UNIVERSIDAD LOS NGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CURSO

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA METODOLOG A DEL CUIDADO DE ENFERMERA

TEORA DE ENFERMERA

Definicin: Las teoras son una serie de conceptos relacionados entre si que
proporcionan una perspectiva sistemtica de los fenmenos, predictiva y
explicativa. Pueden empezar como una premisa no comprobada (hiptesis)
que llega a ser una teora cuando se verifique y se sustente o puede avanzar
de forma ms inductiva.
Las teoras son verificadas y validadas a travs de la investigacin y
proporcionan una orientacin para esa investigacin.

Caractersticas:
Las teoras deben reunir, al menos, las siguientes caractersticas:
l Deben ser lgicas, relativamente simples y generalizables.
l Deben estar compuestas por conceptos y proposiciones.
l Deben relacionar conceptos entre s.
l Deben proporcionar bases de hiptesis verificables.
l Deben ser consistentes con otras teoras, leyes y principios vlidos.
l Pueden describir un fenmeno particular, explicar las relaciones entre
los fenmenos, predecir o provocar un fenmeno deseado.
l Pueden y deben ser utilizadas por la enfermera para orientar y
mejorar la practica.

Niveles de desarrollo de las teora

1. Las Metateora: se centra en aspectos generales, incluyendo el anlisis del
propsito, el tipo, la propuesta y la crtica de fuentes y mtodos para el
desarrollo de la teora (por ej. la Teora de Teoras de J. Dickoff y P. James)
2. Los Metaparadigmas: son de contenido abstracto y de mbito general;
intentan explicar una visin global til para la comprensin de los conceptos
y principios clave (por ej. la Teora General de Enfermera de Orem o el
Modelo de la Adaptacin de Roy)
3 Las Teoras de Medio Rango tienen como objetivo fenmenos o conceptos

Elaborado por : Dorila Tapia Ugaz

Fecha : Marzo 2012
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especficos, tales como el dolor y el estrs; son de mbito limitado, pero lo

suficientemente generales como para estimular la investigacin.
4. Las Teoras Empricas se dirigen al objetivo deseado y las acciones
especficas necesarias para su realizacin, son definidas brevemente.

EVOLUCIN HISTRICA

Enfermera es una ciencia joven , tenemos que recordar que la primera teora
de enfermera es la de Florence , a partir de aqui nacen nuevos modelos .
Cada modelo aporta una Filosofa de entender la enfermera y el cuidado .
La enfermera desde sus orgenes era considerada como ocupacin basada
en la experiencia prctica y el conocimiento comn , y no contemplaba el
conocimiento cientfico de la profesin , este nace con la primera teora de
enfermera . Tambin las enfermeras centraban su atencin a la adquisicin
de conocimientos tcnicos que haban sido delegados . En 1852 Florence
Nightingale con su libro "Notas de enfermera" sent la base de la enfermera
profesional , ella intent definir cual era la aportacin especfica de la
enfermeria al cuidado de la salud. En 1960 se form una corriente de opinin
para buscar cuales eran los fundamentos de la profesin .
El marco terico o conceptual de la enfermera es el armazn que encuadra
y delimita la existencia de una determinada forma de actuar . Trata de guiar
la accin profesional en la funcin asistencial , docente , administrativa e
investigadora . ste est constituido por :
- Ideas y conceptos inherentes a la propia disciplina .
- Ideas y conceptos seleccionados entre otras reas o disciplinas de la
ciencia .

Los elementos que configuran el marco conceptual de la enfermera y que

estn presentes en todas las teoras o modelos son :

- El concepto de Hombre .
- El concepto de Salud .
- El concepto de Entorno .
- El concepto de Rol Profesional o de Enfermera .

Elaborado por : Dorila Tapia Ugaz

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* Supuestos bsicos de las teoras de enfermera:

l El hombre necesita a la enfermera .

l El hombre tiene capacidad propia para mejorar su estado de salud .
Los concocimientos de la enfermera a lo largo de la historia se han
relacionado con la salud y la enfermedad .
l El hombre interacciona constantemente con el entorno .
l Mejorar la salud es una meta de los cuidados de enfermera .
l La salud es un valor positivo en la sociedad .

