Ivo Miguel Freire Leal

Anlise qualitativa de relatrios de avaliao psicolgica no

contexto de uma Comisso de Proteo de Crianas e Jovens

Departamento de Cincias da Educao e do Patrimnio

Dezembro, 2012
 Ivo Miguel Freire Leal

Anlise qualitativa de relatrios de avaliao psicolgica no

contexto de uma Comisso de Proteo de Crianas e Jovens

Dissertao apresentada na Universidade

Portucalense para obteno do grau de Mestre
em Psicologia, na rea de especializao em
Psicologia da Educao e da Orientao,
orientada pelo Professor Doutor Gil Nata.

Departamento de Cincias da Educao e do Patrimnio

Dezembro, 2012
Declarao
Agradecimentos

Este espao dedicado queles que deram a sua contribuio para que esta
dissertao fosse realizada. A todos eles deixo aqui o meu agradecimento sincero.

Em primeiro lugar, agradeo ao Professor Doutor Gil Nata pela forma como
orientou o meu trabalho. Obrigado pelas suas recomendaes, auxlio, rigor e
disponibilidade com que sempre me recebeu. Estou grato pela liberdade de ao que me
permitiu, que foi decisiva para que este trabalho contribusse para o meu
desenvolvimento pessoal.

Em segundo lugar, agradeo Comisso de Proteo de Crianas e Jovens

(CPCJ) de Penafiel, pela pronta disponibilidade que sempre demonstrou, facilitando o
processo de recolha de materiais.

Deixo tambm uma palavra de agradecimento ao corpo docente do Mestrado em

Psicologia da Educao e da Orientao da Universidade Portucalense Infante D.
Henrique, por me terem transmitido o interesse por estas matrias.

Gostaria de deixar meu profundo agradecimento aos meus pais e av pelo

incentivo, apoio, compreenso, e pacincia, que sempre me prestaram ao deste longo
percurso.

Aos meus amigos e colegas de curso agradeo pela ajuda, disponibilidade, e

companheirismo, demonstrada nesta caminhada.

Finalmente, agradeo a todos aqueles que de forma direta ou indireta me

apoiaram e ajudaram na concretizao do presente estudo.
No h uma verdade fundamental, apenas h erros fundamentais.

Gaston Bachelard
Resumo

O presente estudo tem o intuito de investigar a informao contida em relatrios de

avaliao psicolgica tentando contribuir para a compreenso da cooperao da
psicologia nas problemticas e atuao das Comisses de Proteo de Crianas e jovens
(CPCJ). Desta forma, foram abordadas as temticas da avaliao psicolgica e maus-
tratos. Optmos por analisar relatrios de avaliao psicolgica de origem externa (
instituio), apensos a processos arquivados de uma CPCJ. No sentido de aceder aos
relatrios de avaliao psicolgica, recorremos ao arquivo de uma CPCJ do distrito do
Porto. O mtodo selecionado para tratar os dados e suportar o estudo estruturou-se a
partir da metodologia qualitativa grounded theory, com o sentido de demonstrar a
essncia do tipo de informao integrada nos relatrios. Os resultados obtidos mostram
a descoberta de diferentes concees de relatrios, da qual sobressaem trs tipos de
relatrios, denominados com as seguintes designaes: Comuns; Registo
psicodinmico; e Registo de audio. A informao que surge numa larga maioria
dos relatrios refere-se aos aspetos da organizao formal, personalidade,
identificaes, instrumentos de avaliao psicolgica, sade e intervenes
psicolgicas. A anlise revelou-se ser uma fonte de questes e dvidas, do que
propiamente um objeto conclusivo. Mais do que respostas, despontaram novas questes,
que podero conduzir a novas investigaes.

Palavras-chave: avaliao psicolgica; relatrio de avaliao psicolgica; maus-tratos;

CPCJ.
Abstract

This research project intends to research the information comprised in psychological

evaluation reports in an attempt to contribute to a more comprehensive understanding of
the cooperation of psychology in the problems and acting of child protection
committees. Therefore, psychological evaluation and child abuse issues were dealt with.
We have chosen to analyse psychological evaluation reports of external origin (from the
institution), attached to file of a Child Protection Committee (CPT). To have access to
the psychological evaluation reports, we have selected an CPT from the Oporto district
area. The selected method to handle the data and support the study structured itself on
the qualitative methodology known as grounded theory, in an attempt to demonstrate the
core of the type of information contained in those reports. The final results unveil
different conceptions of reports. It is possible to distinguish three types, namely
common, psychodinamic register and listening register. The information
collected in a large scale from the reports concerns formal organization, personality,
identifications, psychological assessment tools and health and psychologycal
interventions aspects. The analysis revealed itself a source of questions and doubts
rather than conclusions. More than answers, new questions arose that may lead to
further research projects.

Key words: psychological evaluation, psychological evaluation report, child protection

committee.
Lista de abreviaturas

CPCJ Comisso de Proteo de Crianas e Jovens.

CPT - Child Protection Committee.
CPM Comisses de Proteo de Menores.
CNPCJR Comisso Nacional de Proteo das Crianas e Jovens em Risco.
OMS Organizao Mundial de Sade.
WHO World Health Organization.
ndice

Introduo .....12

Parte A Enquadramento Terico

I A avaliao psicolgica ...15

1. Conceptualizao .15
2. Origem .16
3. Perspetivas Tericas ....17
4. Relatrio de avaliao psicolgica ......19
4.1. Aspetos tcnicos ...20
4.2. Formato .22
4.3. Consideraes ticas na conceo de um relatrio ...23
5. Interface da avaliao psicolgica e o mau-trato .24

II Mau-trato infantil ..26

6. Conceito e tipologias de mau-trato ......26

6.1. Mau-trato ..26
6.2. Tipologias de mau-trato ....27
7. Legislao face ao mau-trato de crianas e jovens ..28
8. Comisses de Proteo de Crianas e Jovens ..29
8.1. Constituio ......30
8.2. Atuao .....30

Parte B Estudo Emprico

III Mtodo ..34

9. Fundamentao do mtodo ......34

10. Procedimentos ...37
10.1 Recolha de dados .....37
IV Resultados e discusso .....39

11. Apresentao de resultados .......39

12. Discusso de resultados .....67

Consideraes Finais ....75

Referncias bibliogrficas ....77

Anexos ....81
ndice de tabelas

Tabela 1 (relativo ao nmero de relatrios da amostra) .38

Tabela 2 (relativo provenincia dos relatrios da amostra) .....39
ndice de figuras

Figura 1 Categoria Registo psicodinmico .....42

Figura 2 Categoria Registo de audio ...44
Figura 3 Categoria Organizao formal ..46
Figura 4 Categoria Informao Escolar ......48
Figura 5 Categoria Informao social .....50
Figura 6 Categoria Caractersticas familiares .....51
Figura 7 Categoria Sade ....53
Figura 8 Categoria Inteligncia .......55
Figura 9 Categoria Desenvolvimento global do sujeito ......56
Figura 10 Categoria Personalidade .....57
Figura 11 Categoria Comportamento observvel durante a avaliao .......58
Figura 12 Categoria Instrumentos de avaliao psicolgica ...60
Figura 13 Categoria Intervenes psicolgicas ......61
Figura 14 Categoria Situao habitacional .........62
Figura 15 Categoria Instituio acolhedora ........63
Figura 16 Cdigos Livres ....64
Introduo

A presente investigao procura espelhar os contornos da avaliao psicolgica

no mbito da promoo e proteo das crianas e jovens em perigo. De que forma a
psicologia pode contribuir neste campo de ao? Foi esta linha condutora da nossa
investigao, foi esta a pergunta que nos fez escolher este objeto investigativo.
No sentido de contribuir para uma anlise das formas atravs das quais a
psicologia coopera no trabalho realizado pelas Comisses de Proteo de Crianas e
jovens (CPCJ), achamos pertinente analisar um dos principais instrumentos de
comunicao entre a psicologia e as instncias das CPCJ, a saber, os relatrios de
avaliao psicolgica. O nosso objetivo passa ento por perceber, analisar e sistematizar
a informao que integra um relatrio de avaliao psicolgica.
As CPCJ so instncias que se articulam com vrias instituies e profissionais.
Estas comunicaes, nomeadamente com psiclogos externos instituio, do origem
a relatrios de avaliao psicolgica. E so estes relatrios de origem externa, apensos a
processos arquivados em que nos baseamos para proceder ao nosso estudo. Assim,
sendo, tentamos percorrer ao longo desta dissertao as temticas da avaliao
psicolgica e das problemticas trabalhadas nas CPCJ (questes de maus-tratos).
O presente estudo encontra-se organizado de duas formas distintas. Uma
primeira parte, referente aos conceitos tericos (parte A). Na segunda parte,
apresentado o estudo emprico realizado (parte B).
Desta forma, na parte A surgem os temas: avaliao psicolgica e mau-trato-
infantil. Ao nvel da avaliao psicolgica, mencionado o seu conceito, origem e
perspetivas tericas. Ainda dentro desta temtica so abordados os temas: relatrio
psicolgico (onde so aportados alguns aspetos relativos ao seu contedo e formato) e
interface da avaliao psicolgica com o mau-trato. No que se refere ao tema mau-trato
infantil, exposto o seu conceito e tipologias, referida a legislao face ao mesmo,
assim como tambm feita referncia instituio oficial que tutela a promoo dos
direitos e a proteo das crianas e dos jovens em perigo (CPCJ).
Na parte B, referente ao estudo emprico, d-se conta das preferncias
metodolgicas escolhidas (justificando-se a opo pelas mesmas no estudo proposto), e
so explicados os procedimentos de recolha e anlise de dados. Numa ltima fase, so

12
discutidos os resultados obtidos a partir da anlise da informao contida em relatrios
de avaliao psicolgica apensos a processos arquivados de uma CPCJ.

13
Parte A Enquadramento Terico

14
I A avaliao psicolgica

1. Conceptualizao

Para Gonalves, Simes, Almeida, & Machado (2003), a avaliao um

momento decisivo na prtica psicolgica, nos mais diversos contextos de exerccio
profissional (p. 8). Segundo Fernndez-Ballesteros (2004), esta uma disciplina da
psicologia cientfica que se dedica ao estudo do indivduo. So vrias as definies que
surgem de avaliao psicolgica. De acordo com Silva (1988, cit in, Buela-Casal &
Sierra, 1997), esta define-se como um processo cujos os objetivos so proporcionar
informao til em tarefas de classificao, assim como de modificao e avaliao de
alteraes, dirigindo-se todo ele tanto a pessoas como a entidades () (p. 85). Na
viso de Groth-Marnat (2003), o objetivo da avaliao psicolgica centra-se na
resoluo de problemas e na tomada de deciso. A avaliao atravs dos seus resultados
tenta prestar auxlio ao avaliado na resoluo da sua situao/problema. Maloney &
Ward (1976, cit in, Buela-Casal & Sierra, 1997), referem que este um processo
varivel de resoluo de problemas que utiliza diferentes procedimentos de recolha de
dados (p. 84). Para Graham & Lilly (1976, cit in, Buela-Casal & Sierra, 1997), este
processo envolve a recolha de informao dos avaliados com o objetivo de realizar
prognsticos ou inferncias. Haynes, Richard & Kubany (1995, cit in, Buela-Casal &
Sierra, 1997), mencionam que a avaliao psicolgica incorpora a avaliao do
comportamento e da personalidade dos avaliados, utilizando para isso diversos mtodos.
Desta forma, torna-se importante para os avaliadores possurem conhecimentos
relativos s reas problemticas dos seus avaliados, particularmente nos contextos do
emprego, educao, carreira profissional, cuidados de sade e forense, para que a
avaliao seja adequada e precisa (Groth-Marnat, 2003).
Compreendendo uma basta variedade de procedimentos, a avaliao psicolgica
envolve a integrao de informao recolhida atravs de testes psicomtricos,
entrevistas, observaes comportamentais, relatrios colaterais e documentos histricos
(Weiner, 2003). Sobre diversas formas esta emprega-se nos vrios campos da
psicologia, nomeadamente na psicologia clnica, da educao, da sade, das
organizaes/trabalho e no campo da psicologia forense (Weiner, 2003).

15
 O processo da avaliao psicolgica inicia-se com a formulao dos propsitos a
que avaliao se destina a servir. A sua clareza ir ajudar o examinador a selecionar as
fontes adequadas para chegar a concluses e recomendaes teis. As avaliaes
psicolgicas so instigadas por perguntas referentes ao funcionamento psicolgico ou
comportamental do avaliado (Weiner, 2003).

2. Origem

No ponto 1 verificou-se a conceptualizao do tema da avaliao psicolgica,

sendo exposto a sua definio, e a envolvncia dos seus procedimentos. Neste ponto
abordaremos as origens da disciplina, referindo alguns dos seus impulsionadores mais
famosos.
Ao longo da histria da humanidade, as pessoas nas suas vidas tm vindo a
utilizar mtodos para tentar avaliar psicologicamente os outros. Por exemplo, na Roma
antiga, Cesar usou a observao para classificar e julgar os comportamentos de Cassius
como uma pessoa desonesta. A Bblia refere que Gideo escolheu as suas tropas para a
batalha observando a forma como estes bebiam gua. Os homens que utilizavam uma
mo para beber e outra para segurar a arma eram escolhidos, os homens que utilizavam
as duas mos para beber no eram escolhidos; pois estes no estavam preparados para
um possvel ataque (Weiner, 2003).
Ao longo dos tempos a avaliao psicolgica ganhou contornos cada vez mais
especficos. Para isso contribui Sir Francis Galton com a sua pesquisa sobre a
hereditariedade humana, apresentando a mensurao de caractersticas especficas dos
indivduos. Com o intuito de avaliar o intelecto das pessoas, Galton criou diversos
testes, que mediam a acuidade visual e auditiva, fora muscular e tempo de reao.
Impulsionou a utilizao de mtodos de escala de avaliao, questionrio e tcnicas de
associao livre. Tambm na estatstica deu o seu contributo ao nvel do tratamento de
dados (Anastasi & Urbina, 2000).
A posio de James Mckeen Cattell segue a mesma linha orientadora de Galton.
A sua contribuio passa pelas suas tentativas de determinar o nvel intelectual de
estudantes universitrios, atravs da discriminao sensorial e tempo de reao. de
salientar, que Cattell marca a histria da avaliao psicolgica com a introduo do
termo teste mental na literatura psicolgica (Anastasi & Urbina, 2000).

16
 Mas com Binet, e com a sua procura de medir a inteligncia que a avaliao
psicolgica ganha um novo caminho a percorrer. Em 1905, juntamente com Simon
criou uma escala que se propunha medir a inteligncia. Esta escala inclua tambm
testes sensoriais e percetuais, mas sobretudo incorporava provas que mediam
componentes como o raciocnio, compreenso, e julgamento (Anastasi & Urbina, 2000).
No entanto, o desenvolvimento desta disciplina no se deveu apenas criao e
progresso da testagem psicomtrica. Existem vrias formas de conceptualizao do
funcionamento psicolgico, e consequentemente, vrias perspetivas tericas foram
surgindo, destacando assim, a procura do aperfeioamento da avaliao psicolgica.

3. Perspetivas tericas

Segundo Fernndez-Ballesteros (2004), a avaliao psicolgica desenvolveu-se

atravs de diferentes modelos e quadros tericos, que deram origem a diferentes
formulaes tericas, metas, mtodos e objetivos. Os modelos que tiveram maior
impacto no desenvolvimento desta disciplina foram os modelos: trao, mdico,
psicodinmico, comportamental, cognitivo e construtivista (Fernndez-Ballesteros,
2004).
O modelo trao, desenvolveu-se atravs das investigaes efetuadas pela
psicologia nas caractersticas individuais dos seres humanos. Esta abordagem tem como
principal objetivo encontrar o verdadeiro valor de uma caracterstica especfica de um
determinado assunto, ou relacionar a sua verdadeira posio com um grupo normativo.
Utiliza diversas tcnicas psicomtricas de recolha de dados. Tem como finalidade
prever comportamentos futuros, e auxiliar os psiclogos na classificao e descrio dos
indivduos (Fernndez-Ballesteros, 2004).
O modelo mdico, segundo Buela-Casal e Sierra (1997), parte do pressuposto
que o comportamento pode ser explicado em funo de variveis endgenas ou
internas (p. 111). Foca-se principalmente na descrio e classificao de transtornos
mentais dos indivduos, o que levou criao e desenvolvimento de sistemas de
classificao (sendo os mais conhecidos, o Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders (atualmente na sua 4. verso revista - DSM IV-R) e o World Health
Organizations Classification of Mental and Behavioral Disorders (atualmente na sua
10. verso revista - ICD-10)). Esta abordagem serve-se de sistemas de classificao,

17
que tem por objetivo fornecer descries claras das categorias de diagnstico dos
transtornos mentais dos indivduos (Fernndez-Ballesteros, 2004). Desta forma, o
principal objetivo deste modelo o diagnstico do sujeito atravs da classificao da
sintomatologia (Buela-Casal & Sierra, 1997).
O modelo psicodinmico, foca-se principalmente nos processos mentais
inconscientes, nas suas atitudes conflituantes que geram ansiedade, nos seus
mecanismos de defesa e nos seus padres interpessoais regidos pela experincia
desenvolvimental (Fernndez-Ballesteros, 2004). Segundo Weiner (2003), este quadro
terico explica aspetos estruturais e dinmicos da personalidade dos indivduos, dando
nfase ao processo inconsciente da personalidade humana. O diagnstico diferencial
poder ser efetuado atravs de tcnicas projetivas. vila (1992, cit in, Buela-Casal &
Sierra, 1997), refere que os testes projetivos constituem-se como timas provas para a
obteno de respostas livres. A fiabilidade do instrumento passa a ter um papel
secundrio em detrimento dos resultados. Este tipo de testagem procura a obteno de
respostas com contedo, ricas em pormenores. A avaliao dentro deste modelo, centra-
se sobretudo na interpretao (Buela-Casal & Sierra, 1997).
O modelo comportamental, tem como objetivo a descrio, a predio, a
explicao funcional (necessidade de tratamento), e a avaliao do tratamento. Esta
abordagem sustenta-se atravs das seguintes premissas: o comportamento humano pode
ser explicado pela interao entre o indivduo e o meio que o rodeia; h a distino de
trs diferentes sistemas (motor, cognitivo, e psicofisiolgico); e, os problemas
psicolgicos advm de mltiplas causas, essencialmente ambientais. Desta forma, a
avaliao comportamental pressupe uma anlise multimtodo, em que a avaliao das
condies comportamentais, ambientais e interaes adjacentes a estas, so efetuadas
atravs da observao, auto-observao, auto-relato, e tcnicas psicofisiolgicas
(Fernndez-Ballesteros, 2004).
O modelo cognitivo, tem como objeto as estruturas e os processos mentais.
Segue a linha condutora do modelo comportamental, que tem como objetivo a
descrio, a predio, a explicao e a avaliao. Esta abordagem foca-se no estudo dos
processos cognitivos e na terapia e tratamento do comportamento (pressupondo que os
processos cognitivos so aspetos causais a ter em conta). A avaliao utilizada neste
modelo centra-se especialmente no desempenho dos sujeitos em tarefas cognitivas
(Fernndez-Ballesteros, 2004). Segundo Martorell (1988), o avaliador cognitivo deve

18
centrar-se no que ocorre quando o sujeito adquire informao nova e em como a
elabora e imite (p. 125).
Finalizando, o modelo construtivista, que tem como objeto de estudo os sistemas
de constructo pessoais e as narrativas pessoais do sujeito. Este, ao contrrio dos outros
modelos segue uma linha terica que dita que cada pessoa constri a sua prpria e nica
perceo da realidade. O objetivo principal desta abordagem capturar a essncia dos
sujeitos. A avaliao segundo este mtodo, centra-se na singularidade de cada sujeito,
na forma como este v e est no ambiente em que se insere (Fernndez-Ballesteros,
2004). Segundo Buela-Casal & Sierra (1997), a avaliao do sujeito um processo de
construo que surge da interao avaliador-avaliado (p. 128).
A criao de diferentes quadros tericos na avaliao psicolgica eleva a
disciplina para um nvel de desenvolvimento extraordinrio. Perante esta diversidade de
modelos, o avaliador poder identificar-se com um, ou poder assumir uma postura
integradora e ecltica, utilizando qualquer tcnica til prtica da avaliao psicolgica
(independentemente do modelo) (Buela-Casal & Sierra, 1997).

