OBSERVACIN CLNICA FONOAUDIOLGICA

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Fecha de Nacimiento: Edad:
Fecha de Evaluacin: Evaluador:

NIVEL COGNITIVO Presente Ausente Emergente Observaciones

Atencin mantenida /
concentracin.
Atencin conjunta.
Imitacin motora gruesa.
Imitacin motora fina.
Imitacin con objeto con bloque.
Imitacin verbal.
Funciones ejecutivas: planificacin
monitorizacin e inhibicin
memoria de trabajo.
Resolucin de problemas.
Reconocimiento causa efecto.
Asociacin: objeto objeto, objeto
imagen, imagen imagen.
Anticipacin de rutinas.
Juego: construccin pre-
simblico simblico.

NIVEL CONDUCTUAL Presente Ausente Emergente Observaciones

Flexibilidad: resistencia al cambio
rituales simples y complejos
apego a objetos contenidos
obsesivos y limitados de
pensamiento intereses
restringidos.
Estado de alerta: atento difcil
contacto.
Nivel de conexin: con estmulos
del entorno con personas
presentes en el entorno.
Participacin.
Colaboracin.
Conductas con funcin de escape:
grito llanto entre otros.
Exploracin espontnea:
exploracin visual manipulacin
de los objetos.
Organizacin de la conducta.
Impulsividad.
Conducta instrumental.

NIVEL SENSORIAL Presente Ausente Emergente Observaciones

Hiper e hiposensibilidad a
estmulos: vestibulares tctiles.
Bsqueda de estmulos:
propioceptivos vestibulares
tctiles.
Atiende a sonidos.
Localizacin de la fuente sonora.
Seguimiento visual de objetos.

Elaborada por: Flga. Cynthia Ormazbal Rubio. Modificada por: Flga. Fabiola Bernal Bustamante.
 NIVEL MOTOR Presente Ausente Emergente Observaciones
Cmo se traslada?: dependiente
independiente (arrastrndose,
gateando, caminando, en silla de
ruedas).
Marcha: estable inestable.
Alcanza objetos.
Prensin manual.
Transfiere lnea media.
Objetos de una mano a otra.
Estabilidad postural.

NIVEL EMOCIONAL Presente Ausente Emergente Observaciones

Desregulacin emocional: irritable
estresado angustiado - entre
otros.
Logra autorregulacin requiere
apoyo para lograr regulacin.

HABLA Presente Ausente Emergente Observaciones

Inteligibilidad del habla general.
Inteligibilidad por palabra.
Inteligibilidad por enunciado.

CARACTERSTICAS FSICAS Presente Ausente Emergente Observaciones

Simetra corporal.
Postura.
Facie simtrico.

HABILIDADES PRE- Presente Ausente Emergente Observaciones

LINGSTICAS
Acepta situaciones de
evaluacin/terapia.
Acepta contacto fsico.
Sostiene cabeza.
Seguimiento visual de personas.
Seguimiento visual de objetos.
Coordinacin ojo-mano.
Acepta situaciones repetitivas.
Acepta situaciones nuevas.
Conducta afectuosa.
Investigacin visual.
Investigacin motor (hurga).
Conducta de repeticin motora.
Juego silencioso.
Juego con emisin lingstica.
Gusto musical.
Preferencia musical.
Llanto / Gritos.
Vocalizaciones espordicas.
Vocalizaciones constantes.
Balbuceo espordico.
Balbuceo constante.
Conductas de repeticin verbal.
Solicita alimentacin.

Elaborada por: Flga. Cynthia Ormazbal Rubio. Modificada por: Flga. Fabiola Bernal Bustamante.
 NIVEL COMUNICATIVO Presente Ausente Emergente Observaciones
Comunicador: verbal no verbal.
Comunicador: pasivo activo.
Responde al nombre.
Responde a la interaccin.
Mantiene la interaccin.
Inicia la interaccin.
Uso de gestos para comunicar
(sealar, otros).
Demandas de atencin/afecto.
Complicidad en la interaccin.
Juego: solitario en paralelo
colaborativo.
Qu comunica?: necesidades
deseos agrados desagrados
realiza preguntas realiza
comentarios realiza aclaraciones
etc.
Cmo se comunica?: gritando
llorando tirndose al piso
pegando con gestos (cules?)
con palabras etc.

HABILIDADES Presente Ausente Emergente Observaciones

PRAGMTICAS/SOCIALES
Contacto ocular: lo realiza - lo
mantiene.
Respeto de turnos.
Sonrisa social.
Intencin comunicativa: responde
inicia (interaccin/comunicacin).
Observar en: saludo despedida
peticiones preguntas
aclaraciones comentarios.
Proxmica.
Compresin y expresin facial.
Atingencia.
Mantencin del tpico.
Cambio del tpico.
Perseveraciones.
Se sobrepone al hablante.
Ecolalias.

NIVEL COMPRENSIVO Presente Ausente Emergente Observaciones

Seguimiento de instrucciones:
contextuales simples de un paso
simples de 2 pasos relacionados
complejas de dos o ms pasos
no relacionados.
Comprensin de objetos por su
nombre.
Comprensin de objetos por su
uso.
Comprensin de acciones.
Compresin de elementos de
categora.
Comprensin de elementos por su
categora (categorizacin).
Comprensin de conceptos
espaciales temporales.
Elaborada por: Flga. Cynthia Ormazbal Rubio. Modificada por: Flga. Fabiola Bernal Bustamante.
Comprensin de adjetivos
calificativos: color tamao
forma entre otros.
Comprensin de preguntas
Quin? - Qu? - Dnde? -
Cundo? - Cmo? - Por qu?.
Comprensin de frases/oraciones
negativas.
Comprensin de pronombres.
Comprensin de preposiciones.
Comprensin de relatos.

NIVEL EXPRESIVO Presente Ausente Emergente Observaciones

Ausencia o presencia de lenguaje
verbal.
Palabras aisladas frase
oracin.
Construccin de la palabra:
omisiones sustituciones
asimilaciones.
Construccin del enunciado: orden
de los elementos relacin entre
los elementos carga informativa
metra del enunciado.
Descripcin.
Discurso: inicio/desarrollo/fin claro
organizacin carga informativa.

Elaborada por: Flga. Cynthia Ormazbal Rubio. Modificada por: Flga. Fabiola Bernal Bustamante.