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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

INSTITUTO DE PSICOLOGIA

CLNICA DE PSICOLOGIA

NUCLEO DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSO EM


CLNICA DA PSICOSE.

PORTO ALEGRE, AGOSTO DE 2007.

1
SUMRIO

APRESENTAO...................................................................................................3

1 INTRODUO.....................................................................................................4
2 OBJETIVOS..........................................................................................................6
2.1 Geral...................................................................................................................6
2.2 Especficos..........................................................................................................6
3 JUSTIFICATIVA..................................................................................................7
3.1 Dos aspectos gerais.............................................................................................7
3.2 Dos aspectos terico-clnicos.............................................................................14
3.3 Da relao ensino, pesquisa e extenso..............................................................18
4. DESCRIO DETALHADA DO NCLEO................................................21
4.1 Da articulao entre as atividades.......................................................................21
4.2 Das atividades.....................................................................................................21
4.2.1 Extenso...........................................................................................................21
4.2.1.1 Atividades dos espaos teraputicos em andamento.....................................22
4.2.1.2 Atividades dos espaos teraputicos previstas..............................................34
4.2.2 Ensino...............................................................................................................36
4.2.2.1 Atividades de ensino em andamento.............................................................36
4.2.2.2 Atividades de ensino previstas......................................................................41
4.2.3 Pesquisa............................................................................................................43
4.2.3.1 Pesquisas realizadas......................................................................................43
4.2.3.2 Atividades de pesquisa em andamento.........................................................47
5 ARTICULAO INSTITUCIONAL...................................................................48
6 INSTALAES FSICAS....................................................................................49
7 EQUIPE TCNICA...............................................................................................49

2
APRESENTAO

Este documento apresenta, em seus aspectos gerais e especficos, a proposio de


um ncleo integrado de atividades de ensino, pesquisa e extenso em sade mental em
relao abordagem interdisciplinar da psicose. Sediado junto Clinica de Atendimento
Psicolgico do Instituto de Psicologia da UFRGS, trata-se de uma iniciativa que, a partir da
considerao da clnica com as psicoses como um eixo comum, busca articular as diferentes
instncias de atuao da Universidade.

O ncleo, em sentido lato, destina-se a promover, relativamente ao tema das


psicoses, a formao de redes articuladoras institucionais e interinstitucionais de ensino,
pesquisa e extenso. Busca-se, desse ponto de vista, a excelncia cientfica, acadmica e de
atuao clnica.
Esto envolvidos mais de 20 participantes, dentre eles: psiclogos, psicanalistas,
fonoaudilogos (que desempenham funes clnicas junto aos pacientes), professores de
diferentes unidades da UFRGS (que desempenham funes de direo, coordenao e
superviso de terapeutas), orientadores de mestrado e doutorado de diversos Ncleos de
Ps-Graduao da UFRGS, alm de professores de outras instituies do Brasil e da
Argentina (cf. itens 5 e 7).
O documento est estruturado em cinco grandes partes:

a) Introduo: onde so enfocados os objetivos gerais e especficos do Ncleo e as


questes fundamentais relacionadas proposta;

b) Justificativa: onde so explicitadas as relevncias terico-clnica, social, cultural


e poltica para a comunidade acadmica em geral e para a comunidade que busca
atendimento;
c) Descrio detalhada do ncleo: onde so recuperados os antecedentes que
contextualizam a presente proposta, so listadas as atividades em desenvolvimento e as
atividades programadas;
d) Finalmente, so indicadas a equipe tcnica envolvida na proposio do ncleo, as
instalaes fsicas disponveis e as linhas interinstitucionais previstas e em execuo.

3
1 INTRODUO

O trabalho com pacientes psicticos, ao longo dos anos, tem demonstrado a


necessidade de interrogar os saberes j constitudos, convocando inveno de novos
dispositivos tericos e clnicos. Trata-se de uma clnica que fomenta inquietaes,
interrogantes que denuncia os limites dos distintos saberes e que convoca a alguma medida
de inveno impulsionando pesquisa e formao de clnicos. A demanda crescente e a
complexidade envolvida neste saber-fazer apontam para um cenrio rico de produes e
possveis articulaes entre diferentes saberes, atravessados pelo reconhecido saber da
teoria do inconsciente, que nos aporta a psicanlise.

Assim, a clnica dirigida psicose exige um envolvimento especfico, com relao


tanto interveno quanto reflexo terica, dos profissionais que a ela esto ligados.
Nesse aspecto, a Universidade tem funo determinante na medida em que, ao se assentar
na articulao entre a pesquisa, o ensino e a extenso supe um lugar de formao de
grupos de alta competncia, que tenham papel nucleador no setor de sua atuao, a partir da
articulao, em diferentes instncias, da diversidade do saber produzido.

este o caso da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS que, em seus mais


de 30 anos de atuao (cf. Infra, Justificativa), tem promovido, alm do atendimento
clnico psicolgico, um espao de formao profissional e de fonte de pesquisa. A
proposio deste Ncleo , portanto, uma decorrncia dessa histria de atuao. Em outras
palavras, mesmo que na prtica a Clnica de Atendimento Psicolgico j busque articular
ensino, pesquisa e extenso nas mais diversas atividades que desenvolve, este Ncleo toma
tal articulao como condio sine qua non da reflexo sobre a psicose.

O fato que, como ser mais bem exposto a seguir, a Clnica de Atendimento
Psicolgico da UFRGS est atendendo atualmente cerca de 30 pacientes adultos com
hiptese diagnstica de psicose, o que configura uma forte insero junto comunidade
quanto a essa patologia psquica. Evidentemente, no se desconhece que esta demanda de
atendimento tambm conseqncia de outros trabalhos realizados na Clnica que no os
necessariamente circunscritos psicose. No entanto, no se pode ignorar que, nesse

4
contexto, atividades em torno da psicose vm sofrendo forte impacto no espao da Clnica.

Logo, continuar buscando formas de colocar em relao os diferentes saberes em


torno da questo da psicose , hoje, para a Clnica da UFRGS uma necessidade tica e uma
urgncia acadmica. Cabe, pois, considerar que este Ncleo uma proposio cuja
conseqncia ser a implicao de atividades de excelncia, organizadas por grupos de
pesquisadores e tcnicos em permanente interao e com reconhecida competncia em
suas reas de atuao tcnico-cientfica. Isso beneficiar, primeiramente, o atendimento
clnico e, conseqentemente, tudo o que a ele estiver ligado (oficinas, apresentaes
psicanalticas de pacientes, pesquisas, curso, ensino etc.).

Enfim, espera-se que este Ncleo possa potencializar o trabalho de trinta e cinco
anos da Clnica de Atendimento Psicolgico, que tem congregado atividades e profissionais
no sentido da gerao e transformao do conhecimento cientfico para aplicao em
subncleos e em projetos de relevncia ao desenvolvimento da reflexo acerca da psicose.

5
2 OBJETIVOS

2.1 Geral
Articular atividades de pesquisa, ensino e extenso quanto especificidade da
clnica da psicose de adultos.

2.2 Especficos

a) Incrementar o trabalho da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS junto


populao, criando dispositivos teraputicos pensados a partir da especificidade da
clnica da psicose;

b) Contribuir para a produo do conhecimento no campo da sade mental, de forma


comprometida com as polticas pblicas que preconizam a desmanicomializao e a
organizao de uma rede substitutiva de servios ao hospital psiquitrico, criando
espaos de ensino e de pesquisa acerca desta temtica;

c) Continuar investindo na formao de profissionais capazes de atuarem neste campo,


fazendo dos dispositivos teraputicos criados espaos de experincia clnica para
alunos de graduao em estgio curricular e para alunos de ps-graduao
(especializao) em prtica supervisionada, bem como espaos de pesquisa para
alunos de mestrado e doutorado;

d) Instituir campo de pesquisa quanto abordagem interdisciplinar da psicose, tendo


em conta o atravessamento da psicanlise.

e) Oferecer comunidade espaos de ateno sade mental intermedirios s


internaes e ao tratamento ambulatorial, pensados a partir da especificidade da
clnica da psicose;

f) Promover espaos interdisciplinares de interveno e de discusso acerca da


psicose, considerando o aporte da psicanlise acerca da subjetividade.

6
3 JUSTIFICATIVA

A formulao do Ncleo de ensino, pesquisa e extenso em clnica da psicose pode


ser justificado em trs direes:

a) quanto aos aspectos gerais dos pontos de vista social, cultural e poltico de insero da
Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS;
b) quanto aos aspectos terico-clnicos relativos psicose;
c) quanto articulao ensino, pesquisa e extenso.

3.1 Dos aspectos gerais

A Clnica de Atendimento Psicolgico do Instituto de Psicologia da Universidade


Federal do Rio Grande do Sul, instituio que sediar o ncleo, vem ao longo do tempo se
consolidando diante da comunidade como local de referncia no que diz respeito clnica
psicanaltica, fonoaudiolgica, psicopedaggica e terapia de casal e famlia, oferecendo
atendimento s pessoas da comunidade que buscam seus servios. Da mesma forma, tem se
constitudo como referncia, enquanto clnica-escola, em sua tarefa de formao
profissional e estmulo pesquisa, dentro da rea de ateno ao sofrimento psquico.

No dia 06 de Outubro de 2007, a Clnica de Atendimento Psicolgico comemora


seus trinta anos de existncia. Nesse perodo, ofereceu atendimento clnico a 25.000
pessoas da comunidade de Porto Alegre e arredores que, por problemas subjetivos e/ou
econmicos, no podem ir a consultrios particulares. Atualmente, a cada ms, atendem-se
em torno de 200 novos pacientes que, aps um perodo de Entrevistas Iniciais1, so
encaminhados para atendimento com hora marcada. Apesar da amplitude dos dados
quantitativos, a Clnica de Atendimento Psicolgico trabalha com o chamado caso a caso,

1
Perodo em que se avalia qual a demanda de tratamento do sujeito (atendimento individual em psicanlise,
atendimento familiar sistmico, acompanhamento psiquitrico, atendimento fonoaudiolgico e/ou
atendimento psicopedaggico), bem como se busca produzir uma primeira implicao subjetiva da pessoa em
relao ao seu tratamento. Os atendimentos de Entrevistas Inicias acontecem sempre s quartas-feiras, das
8:00 s 19:00, onde so atendidos todas as pessoas que buscam a Clnica naquele dia (pacientes que esto
indo pela primeira vez e pacientes que j esto em tratamento nas Entrevistas Iniciais), por ordem de chegada
(Brizio, M. [1997] Entrevistas Iniciais In: Boletim dos 20 anos da Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS). A equipe de terapeutas multiprofissional e interdisciplinar, composta pelos alunos dos cursos de
especializao, extenso e de bolsistas da FAUFRGS das diversas nfases (psicanlise, terapia familiar,
fonoaudiologia, psicopedagogia).

7
ou seja, considera sempre a singularidade dos sujeitos em questo, seja para escut-los, seja
para decidir o melhor encaminhamento.

A Clnica de Atendimento Psicolgico, enquanto clnica-escola, oferece,


comunidade em geral, diferentes modalidades de atendimento ao sofrimento psquico:
psicanlise, terapia de casal e famlia vincular-sistmica, psicopedagogia clnica,
fonoaudiologia, acompanhamento psiquitrico, apresentao de pacientes psicticos e, mais
recentemente, oficinas teraputicas para pacientes com sofrimento psquico grave
(modalidade de atendimento que inaugura as aes propostas neste ncleo). A equipe de
trabalho da Clnica de Atendimento Psicolgico conta com aproximadamente 200
profissionais entre professores, tcnicos, supervisores, alunos de graduao, de
especializao, extenso e de ncleos de pesquisa.
atravs das prticas clnicas supervisionadas, em reunies clnicas semanais ou
em encontros individuais, que os alunos, em seus diferentes momentos de formao,
realizam a experincia de ensino em servio. Desse modo, alm de prestar ateno
comunidade, atravs dos atendimentos, a Clnica de Atendimento Psicolgico tem a
importante tarefa de formao de novos profissionais de diferentes profisses para o
trabalho em sade mental. As Atividades de ensino se realizam atravs de trs estgios
curriculares do curso de Psicologia dessa Universidade (Estgio de Psicologia Clnica I e II
com nfase em Psicanlise ou Terapia Sistmica Familiar -, Estgio de Psicologia Escolar
I e II com nfase em psicopedagogia clnica - e Estgio de Psicopatologia I e II ainda
em projeto, que acontecer dentro do ncleo aqui proposto, com nfase no trabalho clnico
com a psicose), e de 4 cursos de especializao: Atendimento Clnico com nfases em
Psicanlise, Terapia Sistmica de Casal e Famlia, Fonoaudiologia e Psicopedagogia
Clnica alm das atividades de extenso. Os profissionais que buscam o curso de
especializao tm origens variadas, sendo que, alguns deles trabalham em instituies
municipais e estaduais que mantm relaes de trabalho com a Clnica, objetivando a
qualificao dos atendimentos na sua instituio de origem.