4. Relatrio de avaliao psicolgica

A avaliao psicolgica um processo que implica diversos procedimentos e

tcnicas. Neste captulo, dado relevo ltima etapa de um processo de avaliao
psicolgica: o relatrio de avaliao psicolgica. vila, Ortiz e Jmenez (1992), referem
que um relatrio uma comunicao oral ou escrita que tem por objetivo fornecer
informao dos resultados obtidos na avaliao efetuada a um sujeito, entidade ou
organismo.
Segundo Sendn (2000), um relatrio escrito torna-se num documento de enorme
importncia, na medida em que este converte-se na expresso palpvel dos resultados
de todo o processo de avaliao (p. 341). Tallent (1983, cit in, Jmenez, F. 1997),
define o relatrio como um documento escrito que serve para compreender algumas
caractersticas da pessoa e suas circunstncias, com o fim de tomar decises e de
intervir positivamente na sua vida (p. 222).
O relatrio deve conter uma sntese do funcionamento psicolgico do sujeito,
uma descrio das previses mais relevantes, e orientaes especficas acerca da
planificao da interveno que se considere mais ajustada s caractersticas da pessoa

19
avaliada (Sendn, 2000). Jmenez (1997), menciona as seguintes caractersticas
fundamentais que devem integrar um relatrio: quanto ao seu contedo este deve ser
objetivo; deve permitir ser-se til e necessrio (auxiliando o sujeito ou entidade,
consoante a sua necessidade; e deve ser elaborado com um propsito); deve ser
rigoroso, objetivo e verdadeiro; deve referir-se personalizadamente ao assunto objeto de
estudo; deve ter coerncia interna; deve ter sentido para o contexto ao qual se destina;
deve respeitar os princpios ticos bsicos da psicologia e os direitos legais dos
indivduos. A importncia do documento assenta na sua singularidade, pois este possui
caractersticas que o tornam nico. Este possui informao confidencial, um
testemunho arquivvel e duradouro, e em determinadas ocasies pode ser utlizado como
documento legal (podendo apoiar decises jurdicas), tendo como finalidade ajudar o
indivduo, auxiliando este na resoluo das suas dificuldades (Sendn, 2000). Segundo
Jmenez (1997), todos os relatrios apresentam quatro fatores comuns entre si: a.
uma comunicao oral ou escrita.; b. apresenta uma sntese da avaliao ou
diagnstico efetuado.; c. indica o tratamento mais adequado ou recomendaes de
atuao.; d. d resposta ao motivo da consulta ou objetivos acordados. (p. 222 e 223).
A elaborao de um relatrio definida pelo contexto a que se destina. A
informao deve ser selecionada em funo dos interesses e possibilidades de ajuda dos
destinatrios (Sendn, 2000).

4.1. Aspetos tcnicos

Na viso de Ownby (1997) e Tallent (1992; 1993), existem quatro tipos de

abordagens que podem ser utilizadas na elaborao de um relatrio escrito (a literria; a
clnica; a cientfica; e a profissional). Segundo estes autores, fundem-se habitualmente
os quatro estilos, sendo raro a utilizao pura de um s, notando-se, no entanto, na
maioria dos relatrios, um predomnio significativo de uma das abordagens. A
abordagem literria, foca-se principalmente na descrio, utiliza uma linguagem
comum, sendo por vezes propcia a exageros. A abordagem clnica, tem como ponto
forte fornecer informaes das dimenses patolgicas dos indivduos. Mas a sua nfase
excessiva no mbito patolgico, tende a omitir caractersticas pessoais importantes. Por
sua vez, a abordagem cientfica, com uma forte ligao acadmica, distingue-se das
outras abordagens pela nfase que atribui aos dados, conceitos e teorias. Sendo esta uma
abordagem objetiva e factual, tende a menosprezar reas dos indivduos que no podem

20
ser quantificadas. Baseia-se quase em exclusivo nos dados que pode quantificar (Groth-
Marnat, 2003). Contudo, para Ownby (1997), a abordagem profissional aquela que
rene todos os parmetros necessrios para elaborar um relatrio coerente. Tem como
principais caractersticas, a utilizao de palavras curtas de uso comum e com
significados precisos. Assim, a informao disponibilizada no relatrio, disposta de
forma a manter o interesse do leitor (Groth-Marnat, 2003).
No que diz respeito terminologia a utilizar num relatrio, Harvey (1997) refere
que o nvel de compreenso do leitor deve ser tido em conta. A utilizao de linguagem
tcnica num relatrio, fornece preciso e credibilidade ao autor, mas por outro lado
poder trazer dificuldades compreenso do leitor. Mais que nunca, os relatrios
seguem para diferentes segmentos da esfera social, sendo lidos por professores, juzes,
procuradores, psiquiatras, mdicos, assistentes sociais, etc. (Groth-Marnat, 2003). Uma
linguagem excessivamente tcnica, poder ser incompreendida ou mal interpretada, at
mesmo por psiclogos com opes tericas diferentes. Assim, a terminologia contida
num relatrio deve ter coerncia. Apesar da linguagem tcnica ter um relevo de alguma
importncia no texto, o autor deve utiliza-la moderadamente e adequadamente (Groth-
Marnat, 2003). Klopfer (1960, cit in, Groth-Marnat, 2003), defende que a linguagem
utlizada num relatrio deve ser percetvel compreenso de qualquer pessoa literada e
de inteligncia mdia. Ownby (1997) e Tallent (1992; 1993), referem que a maioria dos
leitores preferem uma apresentao mais simples, at mesmo aqueles que tem
capacidade para compreender uma linguagem tcnica.
Resumidamente, Emerick e Hatten (1974, cit in, Jmenez, 1997) referem alguns
aspetos a reter na elaborao de um relatrio: a exposio deve ser direta e objetiva;
deve ser revista a ortografia, gramtica e pontuao; deve-se evitar palavras
demasiadamente comuns, expresses pessoais e frases estereotipadas; evitar escrever
um relatrio simplista; deve ser compacto; evitar utilizar vocabulrio excessivamente
tcnico; rever os dados na hora de propor interpretaes ou resumir observaes.
A informao a disponibilizar num relatrio no possui regras de quantificao.
O autor deve tentar apenas focalizar as reas que podero ter interesse para o leitor. A
sobrecarga de contedo pode causar ao leitor incompreenso, na medida em que a
informao em excesso pode ser mal definida, podendo desta forma o relatrio ter
pouco impacto ou pouca utilidade (Groth-Marnat, 2003).
Para, Finn, Moes, e Kaplan (2001, cit in, Groth-Marnat, 2003), por norma um
relatrio contm cinco a sete pginas. Mas o contexto ao qual este se destina que ir

21
influenciar o tamanho. Exemplo disso so os relatrios elaborados por avaliadores que
atuam em contexto clnico, normalmente curtos e precisos, tendo um nmero reduzido
de pginas. Por outro lado, em contexto judicial o nmero de pginas elevado, devido
ao facto do relatrio possuir muita documentao e questes de referncia extensas.

4.2. Formato

Segundo Groth-Marnat (2003), no existe um formato nico ou mesmo ideal de

relatrio. Isto deve-se diversidade de perspetivas tericas dos autores, e dos contextos
onde estes so elaborados e para onde estes se destinam. O formato ideal de relatrio
desenvolvido pelo seu prprio autor, que deve procurar criar um formato e estilo que se
adapte s necessidades de todos os intervenientes.
A organizao de um relatrio, segundo Jimnez (1997), pode ser baseada na
teoria, nas tcnicas ou no problema apresentado. Os relatrios baseados na teoria
postulam tcnicas, terminologia e linguagem prpria da teoria utilizada pelo avaliador.
Porm, apresentam afirmaes excessivamente genricas e ambguas das pessoas
avaliadas. Um relatrio baseado nas tcnicas, foca-se principalmente nos resultados das
provas administradas ao avaliado. A apresentao deste tipo de relatrios
demasiadamente tecnicista, pois baseia-se nos dados obtidos. Os relatrios baseados no
problema apresentado, focalizam-se no motivo da consulta. So altamente especficos,
orientados a facilitar a tomada de decises ou a interveno (Jimnez, 1997, p. 225).
Contudo, todos os relatrios devem integrar dois tipos de informao do
indivduo, a informao antiga e a informao nova. No que diz respeito informao
antiga, esta deve incluir os dados pessoais, pergunta de referncia (razo da avaliao) e
histria relevante (antecedentes). A informao nova, deve compreender os resultados
da avaliao, procedimentos avaliativos, observaes comportamentais, impresses,
interpretaes, sumrio/concluses e recomendaes (Groth-Marnat, 2003).
A informao acerca do avaliador e do prprio documento devem constar no
relatrio. Zuckerman (2010) refere que no cabealho do relatrio deve ser includo, o
ttulo (do documento), o nome e o grau do avaliador, morada, nmero de telefone, e
nmero da licena deste. Outras fontes de informao que no obtidas diretamente na
interao avaliador/avaliado devem ser mencionadas.
Mas apesar das imensas variedades de formatos de relatrio, estilos de
elaborao, e perspetivas tericas adotadas pelos tcnicos, existe algo que rene

22
consenso entre os autores: a pergunta de referncia. As perguntas de referncia so o
porqu da avaliao, a razo pela qual o avaliado est a ser alvo de uma avaliao. Estas
determinam que tipo de dados devem ser recolhidos acerca do avaliado e que
consideraes devero ser tomadas em ateno na anlise desses mesmos dados. Esta
orientao fundamental para o examinador, pois fornece clareza ao processo
avaliativo. A ausncia de uma pergunta de referncia pode levar uma avaliao a
resultados inteis. Se a pergunta de referncia no clara ou no existe, esta deve ser
encontrada ou reformulada para que o processo de avaliao tenha uma direo
(Weiner, 2003). Fornece a informao mais importante de todo o processo avaliativo: a
razo para fazer-se uma avaliao psicolgica. Esta deve incluir uma breve descrio do
avaliado, assim como da natureza do seu problema. O esclarecimento correto deste
detalhe, traduz-se numa clareza informativa para o leitor (Groth-Marnat, 2003).
Mencionando a importncia deste detalhe, Tallent (1993), diz que a pergunta de
referncia precisa de ser suficientemente abordada, e refere que um relatrio que no
consegue responder pergunta de referncia, no faz um bom trabalho.
Podemos ento, atravs do que foi referido anteriormente, resumir que um
relatrio um documento de grande valor, na medida em que este torna-se um veculo
importante de transmisso de informao avaliativa.

4.3. Consideraes ticas na conceo de um relatrio

Assim sendo, a conceo de um relatrio, segundo Zuckerman (2010), deve

primar eticamente por algumas consideraes importantes, designadamente: o respeito
pela pessoa avaliada; a lembrana e o entendimento dos limites da competncia do
psiclogo; e o respeito pelos dados. Em certas circunstncias o psiclogo poder ter a
necessidade ou mesmo obrigatoriedade de partilhar a informao do relatrio com
terceiros. Esta situao poder ocorrer, nomeadamente a pedido judicial, em casos de
abuso, e em situaes/condies de perigo extremo para o prprio ou para os outros.
Assim, antes do pedido de consentimento, o indivduo deve ser informado das
implicaes a que poder estar sujeito. Estes termos devem ser clarificados partida,
protegendo desta forma o avaliado e o avaliador.
O avaliador deve ser conhecedor da sua capacidade para lidar com as
situaes/condies do avaliado, sendo importante para este ter conscincia do que no
conhece ou do que no entende. Isto porque, apesar de estar legalmente habilitado a

23
proceder a uma avaliao, no significa que tenha competncia para a fazer ou que a ir
desempenhar adequadamente (Zuckerman, 2010).
Relativamente aos dados, o avaliador deve utilizar instrumentos vlidos, e no
tirar concluses extensivas dos dados. Deve selecionar apenas medidas que se adequem
ao objetivo da avaliao. Sobretudo, o avaliador no deve ir alm dos dados obtidos,
uma vez que a informao resultante dos dados uma amostra de um universo de
comportamentos possveis do avaliado, e desta forma o contexto onde est inserido e as
caractersticas pessoais do avaliado devem ser consideradas (Zuckerman, 2010).

5. Interface da avaliao psicolgica e o mau-trato

A avaliao psicolgica tem tido um impacto cada vez maior no sistema de

proteo de menores (Machado & Gonalves, 2005; Mezquita, 2005, cit in, Rua, 2006).
Magalhes et al. (2010), referem que em inmeros casos de mau-trato, a avaliao
psicolgica forense efetuada vtima, torna-se na nica fonte de evidncia. Denota-se
assim, a importncia deste procedimento na identificao e compreenso do abuso sobre
crianas e jovens (Magalhes et al., 2010).
Um conjunto de informaes elementares devem ser incorporadas para que
possibilitem um entendimento integral do sujeito e da situao. Assim, importante
avaliar os seguintes aspetos: as informaes do desenvolvimento do avaliado
(fornecidas pelo prprio e/ou familiares; documentao clnica; e outras); o
enquadramento sociofamiliar; as informaes do evento; e a avaliao psicolgica
(Magalhes et al., 2010).
Assim, a avaliao psicolgica deve conter uma avaliao do desenvolvimento
do avaliado, assim como a avaliao do seu funcionamento psicolgico. Nestes
domnios importante que conste a seguinte informao:

desenvolvimento psicomotor e psicomotricidade;

desenvolvimento cognitivo e estdio atual do desenvolvimento;
capacidades narrativas; capacidade de responder a questes
genricas; capacidade de responder a questes especficas;
capacidade de distinguir fantasia da realidade; capacidade de
distinguir verdade e mentira; conceitos de orientao e localizao
espcio-temporal; desenvolvimento e funcionamento afetivo
relacional; caratersticas psicossociais; desenvolvimento scio-

24
 moral; padres de vinculao; estilos de coping; interesses e
motivaes; resistncia frustrao; autonomia; ajustamento e auto-
regulao do comportamento de acordo com o estdio do
desenvolvimento (Magalhes et al., p. 154).

Os mesmos autores (idem), mencionam ainda a integrao da informao da

colaborao ou no colaborao do sujeito; psicossintomatologia; e impacto da
problemtica.
Neste mbito avaliativo, Simes (2005), considera de extrema importncia a
incluso dos seguintes detalhes:

(i) informao demogrfica; (ii) quem solicita a avaliao

psicolgica (e o relatrio); (iii) elementos de identificao
profissional do tcnico ou perito; (iv) descrio da natureza e
objetivos especficos do pedido de avaliao ou outro tipo de
solicitao; (v) consentimento informado, datas das avaliaes,
documentos analisados; (vi) histria relevante; (vii) resultados da
avaliao (...); (viii) impresses clnicas, inferncias e concluses;
(ix) intervenes ou recomendaes (p. 64).

Percebe-se, ento, que o papel da avaliao psicolgica neste contexto

fundamental, ajudando a penalizar o abusador e a proteger a vtima (Magalhes et al.,
2010).
A investigao e o diagnstico de abuso envolve uma articulao entre os vrios
profissionais. Cada tcnico deve saber qual a sua funo a desempenhar, bem como
criar redes de comunicao para que todos os profissionais envolvidos estejam
informados sobre o caso (Magalhes et al., 2010).
Na abordagem inicial do caso, Magalhes (2005) salienta alguns aspetos
pertinentes a considerar: as circunstncias que deram lugar suspeita de abuso; a
consistncia da suspeita; o grau de risco ou perigo em que se encontra a vtima; e
a necessidade de interveno imediata (Magalhes et al., 2010, p. 148).
Um conjunto de intervenes so efetuadas na proteo da vtima. Desta forma,
uma boa articulao entre os profissionais ir permitir uma melhor eficcia na
investigao e no diagnstico (Magalhes et al., 2010).
Como referido anteriormente, o estudo foi levado a cabo numa CPCJ, de onde
foram analisados relatrios de avaliao psicolgica. Desta forma, o objeto desta

25
investigao leva-nos a percorrer as temticas trabalhadas nestas instituies,
nomeadamente as questes dos maus-tratos.

II Mau-trato infantil

6. Conceito e tipologias de mau-trato

O fenmeno dos maus-tratos infligidos a crianas e jovens assume-se como um

flagelo da nossa sociedade. Almeida (1998, cit in, Martins, 2002) refere que o problema
mais que nunca preocupa as instncias competentes portuguesas. A preocupao
crescente com esta matria, segundo Casas (1998, cit in, Martins, 2002), deve-se
evoluo das sociedades modernas, que vieram a reconhecer progressivamente a
importncia das primeiras fases do desenvolvimento humano.

6.1. Mau-trato

Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), o mau-trato infantil o abuso

e/ou negligncia que ocorre em crianas de idade inferior a dezoito anos (WHO, 2010).
Magalhes (2005), define o mau-trato/abuso como,
qualquer forma de tratamento fsico e/ou emocional, no
acidental e inadequado, resultante de disfunes e/ou carncias nas
relaes interpessoais, num contexto de uma relao de dependncia
(fsica, emocional, psicolgica), confiana e poder. Podem
manifestar-se por comportamentos ativos (fsicos, emocionais, ou
sexuais) ou passivos (omisso ou negligncia nos cuidados ou afetos).
Pela forma reiterada como geralmente acontecem, privam a vtima
dos seus direitos e liberdades afetando, de forma concreta ou
potencial, a sua sade, desenvolvimento (fsico, psicolgico e social)
ou dignidade. Tais comportamentos devero ser analisados tendo em
conta a cultura e a poca em que tm lugar (cit in, Dias, Ribeiro, &
Magalhes, 2010, p. 7).

26
6.2. Tipologias de mau-trato

O mau-trato pode apresentar-se sob diversas tipologias que frequentemente

coexistem (Dias et al., 2010, p. 8). Segundo Martell (2005), este divide-se em quatro
categorias: o abuso fsico, o abuso sexual, o abuso emocional e a negligncia.
O abuso fsico definido por, qualquer ao, no acidental, por parte da
pessoa com responsabilidade, poder ou confiana, que provoque ou possa provocar
dano fsico na vtima. Esse dano pode ser produzido, entre outros, por traumatismos
com ou sem instrumento, queimaduras, intoxicaes, ou asfixia (Dias et al., 2010, p.
8). Belsky (1993, cit in, Carr, 1999).), refere que o abuso fsico geralmente
intrafamiliar e que pode ocorrer isoladamente ou em conjunto com as outras tipologias.
O abuso sexual definido como,

envolvimento da criana ou jovem em prticas que visam a

gratificao e satisfao sexual do adulto ou jovem mais velho, numa
posio de poder ou de autoridade sobre aquele. Pode ter lugar
mediante diversas prticas, entre as quais: levar a criana ou jovem a
presenciar conversas ou leituras obscenas, espetculos ou atos de
carter exibicionista, ou tomar conhecimento de objetos
pornogrficos; utiliz-los em fotografias, filmes ou gravaes
pornogrficas e/ou prticas sexuais de relevo (beijos na boca,
carcias genitais e nas mamas, obrigao de manipular os rgos
genitais do abusador, toque recproco dos rgos genitais); sujeit-
los realizao de coito (oral, anal ou vaginal). Tratam-se, pois, de
prticas que a vtima, em virtude da sua idade e/ou falta de
experincia no consegue compreender, para as quais no est
preparada pelo seu desenvolvimento, s quais incapaz de dar o seu
consentimento informado e que violam a lei (Dias et al., 2010, p. 8).

Podendo ser distinguido em abuso sexual intrafamiliar (sendo a forma mais

comum, o incesto), e abuso sexual extrafamiliar (quando o agressor reside fora da esfera
familiar) (Carr, 1999).
O abuso emocional definido por Magalhes (2005) como o

ato de natureza intencional caraterizado pela ausncia ou

pela falha, persistente ou significativa, ativa ou passiva, de suporte
afetivo e de reconhecimento das necessidades emocionais da criana

27
 ou jovem, de que resultem efeitos adversos no seu desenvolvimento
(fsico, mental, emocional, moral ou social) e na estabilidade das suas
competncias emocionais e sociais, diminuindo a sua auto-estima.
Pode manifestar-se atravs de insultos verbais, humilhao,
ridicularizao, desvalorizao, ameaas, hostilizao, rejeio,
indiferena, discriminao, abandonos temporrios, culpabilizao,
crticas, sujeio a participao em situaes de violncia domstica
extrema ou repetida entre outros (cit in, Dias et al., 2010, p. 9).

Esta tipologia est ligada a todas as outras, mas poder ocorrer tambm
isoladamente (Dias et al., 2010).
No que diz respeito negligncia, Magalhes (2005), defini-a como o

comportamento regular de omisso, relativamente aos

cuidados a ter com uma criana ou jovem, no lhe proporcionando a
satisfao das suas necessidades de cuidados bsicos de higiene,
alimentao, segurana, educao, afeto, e sade (no contexto dos
recursos disponveis pela famlia ou cuidadores), da qual resulta um
dano na sade e desenvolvimento (fsico, mental, emocional, moral,
ou social). Inclui diversas formas: intra-uterina, fsica, psico-afetiva
ou emocional, escolar, abandono e mendicidade (cit in, Dias et al.,
2010, p. 9).

