Ciruga

Nombre: Santiago Aguilar Paredes

Ciclo: Dcimo A
Fecha: 06/04/2017
NUTRICION PARENTERAL
INDICACIONES
Dificultad o incapacidad para utilizar el tracto digestivo.
Postoperatorio inmediato de: - cirugia mayor digestiva (gastrectomia total,
esofaguectoma, duodenopancretectoma, colectoma total por colitis ulcerosa o por
enteritis radigena, cistectoma). - ciruga de tipo medio (resecciones de colon). En
personas de edad avanzada y con una desnutricin moderada y/o severa, puede estar
aconsejada la nutricin perifrica hipocalrica.
Complicaciones en el postoperatorio ileo paraltico, dehiscencia de sutura,
peritonitis,fstulas digestivas (yeyuno proximal, yeyuno distal de alto dbito,
duodenales, biliares).
Obstrucin del aparato digestivo, de tipo benigno o neoplsico - fallo intestinal:
sndrome de mala absorcin, sndrome de intestino corto (pacientes con reseccin
intestinal superior al 75%, con permanencia de 60 cm o menos de intestino, son
candidatos a NP domiciliaria ciclca.
Necesidad de reposo del tubo digestivo
Pancreatitis aguda, enfermedad inflamatoria intestinal: colitis ulcerosa y crohn
muyseveras, fstulas enterocutneas en la enfermedad de Crohn, megacolon txico.
Intolerancia o no mejora clnica con la nutricin enteral
Coadyuvante de la quimio y radioterapia
Desnutricin severa tipo kwashiorkor
Politraumatizados con trauma abdominal asociado: puede estar aconsejado la
administracin mixta parenteral/enteral.
 K Ca Mg Lactat Na Cl mEq H2O HCO3 Glucosa Aminoci cidos Osm.
o mEq dos grasos mSom/L
Sol. Salina 0 0 0 0 154 154 1000 0 0 0 Isot 308
ml
Dx 5% 0 0 0 0 0 0 1000 50 gr/L 0 0 Isot 253
ml
Dx 10% 0 0 0 0 0 0 1000 100 0 0 505
ml gr/L
Dx 50% 0 0 0 0 0 0 1000 500 0 0 2525
ml gr/L
Nacl 0 0 0 0 154 154 100 ml 0 0 0 Isot308
KCL 1340 0 0 0 0 1340 1000 0 0 0 2682
ml
Aminoplas 25 0 5.2 0 43 0 1000 0 100 gr/L 0 1030
mal ml
Lact Ringer 4 3 0 28 130 109 1000 0 0 0 Isot 273
ml
Na 34.22 34.22 68.45
K 20 20 40
Butler 25 18.75 6.25 50
Darrow 8.75 30.25 25.75 13.25 77.3
B-dex

COMPOSICIN

1.000 ml

Glucosa H2O 50,0 g Cloruro de sodio 9,0 g Cloruro de tiamina 15,0 mg Clorhidrato de
piridoxina 5,0 mg Riboflavina 10,0 mg Vitamina B12 20,0 mcg

Nicotinamida 150,0 mg Agua inyectable, c.s.p. 1.000,0 ml Equivalente a 252,3 mOsm/litro de

glucosa y 308,0 mOsm/litro de NaCl.

Composicin de Aminoplasmal L-10 con electrolitos: Los principios activos son: Por 1 ml Por envase de
500 ml Isoleucina 5,10 mg 2,55 g Leucina 8,90 mg 4,45 g Lisina clorhidrato 7,00 mg 3,50 g 5 de 6 (Lisina
0,56 g) Metionina 3,80 mg 1,90 g Fenilalanina 5,10 mg 2,55 g Treonina 4,10 mg 2,05 g Triptfano 1,80 mg
0,90 g Valina 4,80 mg 2,40 g Arginina 9,20 mg 4,60 g Histidina 5,20 mg 2,60 g Alanina 13,70 mg 6,85 g
Glicina 7,90 mg 3,95 g cido Asprtico 1,30 mg 0,65 g Asparragina monohidrato (Asparragina 3,27 g) 3,72
mg 1,86 g Acetilcistena (Cistena 0,50 g) 0,68 mg 0,34 g cido Glutmico 4,60 mg 2,30 g Prolina 8,90 mg
4,45 g Ornitina clorhidrato (Ornitina 2,50 g) 3,20 mg 1,60 g Serina 2,40 mg 1,20 g Tirosina 0,30 mg 0,15 g
Acetiltirosina (Tirosina 1,00 g) 1,23 mg 0,615 g Acetato sdico trihidrato 3,950 mg 1,975 g Hidrxido
sdico 0,200 mg 0,100 g Acetato potsico 2,454 mg 1,227 g Acetato magnsico tetrahidrato 0,558 mg 0,279
g Dihidrogenofosfato de sodio 1,404 mg 0,702 g cido Mlico 1,006 mg 0,503 g Cantidad de electrolitos en
la composicin: Electrolitos mmol/l mEq/l Sodio 43 43 Potasio 25 25 Magnesio 2,6 5,2 Acetatos 59 59
Cloruro 57 57 Fosfatos 9 27 Malatos 7,5 7,5 Todo esto corresponde a: Aminocidos Totales 100 g/l
Nitrgeno total 16 g/l Valor Energtico 1675 kJ/l 400 kcal/l Osmolaridad terica 1030 mOsm/l 6 de 6
Acidez (hasta pH 7,4) 22 mmol/l pH 5,0 7,5