A Clnica de Atendimento Psicolgico tambm trabalha com os profissionais dos


servios da rede pblica em relao ao encaminhamento de pacientes para que este se
realize de modo adequado, ou seja, que o sujeito esteja a par do motivo do encaminhamento
e que, em alguma medida, deseje iniciar um tratamento. Trata-se de um trabalho de longa

8
data de interconsultas e interconsultas clnicas2 com psiclogos, mdicos, educadores e
outros profissionais que pertencem rede pblica de servios de sade, educao e/ou
assistncia social de Porto Alegre e municpios prximos. Como exemplo disso temos o
trabalho realizado com as crianas abrigadas da Fundao de Proteo Especial3,
especialmente quelas com transtornos na subjetivao4. Ao longo dos doze anos de
trabalho com essa instituio, prestou-se atendimento cerca de 25% da populao que
compe a FPE. A cada ano recebem-se em torno de 15 pacientes encaminhados pelos
tcnicos da Fundao de Proteo Especial. So realizadas reunies peridicas com os
mesmos no intuito de discutir o andamento do trabalho, os resultados dos atendimentos e as
dificuldades subjetivas que os profissionais da instituio tm em relao aos tratamentos
das crianas e adolescentes. Esta experincia interinstitucional foi apresentada em uma
oficina do Frum Social Mundial em 20025, atravs da discusso de alguns casos clnicos,
com o objetivo de visibilizar e insistir na importncia da escuta da singularidade no
trabalho em sade mental e na ateno a crianas e adolescentes institucionalizados.

O trabalho de parceria com a Fundao de Proteo Especial emblemtico do


esforo da Clnica de Atendimento Psicolgico em atender as demandas da comunidade,
seja no caso a caso dos atendimentos clnicos, seja no oferecimento de servios compatveis
com a amplitude e a multiplicidade de sofrimentos que emergem no lao social atual. O
presente ncleo se configura como mais uma ao nesta direo, j que a Clnica de
Atendimento Psicolgico tem recebido, nas duas ltimas dcadas, um nmero crescente de
pessoas com grave sofrimento psquico6 no servio de Entrevistas Inicias e nos Plantes
Clnicos7. Essa populao, em sua maioria, vem encaminhada por servios de sade da rede
pblica de Porto Alegre e regio metropolitana, tais como Unidades Bsicas de Sade,
2
A interconsulta o contato realizado com o profissional que encaminhou ou quer encaminhar um paciente
com o objetivo de conhecer as condies de tal encaminhamento. Uma interconsulta clnica tema a ver com a
escuta da subjetividade de quem encaminha e, para tanto, so realizadas entrevistas clnicas com o
encaminhante.
3
Instituio pertencente Secretaria Estadual de Trabalho, Cidadania e Ao Social (confirmar nome da
secretaria), responsvel pelo abrigamento e cuidado de crianas e adolescentes que, por motivos de abandono,
ou de destituio do ptrio-poder, no podem mais viver com suas famlias de origem.
4
Muitas dessas crianas e adolescentes tm graves problemas de subjetivao, como autismos e psicoses.
5
Este trabalho foi publicado no Boletim Anual da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS, ano XVI,
n 16, dez/02.
6
Psicoses e neuroses graves.
7
A Clnica de Atendimento Psicolgico oferece atendimento comunidade, em regime de planto, todos os
dias da semana, das 8:00 s 18:00, onde so atendidas as pessoas que no podem esperar para serem atendidos
no dia das Entrevistas Inicias.

9
Centros de Ateno Psicossocial, Servios de Emergncia em Sade Mental. Recebe-se
tambm um grande nmero de sujeitos que buscam o servio por indicao de pessoas que
so ou j foram atendidas na Clnica.

No perodo de julho de 2005 a julho de 2006, a Clnica recebeu, em Entrevistas


Inicias, cerca de 60 sujeitos com hiptese diagnstica de psicose e est atendendo
atualmente por volta de 30 pacientes adultos8. Essa situao no recente. J no ano de
1993, foi realizada uma pesquisa, seguida de detalhado relatrio 9, coordenada pelas
professoras do Instituto de Psicologia da UFRGS Martha Brizio Diretora da Clnica de
Atendimento Psicolgico e Liliane Froemming, que versou sobre o atendimento clnico
de psicticos na instituio. Este trabalho de investigao j apontava, naquela ocasio,
para a importncia da sistematizao de atividades de formao, pesquisa e organizao de
espaos teraputicos que dessem conta da especificidade desta demanda clnica.
Desde ento, muitas aes foram implementadas nessa direo, como, por exemplo,
a criao do Curso de Especializao em Atendimento Clnico, a realizao de um trabalho
sistemtico de Interconsulta e Interconsulta Clnica com as instituies ou profissionais que
encaminham pacientes Clnica, bem como a realizao de eventos com a presena de
convidados e de profissionais da casa com larga experincia na temtica da clnica das
psicoses.
Um exemplo disso a criao do Curso de Extenso em Apresentao Clnica de
Pacientes, que inclui a atividade clnica de apresentao de pacientes psicticos. A ltima
iniciativa da Clnica nesta direo foi o estabelecimento de um convnio10 de intercmbio
interinstitucional com a Escola Freudiana de Buenos Aires e o Centro de Sade Mental 3
Arthuro Ameghino da rede pblica de sade mental de Buenos Aires capital federal. Dois
8
Nesse cmputo no esto contabilizados pacientes com menos de 15 anos.
9
Relatrio de Pesquisa: O Atendimento Psicticos em Clnica Psicanaltica de Servio Pblico. Coordenao
de Brizio, M., Froemming, L. Participao de Tamaliunas, A. como bolsista BIC/ UFRGS, 1993. Apresentado
no Congresso Interamericano de Psicologia, Santiago, Chile, 1993.
10
O convnio oficialmente estabelecido entre a Universidade Federal do Rio Grande do Sul e a Escola
Freudiana de Buenos Aires tem por objetivo receber e enviar alunos e/ou profissionais para realizao de um
estgio nestas instituies com durao de 5 meses, prorrogveis por igual perodo. As atividades previstas
so de participao em Seminrios e Jornadas, bem como elaborao e apresentao de trabalhos tericos e
clnicos. Assinado no ano de 2006, este convnio tem durao de 5 anos, podendo ser alterado e prorrogado.
Convnio em termos semelhantes est sendo realizado com a municipalidade da cidade de Buenos Aires,
atravs do Centro de Sade Mental 3 Ameghino, reconhecido centro de atendimento a pacientes psicticos e
neurticos graves. Esse convnio ter como objetivo a integrao dos alunos e/ou profissionais em diferentes
equipes de sade, prevendo uma gama de atividades clnicas. O intercmbio de alunos e profissionais est em
andamento desde 2004.

10
grupos de alunos do Curso de Especializao em Atendimento Clnico j tiveram a
oportunidade de realizar uma experincia de formao de cinco meses nestas instituies,
sob superviso do psicanalista Jos Zubermman (membro da Escola Freudiana de Buenos
Aires) dedicando-se ao estudo e prtica clnica com psicticos.
Uma outra forma de prestao de servios da Clnica para a comunidade acontece
atravs do oferecimento de cursos de extenso a profissionais da rea da sade mental.
Entre os cursos oferecidos, durante os anos de funcionamento da CAP, muitos j versavam
sobre a temtica da clnica da psicose e demais aspectos de relevncia para a abordagem
clnica da mesma. Alguns deles so:

Clnica das Psicoses, ministrado pelo psicanalista Contardo Calligaris, de


Agosto a Dezembro de 1987, que resultou na publicao de um livro intitulado
Clnica Diferencial das Psicoses;
Jornada de Estudos, Jean Bergs e Marika Bounes-Bergs, Outubro a
Novembro de 1988;
Clnica de Crianas: a Constituio Precoce do Corpo e sua Patologia Grave,
palestra proferida pelo psicanalista Ricardo Rodulfo, 1988;
Abordagens do Sintoma Social - Psicanlise, Antropologia, Sociologia, etc.,
ministrado por Contardo Calligaris, Luis Tarlei de Arago, Octvio de Souza e
Jurandir Freire Costa, no I Encontro do Sexto Lobo, 1989;
Psicopatologia: Histria e Campo de Pesquisa, ministrado pelo Psicanalista
Prof. Dr. Jos Luis Caon, 1990;
Jornadas de Trabalho com Pierre Fedida, em conjunto com Centro de Pesquisas
em Psicanlise e Psicopatologia da UFRGS, junho a setembro de 1990;
Superviso com Jean-Jacques Rassial, 7 de Junho 1996;
A Clnica Psicanaltica com Dr. Jos A. Zuberman, que se realiza em dois
momentos: um terico e o outro de superviso clnica, em que so trabalhados casos
clnicos de pacientes atendidos na instituio;

- O Pai e o Supereu em Freud e nos Ps-Freudianos e em Lacan, 16 de Maio de


1997.

11
- Como opera o psicanalista quando o significante no responde, 24 e 25 de
Outubro de 1997.
- Histeria: sintoma, ataque, fantasma, 15 e 16 de Maio de 1998.
- Neurose obsessiva e sexualidade masculina, 14 e 15 de Agosto de 1998.
- A clnica das fobias, 23 e 24 de Outubro de 1998.
- O corpo na clnica psicanaltica.
- O objeto a no fantasma.
- A clnica do acting-out e da passagem ao ato.
- O Objeto do Fantasma na Clnica, 04 e 05 de Agosto de 2000.
- Interrogando o Grafo do Desejo, 10 e 11 de Novembro de 2000.
- Diagnstico Diferencial entre Neurose e Psicose: a mstica e o delrio mstico,
25 e 26 de maio de 2001.
- Na Posio Feminina: o delirante, o mstico, o analista. As frmulas da
sexuao, 26 e 27 de Outubro de 2001.
- Perverses: teoria e clnica, 07 de Junho e 09 de Setembro de 2003.
- Gramtica da Pulso e Retrica do Desejo, 29 de Maio e 30 de Outubro de 2004.
- Final de Anlise em Freud e Lacan, 11 de Junho de 2005.
- Intervenes do Analista no Real, no Imaginrio e no Simblico, 24 de
Setembro de 2005.
- A Leitura Lacaniana dos casos clnicos de Freud a propsito do pai, 03 de
Junho e 21 de Outubro de 2006, e 26 de maio de 2007.

Jornadas do Curso de Especializao


- I Jornada do Curso de Especializao da Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS, 20 de Abril de 1997
- II Jornada do Curso de Especializao da Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS 20 anos da Clnica, 24 de Outubro de 1997
- III Jornada do Curso de Especializao da Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS, 04 e 05 de Dezembro de 1998
- IV Jornada do Curso de Especializao da Clnica de Atendimento Psicolgico
Multi, Trans, Inter Disciplina?, 03 e 04 de Dezembro de 1999

12
- V Jornada do Curso de Especializao em Atendimento Clnico Pblico e
Privado: Reflexes sobre discurso e prtica, 20 de Outubro de 2000
- VI Jornada do Curso de Especializao em Atendimento Clnico Ampliao de
Possibilidades, 10 e 11 de Janeiro de 2002.
- VII Jornada do Curso de Especializao em Atendimento Clnico, 19 de Julho
de 2003.
- VIII Jornada do Curso de Especializao em Atendimento Clnico
- IX Jornada do Curso de Especializao em Atendimento Clnico, 15 e 16 de
Abril de 2005.
- X Jornada do Curso de Especializao em Atendimento Clnico

A Prtica Clnica, ncleo de extenso coordenada pela Profa. Martha Brizio, nos
anos de 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006 e 2007.