7. Legislao face ao mau-trato de crianas e jovens

A legislao portuguesa no que concerne interveno nesta matria foi-se

adaptando aos progressos cientficos e culturais da nossa sociedade. Em 1911, pela
primeira vez a questo do mau-trato infantil comea a ser discutida (Lei da Infncia e da
Juventude), mas s a partir da dcada de 80 que se tornou alvo de interveno e de
diligncias cientficas (Magalhes, 2005, cit in, Dias et al., 2010, p. 16).
As Comisses de Proteo de Menores (CPM), criadas em 1991 (Decreto-Lei n.
189/91, de 17 de Maio), foram assim as primeiras instituies a serem concebidas no
domnio da proteo de menores (Dias et al., 2010). Constante (2008), refere que o seu
objetivo passava por intervir junto de menores com idade inferior a 18 anos, aos quais
podiam ser aplicadas medidas especficas de acordo com a problemtica.
Em 1998, foi criada a Comisso Nacional de Proteo das Crianas e Jovens em
Risco (CNPCJR) (Decreto-Lei n. 98/98, de 18 de Abril), tendo como objetivo a

28
planificao da interveno do estado no acompanhamento e avaliao da ao dos
organismos pblicos e da comunidade, no mbito das crianas e jovens em risco (Dias
et al., 2010).
Em 2001, Dias et al. (2010) referenciam a entrada em vigor da Lei n. 147/99, de
1 de Setembro, a Lei de Proteo de Crianas e Jovens em Perigo, lei esta que sofreu
posteriormente alteraes com a Lei n. 31/2003, de 22 de Agosto que alterou o
Cdigo Civil, o Decreto-Lei n. 185/93, de 22 de Maio, a Organizao Tutelar de
Menores e o Regime Jurdico da Adoo (p. 17). Esta lei veio reforar o papel
interventivo do estado no domnio da promoo dos direitos e proteo das crianas e
dos jovens em perigo (Constante, 2008).
A legislao concebida no mbito do mau-trato infantil originou a criao das
Comisses de Proteo de Crianas e Jovens (CPCJ). Estas tm por objeto a promoo
dos direitos e a proteo das crianas e dos jovens em perigo, por forma a garantir o
seu bem-estar e desenvolvimento integral (Lei n. 147/99, de 1 de Setembro, artigo
1.).

8. Comisses de Proteo de Crianas e Jovens

As Comisses de Proteo de Crianas e Jovens (CPCJ) so instituies

oficiais no judicirias com autonomia funcional que visam promover os direitos da
criana e do jovem e prevenir ou pr termo a situaes suscetveis de afetar a sua
segurana, sade, formao, educao, ou desenvolvimento integral (Lei n. 147/99,
de 1 de Setembro, artigo 12.).
A citada lei, que orienta as CPCJ considera

() que a criana ou o jovem est em perigo quando,

designadamente, se encontra numa das seguintes situaes: est
abandonada ou vive entregue a si prpria; sofre maus tratos fsicos
ou psquicos ou vtima de abusos sexuais; no recebe os cuidados
ou a afeio adequados sua idade e situao pessoal; obrigada a
atividades ou trabalhos excessivos ou inadequados sua idade,
dignidade e situao pessoal ou prejudiciais sua formao ou
desenvolvimento; est sujeita, de forma direta ou indireta, a
comportamentos que afetem gravemente a sua segurana ou o seu
equilbrio emocional; assume comportamentos ou se entrega a

29
 atividades ou consumos que afetem gravemente a sua sade,
segurana, formao, educao ou desenvolvimento sem que os pais,
o representante legal ou quem tenha a guarda de facto se lhes
oponham de modo adequado a remover essa situao (Lei n.
147/99, de 1 de Setembro, artigo 3.).

8.1. Constituio

As CPCJ so instituies que possuem uma constituio tcnica multidisciplinar.

De acordo com Magalhes (2005, p. 97, cit in, Constante, 2008), esta constituio
compreende

tcnicos de servio social, psicologia, direito, educao e

sade, representantes do municpio ou das freguesias, representantes
de associaes de pais e de associaes de jovens existentes na rea
de competncia da comisso e por elementos das foras de segurana
conforme a rea da sua competncia territorial (Polcia de Segurana
Pblica PSP, Guarda Nacional Republicana - GNR ou ambas) .

Estas instituies so dirigidas por um presidente cuja funo reside na

representao e dinamizao da comisso (Constante, 2008).
Segundo a CNPCJR (s/d a, cit in, Constante, 2008), a cooptao de elementos
para uma CPCJ,

um procedimento pelo qual se podem agregar indivduos

que, pela sua formao ou experincia, podem constituir uma mais-
valia no apoio ao trabalho realizado pelas CPCJ, colmatando
eventuais lacunas existentes na comisso. importante referir que
estes elementos no esto em representao do seu servio de origem,
mas, sim, deles prprios. Relativamente aos requisitos necessrios
para ser cooptados, destaca-se a pertena a entidades ou instituies
j representadas na CPCJ.

8.2. Atuao

A interveno das CPCJ efetuada aps qualquer sinalizao, de qualquer

pessoa, entidade ou instituio que tenha conhecimento de uma situao problema. Para

30
efeitos legais, criana ou jovem toda a pessoa com menos de dezoito anos, ou com
menos de vinte e um anos que solicite a continuao da interveno iniciada antes de
atingir os dezoito anos (Lei n. 147/99, de 1 de Setembro, cit in, Constante, 2008).
O processo tem incio com

o recebimento da comunicao escrita ou com o registo das

comunicaes verbais ou dos factos de que a referida comisso tiver
conhecimento, este inclui a recolha de informao, as diligncias e os
exames necessrios e adequados ao conhecimento da situao,
fundamentao da deciso, aplicao da respetiva medida e sua
execuo. organizado de modo que nele sejam registados por
ordem cronolgica todos os atos e diligncias praticados ou
solicitados pela comisso de proteo. Relativamente a cada processo
transcrita na ata da comisso restrita, de forma sumria, a
deliberao e a sua fundamentao (Lei n. 147/99, de 1 de
Setembro, artigo 97.).

As CPCJ devem comunicar ao Ministrio Pblico determinados casos, como as

situaes de adoo, de no consentimento quer dos pais, quer da criana/jovem,
situaes em que os acordos de promoo e proteo no so cumpridos e casos em que
a CPCJ no consegue disponibilizar meios para a sua interveno (Lei n. 147/99, de 1
de Setembro).

31
 O objeto do nosso estudo situa-se na interface de duas grandes temticas: a
avaliao psicolgica e o mau-trato de crianas e jovens. Ao nvel da avaliao
psicolgica foi exposto o seu conceito, origem, e teorias. Mas foi sobretudo no subtema
do relatrio psicolgico que demos um principal enfoque. Tal abordagem foi necessria
na medida em que nos propusemos analisar o contedo de relatrios de avaliao
psicolgica.
Ao nvel do mau-trato infantil, foi definido o seu conceito e tipologias, foi
mencionada a legislao face a este tema, como tambm foi abordada a questo das
CPCJ.
O estudo prope-se a analisar a informao de relatrios de avaliao
psicolgica apensos a processos arquivados de uma CPCJ. As CPCJ so instituies
oficiais que trabalham no mbito da promoo dos direitos e proteo das crianas e
dos jovens em perigo. Integradoras de equipas multidisplinares, articulam com vrios
tipos de profissionais (sejam estes internos ou externos instituio) e instituies. E
atravs de comunicaes externas que chegam a estas instituies, nomeadamente
atravs de relatrios de avaliao psicolgica que o nosso estudo recai. Desde logo
achamos pertinente perceber o tipo de informao que um documento desta ordem
veicula.
Quisemos ento perceber o tipo de informao que um psiclogo disponibiliza
nos relatrios de avaliao psicolgica. Que informao apresenta um relatrio? Que
terminologia e linguagem so empregues nestes? Como estes se organizam? Atravs da
anlise de um conjunto de relatrios apensos a processos arquivados de uma CPCJ,
tentaremos clarificar estas questes.

32
Parte B Estudo Emprico

33
III Mtodo

9. Fundamentao do mtodo

A escolha da metodologia de investigao deriva do objetivo do estudo

proposto. Neste sentido, as hipteses de investigao que direcionam a pesquisa e os
pressupostos filosficos sobre a conceo da realidade, vo conduzir o estudo e
influenciar a forma como o investigador perceciona a pesquisa (Creswell, 2007). Sendo
este um estudo de carcter exploratrio, a abordagem qualitativa revelou-se ser a
escolha mais adequada, pois privilegimos desde logo a anlise do contedo dos
relatrios.
O nosso estudo tem assim por finalidade, perceber, analisar e sistematizar o tipo
de informao produzida em relatrios de avaliao psicolgica, designadamente em
relatrios apensos a processos arquivados de uma CPCJ. Optamos essencialmente por
uma metodologia qualitativa, tendo em conta a anlise a que nos propusemos.
Segundo Creswell (2009), existem variveis que no podem ser medidas ou
vozes que no podem ser ouvidas, no nosso caso em particular, vozes que no
podem ser ouvidas. A informao transmitida pelos relatrios tem a necessidade de
uma explorao de nvel particular e interpretativa, para que seja possvel perceber a
riqueza dos seus detalhes.
A importncia da investigao qualitativa, segundo Geetz (1983, cit in Flick,
2009), assume uma preponderncia relevante no sentido em que a multiplicidade de
contextos sociais com que nos confrontamos imensamente variada. Esta entende-se
como o mtodo de eleio quando a questo de pesquisa requer uma compreenso de
processos, eventos e relacionamentos no contexto da situao social e cultural (Holanda,
2006). Para Mucchielli (1991, p. 3, cit in, Holanda, 2006),

os mtodos qualitativos so os mtodos das

cincias humanas que pesquisam, explicitam,
analisam, fenmenos (visveis ou ocultos). Esses
fenmenos, por essncia, no so passveis de serem
medidos (uma crena, uma representao, um estilo
pessoal de relao com o outro, uma estratgia face

34
 um problema, um procedimento de deciso ), eles
possuem as caractersticas especficas dos factos
humanos .

O processo investigativo pelo qual optmos vai muito alm de uma simples
descrio do material colhido, procurando transmitir muito mais do que uma simples
quantificao de dados. Tentamos ento, explorar as especificidades do material, com o
sentido de demonstrar a essncia do tipo de informao integrada nos relatrios de
avaliao psicolgica (apensos a processos arquivados de uma CPCJ).
Desta forma, o mtodo qualitativo selecionado para tratar os dados e suportar o
estudo estruturou-se a partir da grounded theory. Tal escolha deve-se ao facto desta
estratgia investigativa poder proporcionar um estudo de carcter exploratrio nico.
Para Layder (1993, cit in, Fernandes E. e Maia A., 2001),

o facto dos psiclogos terem importado este

modelo de investigao est relacionado com o facto
de a grounded theory, e contrariamente aos mtodos
que tal como este tinham surgido antes na sociologia,
se centrar na dimenso humana da sociedade, nos
significados que as pessoas atribuem s suas vidas e
nos aspetos subjetivos da vida social (p. 53).

Segundo Creswell (2007), a grounded theory procura criar um esquema abstrato

de anlise. Indo desta forma para alm de uma simples descrio, esta prope-se a gerar
ou a descobrir uma teoria. A ideia chave deste mtodo dita que o desenvolvimento
terico a que esta se prope, parte do material a que ela est ligada. Assim, a grounded
theory um desenho de pesquisa qualitativa na qual o investigador gera uma explicao
geral de um processo (Strauss & Corbin, 1998). Ou seja, a grounded theory, ()
consiste num conjunto de procedimentos sistemticos e rigorosos de anlise de dados,
organizados numa sequncia que tende para uma maior complexidade e integrao
(cit in, Fernandes E. & Maia A., 2001, p. 54).
Esta abordagem qualitativa comeou por ser desenvolvida por Barney Glaser e
Anselm Strauss em meados dos anos sessenta, durante um estudo de campo efetuado
com doentes terminais (Glaser & Strauss, 1967; Strauss, 1987; Strauss & Corbin, 1990,

35
1998, cit in, Creswell, 2007). Esta teoria desenvolveu-se atravs de duas correntes de
trabalho e pensamento. Numa primeira linha de trabalho identifica-se uma orientao
geral do pragmatismo americano, e que inclui a nfase da ao e a situao-problema, e
a necessidade de conceber um mtodo no contexto da resoluo de um problema
(Creswell, 2007). A outra corrente que suporta a grounded theory, segundo Layder
(1993, Fernandes E. & Maia A., 2001), est ligada escola de Chicago, onde a
considerao do envolvimento do investigador no processo de investigao
valorizada, dando especial nfase viso do investigador no processo em estudo.
Para Rennie, Phillips e Quartaro (1988, cit in, Fernandes E. & Maia A., 2001) e
Hendwood e Pidgeon (1995, cit in, Fernandes E. & Maia A., 2001) a comparao surge
como pilar central deste mtodo, consistindo num movimento contnuo entre a
construo do investigador e o retorno aos dados, at este processo ficar saturado.
este mtodo que permite que a elaborao que o investigador vai fazendo se mantenha
prximo dos dados (grounded) (p. 55). A forma detalhada, intensa, e sistemtica deste
mtodo faz com que a anlise dos dados colhidos seja realizada com extrema minucia.
O material selecionado (que pode incluir por exemplo: textos, notas de campo,
entrevistas, memorandos, ou outros documentos) pelo investigador, colhido e
codificado, usando operaes criadas de raiz para esse mesmo efeito, produzindo assim
uma teoria consistente. O foco de anlise no se direciona apenas para a recolha de
dados ou para a sua ordenao ou codificao, mas passa tambm pelas imensas ideias
que surgem da anlise dos dados (Strauss, 2003).
A codificao de dados efetuada atravs da grounded theory, segundo Strauss &
Corbin (1990), utiliza um detalhado procedimento analtico, onde os dados so
divididos, analisados e conectados. Esta anlise constituda por trs fases de
codificao: aberta; axial; e seletiva. Na fase da codificao aberta, o investigador,
utilizando uma constante abordagem comparativa, examina o texto (por exemplo:
transcries, notas de campo, documentos) e evidencia categorias de informao (sendo
estas suportadas pelo texto). Na fase de codificao axial, a base de dados verificada,
os dados so reduzidos (agrupamento dos cdigos), e as categorias criadas so
conectadas. De uma forma geral, a principal funo desta fase a coneo e integrao
das categorias. Por ltimo, a fase da codificao seletiva, sendo aquela onde o
investigador gera hipteses, propondo assim um conjunto de proposies tericas. O seu
objetivo passa por interrelacionar as categorias, construindo assim uma estria dos
dados (Creswell, 2007).

36
 Numa primeira fase de codificao dos dados, uma srie de categorias so
geradas que mais tarde sero descartadas por no serem teis ou porque no se
relacionam com as categorias principais. Da mesma forma uma srie de hipteses ir
cair no esquecimento. No entanto, o deixar a pesquisa fluir, e o aparecimento de
ideias resultantes da pesquisa faz com que o estudo possa demonstrar as caractersticas e
as especificidades da amostra colhida (Strauss, 2003).
Assim, tivemos o cuidado de abstrairmo-nos de hipteses pr-definidas, e sendo
este um estudo de carcter exploratrio, a nossa posio flexvel deixou que os dados
orientassem o estudo, formulando novos conceitos e hipteses durante o
desenvolvimento da pesquisa e anlise. Queremos assim assumir uma postura crtica-
interpretativa do objeto do estudo, pretendendo abrir novos horizontes investigativos
neste mbito especfico, criando uma base para o futuro.

10. Procedimentos

A codificao dos dados foi-se modelando com a leitura e anlise dos vrios
relatrios. Desta forma, os cdigos e as categorias criadas surgiam em funo da
informao contida nos textos dos vrios relatrios. Na anlise do material foi usado o
programa informtico ATLAS ti (verso 5.5).

10.1. Recolha de dados

Foram colhidos relatrios de avaliao psicolgica de origem externa (

instituio), apensos a processos arquivados de uma CPCJ. A opo por estes recaiu
sobretudo pela possibilidade de podermos explorar material de mbito psicolgico-
avaliativo de origem externa a estas instituies. Uma vez que os relatrios so uma
fonte de informao e integram processos de CPCJ torna-se importante avaliar qual o
seu contributo, nomeadamente atravs do tipo de informao que estes fornecem.
No sentido de aceder a relatrios de avaliao psicolgica, foi contactada uma
CPCJ, para podermos proceder investigao. Obtido o seu consentimento, recorremos
ento, ao seu arquivo. A consulta de processos para fins cientficos referenciada na lei
n. 147/99 de 1 de Setembro, pelo artigo 89.1.

1
A comisso de proteo ou o tribunal podem autorizar a consulta dos processos por instituies credenciadas no domnio
cientfico, ficando todos aqueles que lhe tiverem acesso obrigados a dever de segredo relativamente quilo de que tomarem

37
 O arquivo da instituio datava processos desde o ano de 1992 at presente
data de colheita (2012). A procura nos arquivos foi efetuada manualmente, ano por ano,
processo por processo. Optou-se por comear a pesquisa pelo material mais antigo,
devido ao facto deste poder ser destrudo, o que acontece quando a criana ou jovem
atinge a maioridade (Lei n. 147/99, 1 de Setembro, artigo 88.2).
O primeiro relatrio que surgiu, pertencia aos processos do arquivo de 2002. Ou
seja, entre 1992 e 2001 no encontramos nenhum processo com relatrios apensos.
A tabela (1) que se segue revela-nos o nmero de relatrios encontrados em cada
arquivo3.

Arquivo Arquivo Arquivo Arquivo Arquivo

de 2002 de 2004 de 2005 de 2006 de 2007

Nmero de relatrios 1 3 8 1 4
por arquivo

Total de relatrios da 17
amostra
Tabela 1

Assim sendo, a amostra compreende um total de 17 relatrios. Devido ao facto

da procura de relatrios nos processos ser extremamente exaustiva e morosa, o nmero
total de relatrios obtidos at data de 2007, pareceu-nos adequado para a nossa
amostra.
Sempre que um relatrio era encontrado, era retirado do processo e fotocopiado,
sendo posteriormente devolvido ao seu lugar de origem. Devido a questes
confidencialidade, os relatrios foram transcritos para formato digital. A transcrio dos
relatrios foi efetuada quase na ntegra, rasurando os elementos que pudessem
comprometer o anonimato dos avaliados e dos avaliadores.

conhecimento. (alnea 1); A divulgao de quaisquer estudos deve ser feita de modo que torne impossvel a identificao das
pessoas a quem a informao disser respeito. (alnea 2); Para fins cientficos podem, com autorizao da comisso restrita de
proteo ou do juiz, ser publicadas peas de processos, desde que se impossibilite a identificao da criana ou jovem, seus
familiares e restantes pessoas nelas referidas. (alnea 3).
2
Os processos das comisses de proteo so destrudos quando a criana ou jovem atinjam a maioridade ou, no caso da alnea
d) do n. 1 do artigo 63. os 21 anos. (alnea 6)
3
Apenas so mencionados no quadro os arquivos onde foram encontrados relatrios.

38
 Os relatrios possuam uma variedade alargada de origens. Apesar da sua
diversidade, todos eles foram assegurados por tcnicos de psicologia.
A tabela (2) seguinte apresenta a provenincia dos relatrios encontrados nos
processos.

Instituies Servio de Hospital Outros

Particulares psicologia e (impossibilidade
de orientao - de localizar a
Solidariedade SPO origem)
Social (IPSS)

Nmero de 8 1 7 1
relatrios
Tabela 2

Torna-se claramente evidente, que a maioria dos relatrios apensos a processos

arquivados da nossa amostra provm de hospitais e instituies de cariz social.

IV - Resultados e discusso

11. Apresentao de resultados

Neste ponto iremos apresentar os resultados da nossa anlise efetuada

informao contida nos relatrios. Foi no texto dos vrios relatrios que incidiu a nossa
anlise. Para isso recorremos a um sistema de codificao, com o objetivo de codificar e
categorizar o texto dos relatrios. Os resultados so portanto a anlise dos textos sobre a
forma de categorias e cdigos.
O sistema de codificao criado, sustentado por vrios cdigos e categorias,
que servem para identificar no texto (dos relatrios) informaes. Os cdigos criados,
podem surgir soltos ou agrupados (em categorias). A codificao dos dados, no
assumiu nenhuma postura tendenciosa inicial. Com naturalidade a informao a
codificar ia sendo selecionada (e cdigos e categorias iam surgindo). A comparao dos
textos dos vrios relatrios foi constante, o que facilitou a criao do sistema de

39
codificao. Deste modo, quando surgiam textos com informaes semelhantes ou
iguais, eram utilizados os mesmos cdigos, quando a informao a codificar era nova,
novos cdigos eram criados.
Foram criados cento e oitenta cdigos no total, relativos aos textos dos vrios
relatrios.
O cdigo possui a funo de identificar no texto informao direta, sendo a base
da hierarquia da codificao de informao. No exemplo que se segue, reproduzido
um cdigo do sistema de codificao referente caraterizao do estado mental do
sujeito:

Cdigo Caraterizao do estado mental do sujeito uma criana

saudvel do ponto de vista psicolgico (exemplo).

A categoria possui a funo de conectar cdigos e categorias, e identificar no

texto informao. Podemos, assim, constatar pelo exemplo que se segue:

Categoria Identificaes, que tem por objetivo identificar no texto

informaes do avaliado, assim como do relatrio e da avaliao efetuada. Esta
agrupa vrios cdigos e uma categoria (Exemplo de um dos cdigos desta
categoria: Identificao dos progenitores (cdigo), referente identificao dos
progenitores (ex: filha de XXX XXX e de XXX XXX)).

