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ACUPUNTURA COMO RECURSO NO TRATAMENTO DA

OBESIDADE

1
Marley Jezine Viana
Email: mah_jezine@hotmail.com
2
Dayana Priscila Maia Mejia, MSc.
Ps-graduao em Acupuntura Faculdade vila

RESUMO
A obesidade tornou-se um dos piores problemas de sade e uma das maiores
epidemias no cenrio atual. Pode ser conceituada como um aumento de massa de
gordura no corpo, em forma de triglicrides, devido a um balano energtico positivo
ou, ainda como consequncia do abuso de alimentos sem propsitos nutricional
ficando assim, o corpo com um excesso de peso que difere dos padres mdios
para idade, altura e sexo. Est associada s condies de alta mortalidade, como
doena arterial coronariana, acidente vascular cerebral e diabetes, alm da sade
do msculo esqueltico do obeso, que se encontra prejudicada devido ao peso em
excesso. A acupuntura um mtodo que vem sendo utilizado para a reduo de
peso de indivduos obesos e como consequncia diminuio das co-morbidades
acarretadas pelo excesso de peso, assim como beneficiar os pacientes com mais
qualidade de vida e equilibrar o organismo de uma forma natural, favorecendo
tambm o equilbrio psquico. Porm, o paciente deve conscientizar-se da
importncia de uma dieta equilibrada, da prtica de exerccios fsicos e dos
tratamentos complementares como as tcnicas de acupuntura, para obter um
organismo em harmonia. O presente trabalho foi elaborado atravs de uma reviso
de literatura cientfica que ressalta os efeitos benficos da acupuntura como recurso
no tratamento da obesidade, porm necessrio incentivar e investir em estudos,
para ampliar o nmero de pesquisas cientficas da rea.

Palavras-chave: Acupuntura; Sade; Tratamento.

1
Graduada em Fisioterapia. Especializada em Dermato-Funcional.

2
Graduada em Fisioterapia. Especialista do Ensino Superior, Mestre em Biotica e Direito em
Sade, Doutoranda em Sade Pblica.
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1. INTRODUO
A humanidade enfrenta atualmente diversos problemas ambientais, culturais,
sociais e de sade. Dentre os problemas mais preocupantes temos o surgimento de
novas doenas e/ou ainda, doenas que passaram a ter aspectos mais severos na
histria da vida do homem, como a obesidade1. A obesidade , atualmente, um dos
mais graves problemas de sade pblica. Sua prevalncia vem crescendo
acentuadamente nas ltimas dcadas, inclusive nos pases em desenvolvimento, o
que levou a doena condio de epidemia global1
A obesidade pode ser definida como o acmulo de tecido gorduroso
regionalizado, ou em todo corpo, resultante da diferena entre consumo e gasto
energtico, podendo ser causado por doenas genticas, endcrino-metablicas,
sedentarismo ou por alteraes nutricionais2.
A acupuntura um antigo mtodo teraputico chins que se baseia na
estimulao de determinados pontos do corpo, chamados de acupontos ou tsub,
com agulhas, moxa, laser, esferas, cristais, apong, sementes ou digito-presso, a fim
de restaurar e manter a sade3. Este mtodo visa restabelecer a circulao da
energia nos canais de rgos e vsceras, levando o corpo a atingir o equilbrio de
matria e energia3.

Estudos populacionais realizados no Brasil, nos ltimos 25 anos, tm

demonstrado significativos aumentos nas prevalncias de sobrepeso e
obesidade em todas as regies do Pas, tanto em homens como em
mulheres. O aumento da prevalncia de obesidade observado na regio das
Amricas nas ltimas dcadas tem sido atribudo principalmente, s
mudanas nos hbitos alimentares da populao, com maior consumo de
alimentos de alta densidade energtica, alto consumo de carboidratos
refinados, gorduras saturadas, colesterol, cidos graxos trans, bebidas
alcolicas e alimentos tipo fast-food; reduo da atividade fsica, devido aos
avanos tecnolgicos no trabalho, ao uso de veculos automotores,
elevadores, escadas rolantes e aumento do tempo gasto em atividades
sedentrias (jogos eletrnicos, televiso, computador); e a outros fatores de
carter sociocultural, como a valorizao do excesso de peso como
4,5
sinnimo de sade e prosperidade .