A Prtica Clnica em Superviso, ncleo de extenso coordenado pela Profa.


Martha Brizio, nos anos de 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005,
2006 e 2007.

Atendimento Clnico com Superviso, ncleo de extenso coordenado pela Profa.


Martha Brizio, nos anos de 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005,
2006 e 2007

A Clnica em Debate, ncleo de extenso coordenado pelo Prof. Ms. Carlos


Henrique Kessler, 1, 2, 3, 4, 5 e 6 mdulos, de 21 de Julho de 2000 a 07 de
Novembro de 2003, que resultou na publicao de um livro intitulado Tramas da
Clnica em Debate, Editora UFRGS.

Teoria Psicanaltica, ncleo de extenso coordenado pela Profa. Martha Brizio,


nos anos de 2003, 2004 e 2005

13
Jornada Laboratrio de Psicopatologia Fundamental Pierre Fedida, 31 de
Outubro e 01 de Novembro de 2003

Atendimento a pacientes com transtornos psicossomticos, ncleo de extenso


coordenado pela Profa. Martha Brizio, junho de 2003 a junho de 2004

Consultoria Clnica com psicanalista Gabriel Balbo, membro da Association


Lacanienne Internationale, 31 de outubro de 2005.

Estudos avanados em Psicopedagogia Clnica, Maro a Dezembro de 2005

Psicopatologia na infncia e sua relao com a fantasmtica materna, ncleo de


extenso coordenado pela Profa. Martha Brizio, no perodo de 04 de Julho a 30 de
Setembro de 2005

3.2 Dos aspectos tericos-clnicos

O conceito de neurose parte integrante do vocabulrio da psicanlise, porm o de


psicose aparece, logo de incio, como uma pea agregada, proveniente do saber psiquitrico
centrado em uma medicina de hospcios. Medicina esta baseada numa concepo de sujeito
articulada idia de alienao e perda da realidade. Em psicanlise, podemos supor uma
evoluo em relao teoria e clnica das psicoses. Freud, embora tenha produzido
observaes clnicas fundantes a esse respeito, principalmente ao analisar a livro de Daniel
Paul Schreber Memrias de um Doente dos Nervos, pensava as psicoses como objeto
inapreensvel pela psicanlise. E com sua doutrina do inconsciente aportou um novo olhar
sobre a loucura e a organizao das enfermidades mentais. Alguns dos seus discpulos
seguiram ocupando-se deste domnio, numa poca em que a nosografia elaborada por Emil
Kraepelin regia o discurso psiquitrico alemo. Jacques Lacan foi um deles, elaborando
uma escuta da loucura na perspectiva psicanaltica e desenvolvendo, a seu modo, os
pressupostos apontados por Freud. Foi ento, com a leitura lacaniana de Freud, que

14
inaugura-se uma outra posio da psicanlise em relao as psicoses. Estas ganham um
estatuto de clnica possvel, diante da qual Lacan sustenta a prerrogativa de no
retroceder.
Assim, a clnica psicanaltica inaugurou um novo tempo na abordagem das doenas
mentais. Freud, ao atentar para a etiologia e a natureza dos mecanismos psquicos, prope
um diagnstico para alm dos sintomas, ressaltando a primazia do discurso. O
diagnstico psicanaltico no visaria a causa da doena, mas sim a causa do sujeito, ou
ainda sua constituio psquica. Lacan, por sua vez, enfatiza cada vez mais esse
apontamento de Freud, situando o diagnstico no campo de uma estruturao psquica e
atentando para as singularidades subjetivas. O diagnstico estrutural seria, ento, um
operador clnico.
Dessa forma, a clnica psicanaltica, distanciada da concepo psiquitrica, porm
respeitosa quanto a seus achados, adentrou mais ao mbito estrutural, definindo o
diagnstico na transferncia11. A transferncia, enquanto dispositivo elementar na clnica
psicanaltica, seria a atualizao na relao terapeuta-paciente do modo singular com que o
sujeito atendido se relaciona com o Outro. Assim, efetuar um diagnstico, para um analista,
o mesmo que reconhecer a posio em que ele situado pela fala singular de cada
paciente. Desse modo, diagnosticar e o curar ocupariam a mesma dimenso na anlise,
estando intimamente vinculados transferncia. Tal constatao leva Freud a questionar o
diagnosticar para tratar e a propor um diagnosticar tratando.
Na obra de Freud, a preocupao em estabelecer uma diferenciao entre a neurose
e a psicose explicitada em vrios momentos de sua formulao terica. Em seus primeiros
escritos, Freud busca definir o conflito defensivo contra a sexualidade dimenso esta
fundamental para a estruturao psquica , identificando os possveis mecanismos que
operariam nos primrdios da relao do sujeito com o exterior. Termos como verwerfung
(rechao/repdio) da realidade na conscincia encontrada na confuso alucinatria e
projeo originria de reproche (censura) ao exterior encontrada na parania
comearam a se delinear e fornecer pistas sobre como se organizaria uma estrutura
psictica.
Na terminologia clssica freudiana, se privilegiou a parania como modelo

11
O lao que se estabelece entre analisando e analista no dispositivo psicanaltico de tratamento.

15
paradigmtico da organizao geral da psicose. Aos delrios de grandeza e de perseguio,
Freud introduz a idia de que a parania se constituiria enquanto defesa. Tal apontamento
acabou por retirar das psicoses o peso de doena mental, introduzindo-a tambm no campo
da estruturao psquica do sujeito. Minimizar esse peso de categorizao do sujeito como
doente mental no significa desconsiderar o sofrimento do qual o mesmo padece numa tal
condio, mas abrir possibilidades de tratamento para alm da patologia. dessa forma que
Freud atribuiu lugar privilegiado produo delirante na estrutura psictica e formulou a
importante idia de que a certeza psictica se configura enquanto defesa. A certeza que o
louco carrega sobre o seu delrio denunciaria ento a particularidade estrutural do sujeito,
bem como a especificidade da produo delirante.

Nosso objetivo aqui o de apontar para os deslocamentos que as categorias


psiquitricas de esquizofrenia e parania sofreram a partir da psicanlise. Se antes a
parania era situada no campo da falha de carter e a esquizofrenia no mbito das
demncias, o que partia de um foco no sintoma; desde a teoria psicanaltica, estas foram
ressignificadas, e passaram a ser pensadas enquanto nuances de uma estrutura de lao ao
Outro, ou realidade compartilhada. Freud situa as psicoses como resultado de um conflito
entre o eu e o mundo exterior. Em Neurose e psicose, Freud coloca que a loucura
empregada como pea que cola ali onde inicialmente se produzira uma falha na relao do
eu com o mundo externo. Retoma esta formulao, re-situando a diferena entre psicose e
neurose. Enquanto na neurose haveria uma perda da realidade, pela criao de um mundo
fantasmtico, porm, apoiado nela, na psicose haveria uma substituio da realidade.
Se em Freud, encontramos a teorizao acerca da psicose, tomando como
referencial as neuroses; em Lacan, a temos como aquilo que fez sua teoria avanar. Tais
avanos, Lacan os produziu, em transferncias de trabalho com a lingstica de Jakobson, a
semiologia de Saussure e o estruturalismo de Levi-Strauss. Se na teoria freudiana, o peso
recai sobre a descoberta do inconsciente, em Lacan, recai sobre sua teoria do significante.
Nesse mbito, a linguagem est na ordem do dia, local de produo e/ou sujeio do
sujeito.
Conforme lembra Lacan, a psicanlise d ao delrio do psictico uma sano
singular, porque ela o legitima no mesmo plano em que a experincia analtica opera
habitualmente, e que ela torna a achar no seu discurso o que comumente descobre como

16
discurso do inconsciente (1955-56, p.153). A acolhida do discurso do psictico, ou seja, a
escuta do delrio por um analista diz respeito a uma tica que d lugar ao sujeito em sua
forma singular de lao ao Outro, de insero na linguagem.
Nesse sentido, um tratamento possvel das psicoses, em psicanlise, no envolve um
simples esbatimento do sintoma, apagamento dos fenmenos delirantes e alucinatrios, mas
uma tomada destes como produo subjetiva. O manicmio, como um lugar de cura da
doena mental, pelo isolamento social do sujeito, se estruturou em torno deste princpio que
a psicanlise vem questionar. Antes da psicanlise, o discurso do psictico era tomado
como um sem sentido, uma desvalia, na medida em que o interesse da psiquiatria clssica
centrava-se no fenmeno delirante e desviante. Enquanto, por outro lado, o interesse da
psicanlise estava em dar um estatuto de verdade subjetiva s produes, ainda que
delirantes, de um sujeito.
A psicanlise, nesse dar lugar, aposta em uma outra possibilidade de lao ao social,
na qual o sujeito no necessite de isolamento, mas, ao contrrio, possa encontrar uma via de
pertena e circulao possvel no espao pblico, atravs da socializao de seu delrio e de
outras produes subjetivas. Ao falarmos em lao social, nos referimos operao
simblica compartilhada que define um campo domesticado de sentido, ao qual chamamos
de realidade. em negociao com este campo, com aquilo que ele inscreve e com aquilo
que permanece fora dele, que o sujeito se constitui. Chamamos de loucura aquilo que fica
excludo da operao que funda o sentido compartilhado, constituindo-se em alteridade
inapreensvel e no abordvel pelas ferramentas simblicas que utilizamos para fabricar a
realidade.
Pensando a loucura, desde a psicanlise, tomamos a psicose como modo de existir
que recusa a operao que organiza o lao social. dessa recusa que derivam os impasses
que esses sujeitos encontram na circulao pelo social. Esses impasses se colocam quando
o lao social, que organiza a produo do sentido, lhes demanda algo que no encontra vias
de significao: como se o Outro fizesse uma pergunta e exigisse uma resposta que o
sujeito ignora. Diante deste apelo no h como responder seno com a desestabilizao
psquica, que pode chegar, at mesmo, ecloso de uma crise. A contribuio que a
psicanlise pode trazer no encaminhamento desta questo consiste em no convocar um
sujeito ali onde ele no pode responder, mas sim criar as condies para, de uma existncia

17
aniquilada pela psicose, possa emergir um sujeito em sua singularidade.
Desde nossa perspectiva, o que a psicanlise introduz de mais precioso em relao
clnica da psicose o questionamento acerca dos distintos modos de existncia subjetiva,
que demandam aos dispositivos teraputicos uma posio de acolhida singularidade.
Nesse sentido, aqueles que se ocupam dessa clnica, inserem-se num campo que convoca
inveno de fazeres clnicos. Com inveno, pensamos em uma abordagem mais ampla no
tratamento das psicoses, para alm do dispositivo analtico individual. Uma abordagem que
tome como norte a insero desses sujeitos no lao social, e que para isso lanar mo de
ferramentas que transcendero as fronteiras disciplinares.
prprio da psicose, interpelar os saberes constitudos, o que pode ser observado na
prpria elaborao da teoria psicanaltica, que alargou seus horizontes na mesma medida
em que tomou a o fenmeno psictico como questo. A psicose questiona o prprio modo
de constituio dos campos disciplinares, que buscam, em certa medida, alguma totalidade.
Nesse sentido, coloca questes a todos aqueles saberes que se ocupam das produes
humanas, dos fenmenos do humano. Poderamos citar alguns deles como a psicanlise, a
lingstica, as artes, a psiquiatria, a educao, a psicologia, entre outros.
Este ncleo aposta na possibilidade de colocar em cena essas matizes da abordagem
da psicose, pela inveno de diferentes espaos teraputicos e insero de profissionais de
distintas reas na discusso de um tratamento possvel da psicose. Assim como Freud e
Lacan, cada um ao seu modo, se dispuseram a enfrentar os vazios da teoria psicanaltica e
criar a partir deles, nos propomos a seguir esse percurso de enfretamentos e inveno no
campo terico-clnico.

