisis estiloides del temporal - hueso
hioides.
M ilohioideo (m yolohyoideus): se origina en toda la extensin de la li
nca oblicua interna para fijarse en el rafe medio mandibulohioideo y
en la cara anterior del hueso hioides.
Complexo mayor (sem ispinalis capitis):
- 6 primeras apf. transversas dorsales
- 4 ltimas apf. transversas T lnea
cervicales y apfisis espinosas \ occipital
C7 + D1 J p a r te central.
Complexo menor (sem ispinalis cervicis): apfisis transversas de las 4
ltimas cervicales + I a dorsal - parte posterior apfisis mastoidea - y
comienzo de la lnea occipital.
Esplenio de la cabeza (splenius ca piti): parte externa lnea curva occi
pital y parte pstero superior de la apfisis mastoides - apfisis espi
nosas de las 6 ltimas cervicales.
Esplenio del cuello (splenius coli): 4 prim eras apfisis espinosas d o r
sales - apfisis transversas de las 3 primeras cervicales.
Angular del om plato (levatore scapulae): ngulo superointerno del
om plato - 4 primeras apfisis transversas de las cervicales.
Transverso del cuello (longissim us cervicis): desde las apfisis trans
versas de las 5 primeras dorsales hasta las apfisis transversas de las 5
ltimas cervicales.
Escalenos (scalenus):
- Anterior: Apfisis transversas 3a, 4a, 5a, 6a vertebras cervicales hasta
la I a costilla
- Medio: Apfisis transversas 2a, 3a, 4a, 5a, 6a, 7a vrtebras cervicales
hasta la I a costilla.
- Posterior: Apfisis transversas 4a, 5a, 6a vrtebras cervicales hasta la
2a costilla.
 Primera parte

El tronco
 I n t r o d u c c i n

L
as cadenas musculares representan circuitos en continuidad de direc
cin y de planos a travs de los cuales se propagan las fuerzas organi
zadoras del cuerpo.
Para la comprensin ntima del ser humano, es necesario tener en pri
m er lugar una buena comprensin de la organizacin fisiolgica del cuer
po. para seguir mejor la instalacin inteligente de los esquemas adaptati-
vos, de los esquemas de compensacin, de la patologa.

El cuerpo obedece a tres leyes:

1) Equilibrio,
2) Economa,
3) Confort (no dolor).

- E n el esquema fisiolgico, el equilibrio, con toda su dimensin pa

rietal, visceral, hemodinmica, hormonal, neurolgica (homeostasis) es
prioritaria y las soluciones adoptadas son econmicas. C om o que el es
quem a de funcionamiento es fisiolgico, es naturalm ente confortable.
- E n el esquem a adaptativo (curvado), la organizacin del cuerpo
tratar de conservar el equilibrio, pero concediendo prioridad al no dolor.
El hom bre est dispuesto a todo para no sufrir. H ar trampas, se cur
var, disminuir su movilidad en la medida en que sus adaptaciones de
fensivas, m enos econm icas, le harn recuperar el confort.
N uestro confort y nuestro equilibrio se pagan con un gasto superior de
energa, que se traduce en un estado de fatiga ms importante. Si el juego
de compensacin muscular no es suficiente para disimular, el paciente no
podr m antener su verticalidad e ingresar en la cama.
 M P Las cadenas m u v u ak s

El hom bre en bipedestacin tiene un compromiso entre la verticalidad

y la necesidad de ocultar sus problem as de todo tipo.
La organizacin general del cuerpo responde a una necesidad de rela
cin en la vida.
El cuerpo est preparado para observar, percibir, reaccionar, dar.
El hom bre en bidepestacin se tendr que adaptar a la gravedad, ase
gurar su equilibrio, program ar su gesto, para tomar, para dar, para crear.
Las cadenas musculares asegurarn estas funciones.
La buena coordinacin de la organizacin general pasar por las fas-
cas.
De origen mesodrmico, todas las estructuras conjuntivas (aponeuro-
sis, vainas, tendones, ligamentos, cpsulas, periostio, pleura, peritoneo...)
forman parte, en el plano funcional, de una nica fascia.
Esta form a el envoltorio superficial del cuerpo y, por sus ramificacio
nes, penetra en la profundidad de las estructuras hasta el envoltorio de la
clula.
Esta tela fascial fijada por el cuadro seo n o aceptar que la tensen.
Toda dem anda de longitud en un sentido necesitar un prstam o del
conjunto de la tela fascial. Es preciso que la resultante de las tensiones
que se aplica sobre ella est en una constante fisiolgica. Si este crdito de
longitud no se puede conceder, se produce una tensin dolorosa, desen
cadenando p o r vas reflejas tensiones musculares (no dolor).
Las fascias ligan las visceras al cuadro musculo-esqueltico. Se percibe
la importancia de la buena relacin articular, de la buena esttica y de la
buena movilidad de este cuadro.
Las funciones estn catalizadas por el movimiento de las estructuras
perifricas. Si la movilidad del cuadro musculo-esqueltico se altera, ten
drem os una reduccin de la velocidad de una o varias funciones viscera
les.
En contrapartida, la disfuncin de un rgano, con fenm enos de con
gestin o esclerosis, modificar, por su pesadez o su retraccin, su sistema
de suspensin fascial.
La viscera puede ser una de las causas de la desviacin de las estructu
ras con prdida de movilidad.
C uanto ms se avanza en la investigacin ms sorprende la im portan
cia de las fascias.
El tratam iento por las cadenas musculares es en realidad un trabajo de
las fascias.

El t r o n c o

Los msculos estn contenidos en vainas interdependientes. El ree

quilibrio y las tensiones pasarn por el tratam iento de estos envoltorios.
El msculo no es m s que un p e n al servicio de la organizacin gene
ral, es decir, al servicio de las fascias.
El tratam iento deber siempre buscar las causas a travs de la lgica,
la comprensin y el respeto de las estructuras.
El cuerpo debe aceptar el tratam iento que le propongamos.
Por ejemplo, el tratam iento para las cadenas mio-fasciales deber te
ner en cuenta la calidad de la tram a fascial. Para pedirle que vuelva a dar
el alargamiento, todava debe estar en disposicin de hacerlo. C uando se
conocen las relaciones estrechas de las fascias con la nutricin, el drenaje,
la defensa, nos dam os cuenta de que la recuperacin de su fisiologa m e
cnica slo ser posible si la ayudamos en otras funciones.
De ah la importancia del enfoque manual en el cam po visceral y cra
neal.
La relacin continente-contenido est en la base de la comprensin
y del tratamiento.
C om o que se ha obtenido la remodelacin de las fascias por el trata
miento de las cadenas, slo entonces podrem os rearm onizar de forma efi
caz y duradera su movilidad.
 Las u n id a d e s f u n c io n a l e s

El cuerpo se com pone de diversas unidades funcionales (fig. 1):

- una unidad funcional ceflica = cabeza y cuello,
- una unidad funcional del tronco= trax y abdomen,
- una unidad funcional para cada miembro= miembros inferiores,
miembros superiores, mandbula.

La palabra unidad funcional resume bien la independencia de estas di

ferentes unidades, que tienen un poder de autogestin p ara solucionar
problem as regionales, pero que estn en relacin y cooperacin, si es p re
ciso, al nivel de una organizacin general.

Volvemos a encontrar a nivel de cada unidad funcional el mismo siste

ma de organizacin basado en un sistema miotensivo recto y un sistema
miotensivo cruzado (Piret-Bziers): siendo la demostracin de este pos
tulado el objetivo de este libro. A ntes de declinar las diferentes cadenas
musculares, es im portante destacar la analoga de las estructuras seas en
cada una de las unidades funcionales citadas anteriormente. No obstante,
es im portante sealar la analoga de las estructuras seas.

El cuerpo com prende tres esferas (fig. 2):

- la cabeza,
- el trax,
- la pelvis.
 La s ca d en a s m u scu lares

F ig u r a 1 T F ig u r a 2
Unidad funcional del tronco La s cifo sis y las lordosis

Estas tres cajas: craneana, torcica, pelviana, presentan analogas y

particularidades respecto a sus funciones:
Las tres estn hechas para proteger:
1. el cerebro.
2. los pulmones, el corazn, el hgado, los riones,
3. los rganos genitales.
Las tres tienen un diafragma:
1. diafragma craneano,
2. diafragma torcico,
3. diafragma pelviano.
 Las tres estn influidas por el
ritmo de su diafragma. Las tres
Hueso presentan un detalle anatmico
worniano
que es muy importante, pues p e r
mite la sincronizacin pero tam
bin la independencia relativa
del ritmo de estas tres esferas con
las contracciones musculares del
cuerpo en la necesidad de m over
se y hacer esfuerzos.
Este detalle anatm ico se lla
ma (fig. 3):
- el apndice xifoideo del es
Xifoides ternn,
- el coxis para el sacro,
- el hueso wormiano en la
punta del occipital en el
punto lambda.

Coxis N. B. El apndice xifoideo y el

hueso supernum erario occipital
Y F ig u r a 3 son inconstantes, pero entonces
Los tres diafragm as son sustituidos por una zona fibro
sa ms importante, la fontanela
lambda que no presenta el engra-
nam iento de las suturas, ya que los
bordes parieto-occipitales son lisos a este nivel.
Para acabar podem os plantear una cuestin: no hay una cierta simili
tud entre:
- snfisis esfeno-basilar, el agujero occipital, que form a un orificio al
nivel del crneo;
- el m anubrio del esternn, primeras costillas, D I form ando un orifi
cio torcico;
- la base del sacro, las lneas innominadas que form an un orificio pel
viano?

Las esferas craneana, torcica y pelviana forman las cifosis de la co-


L as c a d en a s m usculares

lumna vertebral.
Estn unidas entre s por la lordosis cervical y la lordosis lumbar.
( orno que las cifosis tienen una finalidad de proteccin, se adaptarn
al movimiento pero ste se expresar sobre todo a nivel de las lordosis
cervicales y lumbares a travs de las cadenas rectas y de las cadenas cru
zadas.
 Las ca d en a s r ecta s d el tr o n co

Com posicin de las cadenas rectas

La flexin y la extensin del

tronco dependen de las cadenas
rectas. Se efectan en relacin con
dos ejes miotensivos importantes,
uno anterior y uno posterior. Las
cadenas de flexin-extensin p u e
den dividirse en izquierda y d ere
cha. Por este motivo, en el texto
aparece la o las cadenas de fle
xin-extensin.

F ig u r a 4
Cadena de flexin CDF
 a

La s c a d en a s m usculares

Las cadenas de flexin C D F (fig. 4)

Los intercostales m e d io s..................................

Los grandes rectos del a b d o m e n ...................
Los msculos de p e rin e o ..................................

E n l a c e c i n t u r a f. s c a p u i . a r

Triangular
o del e ste rn n .....................................
...............................................
Pectoral m e n o r ...................................................
Trapecio inferior..................................................

E n la c e m ie m b r o s u p e r io r

Pectoral m a y o r....................................................
R ed on do m avo r-ro m b oide..............................

El eje anterior une D I al sacro relevando a:

- el esternn (prim era costilla D I),
- el pubis,
- el coxis.

Intercalados entre estas estructuras seas,

los msculos:

- intercostales medios,
- rectos abdominales,
- perineales.

Esta cadena anterior forma un potente pi

lar vertical respecto al eje raqudeo que forma
el eje posterior.

Las cadenas de extensin CD E (fig. 5)

El eje posterior est formado por la columna

vertebral, los discos y los msculos paraverte-
brales. Tiene sobre todo una funcin de apoyo.

F ig u r a 5
Cadena de extensin CDE


El t r o n c o

El eje posterior, con sus msculos cortos, es un resorte de retroceso,

equilibra, templa la accin del eje anterior.

P lano profondo

Transverso e s p in o s o ...............................................
E levador d e las costillas (supracostales)........... ................................levator costae
E p iespino so ..............................................................
D orsal la rg o ..............................................................
S acro-lu m b ar............................................................
C u ad rad o lum bar (ilio-costal).............................

P L A N O M E D IO
S errato dorsal c ra n e a l...........................................
S errato dorsal c a u d a l............................................

EN LA C E C IN TU R A E S C A P U L A R
T rapecio in fe rio r.....................................................

E n la ce m ie m b r o s u p e r io r

R ed o n d o m a y o r ......................................................

Funciones de las cadenas rectas

El en rollam iento

Los rectos abdominales levantan el

pubis, pero igualmente hacen bajar el
esternn en direccin al ombligo (fig.
4). Esta zona del ombligo parece que es
una zona privilegiada de convergencia
de fuerzas (estructuras fibrosas).
El perineo, por m edio de sus fibras
longitudinales, acta como una prolon
gacin de los rectos abdominales verti-
calizando al sacro.
En realidad, el movimiento de enro
llamiento es mucho m s fino de lo que T 6
^ A b ertu ra iliaca
parece en un prim er momento. (segn Kapandji)
 La s c a d en a s m u scu lares

Es im portante sealar que el suelo plvico presenta fibras pluridirec-

cionales. E n un trabajo pasivo, el estiram iento puede que slo reclame
determ inadas fibras, pero durante un trabajo activo, el perineo tiene to
das sus fibras trabajando de m anera sinrgica.
La accin de enrollamiento se realiza (fig. 6):

- por las fibras antero-posteriores, el perineo acerca el coxis al pubis,

- por las fibras transversales, que acercan los isquiones y provocan si
m ultneam ente, la apertura de las crestas ilacas.

la. observacin: La abertura de las crestas iliacas de conjuga con la

verticalizacin del sacro en la accin de enrollam iento (el sacro no fuerza
el paso entre los huesos ilacos = ley antilgica (ley de no dolor)).
2a. observacin: La abertura de las crestas iliacas favorece el acom o
dam iento de la masa visceral alargando el dim etro lateral de la pelvis.
3a. observacin: D u ra n te la accin de enrollamiento, el aum ento de la
presin intra-abdominal provoca un ensanche lateral de la parte baja del
trax paralelam ente al de la pelvis.
4a. observacin: El agujero obturador podr timpanizar las variacio
nes de presin que podran bajar en la pelvis m enor - se ver ms ade
lante que la construccin anatmica de la pelvis m enor est hecha para
protegerla de estas presiones incontroladas.

El anlisis funcional del perineo nos conduce a valorar en el plano

anatmico:

1) un segundo punto de convergencia de fuerzas a nivel del perineo =

el ncleo fibroso (siendo prim ero el ombligo);
2) la masa visceral est rodeada por delante por una pared abdominal,
abajo, por una pared perineal, arriba, por una pared diafragmtica.
presentando cada pared un centro fib ro so = umbilical - perineal -
frnico. Ms adelante explicaremos la importancia de estas particu
laridades anatmicas;
3) el movimiento de apertura y de cierre ilaco se hace segn un eje
que va del pubis a la articulacin sacro-ilaca. Este eje est m ateria
lizado por las lneas innominadas. Este movimiento de apertura y
cierre no explicara determ inadas particularidades anatmicas de la
sacro-ilaca aun mal com prendidas? E ntre los dos brazos de la arti
culacin hay un relieve seo.

El t r o n c o

No ayudara la basculacin de la cresta ilaca a funcionar preferen-

cialmente sobre uno de los brazos articulares segn la posicin en ap ertu
ra o en cierre?
La cpsula articular com puesta por dos partes, una para cada brazo,
unidas por una pequea comunicacin, parece confirmar la independen
cia relativa anatmica y funcional de las dos partes de la articulacin sa
cro-ilaca.
En la introduccin hemos hecho comparaciones entre la cavidad cra
neal y la cavidad pelviana.
El ala ilaca puede com pararse al tem poral con su escama (el ala), con
su mastoides (el isquion) con un orificio timpanizado e igualmente una
cavidad articular. E sta similitud anatmica vuelve a encontrarse en el pla
n o funcional. C on m ano profesional es fcil notar la plasticidad del cr
neo. Las suturas craneanas, verdaderas juntas de dilatacin, y la platici-
dad de los huesos proporcionan la capacidad de deformacin de la caja
craneal.
Por estas razones, los temporales se adaptan a las tensiones en ro ta
cin externa (apertura) e interna (cierre), cuyas influencias son similares
a las de las adaptaciones ilacas en apertura (R E ) y en cierre (RI). Esta
movilidad ilaca, determ inada p o r la tensin de las cadenas musculares, se
da sobre todo en relacin con el plan visceral (cf. tom o TV).
Las cadenas m usculares pueden estar al servicio de las visceras
N o obstante, esta movilidad ilaca, com o acabamos de ver, puede uti
lizarse en los movimientos de la pelvis com o la accin de enrollamiento y
de enderezamiento.
E n resumen: durante la accin de enrollam iento la cadena de flexin
enrolla el tronco, lo repliega sobre s mismo, concentra su volumen.
C on la cadena de extensin, el tronco recupera su equilibrio, actuando
ste com o un resorte que almacena la energa y que se liberar en el en
derezamiento.

El en derezam iento

El m ovim iento de enderezam iento, de extensin, es m s global que

el de aproximacin, su accin es ms estable. N o obstante, cada uno de
los aspectos de la flexin encuentra en ello su antagonismo.


La s c a d en a s m usculares

Enderezam iento de la colum na lum bar (fie. 7 v 8)

la. posibilidad: el sujeto est en decbito dorsal, el enderezam iento se

hace nicamente por la relajacin de la aproximacin.
2a. posibilidad: si el sujeto est de pie, el enderezam iento de la colum
na lumbar slo se puede hacer con respecto a un punto fijo que es el apo
yo en el suelo. Se habrn puesto en juego cadenas musculares del m iem
bro inferior a fin de estabilizar la pelvis.

Y F ig u r a 8

Y F ig u r a 7
Enderezam iento de la colum na lum bar

Las mallas de estas cadenas en la parte trasera los isquiotibiales d e

lante los aductores estarn especialmente implicadas.
Estando el sujeto de pie, con la pelvis fija, se provocar la actuacin de
los espinales. stos estn colocados durante la aproximacin estirados,
van a contraerse y actuar sobre los lumbares condicionando una lordosis
fisiolgica com o si fuera la cuerda de un arco.
C om o que el arco es la columna lum bar y los espinales, la cuerda del
arco, se pueden deducir las molestas consecuencias de una musculacin
intensa a nivel lumbar:

- aum ento de la lordosis fisiolgica,

- pinzamiento discal posterior,
 - presiones interapofisiarias posteriores,
- hundim iento de la columna.
- nrdida de la movilidad

Es decir, las condiciones necesarias para que se produzca la artrosis.

Q u diramos de un espondilolistesis al que se le o rdena una muscu
lacin lumbar?
La musculatura lum bar a m enudo es contrada y atrofiada. Pero atro
fiada p o r exceso de trabajo constante. El msculo est hecho para un tra
bajo rtmico y no constante. Todo trabajo continuo desarrolla las estruc
turas fibrosas (econmicas) en detrim ento de las fibras musculares (fun
da del msculo).

E l enderezam iento de la colum na dorsal

El diafragma, com o veremos ms adelante, es el msculo clave de la

esttica del cuerpo.
Trabajando en sinergia con el diafragma, hay un msculo al que in
cum be preferentem ente esta carga del enderezam iento dorsal: es el
epiespinoso (spinales) (fig. 9).
H ay diversas razones para ello:

la. razn: su posicin media le da preferencia con respecto al plano sa

gital del enderezamiento.
2a. razn: sus inserciones bajas estn en relacin de continuidad con el
diafragma. El diafragma tiene tendencia a lordosar y a colocar en una ex
tensin posterior a las tres primeras vrtebras lumbares. El epiespinoso
tiene tendencia a cifosar a nivel de las tres primeras vrtebras lumbares y
a colocarlas en una flexin anterior. La resultante de las dos es la estabili
zacin.
Esta relacin anatmica dem uestra que el diafragma tendr una ac
cin com plem entaria con el epiespinoso cuando lo necesite para el en d e
rezam iento (fig. 10).
3a. razn: el epiespinoso tiene una constitucin en lminas superpues
tas que salen en haces desde DIO hacia DI 1, D I 2, L l , L2 y sobre las nue
ve primeras dorsales. Este msculo hace pensar en las lminas de un re
sorte de suspensin. La resultante del trabajo de este msculo es una
fuerza de enderezam iento que se aplica en DIO (fig. 9). El epiespinoso es
 m L a s c a d e n a s m u s c u la r e s

Epiespinoso
(Spinales)
Dorsal largo
(Longissim us
d o rsi)
Sacro lumbar
(llio costalis
thoracis)

Porcin ilio*lumbar
(E re cto r spina)

T F ig u r a 9 T F ig u r a 11
Enderezam iento dorsal Enderezam iento d o rsa l v costal

ayudado por el dorsal largo y el sacro-

lumbar, que tienen una accin ms lateral
sobre la parrilla costal (fig. 11).
C om o que el sacro-lumbar procede de
la masa comn o ligamento lumbo-dorsal,
se inserta en el borde superior de las cos
tillas al nivel del ngulo posterior; tendr
una accin de rotacin sobre esta parrilla
costal colocndola en inspiracin. Puede
comparrsele a la cuerda de una persia
na de lminas (la movilidad de la costilla
se efecta segn un eje que va de la arti
culacin costo-vertebral a la articulacin
 E l tro n co

Eje de
movimiento

Costilla

Sacro-lumbar o liocostal (llio costalis thoracis)

Transverso del cuello (Longissim us cervicis)

Sacro-lumbar
Dorsal largo (Longissim us dorsi)
(llio costalis
thoracis)

F ig u r a 12
Enderezam iento dorsal y costillas

costo-transversa). Con respecto a este eje, el sacro - lum bar o iliocostal

provocar una rotacin externa (fig. 12) elevndose la Darte anterior de la
costilla en inspiracin.
E ntre el epiespinoso y el sacro-lumbar se sita el dorsal largo que ofre
ce un brazo al epiespinoso al insertarse en la apfisi transversa y otro al
sacro-lumbar al insertarse en la costilla dentro del ngulo posterior.
Este msculo coordina y armoniza el trabajo de e n d e rezamiento d e l
epiespinoso y el trabajo inspiratorio del sacro-lumbar.
 La s c a d en a s m u scu lares

Y F ig u r a 13
Los su pracosta les (Levator costae)

Es im portante sealar que la parte principal del sacro-lumbar se de

tiene a nivel de la prim era costilla, respetando la nocin de unidad fun
cional del tronco.
La porcin cervical del sacro-lumbar tiene una inervacin propia y se
pondr en funcionam iento cuando la columna cervical acom paar los
movimientos del tronco. Es im portante sealar que todos los msculos de
enderezam iento del tronco respetan, si es preciso, la independencia de la
columna cervical (lo que a m enudo es prioritario).
La accin inspiratoria del sacro-lum bar est controlada p o r el estira
miento de los supracostales (en la inspiracin) (fig. 13).
A lm acenan energa al inspirar, que restituyen al espirar por una ac
cin rotatoria inversa sobre la costilla. Sin embargo, estos msculos, el sa-

El t r o n c o

cro-lum bar y los supracostales, al estar dem asiado cerca del eje de la cos
tilla, no tendrn una accin cuantitativa sino cualitativa, propioceptiva.
Vigilan y armonizan la buena movilidad costal y vertebral en las fases res
piratorias.
En resum en, este sistema de enderezam iento influye sobre todo en la
columna dorsal baja (DIO-epiespinoso), y por encina tenem os la denom i
nada zona ingrata . Por qu utiliza esta palabra ingrata?
Seguram ente porque to d o trabajo muscular a este nivel nunca ha da
do resultados muy gratificantes.
Pienso que la mecnica de esta columna dorsal es especialmente inte
ligente y que no se m erece este calificativo.
E n efecto, la cifosis fisiolgica dorsal da una resultante a la gravitacin
que va en el sentido del aum ento de la curvatura.
Se ha visto que el cu erpo deba conciliar las 3 leyes de equilibrio, de
economa y de confort. La columna dorsal, por lo tanto, ha de equiparse
con estructuras que gasten poca energa para solucionar el problem a de
esta gravedad constante.
Q u encontram os a nivel dorsal? (fig. 14)
U na lmina aponeurtica muy gruesa, nacarada, que une el serrato
craneal y el serrato caudal.
La columna dorsal, por lo tanto, podr apoyarse de forma econmica
sobre esta lmina aponeurtica.
La accin, muy poco estudiada, de los serratos craneales y caudales se
hace armoniosa, considerando la aponeurosis dorsal y estos dos msculos
com o una unidad funcional que tiene una resultante de enderezamiento.
E n la inspiracin, la caja torcica aum enta todos sus dim etros (fig.
15):
- hacia arriba por los escalenos,
- hacia abajo por el diafragma,
- lateralm ente por los serratos mayores.
- sagitalmente por la horizontalizacin de las siete primeras costillas
unidas al esternn.