Devido alta taxa de incidncia de obesos em todo o mundo e como

consequncia o aumento de outras morbidades causadas pelo excesso de peso,
como, diabetes, hipertenso, riscos cardiovasculares e etc., mtodos eficazes esto
sendo estudados e adotados no controle de peso. A acupuntura um mtodo eficaz,
no invasivo e que no provoca efeitos colaterais, presentes no uso de
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medicamentos, por exemplo, por isso est sendo utilizada como um mtodo
complementar no tratamento da obesidade.
Assim sendo, o objetivo deste trabalho realizar atravs de levantamento
bibliogrfico uma reviso da literatura cientfica sobre a obesidade e demonstrar a
eficincia do tratamento de acupuntura na reduo de peso e melhora da qualidade
de vida de pacientes obesos.

2. FUNDAMENTAO TORICA

A obesidade, um dos distrbios mais remotos que acomete a humanidade,

uma doena crnica que atinge todas as faixas etrias e grupos socioeconmicos e
que, segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), vem crescendo muito. O
nmero de obesos entre 1995 e 2000 passou de 200 para 300 milhes, perfazendo
quase 15% da populao mundial. Estimativas mostram que, em 2025, o Brasil ser
o quinto pas no mundo a ter problemas de obesidade em sua populao. Assim, a
obesidade considerada, em pases desenvolvidos e em desenvolvimento, um
importante problema de sade pblica, e para a OMS, uma epidemia global1
A obesidade vista de uma forma ampla, seria causada pela ingesto de
alimentos em maior quantidade do que a utilizada pelo organismo para obteno de
energia. Este excesso de alimento seja na forma de gorduras, carboidratos ou at
mesmo protenas, seria ento armazenado quase que na sua totalidade, como
gordura para ser usado posteriormente como fonte de energia6.

A obesidade pode levar o indivduo a inmeras morbidades decorrentes do

excesso de peso. As trs principais causas de morte no Brasil so infarto do
miocrdio, insuficincia cardaca e acidente vascular cerebral (AVC),
nmeros que representam 300 mil mortes por ano, uma mdia de 820 por
dia, sabe-se que para cada 10% de aumento no peso corporal, aumenta em
20% a chance de uma doena coronariana existir, havendo uma estreita
relao com a circunferncia abdominal, medindo a razo entre a cintura e
o quadril, para os homens esta relao no deve ultrapassar 1,0 metro e
para mulheres 0,80 centmetros. Muitos estudos demonstram que a reduo
da quantidade de massa corporal, em especial de gordura, melhora a
qualidade de vida e diminui a morbidade e a mortalidade de pacientes
obesos. A literatura extensa quanto aos diferentes tratamentos para a
7
obesidade, porm ainda no foi possvel alcanar uma concluso definitiva .

Segundo Peretti (2005), mesmo que sendo considerada como causa imediata
da Obesidade a ingesto excessiva de energia, devemos considerar que sobre este
fato existam outras causas que podemos de uma forma generalizada dividir em:
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endgenas (genticas, neurolgicas, metablicas e endcrinas) e exgenas

(psicolgicas, sociais, e culturais).
De acordo com Cruz (2009), h evidncias sugerindo forte influncia gentica
no desenvolvimento da Obesidade, mas que seus mecanismos ainda no esto
esclarecidos, e que o controle do apetite e o comportamento alimentar tambm
sofrem influncias genticas.
A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) tem uma viso holstica do corpo,
onde nada se separa, tudo est interligado, integrado a todas as partes do
organismo. Por isso a obesidade no s um fator corporal, esttico, tambm
mental. Na acupuntura o paciente que sofre de obesidade tratado da sua
ansiedade e compulsividade de comer. Alm de equilibrar seu metabolismo para
uma melhor digesto e eliminao dos alimentos. Em paralelo acupuntura, o ideal
fazer uma dieta, reeducao alimentar e exerccios fsicos1.