Decidimos s categorias criadas nomear ordens. Isto deve-se ao facto das

categorias principais agruparem outras categorias (subcategorias). Desta forma, crimos
uma hierarquia codificativa. As categorias possuem denominaes diferentes resultantes
da sua proximidade com a base (cdigo). Quando esta est ligada diretamente ao
cdigo, denominada por categoria de 1. ordem. Consoante se sobe na hierarquia, a
ordem das categorias aumenta (2., 3., 4. ordem), at que as ligaes terminem. A
principal funo destas categorias passa por reduzir os dados, condensando e
representando a informao contida no texto.
Durante a anlise e codificao da informao denotmos que a amostra inclua
trs tipos de relatrios: um mais comum, compreendendo vrios relatrios; um que
intitulmos de registo de audio; e outros que apelidmos de registo
psicodinmico. A informao apresentada nestes relatrios levou-nos a desenvolver
40
uma categorizao exclusiva para estes, para que a sua essncia pudesse ser
demonstrada, visto que estes diferenciam-se dos ditos normais. Os relatrios de
registo psicodinmico so analisados e codificados de forma diferente por causa da
sua terminologia especfica e do tipo de testagem empregue nestes possuir um cunho
psicodinmico. O relatrio registo de audio diferencia-se pelo facto da informao
do relatrio ter um formato particular, obedecendo a uma estrutura semelhante a uma
entrevista, e de possuir pouca informao de nvel psicolgico. Apesar da sua
codificao especfica, estes dois tipos de relatrios tm em comum alguns aspetos dos
relatrios comuns, sobretudo ao nvel da organizao formal.
A codificao do texto dos vrios relatrios deu origem a vrias categorias de
informao principais. Alm destas, surgem tambm cdigos livres. A deciso de no
agrupar estes cdigos a nenhuma categoria formada ou criar novas categorias para estes,
deve-se ao facto destes no possurem uma ligao com o resto da informao.
Passaremos de seguida explicao de cada cdigo e respetivas categorias nos
trs tipos de relatrios:

41
 Relatrio Registo psicodinmico

Categoria Registo psicodinmico

Figura 1

A categoria Registo Psicodinmico (de 2. ordem) tem como objetivo identificar

informaes que possuem uma conotao lingustica de origem psicodinmica. A nossa
amostra possui relatrios que so notoriamente diferentes dos outros pelo tipo de
terminologia utilizada de carcter psicodinmico. Desta forma, crimos uma categoria
especfica, que codificasse apenas os relatrios com essa particularidade. Esta categoria
compreende os seguintes cdigos e categorias:
1. Inconsciente (cdigo), referente a uma avaliao do tcnico, em que o
comportamento do avaliado justificado com argumentao psicodinmica (ex:
Inconscientemente gostaria de ser superior a tudo isso).
2. Projeo (cdigo), referente projeo de sentimentos (ex: Esta projeta no filho a
dor da perda do marido).
3. Desejo (cdigo), referente incluso da palavra desejo no texto (ex: Tende para o
desejo de adquirir um papel valorizado e forte no meio que o rodeia).

42
4. Fixao figura materna (cdigo), referente fixao figura materna (ex: com
uma forte fixao figura materna).
5. Reflexo dos sentimentos da progenitora (cdigo), referente aos sentimentos da
progenitora (ex: O que me leva a crer uma vez mais que a tristeza que XXX demonstra
em casa, um reflexo da tristeza que encontra na me.).
6. Dificuldades nas relaes objetais (cdigo), referente s relaes objetais corretas (ex:
o que dificulta a sua capacidade para o estabelecimento de relaes objetais corretas.).
7. Sensibilidade sentimental (cdigo), referente aos sentimentos do avaliado (ex:
uma criana bastante sensvel aos fatores externos, tornando-os como seus e sofrendo
de alguma maneira com eles.).
8. Comportamento passivo-regressivo (cdigo), referente ao comportamento passivo-
regressivo (ex: Tem tendncia para adotar um comportamento passivo-regressivo: falta
de dinamismo, tanto em casa como na escola, passividade e lentido, com uma
necessidade constante de proteo e por vezes poder ser caracterizado por um certo
atraso escolar apesar de boa inteligncia, o que poder advir da falta de estimulao
emocional do ambiente que o circula.).
9. Relao ambivalente com a me (cdigo), referente relao do avaliado com a
progenitora (ex: A sua relao com a me revela uma ambivalncia de tendncias: por
um lado a procura exagerada da sua proteo e por outro agressividade contra esta,
revelando a procura de uma compensao de tudo o que esta privou ao nvel da relao
emocional e afetiva.).
10. Teste projetivo (cdigo), referente ao teste projetivo (ex: teste projetivo Les
Aventures de Patte Noire - P.N.).
11. Suporte afetivo (cdigo), referente ao suporte afetivo (ex: Denota-se que criana
proporcionado um bom suporte afetivo).
12. Recomendaes (cdigo), referente aos contedos debatidos no processo avaliativo
(Foi debatido com a me, os contedos aqui presentes, e que faz parte do
desenvolvimento humano o confronto com a separao/individuao. A morte do pai
deve ser falada, explicada, a memria dele de ser mantida, o dilogo saudoso -
me/filho, ajuda na cicatrizao da dor. Um luto que no foi bem feito como uma
ferida que no cicatriza: sangrar mais tarde nesse ponto sensvel.).
13. Desorganizao emocional (cdigo), referente desorganizao emocional do
avaliado (ex: presenciando neste momento uma desorganizao emocional, tambm
acrescida por fatores externos para os quais ainda no adquiriu estruturao e o
desorganizam, adotando comportamentos muitas vezes desadaptados socialmente.).

43
 14. Identificao regressiva (cdigo), referente ao comportamento regressivo do avaliado
(ex: Tem uma tendncia exagerada para procurar a proteo materna e identificar-se
regressivamente como um beb).
15. Caracterizao do desenvolvimento infantil da personalidade (cdigo), referente
caracterizao do desenvolvimento da personalidade (ex: caracterizado por um
desenvolvimento infantil da personalidade).
16. Nvel do desenvolvimento da personalidade (cdigo), referente ao nvel do
desenvolvimento da personalidade (ex: O XXX uma criana que ao nvel do
desenvolvimento da personalidade se encontra na primeira fase do desenvolvimento.).

Relatrio Registo de audio

Categoria Registo de audio

Figura 2

No que se refere categoria Registo de audio (3. ordem), constatou-se que um dos
relatrios possua uma composio diferente do resto da amostra colhida. A abordagem
dos temas referenciados no relatrio tinha um formato particular, obedecendo a uma
estrutura semelhante a uma entrevista (pergunta do tcnico e resposta do avaliado) com

44
relato direto do avaliado. Tais caractersticas levaram-nos a optar por uma codificao
especfica para este tipo de relatrio. Desta forma, esta categoria tem como objetivo
identificar as informaes contidas neste tipo especfico de relatrio. Esta categoria (de
3. ordem) compreende os seguintes cdigos e categorias:
1. Introduo/objetivo da sesso (categoria de 2. ordem), referente pergunta de
referncia (ex: Nesta sesso, procuramos explorar junto da XXXX a sua dinmica
familiar, a fim de se tentar promover uma maior expresso emocional nesta criana, e
de alguma forma tambm, averiguar a veracidade quer de algumas das informaes
obtidas junto da sua monitora de ATL quer das suspeitas da tcnica, relativas ao
alcoolismo e violncia parental e aos comportamentos de negligncia por parte dos pais
para com a XXXXX.).
2. As categorias de 1. ordem, Violncia parental A (referncia ao assunto violncia
parental), Negligncia A (referncia ao assunto negligncia), Alcoolismo A
(referncia ao assunto alcoolismo) e Dinmica familiar A (referncia ao assunto
dinmica familiar do avaliado) surgem ligadas categoria Introduo/objetivo da
sesso (de 2. ordem), pelo facto de serem abordadas pelo tcnico como assuntos a
explorar no processo avaliativo.
Os temas referenciados no texto obedecem a estrutura semelhante a uma entrevista.
Desta forma, surgem os cdigos:
3. Questo (cdigo), referente questo efetuada pelo tcnico ao avaliado (ex: A
menor, quando questionada acerca da forma como os pais se relacionavam).
4. Resposta (cdigo), referente s respostas dadas pelo avaliado (ex: de imediato
respondeu que por vezes no se davam muito bem, e que o pai inclusive tinha batido na
me).
5. Relato direto (cdigo), que identifica o relato direto do avaliado (ex: No quero
falar mais dos meus pais seno noite no durmo ponho-me a pensar coisas
penso que o meu pai ou a minha me vo pegar numa faca e espetar no corao e
matar-se .).

45
 Relatrios comuns

Categoria Organizao formal

Figura 3

Da leitura dos relatrios verificou-se, que estes na sua maioria possuam uma
organizao formal idntica (Organizao formal, categoria de 3. ordem). Esta
organizao dividida por uma fase introdutria (Introduo, categoria de 2. ordem)
e por uma fase final (Final, categoria de 2. ordem). Assim, o objetivo desta categoria
passa por identificar aspetos do formato de um relatrio e de reconhecer no texto
informaes identificativas do avaliado, do relatrio e da avaliao efetuada (a nvel do
nmero de sesses realizadas e da rea de interveno do tcnico). Desta forma, esta
categoria agrupa os seguintes cdigos e categoria:
1. Pergunta de referncia (categoria de 1. ordem), tem como objetivo identificar a
existncia da pergunta de referncia no documento, assim como reconhecer o detalhe ou
a indefinio desta. Esta categoria constituda pelos cdigos, Geral indefinido
(cdigo), referente indefinio da pergunta de referncia (ex: Motivo da Avaliao:
Avaliao Emocional e da Personalidade) e Motivo detalhado (cdigo), referente ao
grau de detalhe da pergunta de referncia (ex: encaminhada para o servio de
Psicologia, por apresentar alteraes do comportamento como a tristeza e a agitao
psicomotora recusa em ir escola e comportamentos de oposio, coincidentes com a
morte do pai, qual a criana ter assistido.).

46
2. Processo de avaliao psicolgica (cdigo), referente ao desenvolvimento do
processo de avaliao, explicao do desenvolvimento do processo avaliativo ou parte
dele (ex: O processo de Avaliao Psicolgica compreendeu 5 entrevistas clnicas, trs
das quais com a criana para avaliao clnica e aplicao de algumas provas
psicolgicas (teste do desenho de uma famlia, e teste projetivo Les Aventures de
Patte Noire - P.N.) e duas com a me para recolha da histria clnica/anamnese e
devoluo dos resultados obtidos. Esta fase permitiu a explorao do pedido e motivo
da interveno psicolgica, uma melhor compreenso do funcionamento psicolgico da
criana e o tipo de interao estabelecido entre me/filho.).
3. Tcnico/s (cdigo), referente identificao do tcnico (ex: A Psicloga do SPO
XXXXXXXXXXX).
4. Concluso (cdigo), referente concluso do processo avaliativo (ex: Conclui-se
que o XXX uma criana que ao nvel do desenvolvimento da personalidade apresenta
alguns dfices).
5. Assinatura do/s tcnico/s (cdigo), relativo identificao da assinatura do tcnico na
parte final do relatrio (ex: A Psicloga Clnica
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX).
6. Resumo (cdigo), referente sntese do processo avaliativo (ex: Parece tratar-se, em
sntese, de personalidade com dificuldades de controle, relevando desejos de adaptao.
Pode desenvolver atividades/competncias pessoais, sociais e laborais, mas precisa de
assistncia quando est sob presso econmico ou social.).
7. Identificao dos progenitores (cdigo), referente identificao dos progenitores
(ex: filha de XXX XXX e de XXX XXX).
8. Identificao da profisso dos progenitores (cdigo), referente identificao da
profisso dos progenitores (ex: a me (30 anos; 4 classe; varredora de rua), com o pai
(37 anos; pedreiro)).
9. Identificao de outros familiares (cdigo), referente identificao de outros
familiares (ex: av paterna).
10. Identificao do sujeito (categoria de 1. ordem), referente aos pormenores
identificativos do avaliado (contendo os cdigos, Data de nascimento/Idade (referente
data de nascimento/idade), Nome (referente ao nome do avaliado), Estado civil
(referente ao estado civil), Profisso (referente profisso), etnia (referente etnia)
e Naturalidade/morada (referente naturalidade/morada)).
11. rea de interveno (cdigo), referente rea de interveno (ex: rea de
interveno: psicologia clnica).
12. Sesso(es) (realizada(s)) (cdigo), referente s sesses realizadas (ex: O jovem XXX
veio consulta de psicologia no dia XX de XXXX de XXXX).

47
 13. Notificaes (cdigo), referente a notificaes que o relatrio possa conter (ex: A
presente exposio confidencial, destina-se CPCJ, devendo ser utilizado como
tica e deontologicamente exigvel, no podendo ser empregue nem fotocopiado para
outros efeitos).
14. Ttulo do relatrio (cdigo), referente ao ttulo do relatrio (ex: Relatrio de
Avaliao Psicolgica).
15. Identificaes de outras tcnicas de recolha de informao do avaliado (cdigo),
referente utilizao de outras tcnicas que coadjuvam no processo avaliativo (ex:
recolha da histria clnica/anamnese).

Categoria Informao escolar

Figura 4

No que se refere categoria Informao escolar (de 2. ordem), esta tem como
objetivo identificar informaes relativas ao desenvolvimento escolar do avaliado. Os
detalhes que esta categoria identifica, surgem atravs dos seguintes cdigos e
categorias:
1. Nvel escolar (cdigo), referente escolaridade que possui ou frequenta (ex:
Escolaridade: 3 Classe).
2. Dinmica escolar do sujeito (cdigo), referente ao funcionamento e desempenho
global escolar do avaliado (ex: aprende bem, um preguioso, est a conseguir
atingir os objetivos propostos, integra-se bem com a turma, adapta-se perfeitamente).
3. Objetivo da proposta de interveno escolar (cdigo), referente ao objetivo da
proposta de interveno escolar (ex: Este ano estamos a insistir bastante nestas reas

48
 que so decisivas, afim de que o XXX possa estar preparado para no prximo ano letivo
comear a frequentar o 1 ano com as menores dificuldades possveis.).
4. Trabalho desenvolvido escolar (cdigo), referente ao trabalho escolar desenvolvido
pelo avaliado (ex: Atualmente, encontra-se a desenvolver um programa de
escolaridade funcional, do qual, fazem parte diversas atividades, tais como: Portugus e
Matemtica funcional, recorrendo sistematicamente ao uso de computador; Educao
Tecnolgica; Educao Fsica adaptada - Boccia e natao; Terapia Ocupacional,
Fisioterapia; Actividades de Vida Diria e Psicoterapia e Psicoterapia Individual.).
5. Identificao da escola (cdigo), referente identificao da escola (ex: O XXX
Ingressou na Escola Bsica l n 20 no decorrer do 2 perodo letivo.).
6. Interesse do encarregado de educao (cdigo), referente ao interesse do encarregado
de educao (ex: A me tem vindo a colaborar e participar nas atividades extra-
escolares propostas pela escola, bem como, comparecendo sempre que solicitada, pela
professora ou outros.).
7. Avaliao e resultado do nvel escolar (cdigo), referente avaliao e resultado do
nvel escolar (ex: Aquando da chegada do XXX avaliou-se o nvel escolar que possua
e pde-se comprovar que era muito baixo.).
8. Proposta de interveno escolar (cdigo), referente s propostas de interveno
escolar (ex: contudo, fundamental que o XXXXX tenha a nvel escolar as adaptaes
e apoios adequados s suas dificuldades.).

9. Agrupadas na categoria principal, surgem categorias de 1. ordem: Problemticas

escolares, e Motivo da interveno escolar. A opo de criar estas categorias recaiu
pelo facto deste tipo de informao necessitar de um afunilamento informativo, devido
sua riqueza em detalhes.
9.1. A categoria de 1. ordem Problemticas escolares, referente s problemticas do
mbito escolar composta pelos cdigos, Dificuldades da aprendizagem (cdigo)
(referente s dificuldades de aprendizagem) (ex: Tendo em considerao as
dificuldades da aprendizagem da XXX) e Desmotivao escolar (cdigo) (referente
desmotivao escolar) (ex: bem como a sua desmotivao escolar).
9.2. A segunda categoria de 1. ordem, referente ao motivo da interveno escolar.
composta pelos cdigos, Motivos a longo prazo (cdigo) (referente ao objetivo da
interveno) (ex: Este aspeto muito importante na hora de adquirir a maturidade
necessria para uma aprendizagem positiva.) e Motivos causais (cdigo) (referente
necessidade de interveno) (ex: Conceitos bsicos como dentro/fora, acima/abaixo,
igual/diferente, grande/pequeno,, eram completamente desconhecidos para ele.).

49
 Categoria Informao social

Figura 5

No que se refere categoria Informao social (2. ordem), esta tem como objetivo
identificar informaes relativas ao relacionamento social do avaliado. Os detalhes que
esta categoria identifica, surgem atravs dos cdigos e categoria:
1. Caraterizao social do sujeito (cdigo), referente caraterizao social do sujeito
(ex: Quando o XXX chegou ao lar, em alguns aspetos parecia selvagem).
2. Trabalho desenvolvido a nvel social (cdigo), (ex: Tambm se est a ensinar ao
XXX os hbitos comuns de convivncia, aprendendo-os com rapidez e alegria.).
3. Relaes com os outros (cdigo), referente s relaes com os outros (ex: No
possui muitos relacionamentos pessoais; Possui conflitos com alguns vizinhos e
comerciantes (muitas dvidas) ).
4. Presena de regras e obedincia (cdigo), referente avaliao do avaliado ao nvel
das regras e obedincia (ex: E muito obediente, respeitando as normas e as figuras de
autoridade.).
5. Dfices de sociabilidade categoria de 1. ordem, criada com o intuito de agregar
cdigos que identificam informao negativa causada pela falta de competncias.
Assim, temos os cdigos:
5.1. Hbitos de higiene (cdigo), referente aos hbitos de higiene (ex: quer pela ausncia
de hbitos de higiene mnimos indispensveis convivncia com os outros, bem como
pelo seu aspeto fsico).

50
 5.2. Relacionamento social (cdigo), referente ao relacionamento social (ex: grita
constantemente como uma forma de se relacionar com os outros).
5.3. Ms prticas sociais (cdigo), referente s prticas sociais (ex: Destri objetos, quer
os seus quer os dos outros, no entendendo a sua funcionalidade).
5.4. Falta de regras e obedincia sociais (cdigo), referente s regras e obedincia sociais
(cdigo), (ex: Na sala de aula frequente o XXX sair sem autorizao quer do seu
lugar como para o exterior).

Categoria Caractersticas familiares

Figura 6

No que se refere categoria caractersticas familiares (de 2. ordem), esta tem como
objetivo identificar informaes relativas dinmica familiar do avaliado. Esta
categoria compreende os seguintes cdigos e categoria:
1. Relacionamento dos progenitores (cdigo), referente caraterizao efetuada pelo
avaliado da relao dos seus progenitores (ex: A menor, quando questionada acerca da
forma como os pais se relacionavam, de imediato respondeu que por vezes no se
davam muito bem).

51
2. Caraterizao dos progenitores (cdigo), referente caracterizao dos progenitores
do avaliado (ex: A me extremamente afetuosa e preocupada com os filhos, contudo,
passiva e receosa face possibilidade de tomar medidas).
3. Relacionamento familiar (cdigo), referente ao relacionamento do avaliado com os
seus demais familiares (ex: O relacionamento com a me parece algo distante, com o
pai mais prximo em termos afetivos. Em relao irm existe bastante proximidade e
apoio entre elas.).
4. Contacto familiar (cdigo), referente ao contacto familiar (ex: no houve nenhum
contacto por parte da sua famlia.).
5. Separao/divrcio dos progenitores (cdigo), referente separao/divrcio dos
progenitores (ex: devido separao dos pais.).
6. Motivos das problemticas familiares (cdigo), referente ao possvel fator causador
da problemtica (ex: Tememos que tal se tenha devido ao facto de termos deixado de
acompanhar a XXXX semanalmente, o que pode ter contribudo para que estes pais
descuidassem novamente os cuidados prestados menor.).
7. Denncia por 3 de problemtica familiar (cdigo), referente informao de outrem
sobre uma suposta problemtica que assola o avaliado (ex: mas que ela temia poderem
ser consequncia de maus-tratos (sic).).
8. Recusa em levar as filhas consulta (cdigo), referente aos cuidados a prestar aos
menores (oposio do avaliado) (ex: No entanto, quando solicitada a presena das
filhas no Gabinete tal foi sempre recusado.).
9. Tipos de problemticas familiares, categoria de 1. ordem (referente s problemticas
familiares) concebida com o intuito de especificar a informao que surge dentro desta
temtica. Esta categoria constituda pelos seguintes cdigos:
9.1. Abandono familiar (cdigo), referente ao abandono familiar (ex: o abandono por
parte da me).
9.2. Violncia domstica (cdigo), referente violncia domstica (ex: pai agressivo e
violento, que agride fsica e verbalmente os filhos).
9.3. Falta de estimulao familiar (cdigo), referente falta de estimulao familiar (ex:
consequente ausncia de estmulos indispensveis ao seu desenvolvimento fsico e
psicolgico harmonioso.).
9.4. Instabilidade familiar (cdigo), referente instabilidade do ambiente familiar (ex:
ambiente familiar pouco protector.).
9.5. Abuso psicolgico (cdigo), referente ao abuso psicolgico (ex: demonstrando j de
alguma forma o abuso psicolgico sofrido).