Las cinco ltimas costillas realizan un movimiento en abanico que au

m enta la cavidad torcica hacia abajo y hacia atrs bajo la influencia del
serrato caudal (importancia del cartlago condro-dorsal y de las costillas
flotantes).
 L as ca d en a s m u scu lares

F ig u r a 14
S erra to s, cra n ea l y caudal
(Serra tu s posterior, su p e rio r e in ferior)

El conjunto trabaja para el enderezam iento dorsal y para la inspira

cin. El serrato dorsal caudal, considerado como espirador, es en realidad
inspirador, pues au m en ta el volumen torcico descendiendo las ltimas
costillas, y es todava ms inspirador p o r la tensin que transmite a la apo-
neurosis dorsal.
Se ve que esta zona ingrata, que corresponde a la aponeurosis d o r
sal, est justificada por su calidad econmica, pero hay otra razn impor-
 E l tro n co

tante para la presencia de una estructura aponeurtica a este nivel: es el

deslizamiento de los om platos sobre el trax. Los om platos son rtu
las torcicas que tendran muchas dificultades para evolucionar en un
plano muscular. Por el contrario, el carcter liso de la aponeurosis dorsal
le facilita el deslizamiento, la fluidez de sus desplazamientos sobre la pa
rrilla costal (fig. 14).
 I A S C A P [ A S M USC I II A K I '
>

C om p lem ento de las cadenas rectas

H asta el m om ento hemos considerado las cadenas rectas que slo in

teresan al tronco. Sin embargo, la cintura escapular, la columna cervical y
los brazos pueden insertarse en este sistema recto del tronco para acom
paarlo o reforzarlo.

L a cintura escapular

Presenta verdaderas potencias: las apfisis coracoides de donde salen

los pectorales menores que unen la 3a. 4a y 5a costilla. En la cara profun
da de estas costillas, se encuentra el triangular del esternn que asegura la
continuacin de las fuerzas hasta el esternn y se une as a la cadena rec
ta anterior.
El triangular del esternn refuerza, por la cara profunda, las articulacio
nes condrocostales interesadas que podran ser subluxadas por la accin
no controlada del pectoral menor. Es un relevo de fuerzas miolensivas
(fig. 16).
Tenemos, pues, a partir de los rectos abdom inales y del esternn, ver
daderas correas laterales que unen la cintura escapular con su parte ex
terna, facilitando el enrollamiento.
Pero p ara que estas correas transmitan fuerzas eficaces, es preciso
que la apfisis coracoides est relativamente fijada hacia atrs.

Esta cadena muscular que com prende el triangular del esternn y el

pectoral m enor continuar hacia atrs:
- por la porcin inferior del trapecio para controlar la ascensin del
omplato,
- por el rom boides para controlar el movimiento de aleteo, la resul
tante de la accin de estos dos msculos est inscrita a nivel del
om plato p o r el relieve espinal. (L a fo rm a es una resultante de la
fu n c i n .)
As, esta correa com plem entaria sale de la cadena de flexin para
unirse a la cadena de extensin.
Si el punto fijo est a nivel de la cadena de flexin, esta correa muscu
lar trabajar en el sentido del enrollamiento.
Si el punto fijo est a nivel de la cadena de extensin, esta correa mus
cular trabajar en el sentido del enderezamiento.
 E l tro n c o

Escalenos
I a - 2 a costillas
(Scalenus)

Romboides
(Rhom boideus)

Triangular del esternn

(2) - 3a - 4 a - 5a costillas
(T ra n sversu s thoracis)

Trapecio inferior
Recto abdominal (Trapezius in ferior)
5a 6 a - 7a costillas
(Rectus abdom inis)

T F ig u r a 16
Com plem entos de la cadena recta

L a colum na cervical y la cabeza (fig. 17)

C om o que esta parte se desarrolla en o tro lugar, sealaremos simple

m ente la unin de este sistema cervical por encima del pectoral menor
(3a-4a-5a costillas) p or los escalenos (la-2 a costillas) y por el estemoclei-
dom astoideo en la costilla cero (clavcula). La fisiologa muscular nos
permite com prender la localizacin de las inserciones.
 L as ca d en a s m u scu la res

E l m iem bro superior

Viene a insertarse de forma ms superficial, m s libre, lo que es lgico,

para su finalidad de movimiento. C om o que esta unidad funcional forma
parte igualmente de una exposicin nos contentarem os con sealar que.
por el pectoral mayor, el redondo mayor, el romboides, esta correa puede
com pletar el enrollam iento (punto fijo anterior) y el enderezam iento
(punto fijo posterior).

H u nd im ien to de las cu rvaturas

C om o que estas cadenas musculares actan en los movimientos sim

ples de flexin-extensin, con el tiempo slo nos pueden hundir.
E n efecto, si la cadena anterior pierde su longitud, facilitar una acti
tud en flexin.
Si la cadena posterior se tensa demasiado, facilitar una actitud en ex
tensin.
La suma de estas dos tendencias es el aum ento de las curvaturas con
hiperlordosis, hipercifosis y prdida de talla para el sujeto (fig. 18).
Las lordosis se fijarn, y esta actitud favorecer la retraccin de los
msculos cervicales hacia atrs y de los escalenos hacia delante por la co
lumna cervical. Por lo que respecta a la columna lumbar, tendrem os una
retraccin de la masa comn hacia atrs y de los psoas hacia delante. Los
arcos lumbares y cervicales estn, as, bajo tensin. El conjunto de este es
quem a se contina por una restriccin de la movilidad diafragmtica.
Se puede aceptar que el envejecimiento de las estructuras del cuerpo
provoca esta evolucin de hundimiento, pero muy a menudo, por medio
de una intervencin ciega, ininteligente, se puede acelerar este fenmeno.
A m enudo se oye, sufro de la columna, debo muscular. Al examinar
estos paciente, encontramos msculos paravertebrales contrados que no
paran de trabajar. C uando un msculo no para de trabajar, cuando est en
contraccin constante, se fibrosa y se funde, para evolucionar hacia estruc
turas que responden mejor a este trabajo constante, es decir, estructuras fi
brosas.
Para tratar esta musculatura, se tendrn que buscar las causas que e n
gendran estas tensiones musculares.
E n una segunda etapa, se tendr que devolver la longitud a estas ca
denas musculares a fin de desparasitar las presiones que se aplican en la
columna.
Es tan im portante para un msculo conservar su capacidad de con
traccin com o su capacidad de alargamiento, ya que la alternancia de las
dos participa en la calidad, en el volumen del msculo.
 m L a s < AD fcN AS M U S C U L A R E S

Y F ig u r a 18
Hundim iento de las cu rva tu ra s

E n un tercer tiempo, se deber devolver el ritmo a la musculatura

paravertebral para que tenga una buena propioceptividad para la esttica
y para la dinmica. Este tercer tiem po no debe olvidarse. Las simples pos
turas de estiramiento, las simples tcnicas de inhibicin, perm iten recupe-
rar un buen equilibrio muscular, pero es necesario que la musculatura
profunda recupere su verdadera vocacin: cada fascia m ono articular de
be recuperar la misma independencia, la misma agilidad que los dedos de
un pianista sobre el teclado vertebral.
Las m anos de un pianista no estn hechas pura desplazar el piano. Los
m sculos paravertebrales no estn hechos para desplazar la columna, sino
para corregir continuamente, reequilibrar los desplazamientos vertebrales.
Es im portante com prender que esta musculatura debe estar relativa
m ente relajada cuando los msculos del plano m edio y superficial reali
zan los movimientos. Los paravertebrales estn a la espera y su objetivo
es corregir los movimientos y el equilibro. Su papel es cualitativo y no
cuantitativo. La musculacin no est indicada para ellos, a nadie se le ocu
rrira hacerle practicar musculacin a las manos de un pianista.
E n el tom o 2 desarrollaremos el anlisis de los msculos llamados
de la esttica, con los errores cometidos por las explicaciones tradicio
nales.
La msica, en este trabajo, p o d r ser un elem ento importante. El doc
tor Thomatis ha puesto en evidencia la relacin de frecuencia entre las
notas agudas y la columna cervical, la cabeza, las notas bajas y la pelvis, el
sacro.
Esta relacin tambin existe entre la columna vertebral y la voz. Para
que los sonidos pueden expresarse, es necesario que la zona correspon
diente del cuerpo pueda en trar en resonancia. El cuerpo representa la ca
ja del instrum ento y toda tensin interfiere en la voz (resonancia de las vi
braciones) y en la audicin (integracin de las vibraciones).
Con el tratam iento de las tensiones vertebrales se pueden restituir me
jores condiciones de audicin y de fonacin. Los exm enes audiomtricos
confirman estos resultados y, muchas veces hemos tratado cantantes de
pera que haban perdido sus notas en funcin del nivel de los proble
mas corporales.
Devolved la movilidad a las estructuras y tendris la musculatura que
vuestra funcin merece.

Se acaba de probar que el sistem a de enderezam iento es en definitiva un

sistema de hundimiento.
El estudio de la anatom a y de la fisiologa nos dem uestra un tal inge
nio, una tal inteligencia del cuerpo que no puede h aber un defecto de con
cepcin tan im portante que llegue a ser autodestructivo.
 La s cad en as m u scu lares

Entonces, cmo administrar estas fuerzas gravitatorias que son fuer

zas de hundim iento?
O bservando al hom bre vemos que puede a d o p ta r una posicin ergui
da.
Basta con m irar a las personas que llevan una carga sobre la cabeza, su
paso es muy noble. Parece que tienen im portantes recursos de auto-creci
miento.
Por lo tanto, hay en nuestro cuerpo un sistema antigravitacional y un
sistema de auto-crecimiento.
 S is t e m a a n t ig r a v i t a c i o n a l
Y DE AUTOCRECIMIENTO

Sistem a antigravitacional

La demostracin de este sistema muestra el imperio de la organizacin

de nuestro cuerpo, que respeta siempre las leyes:
- de equilibrio,
- de economa,
- de confort.

Luchar contra la gravitacin m anteniendo el equilibrio: cm o p o d e

mos conseguirlo?

Cadena esttica p o ste rio r CEP

L a hoz del c e re b ro ..................................... .................................................... fa lx cerebri

E l ligam
p ento cervical rp o ste rio r..............
......
L a aponeurosis d o rsal...............................
La aponeurosis del tra p e cio .... ................................. aponeurosis traoezius
La aponeurosis del cu adrad o lum bar ................. ap o n eu ro sis quadratus lum borum
L a aDoneurosis lu m b a r ............................
 L as ca d en a s m usculares

El equilibrio del cuerpo est basado

en un desequilibrio.
Basta sealar (fig. 19):
- que la lnea de gravedad cae delan
te de los malolos,
- que el peso de la cabeza est col
gando delante en relacin con esta
lnea (dos tercios adelante por un
tercio hacia atrs),
- que el resultado de este desequili
brio anterior alto y bajo tensa las
fascias posteriores preferencial-
m ente (ligamento cervical poste
rior + aponeurosis dorsal + apo-
neurosis lumbar). Estos elementos
conjuntivos form an la cadena est
tica posterior. Esta cadena tiene la
particularidad de no ser muscular.
N o debem os confundirla con la ca
dena de extensin. Esta ltima es
muscular, form ada por los mscu
los paravertebrales de los planos
profundos y medios,
- la cadena esttica posterior tiene
las cualidades de econom a y sobre
todo de propioceptividad para ges
tionar el reequilibrio por las infor
maciones que enva a los paraver
tebrales,
- com o que el hom bre est construi
d o en un desequilibrio anterior, es
normal que los factores estticos
estn localizados preferencialmcn-
te hacia atrs p ara oponerse a ello.

T F ig u r a 19
Fascias p o steriores


E l t r o n c o

Las fascias, bajo diferentes

formas, estn presentes en todo el
cuerpo y lo com partim entan. Tie
nen un papel que ha sido poco
puesto de manifiesto: es el de for
m ar el envoltorio perifrico del
cuerpo.
Esta fascia perifrica se com
portar como el envoltorio de un
maniqu hinchable.
Hinchado, por qu?
- por la presin intra-torci-
ca,
- por la presin intra-abdo-
minal,
- por todas las presiones in
ternas.

La esttica depende de cuatro

factores (fig. 20):
1) El esqueleto: cadena sea.
2) Las fascias: especialmente
cadena fascial posterior va
lorada por el desequilibrio
anterior.
3) La presin intra-torcica.
4) La presin intra-abdomi-
nal.

Estos dos ltimos factores

dan una respuesta al desequili
brio anterior por un apoyo ante
rior hidroneum tico (estabili
dad).

Y F ig u r a 2 0
Factores de la esttica
 illS P L a s C AD EN AS M USCULARES

La relacin fa scia s-p re sio n es internas

es el p rin cip al fa cto r de la esttica

Y los m sculos?
Aunque la concepcin clsica les atribuye mucho valor en esta funcin
esttica, slo tienen un PA PE L S E C U N D A R IO .
En efecto, no estn hechos para una accin constante, gastaran d em a
siada energa, se contracturaran sin respetar ni la ley de economa ni la
ley de confort.
LA P R U E B A : retiremos al sujeto este apoyo confortable y econm i
co hacindolo adelgazar rpidamente.
Se deshincha" el continente, es decir, las fascias son ms grandes que
el contenido, los msculos tienen entonces que asumir esta funcin est
tica constante.
Resultado, en todas las personas que pierden peso con dem asiada ra
pidez aparecen:
- contracturas paravertebrales (se reclama dem asiado al msculo),
- tendinitis (la insercin se acopla mal con una tensin continua),
- una gran fatiga (escapes de energa por la va muscular).
E n una segunda etapa, las fascias se retractan, se ajustan al contenido,
el cuerpo recupera sus apoyos a nivel de su envoltorio perifrico, los ms
culos pueden relajar su esfuerzo y la sintomatologa citada anteriorm ente
desaparece.
La gravitacin pone en valor la relacin fascias-presiones internas y
potencia la reaccin de las fuerzas internas.

Y el equilibrio?
Los msculos espinales son correctores, guardianes del equilibrio, ac
tuarn a bocanadas", o por rfagas, causando oscilaciones antero-pos-
teriores (relacin con las cadenas rectas), pero tambin circulares (rela
cin con las cadenas cruzadas).
Al elegir esta posicin relativamente en desequilibrio hacia delante, el
cuerpo m antiene las cadenas musculares posteriores en estado de vigilan
cia (seguridad). Las informaciones propioceptivas participan en la recar
ga del sistema reticular. Es im portante sealar esta preocupacin de re
cuperacin de energa en el funcionam iento del cuerpo.
 E l tro n co

Adems, esta posicin reduce la inercia d el cuerpo, que ser puesto en

movimiento rpidamente.
A ctualm ente, la tecnologa aeronutica tra ta de construir aviones
inestables, por lo tanto... manejables. E sta evolucin se ha hecho posible
por el progreso de los ordenadores q u e a p o r ta n las correcciones y la fia
bilidad. Nos podem os maravillar con estos progresos... pero este aconte
cimiento me recuerda la reaccin d e M o n sie u r Jourdain... ya que hace
mucho tiempo que la fisiologa h u m a n a ha a d o p ta d o y p ro b ad o la justeza
de esta solucin: nuestro cuerpo es inestable (oscilaciones de la lnea de
gravedad) y sus ordenadores, cerebelo, o d o interno, cerebro, no tienen
equivalentes todava.

Sistem a de autocrecim iento

El crecimiento va acom paado de un b o rra m ie n to de las curvaturas

cervical, lum bar y de un end erezam ien to d e la colum na dorsal.
Cuanto m s erguidos estamos, m s precario es el equilibrio.
C uanto ms se adopta la posicin erguida, m s se reclama a las fascias
en el sentido vertical. Se registra un a c e rc a m ie n to de la lnea anterior y de
la lnea posterior del cuerpo hacia la lnea d e gravedad (que es la resul
tante). Lo que se gana en acercam iento se re c u p e ra en un plano vertical.
Pero todo esto tambin va dirigido a una dism in u ci n de la estabilidad,
p o r lo tanto, de una m ayor solicitacin de las fascias posteriores.
A partir de esta tensin del ligam ento cervical posterior, de la a p o
neurosis dorsal y de la aponeurosis lum bar, se organizar el sistema de
auto-crecimiento (fig. 21).
C om o que se tensa el plano fascial posterior, puede convertirse en un
tabique de fijacin para los msculos que se insertan en l.
El crneo, el trax y la pelvis se convierten e n zonas de relativa fijacin.

A nivel lum bar

La aponeurosis lum bar solicitada en el se n tid o vertical provocar la

supresin de la lordosis lum bar p or sus relaciones con las apfisis espino
sas (fig. 22).
L as c a d en a s m u scu lares

Y F ig u r a 2 2
A poneurosis lum bar

Si se tiene que utilizar la muscu

latura para confirmar el auto-creci
miento, p o d r servirse de la caja to
rcica y de la pelvis como zona de
fijacin.
E l cuadrado lum bar

Presenta tres tipos de fibras (fig. 23):

- fibras verticales que unen la ltima costilla (trax) con la cresta ila
ca (pelvis),
- fibras oblicuas que unen la ltima costilla (trax) con las apfisis
transversas de las cinco vrtebras lumbares,
- fibras oblicuas que unen la cresta ilaca (pelvis) con las cuatro pri
meras transversas lumbares.

En el sistema de auto-creci
miento, las fibras verticales sufren
una influencia excntrica por el
hecho de la puesta en tensin de
todo el plano posterior.
Las fibras oblicuas podrn ac
tuar a partir de sus puntos fijos to
rcico e ilaco. La resultante de su
accin es el enderezam iento de la
columna lumbar.
Esta accin es parecida a la re
sultante de los isquiotibiales y de
los gemelos, que tanto pueden
efectuar la flexin de la rodilla...
como la extensin. Su accin es
inversa en funcin de sus puntos
fijos.

En un pla n o m s posterior

L3 puede ser arrastrada hacia

atrs por las fascias lum bares del
dorsal largo (procedente del hue
so ilaco y que se inserta en las
apfisis transversas de L3) (fig.
24). F ig u r a 2 3
C uadrado lum bar


L as cad en as m usculares

F ig u r a 2 4

E n el sistema de auto-crecimiento, el trax sirve de punto fijo a los

msculos espinales.
- epiespinosos
- dorsal largo (porcin torcica)
- sacro lumbar o iliocostal.
 F.stos msculos pueden influir desde el trax sobre el retroceso de I J .
es decir, el pex de la curvatura lumbar.
I a suma de estas dos influencias confirma la posibilidad de deslordo
sis lumbar

E l p la n o a n te rio r

Participacin de la cadena de flexin C D F que colabora:

por su tono de base p o r m edio del sistema antigravitaciona!.
por sus contracciones voluntaras por m edio del sistema de auto
crecimiento.

F.sta actuacin de la C D F tiene dos ventajas (fig. 25):

1) favorecer una pelvis fija para la musculatura posterior.
2) aum entar la presin jntra-abdominal, Pudicndo ayudar el conten
do a modificar la pared posterior del continente.

