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FORMATO DE ENTREGA DE SERVICIOS CLIENTE (

PROCESO:

CUS 1-1ECQVBT ORDEN DE TRABAJO/No DE TICKET 522970

1. INFORMAC

Nombre del cliente LEVEL3

Direccin (Nomenclatura) CRA 9 #14-18

E-mails:

Departamento NORTE DE SANTANDER

2. TRABAJOS

2.1. La visita realizada fue para atender: Instalacin

Queja

2.2. Proveedor del Servicio:

ACC Terceros Cul?

2.3. Solucin tecnolgica de la red de acceso:


Radio Pto a Pto (F.O) Gpon Satlite Ethernet

2.4. Relacin de Equipos Instalados


Yo EMERSON RODRIGO MESA RODRIGUEZ identificado con Cdula de Ciudadana nmero 10904
realizada en la sede del cliente final, certifica con la firma de este documento la realizacin de la

EQUIPOS
N DE SERIAL
1 CONVERTDOR DE MEDIA 0249168100067
2 SFP OPTICO 161804100462
3
4

Telefona IP
SI NO No telefnico:

Direcciones IP pblicas
SI NO Segmento de red: _____________________

Obras civiles y parmetros elctricos:


SI NO
Si aplica, el Cliente certifica, que las obras fueron realizadas en el proceso de instalacin por pa
esttica del lugar, cumpliendo con las observaciones realizadas durante la instalacin. Adiciona

Voltaje F-N (Debe estar entre 105 y 125 V AC) 120.5 Voltaje F-T (Debe estar entre 105 y 12

Nota: Los valores elctricos registrados son responsabilidad del cliente y ser su deber mantenerlos en con

3.SERVICIO
EL CLIENTE MANIFIESTA QUE EST CONFORME CON LA INSTALACIN REALIZADA Y SE DEJA EL
RECIBI A SATISFACCIN CLIENTE
FABIO GUZMAN
85436064
FIRMA DEL CLIENTE
TECNICO DE CABECERA
3135291518

Con la firma del presente documento EL CLIENTE reconoce y acepta que todo lo manifestado en el es cierto y que en tal sentido est
EL CLIENTE se compromete a informar oportunamente a AZTECA COMUNICACIONES sobre cualquier dao, prdida o afectacin de lo
El CLIENTE acepta y reconoce que a la fecha a consultado o ha sido informado por AZTECA COMUNICACIONES sobre las condiciones
En caso de que el CLIENTE desee efectuar la devolucin de equipos instalados por AZTECA COMUNICACIONES para la prestacin del
El CLIENTE debe tener en cuenta que existen riesgos sobre la seguridad de la red y de los servicios contratados los cuales son los sig
actividades econmicas, Riesgos relacionados con el funcionamiento del Internet y Riesgos relacionados con hbitos adictivos.
As mismo mediante la suscripcin del presente documento y de conformidad con lo establecido en la Ley 1581 de 2012, autorizo de
usar, circular, suprimir, compartir, actualizar, transferir y/o transmitir dentro o fuera del territorio de la Repblica de Colombia, a sus
datos personales, mis datos personales, principalmente para hacer posible la prestacin de sus servicios, para reportes a autoridade
Cdigo: VIE-O2.2.4-F126
CIOS CLIENTE (Negocio /Corporativo) Versin: 7
Fecha: de-mmm-xxxx
Pg. 1 de 4

Segmento: Negocio Corporativo Fecha de Instalacin 9 3 2017

1. INFORMACIN GENERAL

Tipo de documento NIT No. Documento 8001368351

Barrio No. Telfono:

No. Celular:

Municipio TIB

2. TRABAJOS REALIZADOS

Reconexin Cambio Corte Traslado


Dao Garanta Retiro Desconexin

thernet Otra (Cul?):

a nmero 1090413619 DE CCUTA en calidad de Representante autorizado y facultado para acompaar la visita
realizacin de las siguientes actividades:

N DE SERIAL N ACTIVO FIJO MARCA


024916810006732 N/A ANTAIRA
161804100462 N/A ERICSSON

SIM CARD
SI NO
No de serie SIM CARD

Pruebas a Satisfaccin de entrega del servicio:


Se realizan las pruebas de servicio a satisfaccin del cliente segn lo contratado?

SI NO
Voz

Internet

Capacidad

Otra Cual? _________________


stalacin por parte del contratista y fueron culminadas satisfactoriamente, sin afectar la infraestructura y la
acin. Adicional, se certifica que los parmetros elctricos al momento de la instalacin son los siguientes:

ar entre 105 y 125 V AC) 120.1 Voltaje N -T < 1 Voltio AC 00.1

antenerlos en condiciones ptimas para el buen funcionamiento de los equipos.

