Puntuacin de Escala MRJM

1. ndice de masa corporal: Puntuaremos segn la magnitud en que se distancia

el IMC del paciente del IMC esperado para su edad y sexo. En la casilla
adjunta a la derecha indicaremos el IMC.

Satisfactorio (1) Cuando el IMC del paciente esta entre -1 a 1 Desviacin

estndar del P50 para su edad.

Medianamente Satisfactorio (2) Cuando el IMC del paciente esta entre -1 y

-2 DS o entre 1 y 2 DS respecto al P50 para su edad.

Insatisfactorio (3) Cuando el IMC del paciente esta entre -2 y -3 DS o entre

2 y 3 DS respecto al P50 para su edad.

Muy Insatisfactorio (4) Cuando el IMC del paciente esta por debajo de -3
DS o por encima de 3 DS respecto al P50 para su edad.

2. Restriccin Anorxica: Puntuaremos segn la disminucin de ingesta que este

efectuando el paciente, tanto en cantidad como tipos de alimentos. No se
puntua restricciones muy leves o habituales de la familia.

Satisfactorio (1) Nunca o Casi nunca.

Medianamente Satisfactorio (2) Restriccin moderada, menos de la mitad

del tiempo.

Insatisfactorio (3) Restriccin severa, mas de la mitad del tiempo, gran

variedad de alimentos.

Muy Insatisfactorio (4) Restriccin plena, negativa a la ingesta.

3. Bulimia: Puntuaremos en funcin de la frecuencia de episodios de atracn que

experimenta el paciente.

Satisfactorio (1) Asintomtico.

Medianamente Satisfactorio (2) Experimenta como mucho un atracn por

semana y hasta un atracn por mes.

Insatisfactorio (3) Experimenta mas de un atracn por semana, incluso a

diarios pero aun hay cierto control.

Muy Insatisfactorio (4) Crisis bulmica, atracones reiterados con

desorganizacin total.

4. Vmitos: Puntuaremos en funcin de la frecuencia de vmitos que

experimenta el paciente.

Satisfactorio (1) Asintomtico.

 Medianamente Satisfactorio (2) Experimenta como mucho un vomito por
semana y hasta uno por mes.

Insatisfactorio (3) Experimenta mas de un vomito por semana, incluso a

diarios pero aun hay cierto control.

Muy Insatisfactorio (4) Crisis de vmitos, vmitos reiterados con descontrol

total.

5. Menstruacin: Puntuaremos en funcin de la regularidad y adecuacin de la

menstruacin.

Satisfactorio (1) Menstruacin regular y sin alteraciones notables.

Medianamente Satisfactorio (2) Menstruacin regular de ciclos cortos, flujo

excesivo o acompaada de molestias mayores de las esperadas o
experimentadas en el pasado. Menstruacin irregular.

Insatisfactorio (3) Menstruacin Ocasional.

Muy Insatisfactorio (4) Amenorrea, si es primaria o por medidas

anticonceptivas debe quedar constancia.

6. Conciencia de enfermedad: Se indaga acerca de si el paciente es consciente de

que ha sufrido una enfermedad y que haya afectado a su de forma importante.

Satisfactorio (1) Reconoce y recuerda de su enfermedad y las diversas

formas de cmo le ha afectado, hay un discurso critico.

Medianamente Satisfactorio (2) Hay consciencia en un presente que no

ejerce critica.

Insatisfactorio (3) Escasa consciencia de enfermedad, no hay recuerdo claro

de lo que pasa.

Muy Insatisfactorio (4) Nula consciencia de enfermedad.

7. Desarrollo Psicosexual: En adolescentes podemos hablar de conducta sexual,

de actitud ante pares del otro sexo. Se valorara tanto el dficit como el exceso
en la relacin con otro. Ejemplos mas bien descriptivo de.

Satisfactorio (1) Mantiene una conducta relacional con la que se siente

adecuada, y resulta adecuada para otros cercanos, existe interaccion con
miembros del sexo opuesto.