F.n conclusin, a nivel lumbar, el sistema de crecimiento (deslordosis) es

posterior a la columna.
Fn efecto, la presencia de la aorta en la cara anterior de los cuerpos
lumbares exige la proteccin de las estm ctu ias seas y del lecho fibroso
de los pilares del diafragma (paso a este nivel de la linca de gravedad).
Se com prende que a la altura de la columna lum bar no haya sistema
muscular anterior de crecimiento, ya que no es aconsejable la cercana"
con la aorta.
Se com prender que a nivel cervical, p or razones idnticas, el sistema
de autocrecimiento estar detrs de la columna y que los msculos pie
sentes en la cara anterior, con su potencia ridicula" tengan otro papel
La columna lumbar as enderezada sirve de p u n to fijo al msculo
transverso del abdom en. D urante el crecimiento, el transverso se contrae,
acercando la Une anterior a la posterior y facilitando dicha actitud
Adems, el diafragma gana longitud en su dimensin an tero posterior
y no va en contra de este nuevo posicionamicnto que ocasionar la eleva
cin torcica.
 La s cadenas m usculares

Acercam iento de las Centros de trabajo

lineas anteriores m uscular: hueso hioides,
y posteriores om bligo, perineo

F ig u r a 2 5
A u t o c r e c im ie n t o
 E l tro n c o

F ig u r a 2 6
Serra to s dorsales cren ea l y caudal
(Serra tu s)

A nivel d o rsa l

Se ha em pezado a explicar la necesidad de una superficie lisa para el

deslizamiento del om plato y para la adaptacin a la gravedad (fig. 26).
La columna dorsal, por tanto, no puede estar equipada con volum ino
sos msculos en su famosa zona ingrata .
 L as ca d en a s m u scu lares

Q u ed a n dos posibilidades para este sistema de crecimiento:

- en prim er lugar, colocar los msculos por encima y por debajo de
esta zona ingrata,
- segundo, reclutar lateralm ente a nivel de las cadenas cruzadas que
detallarem os ms adelante.

E n prim er lugar:

- por encima: se encuentra el serrato dorsal craneal,

- por debajo: el s e rra to dorsal caudal.
Su accin c o n ju g ad a a travs d e la a p o n e u ro sis dorsal da u n a r e
s u lta n te d e descifosis.

E n seg u n d o lugar:

Se re c la m a r n las c a d e n a s c ru zad as q u e salen de la lnea alba con

los oblicuos m a y o res + serrato s m a y o re s + ro m b o id e s (fig. 27).
E s te c in tu r n , al c o n trae rse, acerca las lneas a n te rio re s y p o s te rio
res. E llo fav orece el sen tid o del b o rra m ie n to de la c u rv a tu ra dorsal y
del crecim iento.
La c o n trac ci n de esta c a d e n a c ru z a d a aplica los o m p la to s sobre
la parrilla costal. Los o m p la to s a c t a n c o m o r tu la s de ex ten si n p o r
la caja torcica.
E ste sistem a es e sp e c ia lm e n te activo p a ra el crecim iento.
E s im p o rta n te o b s e rv a r q u e este sistem a d e b o rra m ie n to de las
c u rv atu ras (c rec im ie n to ) slo p u e d e fu n c io n ar si las e stru c tu ra s mio-
fasciales c o n se rv a n sus posibilidades d e a larg a m ie n to , si n o es as, los
m ism o m sculos p u e d e n p ro v o c a r el efecto inverso, es decir, el a u
m e n to d e las c u rv a tu ra s y el h u n d im ie n to .
N o se p u e d e c e rra r este cap tu lo sin tr a ta r del tran sv erso espinoso,
(e n c a r c te re s m s anchos).

E l transverso espinoso

H e m o s c o n s id e ra d o el sistem a re cto y el sistem a de a u to -crec i

m ie n to sin h a b la r del tran sv erso espinoso. E n efecto, n o tie n e el papel
cu an tita tiv o q u e se le h a q u e r id o dar.
 F ig u r a 2 7
Accin de las cadenas cru za d a s en el sistem a de autocrecim iento
 L a s CAOhNAS m usculares

Es, c o m o to d o m scu lo m o n o a rtic u la r, el guardin de la b u e n a r e

lacin de las superficies articulares posteriores. D e m a s ia d o cerca d e la
articulacin, n o p u e d e te n e r un papel de fuerza.
E n la esttica, es el guardin del equilibrio, te n d r u n a accin c o
rre c to ra a b o c a n a d a s " o a r fa g a s so b re las superficies articulares.
A c tu a r so b re la p la ta fo rm a verteb ral c o m o los m o to re s d e los pilares
d e u n a p la ta fo rm a d e p e rfo ra c i n e n el m ar.
E n la dinm ica, el tran sv erso esp in o so c o n tro la r el deslizam ien to
a rm o n io s o de las superficies articulares. D e ja a c tu a r b ajo su control.
Su tra b a jo est re g u la d o p o r las in fo rm acio n es p ro p ioceptivas de las
e stru c tu ra s fibrosas, cpsulo-ligam entarias su b y ac en te s es el ligam en
to activo. F re n a r to d o m o v im ie n to q u e prejudica al sistem a ligam en-
tario (n o dolor).
Si este g u a rd i n est fatigado, o no a cab a d e e sta r d e sp ie rto " , no
c o n tro la r el deslizam ien to de superficies articulares, p e rm itie n d o as
la instalacin d e un e stira m ie n to del sistem a cp sulo-ligam entario y,
ms im p o rta n te an, de un esguince vertebral, incluso sin esfuerzo.
Se c o m p r e n d e as q u e d e te rm in a d o s p a c ie n te s p u e d a n p re s e n ta r
una subluxacin verteb ral al inclinarse p a ra lavarse los d ie n te s p o r la
m aana.
C o m o q u e el tra n s v e rs o esp in o so no acaba d e e s ta r d e sp ie rto " , r e
acciona con re tra so y con m a y o r p o te n cia q u e la agresin q u e h a n s u
frido las e stru c tu ra s ligam entarias. P u e d e q u e e n e sta c o n trac ci n de
urgencia el m ism o sea la causa de un d e sa rm o n a articular.
Si el sistem a cp su lo -lig a m e n tario de las articulaciones p o sterio res
su fre", te n d r e m o s u n a co n traccin p ro fu n d a del tran sv erso espinoso.
M ie n tra s los sujeto s p e rm a n e c e n e n la cam a, las superficies a rtic u
lares ya no estn en peligro, al no s e r ya til la nocin d e vigilancia del
tra n sv erso espinoso, la c o n tra c tu ra defensiva ya no es n e c e sa ria y p u e
d e d e sa p a re c e r. L as superficies articulares re c u p e ra n su lib ertad de
deslizam iento.
Si el m o v im ie n to d e lesin verteb ral ha sido im p o rta n te , no b a s ta
r el reposo, se te n d r q u e n o rm a liz a r la relacin de las superficies a r
ticulares a fin de h a c e r c e d e r la c o n tra c tu ra p ro fu n d a q u e se h a hech o
intil.
U n a c o n tra c tu ra m u scu lar es siem p re lgica, es un sistem a d e s e
g u ridad, es necesaria. Slo se la p u e d e tr a ta r h a c i n d o la intil, es d e
cir, c u a lq u ie r in te rv e n ci n q u e p ro v o q u e su relajacin im p e ra tiv a sin


El t r o n c o

te n e r e n c u e n ta su utilidad slo p u e d e h a ce r m s frgil el e s q u e m a de

funcionam iento.
El transverso esp in o so es c la ra m e n te el g u a rd i n " d el ju e g o d e las
articulaciones vertebrales, el g u a rd i n " del equilibrio; su accin es
in te rm iten te, rtmica.
E n la estacin e rg u id a m xim a, se le recluta, sin e m b a rg o , p a ra un
tra b a jo c o n sta n te a fin d e a se g u ra r la b u e n a c o ap ta ci n de las su p erfi
cies articulares c u a n d o el equilibrio es precario.
Pero esta accin continua, constante, slo puede ser de corta duracin,
de otra forma nos encontraram os en la lgica de la contractura. de los
dolores musculares, tendinosos, seos.
A esto se aade un dficit de vascularizacin; al no relajarse la tensin
muscular, se desencadena una atrofia p o r exceso de trabajo constante. Co
m o todos los msculos m ono articulares, el transverso espinoso debe ju
gar un papel propioceptivo, intermitente, rtmico...
N o es un m sculo de la esttica, es un m sculo del reequilibrio.

Conclusin

El sistem a A n ti-G ra v ita cio n a l (S A G ) est e n c a rg a d o de asum ir la

g ra v e d a d m a n te n ie n d o el c u e rp o en equilibrio.
E s te sistem a e st b a s a d o e n la relacin:
G ra ved a d - P resiones internas - Fascias - R eaccin
El S A G c o m p r e n d e el e sq u e leto , las fascias (cpsula, ligam ento,
te n d n , vaina, ap o n eu ro sis) y los m sculos m o n o a rtic u la re s (p a ra el
equilibrio).
El S A G re c u p e ra la en erg a d e la g ra v e d a d (ley de la e c o n o m a )
p a ra a u m e n ta r su calidad de re so rte de las estructuras. Se recarg a d i
re c ta m e n te p o r la d in m ica m e n ta l del sujeto.
El S A G se co n v ierte en un sistem a d e a u to -crec im ie n to c u a n d o r e
cluta m sculos p a ra te n d e r al b o rra m ie n to d e las curvaturas.

Relacin entre enrollam iento,

enderezam iento y crecim iento

D u r a n te el e n ro lla m ie n to o el e n d e re z a m ie n to , los flexores y e x

te n so re s tra b a ja n juntos, u n o en concntrico, el o tr o excntrico.
 L as ca d en a s m u scu lares

T ra b a ja n d o ju n to s en concntrico, c rea n e n tre ellos un e sta d o de

tensin m ie n tra s se a n u la n d esd e el p u n to de vista dinm ico. S o n tpi
c a m e n te e stru c tu ra n te s y servirn de a p o y o a los sistem as cruzados.
Las lordosis cervicales y lu m b a re s son necesarias ta n to p a ra los
m o v im ien to s del tro n c o co m o p a ra la m ovilid ad de los brazo s y p ie r
nas.
El sistem a d e c rec im ie n to es u n a fo rm a d e ex p resi n c o rp o ra l m s
especializada e n el se n tid o vertical, p e ro en d e trim e n to d e los dem s.
La actividad m x im a d e este sistem a n o p u e d e ser c o n sta n te , ya
q u e e st d e m a s ia d o especializada.
El to n o de base del sistem a d e a u to -crec im ie n to fo rm a el e le m e n to
reso rte q u e p e rm ite al h o m b re re a c c io n a r a la g ra v e d a d (sistem a anti-
gravitacional).
S a b ie n d o q u e el to n o m u scu lar est e n relacin con el sistem a re ti
cular, q u e la carga del m ism o d e p e n d e del e sta d o de fatiga fsica o
m ental del sujeto, se c o m p re n d e r q u e la actitud del h o m b re d e p e n d a
del b u e n fu n c io n a m ie n to del c o n ju n to d e sus e stru c tu ra s y d e su d in
m ica m ental.
Los d ife re n te s tipos m orfolgicos se d ib u ja r n m uy l g icam en te en
funcin d e la utilizacin de las c a d e n a s rectas anteriores, posteriores,
c ru z a d a s y d e la c ap acid ad del sujeto p a ra auto-crecerse.
La utilizacin de estos d ife re n tes sistem as e st m o d u la d a d e fo rm a
d istinta p a ra c a d a sujeto en funcin d e su m e n te , con re sp e c to a su
c o n fo rt y a su equilibrio. E s te c o n ju n to tien e q u e e n c o n tr a r u n a a d a p
tacin lo m s e c o n m ic a posible.
- L a s cad en as rectas tie n e n una vocacin e stru ctu ra n te ,
- las c ad en as cru zad as tie n e n u n a vocacin de m ovim iento,
- el sistem a anti-gravitacional es el re p a rtid o r de energa.
 Las ca d en a s cru za d as

Introduccin

C o n las c a d e n a s de e n ro lla m ie n to y de e n d e re z a m ie n to h e m o s vis

to la o rg anizacin del c u e rp o e n un p la n o sagital.
Las c a d e n a s cruzadas a se g u ran el m o v im ie n to de torsin re s p o n
d ie n d o al m o v im ie n to en las tres dim ensiones.
Al igual las c a d e n a s rectas e st n o rie n ta d a s hacia la esttica, co m o
las c a d e n a s c ru z a d a s se o rie n ta n hacia el m ovim iento.
E s to s d o s sistem as no son antagnicos sino com p lem en tario s. El
sistem a c ru z a d o necesita la estabilidad del sistem a re cto y el sistem a
re cto p u e d e n e c e sita r el sistem a cru za d o p a ra c o n so lid a r su esttica
c u a n d o se ve a m e n z a d a .
L a c o m p re n s i n d e este sistem a es indispensable p a ra seguir la o r
ganizacin d el c u e rp o h u m a n o ta n to e n su fisiologa c o m o e n su p a to
loga.
N u e s tra p ro g ra m a c i n te ra p u tic a e n c o n tra r en ello la explica
cin y la ev o lucin esp a cio -tiem p o " de los e s q u e m a s de fu n c io n a
m ie n to y d e las lesiones.

M ovim iento d e torsin

A nivel del tronco, las c a d e n a s cruzadas e n g e n d ra n m ovim ientos

d e to rsi n , un h o m b r o se acercar hacia la c a d e ra o p u esta. E ste siste-
 n js S L as ca d en a s m u scu lares

Y F ig u r a 2 8
Cadena cruzada

m a cru za d o p u e d e c o m p ara rse a u n a elipse en ro sc n d o se sobre s mis

ma. L a c a d e n a cru zad a a n te rio r organiza una torsin anterior. La ca
d en a cru zad a p o ste rio r organiza una torsin posterior.
Las c ad e n as cruzadas estn con stru id as a p artir de dos planos mus
culares que u n en la m itad izquierda del tro n c o con la m itad derecha.
Estas fibras oblicuas te n d r n dos lmites: el h o m b ro y la c a d e ra contra
ria (fig. 28).
E je de torsin

El eje de este m o v im ie n to es
oblicuo y va d e la cabeza h u m e
ral a la cabeza fem o ral o p u e sta
p a sa n d o p o r el o m b ligo.

Centro de torsin

La torsin se organiza a nivel

y a lre d e d o r d e L3. Se h a se a la
do (fig. 29):
1 ) Q u e L3 e sta b a en la p la ta
fo rm a a lre d e d o r d e la cual
se o rg anizan la flexin y la
extensin. D el m ism o m o
d o ser la v rte b ra a lr e d e
d o r d e la cual se organiza la
torsin.
2) A nivel a b d o m in al, el o m
bligo, a l m ism o n ivel que
L3, es el c e n tro d e c o n v e r
gencia de las fuerzas d e e n
rollam iento.
F ig u r a 2 9
3) El om bligo es ta m b i n el Centro de torsin
c e n tro d e convergencia de
las fuerzas de torsin a n te
riores.
4) L a apfisis esp inosa d e L3 ser el c e n tro de conv erg en cia de las
fuerzas de torsin posteriores.

E stas c u a tro o b serv a cio n es d e sm u e s tra n c la ra m e n te q u e la torsin

se organiza en el vrtice de la c u rv a tu ra lu m b a r a nivel y a lre d e d o r de
L3.
E l c e n tro de torsin est en la lnea que une el om bligo con L3, al
nivel de la lnea d e g ravedad: c u e rp o de L3.
 L as ca d en a s m u scu lares

Intercostales externos
(Intercostales ext.)
Fibras iliolumbares
del cuadrado lumbar
(Q uadratus
lum borum )

Oblicuo mayor
Oblicuo menor
(Obliquus extern u s /r>ur
abdom inis) (O b h q u u sm tern u s
abdom im s)

Y F ig u r a 3 0
Cadenas cru za d a s
 El TRONO m

Las cadenas cru za d a s an teriore s C C A (fig. 30)

E sta organizacin c o m p r e n d e d o s capas, una superficial y u n a p r o

funda, q u e se re n e n e n las lneas m ed ias a n te rio r y p o s te rio r (fig. 30).
Las fibras de estas capas e st n en c o n tin u id a d de direccin y de
plano.
H a y dos cad en as c ru zad as anteriores:

- u n a q u e va d e la hem i-pelvis I al t ra x D: izquierda,

- o tra q u e va d e la hem i-pelvis D al t ra x I: derecha.

D e sc rib a m o s la c a d e n a c ru z a d a a n te rio r izquierda.

El oblicuo m enor izquierdo.......... ' vobliauus

^ *M intev imus
p abdominis
M l/U i/rri Ifl IJ

Los intercostales int. izquierdos.

El oblicuo m avor derecho............. .obliauus extemus abdominis

Los intercostales ext. derechos.

El serrato m ayor d erech o .............. ..O M O P L A T O ...........

El rom boide d erech o ......................

El pectoral m ayor derecho.............

El red o n d o m ayor d e re c h o ...........
El rom boide derecho.......................

SA LID A D F LAS CCP D E LA C O LU M N A V E R T E B R A L

H ay d o s c a d e n a s c ru zad as anteriores:
- U n a q u e va d esd e la hem ipelvis izquierda al trax derecho: C C A
izquierda.
- O t r a q u e va d esd e la hem ipelvis D e r e c h o al trax Izquierdo:
C C A derecha.

D e s c rib a m o s la c a d e n a c ru z a d a a n te rio r I Z Q U I E R D A .

E l pla n o profundo

- El oblicuo m e n o r: se inserta e n la apfisis espinosa d e L5 (raz s o

b re la c a d e n a recta p o s te rio r) -cresta ilaca y arco crural la 12a,
11a, 10a costillas- ap n d ic e xifoide- lnea alba-pubis (relacin con
la c a d e n a recta anterior).
 L as cadcnas m iw ulakls

Aponeurosis
de los d o rsales

Serrato Glteo m ayor

dorsal caudal (C luteus m a jo r)
(Serra tu s Fibras ilio-lumbares
p o ste rio r del cuadrado
in ferio r)

Fibras lumbo-
costales del
cuadrado Cuadrado lum bar
lum bar Glteo
mayor (Q u adratus
(Cluteus lum borum )
O blicuo menor
(O bliquus m ajor)
in ternu s
abdom inis)

Isquiococcigeo
(C occygeus)

V F ig u r a 31

E l p la n o superficial

Las fibras d e este p la n o e st n en c o n tin u id a d de direccin con los

m sculos de la capa p ro fu n d a . La lnea alba y el e s te rn n a s e g u ra n
 E l tro n c o

Y F ig u r a 32

u n a c o n tin u id ad a estos dos plan o s superficiales y p ro fu n d o s (ver ms

ad e la n te anlisis de la lnea a lb a) (fig. 32):
- el oblicuo m ayor: lnea alba - pubis - arco crural - cresta ilaca - 7
ltim as costillas,
c o m p le ta d o p o s te rio rm e n te por:


,* ! Las f ad ln as m u s u i a r s

el c u a d ra d o lum bar: fibras ilio-lumbares,

c o m p le ta d o s u p e rio rm e n te p o r (fig. 33):
los intercostales superficiales: fibras oblicuas - la insercin cos
tal su p e rio r est m s p r x im a al cuello (de a b a jo hacia arriba
y de d e n tr o hacia fuera en la cara anterior),
el s e rra to dorsal craneal: apfisis esp in o sas C7 * D 4 y las cu a
tro p rim e ra s costillas.

Las cadenas cru za d a s p o ste rio re s C CP (fig. 31)

E l c u a d r a d o l u m b a r a 1 ...........................
fib ra s ilio -lu m b a re s 1
E l h a z i l i o - l u m b a r I ....................................
m asa com n
E l c u a d r a d o l u m b a r a D .........................
f i b r a s c o s l o - l u m b a r e s D ...........................
S e r r a t o d o r s a l c a u d a l D ........................... ..... se rra u s p o ste rio r in fe rio r
l.o s in te rc o s ta le s c o rre s D o n d ie n te s

E n l a c e c o n l a c in t u r a e s c a p u l a r

E l t r a D e c i o i n f e r i o r D ................................. o m o p l a t o .....
E l p e c t o r a l m e n o r D .................................
E l t r i a n g u l a r d e l e s t e r n n D ................ ..E S T E R N N ......

E n l a c e c o n f .l m i e m b r o s u p e r i o r CLAVCULA
E l d o r s a l m a my o r .............................................
El D
t e c t o r a l m a yv o r ........................................ ^ mM

E n l a c e c o n l a s c a d e n a s df. l a c o l u m n a c e r v ic a l d e i. m ie m b r o s u p e r io r

H a y dos cad e n as c ru zad as posteriores:

- u n a q u e va d e sd e la hcm i-pelvis I al t ra x D: C C P izquierda,
- o tra q u e va d e sd e la hem i- pelvis D al t ra x I: C C P derecha.

D e s c rib a m o s la c a d e n a c ru z a d a p o s te rio r D E R E C H A ;
- las fibras ilio-lum bares del c u a d ra d o lu m b a r d e rec h o ,
- la porcin ilio- lu m b a r d e la m asa c o m n d erech a,
- los intercostales d e re c h o s c o rre s p o n d ie n te s (m ism a direccin)
- las fibras c o sto -lu m b a re s del c u a d r a d o lu m b a r izquierdo,
 E l. T R O N C O

el s e rra to dorsal cau d al izquierdo,

los intercostales izquierdos c o rre s p o n d ie n te s (m ism a direccin)

Mecnica de las cadenas cruzadas

La to rsi n an terior

El h em i-t rax d e re c h o se acerca p o r d e la n te de la cad era o p u e sta

q u e va a su e n c u e n tro (fig. 33).

Intercostales
externos
(Intercostales ext.)

Fibras ilio-lumbares
del cuadrado
lumbar
(Q uadratus
lum borum )

Oblicuo mayor Oblicuo menor

(Obliquus externus (Obliquus internus
abdom inis) abdom inis)

Y F ig u r a 3 3
 ) Las cadenas musculares

E l c e n tro d e convergencia de la torsin a n te rio r ser el om bligo. Es

un p u n to d e relativa fijacin con la lnea alba.
E n esta c a d e n a c ru z a d a an terior, la capa superficial d e re c h a (obli
cuo m a y o r + intercostales e x te rn o s) o casio n a a nivel del hem i-trax
d e re c h o la m itad de la torsin an terior.
L a capa p ro fu n d a izquierda c o m p u e s ta p o r el oblicuo m e n o r p r o
voca la o tra m itad de la torsin anterior.

