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Imforme Neuropsicolgico :

Nombre : Teodoro
Edad : 58 aos
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 17 de febrero de 1958
Lugar de Nacimiento : Ayapoto , Huaylasjirca
Procedencia : Cerro de Pasco
Estado Civil : Casado
Numero de hijos : 2
Ocupacion : Obrero
Grado de Instruccin : Secuandaria completa
Lateralidad : Diestro
Examinador :Angie Ventocilla Aquino
Fecha de exploracin : 18 de octubre del 2016

Motivo de consulta :
Practica del curso.

Antecedentes :
El examinado se muestra preocupado por los problemas de memoria
ocurrido en su vida diaria, que lo imposibilita de terminar de haces
sus cosas en su trabajo y su familia. Esto se viene dando desde
comienzos de este ao .
Por otra parte en sus antecedentes familiares, se registr que
anteriormente tuvo un Golpe en la cabeza, que le dejo en cama por 1 mes.
Sus familiares tienen diversos trastornos o sndromes .

Observacin de la conducta
La examinada tiene 49 aos, de contextura delgada , estatura
promedio de acuerdo a su edad , tez triguea . Presenta una
vestimenta de acuerdo a la estacin. El ambiente presenta msica
aleatoria, por lo que se pide que se baje el volumen antes de
empezar la prueba.

Asi mismo lla tiene un estado de conciencia somnoliento y cansancio


al establecer sus registros anteriormente . Cuando se le da las
instrucciones , se nota atento y afirma con la cabeza . En primer lugar
,se le muestra la imagen que copiara, se le dificulta demasiado al ver
tantas figuras geomtricas , empieza acercarse ms a la imagen
para observar mejor .

ANGIE VENTOCILLA AQUINO 1


Al momento de empezar a trazar los tems, decidi empezar por un
detalle externo y luego la base, por lo que lo califica como una
persona normal. A causa de estar cambiando los lpices, se reneg
en un momento, y empez a quejarse .

Luego se procedi a quitarle su hoja y hacerles unas preguntas


sobre sus datos personales.
En la fase de Memoria, se not preocupada e insegura, cuando se le
dijo que dibujara sin un modelo . Al comienzo trato de recordar ,
agarrndose con la mano la cabeza . Empez a trazar sin
prembulos , y trato de acordarse de la imagen con mucha dificultad .
Durante la evaluacin de este test de mostro muy colaboradora y con
una iniciativa de empezar la prueba.

En el test de Memoria auditiva, se pudo notar nerviosa al principio, al


no recordar casi nada e la primera fase, le echo la culpa a los ruidos
externos que no la dejaban concentrar. En el segundo intento,
acomodo su lugar para escuchar mejor y escucho las palabras
atentamente. Luego de 8 veces logro completar las 15 palabras. Se
puede evidenciar en su curva de aprendizaje. Curvas quebradas, que
manifiestan serios problemas emocionales , ya sea por el factor
distraccin .

Pruebas Aplicadas :

Test de Copia y Reproduccin de Memoria de Figuras


Geomtricas (Figura de Rey) Cuyo objetivos son :
o Medir la percepcin y la memoria .
o Evala la organizacin perceptual y la memoria visual en
individuos con lesin cerebral, mediante la reproduccin de la
figura de memoria tras un perodo de interferencia.
o Se valora la capacidad de organizacin y planificacin de
estrategias para la resolucin de problemas as como su
capacidad visoconstructiva.

Test de Memoria Auditiva (Palabras de Rey) Cuyo objetivos


son :

o Memoria inmediata o memoria a corto plazo

o Nivel de adquisicin final

o Recuerdo demorado o memoria a largo plazo

o Reconocimiento: palabras que el sujeto ha retenido pero que


no ha sido capaz de evocar .

Resultados :

ANGIE VENTOCILLA AQUINO 2


Test de Copia y Reproduccin de Memoria de Figuras
Geomtricas (Figura de Rey)
Obtuvo en la fase de copia un puntaje directo de 25 puntos. Se
consider en la evaluacin la precisin al marcar los trazos, as como
tambin que estn bien marcadas y unidas al otro extremo.
Alcanzado un percentil de 10, que lo ubica en Deficiente.
Por otro lado en la fase de memoria obtuvo un puntaje directo de 21
puntos. Alcanzado un percentil de 50, que lo ubica en el Promedio.

Test de Memoria Auditiva (Palabras de Rey)

Obtuvo en la fase de Memorizacion Auditiva una curva de


aprendizaje que presencia curvas quebradas , que manifiestan serios
problemas emocionales , ya sea por el factor distraccin.
Por otra parte en la Historia leida , donde se pona a disposicin su
memroria para recordar las palabras asignadas anteriormrnete . Logro
recordar 14 items , no puedo lograr decir nuevamnte pipa , lo mas
curioso es que lo haba dicho casi en dodas las repeticiones .
En el test de Memoria auditiva , se pudo notar nerviosa al principio ,
al no recordar casi nada e la primera fase , le echo la culpa a los
ruidos externos que no la dejaban concentrar. En el segundo intento ,
acomodo su lugar para escuchar mejor y escucho las palabras
atentamente .

Conclusin Diagnostica

De acuerdo a la memoria podemos decir que se encuentra en el Promedio ,


pero eso no quiere decir que no padezca de un deterioro leve con el paso de
los aos .

Recomendaciones :

o Control neurolgico , para descartar contusiones en su cabeza


tras su lesin .
o Orientacin psicolgica .
o Control neuropsicolgico dentro de 1 ao .
o Seguir estimulando sus funciones cerebrales .

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Lima , octubre del 2016

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