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Se manifiesta por una respuesta que puede tener 2 tipos de estmulos: los que
obstruyen a todos los asmticos independientemente de cul sea el tipo de asma (aire
fro, emociones, risa, ejercicio) y las sustancias o condiciones que le producen
obstruccin slo a algunos de los asmticos llamados aeroalergenos y que por
reaccionar con las IgE las clulas cebadas liberan histamina y producen
broncoconstriccin, por lo que recibe el nombre de asma extrnseco. Otro grupo de
asmticos adems de los estacionales y ocupacionales, son los criptognicos en los
que no se reconocen factores especficos del ambiente.
Es una enfermedad que provoca que las vas respiratorias se hinchen y se estrechen.
Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresin en el pecho.El
Asma bronquial es una enfermedad en la que los bronquios ,en forma recurrente o
continua,lo que produce una obstruccion de los tubos bronquiales.Esta obstruccion es
una entidad variable y sucede habitualmente en forma de crisis,que a veces ceden
solas o solo con Tratamientos especiales.
Epidemiologa
En el estudio AIRLA (Control del Asma en Amrica Latina), en el que participaron varios
pases de la regin y cuyos resultados se publicaron en la revista de la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) en 2005, tambin se seal que el asma es una
enfermedad importante. Chile particip con cien pacientes y se comprob una
prevalencia de 32% de asma grave, lo que significa que nuestros pacientes son ms
graves o no cumplen las indicaciones. Pero ms preocupante fue lo que se encontr en
cuanto a los objetivos que el mdico debe lograr cuando trata a un paciente con asma:
que tenga sntomas crnicos mnimos, episodios infrecuentes, que no presente
consultas en el servicio de urgencia, que no utilice beta-agonistas, que no presente
limitacin fsica y que su funcin pulmonar sea normal. En Amrica Latina, 56% de los
pacientes presentaban sntomas nocturnos; 45% tenan trastornos del sueo; 63% eran
sintomticos; 58% consultaron de urgencia; 56% haban usado beta-agonistas en el
ltimo mes; 75% presentaban limitacin fsica y 53%, funcin pulmonar anormal; es
decir, ms de la mitad de los pacientes con asma no cumplan con los requisitos para
considerarlos como pacientes tratados en forma adecuada. En suma, en Amrica
Latina no se estn cumpliendo las metas del tratamiento del asma, por lo que es
importante retomar este tema.
No todos los nios que presentan sntomas de asma van a llegar a ser adolescentes
asmticos, ni todos estos persistirn con esta condicin en la edad adulta. Esto
significa que existen varios fenotipos asmticos:
El asma es causada por una inflamacin (hinchazn) de las vas respiratorias. Cuando
se presenta un ataque de asma, los msculos que rodean las vas respiratorias se
tensionan y su revestimiento se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede
pasar por estas.
En las personas con vas respiratorias sensibles, los sntomas de asma pueden
desencadenarse por la inhalacin de sustancias llamadas alrgenos o
desencadenantes.
Ejercicio
Moho
Polen
1. Asma leve.
En el asma leve, las crisis aparecen con una frecuencia no superior a 1 o 2 por
semana, no existe interrupcin del sueo nocturno, en los periodos intercrisis (como su
nombre indica, son los periodos de tiempo que transcurren de una crisis a otra) el
paciente est asintomtico y existe buena tolerancia al ejercicio fsico.
La espirometra suele ser normal o con una obstruccin mnima. Las crisis asmticas
suelen responder en menos de 24 horas nicamente utilizando broncodilatadores.
El asma leve se divide a su vez en dos subgrupos: leve intermitente ( son crisis
puntuales) o leve persistente (los sntomas son frecuentes).
2. Asma moderado
Estos pacientes precisan con frecuencia un tratamiento antiinflamatorio de base,
acompaados en las crisis asmticas del uso regular de broncodilatadores. En el caso
de que las crisis sean graves, es posible la necesidad de corticoides sistmicos. Las
crisis aparecen con una frecuencia superior a 1 o 2 por semana. Pueden surgir crisis
asmticas graves aunque son poco frecuentes. La necesidad de tratamiento mdico
urgente es inferior a 3 veces al ao. Puede aparecer asma nocturna 2 o 3 veces por
semana, con repercusin en la vida escolar y en los periodos intercrisis el nio puede
presentar tos seca y pitos con frecuencia, y la tolerancia al ejercicio fsico est
disminuida. La espirometra presenta un patrn obstructivo claro y la respuesta de los
bronquios despus de la administracin de un broncodilatador es positiva.