La to rsi n p o ste rio r

El h em i-t rax izquierdo se acerca p o r d e tr s d e la c a d e ra o p u e sta

q u e viene a su e n c u e n tr o (fig. 37).
El c e n tro de convergencia de la torsin p o ste rio r ser la apfisis e s
pinosa de L3. E s un p u n to d e relativa fijacin.
E n esta c a d e n a cru zad a p o sterio r, las fibras c o sto -lu m b ares iz
quierdas, el s e rra to dorsal cau d al izquierdo, los intercostales in tern o s
izquierdos hacen la m itad de la torsin p o ste rio r p ro v o c a n d o el r e t r o
ceso y la b ajad a del h em i-t rax izquierdo. L as fibras ilio-lum bares d e
rechas y el h az ilio-lum bar d e re c h o de la m asa c o m n e sta b le ce n la
o tra m itad de la torsin p o s te rio r p ro v o c a n d o el re tro c e s o y la a s c e n
sin de la hem ipelvis derecha.
N. B.: L as fibras c o sto -lu m b ares izquierdas estn en c o n itn u id ad
con las fibras ilio-lum bares derechas, las cuales, a su vez, lo e st n con
el g l teo m a y o r derecho. ste es el inicio d e la c a d e n a c ru z a d a o de
a p e rtu r a d el m ie m b r o inferior.

Com plem entos de las cadenas cruzad as

E stos c o m p le m e n to s se s u p e rp o n d r n al sistem a de base y tiene c o

m o objetivo re la c io n a r e s tre c h a m e n te las c ad e n as c ru z a d a s del tronco
con los m iem bros.


E l t r o n c o

Relacin con la cintura e scap u la r

A T rian g u lar del e s te rn n R elaci n con las c a d e n a s re c ta s a n te rio re s

(C D F ) y accin d e re fu e rz o to r c ic o a n te rio r
(e sla b n d e la c a d e n a )

P e c to ra l m e n o r

O m o p la to

T rap ecio in ferio r R ela c i n c o n las c a d e n a s rectas p o s te rio re s

(C D E )

A notacin: el p e c to ra l m e n o r d e ja lib res las

d o s p rim e ra s costillas p a r a la u n i n del
sistem a c ru z a d o d e la c o lu m n a cervical:
ESCALENOS.

O b lic u o m a y o r E n c o n tin u id a d c o n las fibras d e l o b lic u o

m ay o r-ln ea alb a, p o r lo ta n to , re la c i n con
C D F.

S e rra to a n te rio r

O m o p la to

R o m b o id e s E n relaci n con el nivel d e la c o lu m n a

v e rte b ra l con C D E
 a

111 L as cadenas musculares

Escalenos
I a - 2 a costillas
(Scalenus)

Romboides
(Rhom boideus)

Pectoral m enor
3 - 4 a - 5a costillas
(P ectoralis m inor)

Triang ular del esternn

(2) - 3a - 4 a - 5a - 6 a costillas
( T ra n sversu s th ora cis)

Recto abdom inal

Trapecio inferior
5a - 6a - 7a costillas
(T ra n sversu s th ora cis) (Trapezius in ferior)

T F ig u r a 34
Enlace de relacin con la cintura escap u lar

E sto s dos en laces (o reles) c o m p le m e n ta rio s son utilizados d e f o r

ma un ilateral en las c a d e n a s c ru zad as y no de fo rm a bilateral co m o
hem os visto c o n las c a d e n a s rectas. T ien en la ventaja de re fo rz a r el sis-
lem a c ru z a d o de base:
 - en u n a torsin a n te rio r si el
p u n to fijo est situ ad o h a
cia delante,
- en u n a torsin p o sterio r si
el p u n to fijo est situado
hacia atrs.

D eja n d o Ubre el brazo.

Relacin con lo s m iem bros

su p e rio re s (fig. 36)

- El pectoral mayor: c o rre

d e ra bicipital - clavcula - cinco
p rim e ro s cartlagos costales - e s
te rn n - vaina del re cto a b d o m i
nal.
p o r sus inserciones inferio
res so b re el e s te rn n y la
vaina del recto ab d o m in al,
el pectoral m a y o r esta en w
, , , , F ig u r a 3 5
relacin con la c a d e n a re c
ta anterior.
p o r sus inserciones s u p e
riores en la clavcula, los cartlagos costales y la c o rre d e ra bicipi
tal, el pectoral m a y o r refuerza la accin del pectoral m e n o r y del
trian g u lar del e ste rn n .

Se p u e d e d e d u c ir que, e n un m o v im ie n to de torsin q u e haga in

te rv en ir el brazo, el p ectoral m a y o r e st e n sincrona con el oblicuo
m e n o r opuesto. E s to se co n firm a p o r el b a la n c e o a n te rio r del b razo en
la m archa.

- El redondo m ayor - el rom boides

La c a d e n a cru zad a a n te rio r d e b e e n la z a rse con el r e d o n d o m a y o r
en el o m p lato , y el ro m b o id e s e n el eje v e rte b ra l C D E .
Si registram os un exceso de p ro g ra m a c i n de la C C A , el re d o n d o
 La s ca d en a s m u scu lares

T F ig u r a 3 6
Com plem entos del sistem a cruzado
Enlace de relacin con el m iem bro su p erio r

m a y o r p o d r e sta r en c o n tra c tu ra p e r m a n e n te p a ra o p o n e rs e a la
traccin del h m e r o hacia d e la n te y hacia abajo.
E s ta c o n tra c tu ra del r e d o n d o m a y o r e n c u e n tra su justificacin en
la p ro te c c i n p ro p io c ep tiv a d e la escp u lo -h u m eral. D e a h las n u m e
rosas p eriartritis e sc p u lo -h u m e ra le s con relacin a p ro b le m a s a b d o
m inales o cicatrices abdom inales.
 E l tro n c o

F ig u r a 3 7
El d o rsa l m ayor

- El dorsal mayor: c o r r e d e r a bicipital - ngulo in ferior del o m

plato (in c o n stan te ) -c u a n tro ltim as costillas- te rm in a c i n p o r la apo-
le u ro sis del dorsal m a y o r s o b re las seis ltim as apfisis espinosas dor-
ales - cinco lu m b a re s - sacro - coxis y cresta ilaca (fig. 37).
Su p a rte inferior d o b la el sistem a recto:
- p o r su ap o n eurosis, q u e se in serta en las espinosas d e las seis l
tim as dorsales, d e las cinco lum bares, del sacro h a sta el coxis.
- p o r su insercin e n el 1/3 p o s te r io r d e la cresta ilaca.

Su p a rte su p e rio r d obla el sistem a cruzado:

- p o r sus inserciones en las c u a tro ltim as costillas (c o m o el s e r r a
to dorsal caudal),

La s c a d in a s m usculares

- p o r su relacin
con la p u n ta in
fe rio r del o m
plato.
- p o r su in ser
cin al nivel del
h o m b r o con el
1/3 s u p e rio r del
Serrato h m e ro a nivel
dorsal caudal Fibras ilio-
(Serratus lum bares del
de la c o rre d e ra
p o ste rio r in ferior) cuadrado lum bar bicipital.
Fibras lumbo- Glteo mayor
costales del (Cluteus m ajor)
E s te m suculo
cuadrado lumbar
re c u b re la c a d e n a
Oblicuo menor
(Obliquus c ru z a d a p o s te rio r y
internus estab lece relaciones
Isquio coccgeo
abdom inis)
(C occygeus) e n tre la pelvis, la c o
lum na lum bar, d o r
sal y la cin tu ra esca-
pular. L a lum balgias
crnicas p o d r n l
F ig u r a 38
gicam en te inducir
Cadena cru zada y m iem bro in ferio r
periartritis escpulo-
hum erales.
E s te enlace late
ral p o d r e s ta r al servicio d e la C C A si el p u n to fijo es an terior. P odr
fu n cio n ar con la C C P si el p u n t o fijo es p o sterio r.

R elaciones con lo s m ie m b ro s in fe rio re s

- El glteo mayor: la insercin s o b re la cresta ilaca y la cresta s a

cra es c o m n con el d o rsal m a y o r (fig. 38).
El g l teo m a y o r est en relacin con el dorsal m a y o r d el m ism o la
do. A c tu a r n juntos, p o r e jem p lo , e n u n a flexin lateral.
El g l teo m ay o r e st ta m b i n e n relaci n con el d o rsal m a y o r
o p u e s to a travs de la a p o n e u ro s is lu m b a r. H a y c o n tin u id ad de p lano
y de direccin de las fibras. E s ta c o n tin u id a d se h a c e m s ntim a p o r el
c u a d ra d o lum bar. E s to se co n firm a e n la m a rc h a p o r el re tro c eso d el
b razo o p u e sto al ap o y arse e n el suelo (solicitacin del g l teo m a y o r).
El m sculo esquio-coccgeo c o n tra la te ra l es el g u a rd i n de la b u e
n a relacin sacro-coccgea c u a n d o el g l te o m a y o r se c o n tra e u n ila te
ralm ente.

- El psoas: desde
los discos y m rg en e s
de los c u erp o s D 12,
L l , L2, L3, L4, L5 so
b re las apfisis tra n s
versas hasta su te rm i
nacin en el tro c n te r
m e n o r del f m u r (fig.
39).
El psoas ilaco es
un m scu lo en a b a n i
co q u e ex tien d e sus Psoas
ilaco
inserciones al nivel (llio p so a s)
iliolum bar p a ra c o n
c en tra rla s finalm ente
e n un te n d n so b re el Glteo
Piramidal del menor
tro c n te r m e n o r. E sta abdomen (Cluteus
(Pyram idales) m inim us)
p a rtic u larid ad d e los
m sculos e n ab an ico
(c o m o p a ra el p e c to Aductores
(Abductor)
ral m ayor, el dorsal
m a y o r) d e b e c o rre s
p o n d e r a u n a n e ce si
d a d fisiolgica.
M ira n d o c m o tr a
b ajan estos msculos,
v em os q u e el te n d n
term in al re s p o n d e a
u n a c o n ce n trac i n de
la fu e rza p a ra movili- _
, . F ig u r a 3 9
zar el se g m e n to dlStal. Cadena cru za d a y m iem bro in fe rio r
 ?vl I AS ( . A O t N A S MUSCUI.ARrS

La ex ten si n de las inserciones re s p o n d e ta m b in a la n ecesidad de

d esm ultiplicar las fuerzas so b re n u m e ro sa s e stru ctu ras a fin d e no ser
agresivo (ley del confort).
El psoas es un m sculo m uy p o te n te q u e tiene un se n tid o d e tr a b a
jo preferencial p a ra m ovilizar el m ie m b ro inferior. E n g e n d ra la fle
xin + aduccin del muslo. Su p a p el a nivel de la rotacin in te rn a y e x
te rn a se d e sa rro lla r e n las c a d e n a s m usculares de los m ie m b ro s infe
riores. Se p u e d e decir ya q u e su papel m s im p o rta n te so b re la r o ta
cin es interno.
M sculo m uy p o te n te , el psoas p ro v o c a r una solicitacin especial
m e n te im p o rta n te d e la c o lu m n a lu m b a r (fu e n te d e n u m e ro s a s lum-
bociatalgias).
C o m o q u e este m sculo p u e d e o c asio n ar d a o s a (o p e rju d ic ar a )
la c o lu m n a lum bar, d e b e r s e r c o n tro la d o p o r antag o n istas e sp ecial
m e n te p o te n te s y atentos.
C o n sid e re m o s el tra b a jo del psoas a p a rtir d e un p u n to fijo lu m b a r
y de un p u n to fijo fem oral.

a) Punto fijo lumbar (fig. 40):

C o n fin d e p o s e e r u n a eficacia m x im a s o b re el se g m e n to fem oral,
se registra la p u e sta en ju e g o de los rectos del a b d o m e n (c a d e n a s de
flexin: C D F ).
Las C D F p rovo can un e n ro lla m ie n to e n flexin a n te rio r d e la c o
lum na lum bar.
El re su lta d o d e esta accin es u n a consolidacin del se g m e n to lu m
b a r con e n c la v a m ie n to del c o n ta c to de las articulares posteriores. La
convergencia d e los c u e rp o s v e rte b ra le s hacia d e la n te fo rm a un siste
m a de b v e d a r o m a n a con solicitacin discal p o ste rio r (co n tro l de las
ten sio n es ejercidas, so b re el disco hacia d elante, p o r el psoas).
E s te a rc o d e c u r v a tu r a lu m b a r co lo ca to d a s las fibras del p so a s a
igual distan cia del e x tr e m o fe m o ra l a u m e n t a n d o la eficacia del m s
culo.
La traccin del disco hacia d e la n te p o r el p soas se ve c o n tro la d a
p o r la a rq u ite c tu ra postural d e la c o lu m n a lum bar. La c o lu m n a lu m
b a r asegura b u e n o s p u n to s d e a p o y o p a ra la accin del psoas, ta n to
m s c u a n to la actuacin ro ta to ria de este ltim o sobre las v rteb ras
est c o n tro la d a p o r u n a p u e sta e n te n si n con c o n tra -ro ta c i n del
dorsal m a y o r o p u e sto (si es necesario).
 Dorsal mayor
(Latissim us d orsi)

Recto
abdominal
(Rectus
abdom inis)

Oblicuo m ayor Psoas-iliaque

(Obliquus (lliopsoas)
externus
Dorsal mayor
(La tissim u s d o rsi)
Cifosis

Flexin lateral
+ rotacin

Psoas ilaco (lliopsoas)

F ig u r a 4 0
Psoas-iliaco, punto fijo de la colum na lum bar

E s to se ha verificado en la salida d e un esp rin t en q u e la elevacin

del b ra z o es p ro p o rc io n a l a la elevacin de la rodilla (fig. 41).
La c o rre d e ra principal sirve de p u n to de relativa fijacin p a ra este
sistem a cru za d o profundo.
E ste p u n to fijo h u m e ra l se ve c o n firm a d o p o r el e s q u ia d o r de fo n
do, el cual, co m o q u e necesita un p u n to todava m s firme, utilizar un
b ast n d e esqu.
E n resu m en , c u a n d o las e stru ctu ras del c u e rp o se p o n e n al serv i
cio del p soas (accin p rio rita ria en la organizacin funcional global)
te n d re m o s u n a c o lu m n a q u e a se g u rar el m x im o d e eficacia a este
msculo, es decir - e n cifosis-, con rotacin de los c u e rp o s v erteb rales
e n la concavidad (la d o del psoas).
 L as cadenas musculares

Se e n c u e n tra la inver
sin d e c u rv a tu ra lu m b a r
mV
con flexin lateral y r o ta
cin de los c u e rp o s v e rte
brales del m ism o lado en el
psoitis.
E n esta lesin, el m s c u
lo p re s e n ta u n a c o n tra c tu ra
antlgica im p o rta n te y no
a ce p ta q u e sus fibras se esti
ren, de a h el e n ro lla m ie n to
lu m b a r y la p rd id a del a p o
yo e n el suelo con flexin de
cadera.
E n este caso, el psoas
p re se n ta u n a c o n tra c tu ra
v e n c e d o ra del e sq u e m a
funcional.

b) Punto fijo fem oral

(fig. 42):
El psoas lo rdo sa la co-
F ig u r a 41 lu m n a lu m b a r con flexin
lateral d e su lado y rotacin
de los c u e rp o s v e rteb rale s en la convexidad.
Se vuelve a e n c o n tra r esta lordosis lu m b a r c o n flexin lateral del
m ism o lado y rotacin o p u e sta en la artrosis de cadera.
L a coxartrosis est asociada a u n a c o n tra c tu ra del psoas de tipo a n
tlgico. L a c o n tra c tu ra del psoas tien e c o m o ob jetivo red u cir el ju e g o
articular, fu e n te de dolor.
C o m o q u e la esttica vertical y el a p o y o en el suelo so n necesarios,
esta re tra cc i n gan a longitud a nivel lum bar. L a c a d e n a de extensin
participa de esta lordosis necesaria p o r u n a tensin a u m e n ta d a p o r los
p a ra v e rte b ra le s con el fin de re e q u ilib ra r al sujeto.
La c o lu m n a lu m b a r y el psoas e st n al servicio d e la c a d e ra p o r la
ley del no dolor.
E n este caso, el p soas p re s e n ta u n a " c o n tra c tu ra v ctim a del e s
q u e m a funcional (c a d e ra y esttica).
 Flexin lateral
Rotacin opuesta

Lordosis

F ig u r a 4 2
Psoas-ilaco , punto fijo fem oral

E n la fase ltim a de la coxartrosis, el ap o y o e n el suelo es c u e stio

n a d o . H a y u n a c o n tra c tu ra c a d a vez m s fu e rte del psoas y de los
aductores...
La c a d e ra se coloca en flexin, adu cci n y ro ta ci n interna... R a
ro, no! E l psoas y los a d u c to re s seran ro ta d o re s in te rn o s? V erem o s
e sto en las c ad en as m u scu lares d e los m ie m b ro s inferiores.


La s c a d en a s m usculares

En conclusin

E l p soas ilaco, c u a n d o tr a
baja con la C D F, p ro v o c a cifo
sis lum bar. C u a n d o trab aja
con la C D E , es lordosante.
P e ro su fisiologa lo p re d is
p o n e a la cifosis: la C D F es
una c ad en a de flexin, el psoas
es el p u n to d e p a rtid a d e la c a
d e n a d e flexin del m ie m b ro
inferior. C u a n d o las d o s c a d e
nas estn p ro g ra m a d a s c o n
ju n ta m e n te , el p soas es cifo-
F ig u r a 4 3 sante. P e ro las c a d e n a s p u e
Sistem a de torsin profundo d e n e sta r a nivel del m ie m b ro
inferior p ro g ra m a d a s e n fle
xin y a nivel del tro n c o en e x
tensin C D E . E n este caso, se
Eje de torsin
le vuelve a e n c o n tr a r lo rd o
sante.

A n o ta c i n im portante
La accin p arasitaria del
psoas so b re la c o lu m n a lu m
b a r es fre n a d a p o r el dorsal
m a y o r o p u e sto y p o r las fibras
m usculares de la c a d e n a c ru
z a d a o p u e sta , p o r ejem plo, las
fibras costo-transversas del
c u a d ra d o lum bar, el oblicuo
m e n o r y el se rra to d o rsal c a u
dal (fig. 43).
Se p u e d e decir que el psoas
y el dorsal m a y o r o p u e sto act
an de m a n e ra com plem entaria
F ig u r a 4 4
El d o rsa l m ayor y el psoas e n el sistema cruzado (fig. 44):
Estabilizacin de la colum na lum bar
 E l tro n co

Y F ig u r a 4 5
Relaciones m iem bro su p erio r -colum na lu m b a r- m iem bro in ferio r

- a nivel d e las cinturas, p rovocan un b a la n c e o o p u e sto de brazo s

y p ie rn as q u e a se g u ra un b u e n re p a rto d e las m a sa s d u ra n te la
m archa,
- a nivel d e la c o lu m n a lum bar, sus acciones o p u e sta s tie n e n una
re su lta n te de refu erzo y d e estabilizacin a fin d e evitar u n a so
b re ca rg a m ecnica (econom a).

Si la accin del d o rsal m a y o r con el psoas o p u e sto tien e u n a finali

d a d de estabilidad, el dorsal m a y o r asociado al psoas h o m o la te ra l t e n
d r un p o d e r lesional d e rotacin im p o rtan te.
Se reg istrarn as ro ta c io n e s d e los c u e rp o s v e rteb rale s en las e s c o
liosis.
 L as ca d en a s m u scu lares

Cadenas cruzad as y lnea alba

A c a b a m o s de an alizar el fu n c io n a m ie n to del tro n c o a p a rtir del sis

te m a re cto y d el sistem a cruzado.
E sto s sistem as de fu n c io n a m ie n to nos p e rm ite n c o m p r e n d e r m e jo r
el papel de las d ife re n tes c a d e n a s y la fisiologa de cada u n o de sus e s
labones.
Se llega a u n a m e jo r
c o m p re n si n de la fisiolo
ga y de la anatom a.
La fisiologa condiciona
la a n a to m a , la lnea alba es
un b u e n e jem p lo d e ello.

La lnea alba c o m p re n d e
dos partes:

- una supra-um bilical,

- una sub-umbilical.

La parte sub-um bilical

(fig. 46)
E s t m u y a p re ta d a . Est
Resultante re fo rz ad a p o r la presencia
del diafragm a
del piram idal del a b d o m e n
y el p a so hacia d e la n te de la
transverso
del abdomen vaina del re cto a b d o m in a l y
(Tra n sversu s
abdom inis) del tran sv erso del a b d o
m en. El refu erzo de las e s
Linea tru c tu ra s re sp o n d e a la r e
innominada
(A pectura
su ltan te d e las fuerzas del
pelvis sup erio r) diafragm a q u e se aplican a
este nivel. E n efecto, el d ia
frag m a es oblicuo d e a d e
lan te hacia a tr s y d e arriba
hacia abajo. Si la resu ltan te
F ig u r a 4 6
Linea alba sub-um bilical de sus fuerzas e ra vertical.