52
 9.6. Falta de recursos (cdigo), referente informao da falta de recursos econmicos,
sociais, humanos, ou familiares (ex: dadas as circunstncias de no possuir os meios
adequados para a educao do filho).
9.7. Alcoolismo (cdigo), referente ao alcoolismo (ex: um pai alcolico).
9.8. Toxicodependncia (cdigo), referente toxicodependncia (ex: pelo facto do seu
problema grave com as drogas).
9.9. Negligncia (cdigo), referente negligncia (ex: que frequentemente
negligenciada pelos pais.).

Categoria Sade

Figura 7

No que se refere categoria Sade (4. ordem), esta tem como objetivo identificar
informaes relativas sade do avaliado. Esta categoria subdivide-se nas categorias
Mental (de 3. ordem) e Fsica (2. ordem), abarcando a primeira informaes do
foro psicolgico e a segunda informaes da parte fsica do avaliado.
A categoria Mental (de 3. ordem) foi concebida com o intuito de agregar informao
psicopatolgica (identificao de psicopatologias e suas consequentes causas). Esta
composta pelos cdigos e categorias:

53
1. Causas psicopatolgicas (cdigo), referente s causas que possivelmente despertaram
a sintomatologia (ex: () associada ao ambiente familiar pouco protetor na qual a
menor se encontra inserida.).
2. Psicopatologia (cdigo), referente identificao de doenas ou sintomatologias do
foro psicolgico (ex: sintomatologia depressiva).
A categoria Fsica (de 3. ordem), criada com o objetivo de agrupar informao do
mbito da sade fsica do avaliado. Esta compreende os cdigos e as categorias:
3. Sinais clnicos (cdigo), referente aos sinais visveis de doenas fsicas (ex: tendo-se
apresentado no ATL com a face coberta de leses avermelhadas e infecionadas,
visivelmente em carne viva, nas suas palavras, semelhantes s vesculas formadas pela
infeo por Herpes).
4. Doenas (categoria de 1. ordem) referente identificao de doenas ou problemas
fsicos. Desta categoria derivam os cdigos Problemas a nvel do aparelho auditivo
(cdigo), referente aos problemas a nvel do aparelho auditivo (ex: O facto de o XXX
ter problemas de audio faz com que apresente maior dificuldade para perceber o
mundo exterior.) e Problemas a nvel do aparelho respiratrio (cdigo), referente aos
problemas a nvel do aparelho respiratrio (ex: uma vez que o aluno apresenta
constantemente secrees nasais).
5. Causas das leses fsicas (cdigo), referente s possveis causas das leses (ex:
justificando-se com o facto de que talvez se tenha devido ingesto de chocolate,
alimento ao qual, segundo ela, a XXX alrgica).

54
 Categoria Inteligncia

Figura 8

Em relao categoria Inteligncia (de 2. ordem), esta tem como objetivo identificar
informaes relativas ao nvel cognitivo do avaliado, agrupando informaes de dfices,
intervenes desenvolvidas e progressos das intervenes. Esta categoria compreende
os seguintes cdigos e categoria:
1. Trabalho desenvolvido a nvel cognitivo (cdigo), referente ao trabalho desenvolvido
a nvel cognitivo (ex: Estamos a trabalhar em oferecer-lhe a estimulao necessria e
ajuda-lo a perceber a realidade.).
2. Progresso do trabalho desenvolvido (cdigo), referente progresso do trabalho
desenvolvido (ex: O XXX apresenta importantes dfices a nvel cognitivo () Os
progressos so lentos).
3. Dfices a nvel cognitivo (cdigo), referente aos dfices a nvel cognitivo (ex: O
XXX apresenta importantes dfices a nvel cognitivo devido falta de estimulao em
etapas relevantes da sua vida.).

55
 Categoria Desenvolvimento global do sujeito

Figura 9

No que se refere categoria Desenvolvimento global do sujeito (de 1. ordem), esta

tem como objetivo identificar informaes relativas caracterizao do
desenvolvimento global do sujeito. Esta categoria compreende o cdigo Caraterizao
do desenvolvimento global do sujeito (cdigo), referente caraterizao do
desenvolvimento global do sujeito (ex: Ao nvel do desenvolvimento global o XXX
evidencia claramente um atraso profundo comparativamente com o seu grupo etrio,
que se reflete essencialmente nos domnios da linguagem, comunicao, socializao,
desenvolvimento cognitivo e comportamento adaptativo.).

56
 Categoria Personalidade

Figura 10

No que se refere categoria Personalidade (de 1. ordem), esta tem como objetivo
identificar informaes relativas caracterizao da personalidade do avaliado. Esta
categoria composta pelo cdigo Caracterizao da personalidade (cdigo), referente
caraterizao da personalidade. Sendo este um cdigo rico em informao detalhada,
quisemos disponibilizar todos os exemplos do tipo de informao que este identifica,
assim temos:
1. a XXX revela-se uma criana introvertida, solitria, dependente e triste..
2. muito meigo e carinhoso.
3. Esta criana embora no seja tmida.
4. revela uma grande imaturidade.
5. dada a sua auto-valorizao excessiva..
6. e considera-o at um menino alegre..
7. trata-se de uma criana do tipo vivencial extrovertido.
8. XXXX uma criana extrovertida; socivel com elevada auto-estima

57
 Categoria Comportamento observvel durante a avaliao

Figura 11

No que se refere categoria Comportamento observvel durante a avaliao (de 2.

ordem), esta tem como objetivo identificar informaes do comportamento do avaliado
durante a avaliao do tcnico. Assim, informaes como o desempenho do avaliado
durante a avaliao, a justificao do seu comportamento, a comunicao, o ritmo
psicomotor, a sua relao com o tcnico, a caracterizao do seu comportamento e a sua
postura corporal so identificadas no texto. Esta categoria composta pelos seguintes
cdigos e categorias:
1. Desempenho durante a avaliao (categoria de 1. ordem), alusiva ao desempenho
do avaliado durante a avaliao. Esta categoria compreende os cdigos:
1.1. Pouco participativo (cdigo) (ex: Apresentou-se pouco participativo).
1.2. Colaborante (cdigo) (ex: Apresentou-se colaborante).
1.3. Favorvel (cdigo) (ex: com um desempenho favorvel).
2. Justificao do comportamento (cdigo), referente justificao do
comportamento do avaliado (ex: Para justificao do comportamento apresentado
anteriormente refere que tinha vergonha de falar dado a presena do pai).
3. Aspeto do sujeito (cdigo), referente ao aspeto do sujeito (ex: que revela um
aspeto pouco cuidado).

58
4. Relao com o tcnico (categoria de 1. ordem), referente relao estabelecida
entre o avaliado e o tcnico. Categoria constituda pelos cdigos:
4.1. Simptica (cdigo) (ex: estabelecendo uma relao simptica com a
examinadora).
4.2. Emptica (cdigo) (ex: que se tornou emptico com o decorrer desta).
4.3. Adequada (cdigo) (ex: Mostrou uma postura adequada).
5. Comportamento (categoria de 1. ordem), referente ao comportamento do
avaliado. Esta categoria constituda pelos cdigos:
5.1. Retrado (cdigo) (ex: um contacto muito retrado).
5.2. Inconstante (cdigo) (ex: inconstante).
5.3. Calmo (ex: calmo).
5.4. Desinibido (cdigo) (ex: apresentando-se desinibida).
5.5. Motivado (cdigo) (ex: motivada).
5.6. Ansioso (cdigo) (ex: no entanto muito ansiosa.).
5.7. Alegre (cdigo) (ex: alegre).
5.8. Inibido (cdigo) (ex: A XXXXX apresentou uma postura inibida durante a
primeira consulta de avaliao em que compareceram ambos os progenitores.).
5.9. Agitado (cdigo) (ex: agitado).
5.10. Postura corporal (cdigo), referente postura corporal (ex: No decorrer deste
assunto, a XXXX encolheu-se na cadeira, baixou os olhos e ao mesmo tempo que se
contorcionava).
5.11. Ritmo psicomotor (cdigo), referente ao ritmo psicomotor (ex: manteve-se com
um ritmo psicomotor normal).
5.12. Comunicao (cdigo), referente comunicao do avaliado (ex: Nesta consulta
verbalizou pouco, recusando-se a qualquer tipo de comentrio ou questo que lhe era
dirigida.).

59
 Categoria Instrumentos de avaliao psicolgica

Figura 12

No que se refere categoria Instrumentos de avaliao psicolgica (de 2 ordem), esta

tem como objetivo identificar informaes relativas utilizao de instrumentos de
avaliao psicolgica. Informaes como o gnero de teste utilizado, o nome, resultados
e dedues de resultados so identificados no texto. Esta categoria composta pelos
seguintes cdigos e categorias:
1. Identificao (categoria de 1. ordem), referente identificao do instrumento de
avaliao psicolgica. Esta categoria composta pelos cdigos:
1.1. Geral (cdigo), identificao vaga (ex: Exame de personalidade).
1.2. Especfica (cdigo), identificao detalhada (ex: (WISC - R)).
2. Resultados (cdigo), referente informao fornecida pelo tcnico dos resultados
do/s instrumento/s de avaliao psicolgica utlizados no processo de avaliao (ex:
apresentou um desempenho intelectual na rea mdia.).
3. Dedues dos resultados (cdigo), referente s explicaes do tcnico do/s resultado/s
obtido/s atravs do/s instrumento/s de avaliao psicolgica (ex: Atravs do Desenho
da Famlia constatei que a XXX considera a sua famlia nuclear o pai, a me e a irm
mais nova.).

60
 Categoria Intervenes psicolgicas

Figura 13

No que se refere categoria Intervenes psicolgicas (1. ordem), esta tem como
objetivo identificar informaes referentes s intervenes desenvolvidas pelo tcnico
no processo avaliativo. Esta categoria compreende os seguintes cdigos:
1. Trabalho psicolgico desenvolvido com sujeito (cdigo), referente realizao de
uma interveno (podendo o objetivo desta estar referenciado pelo tcnico no texto) (ex:
Foi efetuado um trabalho com esta menina em que foram trabalhadas algumas das
reas mais problemticas () ).
2. Resultados (cdigo), referente aos resultados da interveno (ex: cujo o resultado
tem sido positivo.).
3. Modificaes no processo IP (cdigo), referente mudana no processo interventivo
(ex: achou-se que no faria sentido continuar com o acompanhamento contnuo,
semanal, que vinha a ser realizado at ao momento, tendo-se optado por efetuar
atendimentos de follow-up, ou seja, mais intervalados.).
4. Incapacidades (cdigo), referente ineficcia da interveno (ex: Contudo,
atualmente, face manuteno da situao familiar, ou seja um pai agressivo e violento,
que agride fsica e verbalmente os filhos (com frequncia chama gorda XXXXX e
agride fisicamente), no possvel prosseguir a evoluo sem interveno na principal
causa do problema.).
5. Compromisso com processo psicoteraputico futuro (cdigo), referente integrao
num processo psicoteraputico (ex: tendo-se comprometido ambos a integrar um
processo psicoteraputico, estando no momento a aguardar o contacto da Dr. XXXX,

61
 no sentido de serem encaminhados para o Servio de Psiquiatria do Hospital
XXXXXXX.).
6. No que se refere categoria Proposta de interveno (de 1. ordem), esta tem como
objetivo identificar informaes de propostas de interveno do tcnico para com o
avaliado. Esta categoria particulariza-se, pretendendo identificar a proposta e a sua
finalidade. Dela fazem parte os cdigos:
7.1. Tipo (cdigo), referente proposta de interveno (ex: Ser portanto recomendvel
interveno junto da famlia de forma a melhorar a relao pai-filha.).
7.2. Objetivo (cdigo), referente ao objetivo final da proposta de interveno (ex: por
forma a estimular os recursos personalsticos em falta e fundamentais para um
desenvolvimento saudvel da personalidade.).

Categoria Situao habitacional

Figura 14

No que se refere categoria Situao habitacional (de 1. ordem), esta tem como
objetivo identificar informaes do local de residncia e das condies habitacionais do
avaliado. Esta categoria compreende os seguintes cdigos:
1. Condies habitacionais (cdigo), referente s condies habitacionais (ex: No
decorrer desta atividade, ela referiu novamente o facto de ter ratos em casa, tendo
explicado que com as enxurradas os ratos entram na cozinha pela brecha da porta, e que
por vezes at cobras l podem entrar porque se escondem atrs da escada exterior que
fica perto da cozinha (sic).).

62
 2. Local de residncia (cdigo), referente identificao do agregado familiar e a quem
pertence a residncia onde este reside (ex: No entanto atualmente encontra-se a residir
com o pai, a irm mais nova e com a av paterna, na casa desta).

Categoria Instituio acolhedora

Figura 15

No que se refere categoria Instituio acolhedora (de 1. ordem), esta tem como
objetivo identificar informaes relativas adaptao do avaliado instituio
acolhedora, ao motivo da sua integrao, ao consentimento para a sua integrao e
identificao da instituio em causa. Esta categoria compreende os seguintes cdigos:
1. Adaptao instituio acolhedora (cdigo), referente adaptao instituio
acolhedora (ex: de salientar uma boa adaptao e insero).
2. Consentimento para integrao na instituio (cdigo), referente ao consentimento
para integrao na instituio (ex: O XXX ingressou neste Centro com o
consentimento do pai).
3. Motivo da integrao (cdigo), referente ao motivo de integrao (ex: dadas as
circunstncias de no possuir os meios adequados para a educao do filho, pelo facto
do seu problema grave com as drogas e pelo tipo de vida sem abrigo que leva.).
4. Identificao da instituio acolhedora (cdigo), referente identificao da
instituio (ex: na XXXXX).

63
 Cdigos Livres

Figura 1

Os cdigos livres no seguem uma hierarquia categorial. Apesar de no pertencerem a

uma categoria, a sua funo equivalente. Por no possurem uma forte ligao com o
resto da informao codificada, estes surgem isolados. Desta forma, temos os seguintes
cdigos:
1. Insatisfao laboral (cdigo), referente insatisfao laboral (ex: contudo a utente
refere que no possui qualquer satisfao ao realizar a sua atividade profissional, que
bastante cansativa.).
2. Recolha de informao/tcnicos (cdigo), referente recolha de informao junto de
outros tcnicos (ex: Decorridas duas semanas, mais precisamente no dia XX de XXXX
de XXXX, em reunio com a monitora do ATL que a XXXX frequenta, esta
manifestou-nos a sua preocupao para com a situao vivida pela menor.).
3. CPCJ/acompanhamento (cdigo), referente informao de acompanhamento do
avaliado por uma CPCJ (ex: O processo desta criana est a ser acompanhado pela
Comisso de Proteo de Crianas e Jovens em Risco de XXXXX.).
4. Diligncias previstas (cdigo), referente a diligncias previstas (ex: estando tambm
prevista uma visita domiciliria ao agregado familiar para uma reavaliao da
situao.).
5. CPCJ/denncia (cdigo), referente ao encaminhamento de uma denncia efetuada
CPCJ (ex: denncia que havia chegado CPCJ, na semana anterior, por meio da Dr..
XXXXXXXX, Assistente Social da XXXX das XXXX, no sentido de nos informar de

64
 que a menor XXXXXXX havia estado no Servio de Atendimento para Situaes de
Urgncia - XXXX, acompanhada pela me, que se encontrava na altura alcoolizada.).
6. Diligncias efetuadas (cdigo), referente s diligncias efetuadas (ex: Perante as
novas informaes, as tcnicas responsveis pelo acompanhamento deste processo,
XXXXXX e XXXXXX, efetuaram diligncias necessrias, no sentido de contactar quer
o Centro de Sade de XXXXX, quer a Escola Bsica de XXXXXX, solicitando-lhes
informaes sobre a menor em causa).
7. Exposio (cdigo), referente a um alerta do tcnico perante o contacto obtido com o
avaliado (ex: Face a esta situao vimos por este meio dar conhecimento da mesma
esperando que possam ser tomadas as medidas que consideram adequadas situao
acima exposta.).

65
 Da nossa anlise efetuada aos dados emergiu uma fonte inigualvel de resultados
a explorar. Denotmos ao longo da anlise e codificao, que os cdigos que mais vezes
surgem nos relatrios so pertencentes s categorias: Organizao formal;
Personalidade; Identificaes; Instrumentos de avaliao psicolgica; Sade; e
Intervenes psicolgicas.
Relativamente categoria Organizao formal, esta aborda os aspetos formais
de um relatrio e reconhece identificaes bsicas de informao. A categoria
Instrumentos de avaliao psicolgica, surge com os cdigos relativos identificao
especfica dos instrumentos de avaliao, resultados dos testes, e dedues dos
resultados obtidos nos testes. No que concerne categoria Intervenes psicolgicas,
esta surge com o cdigo referente ao tipo de proposta de interveno efetuada pelo
tcnico. Ao nvel da categoria Sade, esta surge com o cdigo alusivo s doenas de
foro psicolgico. Colmatando, a categoria Personalidade, com o seu cdigo de
caraterizao da personalidade, referente caraterizao da personalidade do avaliado.
assim, atravs dos dados obtidos e dos temas abordados na parte terica que
iremos refletir sobre o objeto do nosso estudo no momento seguinte.

66
12. Discusso de resultados

O estudo foi estabelecido com intuito de investigar a informao contida em

relatrios de avaliao psicolgica, tentando com isso contribuir para uma
compreenso do contributo da psicologia nas problemticas e atuao das CPCJ.
Da anlise efetuada, constatou-se uma variedade alargada de formatos de
relatrios, salvo em raras excees, em que se verifica uniformidade nos formatos
utilizados, devendo-se ao facto das avaliaes efetuadas pertencerem ao mesmo
tcnico. Groth-Marnat (2003) refere a no existncia de um formato nico a utilizar,
sendo normal a diversidade de formatos. Verifica-se ento, atravs da pesquisa
efetuada, a descoberta de diferentes concees de relatrios. Tal acontecimento
poder estar relacionado com a utilizao de diferentes modelos e quadros tericos
(Fernndez-Ballesteros, 2004). A forma de como elaborado o relatrio e o estilo
abordado, podero ter um papel crucial. Sendn (2003), refere que o destino do
relatrio estabelece neste configuraes elaborativas adaptadas ao contexto para
onde segue. O que no se verifica nos relatrios obtidos da nossa amostra. Por outro
lado, e tambm de extrema importncia, o estilo adotado pelo autor, poder ser outra
possibilidade para a constatao efetuada no nosso estudo (Ownby, 1997 & Tallent
1992; 1993, cit in, Groth-Marnat, 2003). Verifica-se ento, que o requerente (neste
caso) ir ter de se adaptar informao disponibilizada tendo a de descodificar. O que
faro os destinatrios com informao to dspar? Como ser a mesma descodificada
pelos destinatrios ? De que forma ser utlizada a sua informao?
Tivemos a oportunidade de verificar atravs da anlise da informao, que da
amostra sobressaem trs tipos de relatrios. Os quais, foram denominados com as
seguintes designaes: Comuns(13 relatrios); Registo psicodinmico (3
relatrios); e Registo de audio (1 relatrio).
A amostra revela assim, duas linhas distintas, que se desviam nitidamente da
amostra padro. Os relatrios Comuns, em larga maioria na amostra seguem uma
linha de conceitos, formato e terminologia idntica entre si.
Os relatrios de registo psicodinmico compreendem uma perspetiva terica
de origem psicodinmica. Sobretudo, a atravs da terminologia empregada que se
evidencia a aplicao do modelo psicodinmico por parte do tcnico nos relatrios.