3. Asma grave
Estos pacientes precisan tratamiento de continuo y asociando diversos frmacos:
brocodilatadores + corticoides sistmicos o inhalados a dosis elevadas +
antileucotrienos. Las crisis aparecen con mucha frecuencia y suelen ser crisis
asmticas graves. Los pitidos en el trax o sibilancias suelen aparecer a diario. La
necesidad de tratamiento mdico urgente es de ms de 3 veces al ao. En algunos
casos, estas crisis van acompaadas de insuficiencia respiratoria e incluso respiracin
asistida. En los periodos intercrisis, el nio presenta tos seca y pitos continuos, con
muy mala tolerancia al ejercicio fsico, con interrupcin casi diaria del sueo nocturno y
opresin torcica al despertar por las maanas. La vida escolar se ve claramente
afectada y la espirometra presenta un patrn obstructivo claro.
Los ataques de asma pueden durar de minutos a das. Se pueden volver peligrosos si
se restringe el flujo de aire de manera importante.
Pulso rpido
Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
Sudoracin
Dolor torcico
Opresin en el pecho
Diagnstico de asma
Historia clnica
El asma es una enfermedad con una evolucin variable, que intercala perodos
asintomticos con otros de agudizacin de la intensidad de los sntomas.
Radiografa de trax
Monitorizacin en el domicilio
Prick test
Cubra las camas con fundas a prueba de alergias para reducir la exposicin a
los caros del polvo.
Quite las alfombras y aspire regularmente.
Use slo detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.
Mantenga los niveles de humedad bajos y arregle los escapes.
Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de los
dormitorios
En Conclusin, el Asma es una enfermedad grave que puede llegar a causar muerte en
muchas personas pero aun asi hay gente que dura toda su vida con Asma, teniendo
ataques asmaticos pero llegan hasta viejos e hicieron muchas cosas, no fueron tan
impedidos por esta enfermedad.
El Asma no es porque si, esto es una consecuencia de respirar aire contaminado o
humo, o cuando somos alrgicos a algo ya que al respirar o inhalar estos aires esto
hace que nuestras vas respiratorias se inflen entonces as nos afecta nuestra
respiracin y esto es una consecuencia de estar contaminando nuestro medio
ambiente, porque somos nosotros mismos que estamos acabando con nuestro planeta,
si no fuera por toda la contaminacin que hay hoy en da, no habran muchisimas
enfermedades porque la gran mayora son por causa de la contaminacin en nuestro
medio ambiente.
En mi opinin, la qumica y la ciencia han sido un gran aporte para la vida, los humanos
y el mundo ya que gracias a ella hemos logrado tener muchos avances en todo tipo de
aspectos, pero como toda cosa buena tiene algo malo esto trae sus consecuencias y
sus efectos. la qumica y la ciencia nos han traido qumicos toxicos, no buenos para
nuestra salud o la de la naturaleza, pero esto no significa que debamos parar la
industria o todo tipo de cosas que se estn haciendo con compuestos qumicos, se
debe buscar una manera a la cual podamos hacerlo pero manteniendo nuestro mundo
sano y estar cocientes de que si mejora la contaminacin ambiental, nuestra salud
tambin va a mejorar porque todo depende de el aire que respires y el ambiente en el
que vivas.
Bibliografia
Harrisson medicina interna Vol I, 19ed.
Guia debolsillo para el manejo y prevencion del Asma,ultima version 2006
Guia de Gina,2012-2015
Manual de neumologia pediatrica,panamericana,Anselmo y Jose Molina 17ed.
Asma Bronquial 2ed.panamericana
Internet:Medline Plus
Nombre:
.Sherlina Jouissaint
Matricula:
...2016-1510
Asignatura:
...Anatomia II
Carrera:
Imagenes Medicas
Tema:
Asma Bronquial
Profesor:
.Dr.Ramon Gomez
Fecha:08/03/17
Indice
I- Introduccion
II- Desarrollo
- Epidemilogia del asma bronquial
- Patogenia
- Etiologia
- Clasificacion
-Signos y sintomas
- Diagnostico
- Prevencion
- Complicaciones
-Tratamiento
III- Anexos
IV- Conclusion
V- Bibliografia