* Tendencias de las teoras de enfermera

- La tendencia naturalista: Tambin denominada ecologista, se incluyen es

este apartado los conceptos formulados por Florence Nightingale, que enfoca
los cuidados de Enfermera como facilitadores de la accin que la Naturaleza
ejerce sobre los individuos enfermos.

- La tendencia de suplencia o ayuda: Los modelos representativos de esta

tendencia son los de Virginia Henderson y Dorotea Orem. Estas autoras
conciben el papel de la enfermera como la realizacin de las acciones que el
paciente no puede llevar a cabo en un determinado momento de un ciclo vital
(enfermedad, niez, ancianidad), fomentado ambas, en mayor o menor
grado, el autocuidado por parte del paciente.

La tendencia de interrelacin: En este grupo se incluyen los modelos de

Hildegarde Peplau, Callista Roy, Martha Rogers y Levine. Todas estas
enfermeras usan como base fundamental para la actuacin de
Enfermera, el concepto de relacin, bien sean las relaciones
interpersonales (enfermera-paciente) o las relaciones del paciente con su
ambiente.

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RELACION DE TEORIAS SEGUN APARICION CRONOLOGICA Y GRUPO A LA QUE

PERTENECE

Grupo Caractersticas principales Autoras Ao

Filosofas - Definen el significado de los Nightingale 1859

fenmenos observados a travs del Wiedenbach 1965
anlisis, razonamiento y argumentacin Henderson 1955
lgica. Abdellah 1960
- Fueron los primeros trabajos que Hall 1961
precedieron y condujeron a la Watson 1979
construccin de modelos tericos y Benner 1984
contribuyeron al desarrollo del
conocimiento.

Modelos Conceptuales - Conocidas como grandes tericas o Orem 1959

pioneras en el campo de la enfermera. Levine 1967
- Sus obras incluyen aspectos relativos a Rogers 1970
los seres humanos, su entorno y su Johnson 1958
salud. Roy 1971
- Adems propone lneas maestras de Neuman 1975
conducta a los profesionales dentro de King 1968
su campo cientfico. Roper, Logan y 1983
Tierney

Teoras - Llamadas teoras de nivel medio. Peplau 1952

- Sus objetivos son ms restringidos que Orlando 1962
las grandes teoras. Travelbee 1964
- Son ms concretas en su nivel de Riehl-Sisca 1973
abstraccin. Erickson, Tomlin y 1983
- Se ocupan de responder a preguntas Swain 1977
prcticas especficas dentro de la Mercer 1983
enfermera. Peplau Barnard 1978
Leininger 1981
Parse 1989
Fitzpatrick 1979
Newman 1979
Adam y Pender 1982

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RELACIN ENTRE TERICAS ENFERMERAS, SU OBRA Y CARACTERSTICAS

PRINCIPALES.

Autora Obra Caractersticas principales

FLORENCE La Enfermera moderna. - Interaccin paciente- entorno.

NIGHTINGALE - Enfermedad=proceso reparador.

ERNESTINE El arte de la ayuda de la - Enfermera como arte.

WIEDENBACH enfermera clnica. - Especial atencin a las necesidades del
paciente.

VIRGINIA HENDERSON Definicin de enfermera. - Paciente= persona que necesita ayuda

para lograr la autosuficiencia.
- Seal 14 necesidades humanas bsicas.

FAYE GLENN 21 problemas de - Emplea el mtodo de resolucin de

ABDELLAH enfermera. problemas.
- Formul 21 problemas de enfermera.

LYDIA HALL El modelo de - Resalt la funcin autnoma de

introspeccin, cuidados, enfermera.
curacin. - Influida por Carl Rogers.
- Conceptualizacin enfocada hacia
pacientes en fase aguda de su
enfermedad.

JEAN WATSON Filosofa y ciencia de la - Resalta la importancia de los cuidados.

asistencia. - Enfermera=ciencia humanstica. Visin
existencial-fenomenolgica.
- Defini 10 factores creativos que
representan sentimientos y/o acciones de
enfermeras y pacientes.

