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El melasma, tambin denominado cloasma o mscara del embarazo, es una patologa cutnea
que consiste en la aparicin de manchas oscuras de color marronceo (hipermelanosis)
localizadas y distribuidas habitualmente en reas expuestas al sol (cara).
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Cmo se manifiesta?
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Cul es la causa?
La causa es desconocida, pero existen mltiples factores que pueden estar implicados en su
desarrollo:
Predisposicin gentica
Frmacos
En muchos casos, pueden coincidir diversos factores, que hacen que se mantenga el proceso.
Puede desaparecer durante el invierno y reaparecer en verano despus de una exposicin solar.
En algunos casos su inicio coincide con el inicio de un tratamiento anticonceptivo o durante el
embarazo. En un 50% de las mujeres no se demuestra ningn desencadenante claro (excepto el
sol).
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Es un proceso casi exclusivo de mujeres de mediana edad (90%). En raras ocasiones persiste
despus de la menopausia. Afecta principalmente a mujeres de origen hispnico y asitico. En
razas de piel oscura (hinds), puede observarse desde la infancia.
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En la cara (la zona donde se observa con mayor frecuencia) se definen los patrones:
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Cunto dura?
Es variable, aunque suele durar aos, con aumentos de coloracin durante los meses de
exposicin solar (verano). Los tratamientos utilizados intentan reducir o paliar las lesiones
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Debe diferenciarse de otros procesos que dan lugar a manchas oscuras adquiridas de la piel
(hiperpigmentaciones), como lesiones observadas despus de un proceso inflamatorio
(hiperpigmentacin post-inflamatoria; despus de quemaduras, eczemas etc.. ) o secundarias a
frmacos. En estos procesos, les lesiones no suelen ser simtricas.
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Cmo se trata?
Se basa en:
A) Prevencin:
Evitar todo lo que sea posible la incidencia directa del sol o los sistemas lumnicos que
inducen un aumento de las lesiones
Tpicos: