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1 ASPECTOS INTRODUTRIOS

1.1 Introduo

Diferentemente das empresas privadas que tem no estoque uma


ateno especial, pois dela depende todo o processo produtivo, no caso da
indstria, ou de sua fonte de renda, na empresa comercial, o que observamos
nas instituies pblicas o descaso, onde o almoxarifado apenas o local
onde se amontoam os produtos adquiridos, s vezes sem necessidade.

A m administrao de materiais visvel na maioria dos


estabelecimentos de sade do pas. A falta de prioridade poltica, o clientelismo
poltico e controles burocrticos, centralizao excessiva e falta de
compromisso com a sade pblica provocam o desabastecimento nas
unidades fins e s vezes, no por falta do medicamento e sim pela m
distribuio dos mesmos.

Partindo do principio da melhoria na gesto da sade, a Logstica


ferramenta essencial nesse processo. Apesar de logstica ser um tema
moderno, ela j era utilizada pelos militares desde os tempos bblicos para o
deslocamento de tropas, armamentos e carros em suas batalhas. Logstica,
segundo o Council Of Logistics Management, o processo de planejamento,
implementao e controle do fluxo eficiente e economicamente eficaz de
matrias primas, materiais em processo, produtos acabados e informaes
relacionadas com essas atividades, desde seu ponto de origem at seu ponto
de consumo, com objetivo de atender s exigncias dos clientes (BARBIERI;
MACHLINE, 2006).

Problema

O Municpio de Ariquemes est localizado na Mesorregio no leste


rondoniense e na Microrregio III, com rea de 4.426,571 km, o que
representa aproximadamente 1,86% do Estado de Rondnia em extenso
territorial. Segundo dados do IBGE, a populao estimada para 2014 de
102.860 habitantes, com uma densidade demogrfica de 20.41 habitantes/km.
O municpio esta situado a 159 Km da capital Porto Velho e o IDH de 0.702
(Fonte: Atlas de Desenvolvimento Humano/PNUD; IBGE - Cidades).

Segundo o CNES o municpio possui 118 estabelecimentos de sade,


sendo 3 estaduais, 79 privados e 36 municipais e oferece um total de 234 leitos
hospitalares, incluso 90 do SUS.(Fonte: CNES Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Sade).

Como Ariquemes Sede do Vale do Jamari, municpios circunvizinhos


enviam seus pacientes que necessitam de atendimento especializado para se
tratarem, o que tambm provoca uma sobrecarga no sistema municipal de
sade, pois os repasses federais e estaduais no contabilizam essa populao.
Segundo o G1, o oramento, incluindo todos os repasses para 2015 aprovado
pela Cmara Municipal ser de R$ 221.386..376,00, dos quais R$ 51.071.337,
00 sero destinados a Sade e deste, boa parte ser gasto com materiais
penso e medicamentos.

O foco deste trabalho concentra-se na forma de aquisio e distribuio


de medicamentos realizados atualmente pela Secretaria Municipal de Sade de
Ariquemes, procurando identificar os ns crticos que provocam o
desabastecimento ou o excessivo descarte de medicamentos nas unidades
atendidas, bem como as condies de transporte e armazenamento,
observando se esto sendo colocadas em ao os procedimentos da cartilha
Boas Prticas para Estocagem de Medicamentos (CEME Ministrio da
Sade, 1990), disseminadas pelo Governo Federal aos fabricantes e
distribuidores de medicamentos, sejam eles pblicos ou privados.

Segundo o Ministrio da Sade o medicamento um insumo


estratgico de suporte s aes de sade, cuja falta pode significar
interrupes constantes no tratamento, o que afeta a qualidade de vida dos
usurios e a credibilidade dos servios farmacuticos e do sistema de sade
como um todo (Aquisio de Medicamentos para Assistncia Farmacutica no
SUS MS 2006).

Tendo como base a Logstica de Medicamentos, foram necessrias para


o desenvolvimento deste projeto as seguintes aes:
a) pesquisa bibliogrfica obtendo o mximo de informaes sobre as
atividades observadas;

b) visita s unidades estudadas, observando aspectos fsicos


(ambientes) interno e externo;

c) entrevista com os responsveis pelos departamentos, buscando


informaes sobre a rotina de trabalho;

d) identificao e apontamento dos ns crticos;

e) apresentao de proposta para soluo dos problemas identificados.

Justificativa

Constantemente observamos na mdia seja televisiva, escrita, ou falada,


a questo da sade pblica no Brasil, a situao catica de hospitais e postos
de sade, a falta de mdicos, tcnicos e medicamentos. Em Ariquemes, no
diferente, h falta de medicamentos nos postos e hospitais municipais, embora
isso no seja constante.

A aquisio de medicamentos uma das principais atividades a Gesto


da Assistncia Farmacutica e deve estar estreitamente vinculada s ofertas
de servios e cobertura assistencial dos programas de sade. Uma boa
aquisio de medicamentos deve considerar primeiro o que comprar (seleo),
quando e quanto comprar (programao) e como comprar. O monitoramento e
a avaliao dos processos so fundamentais para aprimorar a gesto e intervir
nos problemas. (Aquisio de Medicamentos para Assistncia Farmacutica no
SUS MS 2006)

A inteno deste projeto a busca pela eficincia na gesto de


medicamentos, evitando a falta ou o desperdcio dos mesmos. Nesta seo
caber mostrar a importncia e relevncia do PI indicando quais as vantagens
e benefcios que a interveno ir proporcionar.
1.2 Objetivos:

1.2.1 Geral

Melhorar o desempenho na Logstica de Medicamentos da Secretaria


Municipal de Sade de Ariquemes.

1.2.2 Especficos

- Pesquisar na bibliografia especializada, informaes que podero ser


utilizadas , com eficincia e rapidez, dentro da legalidade, para melhorar a
aquisio de medicamentos;

- Executar o uso dos procedimentos recomendados para o Almoxarifado,


como as Boas Prticas para Estocagem de Medicamentos,

- Verificar e corrigir falhas no recebimento, estocagem e previso de


consumo de medicamentos nas farmcias das unidades bsicas de sade;

- Propor aes corretivas referentes a planejamento, organizao e


controle no ciclo logstico, visando a otimizao na utilizao dos recursos
pblicos.

Documento enviado no dia 23/03/2015 plataforma UAB UNIR, para


correo pela Tutora

Aluno: Adhemar Yoshiyuki Nagahiro

TCC Tema: GESTO DE MEDICAMENTOS - LOGSTICA DE ABASTECIMENTO EM


UMA PREFEITURA MUNICIPAL