E l t r o n c o

h ab ra una solicitacin d e m asia d o fuerte de los rg a n o s sub-peritonea-

les de la pelvis m e n o r, es decir, vegija - rg a n o s genitales - recto. La
pelvis m e n o r d e b e e s ta r p ro te g id a de estas variaciones de presin.
La a n a to m a de la ala ilaca lo confirm a: con las alas ilacas c n c a
vas m ira n d o hacia d e n tr o y hacia d e la n te con las lneas in n o m in a d as
co n v erg ien d o a n te rio rm e n te , las presiones in te rn a s q u e d escienden
so b re las alas ilacas se reflejan hacia d e la n te y hacia el c e n tro sobre la
p a rte m s p o te n te del a b d o m e n , a nivel d e los pilares y a nivel de la l
n e a alba sub-umbilical.
C u a n d o se q u iere solicitar la pelvis m e n o r e n las fases d e e n ro lla
m iento, d e miccin o de defecacin, se cifosa la c o lu m n a lu m b a r con
los rectos del a b d o m e n con el fin d e h o rizo n talizar el diafragm a y ver-
ticalizar su accin. L a re su ltan te de la accin del d ia fra g m a p a sa e n
to n c es a nivel del e stre c h o su p e rio r d e la pelvis m e n o r. Se p u e d e d e
d u cir de ello q u e la lordosis lu m b a r es un m e d io de proteccin de los
rganos d e la p elvis m e n o r y q u e inversam ente el co n fo rt de estos rg a
n o s influir en el g ra d o de la lordosis lumbar.
E n el caso de un e sta d o congestivo de la pelvis m e n o r en una mujer,
se c o m p ren d e la necesidad de a c e n tu a r la lordosis lum bar, d e horizon
talizar el sacro. El sujeto a u m e n ta r el trabajo del c u a d ra d o lum bar (ca
d en as de extensin) y relajar, p o r necesidad, las cadenas de flexin.
Toda esttica es lgica en relacin con la ley d e l co n fo rt continente-
co n ten id o respetando la h eg em o n a d e l equilibrio.

La parte supra-um bilical (fig. 47)

E n esta p a rte su p erio r, la lnea alba est m e n o s a p r e ta d a y p r e s e n

ta la posibilidad d e diastasis.
E s ta diastasis c o n sid e ra d a hasta a h o ra c o m o una d eb ilid ad de la
p a re d a b d o m in al es e n realid ad un m e d io de a d a p ta c i n e sp e c ia lm e n
te interesante.
L a m asa visceral o b e d e c e ta m b i n a la ley del n o dolor. E s el c o n ti
nente, es decir, la cavidad a b d o m in a l y el c o n ju n to del c u e rp o si es n e
cesario q u e se e n c a rg a n de a se g u ra r el confort de esta m asa visceral.
Jacques W eischenck (e n su libro Trait d 'o sto p a th ie viscrale, Ed.
M alo in e) d esarro lla esta relacin m uy im p o rta n te e n tre la esttica y
las visceras.
 L as ca d en a s m u scu lares

D iastasis supra-
um bilical fisiolgica

Aponeurosis del
transverso

Perodo de em barazo
(segn J.W eischenck)

Y F ig u r a 4 7
Lnea alba supra-um bilical

La p a re d a b d o m in al p re se n ta a nivel de la p a rte supra-um bilical e s

ta facultad d e ensancharse.
Se c o n c e d e crd ito d e a n c h u ra p a ra a m o rtig u a r las variaciones im
p o rta n te s d e las p re sio n es in tra -a b d o m in a le s e n funcin de los f e n
m e n o s h em o d in m ico s, digestivos y, de m a n e ra m s im p o rta n te , los
em barazos.
E s ta diastasis d e los re cto s a b d o m in a le s se ve favorecida p o r el p a
so hacia atrs d el transverso. E s u n a casu alidad ? E s un cap richo del
transverso p asar hacia d e la n te en la p a rte sub-um bilical y hacia atrs
e n la p a rte su p ra umbilical?
E l transverso, en la p a rte supra-um bilical, g u a rd a r con relacin a
los rectos del a b d o m e n u n a a u to n o m a suficiente p a ra la respiracin y
la fonacin.
Si la diastasis es fav o rab le al c o n fo rt a b d o m in al, p a re c e q u e se a n u
la la eficacia d e las c ad e n as c ru z a d a s en la p a rte supra-um bilical.
 E l tro n c o

Plano superficial

ab do m inales rla n o Profundo

(cam bio de nivel

Oblicuo mayor
(Obliquus
externus
abdom inis)

Oblicuo menor
(Obliquus
internus
abdom inis)

Transverso
(Transversus
abdom inis)

F ig u r a 4 8
Cadenas cru zadas y linea alba (segn Kapandji)

Si la lnea alba ya n o asegura un c o n ta c to e stre c h o e n tre las capas

m usculares a b d o m in ale s I y D, son los rectos a b d o m in a le s quienes
fo rm an pilares de inserciones p a ra estos m ism os msculos. D e ah la
explicacin a n a t m ic a de la vaina de los rectos a b d o m in a le s fo rm ad a
p o r los m sculos a n ch o s del a b d o m e n . El gran recto se c o m p o rta c o
m o el m stil e n la fu n d a de u n a vela (fig. 48).
La co n traccin de stos interviene en c u a n to la diastasis ha a g o ta
d o sus recursos fisiolgicos y tien e q u e p ro te g e r esta zo n a d e un d e s
g a rro (descarga d e los re c e p to re s sensitivos).
El fu n c io n a m ie n to de las c a d e n a s cruzadas, incluso e n p e ro d o de
gestacin, se respeta.
 L as ca d en a s m u scu lares

^ Plano superficial
Vaina de los rectos
abdom inales Plano profundo
(cam bio de nivel
F ig u r a 4 9

Las cin tu ras oblicuas: ro m b o id e s + se rra to s a n te rio re s + oblicuos

m ayores, p o r su co n traccin bilateral, facilitan la diastasis fisiolgica,
c o n tro la d a p o r los re cto s a b d o m in a le s (fig. 50).
E n el caso del e m b a ra z o , las c a d e n a s c ru zad as re fu erza n la e s t ti
ca. E n efecto, la p re si n in tra a b d o m in a l a u m e n ta m ucho; el d iafragm a
n o p u e d e e x a g e ra r su p resin so b re el a b d o m e n (n o-dolor).
Al p e r d e r u n a p a rte de su a p o y o h id ro n e u m tic o a n te rio r, la m u je r
se servir d e sus c a d e n a s cruzadas. T ie n e n la v e n taja d e o fre c e r un
c o m p le m e n to de a p o y o so b re la c o lu m n a dorsal alta al servirse de la
r tu las torcicas.
C u a n to m s crece el tero, m s d e b e aliviar el d ia frag m a su apoyo,
m s se re cla m a a las c a d e n a s c ru zad as y m s a u m e n ta fisiolgicam en
te la diastasis.
E s ta cintura oblicua explica c la ra m e n te la relacin d e hiper-solici-
tacin de la c o lu m n a dorsal en el e sta d o d e gestacin o d u r a n te p r o
blem as viscerales.

En conclusin

L a lnea alba estab lece u n a ntim a u n i n e n tre la p a re d a b d o m in al

izq u ierd a y d erech a. L as fibras del oblicuo m e n o r p u e d e n tra b a ja r en
sinergia con las fibras del oblicuo m a y o r o p u e sto (c o n tin u id a d d e las
lneas de fuerzas). La lnea alba, p o r este sistem a, p e rm ite a los m s
culos d e la c a p a p ro fu n d a d e la c a d e n a cru zad a izquierda tra b a ja r con
la capa superficial d e re c h a (fig, 49).
La lnea alba es un in te rc a m b ia d o r d e nivel de las lneas de fuerzas
del a b d o m e n . A s e g u ra la relacin e n tre las c a d e n a s c ru zad as y las c a
d e n a s rectas anteriores.
 E l tro n c o

Y F ig u r a 5 0
 L as ca d en a s m u scu lares

Inter
costales
medios/
sistema

Intercostales
internos
Sistema Intercostales
cruzado externos
profundo Sistema
cruzado
superficial

I.C . ext. I.C . int.

S.C. S.C.
superf. profundo

Oblicuo Oblicuo
m ayor menor
Cuadrado lumbar

Intercostales

Cam bio de las

lneas de fuerzas

F ig u r a 51


E l t r o n c o

V olvem os a e n c o n tra rn o s a q u con u n a p ru e b a d e la inteligencia y

de la sim plicidad de la organizacin del cuerpo.

A n o ta c i n :
E n la p a rte p o s te rio r del tronco, volvem os a e n c o n tr a r u n a o rg a n i
zacin m u scu lar p a ra le la a la del a b d o m e n (fig. 51):

- el cuadrado lumbar:
con fibras rectas ilio-costales, m arca n d o , con los espinales, la
presencia d e c a d e n a s rectas posteriores,
con fibras oblicuas: las c o sto -lu m b ares d e un lado e s ta n d o en
co n tin u id ad d e direccin y de p la n o con las ilio-lum bares
opuestas.

El c u a d r a d o lu m b a r es ta m b i n un in te rc a m b ia d o r de lneas de
fuerzas segn el circuito funcional a d o p ta d o p o r las c a d e n a s m u sc u la
res p a ra la ejecucin del m o v im ie n to deseado.

- lo s intercostales: m ism a construccin con fibras rectas y oblicuas.

E l anlisis de este m scu lo con las c a d e n a s rectas y las c ad e n as
c ru z a d a s p e rm ite c o m p r e n d e r su com posicin:
L as fibras oblicuas in te rn a s c o la b o ra n con el sistem a cru za d o
(p la n o p ro fu n d o ).
L as fibras verticales m edias c o la b o ra n con el sistem a recto.
L as fibras oblicuas e x te rn a s c o la b o ra n con el sistem a cru za d o
(p la n o superficial).

C o m o to d o m sculo m o n o a rtic u la r. son p a siv a m e n te (excntricos)

los g u a rd ia n e s de la a rm o n a d e la a p e rtu r a costal al inspirar, te n ie n d o
su p a p e l activo (c o n cn trico ) e n la espiracin.

La estructura responde a una funcin

 ! llB L as caducas muscular !, s

Cadenas cru zad as y equilibrio

El m o v im ien to d e s e n c a d e n a d o p o r el sistem a c ru z a d o tie n d e a p r e

serv ar el equilibrio del c u e rp o en el m ovim iento.
H ay un d e sp la z a m ie n to c ru z a d o de las masas. Por ejem plo, c u a n d o
un h o m b ro iz q u ierd o va hacia d e la n te y hacia abajo, el h o m b r o d e r e
cho situado en oposicin va hacia atrs y hacia arriba.
E s te d e sp la za m ie n to c ru z a d o se vuelve a e n c o n tra r e n tre los
m ie m b ro s s u p e rio re s e inferiores.
E sto s m o v im ien to s d e torsin se a p o y a n s o b re los sistem as rectos.
Son c o n tro la d o s a nivel de la c o lu m n a p o r los m sculos m o n o -a rtic u
lares c o n u n p a p el so b re to d o propioceptivo, c o m o el tran sv erso esp i
noso.

Cadenas cru zad as y diafragm a

L a fisiologa d e este m sculo se d etalla en L a s cadenas m usculares

-rom o II- p e r o m e gustara s u b ra y a r a q u su papel en la relacin t o r
sin y equilibrio (fig. 52).
L a torsin es u n a to m illa m ie n to de las e stru c tu ra s q u e p ie rd e n p a r
te de su altura e n beneficio del m o v im ie n to y la estabilidad.
El d ia fra g m a ser sensible a to d o s los m ovim ientos:
- sus pilares p o ste rio re s estn en relacin p re fe re n te con las c a d e
nas d e extensin,
- su fascculo a n te rio r est e n relacin privilegiada con las c ad e n as
de flexin p o r los rectos abdom inales,
- los fascculos laterales son las c ad e n as cruzadas.

El d ia fra g m a c o n tro la r con su fo rm a circular, el m o v im ie n to de

torsin con relacin a la lnea de g ra v e d a d y a su a p o y o abdom inal.
N o d e b e m o s s o rp re n d e rn o s si en c u a lq u ie r actitud de torsin se
cierra el e s q u e m a funcional.
E s ta p rd id a de m ovilidad re p e rc u te e n to d as las d e m s funciones,
esp e cia lm e n te la respiratoria.
E l diafragm a es el m scu lo clave de la vida que fu n c io n a de m anera
im perativam ente perm anente, pero sobre un ritm o intermitente. M u y en
trenado, pod em o s deducir que nunca se ver espontneam ente debilitado.


El t r o n c o

F ig u r a 5 2
El diafragm a (segn Kapandji)

Si su accin, p o r e jem p lo p a ra la respiracin, es insuficiente, signi

fica q u e n o p u e d e h a c e r ms.
L a solucin d e e ste p ro b le m a no pasa p o r una re ed u c ac i n (com o
si no su p iera respirar!) sino p o r u n a liberacin d e las e stru c tu ra s p r o
pias del d ia fra g m a y d e las e stru c tu ra s a distancia q u e le im p id en fu n
c io n a r p len am en te.
C o m o este m scu lo est en relacin e strec h a con el p la n o parietal
y visceral, sufrir to d a s las disfunciones d e u n o y otro. P u e d e c o n v e r
tirse en su prisionero.
D e v o lv ed la lib ertad d e m o v im ie n to a c u a lq u ie r e stru c tu ra y c u m
plirn to ta lm e n te sus funciones.
E l diafragm a es el c a ta liz ad o r de las funciones p a rietale s y viscera
les, slo p ide funcionar. L ib e ra d lo y se o b te n d r u n a relajacin emol-
cional de la persona.

En un esquem a fisiolgico, la funcin gob iern a la estructura.

En un esquem a patolgico, la estructura gobierna la funcin.
 Segunda parte

La co lum n a
CERVICAL
 I n t r o d u c c i n

L
as c a d e n a s m usculares del tro n c o nos h a n p e rm itid o ver c m o e s
ta u n id a d funcional de base e ra c ap az d e a se g u ra r su equilibrio y
sus m ovim ientos. A h o r a p o d e m o s a a d ir la u nidad funcional de la c a
beza y de la c o lu m n a cervical.

Es n o ta b le c o n s ta ta r q u e las soluciones funcionales d e esta unidad

son idnticas a las del tro n c o y, lgicam ente, c o m o q u e la a n a to m a es
la re su ltan te de u n a funcin, vo lv erem o s a e n c o n tra r g ra n d e s s e m e
jan zas anatm icas.
Por ejem plo: las e stru c tu ra s seas fo rm a n una cifosis y unas lo rd o
sis.

C o m o q u e la cifosis tiene una finalidad d e p ro tecci n (crn eo ), se

a d a p ta r al m o vim iento, lo p r e p a r a r d n d o le un p u n to re la tiv a m e n
te fijo, p e r o el m o v im ie n to se e x p resar so b re to d o a nivel d e la c o
lum na cervical.
La lordosis est al servicio del m ovim iento.

La c o lu m n a cervical so p o rta la esfera ceflica, nace en la esfera t o

rcica, a se g u ra n d o la relacin e n tre el trax y la cabeza, d e b e r m a n
te n er, a se g u ra r una b u e n a co o rd in aci n e n tre las dos. P ero al mismo
tiem po, te n d r, p o r el sistem a d e c a d e n a s m usculares, q u e p reserv ar
una cierta in d e p en d e n cia p a ra q u e la c abeza p u e d a liberarse de las in
fluencias p ro c e d e n te s de zonas inferiores:
 I aS I L as cadenas mus C.u i .a k i s

- p rio rid ad p a ra la horizontalid ad d e la m irada,

- p rio rid ad p a ra el equilibrio = o d o interno.

C o m o q u e la c o lu m n a cervical est al servicio del m o v im iento, las

c a d e n a s m usculares tien en q u e e n g e n d r a r to d o tipo de m ovim ientos:
- flexin - extensin.
- torsin o flexin lateral - rotacin.
Los m o v im ien to s d e flexin-extensin (llam ados ta m b in ante-
xin-postexin p a ra evitar las confusiones e n tre las lordosis y cifosis)
d e p en d en :
- de las c a d e n a s rectas an teriores: enro llam ien to .
- de las c a d e n a s rectas posteriores: e n d e re z a m ie n to .
Los m o v im ien to s d e torsin d e p e n d e n de las c a d e n a s cruzadas.
 La c a d e n a e s t t ic a

l igual que el tronco, esta

A cadena conjuntiva tiene
com o finalidad asegurar: 11
Plano p o sterio r
m sculo
esqueltico
- l a esttica msculo-esque
ltica plano posterior Plano profundo
neuro menngeo
- la esttica neuro-m cnngea
plano p ro fu n d o
- la esttica visceral plano Plano a n terio r
visceral
anterior
La cualidad de esta cadena es
ser econmica.

El tejido conjuntivo respon

der perfectam ente a esta fun
cin. Adems, proporcionar in
formaciones propioceptivas pa
ra la m usculatura para vertebral.

F ig u r a 5 3
La cadena esttica
 L as cad en as m u scu lares

Com posicin de la cadena esttica

P l a n o p o s t e r io r

E l ligam ento cervical posterior

Las aponeurosis de los trapecios superio r y m edio
L a aponeurosis cervical superficial
La aponeurosis cervical profunda

P lano profundo

Las m eninges m edulares parietales y viscerales

P l a n o a n t e r io r

La aponeurosis cervical superficial

La aponeurosis cervical profunda
La aponeurosis pretraqueal
La aponeurosis bucofarngea
La aponeurosis retrofarngea
La aponeurosis prevertebral

La cadena esttica conjuntiva aportar informaciones propioceptivas

a los msculos paravertebrales que intervendrn en el reequilibrio y el
movimiento.

Aponeurosis pretraqueal

Aponeurosis
bucofarngea Aponeurosis
cervical
superficial
Aponeurosis
retrofarngea Aponeurosis
cervical media
Aponeurosis
cervical Aponeurosis
superficial cervical
superficial
Aponeurosis
del trapecio
Aponeurosis
cervical profunda

Y F ig u r a 54
 L a c o lu m n a c e r v ic a l

Meninges parietales

Aponeurosis
craneal
Ligomento
cervical
posterior
Aponeurosis
bucofarngea
Fascia
genihioidea
Espacio
retrofaringeo Aponeurosis
cervical
Aponeurosis superficial
retrofarngea
Aponeurosis
cervical
media
Aponeurosis
prevertebral Lmina
tiropericardaca . . Tiroides
Aorta
F ig u r a 5 5

F ig u r a 5 6
Las cadenas de flexin
 Las ca d en a s recta s

Com posicin de las cadenas rectas

L a flexin y la ex ten si n de la c o lu m n a cervical d e p e n d e n del sis

te m a recto.
Se efec t an con relacin a dos ejes m iotensivos im portantes:
- las c a d e n a s rectas a n te rio re s izquierda y d erech a.
- las c a d e n a s rectas p o ste rio re s izq u ierd a y derecha.

Las cadenas de flexin C D F (fig. 56)

P l a n o s u p e r f ic ia l

El subclavio...................................................
El estern o liro id eo ........................................
El tiro h io id e o ................................................
El estern o cleid o h io id eo .............................
El ueniohioideo.............................................
El geniogloso.................................................
El estilohioideo.............................................
El m a s e tc r o ...................................................
El pterigoideo in te r n o ................................
El tem poral (fx m e d io ) ..............................

P i .a n o profundo

El largo del c u e llo ........................................

El recto a n te r io r ...........................................
El recto m en o r a n te rio r..............................
El recto lateral...............................................
 Las c a d en a s m usculares

Lnea alba

F ig u r a 5 7
 ...........................................................
L a c o lu m n a c e r v ic a l

Este eje muscular anterior une el trax a la cabeza enlazando:

la clavcula
el esternn
el cartlago tiroideo
la mandbula
el temporal

Los msculos de la cadena de flexin llevan el nom bre del enlace seo
que aseguran.
E n el plano profundo, el recto m enor anterior de la cabeza y el recto
lateral de la cabeza son msculos dedicados nicamente a la unidad fun
cional: occipucio - atlas - axis O A A

Observacin: La cadena de flexin a nivel cervical presenta, al igual

que la cadena de flexin del tronco, un centro del hueso hioides, equiva
lente del ombligo y una lnea alba.
Por debajo del hueso hioides, esta lnea alba est apretada y se com
pone de haces, equivalentes a los haces de los grandes rectos del a b d o
men.
Por encima del hueso hioides, com o por encima del ombligo, esta lnea
alba perm ite una ditasis fisiolgica para la masticacin, la deglucin (fig.
57).

Tem poral

Inspirado p o r Kam ina Inspirado p o r Kamina

T F ig u r a 5 8 F ig u r a 5 9
La cadena de flexin La cadena de flexin
 m Las cadenas m usci a rfs

Cazdenas Cadenas de flexin

cru zadas
Msculos
gem iogloso

M scu los
Msculos gem ihoideo
milohioideo:

Cemiogloso
Cemihoideo

M sculos omohioideo Inspirado p o r

Inspirado p o r Kamina
Kamina

F ig u r a 6 0 F ig u r a 61
La cadena de flexin La cadena de flexin

Las cadenas de extensin CD E (Figs. 68 a 71)

El transverso espinoso c3
El transverso del cuello ......E X T .C 7 ......
El sacrolum har cervical
0
c
c
El com plexo m a y o r.............
El com plexo m e n o ............... ..... EXT. C 3 ...... i*

T
O
El recto m avor posterior rectus c a p iis p o ste rio r m a io r
' 9m w mr W W* W ~ ^r w w w Ww w WWW m ^LWW

El recto m e n o r o o ste rio r . E X T. O /A \ rectus c a n itis p o ste rio r m i o r

A

La cadena posterior est form ada por la columna vertebral, los discos
y los msculos paravertebralcs.
La cadena articular est diseada para responder a una funcin de
apoyo: discos-vertebras. El papel de las cadenas de extensin ser perm i
tir y controlar la movilidad de esta cadena articular. Por sus cortos m s
culos. tambin son el m otor que equilibra y atem pera el eje anterior.
 La c o lu m n a c e r v ic a l

En el plano profundo, los msculos grandes rectos posteriores y pe

queos rectos posteriores slo estn dedicados a la unidad funcional:
occipucio - atlas - axis (equivalente del sacro L5-L4 en posicin inverti
da).
Analicemos ahora la funcin de las cadenas rectas de flexin y de ex
tensin de la columna cervical.