2.2 Acupuntura
A palavra Acupuntura vem de acus (agulha) e punctura (puno), e seu
equivalente chins a palavra Chen Chui (Zhen Jiu) onde Chen (Zhen) significa
agulha e Chui (Jiu) significa Moxa, ou seja, um basto de ervas da planta Artemisia
vulgaris utilizado para aquecer o ponto de Acupuntura (WHITE et al., 2004). um
antigo mtodo teraputico chins que se fundamenta em estimular determinados
pontos do corpo com agulha ou com calor, com a inteno de recuperar e preservar
a sade (NAKANO et al., 2005)
Acupuntura um ramo da medicina tradicional chinesa e um mtodo de
tratamento chamado complementar de acordo com a nova terminologia da (OMS) -
Organizao Mundial da Sade. Sendo uma das especialidades fisioteraputica
desde 1985, e tornou-se especialidade mdica em 1995, bem como de diversas
reas da sade (BANNERMAN, 1979).
De acordo com Dias & Souza (2003) o recurso da Medicina Tradicional
Chinesa mais conhecida no Ocidente. uma tcnica onde feita a introduo,
circulao, mobilizao de agulhas, promovendo o equilbrio do organismo, o
fortalecimento dos rgos e das vsceras do corpo. A acupuntura trabalha nos
canais de energia do corpo favorecendo a preveno e interrupo de um processo
de adoecimento.
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A acupuntura o recurso teraputico mais conhecido da MTC no ocidente e

feita pela insero de agulhas, promovendo a circulao e o desbloqueio
da energia, alm de retirar as energias perversas do corpo. A tcnica de
insero de agulhas promove a mobilizao, circulao e fortalecimento das
energias humanas. Consiste na aplicao de agulhas, em pontos definidos
do corpo, chamados de "Pontos de Acupuntura", com objetivo de efeito
teraputico em diversas condies de desarmonias ou desequilbrio
orgnico. A traduo do termo em chins Chen-Chui,sendo Chen (agulha)
3
e Chui (fogo) respectivamente .

As agulhas utilizadas na prtica da Acupuntura diferem daquelas utilizadas

em injees e vacinas, pois so mais finas e flexveis e variam de comprimento
conforme a tcnica e local a serem aplicadas. So confeccionadas em ao
inoxidvel e esterilizadas; o preo bastante acessvel, permitindo o seu descarte
aps a utilizao, evitando assim risco de contaminao e leses causadas por
pontas cegas9.
Os pontos de acupuntura so meios de comunicao entre o exterior e o
interior do corpo, estando sujeito s influncias das 17 energias a que o indivduo
est exposto. Esses pontos comunicam-se com os canais de energia e fazem
circular Qi (energia) e Xue (sangue), direcionando-os para todo o corpo3.
Apesar de parecer novidade, a acupuntura esttica nasceu na dcada de 70 e
tem, basicamente, o mesmo princpio que a verso tradicional. Agulhas so
colocadas em determinados pontos do corpo para harmonizar a energia. A medicina
chinesa tem uma viso global do paciente, por isso, uma simples ruga pode ser um
indicativo de que algo no organismo no vai bem. O tratamento de uma marca de
expresso acaba sendo um programa de sade completo10.
A Acupuntura utiliza materiais simples, no necessitando de aparatos
complicados e caros, e uma prtica extremamente segura, exigindo apenas uma
eficiente esterilizao das agulhas e um bom grau de conhecimento do terapeuta.
Em algumas patologias, a Acupuntura isolada ou associada a drogas obtm
melhores resultados, complementando uma lacuna que possa haver na medicina
moderna11.
As reaes qumicas que desencadeiam aps a agulha penetrar a pele at o
seu objetivo final de ao ainda no foram totalmente esclarecidas. O conhecimento
que se tem at o presente momento que a acupuntura trata no apenas o local
comprometido, mas tambm age no sistema nervoso com a finalidade de alcanar o
equilbrio do corpo, eliminando os agentes causadores das doenas12.
 6

Esse processo se d pelo realinhamento e redirecionamento da energia,

estimulando-se pontos de Acupuntura atravs de uso de agulhas metlicas finas,
laser, presso e outras formas de abordagem13.

2.3 Tratamento da Obesidade com Acupuntura

A obesidade, segundo a MTC um desequilbrio energtico que

caracterizado pelo mau funcionamento dos rgos internos, provocando um
acmulo de energia patognica e uma diminuio do fluxo energtico correto.
Os fatores internos como as emoes em desequilbrio, tais como a tristeza,
medo, alegria, raiva e ansiedade, tanto em excesso como em falta, podem acarretar
em desequilbrio energtico que poder se manifestar nos rgos ou vsceras14.
O desequilbrio energtico que causa a obesidade interpretado como sendo
uma deficincia de Qi e do Yang do Bao/Pncreas onde os sinais e sintomas so:
excesso de peso, secreo no trato respiratrio demora ou lentido para fazer
qualquer coisa, sensao de peso nos membros, alm de apresentar o pulso vazio e
escorregadio e a lngua plida, com saburra gordurosa e branca. E Deficincia do Qi
e do Yang Rim os sinais e sintomas so de excesso de peso, reteno de lquidos,
sensao de frio nas costas, pernas e baixo abdome, o pulso vazio, lento,
escorregadio e profundo e a lngua plida, mida, com presena de saburra branca1.

O efeito da acupuntura para emagrecimento em um grupo de 80 pacientes

divididos aleatoriamente em 2 grupos, sendo que um grupo recebia
administrao oral de Sibutramina e o outro grupo foi realizada sesses de
acupuntura no corpo, eletroacupuntura e auriculoterapia. Alguns dos pontos
selecionados para acupuntura no corpo foram: Tianshu (ST 25), Guanyuan
(CV 4), Sanyinjiao (SP 6); para a auriculoterapia: Shenmen, Neifenmi
(endcrino), Pi (Bao). A taxa efetiva total no grupo que recebeu acupuntura
foi de 87,5%, semelhante ao grupo medicao de 82,5%. Aps o
tratamento, o peso corporal, ndice de massa corprea, circunferncia da
cintura e quadril e relao cintura-quadril diminuiu significativamente nos
dois grupos, mas a melhoria da circunferncia da cintura e relao cintura-
15
quadril no grupo acupuntura foi melhor do que no grupo medicao .

O efeito da acupuntura no emagrecimento de mulheres com diferentes tipos

de obesidade, onde foram estudados 83 casos divididos em dois grupos, um grupo
de obesidade abdominal (IMC <25) e outro de obesidade simples (IMC >25). Com
este estudo os autores chegaram concluso que o uso da acupuntura indicado
para o emagrecimento de diversos tipos de obesidade14.
 7

Alm do propsito da perda de peso, h tambm que se preocupar com a

sade, isto , os nveis de colesterol LDL (Low Density Lipoprotein), triglicrides e
colesterol HDL (Hight Density Lipoprotein) foi feito acupuntura sistmica e auricular,
com sesses uma vez a cada trs ou cinco dias, usando agulhas sistmicas e
sementes de mostarda. No corpo foi utilizado os seguintes pontos: St 25, St 36, Sp
6, P 6 e St 40, pontos referentes ao Estmago, Bao-Pncreas e Pulmo, estes
acupontos tem como funo eliminar o alimento retido no Estmago, fazer o Qi
circular pelo organismo fazendo os lquidos flurem, eliminar a reteno de lquido
que causa o inchao abdominal e nos membros inferiores principalmente. Na orelha
os pontos usados so: Boca, Esfago, Estmago, ShenMen, Endcrino e Pulmo,
alternando as orelhas a cada sesso. A concluso de que a perda de peso
correspondeu com as diminuies dos nveis de colesterol totais e de triglicrides e
o mais importante pode diminuir o risco de problemas associados obesidade16.