3.3 Da relao ensino, pesquisa e extenso.

Este ncleo parte do pressuposto da indissociabilidade da articulao entre as trs


dimenses fundamentais da universidade: ensino, pesquisa e extenso. Com isso, se quer
enfatizar que as atividades desenvolvidas em cada um desses mbitos produzem efeitos nos
demais. E no poderia ser diferente em se tratando de um ncleo que se instaura tendo as

18
psicoses como eixo comum de reflexo, uma vez que tal eixo demanda, pela sua natureza
clnica, um fazer interdisciplinar.

A indissociabilidade entre as trs instncias da Universidade um princpio


determinante da prxis em cada uma delas. A ttulo de exemplo, pode dizer que a extenso
precisa estar intimamente ligada a um ncleo de ensino que a inclua o que, por sua vez,
deve implicar a produo de realidades a serem pesquisadas. Como se v, a
indissociabilidade um princpio que norteia atividades que democratizam o conhecimento
ao mesmo tempo em que promove a interdisciplinaridade e a integrao da Universidade
com a comunidade.

Este ncleo congrega tambm uma preocupao com a formao dos estudantes que
a eles esto adscritos. O entendimento do que venha a ser tal formao transcende a
transmisso de ensinamentos em sala de aula. Entende-se que o prprio cotidiano
institucional de ensino currculo e, por isso, deve ser visto como algo malevel e
adaptvel a realidades e a demandas especficas. Soma-se a isso a necessidade de
fundamentar a formao do aluno em aes que permitam, atravs do ensino, da pesquisa e
da extenso, uma anlise crtica da realidade circunscrita pela sua atuao.

Do ponto de vista da articulao ensino, pesquisa e extenso tm-se, em linhas


gerais, as seguintes diretrizes:

Quanto ao ensino:

a) as aes ligadas ao ensino compreendem as diferentes atividades feitas por


docente nas diferentes modalidades de atuao. Nesse sentido, h uma dimenso de ensino
tanto em trabalhos que envolvam a relao professor/aluno diretamente quanto
indiretamente;

b) incluem-se nessa atividade os trabalhos de manuteno do ensino (planejamento,


preparao etc.), de apoio (orientaes curriculares de graduao e/ou ps-graduao
incluindo estgios supervisionados e trabalhos de Iniciao Cientfica) e de aulas em
regime presencial e/ou a distncia (cf. regulamentao especfica da UFRGS);

Quanto pesquisa:

19
a) aes realizadas por membros vinculados a este ncleo junto a grupos de
pesquisa, grupos de estudo, ncleos de ps-graduao (stricto e lato sensu) que tomem a as
psicoses como interrogante de sua prtica de pesquisa;

Quanto extenso

a) Atividades educativas, culturais e cientficas que viabilizem a relao entre a


Universidade e a Comunidade atravs da troca de saberes e com conseqente produo de
conhecimento que produza uma relao transformadora entre as instncias envolvidas;

b) incluem-se na extenso, sem dvida, atividades de cursos, palestras, consultorias,


eventos, assistncias etc., mas tambm, e principalmente, um fazer continuado em que a
articulao com o ensino e com a pesquisa teria funo princeps: o ensino como meio de
preparar um sujeito crtico com competncia tcnica e poltico-social; a pesquisa voltada
populao na condio de sujeito e no apenas de objeto

Do ponto de vista terico, cabe ainda considerar que na busca de elementos que
dizem respeito possibilidade de produo de um lugar de sujeito, em sua singularidade, e
de lao social que nos propomos a trabalhar com a psicose. Neste sentido, nos parece que a
insero de profissionais de distintos campos de saber, como a experincia recente mostra,
uma ferramenta importante a ser utilizada no trabalho clnico com psicticos. A
interdisciplinaridade evidencia a parcialidade dos saberes e convoca um trabalho em rede.
Nessa rede os profissionais remetem-se uns aos outros, os espaos teraputicos esto
referidos entre si e os saberes das diversas disciplinas buscam subsdios nas demais.

Em suma, a abertura de um espao a prticas interdisciplinares, cria uma estrutura


que coloca em cena, que espacializa a parcialidade, a impossibilidade da totalizao do
saber. Assim, interrogados acerca das prprias fronteiras entre os saberes, as prticas, os
campos e os profissionais podem sair de uma posio de normativa. Nesse sentido, tal
organizao anda no contra-fluxo da lgica de ateno em sade mental que focaliza a
psicopatologia e coloca o sujeito na posio de objeto, bem como atende a uma indicao
preciosa da teoria psicanaltica em relao aos sujeitos em grave sofrimento psquico.
Pensamos o dispositivo em rede como uma quebra na totalidade do Outro, oferecendo
lugares de produo de outros modos de viver. Ou seja, essa rede de espaos teraputicos e
expressivos articulada por vrios profissionais de campos diferentes busca oferecer um

20
lugar para o sujeito em sua singularidade de maneira que ele possa ir constituindo aos
poucos um outro lao singular ao Outro.

4 DESCRIO DETALHADA DO NCLEO

4.1 Da articulao entre as atividades

A articulao entre as atividades a seguir apresentadas (cf 4.2) tem o seguinte perfil
acadmico e poltico:

- busca reafirmar a indissociabilidade ensino, pesquisa extenso como processo


acadmico fundamental de formao;

- pretende garantir a relao entre a Universidade e a Comunidade a travs de aes


que as coloquem em situao de cooperao;

- quer priorizar o atendimento de necessidades sociais urgentes;

- incentiva relaes inter, trans e multidisciplinares no mbito da Universidade

4.2 Das atividades

4.2.1 Extenso: Espaos teraputicos destinados populao, especificamente a


sujeitos com grave sofrimento psquico (psicoses e neuroses graves) e espaos de ateno a
familiares;

Espaos teraputicos

Quando falamos em espaos teraputicos nos referimos aos diversos dispositivos de


escuta e produo de singularidade nos quais os sujeitos so acolhidos. Para nomear alguns:
atendimentos individuais em psicanlise, atendimento familiar, oficina de escrita, oficina de
teatro, apresentao psicanaltica de pacientes. A idia de que os atos teraputicos no
devem enderear-se suposta doena, mas existncia da pessoa atendida, ou seja, ao
sujeito em questo, norteia o trabalho clnico nos diversos espaos teraputicos da Clnica
da UFRGS. Cada dispositivo possui sua especificidade (o que ser detalhado a seguir),

21
porm, se articulam de modo a compor uma estrutura em rede que se oferece para alojar e
sustentar o sujeito e sua possibilidade singular de lao ao Outro num momento em que sua
condio psquica no lhe permite faz-lo.

4.2.1.1. Atividades em andamento dos espaos teraputicos:

Oficinas Teraputicas

Conforme Guerra (2004), o fundamento da oficina, o seu ponto essencial de


diferenciao, fazer com que, a partir de uma nova relao com a linguagem, se
estabelea tambm uma nova relao com a realidade, fazendo com que a singularidade do
sujeito esteja em contato possvel com a cultura de uma maneira geral. Assim como outras
formas de interveno, como o acompanhamento teraputico, a oficina muitas vezes se
configura como um espao de constituio de novas possibilidades de reenlace com o
cotidiano da cidade.
O ponto de operacionalidade das oficinas justamente a produo de uma
densidade simblica diferenciada (Guerra, 2004, p.23), funcionando em torno da criao
de um produto, que pode ser um texto, uma imagem, uma pintura, uma msica, etc. O que
distingue o trabalho das oficinas que ela funciona sobre uma superfcie material, sendo
que seu foco no converge somente para o produto em si.
Assim, o trajeto, o percurso, o caminho, o processo, o modo como cada oficinante
conduz o fazer que abre possibilidades construo de uma outra posio frente
linguagem com seus efeitos de (re)inveno de si e do mundo. So os movimentos
experimentados neste fazer com que pretendem possibilitar ao sujeito a experincia do
deslocamento de um lugar de assujeitamento na direo da construo de uma histria
(Rickes et ali, 2007).
A arquitetura vivencial que compe o espao da oficina resultado de uma
engenharia de muitas mos. Dela fazem parte os saberes que permitiram tomar a loucura
como uma condio de existencial e estabelecer o sintoma como forma de produzir-se na
relao ao Outro, pensando-o desde a perspectiva da construo do estilo e no como uma
manifestao do patolgico. Dela fazem parte os sujeitos que vem naquele espao e no

22
elemento material que ali medeia as relaes e produes um veculo privilegiado de
construo de um lugar enunciativo que, ao enderear-se ao Outro, atualiza algo de um lao
que, por vezes, mostra-se problemtico para eles. Dela fazem parte oficineiros que
experimentam os limites de seu saber a cada encontro de trabalho e que, dispostos a lidar
com sua prtica de forma artesanal, no recuam diante dos impasses que a falta inscrita em
seu campo disciplinar lhes coloca, mas ao contrrio, operam a partir dela.
Cada vez mais a condio hbrida do espao de oficina (Rickes, 2006) parece ser a
sustentao desse trabalho onde se trata de compartilhar, mais do que tcnicas e
conhecimentos, um no-saber. Por certo, no se trata de um lugar de clnica stricto senso na
medida em que se tem como meta, a priori, produzir algo. H uma consigna inicial que
circunscreve aquilo que ser estabelecido naquele espao. Por outro lado, no se trata de
uma atividade educativa stricto senso, pois no se trata de transmitir um saber a priori
constitudo (no se trata na oficina de escrita de ensinar o bem escrever). Porm,
paradoxalmente, podemos reconhecer neste trabalho um pendor clnico na medida em que
estamos diante do estabelecimento das condies de um lugar de enunciao para o sujeito.
Da mesma forma, trata-se tambm de educao na medida em que est em jogo produzir
algum tipo de lao entre o sujeito e a cultura, atravs da produo de artefatos que essa
reconhece como prprios.

1) Oficina de Escrita

A oficina de escrita acontece semanalmente na Clnica de Atendimento Psicolgico


da UFRGS, recebendo sujeitos que tem alguma relao e interesse especial por esse tipo de
produo. Trata-se de um dispositivo teraputico que, ao ofertar um espao para produo
de textos e narrativas expe uma superfcie aos sujeitos, um espao de fertilizao de
escrituras, das mais diversas ordens, potencializando o (re)enlace ao Outro lao rompido
nas crises psicticas.

O filsofo francs Louis Althusser (1992), conta, em seu livro autobiogrfico


intitulado O Futuro Dura Muito Tempo, que o louco internado torna-se uma espcie de
morto-vivo, j que biologicamente vivo, mas est alijado das relaes sociais. A
possibilidade de expresso pblica, afirma o autor, potencializa esse sujeito, dito

23
desaparecido, a reaparecer na existncia social.

Por outro lado, a anlise do livro Memrias de Um Doente dos Nervos, escrito por
Daniel Paul Schreber (1909), o estudo mais conhecido deixado por Freud sobre um caso
de psicose. Nesta, Freud (1911) avalia com total seriedade e interesse terico a obra de
Schreber, em que ele narra os acontecimentos cruciais de suas internaes psiquitricas e
disserta sobre sua relao estreita com deus. Interessa observar que suas biografias apontam
uma considervel melhora de suas relaes sociais aps a publicao de seu livro.

Embora no se trate de comparar as posies de Schreber e Althusser na linguagem,


vale notar o efeito operado em ambos pelo registro de suas histrias atravs da escrita, ou,
mais do que isso, o mpeto escrita que sucedeu aos momentos de desorganizao psquica
e de destituio da palavra na esfera pblica. A escrita, parece-nos, colocou-se para cada
um, a seu modo, como uma possibilidade de reaparecimento frente ao Outro.

Assim, a escrita em oficina buscaria estabelecer as condies necessrias, embora


no suficientes, para que o ato (de escrever) encontrasse um lugar de endereamento em
uma cena do coletivo. No espao da oficina de escrita, vrias so as atividades que podem
dar corpo ao coletivo que se almeja inscrever, a saber, a leitura, a discusso dos textos
escritos pelos oficinantes, o contato com os escritos de outros autores, o compartilhamento
daquilo que produzido, a elaborao de histrias coletivas, ou at mesmo o trao que
rasga o papel e deixa uma marca lida pelo grupo como assinatura.
Como referimos, as prticas na oficina tm como objetivo abrir um espao em que,
a partir da vivncia coletiva, o sujeito atravs da produo, nesse caso, a produo escrita
possa reaparecer. Dizemos reaparecer, pois, na medida em que o texto escrito encontra
um lugar de leitura, o ato mesmo de leitura reenvia ao escritor um testemunho de sua
posio de sujeito (da escrita). Isso poder permitir que aparea um sujeito na cena da
oficina.
Pensamos que o reaparecimento, a operado, demanda do sujeito, que escreve, que
sustente o fato de ter um lugar frente ao outro, companheiro de oficina, o que abre espao
para o exerccio de uma posio psquica necessria ao reatamento do lao ao Outro. A
aposta sustentada pelo trabalho entre as letras nesse fazer particular de escrever/ler com
de que no territrio da oficina possam emergir as condies para que aquele que escreve

24
possa ganhar lugar de sujeito singular frente a um Outro. A oficina de escrita se prope,
ento, como um espao protegido de articulao das condies subjetivas para a
sustentao de um lugar de visibilidade frente ao Outro, visibilidade que tem na produo
das letras seu instrumento de atualizao.

2) Oficina de teatro

A Oficina de Teatro acontece semanalmente no Auditrio da Clnica de Atendimento


Psicolgico da UFRGS. Recebe encaminhamentos dos terapeutas da prpria instituio,
que atendem pacientes em grave sofrimento psquico. Trata-se de um espao articulado ao
tratamento individual destes pacientes, bem como aos outros tantos atendimentos
oferecidos pela Clnica a este pblico alvo. composta por trs oficineiros, terapeutas da
CAP, e, atualmente, j participaram da atividade sete pacientes encaminhados.

A Oficina de Teatro um dispositivo utilizado em centros de sade mental h muito


tempo e tem como objetivo as produes dos sujeitos envolvidos. Trata-se de um lugar de
construo tanto para os pacientes que participam como para os oficineiros, uma vez que
estes problematizam constantemente esse fazer na sua especificidade, aproximando o
campo da pesquisa ao da prtica. Entende-se que tal espao recorta um territrio frtil,
onde a criao pode delinear-se, ao delimitar um espao-tempo sustentado pelo dispositivo
teatral, ou seja, pela potencialidade da estrutura teatral, a saber, o recorte da borda da cena.
O recorte da borda da cena j em si mesmo um obrar, pois institui superfcie sobre a qual
um possvel personagem pode vir a se figurar. Para Steiner (2003), a criao se d quando o
nada translada para as bordas que instituem consistncia/existncia ao vazio, ou seja,
quando o sujeito, habitado por esse vazio, aventura-se na produo de uma obra12. No
teatro, a obra se d no recorte da cena, de onde o personagem advm, construo que
legitima o sujeito na medida em que dele se desprende. O personagem como obra tem
endereo, seu destinatrio so os outros que a reconhecem a platia. A obra adentra ao
lao social, na medida em que, se enlaa com o outro, ou seja, com o que est fora e que a

12
Steiner, G. Gramticas da criao. Trad. Srgio Augusto de Andrade. So Paulo: Globo, 2003.

25
constitui enquanto dentro (Pommier, 1989) 13.

A Oficina de Teatro seria, ento, um espao de produo sustentado pelo dispositivo


teatral, onde o importante dar lugar a um sujeito que ao produzir se produz a si mesmo.
Trata-se, fundamentalmente, de dar lugar e no de adaptar este sujeito a uma demanda.
pela via do fazer teatral que se entende que algo neste espao possa se produzir, deslocando
o sujeito da condio de entrega a um no-fazer/no-ser.

3) Oficina de Msica

A Oficina de Msica, iniciada em junho de 2007, conta com a participao de trs


oficineiros da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS atualmente em processo de
estudo e elaborao da oficina. Est aberta participao de pacientes da referida
instituio, com grave sofrimento psquico.
Lvi-Strauss14 vai dizer que a funo da msica mostra-se irredutvel a tudo aquilo
que seria possvel de traduzir dela sob forma verbal. A peculiaridade da msica, ento,
poderia estar no fato de que esta reside abaixo da lngua. De fato, como ir elaborar
Didier-Weill15, a relao do sujeito com a msica distinta da relao que se estabelece,
com o outro, pela palavra. H algo nesta relao pautada por uma intraduzibilidade, na
medida em que h uma virada subjetiva da posio de sujeito ouvido em sujeito que ouve.
Este autor vai dizer, quanto msica: (...) eis que descubro, no instante em que ela soa,
que ela que me ouve. Lacan, em seu seminrio Os quatro conceitos fundamentais da
psicanlise, afirma que a pulso invocante se situa como a mais prxima da experincia do
inconsciente isto se mostra bastante importante se consideramos que a msica estabelece
uma intensa relao com esta pulso.
Uma oficina de msica aposta, atravs de seu fazer, que sujeitos psicticos ou em
grave sofrimento psquico possam estabelecer um outro lao possvel com o Outro/outro.

13
Pommier, G. El desenlace de un anlisis. Nueva Visin: Buenos Aires, 1989.
14
Lvi-Strauss, Claude. LHomme nu. Citado por Alain Didier-Weill (referncia abaixo).
15
Didier-Weill, Alain. Os trs tempos da lei: o mandamento siderante, a injuno do supereu e a invocao
musical. . Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1997.

26
Pensamos que se trata de uma manifestao artstica muito acessvel e que rene a
possibilidade de um fazer em variados desdobramentos: a escrita de letras musicais, a
produo de sons, a construo de instrumentos, a escuta, a elaborao de uma cena
musical e, talvez, a possibilidade de trabalhar com um dizer sem palavras. A msica pode
proporcionar ao sujeito a vivncia de um tempo bastante particular: tempo de escanso,
movimento e rupturas, na medida em que trabalha com sons, pausas e silncios. O trabalho
da Oficina, articulado ao tratamento individual do paciente, pode ajud-lo na inveno de
uma relao outra possvel com a linguagem, sua realidade e posio subjetiva.

4) Atendimentos Individuais

Primeiramente, faz-se necessrio sublinhar que foram os longos anos de experincia


clnica, a partir dos atendimentos individuais de pacientes psicticos, que fizeram da
Clnica de Atendimento Psicolgico uma referncia no que diz respeito clnica das
psicoses. Nesse sentido, a experincia na escuta da singularidade desses sujeitos foi
mostrando sua relevncia e pertinncia para a estabilizao psquica dos mesmos, bem
como foi apontando possibilidades de criao de dispositivos clnicos complementares. A
apresentao psicanaltica de pacientes foi um dos primeiros espaos clnicos
complementares que foram institudos na Clnica de Atendimento Psicolgico e seus efeitos
teraputicos so verificados, principalmente, nos atendimentos individuais.
O atendimento individual busca produzir um espao onde o sujeito possa ser
escutado em sua singularidade, atravs da colocao em discurso de sua histria e de seu
sofrimento. Trata-se de dar lugar s produes discursivas do sujeito, que, no raras vezes,
so vistas pelo social como sem sentido, loucas ou sem valia. Para a psicanlise, desde
Freud, a formao delirante, que presumimos ser o produto patolgico , na realidade,
uma tentativa de restabelecimento, uma reconstruo (Freud, 1911, p.64)16. sinal de
cura no de doena. A escuta individual ento, conforme nos apontou Freud, visa fazer
emergir essa reconstruo, valorando a palavra e a verdade do sujeito e retirando-lhe do
lugar de morte psquica.

16
Freud, S. [1911]. Notas Psicanalticas Sobre um Relato Autobiogrfico de um Caso de Parania (O Caso
Schereber). In: Obras Completas, ESB, V. XIX. Rio de Janeiro, Imago, 1996.

27
Por outro lado, desde Lacan (1955-56)17, o analista, na clnica da psicose, deve
colocar-se na posio de secretrio do alienado, ou melhor, secretrio do sujeito atendido.
O termo secretrio do alienado, conforme Lacan, era comumente utilizado, nos meios
psiquitricos do incio do sculo XX, para enfatizar a impotncia dos alienistas em relao
ao sofrimento dos chamados alienados (os psicticos). Nesse sentido, dizer secretrio do
alienado era o mesmo que dizer que diante do louco, do delirante, do psictico o alienista
pouco ou nada poderia fazer na direo da cura. Jacques Lacan retoma o termo, propondo
sua ressignificao e operando uma importante virada. Para ele, no se trata de lamentar a
impotncia ou almejar um lugar de poder ou de potncia para o clnico que est diante de
um paciente psictico. Trata-se antes de dar toda a potncia ao relato do sujeito e
acompanh-lo na construo de sua verdade, mesmo que delirante. Assim, com a
nominao de secretrio Lacan quis enfatizar a importncia da acolhida e da valorao do
testemunho do sujeito sobre seu sofrimento e sua condio psquica. Desde essa posio de
escuta, o analista estaria possibilitando ao psictico a produo de um elemento capaz de
sustentar o sujeito no lao ao Outro.
Desse modo, o atendimento individual de sujeitos em grave sofrimento psquico por
conta de sua condio subjetiva a psicose um dispositivo teraputico central no que se
refere especificidade desta clnica. a escuta no tratamento individual que oferece os
norteadores clnicos para que se pense um plano teraputico para os sujeitos, que poder
implicar sua insero nos demais espaos clnicos do Ncleo, como apresentao de
pacientes, oficinas teraputicas e acompanhamento de familiares. por este motivo que
todos os sujeitos com diagnstico de psicose so primeiramente escutados individualmente
e que a insero de pacientes no Ncleo de Psicoses da Clnica de Atendimento Psicolgico
est condicionada manuteno de sua escuta individual.
Com relao sistemtica dos atendimentos individuais ressaltamos que eles
acontecem no mnimo semanalmente, podendo ocorrer quantas vezes por semana for
necessrio, de acordo com a especificidade do caso. Os terapeutas que atendem estes
sujeitos esto vinculados Clnica atravs de alguma atividade de ensino (estgio de
psicologia clnica, especializao em atendimento clnico com nfase em psicanlise, curso

17
Lacan, J. [1955-56] As psicoses. Rio de Janeiro : Zahar, 2002.

28
de extenso em atendimento clnico nfase em psicanlise ou como bolsistas da
FAUFRGS) e, necessariamente, participam dos espaos de formao especficos do ncleo
de psicoses (grupos de estudo e/ou de pesquisa), bem como so supervisionados por
profissionais experientes que compe o corpo de supervisores da Clnica de Atendimento
Psicolgico. Tal sistemtica de trabalho, fundamentada nas construes terico-clnicas de
Sigmund Freud e Jacques Lacan, leva em conta a importncia e a centralidade da escuta da
singularidade no tratamento dos sujeitos psicticos, o que se constitui como um elemento
diferencial do trabalho da Clnica de Atendimento Psicolgico em relao a outras
instituies que se ocupam da clnica da psicose.

5) Apresentao Clnica de Pacientes

A apresentao psicanaltica de pacientes psicticos uma atividade clnica que, em


Porto Alegre, iniciou na Clnica Pinel e desde 1994 vem sendo desenvolvida na Clnica de
Atendimento Psicolgico da UFRGS. Atualmente acontece uma vez por ms como uma
atividade pertencente ao Ncleo de Ensino, Pesquisa e Extenso em Clnica das Psicoses.
Iniciou na Frana com Dr. Jacques Lacan, diferenciando-se das tradicionais apresentaes
psiquitricas de pacientes realizadas na poca de Charcot e Kraepelim. Consiste numa
entrevista, com durao varivel de tempo, realizada por um psicanalista com experincia
com um paciente j em tratamento na clnica diante de uma equipe de outros profissionais e
terapeutas em formao, que trabalham no mesmo grupo. Trata-se, em primeira instncia,
de uma atividade clnica, j que visa produzir efeitos teraputicos para o sujeito
entrevistado, mas tambm de um exerccio de transmisso clnica. Assim, tal atividade teria
dois objetivos: a formao da equipe teraputica e o tratamento do paciente psictico.
A dimenso clnica e a dimenso de transmisso, presentes na apresentao
psicanaltica de pacientes, fazem parte de um mesmo ato, j que o valor clnico ou
teraputico da apresentao de pacientes est justamente em o sujeito encontrar um grupo
de pessoas interessadas em aprender escutando-o, de forma que ele possa socializar seu
delrio. Jacques Lacan, ao iniciar uma das muitas apresentaes que realizou, falou ao
paciente algo que representativo do que queremos sublinhar aqui. Disse: Sente-se, bom
homem. Voc encontrou aqui o mais vivo interesse. Quero dizer que estamos interessados

29
verdadeiramente em seu caso. Voc falou com seus psiquiatras. Vrias coisas foram
esclarecidas. Fale-me de voc. (...) No vejo porque no dar-lhe a palavra, voc sabe
muito bem o que lhe ocorre18. Na apresentao psicanaltica de pacientes, o sujeito
entrevistado que ensina, que transmite suas teorias, que fala de sua condio singular em
relao ao Outro e linguagem.
importante ressaltar ainda que apenas so apresentados os pacientes que aceitam.
Alguns aceitam e inclusive ficam bastante interessados na atividade, sabendo que
encontraro um auditrio atento a seus problemas, em um enquadre bastante solene,
diferente da entrevista cotidiana do tratamento. Trata-se de um recurso clnico utilizado
uma nica vez, o que tem a ver com questes terico-clnicas. A apresentao, na medida
em que nica, um momento princeps no trabalho clnico com o sujeito apresentado,
marcando sua histria dentro e fora da instituio. comum que aqueles pacientes que
passaram por essa experincia passem a narrar os acontecimentos de sua vida, fazendo
referncia sempre ao antes de estar conversando com os doutores no auditrio e depois de
t-lo feito. A apresentao lhes confere um lugar de visibilidade e de importncia frente ao
outro, conferindo valor a sua palavra, aos seus delrios e alucinaes, a sua histria, ao seu
saber.
O terapeuta do paciente apresentado, particularmente, se beneficia com a atividade,
pois ter esta experincia ajuda-o a suportar as dificuldades imanentes ao trabalho clnico da
psicose, bem como possibilita uma discusso ampla do diagnstico e da direo do
tratamento na equipe. Isto acontece logo aps a atividade com o paciente, quando este se
retira e as pessoas que assistiram (terapeutas) discutem o material produzido pelo sujeito
entrevistado, o que deve seguir acontecendo nos demais espaos de discusso clnica da
instituio. Alm disso, o que se produz na apresentao psicanaltica de pacientes no tem
efeitos apenas no tratamento do sujeito apresentado, mas tambm gera conseqncias no
servio, na equipe e no modo como esta passa a trabalhar com os demais pacientes
psicticos.
Como j referimos, na apresentao de pacientes, clnica e ensino, teraputica e
formao entrelaam-se. por este motivo que consideramos esta atividade de extrema

18
Lacan, Jacques (ano) Uma psicosis lacaniana. Presentacin de caso. Texto estabelecido por Jacques-Alain
Miller. (Palomera, V. Trad.) In: El Analiticn. Vol. 1.

30
importncia para o ncleo que aqui descrevemos, na medida em que rene os objetivos de
ensino, pesquisa e extenso.

6) Grupo de Acompanhamento de Familiares

O acompanhamento a familiares um espao teraputico que objetiva dar ateno


s pessoas que se ocupam, no contexto domstico, dos cuidados a pacientes portadores de
sofrimento psquico grave. Concebemos que a famlia no como aquela formada
necessariamente pelos laos de consanginidade, mas por aqueles que esto prximos e que
exercem influncia direta sobre o paciente. Desta forma, este espao teraputico garante
no somente acesso de familiares distintos do paciente, mas s pessoas que possam ser
referncia para ele.
Uma das particularidades estruturais que apresentam os sujeitos em estado de
sofrimento psquico grave diz respeito aos impasses e dificuldades que encontram em sua
insero e circulao pelo social. Assim, ocorre muitas vezes, que o ncleo familiar passa a
ser o elo mais prximo que o paciente tem com o mundo, ficando suas relaes restritas ao
convvio familiar. Neste sentido um espao teraputico de acompanhamento aos familiares
destes pacientes parte importante no processo teraputico individual dos mesmos.
Este atendimento ser realizado, inicialmente, nas Entrevistas Iniciais. Quando o
familiar chega acompanhando o paciente ser acolhido e escutado em seu sofrimento
(individualmente). O objetivo neste primeiro contato compreender a situao da forma
mais abrangente possvel, iniciando um processo teraputico que possa contribuir como
suporte na sustentao do paciente em seu atendimento individual e nos demais espaos
teraputicos oferecidos.
Embora se ocupe de atender as famlias de pacientes com grave sofrimento
psquico, este trabalho no se destina a realizar nenhuma espcie de terapia familiar.
Mesmo reconhecendo sua importncia clinica, o grupo de familiares se limitar a buscar
referncias na psicanlise de forma a escutar o sofrimento e angstia daqueles que se
ocupam dos cuidados dispensados aos sujeitos em tratamento. Desta forma, quer-se
disponibilizar uma modalidade de tratamento que funciona como rede, pois, ao escutar os
familiares, busca-se construir, com os mesmos, estratgias para ajud-los a sustentar o

31
tratamento daqueles que eles acompanham. Esta sustentao passa por possibilitar que o
sujeito atendido freqente os dispositivos teraputicos indicados em cada caso.
Em uma etapa posterior, este atendimento acontecer em grupo, o qual funcionar
como um dispositivo que permite queles que o integram serem acompanhados por seus
pares. Dentro desta concepo, cada integrante do grupo funciona como um suporte que
permite a estes sujeitos expressar-se, a partir de seu imaginrio, observando os efeitos que
suas fantasias produzem nas manifestaes dos demais membros do grupo. A este
investimento imaginrio dos participantes sobre os outros (transferncia imaginria), o
terapeuta responde reenviado pontos deste discurso e registrando a forma de reagir
emergncia destas fantasias. De acordo com esta concepo, o lugar do terapeuta
proporcionar a cada integrante que se re-situe em funo e a partir do lugar que ele ocupa
enquanto lugar imaginrio do outro-semelhante.
O atendimento s famlias em grupo viabiliza, ento, que se crie um lao (social)
entre os participantes possibilitando a discusso do problema em comum e a forma como
cada um lida nas situaes cotidianas que envolvem os cuidados e a convivncia com
pacientes em grave sofrimento. O acompanhamento a grupo de familiares um dispositivo
de reconstruo do lao social por meio de um compartilhamento dos saberes. fazer
circular pela palavra s significaes do sofrimento psquico abrindo espao para
deslocamentos.
Desta forma, este espao se configura como teraputico na medida em que
articulado e articulador de novas produes de sentido e se engendra no trabalho de equipe
tecendo a rede de atos clnicos. Uma rede se constitui nos ns de interseco que sustentam
sua tecedura. Assim, o acompanhamento a familiares pensado como um fio que se
entrelaa ao tratamento individual, s oficinas teraputicas, s apresentaes psicanalticas
de pacientes, ao acompanhamento teraputico e ao acompanhamento psiquitrico dos
sujeitos em grave sofrimento psquico.

7) Acompanhamento psiquitrico

32
A clnica psiquitrica, desde a sua origem, ocupou-se do tratamento de pacientes
gravemente enfermos. Eram pacientes que "desligavam-se", total ou parcialmente, da
realidade, viviam em seu prprio mundo e comunicavam-se de maneira incompreensvel.
Inicialmente, acreditava-se que se tratava de alguma forma demonaca de possesso.
Crenas religiosas, preconceitos e perseguio formavam um emaranhado cultural do qual a
psiquiatria fazia parte determinante. Era atravs do discurso mdico que se podia,
justificadamente, retirar um determinado sujeito de seu contexto social e familiar sob o
pretexto de "trat-lo".
Em determinado momento, estes pacientes foram diagnosticados como psicticos e
submetidos a inmeros tratamentos restritivos em grandes hospitais psiquitricos. Na
dcada de cinqenta, foram descobertos os primeiros anti-psicticos. Foi um grande avano
para o tratamento de pacientes graves, com comportamento agressivo ou intensamente
desorganizados.
Algumas dcadas mais tarde (anos oitenta aqui no Brasil), surgem os movimentos
anti-manicomiais propondo um desmanche dos grandes nosocmios que haviam se
transformado em depsitos de pessoas. Muitos pacientes psicticos foram retirados dos
hospitais e entregues prpria sorte, perambulando pelas ruas, pedindo esmolas e vivendo
sob viadutos. Estes fatos nos mostram que preciso dar um "lugar de escuta" para os
pacientes psicticos, um lugar que os situe como sujeitos. Do contrrio, apenas estaremos
modificando a maneira pela qual nos "desfazemos" das pessoas que encontram-se
estruturadas por uma psicose.
O trabalho com pacientes psicticos feito na Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS prope uma abordagem transdisciplinar entre psiquiatria e psicanlise. Trata-se do
paciente com o intuito de dar-lhe uma "lugar" para trazer ou enderear seu discurso. Ao
contrrio do enfoque psiquitrico tradicional, que v no sintoma algo a ser apagado,
modificado ou mesmo negado, a escuta do paciente psictico permite que o mesmo se
organize em torno de seu sintoma. O papel da psiquiatria, neste contexto, o de contribuir,
viabilizar, ou mesmo otimizar esse processo onde o paciente fala e escutado.
Este o critrio que orienta o uso da medicao psicotrpica com pacientes
psicticos. O que, alis, no diferente da tica proposta para a medicalizao de pacientes
neurticos. Porm, o trabalho da psiquiatria em conjunto com a psicanlise no se resume

33
prescrio medicamentosa. Tem sido desenvolvido um trabalho de consultoria junto aos
psicoterapeutas.
Trata-se de um espao de discusso clnica onde as fronteiras tericas so colocadas
prova. Os "saberes" psicanalticos e psiquitricos confundem-se da maneira mais
harmoniosa possvel. Os frmacos so disponibilizados ou no. Todavia, o resultado destas
discusses clnicas, via de regra, permite que formulaes diagnsticas sejam feitas e
direes de tratamento sejam encaminhadas. Cria-se com isso, um novo instrumento
teraputico.

Nos ltimos quatros anos e meio, foram realizadas mais de 100 consultorias e
aproximadamente 50 pacientes psicticos ou com estrutura borderline foram avaliados
direta ou indiretamente. Uma nova cultura, aos poucos, vai sendo formada entre os jovens
terapeutas.Quanto aos mais antigos, preconceitos so revistos. A idia de que o discurso
mdico seria incompatvel com a escuta psicanaltica tem sido reconsiderada em
cada encontro em que as consultorias so feitas.
O trabalho criterioso junto aos pacientes psicticos no deve prescindir de nenhuma
forma de abordagem clnica, seja ela atravs da palavra, de oficinas, de medicamentos ou
mesmo da internao psiquitrica. Disso depende a segurana dos pacientes, dos terapeutas
e do sucesso dos tratamentos.

4.2.1.2 Atividades previstas dos espaos teraputicos:

1) Acompanhamento Teraputico

A prtica do Acompanhamento Teraputico (AT) tem sua origem na rede privada de


atendimento com um enfoque assistencialista, ainda inserido numa lgica de
institucionalizao da loucura (Cabral, 2005). A travessia do AT do campo privado para o
pblico foi acompanhada no apenas por uma mudana no cenrio de circulao do
privado para o pblico mas por um processo de mudana na forma de exerccio dessa
prtica clnica. O Acompanhamento Teraputico transformou-se em um importante
dispositivo clnico pelo potencial que possui de promover encontros inesperados com

34
outros olhares, outros jeitos de ser no mundo, outras formas de subjetivao.

Os atendimentos so realizados numa freqncia semanal (podendo ser intensificada


conforme a demanda do paciente e/ou o contexto clnico do caso) e em espaos bastante
variados: a casa do paciente, sua escola, uma praa, um bar, um teatro. Enfim, o cenrio
montado pelos inmeros espaos que a cidade oferece e que possam dizer algo da histria
do paciente ou ajudar a constru-la. Da construo dessa histria fazem parte o
acompanhante teraputico (terapeuta que desenvolve tal modalidade de atendimento, que
na Clnica de Atendimento Psicolgico sero os terapeutas que esto realizando sua prtica
clnica em estgio curricular) e seu acompanhado (paciente inserido no Ncleo de Psicoses
da Clnica). O AT, tal como afirma Palombini (2004), uma clnica em movimento que faz
da cidade seu setting. Um setting que transborda as fronteiras do consultrio, se utilizando
dos caminhos da cidade para tecer novos laos sociais com diferentes pessoas, diferentes
lugares. Busca-se, dessa forma, ampliar a relao entre o cotidiano do acompanhado e a
vida na cidade, permitindo que nesses mltiplos encontros haja a construo de um lugar de
pertena, de valorizao enquanto sujeito.