Funciones de las cadenas rectas

El en rollam ie n to de la cabeza

La co n traccin de los
m sculos su p ra e infrahioi-
des ocasiona el e n ro lla m ie n
to d el raquis cervical y lleva
al m e n t n a c o n ta c ta r con el
e ste rn n (fig. 62).
El hioides est e n s u sp e n
sin e n tre los m sculos que
se ex tien d en del m e n t n al
e s te rn n y del te m p o ra l al
o m p la to (fig. 63).
D u ra n te la co n tracci n , el
g ru p o m uscular m e n t n -e s
te rn n se aco rta p e ro su r e le
vo h io id eo no se anterioriza,
se estabiliza p o r la tensin
excntrica de los m sculos
estilo-hioideo y om o h io id eo .
El e n ro lla m ie n to d e la c a
beza se facilita e n la posicin
vertical p o r el peso ceflico.
E s te m o v im ie n to est e n to n
ces c o n tro la d o p o r las c a d e
nas de extensin q u e frenan
el enrollam iento. F ig u r a 6 2


La s ca d en a s m usculares

P e ro e n d e c b ito dorsal o
d e sp u s d e d e te rm in a d o s es
Estilohioideo
fuerzos im p o rtan tes, a los
Suprahioideos m sculos hioideos los a y u
/
d a r n los estern o cleid o m as-
to id e o s (E C M ) y los escale
S f ARR
v
AV )
V^ J no s (fig. 64).
Los e stern o cleid o m asto i-
d e o s y los escalenos slo se
/ p u e d e n solicitar de u n a m a
Omohioideo
Infrahioideos n e ra excepcional, pues tie
nen o tra finalidad:

F ig u r a 6 3
Hueso hioides

Escalenos

F ig u r a 6 4
Enrollo
 L a C O LU M N A C E R V IC A L M i l

- Los esternocleid o-
m asto id eo s estn al
servicio de la cefalo-
giria, del sistem a d e
equilibrio;
- los escalenos tienen
so b re to d o una p rio
ridad respiratoria.

La mandbula debe con

siderarse com o un m iem bro
ceflico. Su anlisis deber
realizarse teniendo en cuen
ta su relacin centrada en el
temporal. Los problem as de
mal oclusin, de respirado
res bucales, de fonacin, de
deglucin, podrn analizar
se de forma lgica y cohe
rente a partir de la organiza
cin de las cadenas muscu
lares.

F ig u r a 6 5
Relevo de la cadena recta
Enderezam iento de p o ste rio r del tronco y de la cadena
la colum na cervical recta p o ste rio r de la colum na cervical

Igual q u e en la aproxim acin, el e n d e re z a m ie n to d e la c o lu m n a

cervical se organiza a p a rtir de races torcicas (zona de semifijacin)
(fig. 65).
La m u scu la tu ra e n c a rg a d a del e n d e re z a m ie n to p a ra re s p o n d e r a
e sta fisiologa d e b e r insertarse en la c o lu m n a dorsal, subir hasta el
occipital o c u p a n d o u n a posicin m edia. E s ta s e stru c tu ra s m usculares
d e b e r n ser un relev o del ep iesp in o so y del diafragm a, m sculos cla
ves del e n d e re z a m ie n to del tronco.

Los com plexos c u m p le n estas condiciones (fig. 68).

D u ra n te el e n d e re z a m ie n to de la c o lu m n a cervical, el com plexo
m a y o r tiene:
 A La s cad en as m usculares

- sus inserciones bajas: seis prim eras apfisis transversas dorsales

fijadas p o r el epiespinoso,
- sus inserciones m edias: C7 + D I + las apfisis tran sv ersas de las
c u a tro ltim as cervicales, fijadas p o r el tran sv erso del cuello y el
sacro-lum bar.

Y F ig u r a 6 6
Unidad funcional del tronco

C o m o q u e las inserciones bajas y

Com plexo
m ayor
m ed ias son fijas, el c o m p le x o m ayor
p u e d e a c tu a r en sus inserciones altas
s o b re el occipital.

L a accin del c o m p lex o m a y o r es

c o m p le ta d a p o r la del c o m p le x o m e
nor.
Inserciones:
- apfisis transversas d e las cu atro
Epiespinoso
ltim as cervicales y p rim e ra d o r
sal.
Y F ig u r a 6 7
 La c o lu m n a c e r v ic a l

Esplenio Com plexo Transverso

del Id (Sem ispinalis) del cuello
cabeza (Longissim us
cervicis)

Esplenio Angular del

del cuello omoplato
(Levator
capulae

Sacro-lumbar
(tlio co sta lis cervicis)

F ig u r a 6 8
La cadena de extensin de ia colum na cervica l (segn Kapandji)

- p a rte p o s te rio r d e la apfisis m astoides e inicio de la lnea curva

occipital.

La accin del c o m p le x o m e n o r da m s estabilidad y eficacia lateral

al e n d e re z a m ie n to cervical.
 m L a s c a d e n a s m u s c u la r e s

Com plexo mayor

(Sem ispinalis capitis)

Zona fibrosa

Zona fibrosa

(Segn Bourdiol Ed. Maisonneuve

T F ig u r a 6 9

A n o ta cio n es: El c o m p le x o m a y o r p re se n ta d o s zo n as fibrosas al nivel

C3 y C7 (fig. 69).
C u a n d o las e stru c tu ra s m u scu lares se e q u ip a n con e le m e n to s fi
brosos, es q u e a este nivel hay ten sio n es constantes. L as e stru c tu ra s se
a d a p ta n a la fisiologa.
 A

La c o lu m n a c e r v ic a l

La z o n a fibrosa e n el
tercio su p e rio r parece
firm ar o m a rc a r un nivel
de conv erg en cia de
fuerzas v a lo ra n d o C3 y
el hioides, p la ta fo rm a
de la torsin. (V er h u e s o
hioides, pg. 119).
L a zo n a fibrosa si
tu a d a a nivel de C7-D1 Com plexo Transverso
p a re c e q u e c o rre s p o n d e (Sem ispinalis) del cuello
(Longissim us
a la p la ta fo rm a del e n cervicis)
d e re z a m ie n to cervical
(fig- 70).
E n efecto, a e ste n i
vel, la accin del c o m
plexo m a y o r est a c o m
p a a d a p o r la del tr a n s
v erso del cuello y del s a
cro-lum bar.
E l tran sv erso del
cuello y el ep iesp in o so
tie n e n u n a constitucin
a n a t m ic a idntica (l
m in as d e resorte). El
tra n sv e rso del cuello Sacro-lumbar
u n ie n d o las apfisis (llio costalis cervicis)
tran sv ersas de D 5 a C3
deja libre C7 a lre d e d o r T F ig u r a 70
d e la cual se organiza. (segn Kapandji)

Su accin se ve re fo rz a
d a la te ra lm e n te p o r la
del sac ro -lu m b a r (p o rc i n cervical).
E s ta construccin m u sc u la r a lr e d e d o r d e C7, da valor a este nivel
c o m o p la ta fo rm a p a ra el e n d e re z a m ie n to .
P e ro la accin d e los c o m p le x o s obliga a la c a b e z a a p a rtic ip ar e n el
e n d e re z a m ie n to . D e ah la n e ce sid a d d e u n a m u scu la tu ra a n ex a que
slo p ro v o q u e el e n d e r e z a m ie n to cervical.
 La s c a d en a s m u scu lares

El tran sv erso del cuello y el sac ro -lu m b a r cervical tien en este p a

pel. E s t n d e s c e n tra d o s con relacin al eje m edio; p a ra d e ja r la t r a
yectoria d e m x im a eficacia a los com plexos (peso de la cabeza), su
accin especfica ser v a lo ra d a en las latero-flexiones.
Ya q u e tien en u n a accin especfica s o b re el e n d e re z a m ie n to , p o r
q u estos m sculos no tienen inserciones so b re las p rim e ra s v rteb ras
cervicales?

C o m o la cabeza necesita in d e p e n d e n c ia , no d e b e r ser p a rasita d a

p o r los m o v im ien to s g ro sero s p ro c e d e n te s d e zonas inferiores. Por lo
tanto, se d e tie n e n las influencias inferiores a nivel d e C3 (p u e n te h a s
ta el occipital de los com plexos y de los E C M ). Incluso el tran sv erso
esp in o so d e tie n e su accin a nivel d e C3, e sta b le cie n d o el vrtice d e la
p ir m id e d e los transversos espinosos a nivel d e la apfisis espinosa de
C2 u n a relacin cualitativa y no d e fuerza con la p ir m id e invertida
co n stituida p o r los m sculos sub-occipitales (fig. 71).
L a z o n a occipital-atlas axis ( O A A ) tien e su p ro p ia m usculatura,
q u e tien e c o m o base el crneo.
E s t c o m p u e sta p o r c u a tro m scu lo s re cto s (en relacin con las c a
d en as de e x ten si n ) y m sculos oblicuos (en relacin con las cadenas
cruzadas).
Su disposicin y la fo rm a de su b razo d e palanca les d a n el control
del m o v im ie n to en to d a s las direcciones.

En con clusin

El e n d e re z a m ie n to d e la c o lu m n a cervical d e p e n d e del transverso

del cuello y del s a c ro -lu m b a r cervical. Si la c a b e z a est im plicada en
este e n d e re z a m ie n to , h a b r participacin de los com plexos. La zona
occipital-atlas-axis tien e su p ro p ia m u sc u la tu ra p a ra a se g u ra r su a u t o
noma.
Si el e n d e r e z a m ie n to necesita un esfuerzo im p o rta n te , el trap ecio
su p e rio r (co m o q u e el o m p la to e st fijado p o r las o tra s inserciones
de este m ism o m sculo) p o d r ser solicitado.
C o n l p u e d e c o la b o ra r el este rn o c leid o m asto id e o .
V o lu n ta ria m e n te no he c o m e n ta d o la funcin d e los espiem os, que
tienen s o b re to d a u n a accin d e deslordosis (v er m s ad elan te).
 La c o lu m n a c e r v ic a i

Oblicuo menor
(O bliquus cap itis superior)

Recto menor
(Rectus ca p itis p o ste rio r minor) Recto mayor
(R e cta s ca p itis
Recto menor
Recto mayor p o s te rio r m a jo r)
(R ectu s ca p itis
(R e a a s ca p itis
p o s te rio r m a jo r)

Oblicuo
menor
(Obliquus
capitis
superior)

Oblicuo
mayor
(Obliquus
capitis
in ferior)

espinoso
(Sem ispinalis
cervicis)

F ig u r a 71
Los m sculos sub-occipitales (segn Kapandji)

Sin e m b arg o , en los c u a d ro s crnicos, los esp ie m o s d e la cabeza y los

escalen o s p u e d e n c re a r u n a hiperlordosis, c e rra d a p o r los esplenios
del cuello e sta b le cie n d o u n a hipercifosis dorsal alta (fig. 72).
 La s c a d en a s m u scu lares

Esplenio de la cabeza

Escalenos

Esplenio del cuello

Esplenio de la cabeza

Escalenos

Aumento cifosis dorsal Esplenio del cuello

F ig u r a 72
Hundimiento cervical
 S is t e m a a n t ig r a v i t a c i o n a l
Y DE AUTOCRECIMIENTO

E
x a c ta m e n te igual q u e ocu rra e n el tronco, h e m o s n o ta d o q u e el
e x ceso d e tensin en el e n c a d e n a m ie n to fo rm a d o p o r las c ad e n as
rectas lleva al h u n d im ie n to y al a u m e n to de las curvaturas.
A nivel de los d ife re n te s tra ta m ie n to s aplicados a la c o lu m n a c e r
vical, se te n d r que vigilar q u e la longitud d e estas c a d e n a s m u scu la
res se conserve.
El a la rg a m ie n to d e estas c a d e n a s m usculares, es un p a r m e tr o m s
im p o rta n te q u e su cap a c id a d de acostarse. E s te a la rg a m ie n to es re c u
p e r a d o p o r el sistem a antigravitacional e n p ro v e c h o de u n a expansin
d e las estructuras.

Sistem a antigravitacional

ste d e p e n d e de la a u sencia de cierre d e la c a d e n a esttica y de las

c a d e n a s m usculares. Al escoger u n a posicin re la tiv a m e n te en d e s e
quilibrio an terio r, el c u e rp o se a p ro v e c h a de los a p o y o s intra-torci-
cos e in tra -a b d o m in a les re c la m a n d o las fascias posteriores. E s to se
tra d u c e a nivel cervical e n la te n si n vertical del lig am en to cervical
p o s te rio r (c a d e n a esttica p o s te rio r) (fig. 73).
E ste crd ito d e longitud e n el sen tid o vertical lo p ro p o rc io n a r la
dism inucin de la a m p litu d sagital del lig am en to cervical. L o q u e es lo
m ism o q u e una deslordosis.
 Solucin econm ica, puesto
q u e se ap o y a so b re las c ad e n as
seas, fasciales y el to n o m u s c u
lar d e los m o n o a rtic u la re s (vigi
lancia).
Solucin satisfactoria p ara
e v ita r la inercia y e n g e n d r a r f
cilm en te los m o v im ien to s d e la
cab e z a a p ro v e c h a n d o este d e s e
quilibrio.

Sistem a de
autocrecim iento

E s te sistem a utiliza ta m b in
este d eseq uilibrio a n te rio r (peso
de la cab eza, de los dos tercios
hacia d e la n te de la lnea de g ra
v e d a d ) y lo refuerza p o r la c o n
traccin d e los m sculos de la ca
d e n a d e flexin.
El lig am en to cervical p o s te
rior, e n este e s q u e m a , se e n c u e n
tra e n e sta d o de tensin im p o r
tante.
El c r n e o y el lig a m en to c e r
vical p o s te rio r se c o n v ie rte n en
p u n to s re la tiv a m e n te fijos.
Las fibras m u scu lares del
c o m p le x o m a y o r se in se rta n en
este tab iq u e p o s te rio r (lig a m e n
to cervical posterior).
C o m o q u e la p a rte posterio r
d e este m sculo es fija, las digita
ciones a n te rio re s p u e d e n o c asio
n a r el b o rra m ie n to de la c u rv a tu
ra cervical (fig. 74).


L a c o lu m n a c e r v ic a l

Com plexo mayor

(Sem ispinalis capitis) Com plexo

Zona fibrosa

Zona fibrosa

(segn Bourdiol Ed. Maisonneuve)

F ig u r a 74
Sistem a de autocrecim iento

C a m b ia n d o los p u n to s fijos del m sculo se p u e d e invertir su ac

cin: este sistem a d e a u to -crec im ie n to e n c u e n tra dos aliados eficaces:
el esplenio de la cabeza y el esp len io del cuello (fig. 75).
El esp len io de la cabeza y el esp len io del cuello d iferenciados en
a n a to m a e n c u e n tra n su u n id a d de funcin e n el sistem a de auto-ere-
 La s c a d en a s m u scu lares

cim iento. C u a n d o los

esplenios o b tie n e n un
p u n to fijo c ran e al y un
p u n to fijo dorsal, la r e
su ltan te d e su accin es
la deslordosis (fig. 76).
A n o ta ci n : Los es
plenios se in sertan en
las apfisis transversas
de las p rim e ra s cervi
cales (cuello) y en el
occipital (cabeza). La
Esplenio de
la cabeza p u e sta e n m a rc h a de
Angular del
omoplato este sistem a b lo q u e a la
(Leva to r
scapulae) in d e p e n d e n c ia de la
cabeza.
La accin d e los e s
Esplenio plenios a nivel d e la
del cuello
lordosis cervical es si
m ilar a la del c u a d ra d o
lu m b a r e n la lordosis
lum bar.
T am b in es similar
a la accin de los is-
quiotibiales y d e los g e
m elos a nivel d e la lo r
dosis del m ie m b ro in
ferior (la rodilla).
E sto s g rupos m u s
culares p u e d e n ser lor-
F ig u r a 75 d o sa n te s o d e lo rd o san -
Los esplenios (segn Kapandji) tes
D u r a n te el creci
m iento, la c o lu m n a
cervical se rectifica,
a la rg a n d o la distancia
crn e o -t ra x . E llo tien e c o m o consecuencia e le v a r la parrilla costal en
su p a rte a n te rio r (fig. 77).
 La co lu m n a c e r v ic a l

F ig u r a 76
A u tocreci miento

- p o r el eje d e fuerza: c o m p le x o m ayor,

- co n p lex o m a y o r, escalenos, se elev an las d o s p rim e ra s costillas,
- p o r el eje d e fuerza: e ste rn o c le id o m a sto id e o , se eleva la clavcu
la (costilla cero).

E s ta p u e sta e n te n si n de los e ste rn o c le id o m a sto id e o s (estu d iad o s

m s a d e la n te ) y de los esplenios m u e s tra q u e el sistem a d e autocreci-
m ie n to es d e m a s ia d o especializado y slo p u e d e fu n c io n ar al m xim o
d e m a n e ra te m p o ra l, p u e s la c a b e z a p ie rd e to ta lm e n te su in d e p e n
dencia.
E > La s c a d en a s m u scu lares

F ig u r a 77
Relalcin escaleno-com plexo
 La co lu m n a c e r v ic a l

E s te anlisis n o s co n firm a el p o sicio n a m ie n to d e los sistem as de

a u to c re c im ie n to (delo rd o sis) d e tr s de las lordosis v e rteb rale s (cervi-
cal-lum bar-rodilla).

Se c o m p re n d e a h o ra q u e la m usculatura prevertebral a n te rio r del

cuello (fig. 78):
- largo del cuello
- re cto v e n tral m e n o r.
- re cto ventral de la cabeza.
- re cto lateral de la cabeza.
sea p o c o im portante.

E sta discrecin es n ecesaria p a ra q u e no haya conflicto con el eje

trqueo-esofgico.
Si esta m u scu la tu ra no p u e d e te n e r un p a p el cuantitativo, tien e un
papel cualitativo d e g u a r d i n del b u e n m o v im ie n to articular v e r te
bral (c o m o to d o m sculo m o n o articu lar). N o es necesario que realice el
movimiento, slo que lo controle. Por ello, tendr un papel propioccptivo
en flexin pero tam bin en extensin.
T iene un p a p el sim ilar al tran sv erso esp in o so en el p la n o posterior.

C o n c lu sio n e s

E n el e s q u e m a esttico te n e m o s un equilibrio e n tre los sistem as

re cto s y el sistem a anti-gravitacional (S A G ).
El sistem a anti-gravitacional fo rm a d o p o r las c a d e n a s seas, fascia-
les y las m o n o -a rtic u la res es el e le m e n to resorte.
El sistem a re cto se c o n v ie rte en d o m in a n te e n el envejecim iento.
E n el e s q u e m a d inm ico hay un equilibrio entre:
- los sistem as c ru za d o s q u e e n g e n d ra n el m ovim iento.
- el sistem a recto q u e asegura el equilibrio a n te ro -p o ste rio r.
- y el sistem a anti-gravitacional.

C u a n to m s se re cla m a el sistem a de a u to -crec im ie n to , m s se fre

n a el sistem a de to rsi n y viceversa.


La s c a d en a s m u scu la res

F ig u r a 78
M sculos a n teriores p reverteb ra les del cuello (segn Kapandji)
 L as cad en as cru zad as

C o n el sistem a de e n ro lla m ie n to y de e n d e re z a m ie n to h e m o s visto

la o rg anizacin d el c u e rp o en el p lano sagital.
E l sistem a c ru z a d o asegura el m o v im ie n to d e torsin re sp o n d ie n d o
al m o v im ien to e n las tres d im e n sio n es del espacio.
C u a n to m s el sistem a re c to se o rie n ta hacia la esttica, m s el sis
te m a c ru z a d o se o rie n ta hacia el m ovim iento. E sto s d o s sistem as no
so n antagonistas, sino com p lem en tario s.
El sistem a c ru z a d o necesita al sistem a re c to p a ra ex p resarse y, e n
e ste sentido, el sistem a re cto p articipa e n el m o vim iento. El sistem a
re cto es la c o n te n c i n su av e del m ovim iento.
El sistem a c ru z a d o d e la c o lu m n a cervical p re se n ta tres g ra d o s de
in d e p e n d e n c ia e n su relacin con el tronco.
Ir. grado: in d e p e n d e n c ia m xim a.
A l e fe c tu a r el tro n c o un m o vim iento, la c o lu m n a cervical q u e d a
c o m p le ta m e n te libre p a ra c o m p e n s a r el p o sic io n a m ie n to del tro n c o y
c o lo car la c a b e z a e n la posicin deseada.
2o. g ra d o : in d e p e n d e n c ia parcial.
La c o lu m n a cervical e st im plicada p a rc ia lm e n te en el m o v im ien to
del tro n c o o de los m iem bros. Slo el trp o d e occipital-atlas-axis q u e
d a libre p a ra re e q u ilib ra r la cabeza. La influencia de las zo n as situadas
in fe rio rm en te se p ro p a g a hasta C3.
3r. grado: au sencia de in d ep endencia.
La c o lu m n a cervical y la c a b e z a se r e q u ie r e n p o r c o m p le to p a ra c o
o p e r a r con el m o v im ie n to del tro n c o y de los m iem bros.
 La s ca d en a s m u scu lares

Las cadenas cru za d a s an teriore s C C A

P a r te su p erio r
El om ohioid eo D .....................
El digstrico
n 1...........................
............................ ...HUESO HIOIDES......
El m ilohioideo I .......................
El tem poral I (fx p o s t ) ...........
P arte inferior
El gran pectoral D (fx sup) .......HMERO D........... .................. pectoralis major
ESTERNN
El SCMI..................................... ..... TEMPORAL 1..........

Las CC A de la colum na cervical vienen a continuacin de las C C P del

tronco. Recordemos.

E l c u a d r a d o l u m b a r a I .................................
fib ra s ilio -lu m b a re s 1
E l h a z i l i o - l u m b a r 1 .........................................
m asa com n
E l c u a d ra d o lu m b a r a D .........................
f i b r a s c o s t o - l u m b a r e s D ..........................
E l s e r r a t o d o r s a l c a u d a l I ) ......................... se rra tu s p o ste rio r in fe rio r
L o s in te rc o sta le s c o rre s p o n d ie n te s

E n la c e con l a c in tu r a escapui.ar
E l t r a p e c i o i n f e r i o r D ......................... ..OMOPLATO.
E l p e c t o r a l m e n o r D ...........................
E l t r i a n g u l a r d e l e s t e r n n D ............... ..ESTERNN.. ...................t r a n s v e r s u s th o ra c is

E nlace con el miembro superior c l a v ic u l a

E l d o r s a l a n c h o ..................................................
El o e c t o r a l m a y o r.....................................
m w M J

E n la c e c o n las c a d e n a s d e la c o lu m n a cervical y d e los m ie m b ro s s u p e rio re s



La c o lu m n a c e r v ic a l

Digstrico
(D igastricus)

Omohioideo
(Om ohyoideus)

F ig u r a 79
Cadena cru zada Inspirado por Kamina
a n terio r izquierda

Y F ig u r a 8 0
Cadenas cru za d a s
anteriores
 L as ca d en a s m u scu lares

Omohioideo Temporal izquierdo

(Om ohyoideus) Estilohioideo
Esternocleidohioideo (Stylohyodeus)
Digstico
Omoplato derecho (D igastricus)
Hmero derecho
E.C.M .