PATRICIA BENNER Del principiante al - Describe el cuidado de los enfermos en

experto: Excelencia y el contexto de la prctica.
poder de la enfermera - Inspirada en el modelo de adquisicin
clnica. de habilidades de Dreyfus.
- Hace descripciones sistemticas de las 5
fases de desarrollo de las prestaciones
enfermeras de las que se deducen 7

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dominios y 31 competencias asociadas.

DOROTHEA OREM Teora del dficit de - Autocuidado = necesidad humana.

autocuidado. - Evolucin continuada de sus ideas en 3
teoras.

MYRA E. LEVINE El modelo de - Defini 4 principios de conservacin

conservacin. destinados a ayudar al paciente a
adaptarse al medio.
- Su obra recoge 3 teoras.

MARTHA ROGERS Seres humanos unitarios. - Influenciada por teora general de los
sistemas y teora de los campos.
- Nociones centrales: ser humano unitario
y entorno.
- Ha servido como base para otras teoras.

DOROTHY JOHNSON Modelo del sistema - Influencia de la etologa y teora general

conductual. de sistemas.
- Consider piedra angular de las
organizaciones sociales el afecto.
- Su sistema conductual incluye
subsistemas como los de: paternidad,
dependencia, xito
- Influencias sobre t de Roy, Neuman y
Adam.

CALLISTA ROY Modelo de la adaptacin. - Se bas en t de adaptacin de Helson.

- Ha sintetizado varias teoras en una
visin conjunta que explica interacciones
persona-medio.
- Su modelo de adaptacin ha sido objeto
de un desarrollo slido.

BETTY NEUMAN Modelo de los sistemas. - Utiliza teoras de la Gestalt, el estrs y

los sistemas combinadas con niveles de
prevencin.
- Su obra contiene 2 teoras.

IMOGENE KING Marco sistmico y teora - Su marco conceptual incluye un sistema

de la consecucin de personal, uno interpersonal y uno social.
objetivos. - Enfermera-paciente=interacciones,
actan, reaccionan mutuamente
- Su obra es un marco del que se dedujo la

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t de consecucin de objetivos.

NANCY ROPER, Elementos de la - Dentro de su modelo vital se recogen 4

WINIFRED LOGAN Y Enfermera. Un modelo componentes fundamentales: 12
ALISON TIERNEY basado en el modelo vital. actividades vitales, tiempo de vida,
dependencia/independencia, factores que
influyen sobre actividades vitales.

HILDEGARD PEPLAU Enfermera - Influencia de teoras de relaciones

psicodinmica. interpersonales de Sullivan.
- Refleja modelo psicoanaltico
contemporneo.
- Primera autora que traslad teoras de
otros campos a la enfermera.

IDA JEAN ORLANDO Teora del proceso de - Basada en relacin interpersonal

enfermera. enfermera-paciente.
- Distingui 3 elementos: conducta del
paciente, reaccin de la enfermera,
acciones de enfermera.
- Aboga por el P.A.E. para satisfacer las
necesidades del paciente.

JOYCE TRAVELBEE Modelo de relacin de - Ampla enfoques de Peplau y Orlando.

persona a persona. - Se concentra en cuidados que refuerzan
empata, simpata y comprensin as
como aspectos emocionales.

JOAN RIEHL-SISCA Interaccionismo - Su teora es una sntesis de los trabajos

simblico. de Mead, Rose y Blumer.
- Explic las relaciones en enfermera
basadas en la comunicacin e inspirada en
la sociologa.

HELEN ERICKSON, Modelizacin y - Esta teora es un compendio de los

EVELYN TOMLIN Y modelizacin de roles. trabajos de Erickson, Maslow, Selye,
MARY ANN SWAIN ngel y Piaget.
- Fomento del autocuidado basado en la
percepcin del mundo del paciente y en la
adaptacin a factores de estrs.

RAMONA MERCER Adopcin del rol maternal. - Teora centrada en el cuidado maternal.
- Basada en teora de sistemas de
Goffmann.

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