A cidade tem vida, pulsa, oferece uma multiplicidade de elementos novos e, por
isso, potencializa a inveno de novas formas de interveno clnica. O acompanhamento
teraputico, enquanto dispositivo clnico, ento capaz de provocar questionamentos que
vo alm da dupla acompanhante e acompanhado. Ele interroga e problematiza a prpria
prtica clnica, suscitando perguntas, incertezas, desconstruindo o j institudo do fazer
clnico. Dessa forma, promove um espao de aprendizagem, uma aprendizagem em ato, que
se d pela via da transferncia ou vnculo (lao teraputico que se estabelece entre
acompanhante e acompanhado) e por uma certa afetao que diz de um deixar-se atravessar
pelos ritmos, pelos sons, pelos movimentos da cidade, pelo cotidiano do paciente que
marcar o compasso do tratamento.

A prtica do AT, principalmente nos casos de psicose, possibilita ao paciente a


construo de laos que possam ir alm da relao fusional, geralmente, estabelecida entre
o sujeito e o Outro, que aprisiona o primeiro em um lugar de morte, de no demanda, de
no saber. H nesses casos um aprisionamento ao desejo do Outro e uma identificao a
uma posio melanclica sob o imperativo de Querem minha perda (Balbo e Bergs,

35
2003). Perda que nos caminhos e nos anteparos da cidade, encontra uma rede de
sustentao para a circulao do sujeito pelo social. Rede que se transforma em um mapa.
Mapa este em constante construo e transformao: o mapa que enlaa sujeito e Outro.

4.2.2 Ensino: espaos de estudo e transmisso acerca da temtica da especificidade


da clnica da psicose;

Espaos de estudos

4.2.2.1 Atividades de ensino em andamento:

1) Reunies Clnicas

A Clnica realiza mensalmente 12 reunies, com durao de cerca de 1 hora e 30


minutos, onde so apresentados pelos terapeutas casos clnicos de pacientes atendidos na
instituio. Trata-se de um importante momento de ensino na medida o terapeuta em
formao, que apresenta o material clnico, tem a oportunidade de testemunhar sua
experincia clnica diante da equipe tcnica, dos professores, supervisores e dos seus
colegas, o que produz efeitos interessantes em relao a sua posio de escuta do paciente.
A atividade, coordenada pela professora do Instituto de Psicologia e Diretora da Clnica
Martha Brizio, possibilita ricas discusses clnicas que oferecem elementos norteadores
para os tratamentos e produzem importantes efeitos de formao clnica no terapeuta que
apresenta o caso e nos demais participantes da atividade.

2) Grupos de Estudos

Grupo de estudos sobre as Psicoses

Atualmente h dois grupos de estudos sobre psicose na CAP. Um deles est em


andamento desde janeiro de 2006 e o outro iniciou, mais recentemente, em janeiro de 2007.

36
O objetivo destes grupos o de aprofundar os conhecimentos tericos sobre a psicose a
partir de um referencial psicanaltico, bem como proporcionar um espao de discusso
acerca da prtica clnica dos terapeutas que compe o grupo. Parte-se do princpio de que
a partir das dvidas e angstias que a experincia com os pacientes produz que se pode
abordar a teoria e fazer dela uma ferramenta norteadora do trabalho clnico. A orientao de
leituras destes dois grupos realizada pelo psicanalista da Escola Freudiana de Buenos
Aires Jos Zubermman, que vem Clnica duas vezes ao ano para supervisionar
atendimentos clnicos, ministrar cursos de extenso em relao temtica.

Grupo de estudos sobre Psicose e Inveno

Desde de agosto de 2006, organizou-se um grupo de estudos para discutir a questo


da inveno como sada possvel para sujeitos em grave sofrimento psquico por conta da
psicose. Neste espao, alm de entrarem em discusso os aportes de Jacques Lacan acerca
das relaes entre psicose e inveno, trabalha-se com leituras de textos advindos de outros
campos do saber como as artes e a literatura.

Grupo de estudos sobre Oficinas Teraputicas

Este grupo de estudos acontece desde janeiro de 2006, ou seja, precedeu a


implementao das oficinas teraputicas na CAP. Iniciou com este objetivo de preparao
para a criao das oficinas e segue como espao de discusso acerca do que se produz nas
mesmas. As leituras so escolhidas a partir da demanda dos oficineiros diante do desafio de
implementar o trabalho. Esto entre os temas estudados a histria das oficinas teraputicas
e da relao entre o fazer e o teraputico, experincias de oficinas em outras instituies,
oficinas e interdisciplinariedade, e contribuies psicanalticas para o trabalho em oficinas
teraputicas.

Grupo de Estudos sobre Schereber - caso clnico escrito por Freud

Este espao de estudos vem acontecendo desde agosto de 2006 e tem como objetivo

37
um retorno obra de Freud, no ponto em que ele faz uma anlise do livro Memrias de Um
Doente dos Nervos, escrito por Daniel Paul Schreber (1909). Trata-se de um srio e
minucioso estudo de Freud sobre um caso de psicose (1911), no qual ele avalia a obra de
Schreber, onde este narra sua histria articulada ao aparecimento e tratamento de sua
doena dos nervos. O valor deste estudo no apenas histrico, na medida em que tal
leitura j nos traz indicaes tericas precisas a respeito da abordagem clnica da psicose.
Em maio do corrente ano, esta atividade teve um importante momento de construo com a
vinda do psicanalista francs Charles Melman, que ministrou um seminrio na
Universidade do Vale do Rio dos Sinos (Unisinos) sobre sua releitura desta obra freudiana.
Houve um momento especfico em que o grupo de estudos apresentou seu trabalho e suas
questes ao convidado. Esta atividade foi organizada em parceria com o Ps-graduao em
Filosofia da Unisinos.

3) Superviso de estagirios e alunos de especializao

A prtica clnica exige um trabalho constante de escuta e discurso. Nas supervises


clnicas, os terapeutas tm a oportunidade de relatarem as histrias dos atendimentos que
vem realizando aos supervisores para discutirem diagnstico, transferncia (o lao que se
estabelecido entre paciente e terapeuta), os rumos das intervenes e a orientao
teraputica. A Clnica possui em seu quadro de supervisores cerca de 40 (quarenta)
psicanalistas, entre professores da Universidade e colaboradores que tm, em sua maioria,
uma ligao com a CAP porque nela realizaram uma parte de sua formao e,
posteriormente, seguiram trabalhando. A freqncia das supervises combinada caso a
caso. Os atendimentos de pacientes mais difceis, principalmente de psicoses e neuroses
graves, so supervisionados com o psicanalista Jos Zubermman, quando de sua vinda ao
Brasil.

4) Seminrio terico para estagirios

Os estagirios de psicologia clnica da CAP, alm da prtica clnica e das


supervises, realizam um seminrio terico durante seu um ano de estgio na CAP. Este

38
seminrio tem freqncia semanal, com durao de uma hora e trinta minutos, onde so
abordados temas diversos em relao clnica. Especificamente no que se refere ao ncleo
de psicoses, os estagirios tm aulas a respeito da constituio do sujeito (ministrada pela
professora Dra. Simone Moschen Rickes), sobre uma clnica possvel da psicose
(ministrada pela professora Martha Brizio), entre outros seminrios importantes.

5) Cartis

Trata-se de uma atividade de estudos livre, onde algumas pessoas se renem em


pequenos grupos para trabalhar temas de interesse. Tais grupos buscam um profissional de
mais experincia para funcionar como o que chamamos de mais um. Nos momentos em que
o processo de estudos do grupo encontra algum obstculo o mais um chamado para que
posa ajudar o grupo em sua produo. Todos os anos na Clnica so organizados cerca de 5
a 10 cartis, que podem ir se renovando ou se mantendo a cada ano.

6) Curso sobre Clnica das Psicoses

Esta atividade de extenso contempla a organizao das atividades do ncleo de


psicoses aqui proposto. Realiza-se atravs de um espao semanal de discusso acerca do
trabalho clnico desenvolvido nas oficinas teraputicas da Clnica de Atendimento
Psicolgico e nos demais espaos teraputicos direta ou indiretamente relacionados ao
ncleo. Participam deste curso profissionais e alunos das instituies que fazem parte deste
projeto, bem como profissionais colaboradores de outras instituies. O objetivo desta
atividade a construo e ampliao de uma proposta interdisciplinar de pesquisa, ensino e
em clnica das psicoses.

7) Apresentao e discusso de filmes

Essa atividade, que ter freqncia mensal, visa construo de mais um espao de
interlocuo terico-clnica sobre as possibilidades subjetivas na psicose, bem como de
seus impasses e sofrimentos. Como mais um disparador para essa discusso, pensou-se na

39
estruturao desse espao de apresentao sistemtica de filmes, dentre os quais estariam
desde obras de fico at registros de diferentes eventos, como conferncias, jornadas,
debates que abordem a questo da clnica da psicose e temas afins. Estaro convidados a
integrar esse espao todos os terapeutas da Clnica e os membros das outras instituies
ligadas a esse Ncleo. Alm disso, podero ser convidados diferentes debatedores para
incrementarem os debates realizados a cada ms. Desse modo, trata-se de mais uma
atividade de ensino, a partir de reflexo terico-clnica, com a novidade de que nela se
lanar mo de um recurso esttico.

8) Grupo de Superviso Emergncia/Urgncia Entrevistas Iniciais e


Planto

O Grupo de Superviso Emergncia/Urgncia Entrevistas Iniciais e Planto


acontece quinzenalmente, nas dependncias da Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS. coordenado por duas psiclogas e um psiquiatra, integrantes do corpo clnico
desta Instituio e aberto participao da equipe que desenvolve seu trabalho junto ao
servio de Entrevistas Iniciais e Planto. As duas grandes portas de entrada na Clnica de
Atendimento Psicolgico da UFRGS so estes servios (Entrevistas Iniciais e Planto, j
descritos anteriormente), que vm recebendo um nmero cada vez mais alto de sujeitos em
grave sofrimento psquico. Nesse sentido, este grupo de superviso visa instrumentalizar os
terapeutas para a clnica da urgncia e da emergncia, discutindo o que as interliga e as
diferencia, bem como oferecendo subsdios para a conduo dos casos singulares. A
urgncia, em seu carter de eminncia corprea, demanda muitas vezes procedimentos que
transcendem o campo da psicanlise. Desse modo, no espao do grupo, conta-se com a
possibilidade de uma interlocuo com a psiquiatria. A emergncia, em seu carter de
eminncia psquica, demanda uma escuta diferenciada que possa oferecer, ao mesmo
tempo, contenso e reenlace ao outro, vida aportes encontrados na teoria psicanaltica.
O grupo de superviso ter ento como forma de trabalho a discusso de casos de urgncia
e emergncia, trazidos pelos terapeutas, apostando na escuta psicanaltica da singularidade,
e na sua interlocuo com a psiquiatria, como possibilidades de fazer emergir o sujeito e
seu enlace vida.

40
4.2.2.2 Atividades de ensino previstas

1) Jornada sobre Clnica das Psicoses e Emergncias do Sujeito

Data prevista: 30, 31 de maio e 1 de junho de 2008.