67
Segundo Jimnez (1997) este tipo de relatrio utiliza uma organizao baseada numa
teoria, o que denota-se ao nvel das tcnicas, linguagem e terminologia empregues no
relatrio a aplicao de uma abordagem psicodinmica.
O tipo registo de audio designado desta forma devido ao facto do relatrio
possuir uma estrutura semelhante a uma entrevista e ao longo deste o tcnico
descreve as temticas abordadas com relato direto do sujeito avaliado, sendo tambm
notria a falta de informao de nvel psicolgico.
A comunicao da informao destes tipos de relatrios pode trazer acrescidas
dificuldades aos seus destinatrios ao nvel da interpretao. Ser possvel fazer um
relatrio com um quadro terico psicodinmico sem utilizar a linguagem prpria
deste? Ser que estes tcnicos conseguem utilizar uma linguagem do senso comum
para explicar o funcionamento psicolgico? Diferentes teorias, diferentes designaes,
quem tem de se adaptar? Quem elabora o relatrio? Ou o seu destinatrio?
Relativamente aos relatrios registo de audio, denota-se que estes possuem
pouca informao de nvel psicolgico e a linguagem utilizada do senso comum. Um
qualquer outro tcnico da rea social no o seria capaz de o fazer? Esta abordagem de
elaborar um relatrio conseguir reunir a informao de uma avaliao psicolgica
necessria do avaliado? J que foca outros aspetos que no o psicolgico.
Em qualquer um dos casos com que nos deparamos na comunicao que
reside o dilema. Utilizar ou no linguagem tcnica? possvel utilizar um meio-termo?
preciso termos em conta que um relatrio de avaliao psicolgica um documento
que aborda aspetos vivenciais do avaliado e do seu funcionamento psicolgico.
Explicar resultados de um instrumento de avaliao psicolgica sem utilizar uma
terminologia tcnica poder descredibilizar a avaliao. Ento, deve-se ou no
descomplicar a informao quando se comunica com outros?
Das categorias criadas para a anlise dos relatrios, seis delas aparecem com
maior frequncia. Isto , os cdigos destas categorias so aqueles que na amostra se
evidenciam num maior nmero de vezes. Podemos ento concluir que a nvel
organizativo, os relatrios exibem num primeiro momento (por norma no incio do
relatrio), o ttulo do documento e a informao do sujeito avaliado (dados pessoais).
Num segundo momento, e na maioria dos casos da amostra, estes possuem a seguinte

68
informao de ordem final: resumo (do processo de avaliativo); concluso (do
processo avaliativo); e assinatura do tcnico.
Relativamente categoria Organizao formal, que tem o objetivo de
reconhecer aspetos do formato de um relatrio e identificar informao bsica.
Destacam-se 4 cdigos: Tcnicos; Resumo; Concluso; e Assinatura do/s tcnico/s. O
cdigo Tcnicos surge em todos os relatrios da amostra, assim como o cdigo
Assinatura do/s tcnico/s. Estes em algumas circunstncias surgem em simultneo,
no caso da identificao do tcnico estar apenas na parte final do relatrio (na sua
assinatura). Zuckerman (2010) defende a incorporao da identificao do avaliador
no cabealho do documento (o que acontece apenas em 6 relatrios da amostra).
Relativamente aos outros dois cdigos a sua frequncia no total, o que quer dizer
que no surgem em todos os relatrios da amostra (podem surgir em simultneo ou
isolados). Groth-Marnat (2003) refere que todos os relatrios devem conter
interpretaes, impresses e um sumrio. Pode-se ento dizer, que a nvel de
organizao formal dos relatrios h uniformidade no aspeto identificativo dos
tcnicos (a identificao est sempre presente), assim como h coerncia na
apresentao de uma sntese e concluso do processo avaliativo nos relatrios. Ao
nvel das identificaes bsicas, verifica-se um nmero elevado de cdigos a surgir com
frequncia nos relatrios: Data de nascimento/idade; Identificaes dos
progenitores; Naturalidade/morada; Nome; e Ttulo do relatrio. Os cdigos,
Data de nascimento/idade, Identificaes dos progenitores,
Naturalidade/morada e Nome so informao identificativa relativa ao avaliado.
Groth-Marnat (2003) refere a integrao dos dados pessoais do sujeito no relatrio e
designa este tipo de informao como informao antiga. Este tipo de informao
serve sobretudo (para o profissional ou instituio a quem se destina o relatrio) para
dar uma perceo aprimorada do avaliado. No caso do cdigo Ttulo do relatrio, este
surge em todos os relatrios. Zuckerman (2010) defende que este deve surgir no
cabealho do documento. Verifica-se ento, que em qualquer um dos tipos de
relatrios da nossa amostra a organizao formal partilhada.
No que se refere categoria Personalidade, apresenta-se inmeras vezes na
amostra (Caracterizao da personalidade). A caraterizao da personalidade do
avaliado revela informao do foro psicolgico (exemplo: revela uma grande

69
imaturidade). Esta informao do sujeito aquela que Groth-Marnat (2003) diz ser
uma parte fundamental de um relatrio. A informao nova do sujeito (aquela que
produzida no momento aps o incio do processo avaliativo) deve abarcar toda a
informao produzida entre o avaliador e o avaliado (Groth-Marnat, 2003). Assim
sendo, as impresses e interpretaes que o avaliador faz do sujeito tornam o
relatrio orientado para a tomada de deciso ou interveno (Jimnez, 1997). Os
relatrios revelam um conjunto de caractersticas psicolgicas especficas dos
avaliados apresentando as suas formas de sentir, agir e pensar (exemplo: XXXX uma
criana extrovertida; socivel com elevada auto-estima). Nos relatrios da amostra, a
informao incorporada pelos tcnicos ao nvel da caracterizao da personalidade do
avaliado escassa. Denota-se tambm que os tcnicos comunicam com linguagem do
senso comum quando tem de fazer uma caracterizao desta ordem. Os descritores da
personalidade na amostra utilizam linguagem do senso comum. At que ponto o
destinatrio levar como constructo psicolgico este tipo de caraterizao da
personalidade? Outro profissional da rea social, no poderia fazer este tipo de
caraterizao ( carinhoso)? Visto que o descritor da personalidade parece ser de
ordem intuitiva.
Este conjunto de caractersticas psicolgicas dos indivduos deveria ser mais
explorada pelo tcnico que elabora o relatrio. A informao desta ordem nos
relatrios provavelmente traria uma melhor utilidade para o leitor, se fossem
abordados padres relativos ao temperamento, competncias cognitivas (ao nvel da
criatividade), interesses, expectativas, e estilos de controlo e ao. Desta forma poder-
se-ia perceber atravs do documento um pouco da pessoa que o avaliado.
No que diz respeito categoria instrumentos de avaliao psicolgica, os
cdigos que surgem com maior frequncia so Especfica, Resultados e Dedues
dos resultados. O tipo de informao relativa a estes cdigos traduz no relatrio a
identificao da utilizao tcnicas de testagem administradas pelo avaliador. O cdigo
Especfica reconhece no texto provas de testagem psicolgica (exemplo: Rorchach;
Escala da Depresso de Zung; Escala da Ansiedade de Zung; SCL-90; Matrizes
Progressivas de Raven.). A informao disponibilizada pelos tcnicos sobre os testes,
bastante rudimentar, limita-se apenas sua designao. Seria provavelmente
benfico para o leitor do relatrio perceber o porqu da utilizao daquele teste e qual

70
rea psicolgica que o psiclogo pretende avaliar com ele. Ao nvel dos resultados
obtidos nos testes de avaliao psicolgica (Resultados), o tipo de informao
disponibilizada pelos avaliadores surge de duas formas distintas. Numa, a informao
aparece de uma forma numrica (esta com principal predomnio na amostra)
(exemplo: Em relao a escala de Depressao de Zung, os valores obtidos revelam
depresso grave.), focalizando o resultado no seu sentido mais rigoroso, chegando
mesmo por vezes a ser exposto o resultado em forma numrica (exemplo: - Q.I.
Verbal: -56 - Q.I. de Realizao: -48 - Q.I. Total: -45-). A outra vertente exibe os
resultados dos testes de uma forma interpretativa e genrica (exemplo: Os dados no
Rorschach sugerem tratar-se de uma pessoa com vivncia do tipo extratensivo, ou
seja, voltada para a vida exterior e revela fcil contacto afectivo. Sendo muito reativa
aos estmulos exteriores poder manifestar tendncias impulsivas e inconsequentes. A
passagem ao ato pode ser frequente. () O pensamento encontra-se ligado ao real,
um pouco banal e estereotipado. Existncia de um pensamento infantil e depressivo.
Relativamente insero social, a utente demonstra interesses sociais e humanos,
contudo revela insegurana na relao com os outros. Os relacionamentos so
pautados pela instabilidade e falta de controlo emocional.). Relativamente s
dedues dos resultados dos testes psicolgicos (Dedues dos resultados), estas
surgem de uma forma genrica. Os tcnicos no se comprometem a particularizar uma
interpretao do resultado, distanciam-se da procura de uma interpretao individual.
As interpretaes efetuadas so vagas, poderamos arriscar que o mesmo resultado
em diferentes pessoas, poderiam ter a mesma interpretao. O que no nosso ponto de
vista poder invalidar os resultados dos testes, sem uma apresentao individualizada
deste, a informao poder perder alguma credibilidade. Contudo, este tipo de
informao assume-se de extrema importncia como refere Simes (2005). A incluso
dos resultados da avaliao e as suas inferncias assumem-se como constituintes
fundamentais de um conjunto de informaes elementares, que possibilitam um
entendimento detalhado do avaliado e da sua problemtica (Magalhes et al., 2010).
No nosso ponto de vista, a informao da instrumentao psicolgica assume-se
rudimentar na amostra, esta poderia ter uma explorao mais afincada. Pensamos que
a informao deste nvel deveria conter a explicao do porqu da utilizao do

71
instrumento de avaliao, os seus resultados, e a inferncia dos resultados. Permitindo
ao leitor do relatrio uma melhor compreenso do porqu da testagem efetuada.
No que se refere ao cdigo Gerais psicopatologias (pertencente categoria
Sade), este tem por objetivo identificar sintomas ou doenas psicolgicas sem
especificao (exemplo: manifesta sintomas depressivos (isolamento; choro)). Este
tipo de informao bastante frequente nos relatrios. Verificamos que no
explicado na maioria das vezes o porqu daquela sintomatologia. Este tipo de
informao poder revelar-se numa importante elucidao para o motivo da avaliao,
no entanto; esta precisa de um outro tipo de rigor para que a explicao da situao
seja clara. Assim, a capacidade de recolha de informao psicopatolgica e a sua
consequente interpretao torna-se decisiva para o psiclogo poder efetuar uma
avaliao adequada e competente. Magalhes et al. (2010) referem que uma avaliao
psicolgica deve conter informao do funcionamento psicolgico do avaliado. O que
acontece nos relatrios, porm esta informao surge de uma forma genrica, com
pouca especificidade. Achamos que poder ser benfico na incluso desta informao,
o porqu da sintomatologia, o que se fez para chegar sua designao.
Relativamente categoria Intervenes psicolgicas, esta compreende um
cdigo que frequentemente surgiu nos relatrios (Tipo). Este cdigo referente a
propostas de interveno (exemplo: aconselhando-se o seu acompanhamento
psicoteraputico). Este tipo de informao que os tcnicos integram nos relatrios
de ordem recomendativa. No nosso ponto de vista, uma possvel razo para tal
acontecimento deve-se ao facto dos relatrios serem destinados CPCJ. Assim, o
tcnico (externo instituio) que elabora o relatrio tenta prestar auxlio equipa
que gere o processo do sujeito avaliado, com recomendaes que possibilitem uma
melhor eficcia na resoluo da problemtica que assola o avaliado (exemplo: sou de
parecer que o aluno seja encaminhado para uma Instituio de nvel Pr-Escolar).
Simes (2005) e Groth-Marnat (2003) defendem a integrao de recomendaes no
relatrio. Como refere Jimnez (1997), o relatrio deve permitir ser-se til e necessrio
para que possa auxiliar o sujeito ou a instituio que o solicitou. Assim, as
recomendaes introduzidas num relatrio assumem-se como um ponto de vista
pessoal do tcnico (ajuda) que procedeu avaliao psicolgica de um determinado
sujeito.

72
 Como refere Groth-Marnat (2003), no h um formato tipo de relatrio, h sim
uma tipologia informativa, que poder ir ao encontro de uma homogeneidade global
entre os relatrios (como se verificou nos resultados do estudo). Nos relatrios da
amostra est patente, que existe alguns aspetos informativos semelhantes em todos
os relatrios. Mas claramente evidente, que o contedo da informao nos relatrios
da amostra bastante diversificado.
Um aspeto deveras importante para a conceo de um relatrio de avaliao
psicolgica, a pergunta de referncia. Na anlise efetuada aos relatrios verificou-se
que este pormenor apresenta srias limitaes. Segundo Groth-Marnat (2003) e
Tallent (1998), a pergunta de referncia fornece a informao mais importante de todo
o processo avaliativo, pois esta revela o motivo da avaliao psicolgica efetuada ao
sujeito. Dos resultados obtidos, constatou-se que a maioria dos relatrios no possua
pergunta de referncia, e os que a detinham apresentavam-na de uma forma
indefinida (4 relatrios) (exemplo: Motivo da Avaliao: Avaliao Emocional e da
Personalidade). Na amostra por regra, os relatrios no integravam essa informao.
Pois, fica-se sem se perceber os motivos das avaliaes. Mas, como toda a regra tem
uma exceo, verifica-se num nico relatrio a integrao de uma pergunta de
referncia com um nvel de detalhe especfico (exemplo: encaminhada para o servio
de Psicologia, por apresentar alteraes do comportamento como a tristeza e a
agitao psicomotora recusa em ir escola e comportamentos de oposio,
coincidentes com a morte do pai, qual a criana ter assistido.). Assim sendo,
podemos dizer que quase a totalidade dos relatrios da amostra carecem do
pormenor informativo deste importante detalhe de um relatrio. Uma possvel causa
para a falta deste detalhe poder ter a ver com o pedido da avaliao, ou seja, quem
pede pode no ter ideia do que pretende. Desta forma, a avaliao efetuada pelo
tcnico quase automtica.
Em suma, verificamos com a anlise efetuada aos relatrios os seguintes
resultados: existem trs tipos de relatrios (Comuns; Registo psicodinmico; e
Registo de audio). Dos trs tipos de relatrios, notrio que o que menos engloba
informao de ordem psicolgica o do registo de audio, esse tipo de relatrio da
forma como apresentado facilmente poderia ser efetuado por qualquer tcnico da
rea social, visto que a informao no visa a rea psicolgica. Na minha experincia

73
pessoal, enquanto estagirio numa CPCJ, esse tipo de relatrio era o mais utilizado na
instituio, assim como por todos os tcnicos da CPCJ (independentemente da sua
base de formao). Os relatrios comuns utilizam uma linguagem de senso comum e
tcnica na informao que transparecem. Por outro lado, os relatrios de registo
psicodinmico utilizam uma linguagem de ordem psicodinmica (mais tcnica) na
informao que incorporam.
A informao que surge numa larga maioria dos relatrios refere-se aos
aspetos da organizao formal, personalidade, identificaes, instrumentos de
avaliao psicolgica, sade e intervenes psicolgicas; e por fim, estes apresentam
limitaes na pergunta de referncia (pois no existe ou quando existe mal definida).
Segundo Jimnez (1997), a informao contida nos relatrios pode-se
apresentar sob trs formas: esta pode ser baseada na teoria, nas tcnicas ou no
problema. Atravs do nosso estudo, pudemos observar que a informao a integrar
num relatrio pode ser baseada em vrias teorias e tcnicas. Os avaliadores
necessitam de ser capazes de conjugar toda a informao que recolhem no processo
avaliativo e comunica-la de uma forma objetiva e precisa. Tambm importante frisar,
que a informao de um relatrio vai ser destinada a algum (avaliado; outro
profissional; ou instituio).
Mais importante do que discutir a utilizao ou no de linguagem tcnica num
relatrio, importante colocar a questo: at que ponto possvel traduzir a
linguagem psicolgica para um no profissional? A explicao de algo to complexo
como o funcionamento psicolgico poder ser comunicado a outros com linguagem de
senso comum? Porque a psicologia tem de se sujeitar muita das vezes
descomplicao da sua linguagem para outros no profissionais? Quando em outras
cincias isto no acontece.
A anlise revelou-se ser uma fonte de questes e dvidas, do que propiamente
um objeto conclusivo. Isto porque, a variedade informativa contida nos relatrios, as
abordagens e estilos adotados nestes, vulgarizam o conceito da verdadeira essncia de
um relatrio de avaliao psicolgica, sobretudo atravs da utilizao de linguagem de
senso comum.

74
Consideraes Finais

facto que a informao dos relatrios de avaliao psicolgica utilizada pelas

CPCJ, j que a informao requisitada por estas. essencial que esta informao se
torne cada vez mais pertinente e de fcil utilizao para os seus destinatrios. Portanto,
imperativo que os psiclogos reflitam sobre o tipo de informao a integrar, para que a
informao das avaliaes seja representada de uma forma percetvel nos documentos.
Os avaliadores tambm devem ser capazes de fornecer um servio valioso para os seus
requerentes.
Como na nossa pesquisa no encontrmos estudos acerca desta matria, no foi
possvel comparar dados, para uma melhor compreenso do nosso objeto. O estudo
limitado ao contexto das CPCJ. Os tcnicos elaboram ou fornecem relatrios j
executados (pedido de informao da CPCJ) tendo o conhecimento que esto a auxiliar
uma instituio na promoo e proteo de um ativo desta. Relativamente ao tamanho
da amostra, esta foi pequena em tamanho, o que significa que os dados podem no ser
representativos. Assim como, o sistema de codificao criado para analisar os dados
pode ser contestvel, pois a informao e organizao dos relatrios era to
diversificada que tivemos de dar nossa intuio uma especial nfase. Alm disso, no
foi feita distino entre as diferenas dos relatrios feitos por psiclogos de diferentes
reas de interveno (aconselhamento; educacional; ou clnica). Como os relatrios so
de psiclogos externos instituio, estes diferem consideravelmente nas suas
configuraes. O relatrio visto como um todo homogneo, enquanto que, na
realidade, o tipo e estilo de relatrios pode variar consideravelmente.
Recomenda-se que estudos similares sejam realizados em outras CPCJ, ao nvel
do nosso objeto de estudo. Assim, os resultados podero ser comparados com este
estudo. Tambm pode ser vantajosa a utilizao de uma amostra maior relatrios de
avaliao psicolgica. Pode ser interessante, investigar o tipo de informao que contm
os relatrios dos psiclogos afetos s CPCJ. Estudos semelhantes podero ser
estendidos a instituies no oficiais (no mbito da promoo e proteo de menores).
Pensamos que os estudos sobre a perceo da utilidade dos relatrios de avaliao
psicolgica podero ser de enorme valor, gerando implicaes prticas para a prtica.
Desta forma, poderia ser investigada a eficcia dos diferentes modelos de avaliao
sobre a utilidade percebida nos relatrios.

75
 Uma vez que os maus-tratos infantis deixam marcas que condicionam a criana
ou jovem no seu desenvolvimento fsico e psicolgico, pensamos que fundamental
investir no aprofundamento do conhecimento da informao (de nvel psicolgica) que
auxilia as CPCJ contra este flagelo da nossa sociedade.
Portanto, recomenda-se que futuros pesquisadores estendam os resultados do
presente estudo ou procedam a estudos semelhantes.

76
Referncias Bibliogrficas

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79
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80
Anexos

81
Relatrios de avaliao psicolgica da amostra

82
Relatrio 1

Relatrio

Identificao

Nome: XXXX XXXX

Data de nascimento: XX/XX/XXXX
Filiao: XXX XXX e XXX XXX
Naturalidade: XXX
Morada: XXX XXX

rea Acadmica

A entrada do menor neste Centro teve lugar no comeo do ano, quando o ano lectivo j
ia avanado. Aquando da chegada do XXX avaliou-se o nvel escolar que possua e
pode-se comprovar que era muito baixo. A criana estava com um nvel inferior ao da
pr-primria. Conceitos bsicos como dentro/fora, acima/abaixo, igual/diferente,
grande/pequeno,, eram completamente desconhecidos para ele. Por este motivo
elaborou-se um Programa Educativo Individualizado, com uma serie de objectivos e
contedos que se pretendiam alcanar e comeou a receber apoio escolar dirio
exclusivamente para si.

Durante estes dois trimestres o nosso objectivo tem sido trabalhar com o XXX todos os
aspectos motores e psicomotores necessrios para conseguir que a criana adquira as
capacidades e aptides requeridas para uma posterior aprendizagem da leitura e da
escrita. Embora at ao momento se tenham trabalhado aspectos muito bsicos, percebe-
se desde j no menor uma ausncia total de estimulao a todos os nveis. Este aspecto
muito importante na hora de adquirir a maturidade necessria para uma aprendizagem
positiva. Este ano estamos a insistir bastante nestas reas que so decisivas, afim de que
o XXX possa estar preparado para no prximo ano lectivo comear a frequentar o 1
ano com as menores dificuldades possveis.

rea Picolgica

Quando o XXX chegou ao lar, em alguns aspectos parecia selvagem. Muitas das coisas
normais que qualquer criana vivencia diariamente, para ele pareciam ser uma novidade
(comer mesa, ir casa de banho, relacionar-se com as outras pessoas, dar um abrao a
algum, ). Nos primeiros dias encontrava-se assustado e procurava defender-se de
maneira violenta de qualquer gesto que achava ser uma ameaa. Mas a integrao do
menor no grupo tem sido mais rpida do que se esperava. As outras crianas tem-no
aceitado com as suas peculiaridades, oferecendo-lhe muito carinho e aprovao. O XXX

83
possui uma alta motivao para aprender, o que faz que aprenda rapidamente, utilizando
principalmente a observao e a imitao. Passa o dia a perguntar se est a portar-se
bem.