3. METODOLOGIA

A metodologia est diretamente relacionada com o problema a ser estudado;

a escolha depender dos vrios fatores relacionados com a pesquisa, a natureza
dos fenmenos, o objeto da pesquisa, os recursos financeiros, a equipe humana e
outros elementos que possam surgir no campo da investigao17.
Foi realizada uma reviso de literatura, com levantamento em artigos
indexados nas bases de Yamamura, Peretti e outros. Para a busca foram utilizadas
as seguintes palavras-chaves: Acupuntura, Sade e Tratamento.
Foram encontrados vrios artigos referentes ao tema, durante o perodo de
2000 a 2009.

Delineamento da Pesquisa
Em conformidade com o tipo de pesquisa a ser realizado neste estudo, torna-
se pertinente a utilizao da pesquisa qualitativa, considerando o objeto de estudo a
ser investigado.

[...] a pesquisa qualitativa tem muito a oferecer no entendimento do

universo organizacional e da prtica administrativa. Embora tenha grande
valia para a administrao, a pesquisa de natureza quantitativa pode no
ser mais suficiente, em muitos casos, para entender organizaes
18
complexas, seus processos, estruturas, contexto e inter-relaes .
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A pesquisa qualitativa tem um processo de reflexo e anlise da realidade

atravs da utilizao de mtodos e tcnicas para compreenso detalhada do objeto
de estudo em seu contexto histrico e/ou segundo sua estruturao.18

Tipo de Pesquisa

Os tipos de pesquisa podem ser definidos por dois critrios bsicos: quanto
aos fins e quanto aos meios. Quanto aos fins, esta pesquisa ser exploratria, pois,
segundo a autora supracitada: proporciona maior familiaridade com o problema,
com vistas a torn-lo mais explcito, havendo o aprimoramento de ideias. Ainda
quanto aos fins, a pesquisa atende ao carter descritivo, pois expe caractersticas
claras e bem delineadas de determinada populao ou fenmeno, para isso envolve
tcnicas padronizadas e bem estruturadas de coletas de seus dados19.

4. RESULTADOS E DISCUSSO

Um dos mtodos naturais para emagrecimento a Acupuntura Sistmica,

Auricular ou Eletroacupuntura, que no prev o uso de medicamento e de eficcia
comprovada. A acupuntura a insero de agulhas em vrios locais do corpo, com
propsitos teraputicos, dentre eles a reduo do peso. Sugere-se que o estmulo
do ramo auricular do nervo vagal aumente o tnus do msculo liso do estmago,
suprimindo o apetite. Uma variante do uso de agulhas a estimulao eltrica
transcutnea dos mesmos pontos20.

A aplicao da acupuntura no tratamento da obesidade eficaz na perda de

peso. Afeta o apetite, a mobilidade intestinal, o metabolismo e fatores
emocionais. A Acupuntura est entre os tratamentos complementares mais
utilizados. Para tratar obesidade a Acupuntura bastante eficaz,
principalmente a Auri--culoterapia, pois alm de auxiliar na perda de peso, vai
16
suprimir o apetite .

Estudos revelam o efeito da acupuntura sobre o apetite, principalmente se

adicionarmos a auriculoterapia, pois agem sobre o ncleo ventromedial, porque
estimulam o hipotlamo, que o centro da saciedade, sugerindo que uma sensao
de satisfao por mais tempo21.
Um trabalho realizado em Shangai, China, onde tratou 130 pessoas
apresentando casos de Obesidade Simples, usando as terapias de Acupuntura e
Auriculoterapia. Todos os casos eram de pacientes que no eram da clnica para
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reduo de peso, contando com 104 mulheres e 26 homens, na faixa de idade que
variava de 17 a 60 anos, com uma mdia de idade de 32.7 anos21.