Cuadrado lumbar
Dorsal ancho (Q uadratus lum borum )
Gran dorsal
(La tissim u s d o rsi) Fibras ilio-lumbares

Ilaco izquierdo

Elevador del ano

Perineo

C.D .O .
Miembro
inferior
Pie

F ig u r a 81
Cadena cru za d a a n terio r derecha de la colum na cervical
Cadena cru za d a p o sterio r izquierda del tronco
 La c o lu m n a c e r v ic a l

T F ig u r a 8 2
Las cadenas cru za d a s a n te rio re s de la colum na cervica l
Las cadenas cru za d a s p o sterio res del tronco
Las cadenas de ap ertu ra de lo s m iem bros in ferio res
 a *

: L as ca d en a s m u scu lares

Las cadenas cru za d a s p o ste rio re s CCP

P arte superior
Los escalenos D....................
* El espenlo de la cabeza I ...... TEMPORAL 1......
El oblicuo menor 1................ o b licu a s c a p itis su p e rio r
El oblicuo mayor
W 1................
P arte inferior
* El trapecio (F x 1-2).............
El angular D .........................
El romboide I) ...... TEMPORAL 1......
El esplenio del cuello 1......... ....... OCCIPUCIO......
El esnlenio de la cube/a 1

Las C C P de la columna cervical vienen a continuacin de las CC A del

tronco. Recordem os

El oblicuo m enor L .......... obliatius internus abdom inis

Los intercostales int. I ............................. T R A X ...........
* El oblicuo m ayor 1........... obliquus extem us abdom ini
Los intercostales ext. 1) .
El serrato a n terio r D ..............OMOPLATO....
El rom boide 1 )..................
El pectoral m ayor D ........
El red o n d o m ayor D ....... ............... HMERO......
FJ romboide 1)

Inicio d e las C C P del cu ello

 L a c o lu m n a c e r v ic a l

A n g u la r d e l o m o p la to
(Levato r capulae)

Romboides
(Rhom boideus)

Serrato anterior
(S e rra tu s a nterior)

F ig u r a 8 3
La cadena cruzada
a n te rio r del tronco

Esplenio de
la cabeza

Escalenos
(Scalenus)
Esplenio
del cuello Angular de la escpula
(Levato r scapulae)

Serrato anterior
(se rra tu s anterior)
C .C .A . del tronco

F ig u r a 84
La cadena
cru zada p o sterio r


CE La s c a d en a s m u scu lares

F ig u r a 8 5
cadena cru za d a p o ste rio r de la colum na cervical
 L a co lu m n a c e r v ic a l

F ig u r a 8 6
Las cadenas cru za d a s p o sterio res de la colum na cervical
La s cadenas cru za d a s a n teriores del tronco
La s cadenas de cie rre de los m iem bros in ferio res
 a

La s c a d en a s m u scu la res

Temporal CCA CCP ATM

izquierdo Cuello C Cuello C izquierdo

Om plato Escpulo-
derecho CCA hmero
Tronco derecho

Ombligo L3 ombligo
Loxo
femoral
izquierdo
Iliaco Rtula Rtula
izquierdo Rtula
CDO CDF
M. Inf. M. Inf.

Pie
1" dedo 5 + l- d e d o 1" dedo
Pie Suelo Suelo

F ig u r a 8 7
Las cadenas cru zadas

C entro de lo s m o vim ie n to s
de torsi n

El m o v im ien to de torsin
te n d r un m x im o d e am plitud
en el vrtice d e la c u rv a tu ra c e r
vical C3 (fig. 89).
Q u se e n c u e n tra d e la n te
del cuello?
El hioides que, c o m o el o m
bligo, es el p u n to de c o n v e rg e n
cia de las fuerzas d e e n ro lla
m ie n to y de torsin.
E sta zo n a d e convergencia de
las fuerzas facilitar el m ovi
m ie n to d e torsin a este nivel.
T a n to C3 c o m o L3 son p la ta
fo rm as de torsin.
El c e n tro de torsin est en el
F ig u r a 8 8 nivel C3 h u e s o hioides, al vrtice
Las cadenas cruzadas
d e la lnea de gravedad.
 Cara anterior

F ig u r a 8 9
Hueso hioides

El h u eso hioides

D e la m ism a fo rm a q u e el e stu d io de las c a d e n a s c ru zad as del t r o n

co n o s c o n d u c e a an alizar la im p o rtan cia de la lnea alba y del o m b li
go, el e stu d io de las c a d e n a s c ru zad as cervicales nos conduce a a n a li
z a r el hioides (fig. 89).
 La s c a d en a s m usculares

C artilaginoso, tien e u n a fo rm a cncava hacia a tr s p a ra p ro te g e r el

eje es fag o -trq u ea.
Si est h e c h o p a ra p ro te g e r este eje, en los m o v im ie n to s de torsin
n o hace falta q u e c o m p rim a o constria.
Las inserciones d e los m sculos q u e salen del hioides le p e rm ite n
c u m p lir estas condiciones. Los m sculos a n te rio re s su p ra y infrahioi-
deos le a se g u ran u n a te n d en c ia a la anteposicin. E sta te n d en c ia es
eq u ilib ra d a p o r los m sculos posteriores:
- estilohioideo,
- om ohioideo.

E n un m o v im ie n to de flexin, la c o n traccin de los m sculos a n t e

riores s e p a ra al hioides d e la c o lu m n a cervical, p o r lo ta n to , no hay
com p resin.

F ig u r a 9 0

E n un m o v im ie n to d e ex ten si n (lordosis), el e stira m ie n to d e esta

m ism a m u scu la tu ra a n te rio r asegura la liberacin a n te rio r del hioides.

F ig u r a 91
 La co lu m n a c e r v ic a l

Al e sta r e q u ilib ra d o p o r los m sculos p o sterio res y anteriores, el

hioides es casi estable.
E n los m o v im ie n to s de flexin lateral, volvem os a e n c o n tr a r esta
v o lu n tad de estabilid ad a travs del anlisis d e los m sculos a n te rio re s
izquierdos y derechos. L a fisiologa hace del hioides un p u n to estable
d e convergencia d e fuerzas. E n el anlisis d e las c a d e n a s m usculares,
volvem os a e n c o n tr a r la necesidad de h a c e r e v o lu cio n a r este cruce de
lnea de fuerzas hacia lo fibroso.
C o m o q u e este om bligo cervical tien e ig u a lm e n te un papel p r o te c
tor, volvem os a e n c o n tr a r la necesidad fisiolgica de u n a construccin
cartilaginosa.

V F ig u r a 9 2

M o vim ie n to de to rsi n

C o n te m p la n d o la organizacin g e o m tric a de estos m sculos hioi-

deos, se ve la posibilidad q u e tienen de d e s e n c a d e n a r los m ovim ientos
d e torsin (fig. 93).
El o m o h io id e o sale del o m p la to p a ra llegar al hioides, as c o m o
el oblicuo m e n o r del a b d o m e n sale de la cresta ilaca p a ra unirse
con el sistem a recto anterior.
El m ilo h io id eo o p u e sto c o n tin a este sistem a c ru z a d o del hioides
e n la c a ra in te rn a del m axilar inferior, as c o m o el oblicuo m a y o r
o p u e sto te rm in a en la p a rte in ferior de la parrilla costal.
 L as ca d en a s m u scu lares

Los msculos digstricos en esta cadena cruzada resultan indispen

sables para reequilibrar, por la cabeza anterior o posterior, el cen
trado del hueso hioides en estos movimientos de torsin. Si se estu
dia de forma analtica estos msculos digstricos, su fisiologa es di
fcil de delimitar. Por lo tanto, en el sistema de cadenas cruzadas es
tos msculos resultan indispensables. El msculo temporal opuesto
(fascia posterior) finalizar esta cadena cruzada sobre le temporal.

A n o ta ci n : Im p o rta n c ia de los m sculos o m o h io id e o s p a ra la he-

m o d in m ic a del tiroides (fig. 94).
E n cada fase re sp irato ria, los m o v im ien to s torcicos re p e rc u te n s o
b re el o m p la to e in d ire c ta m e n te s o b re el hioides p o r la relacin con
los om ohioideos.
 La co lu m n a c e r v ic a l

E sta relacin e c o n m i
ca se hace p o r la vaina fas-
cial de los m sculos cita
dos.
La respiracin torcica
p o r m e d io de los om o h io i-
d e o s ejerce una accin de
b o m b e o so b re el tiroides.
E stos m sculos o m o h io i-
d e o s son los catalizadores
d e la funcin tiroidea.
N o o b stan te, e sta re la
cin o m p la to -h io id e s p o
dra convertirse e n lesiva
si el o m p la to a d o p ta ra
u n a posicin d e m a s ia d o
baja.
E s te riesgo d e lesin es
c o n tro la d o p o r el a n g u la r
del o m p la to . R e g u la r la
posicin del o m p la to p a
ra q u e el o m o h io id e o no
se convierta en lesional F ig u r a 9 4
M sculo omohioideo
(relacin e n tre hioides y
m u sc u la tu ra posterior).
E s te p a p el especial
m e n te im p o rta n te del a n g u la r del o m p la to justifica las inserciones de
este m sculo so b re las apfisis tran sv ersas de las c u a tro p rim e ra s c e r
vicales. E s el nico m sculo de la n u ca q u e p u e d e p o n e r en cuestin la
in d e p en d e n cia del nivel occipital-atlas-axis, p e r o la im p o rtan cia cu ali
tativa de su papel lo justifica.
Se p u e d e d e d u c ir d e ello, e n un p lano prctico, q u e n o se te n d r
q u e in te rv e n ir a ciegas e n u n a c o n tra c tu ra del a n g u la r del o m p lato .
U n a c o n tra c tu ra m u s c u la r siem pre es necesaria, inteligente. Es un cie
rre de seguridad. Slo se p u e d e tr a ta r u n a c o n tra c tu ra d e sp u s de h a
b e r c o m p re n d id o su necesidad.
T ra te m o s las cau sas y se p o d r n m e jo ra r los efecto s de las contrac-
tu ras sin d esestabilizar al sujeto.
 Las c a d en a s m u scu lares

E n resum en: las c a d e n a s c ru zad as d e la c o lu m n a cervical d e jan li

bres los niveles occipital-atlas-axis. El a n g u la r del o m p la to es un e le
m e n to d e seguridad.

El nivel occipital-atlas-axis conserva to d a v a un cierto g ra d o de li

b e rta d a travs de su p ro p io sistem a cruzado.

Sistem a cruzado superficial crneo-atlas-axis

E s t fo rm a d o p o r los e ste rn o c le id o m a sto id e o s y los m sculos sub-
occipitales (fig. 95).
L os e ste rn ic leid o m asto id e o s pasan en p u e n te d e la n te d e to d a la
c o lu m n a cervical c o m o si no quisieran te n e r relacin con los d em s
m sculos cervicales p a ra no s e r parasitados.
E n efecto, p o r sus inserciones m a sto id e a s y occipitales, los e s te r n o
c leid o m a sto id eo s p u e d e n colocar la c a b e z a de fo rm a in d e p e n d ie n te
del p o sic io n a m ie n to d e la c o lu m n a cervical C3-C7.
Se ha visto, e n la introduccin del sistem a c ru z a d o cervical, que la
c o lu m n a cervical sufra influencias del tro n c o hasta C3, p e ro q u e el
trp o d e occipital-atlas-axis g u a r d a b a u n a facultad d e in d ep endencia.
Los e ste rn o c le id o m a sto id e o s funcionan en sinergia con los m s c u
los sub-occipitales, los cuales, a p a rtir de C2, fo rm a n una p ir m id e in
vertida.
J u g a n d o sobre el peso d e la cabeza, los e ste rn o c leid o m asto id e o s
p u e d e n ser flexores o e x ten so re s - ro ta d o re s - lateroflexores. E sto s
m o v im ie n to s e st n c o n tro la d o s y a d a p ta d o s p o r los m sculos sub-oc-
cipitales.
E n la m ayora d e las ocasiones los e ste rn o c le id o m a sto id e o s a se g u
ra r n la h o rizo n ta lid ad de la m ira d a y la b u e n a situacin de los c a n a
les sem i-circulares del o d o in te rn o sea cual sea la posicin d e la c o
lum na cervical.
A c a b a m o s de ver la relacin e n tre la vista, el o d o in tern o , los es
te rn o c le id o m a sto id e o s y los m sculos sub-occipitales. P e ro en c o n tr a
p a rtid a se p u e d e n c o m p r e n d e r los tra s to rn o s q u e p u e d e n instalarse a
consecuencia de u n a lesin m ecn ica cervical sub-occipital e n este sis
te m a in te rd e p e n d ie n te .
 La co lu m n a c e r v ic a l

Oblicuo dorsal menor

(O bliquus ca p itis sup erior)

Recto dorsal menor

(Rectus capitis p o ste rio r m inor) Recto dorsal mayor
n . . . Recto dorsal menor (R e ctu s ca p itis
Recto dorsal mayor (R gaus f<J p o ste rio r m a jo r)
(R e ctu s ca p itis
p o s te rio r m a jo r)

Oblicuo
dorsal
menor
(Obliquus
capitis
sup erior)

Oblicuo
dorsal mayor
(Obliquus
capitis
in ferior)

Transverso
espinoso
(Sem ispinalis
cervicis)

F ig u r a 9 5

Sistem a cruzado profundo

E ste sistema, m uy fo rz ad o a nivel de las estructuras, slo se p u e d e

utilizar en las torsiones im p o rta n te s o e n las influencias p ro fu n d a s c o
m o las escoliosis.
 -v i Las ca d en a s m usculares

Las actitudes escoliticas utilizarn los sistem as cruzados s u p e rfi

ciales m ien tra s q u e las escoliosis to m a r n las vas del sistem a p r o f u n
do.
La flexin a n te rio r n o llega a b o r r a r la rotacin.
E n este sistem a, los m sculos m s im p o rta n te s son los escalenos: se
les p u e d e lla m a r los p soas de la c o lu m n a cervical .
Sus inserciones en las d o s p rim e ra s costillas hacen q u e ningn m o
vim iento del tro n c o no deje in d iferen te la c o lu m n a cervical.
Si los escalenos son reclam ad o s p o r un esfu e rz o im p o rta n te , la c o
lu m n a cervical se co lo ca r e n la posicin q u e le d a r la ren tab ilid ad
m xim a, es decir, la cifosis (co m o el psoas a nivel lum bar, las fibras en
a b a n ic o se colocan a igual lo n g itu d ) (fig. 96). A c t a n con las c a d e n a s
d e flexin.

F ig u r a 9 6
 a *

La c o lu m n a c e r v ic a l

Anterior 3-4-5-6
Medio 2-3-4-5-6-7
Posterior 4-5-6

F ig u r a 9 7
Escalenos

Si los escalenos, al co ntrario, sufren un p o sicio n a m ie n to del tronco,

s e r n vctimas del e s q u e m a y te n d re m o s u n a h iperlordo sis cervical
(fig. 97). A c t a n c o n las c a d e n a s d e extensin.

L as acciones d e los escalenos estn c o n tro la d a s a nivel p o ste rio r de

la c o lu m n a cervical:

- e n el p la n o sagital p o r los com plexos (fig. 98).

- e n el p la n o fro n tal p o r la flexin lateral m endiante:


La s c a d en a s m u scu lares

Com plexo mayor

Anterior 3-4-5-6

arteria subclavia

Medio 2-3-4-S-6-7

Posterior 4-5-6

T F ig u r a 9 8
(segn Bourdiol)

el tran sv erso del cuello

el sac ro -lu m b a r cervical (fig. 99).
 L a c o l u m n a c er v ic a l

- en el p la n o horizontal, p o r la rotacin m e d ia n te los esplenios

(fig. 100).

L as influencias d e los
escalenos estn c o m p le ta
m e n te co n tro la d a s e n el
p la n o p o ste rio r y se te n
d r so b re to d o una resu l
ta n te d e estabilizacin y
d e refu erzo de la c o lu m n a
cervical.
C u a n d o el sistem a c ru
z a d o superficial es el n i
co e n accin, el sistem a
c ru z a d o p ro fu n d o consoli
d a p a siv a m e n te la c o lu m
n a cervical.
C u a n d o el sistem a c ru
z ad o p ro fu n d o se hace ac
tivo, el escaleno provoca
una torsin im p o rta n te de
la c o lu m n a cervical en c o
laboracin con los e s p le
nios (v er e sq u e m a).
V olvem os a e n c o n tra r
la m ism a fisiologa p a ra el
sistem a c ru z a d o p ro fu n d o
de la c o lu m n a lu m b a r con
el p soas - c u a d r a d o lu m
b a r - dorsal mayor.
L as actitudes escoliti-
cas pasan p o r el sistem a
c ru z a d o superficial, la fle
xin hacia d e la n te elim i
Sacro-lumbar (porcin cervical)
n a r la ro ta ci n al no estar (llio costalis cervicis)
su je ta d a p o r el sistem a

F ig u r a 9 9
(segn Kapandji)


L as ca d en a s m u scu lares

c ru z a d o profundo. P o r el c o n
Escalenos
trario, las escoliosis utilizarn
estas vas p ro fu n d a s forzadas.
La relacin escalenos-es-
plenios (insercin e n el occipi
tal y p rim e ra cervical) parasi-
ta r la in d e p e n d e n c ia ceflica.
R a d io l g ica m en te, se e n
c u e n tra n occipitales bajos u n i
lateralm en te!
C m o es posible q u e la
h o riz o n ta lid a d d e la m ira d a y
Esplenio de el p o sicio n a m ie n to del odo
la cabeza in te rn o e st n a se g u rad o s?
N o h ab ra u n a posibili
F ig u r a 1 00
d a d ltim a d e c o m p e n s a r
Relaciones escalenos-esplenios
p o r una torsin c ra n e a l?
P a ra la claridad d e la e x
posicin so b re las c a d e n a s m usculares, m e v e o obligado, en u n a pri
m e ra e ta p a , a no a b o r d a r la p ro lo n g aci n del m e c a n ism o craneal.

William G. S u th e rla n d ha p u e s to e n claro, d e sd e co m ien zo s de si

glo, la im p o rta n c ia de la biom ecnica d e e sta esfera craneal. E n los li
b ros L 'o st o p a th ie crnienne, O p h ta lm o lo g ie et o sto p a th ie, se m u e s
tra la im p o rta n c ia del m e ca n ism o c ran e al con las relaciones n e u ro v e -
getativas, sensoriales, h o rm o n a le s y motrices.
Se ver igualm ente la influencia d e sc en d e n te del m ecanism o crneo-
sacro so b re las cifosis, lordosis y escoliosis a travs del sistem a fascial.
En nuestros tratam ientos deberem os estirar, flexibilizar el plano su
perficial para que no moleste. E n los individuos que practican mucha
musculacin, o que presentan contracturas, se observa:

- una rigidez exagerada de la columna cervical

- una compresin de los discos, articulares posteriores, vrtebras.
Es la lgica de la artrosis, de las protusiones. de las neuralgias crvico-
braquiales.
Nos podemos plantear la siguiente cuestin, no seran estas fuerzas
de compresin la base de muchas hernias cervicales e incluso de estre
cham iento del canal medular?
 a *

L a c o lu m n a c e r v ic a l

Las estadsticas parecen responder positivamente a esta pregunta.