O XXX apresenta importantes dfices a nvel cognitivo devido falta de estimulao

em etapas relevantes da sua vida. Estamos a trabalhar em oferecer-lhe a estimulao
necessria e ajuda-lo a perceber a realidade. Os progressos so lentos. O facto de o
XXX ter problemas de audio faz com que apresente maior dificuldade para perceber o
mundo exterior. Tambm se est a ensinar ao XXX os hbitos comuns de convivncia,
aprendendo-os com rapidez e alegria.

O XXX apresenta eneurese nocturna.

Em geral o XXX est a adaptar-se muito bem. muito meigo e carinhoso (passa o dia a
dar abraos aos educadores). E muito obediente, respeitando as normas e as figuras de
autoridade.

rea Scio-Familiar

Durante os trs meses em que o XXX tem estado nesta instituio, no houve nenhum
contacto por parte da sua famlia.

O processo desta criana est a ser acompanhado pela Comisso de Proteco de

Crianas e Jovens em Risco de Setbal. O XXX ingressou neste Centro com o
consentimento do pai, dadas as circunstancias de no possuir os meios adequados para a
educao do filho, pelo facto do seu problema grave com as drogas e pelo tipo de vida
sem abrigo que leva.

Projecto de Vida Proposto

Dado o facto da situao dos pais do XXX, o abandono por parte da me, o problema de
toxicodependncia e o tipo de vida levado pelo pai (sem abrigo); e ainda por no ter
famlia alargada que se encarregue da sua educao, achamos que o mais conveniente
para beneficio desta criana ser continuar em regime de internato nesta instituio O
Refugio do Amanhecer.

XXXXX, XX de XXXX de XXXX

A Tcnica Superior de Servio Social A Professora de

Educao Especial

XXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX

A Psicloga

XXXXXXXXXXXX

84
Relatrio 2

Escola XXX XXX

Relatrio Psico-Pedaggico

Identificao do aluno

Nome XXX XXX

Data de nascimento XX/XX/XXXX idadeXX anos

O XXX uma criana de etnia cigana, que revela um aspecto pouco cuidado, quer pela
ausncia de hbitos de higiene mnimos indispensveis convivncia com os outros,
bem como pelo seu aspecto fsico, constituindo ainda um risco para a sade de toda a
comunidade escolar que com ele estabelece contacto.

Os seus prprios cuidados bsicos de sade esto comprometidos, uma vez que o aluno
apresenta constantemente secrees nasais e uma evidente infeco a nvel auditivo com
perda de sangue e/ou pus.

Ao nvel do desenvolvimento global o XXX evidencia claramente um atraso profundo

comparativamente com o seu grupo etrio, que se reflete essencialmente nos domnios
da linguagem, comunicao, socializao, desenvolvimento cognitivo e comportamento
adaptativo.

Esta criana embora no seja tmida demonstra uma enorme dificuldade em se

expressar, em se fazer entender e comunicar com os outros. No compreende o que lhe
solicitado e age com agressividade quando se pretende que cumpra qualquer regra,
quer dentro quer fora da sala de aula.

Na sala de aula frequente o XXX sair sem autorizao quer do seu lugar como para o
exterior.

Quando permanece na sala impulsivo, grita constantemente como uma forma de se

relacionar com os outros, resiste s solicitaes da professora e mostra-se sempre
desatento ao que se passa na aula, no conseguindo acompanhar qualquer actividade
que lhe seja proposta. Destri objectos, quer os seus quer os dos outros, no entendendo
a sua funcionalidade e incita os colegas a comportamentos inadequados que lhe alteram
a disciplina na sala de aula e afectam o seu desempenho escolar.

Mesmo fora da sala de aula o XXX requer fiscalizao continua, pois quando no
vigiado, faz as suas necessidades no recreio.

85
Relativamente ao seu meio familiar, o XXX parece ter vivenciado uma situao de
negligncia, abandono e consequente ausncia de estmulos indispensveis ao seu
desenvolvimento fsico e psicolgico harmonioso.

O XXX no possui as competncias necessrias para ingressar no 1 ciclo do Ensino

Bsico e por isso manifesta dificuldades na sua adaptao escolar.

Embora a idade o permita, o XXX revela uma grande imaturidade no seu

desenvolvimento global que lhe impossibilita dar resposta s exigncias do 1 ano do 1
Ciclo do Ensino Bsico.

O XXX Ingressou na Escola Bsica l n 20 no decorrer do 2 perodo lectivo.

Pelo acima exposto, sou de parecer que o aluno seja encaminhado para uma Instituio
de nvel Pr-Escolar que lhe permita ultrapassar todas as dificuldades manifestadas.

XXX, XX de XXX de XXXX

A Psicloga do SPO

XXXXXXXXXXX

86
Relatrio 3

Relatrio de Observao Psicolgica

O jovem XXX veio consulta de psicologia no dia XX de XXXX de XXXX.

Apresentou-se pouco participativo, comunicando atravs de palavras por vezes pouco

compreensivas, sem construo de frases completas.

O desenho, nomeadamente da figura humana, surge bastante primitivo para a sua idade,
e os resultados da avaliao cognitiva tambm se situam muito abaixo do esperado para
a sua faixa etria.

Tendo em conta as suas caractersticas que apontam para um dficit cognitivo, e o seu
contexto familiar disfuncional, seria benfico para o XXX frequentar uma escola de
ensino especial, que o estimulasse nas vrias reas do seu desenvolvimento.

Com os melhores cumprimentos,

XXXXXXXXXX

(Psicloga Estagiria)

XXXXXXXXXX

(Psicloga)

Hospital XXXX

Consulta de Psicologia

Data XX/XX/XXXX

87
Relatrio 4

Nome: XXX XXX I.C.: 8 A 2

M

Data de Nascimento: 12.05.93 Escolaridade: 3

Classe

Avaliado por: XXX XXX

Motivo da Avaliao: Avaliao Emocional e da Personalidade

Relatrio de Avaliao Psicolgica

Durante o decorrer do processo de Avaliao o XXX manteve-se com um ritmo

psicomotor normal, com um desempenho favorvel e estabelecendo uma relao
simptica com a examinadora. Foram aplicados alguns testes para Avaliao Emocional
e da Personalidade:

Registou-se:

O XXX uma criana que ao nvel do desenvolvimento da personalidade se encontra na

primeira fase do desenvolvimento. Tem uma tendncia exagerada para procurar a
proteco materna e identificar-se regressivamente como um beb, uma tendncia fonte
de manifestaes que ocasionam uma perturbao no equilbrio emocional e da
personalidade. Tem tendncia para adoptar um comportamento passivo-regressivo: falta
de dinamismo, tanto em casa como na escola, passividade e lentido, com uma
necessidade constante de proteco e por vezes poder ser caracterizado por um certo
atraso escolar apesar de boa inteligncia, o que poder advir da falta de estimulao
emocional do ambiente que o circula.

caracterizado por um desenvolvimento infantil da personalidade, o que dificulta a sua

capacidade para o estabelecimento de relaes objectais correctas. A sua relao com a
me revela uma ambivalncia de tendncias: por um lado a procura exagerada da sua
proteco e por outro agressividade contra esta, revelando a procura de uma
compensao de tudo o que esta privou ao nvel da relao emocional e afectiva.

Tende para o desejo de adquirir um papel valorizado e forte no meio que o rodeia, como
forma de se proteger contra os perigos que o ameaam a ele prprio e me,
presenciando neste momento uma desorganizao emocional, tambm acrescida por
factores externos para os quais ainda no adquiriu estruturao e o desorganizam,
adoptando comportamentos muitas vezes desadaptados socialmente.

Conclui-se que o XXX uma criana que ao nvel do desenvolvimento da

personalidade apresenta alguns dfices, aconselhando-se o seu acompanhamento

88
psicoteraputico por forma a estimular os recursos personalsticos em falta e
fundamentais para um desenvolvimento saudvel da personalidade.

XXX, XX de XXX de XXXX

A psicloga

XXX XXX

89
Relatrio 5

Relatrio Psicolgico

XXX XXX, Assistente de Psicologia Clnica do Departamento de Psiquiatria e Sade

Mental do Hospital XXX, vem desta forma proceder do relatrio psicolgico de XXX
XXX, nascida a XX/XX/XXXX, filha de XXX XXX e de XXX XXX, que frequenta a
consulta de psicologia do DPSM do XXX, desde XXX de XXX at data, com ficha
clnica n XXX.

Trata-se de uma adolescente com uma perturbao da afectividade, com dificuldades

relacionais, bem como algumas dificuldades cognitivas. Ao longo do acompanhamento
foi evidenciado como factor de desestabilizao emocional o ambiente familiar
disfuncional em que a XXX est inserida. Foi efectuado um trabalho com esta menina
em que foram trabalhadas algumas das reas mais problemticas, nomeadamente a auto-
imagem deficitria, insegurana, baixa auto-estima, cujo o resultado tem sido positivo.
Contudo, actualmente, face manuteno da situao familiar, ou seja um pai agressivo
e violento, que agride fsica e verbalmente os filhos (com frequncia chama gorda
XXXXX e agride fisicamente), no possvel prosseguir a evoluo sem interveno na
principal causa do problema. um pai alcolico a quem foi dada a oportunidade de se
tratar neste mesmo departamento, sendo que acabou por abandonar as consultas,
mantendo assim o mesmo comportamento agressivo. A me extremamente afectuosa
e preocupada com os filhos, contudo, passiva e receosa face possibilidade de tomar
medidas, at porque ameaada pelo marido.

Face a esta situao vimos por este meio dar conhecimento da mesma esperando que
possam ser tomadas as medidas que consideram adequadas situao acima exposta.

XXX, XXX de XXX de XXX

A Assistente de Psicologia Clnica

90
Relatrio 6

Relatrio Psicolgico

XXX XXX, Assistente de Psicologia Clnica do Departamento de Psiquiatria e Sade

Mental do Hospital XXX, vem desta forma proceder do relatrio psicolgico de XXX
XXX, nascida a XX/XX/XXXX, filha de XXX XXX e de XXX XXX, que frequenta a
consulta de psicologia do DPSM do XXX, desde XXX de XXX at data, com ficha
clnica n XXX.

Trata-se de uma adolescente com uma perturbao da afectividade, com dificuldades

relacionais, bem como algumas dificuldades cognitivas. Ao longo do acompanhamento
foi evidenciado como factor de desestabilizao emocional o ambiente familiar
disfuncional em que a XXX est inserida. Foi efectuado um trabalho com esta menina
em que foram trabalhadas algumas das reas mais problemticas, nomeadamente a auto-
imagem deficitria, insegurana, baixa auto-estima, cujo o resultado tem sido positivo.
Contudo, actualmente, face manuteno da situao familiar, ou seja um pai agressivo
e violento, que agride fsica e verbalmente os filhos (com frequncia chama gorda
Margarida e agride fisicamente), no possvel prosseguir a evoluo sem interveno
na principal causa do problema. um pai alcolico a quem foi dada a oportunidade de
se tratar neste mesmo departamento, sendo que acabou por abandonar as consultas,
mantendo assim o mesmo comportamento agressivo. A me extremamente afectuosa
e preocupada com os filhos, contudo, passiva e receosa face possibilidade de tomar
medidas, at porque ameaada pelo marido.

Face a esta situao vimos por este meio dar conhecimento da mesma esperando que
possam ser tomadas as medidas que consideram adequadas situao acima exposta.

XXX, XXX de XXX de XXX

A Assistente de Psicologia Clnica

91
Relatrio 7

Exame Mdico-Legal

Identificao
Nome: XXX XXX
D. Nascimento: XX/XX/XXXX
Naturalidade
Freguesia: XXX Concelho: XXX
Filiao
Pai: XXX XXX
Me: XXX XXX
Morada: XXX XXX

Comportamento observvel: Apresentou-se colaborante, no entanto muito ansiosa.

Exame intelectual: De acordo com a WAIS apresentou um desempenho intelectual na
rea do atraso mental moderado.

- Q.I. Verbal: -56-

- Q.I. de Realizao: -48-
- Q.I. Total: -45-

Exame de personalidade: Apresenta uma personalidade ansiosa e inibida.

Afectivamente imatura, dependente e facilmente influencivel.
Expressa grande ansiedade e tenso, necessitando de tranquilidade e segurana.
Se apoiada consegue empenhar esforos para alcanar os objectivos.

As emoes e sentimentos contidos fazem com que se ofenda, se sinta algo injustiada e
incompreendida, mas entende que deve conformar-se com o passado e com a situao
presente.
O desapontamento e o medo da impossibilidade de formular novas metas tm-na levado
ansiedade, angustia e a um vazio emocional.
Parece tratar-se, em sntese, de personalidade com dificuldades de controle, relevando
desejos de adaptao.
Pode desenvolver actividades/competncias pessoais, sociais e laborais, mas precisa de
assistncia quando est sob presso econmico ou social.

XXX, XX de XXX de XXXX

A Psicloga
______________________

92
Relatrio 8

Relatrio Psicolgico

Identificao
Nome: XXX XXX
D. Nascimento: XX/XX/XXXX
Filiao
Pai: XXX XXX
Me: XXX XXX
Escolaridade: X
Estado Civil: Solteiro
Profisso: Estudante
Morada: XXX XXX

Avaliao Psicolgica

Comportamento observvel:
O XXX, apresentou-se calmo e colaborante durante todo o processo avaliativo.
Mostrou uma postura adequada, apesar de algum retraimento inicial.

Exame Intelectual:
De acordo com o teste de nvel aplicado (WISC - R) apresentou um desempenho
intelectual na rea mdia.

Exame de Personalidade
O XXX uma criana cujos os traos de personalidade evidenciam alguma
impulsividade, omnipotncia. Apresenta dificuldades tambm a nvel organizacional de
eventos e resoluo de problemas, assim como dificuldades a nvel de conteno
comportamental e auto-controle.
Apresenta dificuldades em seguir regras de conduta adequadas, dada a sua auto-
valorizao excessiva.

Concluso
O XXX apresenta um desempenho intelectual na rea mdia.
Os baixos resultados nas provas no verbais ou manipulativas, e tendo em conta os
traos perfeccionistas do XXX, podero ser explicados pelos ltimos. Ou seja, o XXX
necessita de segurana e ateno na resoluo das tarefas, chegando a no as concretizar
dado o factor tempo.

XXX, XX de XXX de XXXX

O Psiclogo Clnico
_______________________

93
Relatrio 9

Assunto: Devoluo dos resultados da Avaliao Psicolgica

O XXX uma criana de seis anos, encaminhada para o servio de Psicologia, por
apresentar alteraes do comportamento como a tristeza e a agitao psicomotora recusa
em ir escola e comportamentos de oposio, coincidentes com a morte do pai, qual a
criana ter assistido.

O processo de Avaliao Psicolgica compreendeu 5 entrevistas clnicas, trs das quais

com a criana para avaliao clnica e aplicao de algumas provas psicolgicas (teste
do desenho de uma famlia, e teste projectivo Les Aventures de Patte Noire - P.N.)
e duas com a me para recolha da histria clnica/anamnese e devoluo dos resultados
obtidos. Esta fase permitiu a explorao do pedido e motivo da interveno psicolgica,
uma melhor compreenso do funcionamento psicolgico da criana e o tipo de
interaco estabelecido entre me/filho.

Foi tambm efectuada uma entrevista com a professora para conhecer o XXX no
contexto social. Esta refere que a nvel de relacionamento interpessoal no h nada a
assinalar, aprende bem, um preguioso, est a conseguir atingir os objectivos
propostos, integra-se bem com a turma, adapta-se perfeitamente, e considera-o at um
menino alegre.

Os resultados da avaliao psicolgica relevaram que o XXX muito dependente da

me, em parte porque a me cultiva muito essa dependncia: tambm ela est agora
mais sozinha; A recusa em ir para a escola tem a ver com a separao da me, a quem
est muito vinculado.

As reaces depressivas que a me comenta, no se verificam na escola (professora),

nem nos testes psicolgicos efectuados; o que me parece que uma reaco associada
ao estado depressivo da me. O que me leva a crer uma vez mais que a tristeza que
XXX demonstra em casa, um reflexo da tristeza que encontra na me. Esta projecta no
filho a dor da perda do marido, e isso visvel na dificuldade que tem na imposio de
regras ou em lidar com as birras da criana.

Denota-se que criana proporcionado um bom suporte afectivo e que a resoluo dos
conflitos passa por arranjar estratgias mais adaptativas que lhe permitam lidar com a
ausncia do marido e com a dificuldade de ter que assumir sozinha o papel de educador
que anteriormente partilhava.

Foi debatido com a me, os contedos aqui presentes, e que faz parte do
desenvolvimento humano o confronto com a separao/individuao. A morte do pai
deve ser falada, explicada, a memria dele de ser mantida, o dilogo saudoso -
me/filho, ajuda na cicatrizao da dor. Um luto que no foi bem feito como uma
ferida que no cicatriza: sangrar mais tarde nesse ponto sensvel.

94
A criana parece bem integrada no ambiente familiar, onde ser capaz de superar o luto
mais facilmente do que o adulto. Por esse motivo, foi finalizado o processo.

Espero que este relatrio corresponda aos seus objectivos,

Com os melhores cumprimentos,

XXXXXXXXXXXXXXX

(Psicloga Clnica)

95
Relatrio 10

Relatrio de Avaliao Psicolgica

Nome - XXX
Idade - XX
Morada - XXX
Motivo e objectivo do exame - Pedido da Comisso de Proteco de Crianas e Jovens
Tcnico - XXX

Instrumentos de Avaliao - Anamnese; Teste do Desenho da Famlia; Roberts

Informaes Clnicas - Comportamentos agressivos e ansiosos; sintomas depressivos.

Informaes Sociais e de funcionamento interpessoal - Vive com a me (30 anos; 4

classe; varredora de rua), com o pai (37 anos; pedreiro) e com a irm mais nova (10
anos; 5 ano)
No entanto actualmente encontra-se a residir com o pai, a irm mais nova e com a av
paterna, na casa desta, devido separao dos pais.

Informao de Desenvolvimento - Segundo os pais, a XXX demonstrou sempre um

desenvolvimento a todos os nveis, dentro da normalidade.
A XXX dorme e manifesta falta de apetite; quando contrariada manifesta
comportamentos agressivos, como forma de tolerar a frustrao.

Informaes Escolares - A XXX recomea este ms a escola no 5 ano. Reprovou o

ultimo ano lectivo. Demonstra desinteresse em frequentar a escola e em estudar.

Contacto - Manteve ao longo de toda a observao um contacto muito retrado e

ansioso, contudo participando em todas as actividades propostas.

Resultados dos Instrumentos de Avaliao - Da anlise qualitativa da Anamnese posso

concluir que, a XXX revela-se uma criana introvertida, solitria, dependente e triste.
Atravs do Desenho da Famlia constatei que a XXX considera a sua famlia nuclear o
pai, a me e a irm mais nova.
O relacionamento com a me parece algo distante, com o pai mais prximo em termos
afectivos. Em relao irm existe bastante proximidade e apoio entre elas.
Relativamente ao teste Roberts, este indica a existncia de quatro escalas adaptativas
com significncia, nomeadamente o contar com os outros que encontra-se com valores
abaixo do esperado para a idade, significando por isso impossibilidade ou incapacidade
em obter ajuda dos outros; apoio/suporte da criana (valor abaixo da mdia para a
idade), ou seja a criana revela insegurana, falta de sentimentos positivos; infelicidade;
identificao de um problema (valor abaixo da mdia para a idade), ou seja, demonstra
dificuldades na resoluo activa de problemas; resoluo 2 (valor a baixo do esperado
para a idade), ou seja, incapacidade de construo de sentimentos internos e/ou
incapacidade de solucionar harmoniosamente relaes interpessoais conflituosas.
Em relao s Escalas Clnicas, existe significncia em duas delas.
Relativamente escala clnica, Depresso (valor acima do esperado para a idade),
significa existncia de tristeza, infelicidade, choro. Em relao escala clnica

96
Ansiedade, com valor acima do esperado, significando apreenso, dificuldade ou
preocupao temerosa.

Sntese Final - Julgo tratar-se de uma criana meiga, frgil e inconstante.

Existncia de sinais de inadaptao, nomeadamente agressividade, sintomas depressivos
(choro frequente) e ansiedade generalizada, muito possivelmente resultantes do
ambiente familiar desestruturado em que a criana se encontra.

XXX, XX de XXX de XXXX

Psicloga

97
Relatrio 11

Relatrio de Avaliao Psicolgica

Nome - XXX
Idade - XX
Morada - XXX
Motivo e objectivo do exame - Pedido da Comisso de Proteco de Crianas e Jovens
Tcnico - XXX

Instrumentos de Avaliao - Anamnese; Teste do Desenho da Famlia; Roberts

Informaes Clnicas - Comportamentos agressivos e ansiosos; sintomas depressivos

(choro frequente).

