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COMO SE TRANSMITE
TRATAMIENTO
No existe ningn medicamento en la actualidad dirigido a combatir el virus del
dengue, por lo tanto slo se puede realizar un tratamiento para aliviar los
sntomas. Entre ellos, para la fiebre se puede administrar paracetamol
(acetaminofn), nunca hay que tomar aspirina (cido acetilsaliclico) ni otros
analgsicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos tales como el
ibuprofeno, pues pueden aumentar el riesgo de manifestaciones hemorrgicas.
QU ES EL VIH?
El VIH es el causante del SIDA. El virus afecta el sistema inmunitario de tal manera
que la persona se vuelve ms propensa a enfermarse. El VIH se propaga en las
relaciones sexuales, pero los condones brindan proteccin.
El VIH destruye las clulas del sistema inmunitario llamadas clulas CD4 o clulas
T. Sin clulas CD4, al organismo se le hace muy difcil combatir las enfermedades.
Esto aumenta las probabilidades de enfermarse de gravedad debido a infecciones
que normalmente no nos afectaran. Con el correr del tiempo, el dao que el VIH
causa en el sistema inmunitario provoca el SIDA.
Una persona tiene SIDA cuando sufre infecciones raras (denominadas oportunistas)
o algunos tipos de cncer o tiene un recuento muy bajo de clulas CD4. En
general, esto sucede alrededor de 10 aos despus de contraer el VIH y no recibir
tratamiento. Con tratamiento, se puede demorar mucho la aparicin del SIDA.
Diabetes Mellitus
La diabetes mellitus se caracteriza por una alteracin en la produccin de insulina por parte del
pncreas, existiendo una respuesta y ataque por parte del cuerpo a las clulas que producen la insulina.
Algunos pacientes diabticos producen insulina, pero una cantidad menor a la necesaria. En otras
ocasiones, los pacientes no producen nada de insulina y la misma debe ser administrada de forma
exgena por la persona. La ausencia de insulina en los diabticos predispone a que los niveles de
glicemia en sangre se eleven. La hiperglicemias mantenida en el tiempo predispone a lesiones en
diversos rganos del cuerpo.
La diabetes mellitus es una enfermedad crnica que no tiene cura, pero si existen medicamentos que
pueden utilizarse para disminuir la velocidad de avance de la misma.
Sntomas de la diabetes
Entre sus principales sntomas estn:
Sed excesiva.
Fatiga o cansancio.
Visin borrosa.
Mal aliento.
Disfuncin erctil.
Prdida de peso.
Infecciones frecuentes.
Nuseas y vmitos.
Irritabilidad.
Cambios de nimos.
Tratamiento de la diabetes
El tratamiento de la diabetes incluye mltiples niveles, los cuales se pondrn en prctica segn el tiempo
de evolucin y el grado de diabetes que posea la persona.
La modificacin en los hbitos dietticos es el primer paso para toda persona diabtica. Se debe disear
una dieta ajustada, reducida en el consumo de carbohidratos, los cuales el cuerpo tiene dificultad para
metabolizar y utilizar correctamente.
Los alimentos con gran contenido de azcar y harina deben ser eliminados de la dieta de una persona
con diabetes mellitus. Se debe aumentar el consumo de verduras y cereales para el aporte de las
vitaminas, minerales y energa necesaria.
Lograr una nutricin balanceada es un pilar fundamental del tratamiento de la diabetes, aspecto que no
todas las personas toman en cuenta. Se debe disear una dieta ajustada a las necesidades de cada
persona, tomando en cuentas sus gustos personales y situacin particular.
No hay alimentos completamente prohibidos, sino que hay que lograr un consumo aceptable a lo largo
de toda la semana. Para algunas personas que han sido diagnosticadas con diabetes es difcil modificar
su dieta en poco tiempo, debiendo disear escalones en el tratamiento realizables, porque si las metas
propuestas por el equipo de salud no son realizables hay mayor probabilidad de fracaso.
Dentro del equipo de salud que atiende a los pacientes diabticos se debe incluir a un licenciado en
nutricin, que puede disear una dieta ajustada a los requerimientos particulares. En este sentido,
tambin ocupa un lugar destacado combatir la obesidad y el sobrepeso. Disminuir la cantidad de caloras
permite lograr el peso ideal, situacin que contribuye a combatir los factores de riesgo cardiovascular.
La realizacin de actividad fsica aerbica contribuye a mejorar los niveles de glicemia en sangre, por su
consumo por parte de los msculos y disminuir de peso. Todo paciente diabtico debe realizar actividad
fsica mnima de 40 minutos al menos tres veces a la semana. La prctica de un deporte tambin es una
buena alternativa para contribuir a mejorar los niveles del control de la diabetes mellitus.
Desde el punto de vista del tratamiento farmacolgico existen diversos medicamentos que puede indicar
el mdico. La mayora son muy seguras y econmicas, pero deben ser consumidas una o varias veces
por da.
El aspecto clave de los medicamentos es asegurar su consumo diario de forma regular, el abandono de la
misma contribuye al avance de la diabetes, con la aparicin de sus complicaciones. El profesional
mdico indicar que medicamentos son los que mejor se adaptan a los requerimientos de cada paciente,
siendo necesario en algunas situaciones, incluir varias opciones.