Medianamente Satisfactorio (2) Existen relaciones pero con reservas,

algunos aspectos se salen de lo normal, por exceso o dficit y genera
conflictos leves con familiares y dems.
 Insatisfactorio (3) Las dificultades relacionales que presenta el paciente se
convierten en un aspecto que afecta a su vida, y supone un motivo de
alteracin importante parar el funcionamiento normal de la persona.

Muy Insatisfactorio (4) Ausencia de relaciones sociales o muy escasas, con

aislamiento y conductas de evitacin de situaciones con sus pares del sexo
opuesto.

8. Relaciones Familiares: Ha conseguido recuperar que su familia la trate como

una persona normal? Al margen de su situacin de enfermedad y dificultades
que puede estar experimentando. La puntuacin se justifica en la medida que
se hayan podido re-centrar las relaciones familiares fuera del papel de enfermo
y que toda la familia trabaje en funcin de esta condicin de enfermo que tal
vive con su familia, y no que tal esta la relacin familiar en general.

9. Relaciones Sociales: Tomaremos en cuenta las relaciones sociales mas

amplias, no solo a nivel de genero, con otras personas de la misma edad. Hasta
que punto puede contar con otra gente y hasta que punto otros cuentan con el
paciente, en materias de ocio y dems. Las puntuaciones se rigen por los
criterios del punto 7.

10. Ocupacin: trabajando con adolescentes nos centraremos en general en

materia de estudios y su capacidad para llevarlos adelante. Usaremos la nota
media como indicador base.

Satisfactorio (1) Mantiene un buen nivel de resultados a nivel reestudios con

un esfuerzo normal para la edad y etapa acadmica.

Medianamente Satisfactorio (2) Hay un buen nivel de estudios pero con altos
costes emocionales o de esfuerzo para poder mantenerlo, superior a lo
esperable para edad y etapa acadmica. Deterioro en los resultados a causa de
la enfermedad, recuperable.

Insatisfactorio (3) Existe un deterioro importante en las funciones

acadmicas, de difcil recuperacin que pueden implicar la repeticin del
curso acadmico.

Muy Insatisfactorio (4) Abandono de sus funciones acadmicas o laborales,

negativa a una ocupacin estable.

11. Conductas Adictivas: No se incluye en esta categora el tabaco. Hace

referencia a consumo de sustancias y dems conductas que reflejan adiccin.
Se punta esta escala de forma anloga al punto 2.

12. Impulsividad: Evaluamos en que medida se hacen cosas (cagadas) sin pensar,
en que medida se dicen cosas, sin pensar. Criterios de puntuacin anlogos al
punto 2.
13. Etapas de cambio: Esta escala se punta inversamente, siguiendo los
planteamientos de Prochaska y DiClemente.

Pre-Contemplacin (1) Aqu no pasa nada y no hay necesidad de cambiar

nada. El problema lo tienen los dems.

Contemplacin (2) Hay un problema, ya se solucionara por si mismo con el

tiempo, no hay necesidad de alarmarse. No se contempla un cambio en el
prximo mes.

Determinacin (3) Tanteando el terreno de cara a iniciar le cambio, puede

haber cierta experimentacin con el cambio.

Accin (4) Lleva actuando de forma distinta con el objetivo de solucionar el

problema entre 3 y 6 meses.

Mantenimiento (5) Compromiso sostenido con las nuevas conductas

adoptadas, mas de 6 meses y hasta 5 aos.

Recada (6) Regreso a conductas previas al cambio de forma estable.

Es importante recordar que las puntuaciones 3 y 4 implican la afectacin del

sntoma en cuestin en la vida cotidiana del paciente de tal forma que una
puntuacin de 3 implica una repercusin severa sobra la vida del paciente.
Una puntuacin 4 implica una imposibilidad de llevar adelante su vida.