Informaes Sociais e de funcionamento interpessoal - Vive com a me (30 anos; 4

classe; varredora de rua), com o pai (37 anos; pedreiro) e com a irm mais nova (10
anos; 5 ano)
No entanto actualmente encontra-se a residir com o pai, a irm mais nova e com a av
paterna, na casa desta, devido separao dos pais.

Informao de Desenvolvimento - Segundo os pais, a XXX demonstrou sempre um

desenvolvimento a todos os nveis, dentro da normalidade.
A XXX dorme e come bem; quando contrariada manifesta sintomas depressivos
(isolamento; choro), como forma de tolerar a frustrao.

Informaes Escolares - A XXX recomea este ms a escola no 5 ano. Demonstra

interesse em frequentar a escola.

Contacto - Manteve ao longo de toda a observao um contacto algo retrado no incio

que se tornou emptico com o decorrer desta, contudo participando em todas as
actividades propostas.

Resultados dos Instrumentos de Avaliao - Da anlise qualitativa da Anamnese posso

concluir que, a XXX uma criana carente de afecto e ateno; ansiosa e depressiva.
Atravs do Desenho da Famlia constatei que a XXX considera a sua famlia nuclear o
pai, a me e a irm mais velha.
O relacionamento com a me parece prximo e emptico, com o pai algo distante em
termos afectivos, revela alguma raiva em relao ao pai. Em relao irm existe
bastante proximidade e apoio entre elas.

Relativamente ao teste Roberts, este indica a existncia de quatro escalas adaptativas

com significncia, nomeadamente o contar com os outros que encontra-se com valores
abaixo do esperado para a idade, significando por isso impossibilidade ou incapacidade
em obter ajuda dos outros; apoio/suporte da criana (valor abaixo da mdia para a
idade), ou seja a criana revela insegurana, falta de sentimentos positivos; infelicidade;
identificao de um problema (valor abaixo da mdia para a idade), ou seja, demonstra
dificuldades na resoluo activa de problemas; resoluo 2 (valor a baixo do esperado

98
para a idade), ou seja, incapacidade de construo de sentimentos internos e/ou
incapacidade de solucionar harmoniosamente relaes interpessoais conflituosas.
Em relao s Escalas Clnicas, existe significncia em uma delas.
Relativamente escala clnica, Depresso (valor acima do esperado para a idade),
significa existncia de tristeza, infelicidade, choro.

Sntese Final - Existncia de sinais de inadaptao, nomeadamente, sintomas

depressivos (choro frequente) e ansiedade generalizada, seguramente resultados do
ambiente familiar negativo vivenciado.

XXX, XX de XXX de XXXX

Psicloga

99
Relatrio 12

Relatrio de Avaliao Psicolgica

Nome - XXX
Idade - XX
Motivo e objectivo do exame - Auxilio no diagnstico. Estudo intelectual e da
personalidade.
Tcnico - XXX

Informaes Clnicas - Histria complicada de relacionamento conjugal (agresses

verbais permanentes); situao econmica muito complicada (muitas dividas)
associadas a um quadro depressivo grave, com ideao suicida.

Informaes Sociais - Vive com o marido (37 anos; pedreiro) e com as filhas (11 anos;
5 ano/ 9 anos; 4 classe)
No possui muitos relacionamentos pessoais; Possui conflitos com alguns vizinhos e
comerciantes (muitas dividas)
O relacionamento com o marido complicado, essencialmente devido s dividas e s
baixas condies econmicas.
O relacionamento com as filhas e segundo a utente, muito bom; esta diz manter com
as filhas uma relao de interesse, ajuda e acompanhamento. No entanto, quando
solicitada a presena das filhas no Gabinete tal foi sempre recusado.

Informaes Escolares e Profissionais - Estudou at 4 classe. Actualmente trabalha

como varredora de rua, contudo a utente refere que no possui qualquer satisfao ao
realizar a sua actividade profissional, que bastante cansativa.

Testes - Rorchach; Escala da Depresso de Zung; Escala da Ansiedade de Zung; SCL-

90; Matrizes Progressivas de Raven.

Contacto - Manteve ao longo das consultas de observao um contacto ansioso, agitado

e inconstante. Em relao realizao das tarefas manteve uma postura adequada e
colaborante, contudo relevando pouca capacidade de compreenso das instrues
fornecidas.

Relatrio - Os dados no Rorschach sugerem tratar-se de uma pessoa com vivncia do

tipo extratensivo, ou seja, voltada para a vida exterior e revela fcil contacto afectivo.
Sendo muito reactiva aos estmulos exteriores poder manifestar tendncias impulsivas
e inconsequentes. A passagem ao acto pode ser frequente.
Em situaes de maior tenso poder ter dificuldades em lidar com as emoes podendo
manifestar falta de controlo emocional.
Aproxima-se do real pelo global, tendncia habitual de inteligncia abstracta e terica,
capacidade de sntese e abordagem das situaes no seu conjunto.
O pensamento encontra-se ligado ao real, um pouco banal e estereotipado.
Existncia de um pensamento infantil e depressivo.
Relativamente insero social, a utente demonstra interesses sociais e humanos,
contudo revela insegurana na relao com os outros.
Os relacionamentos so pautados pela instabilidade e falta de controlo emocional.

100
Na escala de Ansiedade de Zung, os resultados obtidos indicam valor de ansiedade total
superior mdia para individual da mesma faixa etria. Encontram-se valores elevados
ao nvel da ansiedade motora, vegetativa e do sistema nervoso.
Em relao a escala de Depressao de Zung, os valores obtidos revelam depresso grave.
Os resultados obtidos no SCL-90, revelam como sintomatologias significativas a
hostilidade, ansiedade, depresso e descontrolo/passagem ao acto.
Em relao s Matrizes progressivas de Raven, estas demonstram uma fraca capacidade
intelectual da utente, baixo nvel de capacidades cognitivas.

Concluso - Julgo tratar-se de um sujeito com uma capacidade intelectual baixa,

contudo o rendimento da mesma poder ser comprometida pelos factores emocionais.
Relativamente ao tipo de personalidade, parece tratar-se de uma personalidade do tipo
histrinica (apelativa), com sinais neurticos.
Existncia de sinais de inadaptao, nomeadamente descontrole emocional devido a
uma fragilidade das defesas perante a grande reactividade aos estmulos bem como
imaturidade afectiva.
A nvel de sintomatologia apresenta uma depresso grave, com ideao suicida e traos
de ansiedade relevantes.

XXX, XX de XXX de XXXX

Psicloga

101
Relatrio 13

Relatrio Psicolgica

Identificao
Nome: XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
D. Nascimento: XX/XX/XXXX
Naturalidade
Freguesia: XXXXX
Filiao
Pai: XXXXXXX
Me: XXXXXXX
Escolaridade:
Estado Civil:
Profisso: Estudante
Morada: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Avaliao Psicolgica

Comportamento Observvel

A XXXXX apresentou uma postura inibida durante a primeira consulta de avaliao em

que compareceram ambos os progenitores. Nesta consulta verbalizou pouco, recusando-
se a qualquer tipo de comentrio ou questo que lhe era dirigida.
Na sesso seguinte, a ss com a me e posteriormente apenas com o tcnico, mostrou
uma postura completamente diferente da primeira consulta, apresentando-se desinibida,
motivada e alegre. Para justificao do comportamento apresentado anteriormente refere
que tinha vergonha de falar dado a presena do pai, escusando-se a mais comentrios
sobre o assunto.

Avaliao Psicolgica:

Para a avaliao emocional e da personalidade da criana recorreu-se ao teste do

desenho da famlia e s fbulas de DUSS, assim como a uma entrevista de avaliao.
Assim, trata-se de uma criana do tipo vivencial extrovertido, com uma forte fixao
figura materna, relegando o pai para segundo plano.
O facto de assistir a discusses entre os pais, provoca na XXXX uma certa angstia,
depois apaziguada pela me.
Trata-se de uma criana bastante dependente da figura maternal, dependncia essa
bastante interiorizada e que poder afectar a criana dado no existir a nvel
inconsciente um pai bom que equilibre esse conflito.
uma criana bastante sensvel aos factores externos, tornando-os como seus e
sofrendo de alguma maneira com eles.
Inconscientemente gostaria de ser superior a tudo isso de forma a resguardar-se desses
mesmos conflitos.
Estes conflitos conjugais fazem com que o equilbrio scio-familiar da criana se
deteriore, sendo assim natural que estabelea um vnculo afectivo mais marcado com a
me.
102
No entanto, importante salientar que a XXXX uma criana extrovertida; socivel
com elevada auto-estima e com capacidades para reagir a certos desentendimentos
conjugais. uma criana saudvel do ponto de vista psicolgico, sendo no entanto
benfico um apoio breve para colmatar a sua insegurana face ao pai, ou intervir junto
desta famlia de forma a tornar esta relao pai-filha mais saudvel.

Concluso

Em sntese trata-se de uma criana extrovertida, alegre, saudvel do ponto de vista

mental. Apresenta algumas dificuldades a nvel scio-familiar dado ter assistido a
algumas situaes menos prprias no seio conjugal e dada a sua sensibilidade prpria.
Ser portanto recomendvel interveno junto da famlia de forma a melhorar a relao
pai-filha.

XXXX, XX de XXXX de XXXX

O psiclogo

XXXXXXXXXXXXXXXXXX

103
Relatrio 14

Relatrio Psicolgico

Identificao

Nome: XXXXXXXXXXX
Data de Nascimento: XX/XX/XXXX
Naturalidade
Frguesia: XXXXXX Conselho: XXXXXXX
Filiao
Pai: XXXXXXX
Me: XXXXXXXXX
Estado civil: XXXXXX
Morada: XXXXXXXXX

O XXX foi acompanhado na consulta de XXXX de XXXX a XXXXX de XXXXXX.

Apresenta um atraso mental moderado, cujo relatrio j foi entregue, e dificuldades a
nvel relacional e do comportamento. Foi realizada uma interveno cujos os resultados
foram praticamente inexistentes. Isto julgo dever-se me possuir pouca capacidade
para compreender a apoiar na mudana. Tambm as evidentes dificuldades do XXXX
tm implicao no processo de mudana.

Assim, julgo que no far sentido manter o acompanhamento, que foi suspenso de
acordo com a me. contudo, fundamental que o XXXXX tenha a nvel escolar as
adaptaes e apoios adequados s suas dificuldades.

XXXXX, XX de XXXXX de XXXX

A psicloga

XXXXXXXXX

104
Relatrio 15

Ex.mo Senhor Presidente da CPCJ

e Vereador da C.M. XXXXXX
do Pelouro da Educao
Dr. XXXXXXX

XXXXX, X de XXXX de XXXXX

Assunto: Informao sobre o menor XXXXX XXXXX

Em resposta ao V. pedido vimos informar que relativamente ao Projectivo de Vida do

jovem acima citado, de salientar uma boa adaptao e insero na XXXXX.
Actualmente, encontra-se a desenvolver um programa de escolaridade funcional, do
qual, fazem parte diversas actividades, tais como: Portugus e Matemtica funcional,
recorrendo sistematicamente ao uso de computador; Educao Tecnolgica; Educao
Fsica adaptada - Boccia e natao; Terapia Ocupacional, Fisioterapia; Actividades de
Vida Diria e Psicoterapia e Psicoterapia Individual.
Trata-se de um jovem assduo que se apresenta sempre limpo e asseado. A me tem
vindo a colaborar e participar nas actividades extra-escolares propostas pela escola, bem
como, comparecendo sempre que solicitada, pela professora ou outros.

Com os melhores cumprimentos,

A directora Pedaggica
APsicloga

XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXX

105
Relatrio 16

Exposio

A presente exposio confidencial, destina-se CPCJ, devendo ser utilizado como

tica e deontologicamente exigvel, no podendo ser empregue nem fotocopiado para
outros efeitos

Identificao do tcnico

rea de interveno: psicologia clnica

Nome: XXXXX

Identificao da criana

Nome: XXXXXXX

Tendo em considerao as dificuldades da aprendizagem da XXX, bem como a sua

desmotivao escolar, decidiu-se administrar um instrumento de avaliao a esta menor,
no sentido de se avaliar e compreender em termos globais as suas capacidades
cognitivas e, especificamente, as suas competncias verbais e manipulativas. A XXX
obeteve uma pontuao que, em termos globais considerada Normal Baixa, isto quer
dizer que, apesar das dificuldades por ela evidenciadas em termos de progresso escolar,
esta capaz de se adaptar s exigncias que se colocam a uma criana da sua idade,
embora necessite de alguma estimulao, orientao e apoio pedaggico.

Uma vez que a menor no apresenta qualquer dfice ou atraso intelectual, e tem vindo a
apresentar desde o inicio do acompanhamento, segundo a monitora do ATL, a
professora e os prprios progenitores, melhoras progressivas na sua aprendizagem e
investimento escolar, achou-se que no faria sentido continuar com o acompanhamento
continuo, semanal, que vinha a ser realizado at ao momento, tendo-se optado por
efectuar atendimentos de follow-up, ou seja, mais intervalados.

Esta deciso foi comunicada aos progenitores da XXX, em consulta de devoluo

realizada pela tcnica XXX, Psicloga da menor, no XXXX de XXXX, para a qual
estes foram convocados essencialmente no sentido de serem confrontados com uma
denncia que havia chegado CPCJ, na semana anterior, por meio da Dr..
XXXXXXXX, Assistente Social da XXXX das XXXX, no sentido de nos informar de
que a menor XXXXXXX havia estado no Servio de Atendimento para Situaes de
Urgncia - XXXX, acompanhada pela me, que se encontrava na altura alcoolizada.

106
No decorrer da consulta com a tcnica referida, os pais da XXX, embora sob alguma
presso, acabaram por admitir o consumo excessivo de lcool, de forma viciada, e
desmedida, tendo-se comprometido ambos a integrar um processo psicoteraputico,
estando no momento a aguardar o contacto da Dr. XXXX, no sentido de serem
encaminhados para o Servio de Psiquiatria do Hospital XXXXXXX.

Decorridas duas semanas, mais precisamente no dia XX de XXXX de XXXX, em

reunio com a monitora do ATL que a XXXX frequenta, esta manifestou-nos a sua
preocupao para com a situao vivida pela menor. Segundo ela, na semana anterior a
XXXX havia despoletado uma nova crise, aparentemente motivada pela mesma causa
que a havia levado ao SASU na ultima vez, tendo-se apresentado no ATL com a face
coberta de leses avermelhadas e infeccionadas, visivelmente em carne viva, nas suas
palavras, semelhantes s vesculas formadas pela infeco por Herpes, mas que ela
temia poderem ser consequncia de maus-tratos (sic). Esta contou-nos ainda que a me
da XXX somente a levou ao centro de sade depois desta estar j h semana com o
problema, tem sido por isso severamente advertida pela mdica que as recebeu.

Desconhecemos a causa das leses, uma vez que a me diz no a saber, justificando-se
com o facto de que talvez se tenha devido ingesto de chocolate, alimento ao qual,
segundo ela, a XXX alrgica (sic).

No decorrer da semana anterior referida, a menor havia faltado ao ATL, e aps ter
regressado, a monitora referiu ter-se assustado no apenas pela forma como se
encontrava a sua face mas tambm ao v-la almoar pois, segundo ela, a XXXX parecia
no comer uma refeio quente dias (sic).

Relatou-nos ainda, que os comportamentos de negligncia dos pais para com a XXX,
pareciam ter-se re-agravado, pois alem das situaes descritas, a menor voltou a
apresentar-se, higienicamente e esteticamente, em estado debilitante. Tememos que tal
se tenha devido ao facto de termos deixado de acompanhar a XXXX semanalmente, o
que pode ter contribudo para que estes pais descuidassem novamente os cuidados
prestados menor.

Perante as novas informaes, as tcnicas responsveis pelo acompanhamento deste

processo, XXXXXX e XXXXXX, efectuaram diligncias necessrias, no sentido de
contactar quer o Centro de Sade de XXXXX, quer a Escola Bsica de XXXXXX,
solicitando-lhes informaes sobre a menor em causa, estando tambm prevista uma
visita domiciliria ao agregado familiar para uma reavaliao da situao.

Disponveis para qualquer esclarecimento adicional e reflexo

conjunta sobre o seguimento da situao,

com os nossos cumprimentos,

107
 XXXXXXX, XX de XXXXX de XXXXX

A Psicloga Clnica

XXXXXXXXXXXXXXXXX

108
Relatrio 17

Relatrio Psicossocial

A presente relatrio confidencial, destina-se CPCJ, devendo ser utilizado como tica
e deontologicamente exigvel, no podendo ser empregue nem fotocopiado para outros
efeitos

Identificao do tcnico

rea de interveno: Acompanhamento Psicolgico

Nome: XXXXXXX, Psicloga Clnica

Identificao da criana

Nome: XXXXXXXXXX

Este relatrio foi elaborado com base nas informaes obtidas na consulta realizada com
a menor XXXXX, no passado dia XX de XXXXX de XXXX. Nesta sesso, procuramos
explorar junto da XXXX a sua dinmica familiar, a fim de se tentar promover uma
maior expresso emocional nesta criana, e de alguma forma tambm, averiguar a
veracidade quer de algumas das informaes obtidas junto da sua monitora de ATL quer
das suspeitas da tcnica, relativas ao alcoolismo e violncia parental e aos
comportamentos de negligncia por parte dos pais para com a XXXXX.

A menor, quando questionada acerca da forma como os pais se relacionavam, de

imediato respondeu que por vezes no se davam muito bem, e que o pai inclusive tinha
batido na me: Um dia destes, j no me lembro bem quando foi, o meu pai bateu na
minha me e eu puxei-lhe uma orelha e dei-lhe com a colher de pau . a minha me
veio dormir para a minha cama uns dias mas agora j est tudo melhor , perante tal
desabafo a tcnica interrogou a XXX acerca do motivo pelo qual os pais haviam

109
discutido, tendo esta, com toda a perspiccia e espontaneidade caractersticas,
retorquido que isso queria ela saber porque nunca consegue perceber porque que eles
discutem (sic).

No decorrer deste assunto, a XXXX encolheu-se na cadeira, baixou os olhos e ao

mesmo tempo que se contorcionava, num tom de voz baixo, sussurrou que tinha algo
para contar: vou contar-te uma coisa, mas no devia, segredo at j me esqueci
do que era que a minha me a minha me s vezes bebe muito vinho e depois
vai para a cama e quem faz o jantar o meu pai mas a minha me diz que no bebe,
se ela no mentisse era melhor. Perante tal confisso a tcnica quis saber como a
XXXX se sentia quando a me fica alcoolizada e os pais discutem, ao que esta contou
que nem os conseguia ouvir e mandava-os calar (sic).

Embora a menor parea, num primeiro contacto, encarar com alguma ingenuidade toda
a dinmica familiar, marcada por uma instabilidade, desequilbrio e desarmonia, com o
decorrer do tempo esta vai deixando espelhar alguma fragilidade e incompreenso
perante o que vive diariamente, demonstrando j de alguma forma o abuso psicolgico
sofrido, uma vez que esta vive num clima de medo constante, sendo o dia a dia
marcadamente confuso, assustador e inseguro: No quero falar mais dos meus pais
seno noite no durmo ponho-me a pensar coisas penso que o meu pai ou a
minha me vo pegar numa faca e espetar no corao e matar-se . No
prosseguimento da consulta, foi pedido XXXXX que, numa folha de papel,
desenhasse o seu quarto. No decorrer desta actividade, ela referiu novamente o facto de
ter ratos em casa, tendo explicado que com as enxurradas os ratos entram na cozinha
pela brecha da porta, e que por vezes at cobras l podem entrar porque se escondem
atrs da escada exterior que fica perto da cozinha (sic). Relativamente ao facto de
dormir no mesmo quarto que os pais, situao corroborada pelo desenho que a menor
realizou, a XXXX desabafou que gostava de ter um quarto s para ela, podendo-se
interpretar que de alguma forma ela comea a sentir uma necessidade de privacidade e
autonomia: gostava de ter um quarto s para mim para no me chatearem mais
os meus pais esto sempre a falar eu mando-os calar e eles falam, falam e no me
deixam dormir .

Concluindo, o impacto negativo que o testemunho de cenas de violncia conjugal e

alcoolismo parental tem sobre as crianas frequentemente menosprezado, no entanto,

110
 preciso notar-se que testemunhar este tipo de situaes pode mesmo alterar a
trajectria desenvolvimental de uma criana ao longo do tempo, uma vez que as suas
necessidades bsicas vo sendo sistematicamente atropeladas, o que comprovado na
situao da XXXX, que frequentemente negligenciada pelos pais. Embora esta forma
de maus-tratos no deixe marcas fsicas, origina problemas emocionais, cognitivos e
comportamentais muito srios, dos quais esta menor comea j a evidenciar alguns, pelo
que urgente intervir-se na reabilitao desta famlia.

XXXX, XX de XXXXX de XXXX

Disponvel para qualquer esclarecimento adicional e reflexo

conjunta sobre o seguimento da situao,
com os melhores cumprimentos,

A Psicloga Clnica
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

111