Em seu estudo, Shan (2006) credita o problema da Obesidade simples

como um Padro de Obstruo da Umidade devido Deficincia do Qi,
disfuno do Bao-Pncreas e Estmago em transportar e transformar, ou o
Padro de Acmulo Interno de Umidade Calor devido ao Estmago forte e
Baco-Pncreas fraco. Foram utilizados pontos dos Meridianos do Estmago
(Yangming do P), do Bao-Pncreas (Taiyin do P) e Vaso-Concepo,
alm de pontos de auriculoacupuntura relacionados para a drenagem dos
meridianos principais e colaterais, para regular os rgos Zang-Fu. Os
principais pontos utilizados foram: Zhongwan (VC12), Xiawan (VC10),
LIangmen (E21), Taiyi (E23), Tianshu (E25), Daheng (BP15), Qihai (VC6),
Guanyuan (VC4), Wailing (E26), Shuidao (E28), Liangqiu (E34), Gongsun
15
(BP4) e Neiguan (CS 6) .

Estudos anteriores demonstraram que a Acupuntura pode ser utilizada de

forma segura e eficaz para tratar obesidade. Ao tratar pacientes obesos, os mdicos
devem diferenciar entre sndromes de excesso e de deficincia. Na sndrome de
excesso, o tratamento destinado a eliminar a estagnao de alimentos e fogo do
Aquecedor Mdio. Pontos de escolha so sobre os meridianos Yang Ming (E28,
E40, E 44, IG4, IG11), e VC12, que aliviam Fogo e deprimem a funo excessiva do
Estmago e Intestino. Na obesidade o tratamento da deficincia visa o reforo da
energia de Qi e resoluo de umidade e fleuma. Para este efeito, a Acupuntura com
agulhas de ouro mais moxabusto usada nos pontos de Bao/Pncreas (BP6,
BP9), Rins (R3), Estmago (E36), e Vaso Concepo (VC4, VC6), bem como Bexiga
(B20, B21, B23). A estimulao dos pontos diferentes incluem pontos auriculares
Fome e Sede, pontos associado com Pulmo, Estmago, Intestinos, Glndulas
Endcrinas, e pontos de ovrio, que do um efeito pronunciado22.
Em relao ao paradigma obesidade e/ou excesso de apetite foi concebido
uma variedade de padres tais como Calor no Estmago e Intestino, Deficincia de
Qi do Bao-Pncreas e Estmago ou uma Deficincia de Qi primrio. Baseando-se
neste paradigma, uma variedade de pontos foram direcionados no tratamento da
obesidade como, por exemplo: P6, E40, E21, R4, E36, E25 e IG1123.

5. CONCLUSO

A acupuntura apresenta grande eficcia comprovada em vrios estudos, para

auxiliar na perda de peso e tratamento da obesidade, no entanto, tambm foi
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mostrada a importncia da conscientizao de que a sade depende bastante de

cada pessoa, de cada bitipo, de cada estrutura corporal, alm de dieta equilibrada
e exerccios fsicos, a acupuntura sistmica, auricular e a eletroacupuntura agem
como forma complementar de tratamento.
essencial que o profissional da sade tenha conhecimento de vrias
tcnicas e formas de tratar seu paciente, pois a Medicina Tradicional Chinesa tem
como filosofia tratar o ser como um todo e no apenas parte dele, no vai focar nos
sintomas, mas sim as causas do problema, verificando a maneira mais eficaz de
combat-lo.
A acupuntura traz vrios benefcios fsicos, como a digesto e a eliminao
dos resduos, mas tambm trabalha o emocional, que com o equilbrio energtico vai
ser tratado a ansiedade, a compulsividade em comer, alm de reduzir o estresse,
melhorar o sono e a autoestima, como consequncia a diminuio das co-
morbidades associadas. Contudo, existe ainda uma carncia de estudos com maior
nmero de pacientes, principalmente no Brasil, especificando as avaliaes e as
tcnicas de tratamento.
A pesquisa revelou o grande interesse pelo assunto e a necessidade de
novas pesquisas a respeito, contribuindo para a evoluo dos estudos, que
colaborem com os avanos da Medicina Oriental no Brasil, tendo em vista mais
qualidade de vida e bem-estar para a humanidade.

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