6/11/2013

TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
Profa. Ms. Thas Santos Contenas

Tomografia Computadorizada
As tomografias ampliam a idia
que se tem a respeito de imagens
de raio-x convencional.

Em vez de mostrar o contorno dos

ossos e rgos, um tomgrafo
forma um modelo
computadorizado completo em trs
dimenses do interior de um
paciente.

Possvel examinar uma estreita

fatia do corpo por vez para
apontar reas especficas.

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DEFINIO

Tomografia computadorizada (TC), originalmente

apelidada tomografia axial computadorizada (TAC)

Representa uma seco ou "fatia" do corpo

Obtida atravs do processamento por computador de

informao recolhida aps expor o corpo a uma
sucesso de raio-x

DEFINIO

um mtodo de medida da
densidade radiolgica dos
volumes elementares de um
corte.

Esse mtodo radiolgico produz imagens de um corte do

corpo com um estudo das densidades, com acuidade
100 vezes maior do que as obtidas em radiografia
convencional, estudando a atenuao de um feixe de
raios X durante seu trajeto atravs de um segmento do
corpo; no entanto, ela se distingue da radiologia
convencional por diversos elementos.

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Incidncias
Estudo das estruturas em cortes axiais e em alguns
casos, coronais;
Cortes axiais - feitos de rotina, em todos os exames.
Cortes coronais - obtidos nos estudos de algumas
regies (sela turca) so obtidos por meio de
reconstrues de imagens axiais.
Cortes sagitais - dificilmente conseguidos (disposio do
tubo de raios X), so obtidos por meio de reconstrues
de imagens axiais.

Incidncias
Espessura do corte - varia de acordo com o volume do
rgo ou leso a ser analisada (est. Peq.: 1 a 5 mm; est.
Vol.: 10 a 12 mm)

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Tomografia Computadorizada

Tomografia Computadorizada
Tcnica baseada em raio-x.

O aparelho consiste em uma fonte de raios-X que acionada

ao mesmo tempo em que realiza um movimento circular ao
redor do corpo, emitindo um feixe de raios-X em forma de
leque.

No lado oposto a essa fonte, est localizada uma srie de

detectores que transformam a radiao em um sinal eltrico
que convertido em imagem digital.

As imagens correspondem a seces ("fatias") do corpo.

A intensidade (brilho) reflete a absoro dos raios-X e pode ser

medida em uma escala (unidades Hounsfield).

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Tomografia Computadorizada
possvel adquirir imagens rapidamente atravs da
tcnica de varredura espiral (ou helicoidal).

Permite realizar o exame em aproximadamente trs minutos

Torna possvel tambm a angiografia por TC (angio-TC) e outros

procedimentos que se beneficiem de dados volumtricos.

Isto facilita o exame de pacientes agitados.

Tomografia Computadorizada
Convencional

Helicoidal

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Tomografia Computadorizada
Apesar dos avanos, ainda limitada a capacidade de
diferenciar entre substncia branca e cinzenta,
notadamente na regio do cerebelo e ncleos da base.

A grande deficincia vista nas doenas

desmielinizantes ou em algumas leses neoplsicas
infiltrativas e em transtornos psiquitricos.

A nica indicao para esse exame em psiquiatria a

pesquisa de diagnsticos diferenciais como neoplasias e
processos inflamatrios, em situaes em que o acesso
RM limitado.

Densidades - TC
Como na radiografia convencional o que est sendo analisado so
diferenas de densidade, que podem ser medidas em unidades
Hounsfield.

Para descrever diferenas de densidades entre dois tecidos

utilizada uma nomenclatura semelhante utilizada na
ultrassonografia:

ISOATENUANTE - utilizada para atenuaes tomogrficas semelhantes

HIPOATENUANTE - para atenuaes menores do que o tecido considerado

padro

HIPERATENUANTE - para atenuaes maiores que o tecido padro

(geralmente o rgo que contm a leso considerado o tecido padro, ou
quando isto no se aplica, o centro da janela considerado isoatenuante).

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Densidades - TC
Imagem Hipodensa: valores de atenuao baixos, entre
o ar e a gua (Imagens do preto ao cinza escuro) Ar,
gordura, lquor.

Densidades - TC
Imagem Hiperdensa: valores de atenuao altos
(Imagens brancas) Calcificaes, meio de contraste.

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Densidades - TC

Densidades - TC

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Artefatos
Artefatos metlicos: imagens que no pertencem
leso, e que tiveram origem a partir de corpos estranhos
(metal das prteses dentrias).

Artefatos de movimento: imagens tremidas (sem

nitidez), em decorrncia de movimentos voluntrios ou
no do paciente.

Vantagens da TC
Permite o estudo de "fatias" ou seces transversais do
corpo humano vivo, ao contrrio do que dado pela
radiografia convencional, que consiste na representao
de todas as estruturas do corpo sobrepostas.

Maior distino entre dois tecidos.

Deteco ou o estudo de anomalias que no seriam

visualizadas em radiografias comuns, ou atravs de
mtodos invasivos, sendo assim um exame
complementar de diagnstico de grande valor.

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Desvantagens TC
Alto custo

Uso de radiao ionizante e meio de contraste iodado;

Limitao de planos de corte em equipamentos que no

fornecem boas imagens de reconstruo.

Utilizar radiao X
Radiao ionizante (tem a capacidade de arrancar eltrons dos
tomos por onde passa)
Efeito negativo no corpo humano (mutaes genticas)

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