Muchas mujeres presentan protusiones discales (no traumticas) en
cervicartrosis crnicas. E n estas pacientes se observa a m enudo dolores
cervicales cclicos. Es im portante recordar que en el embrin, el diafrag
ma se despega del nivel cervical antes de descender al trax. Cualquier
tensin del diafragma, resultando de influencias viscerales, se traducir,
va los enlaces neurolgicos, en tensiones reflejas en los msculos de la
columna cervical. Estas cervicartrosis crnicas no gustan de un trata
m iento m anual de la columna cervical: se crea una especie de rechazo ti-
sular aunque la persona desea alivio.
E n este caso, pro b ar lo siguiente: m asajear el abdom en, liberar todas
las tensiones internas, tratar el diafragma y cuidar un detalle muy im por
tante, que la persona no coja fro ya que las personas con este problema
son sistemticamente frilosas.
C uando la persona se levante de la camilla, aunque no le hayamos to
cado directamente la columna cervical com entar su tratamiento m e ha
relajado m ucho, siento m i cabeza m ucho m s ligera y la colum na m s flexi
ble.
H abrem os tratado las causas; la columna cervical en estos casos es la
vctima: no hace falta tocarla.
E n las cervicartrosis crnicas estas fuerzas de compresin predisponen
al hundim iento y. sobre todo, a la extensin del disco que podr dar una
imagen de profusin a m en u d o denom inada hernia. Ms all de las her
nias traumticas, las hernias crnicas parecen tener su lgica y esto es
muy im portante p ara que nuestros tratam ientos desm ontan este perverso
mecanismo.
La fase siguiente en la cronicidad podr ser el estrechamiento del canal
m edular. El cuerpo vertebral, el disco, las articulares posteriores bajo el
efecto de las fuerzas de aplastamiento constantes (hipertonicidad muscu
lar) se extienden tom ando la forma de pata de elefante.
El canal medular, lgicamente, disminuir. Este problem a est p re
sente en una elevada proporcin en los jugadores de rugby que musculan
intensam ente la columna cervical para evitar los esguinces cervicales. A
este mecanismo destructivo se aaden a los impactos.
E n tre las personas que hace aos que han dejado la prctica deportiva
se observa una columna cervical que parece hundirse en los hom bros y
cuyos movimientos son cada vez ms limitados, con frecuentes bloqueos
vertebrales. A pesar de contar con una im portante masa muscular no pue-
 La s c a d e n a s m u s c u la r fs

I ' t i e m p o c o m p r e s i n d is c a l 2 tie m p o c o m p re si n sea

referencias normales
- p r o t u s i n c r n ic a
- d e s h i d r a t a c i n d e l d is c o
- CDE compresin posterior
- CDF c o m p r e s i n a n t e r io r
- CDE+CDF: c o m p r e s i n g lo b a l
- CDE+CDFI: c o m p r e s i n I
- CDE+CDFD: c o m p r e s i n D
- a p la sta m ie n to del cu erp o
v e rte b ra le x te n si n
- a p l a s t a m i e n t o d e la s a rtic u la re s
p o sterio re s-e x ten si n
- d e f o r m a c i n e n p a t a d e e l e f a n te
- tensiones ligamentosas constantes
- osteofitosis
- p ic o s d e p a p a g a y o
- d e f o r m a c i n d e l orificio d e c o n ju g a c i n -

m e d u la r

P r o tu s i n E s ta b le c im ie n to d e l can al

F ig u r a 101

den movilizar naturalm ente la columna cervical, ya que la musculatura

profunda no puede realizar cualitativamente los movimientos.
El estrecham iento del canal m edular corresponde tambin a las m uje
res sufriendo cervicalgias crnicas en relacin con tensiones de la cadera
esttica visceral (pelvis-abdomen-trax) desde hace ya varios aos.
E n estos casos, las causas no son deportivas, pero se encuentra una hi-
pertonicidad de la musculatura cervical de origen refleja.
Estas contracturas ocasionan lgicamente una mala troficidad muscu
lar, osea, neurom eningea a la fase de la atrofia muscular, de la artrosis y
de neuralgias crnicas.
E n consecuencia, despus de:
- tratar las causas de las contracturas cervicales
- estirar y relajar las tensiones musculares,
se deber trabajar el plano profundo de las cadenas cervicales para
que recuperen su trabajo propioceptivo.
El trabajo propioceptivo, rtm ico, de los msculos profundos, en cual
quier nivel del cuerpo es la garanta de una mejor fisiologa articular y de
una mejor fiabilidad.
 Tercera parte

LOS MIEMBROS
SUPERIORES
 La c a d e n a e s t t ic a

C o m p o s ic i n de
la cadena e s t tic a

Las ap o n eu ro sis cran eales

Las ap o n eu ro sis cervicales
L a ap o n eu ro sis d el trap ecio
La ap o n eu ro sis y las lm inas
del deltoides
E l ta b iq u e in term u scu la r ex ter
no d el brazo
E l ta b iq u e in term u scu la r in ter
no del brazo
La ap o n eu ro sis b raq u ial
E l ta b iq u e in ter seo del a n te
b razo
La ap o n eu ro sis an tib ra q u ial
Las ap o n eu ro sis p alm ares
Las ap o n eu ro sis d e los d e d o s

F ig u ra 102
La ca den a esttica
 La s c a d en a s m u scu lares

Y F ig u r a 103
La cadena esttica

La cadena esttica del m iem bro superior sirve de suspensin. U ne el

extrem o de los dedos a la cintura escapular, al cuello y a la cabeza (extre
m o superior del crneo).
La cadena esttica del m iembro superior es un guante fascial, unido
a la aponeurosis del deltoides (reforzado por lminas verticales).
Existe una continuidad anatmica en esta cadena conjuntiva desde la
m ano hasta las aponeurosis pectorales, cervicales y craneales.
Esta cadena esttica se completa en profundidad por las diferentes
vainas musculares, vasculares y nerviosas.
E n consecuencia, ser el centro de neuralgias cuyo origen puede ser
cardaco, pulmonar, costal, dorsal, cervical, craneal.
L a neuralgia del canal carpiano pocas veces es problem a del canal car
piano. Exceptuados los traumatismos que pueden pertu rb ar la anatoma
del carpo, la neuralgia del canal carpiano est en relacin con las tensio
nes de la cadena esttica que crean un ahogo vascular y muscular.
 a *

L O S M IE M B R O S SUPERIORES

Este sndrome del canal carpiano, despus de hacer un diagnstico so

bre su origen, sobre su lgica, responde muy bien y de form a correcta al
tratam iento de esta cadena esttica. La operacin slo est indicada de
forma excepcional.
O bservem os la importancia de esta cadena esttica (conjuntiva) para
el drenaje venoso, linftico, pero tambin para la cadena neuro-menngea
(neuralgias crvico-braquiales).

Piel
Celdillas palmares

Aponeurosis palmares

Aponeurosis de los dedos

guantes fasciados"

Y F ig u r a 104
La cadena esttica
 La c a d e n a d e f l e x i n

Com posicin de la cadena de flexin

El deltoides 1 f .........................................
E l coraco brauu ial......................................
E l braquial a n te r io r .................................
El bceps c o r to ..........................................
El bceps la r g o ..........................................
El palm ar m e n o r ......................................
El palm ar mayor.......................................
El cubital a n te rio r.....................................
El flexor com n superficial........................................ fle x o r digitorum superficial is
E l flexor com n p ro fu n d o ......................
El flexor largo del I ..................................
El flexor corlo del I ..................................
Los interseos dorsales........................... .......................... nter ossei dorsales manus
Los interseos D alm ares......................... ........................ inter ossei Dalmares manus
l . - ...............................................................................:.................................. i

La cadena de flexin provoca:

la flexin del hom bro
la flexin del codo
la flexin de la mueca
la flexin de los dedos
 La s c a d e n a s m u sc u la r es

E n esttica la cadena de
flexin hiperprogramada im
plicar al flexum.
Bceps corto R em arcar en la figura n
(bceps brachii
Bceps largo
(Bceps b ra ch longus)
brevis) 106 el tendn de la porcin
Coraco-
\ braquial larga del bceps. Cul es su
\(c o ra co I utilidad?
X bra I
\ c h a ls )l El bceps largo se inserta
en el om oplato y en el a n te
brazo. Su contraccin im
plica autom ticam ente una
Tendn
elevacin de la cabeza del
del hmero. Esta accin es
bceps
completada por el bceps
corto y el coracobraquial.
Tendn braquial anterior El tendn del supraespi-
(Bceps b ra ch longus)
noso no puede ser el des-
Expansin del bceps
censor que le im putan los
libros de anatoma. Este pe
Expansin del braquial anterior
Bucle para la cabeza radial
queo msculo horizontal
no puede, por el extrem o de
su tendn, oponerse a las
fuerzas del hm ero que le
F ig u r a 1 05 son perpendiculares.
La cadena de flexin (segn Brizon y Castaing) Por el contrario, el te n
dn largo del bceps en la
corredera bicipital se refle
ja sobre el toquteo.
A este nivel se producir una resultante de descenso y anular su com
ponente de elevacin (fig. 109).
La presencia de una vaina serosa alrededor de un tendn significa la
posibilidad de tener una com ponente de presin perpendicular en el senti
do del deslizamiento. El tendn q ued a as protegido (ver tom o 4: la accin
de los msculos retrom aleolares del tobillo).
Esta accin de descenso puede inhibirse si hay una tendinitis o una si-
novitis en la corredera bicipital. E n este caso se observa una elevacin sis
temtica de la cabeza del hmero. Si m anualm ente se baja esta cabeza, la
resultante de las tensiones musculares perm itir rem o n tar el hom bro de


L O S M IE M B R O S SUPERIO RES

forma automtica com o cuan

do el sistema de descenso est
inhibido. El tendn del supra-
espinoso puede irritarse bajo
el acromio y se notar una
contraccin de este msculo
sin que se observe un descen
so de la cabeza.
El supraespinoso juega un
papel accesorio de descenso
slo cuando la abduccin del
brazo est avanzada. Si esta

F ig u r a 1 06
La corred era bicipital

F ig u r a 1 0 7
La cadena de flexin
(segn Brizon
y Casting
 La s c a d en a s m u scu lares

Flexor comn Flexor

superficial comn
(Flexor profundo
digitorum (Flexor
su p erficia lis) digitorum
p ro fu n d u s)

Ms
culo
( digs-
, trico
Plano / para la
superficial prona
cin
Plano Flexor
profundo largo del I
(Flexor

F ig u r a 108
La cadena de flexin
(segn Brizon
y Casting

inflamacin en la corredera bicipital persiste, se podr registrar la dete

rioracin del tendn del supraespinoso que puede perforarse, y la con
traccin del cuerpo muscular que provocar su atrofia (lo mismo puede
aplicarse al deltoides).
Muchas veces he observado en unos individuos que han jugado al te
nis una periartritis el hombro, desde el da siguiente, con ascensin de la
cabeza del humero.
D urante la abduccin, el om oplato sigue al hm ero y se eleva para
com pensar la prdida de movilidad escapulohumeral.
E n el interrogatorio, el paciente precisa que el dolor aparece durante
la noche o al despertar, mientras que el da anterior o la vspera no tena
ningn problema. Precisa que incluso hubiera podido jugar al tenis sin
problema.
E n general, es un sujeto que tiene entre 35-50 aos de edad, dinmico,
pero que no practica regularm ente deporte. Jugando al tenis, el hom bro
se ve muy solicitado y este agotam iento se traduce, en las horas siguientes
 L O S M IE M B R O S SUPERIO RES

Resultante del
tendn largo del
bceps: descenso
de la cabeza del
hmero
Vaina ' Troqun
serosa
Labrum

Resultante de la
cadena de flexin:
estabilizacin de la
cabeza del hmero

F ig u r a 109 Y F ig u r a 1 10
La cadena de flexin El labrum escapulohum eral (m enisco)

(la noche) en una inflamacin tendinosa que afecta particularm ente a la

corredera bicipital. Esto explica que el individuo al acostarse no sienta
dolor ni limitacin de movimiento; pero al despertar la inhibicin del ten
dn de la larga porcin del bceps, debido a la inflamacin, provoca una
cabeza hum eral alta y la imposibilidad de abduccin.
E n este caso, no se debe movilizar, estirar y posturar estos tejidos que
padecen un exceso de trabajo.
Se aconseja al paciente que beba 1,5 litros de agua durante varios das,
que controle su alimentacin para facilitar la eliminacin de toxina y que
siga un tratam iento que priorizar la fisioterapia; de todas formas, la re
cuperacin tendr lugar en los das siguientes dejando recuperar estos te
jidos.

La cadena de flexin puede verse implicada en el sndrome del canal

carpiano y en las epitrocleitis, el palmar mayor, el palmar m enor y el cubi
tal anterior se insertan, sobre todo los dos ltimos, en le ligamento anular.
U na hipertonicidad de estos msculos puede ser la base del sndrome
del canal carpianao o de una epitrocleitis. Las posturas de la cadena de
flexin perm iten controlar estos problemas, que nos parecen rebeldes y
difciles cuando no se tratan las causas, cuando no se busca su lgica.
 L a c a d e n a d e e x t e n s i n

Com posicin de la cadena de extensin

El deltoides 3oF ...........

El trceps.............................. ........................................................................trceps brachi

El radial lareo 1................

El radial corto 2"..................................

El extensor com n d e los dedos

E l extensor del V .......................

El extensor del I I .................................

E l extensor largo
o del I
El extensor corto del I

Los lu m b ricales..................
 La s c a d en a s m usculares

T F ig u r a 111
La cadena de extensin (segn Brizon y Castaing)

La cadena de extensin provoca:

la extensin del hom bro retropulsin
la extensin del codo
la extensin de la mueca
la extensin de los dedos

En esttica, la cadena de extensin hiperprogram ada provoca el re-

curvatum.
 L O S M IE M B R O S SUPERIORES

Extensor propio del V

(Exten so r digiti m inimi)
Extensor comn
(Exten so r com m unis)

F ig u r a 112
La cadena de extensin (segn Brizon y Castaing)
 U \ S C A D E N A S M USCULARES

Radial largo (1')

(Exten so r carp
radialis longus)

Radial corto (2)

(Exten so r ca rp
radialis brevs)

Y F ig u r a 113 Y F ig u r a 114
La cadena de extensin La cadena de extensin
(segn Brizon y Castaing) (segn Brizon y Castaing)
 La c a d e n a d e a p e r t u r a ( s u p in a c i n )

Com posicin de la cadena de apertura

El su p rae sp in o so ..............................................
El infraespinoso................................................
El redondo m e n o r............................................
El sup inad or c o r to ...........................................
El supinador larg o ...........................................
El abd uctor lam o del ..abductor pollicis Ion cus
El a b d u cto r corto del I ...................................
E l a b d u cto r del v ..............................................

La cadena de apertura provoca la abduccin, la rotacin externa del

brazo, la supinacin del antebrazo y de la mano.
En esttica, la cadena de apertura hiperprogram ada provocar la
apertura de la cintura escapular, la rotacin externa de los miem bros su
periores; los codos estn separados y las m anos miran hacia delante.
La cadena de apertura est implicada en las epicondilitis y en las sino-
vitis de los tendones del supinador largo y del abductor largo del I.
 L as cad en as m usculares

Supraespinoso
(Supra supinatus) Deltoides
(Deltoideus)
\ 3a faisc.
N
\

Redondo
menor
Infraespinoso (teres
(In fra supinatus) m inor)

Y F ig u r a 1 15
La cadena de apertura-supinacin

La contractura muscular provocada por dicha situacin provoca una

deficiente troficidad y a pesar del descanso, el dficit vascular alim enta
la contractura que no cede espontneamente.
De aqu, evoluciona hacia una tendinitis y una periostitis sobre el cn
dilo humeral. Se deber activar el drenaje venoso de los msculos del an
tebrazo. R pidam ente se observar una relajacin muscular.
De esta m anera se rom pe el crculo vicioso y se puede pasar a la pos
tura de los msculos de la cadena de apertura.
 l o s MIEMBROS SUPE R I O R 1 n I i

Supinador largo
(Brachio radialis)
I - radial
(Exten so r ca rp
radialis longus)
Supinador largo
(Brachio ra d ia lis)

2' radial
(Exten so r carp
ra d ia lis b re vis)

F ig u r a 1 16
La cadena de apertura

Nos encontrarem os con estos problemas despus de un exceso de ges

tos repetitivos:
- habituales * sndrome de las celdillas
- inhabituales bloqueo vascular.

Es im portante observar que cruces de drenaje venoso pueden verse

comprimidos y provocar contracturas musculares de tipo miositis: aduc
tores, inserciones bajas de los abdominales (cf. Tomo III La pubalgia),
 ,u 3 l P L a s c a d e n a s m u s c u la re s

F ig u r a 1 17 F ig u r a 118
La cadena de apertura La cadena de apertura
(segn Brizon y Castaing)

epicondileos, epitrocleares, manguito de los rotadores, del hom bro, de la

cadera, msculos tem porom adibulares (importancia del canal de des
compresin).
Se priorizar el trabajo isomtrico y las tcnicas de drenaje antes de
pasar a las posturas de las cadenas para reestablecer la plena fisiologa.
 a

L O S M IE M B R O S SUPERIO RES

Abductor largo del I

(A bductor pollicis
longus) Abductor
del V
(A bductor
d igiti
minimi)

Abductor
corto
(A bductor
pollicis
b revis)

(Flexo r digiti
m inim i
b revis)
F ig u r a 1 19
La cadena
de apertura

Las prdidas de movilidad de las cadenas musculares pueden relacio

narse con un punto fijo a nivel:
- tisular,
- vascular,
- nervioso,
- articular.

La contractura o la inhibicin muscular es slo una consecuencia.

 La c a d e n a d e c i e r r e (p r o n a c i n )

Com posicin de la cadena de cierre

E l deltoides Io f ............................

E l su b escap u lar..............
t
E l red o n d o m a y o r......... "W V WW W
W
...
WJ

E l p ro n a d o r redondo.... I W
f i U AV# f C%
Z( C aJ

E l p ro n a d o r cuadrado

E la n c n e o .................................................

E l cubital p o s te r io r ..............

E l aductor del I ...............................

E l o p o n e n te del I ........................

El o p o n e n te del V ................... ..............................................................................................................................opponens digiti m inim i

 La s c a d en a s m usculares

Pectoral mayor
(pectoralis m ajor)
Deltoides Silln delto-pectoral
(Deltoideus)

Fascia esternocostal
esternoclavicular
superior

Inferior

del recto mayor

F ig u r a 1 20
La cadena de cierre
 L O S M IE M B R O S S U PER IO R ES

Redondo mayor
(Teres m ajor)

Subescapular
(Subscapularis)

F ig u r a 121
La cadena de cierre

La cadena de cierre provoca la aduccin, la rotacin interna del brazo,

la pronacin del antebrazo y de la mano.
E n esttica, la cadena de cierre hiperprogram ada provoca el enrollo
de la cintura escapular, la rotacin interna de los miembros superiores;
los codos estn pegados al cuerpo y las m anos mirando hacia atrs.
El msculo ancneo (fig. 123) juega un papel particular en la p ro n a
cin al favorecer la rotacin interna del cbito sin la cual la pronacin se
vera m uy limitada.
La cadena de cierre se analizar como las otras cadenas del m iembro
superior en la coherencia global de la esttica del individuo y de los p ro
blemas que presenta.
Estas cadenas continan las del tronco, las de los m iem bros inferiores,
de la columna cervical hasta dentro del crneo.
En los problem as pulmonares, cardacos, valorando un esquema de
cierre, se program arn tambin las cadenas de los miembros superiores.
Es frecuente detectar periartritis en los individuos que en semanas an
teriores hayan sufrido una bronquitis, problem as cardacos, gastritis, etc.
Estas relaciones se observan tambin en la colum na cervical, en el cr
neo y en la mandbula.
 La s c a d en a s m u scu lares

Redondo Tabique
pronador interno
(Pronotor
tere s)

Ancneo
(Anconeus)

Cubital
posterior
Cabeza (Exten sor
coronaria ca rp i ulnaris)

Nervio
medial
Extensor
propio del V
(Exten sor
digiti minimi)
Cadena de
extensin

Pronador
cuadrado

F ig u r a 1 22 F ig u r a 1 23
La cadena de c ie r re La cadena de cierre
 a

L O S M IE M B R O S SU PER IO R ES

D urante el examen del

sujeto se debe observar la
posicin de los hombros.
F uera de los traumatismos
locales, si el hom bro se Ligamento
presenta hacia delante y Oponente del I f anular
(Opponens
hacia abajo; se debern se pollicis) / ^ Oponente
guir las tensiones de las ca del V
(Opponens
denas musculares hacia de pollicis
minimi)
lante y hacia abajo, se po
drn observar tensiones
abdominales, cicatrices o, Aductor del I
simplemente, una postura (A dductor pollicis)

de trabajo.
Al contrario, si el hom F ig u r a 1 23
bro se presenta hacia de La cadena de cierre
lante y hacia arriba, se d e
ber buscar el origen de la
tensin en este cuadrante anterosuperior: clavcula, garganta, tiorides,
ATM, cicatrices de lifting, crneo.
El hom bro tambin se puede presentar hacia atrs y hacia abajo o h a
cia atrs y hacia arriba en relacin con problemas lumbares, cervicales,
occipitotemporales, etc.
Las cadenas musculares nos ayudan a localizar los puntos de tensin
que organizan las modificaciones estticas y gestuales de las diferentes
partes del cuerpo.
Con el tiempo, esto podr traducirse por deformaciones, disfunciones
o dolores.
Conclusin

El m todo de las cadenas musculares aborda el tratam iento de dife

rentes cadenas fisiolgicas:
las cadenas musculares,
las cadenas viscerales,
las cadenas neuromenngeas,
las cadenas articulares,
las cadenas vasculares (arterias, venas, sistema linftico).

La estructura de enlace que permite nuestra intervencin manual a

todos los niveles es el tejido conjuntivo.
Est presente en la piel, los msculos, los huesos, las cavidades, las vis
ceras... y, en un continuum perfecto, vincula la piel con el envoltorio de la
clula.
Nuestro tratam iento tiene una simple (o sencilla) finalidad: relajar y
posturar los puntos de tensiones en las diferentes cadenas fisiolgicas.
El conjunto de funciones del cuerpo hum ano est genticam ente pro
gramado. Nuestro papel es simple. Se deben eliminar, en la medida de los
posible, las tensiones estructurales que son la base de las disfunciones.
La prctica de las cadenas es concreta, coherente. Se ve potencializa-
da p o r las reacciones en cadenas del sistema neurovegetativo sobre el con
ju n to de las otras cadenas.
Las cadenas musculares dinamizan las otras cadenas; por lo tanto, se
debe conservar su total fisiologa.
Las cadenea n tce ciia re e repro < a n c o d ito s en
conttmJdad d a d ra c n y d s piano a m ivs d e tos
a ja toa a o propagan >a fuerzan c rg a re ed o m s del
ouerpo.
Qnsmdoee en la naturaleza d e tos > n j J t a y su
capnrkhici d e htegracttn ftxicxxai. L BUM fti* fam aia
Ideas nuevwi roapecto a e conoapottn d e la
Tyanaadfin da toacndenas m jeculaee <*j jo ecpJbno

d e la * tcu te * S n y de sus jerto rtr* d e m orfrrtento

Fh este prtner tem o d u re sede d s cuntn urae cjjs
engloban i aspecto enatrm xj y funcional, lar.
repercueoncfi to re la parotoon y i practica del
tn la i'ia ro pors b tsxlertffi t n s o lo R n . r i .u lc f ro s

nxecularee dni trunco y de la oednna caracal

m a ta n d o en la eeim c^u nterdapendorvai i|ue ardMe
entro le rneouloe y sus envoNartoa. bata nodrtn de
cadena rroftmc** ae trarm esto o o m capital a n el
aonrcarriarSo teropi xk propuaato par I autor. ^

B autor L o p o td B u e q u e t e a O N a * d e la _
Fom w cln -Laa cetanaa muacUaree* O re cta rda i

M d q M iilH d ill U B K