3.SERVICIO AL CLIENTE
A Y SE DEJA EL LUGAR EN ADECUADO ESTADO DE ORDEN Y ASEO.
INFORMACIN TECNICOS
MAN
4 Emerson Mesa
FIRMA DEL TECNICO
BECERA
18 BRAME

que en tal sentido est satisfecho con la informacin brindada por AZTECA COMUNICACIONES COLOMBIA SAS.
dida o afectacin de los equipos antes mencionados.
sobre las condiciones mnimas requeridas para los equipos necesarios para hacer uso de los servicios contratados.
para la prestacin del servicio, podr comunicarse a la lnea gratuita de atencin nacional.
s los cuales son los siguientes: a. Riesgos relacionados con fraudes electrnicos, Riesgos relacionados con la informacin, Riesgos relacionados con las
bitos adictivos.
1 de 2012, autorizo de manera expresa, previa, inequvoca e informada a Azteca Comunicaciones Colombia S.A.S, a procesar, recolectar, almacenar,
ca de Colombia, a sus empresas matrices, filiales, etc. y a terceros con los que contrate servicios relacionados con temas que involucre el tratamiento de
reportes a autoridades de control y vigilancia, y/o para otros usos con fines administrativos, comerciales, publicitarios y de contacto.
Cdigo: VIE-O2.2.4-F126
Versin: 7
Fecha: de-mmm-xxxx
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2017

8001368351

entante autorizado y facultado para acompaar la visita


satisfactoriamente, sin afectar la infraestructura y la
icos al momento de la instalacin son los siguientes:

INFORMACIN TECNICOS

Emerson Mesa

BRAME

OMUNICACIONES COLOMBIA SAS.

acer uso de los servicios contratados.


cin nacional.
cos, Riesgos relacionados con la informacin, Riesgos relacionados con las

eca Comunicaciones Colombia S.A.S, a procesar, recolectar, almacenar,


e contrate servicios relacionados con temas que involucre el tratamiento de
administrativos, comerciales, publicitarios y de contacto.
EVIDENCIA DE EQ

PROCESO:

CUS NIT: 9002951009


1-1EHYKZZ

EVIDENCIA FOTOGRFICA SERIAL DEL EQUIPO (Aplica

FOTO
EVIDENCIA DE EQUIPO INSTALADO

Pg. 2 de 4 Versin: 3

NOMBRE:M&M INVERSIONES MORENO SAS

QUIPO (Aplica para negocios y corporativos)

OTO
PRUEBAS DE INSTALACI

PROCESO:

CUS NIT: 9002951009


1-1EHYKZZ

PRUEBAS PARA ENTREGA CANAL INTERNET DEDICADO Y BANDA

SPEED TEST EN LA PAGINA DE AZTECA DONDE SE EVIDENCIE LA VELOCIDAD CONTRATADA

FACHADA
PRUEBA DE SATURACION GENERADA EN EL CANAL

N/A
BAS DE INSTALACIN Y FUNCIONAMIENTO

Pg. 3 de 4 Versin: 3

NOMBRE:M&M INVERSIONES MORENO SAS

CADO Y BANDA ANCHA (Aplica solo para corporativos)

PANTALLAZO DE NAVEGACION A LA PAGINA http://www.elespectador.com/ CON LA CONFIGURACION DEL


PC (ip config all)

PANTALLAZO DE NAVEGACION A LA PAGINA https://networks.nokia.com/ CON LA CONFIGURACION DEL


PC (ip config all)
FOTOGRAFIA DE LUGAR DE INSTALACIN
PRUEBAS DE INSTALACI

PROCESO:

CUS NIT: 9002951009

PRUEBAS PARA ENTREGA CANAL CAPACIDAD (Apl

N/A

N/A

FACHADA

N/A
PRUEBA DE SATURACION GENERADA EN
N/A
BAS DE INSTALACIN Y FUNCIONAMIENTO

Pg. 4 de 4 Versin: 3

NOMBRE:M&M INVERSIONES MORENO SAS

PACIDAD (Aplica solo para corporativos)

PING sostenido 500 paquetes con MTU 2048 Bytes.

N/A

FOTOGRAFIA DE LUGAR DE INSTALACIN

ON GENERADA EN EL CANAL
N/A
ACTA INSTALACIN CLIENTE

PROCESO:

REGISTRO FOTOGRAFICO

FOTOGRAFA 1 -

OBSERVACIONES

FOTOGRAFA 3

OBSERVACIONES

FOTOGRAFA 5
OBSERVACIONES

Observaciones y/o hallazgos generales

Firma del tcnico


Nombre :
NSTALACIN CLIENTE Cdigo: XXX-XXX.X-F01
Versin: 1
Fecha: dd-mmm-xxxx
Pg. 2 de 2

REGISTRO FOTOGRAFICO

FOTOGRAFA 2 -

OBSERVACIONES

FOTOGRAFA 4

OBSERVACIONES

FOTOGRAFA 6
OBSERVACIONES

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