Instituio proponente: Clnica de Atendimento Psicolgico do Instituto de
Psicologia da UFRGS.
Com a participao dos profissionais das seguintes instituies que tm uma
interlocuo com o trabalho realizado na Clnica da UFRGS:
Centro de Sade Mental n.3 A. Ameghino, de Buenos Aires cap. Federal
Ar. (conveniado com a Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS);
Hospital Psiquitrico So Pedro;
CAIS Mental 8 da rede municipal de POA;
Ncleo de Ps-graduao em Educao da Universidade Federal do Rio
Grande do Sul;
Ncleo de Ps-graduao em Filosofia da Unisinos;
Ncleo de Ps-graduao em Letras da Universidade Federal do Rio Grande
do Sul;
Formato do evento: Discusses clnicas de casos de pacientes atendidos no Ncleo
de Psicoses da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS e comentados por
psicanalistas de instituies de Buenos Aires Ar. e de Porto Alegre.
Convidados at o momento:
Lic. Mirta Pipkin (psicanalista, chefe de docncia e membro da equipe de
emergncias do Centro de Sade Mental Arthuro Ameghino)
Lic. Silvia Atzori (psicanalista, instrutora de residentes, membro da equipe do
Hospital Dia do Centro de Sade Mental Arthuro Ameghino)
Lic. Bernarda Perez (psicanalista, chefe do Hospital Dia do Centro de Sade Mental
Arthuro Ameghino)
Lic. Liliana Videla (psicanalista, membro da equipe do Hospital Dia do Centro de
Sade Mental Arthuro Ameghino)

41
Dr. Jose Zuberman (psicanalista, supervisor do Hospital Dia do Centro de Sade
Mental Arthuro Ameghino, supervisor da Clnica de Atendimento Psicolgico do Instituto
de Psicologia da UFRGS, membro da EFBA)

Dr. Mario Fleig (psicanalista, professor do curso de ps-graudao em filosofia da


UNISINOS)

Dr. Valdir Flores (lingista, professor do curso de ps-graduao em Letras da


UFRGS)
Dra. Simone Moschen Rickes (professora do curso de ps-graduao em Educao
da UFRGS)

2) Curso de Especializao em Clnica da Psicose

Objetivos:
1. Capacitar profissionais da rea de sade mental, provenientes da rede
pblica de servios, a implementar e viabilizar tratamentos a sujeitos em
grave sofrimento psquico; instrumentalizando os mesmos para uma atuao
interinstitucional e interdisciplinar. Nessa capacitao, dar-se- nfase
promoo de dispositivos de ateno sensveis s possibilidades
singularidade de produo de lao social.
2. Construir um espao de interlocuo com as instituies pblicas de forma a
trazer para dentro do meio acadmico as prticas correntes de abordagem do
sofrimento psquico de pacientes psicticos e seus impasses.
Pblico alvo: profissionais, de diversos campos do saber, que componham a rede
pblica de servios de sade mental e outros profissionais que estejam interessado
nessa temtica.
Eixos de estudo:
Psicanlise;
Psicose (perspectiva histria, psicanaltica e psiquitrica);
Lingstica;
Interdisciplinariedade;

42
Sade pblica;
Psicose, cultura e cidade;

Disciplinas:
Epistemologia da psicanlise
Clnica Psicanaltica
Diagnstico diferencial na clnica das psicoses
Seminrio de Psicanlise
Lingstica e Psicanlise
Psicopatologia
Introduo Psiquiatria
Interdisciplinariedade
Psicanlise e lao social (Acompanhamento Teraputico, Oficinas
Teraputicas e Apresentao de Pacientes)
Clnica das urgncias e emergncias do sujeito

Carga Horria: 1050 horas-aula.

3) Curso de ps-graduao mestrado em clnica psicanaltica (em fase de


discusso).

4.2.3 Pesquisa: Sero descritos neste item as de pesquisa sobre a clnica da psicose
j realizadas, em andamento e previstas. importante destacar que todos os espaos
teraputicos constituem-se em ambiente de pesquisa clnica.

4.2.3.1 Pesquisas Realizadas

NAGEL, D. O lugar de homem e o lugar de mulher na psicose. Trabalho apresentado


como requisito parcial obteno do ttulo de Especialista em Psicanlise e Clnicas
Psicolgicas. Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do
Sul, Porto Alegre, 1995.

43
KASPER, S. G. O inconsciente no real estudos sobre o inconsciente e a estrutura
psictica. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 1998.

CARDOSO, N. A. Crepsculo do mundo: um lugar de total desamparo. Trabalho


apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 1999.

LERNER, S. A clnica interdisciplinar da psicose no CAIS 8 dos aportes psicanalticos


s contribuies da terapia ocupacional. Trabalho apresentado como exigncia parcial
para obteno do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise.
Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto
Alegre, 1999.

MEDEIROS, R. H. A. O Prazer do Alm I Parte - Uma anlise do conceito Freudiano


de Pulso de morte. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo
de Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 1999.

RIBEIRO, M. R. A clnica do imaginrio/ o imaginrio da clnica: o drama de C. (ER).


Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 1999.

CAVALCANTE, G. C. Da escrita leitura: a travessia de um sujeito. Trabalho


apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2000.

44
RAIONE, F. Como se d o acesso ao simblico? Ou ainda: como o sujeito levado a
simbolizar? Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2001.

AMARAL, I. E. O corpo como mito: do real ao simblico. Trabalho apresentado como


exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase
em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande
do Sul. Porto Alegre, 2002.

CARDOSO, U. C. A respeito do caso Schreber de Freud. Trabalho apresentado como


exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase
em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande
do Sul. Porto Alegre, 2002.

FRHLICH, C. B. A suposta existncia do autista: diferenciando o autismo da psicose


infantil. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2002.

VARGAS, F. J. Transdisciplinariedade: Para qu? Possibilidades acerca da interlocuo


entre psiquiatria e psicanlise. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno
do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de
Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2003.

VITOLA, E. S. Consideraes para uma metapsicologia da morte. Trabalho apresentado


como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico
nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio
Grande do Sul. Porto Alegre, 2003.

45
GEHRES, C. A. Transmisso em Psicanlise: algumas possibilidades. Trabalho
apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2004.

HORVATH, V. P. O corpo em transferncia: um estudo sobre o estatuto do corpo para a


Psicanlise. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2004.

ROSA, R. S. O fenmeno do duplo no tratamento psicanaltico. Trabalho apresentado


como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico
nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio
Grande do Sul. Porto Alegre, 2005.

COLOMBO, L. M. Possibilidades e impasses na construo subjetiva do corpo.


Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2006.

COHEN, L. A cena psicanaltica e a cena na dramaturgia versus fico. Trabalho


apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2006.

ZANCHETTIN, J. A moldura da cena na esquizofrenia: montagem imaginria e


advento da palavra. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno do ttulo
de Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

46
SOUZA, P. Pulso de morte. Trabalho apresentado como exigncia parcial para obteno
do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de
Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

4.2.3.2 Atividades de pesquisa em andamento

Projeto de pesquisa em Clnica da Psicose desenvolvido, desde outubro de 2006, por


Joceline Ftima Zanchettin, doutoranda do Ncleo de Postgrado en Psicologa da Facultad
de Psicologa da Universidad Nacional de La Plata (conveniada Clnica de Atendimento
Psicolgico da UFRGS) e ex-aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico
nfase em Psicanlise, da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS. Projeto de
Pesquisa Intitulado Uma Suposta Clnica da Esquizofrenia (Psicose): Emoldura da
Borda da Cena Montagem Imaginria e Advento da Palavra.
Orientador: Prof. Dr. Rolando Karothy (Postgrado en Psicologia - Universidad Nacional
de La Plata).
Co-Orientadora: Prof. Dra. Simone Moschen Rickes (Ncleo de Ps-Graduao em
Educao - UFRGS).

Coleta de dados do projeto de pesquisa Lingstica e sintoma na linguagem: a


instncia da falha na fala (PQ-CNPQ), coordenado pelo Prof. Dr. Valdir do Nascimento
Flores do Ncleo de ps-graduao em Letras da UFRGS.

JACOBY, M. Entre a urgncia e a emergncia do sujeito. Pesquisa clnica em


andamento, a ser apresentada como exigncia parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

LIMA, C. Psicose e temporalidade. Pesquisa clnica em andamento, a ser


apresentada como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico - nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

47
LUCONI, S. Corpo e psicose: um estudo sobre oficinas teraputicas de teatro.
Pesquisa clnica em andamento, a ser apresentada como exigncia parcial para obteno do
ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de
Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

KAPITANSKY, R. Diagnstico diferencial entre autismo e psicose a partir do


discurso materno. Pesquisa clnica em andamento, a ser apresentada como exigncia
parcial para obteno do ttulo de Especialista em Atendimento Clnico nfase em
Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do
Sul. Porto Alegre, 2007.

QUEVEDO, G. Oficinas Teraputicas: uma (re)inveno. Pesquisa clnica em


andamento, a ser apresentada como exigncia parcial para obteno do ttulo de
Especialista em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento
Psicolgico. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

SANTOS, J. Autismo e psicoses na infncia. Pesquisa clnica em andamento, a ser


apresentada como exigncia parcial para obteno do ttulo de Especialista em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise. Clnica de Atendimento Psicolgico.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2007.

5 ARTICULAO INSTITUCIONAL

A Clnica da UFRGS abriga profissionais e pesquisadores oriundos de diferentes


instituies e que esto ligados de distintas formas s atividades deste Ncleo sediado pela
Clnica. Abaixo segue a lista dos participantes.

Ncleo de Ps-graduao em Educao da UFRGS;


Ncleo de Ps-graduao em Letras da UFRGS;
Postgrado en Psicologa da Facultad de Psicologa da Universidad
Nacional de La Plata;

48
Ncleo de Ps-graduao em Filosofia da UNISINOS;

6. INSTALAES FISICAS

Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.

7. EQUIPE TCNICA

1. Ana Carolina Rios Simoni mestranda em Educao PPG-EDU UFRGS, ex-


aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise
da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.
2. Ana Flvia Badisseroto colaboradora - mestre em artes plsticas pela UFRGS,
professora de artes do Atelier Livre da Prefeitura Municipal de Porto Alegre.
3. Carmela Tubino estagiria de psicologia clnica da Clnica de Atendimento
Psicolgico da UFRGS.
4. Carolina Lima - aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico
nfase em Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.
5. Flvia Matos aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico nfase
em Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.
6. Genara Corra de Quevedo - aluna do Curso de Especializao em Atendimento
Clnico nfase em Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.
7. Joceline Ftima Zanchettin, doutoranda do Ncleo de Postgrado en Psicologa da
Facultad de Psicologa da Universidad Nacional de La Plata (conveniada Clnica
de Atendimento Psicolgico da UFRGS), ex-aluna do Curso de Especializao em
Atendimento Clnico nfase em Psicanlise da Clnica de Atendimento
Psicolgico da UFRGS.
8. Luciane Colombo Curso de Extenso - Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS, ex-aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico nfase em
Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS..
9. Marlia Jacoby - aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico
nfase em Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.

49
10. Priscilla Souza Curso de Extenso - Clnica de Atendimento Psicolgico da
UFRGS, ex-aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico nfase em
Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS..
11. Prof. Dr. Mario Fleig Professor do Ncleo de Ps-graduao em Filosofia da
Unisinos.
12. Prof. Dr. Rolando Karoty Professor Titular de Teoria Psicanaltica da Faculdade
de Psicologia da Universidade Nacional de La Plata Argentina.
13. Prof. Dr. Valdir Flores Professor do Ncleo de Ps-graduao em Letras e
Professor do Curso de Especializao em Fonoaudiologia Clnica da Clnica de
Atendimento Psicolgico da UFRGS.
14. Prof. Dra. Simone Moschen Rickes Professora do Ncleo de Ps-graduao em
Educao e Supervisora da Clnica Atendimento Psicolgico do Instituto de
Psicologia da UFRGS.
15. Prof. Elisabete Vieira Fonoaudiloga e Professora do Curso de Especializao em
Fonoaudiologia Clnica.
16. Prof. Martha Brizio Diretora da Clinica Atendimento Psicolgico do Instituto de
Psicologia da UFRGS.
17. Profa. Dra. Magali Lopes Endruweit Professora do Curso de Especializao em
Estudos Lingsticos do Texto - UFRGS
18. Psicanalista Jos Zubermman membro da Escola Freudiana de Buenos Aires e
Supervisor do Centro de Sade 3 Arthuro Ameghino, Buenos Aires capital
federal.
19. Samantha Luconi - aluna do Curso de Especializao em Atendimento Clnico
nfase em Psicanlise da Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS.
20. Sandra Laura Frischenbruder Psicloga da equipe tcnica da Clnica de
Atendimento Psicolgico.
21. Simone Lernner mestranda em Educao PPG-EDU UFRGS, ex-aluna do Curso
de Especializao em Atendimento Clnico nfase em Psicanlise da Clnica de
Atendimento Psicolgico da UFRGS.

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