Actualmente existen dispositivos que pueden ser utilizados por el propio paciente para medir su nivel
capilar de glicemia, lo que permite un control ms eficaz de las cifras. El ajuste de la medicacin
indicada por el mdico, segn la ingesta diaria de la persona permite disminuir las posibles
complicaciones del tratamiento. La hipoglicemia, una complicacin que antes era frecuente, con el
avance de la tecnologa de medicin en la propia casa de la persona, ha disminuido drsticamente.
Lactancia materna
La lactancia materna es la alimentacin con leche del seno materno. La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) sealan asimismo que la lactancia
es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los
nios.1
La OMS y el Unicef recomiendan como imprescindible la lactancia materna exclusiva durante los seis
primeros meses del recin nacido. Tambin recomiendan seguir amamantando a partir de los seis meses, al
mismo tiempo que se va ofreciendo al beb otros alimentos propios para su edad complementarios, hasta
un mnimo de dos aos.2 La Academia Americana de Pediatra recomienda mantener la lactancia al menos
durante el primer ao.3 El Comit de lactancia de la Asociacin espaola de pediatra coincide en sus
recomendaciones con OMS y Unicef.4
Segn la OMS y el Unicef, a partir de los dos primeros aos la lactancia materna tiene que mantenerse
hasta que el nio o la madre decidan, sin que exista ningn lmite de tiempo. No se sabe cul es la duracin
"normal" de la lactancia materna en la especie humana. Los referentes sobre los trminos y caractersticas
de la lactancia se comprenden desde el contexto cultural de las madres que lactan, de tal forma que los
periodos de lactancia se pueden extender tanto como la variabilidad de culturas existentes en el mundo. En
el mundo podemos referir casos en donde se considera un acto nicamente de bebs de pocas semanas o
meses, as como tambin se encuentran casos en los que se ha mantenido la lactancia durante varios
aos.
Algunos estudios antropolgicos publicados concluyen que la franja natural de lactancia en humanos se
encuentra situada entre los dos aos y medio y los siete.5 6
Prevencin de infeccin
Una infeccin que se previene o reduce su frecuencia gracias a la alimentacin con leche materna es
la gastroenteritis, la ms importante por lo menos en pases en vas de desarrollo. Esta enfermedad es muy
rara en los lactantes que se alimentan slo de leche humana. La enterocolitis necrosante, por otra parte
ocurre con menor frecuencia en los alimentados al seno que en los que reciben leche de vaca. Adems la
leche materna proporciona proteccin contra el clera. Muchos estudios sealan que hay una menor
incidencia de infeccin respiratoria en nios alimentados al seno. Otra razn obvia para mayor incidencia de
gastroenteritis debido a la alimentacin con frmulas es la contaminacin de botellas y tetillas as como por
mal almacenamiento. Por su parte, el botulismo infantil se limita virtualmente a los lactantes alimentados
con leche industrializada. El menor riesgo de muerte infantil sbita infantil en nios alimentados al seno no
se explica por completo.31
Segn investigaciones espaolas la leche materna contiene ms de 700 tipos de bacterias. 32 Han utilizado
una tcnica basada en la secuenciacin masiva de ADN para identificar el conjunto de bacterias
denominado microbioma.
Prevencin de sensibilizaciones alimentarias
Est ampliamente demostrada la presencia de alrgenos alimentarios en la leche materna, tales como
protenas de huevo, de gluten (contenidas en el trigo, la cebada, el centeno, la avena, y todos sus hbridos),
de leche de vaca y de cacahuete.33 34 En general, las concentraciones se relacionan con la cantidad del
alimento ingerido por la madre. Los alrgenos pasan con rapidez a la leche materna, en los minutos
posteriores a la ingesta, y pueden permanecer durante varias horas.33
Se ha sugerido que esta exposicin a alrgenos alimentarios a travs de la lactancia induce la tolerancia en
el beb,33 si bien actualmente no se ha establecido cmo y cundo exponer a los bebs a los alrgenos
alimentarios potenciales con el objetivo de inducir la tolerancia o prevenir el desarrollo de sensibilizaciones
posteriores.35
En el caso del gluten, actualmente se ha demostrado que ni la exposicin temprana al gluten ni la duracin
de la lactancia materna previenen el riesgo de desarrollar la enfermedad celaca, si bien el retraso en la
introduccin del gluten se asocia con un retraso en la aparicin de la enfermedad. 36 Esto contradice las
recomendaciones dictadas en 2008 por la Sociedad Europea de Gastroenterologa Peditrica (ESPGHAN
por sus siglas en ingls) para las familias de nios con riesgo de desarrollar la enfermedad celaca, que
consistan en introducir gradualmente pequeas cantidades de gluten en la dieta durante el perodo
comprendido entre los 4 a 7 primeros meses de vida, mientras se mantena la lactancia materna. 36 37 La
gentica de riesgo (presencia de los haplotipos HLA-DQ2, HLA-DQ8 o alguno de sus alelos) es un
importante factor que predice la posibilidad de desarrollar la enfermedad celaca
PLANIFICACIN FAMILIAR
LA INMUNIZACION
Hay otra forma de inmunizacin conocida como inmunizacin adoptiva que consiste en la
transferencia de clulas linfoides. Estas tcnicas se estn aplicando en investigacin en
pautas de terapia contra el cncer y como complemento del trasplante de mdula sea.
TUBERCULOSIS
La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre
afecta a los pulmones. La afeccin es curable y se puede prevenir.
COMO SE TRANSMITE LA TUBERCULOSIS
Sntomas y diagnstico
Los sntomas comunes de la tuberculosis pulmonar activa son tos productiva (a veces con
sangre en el esputo), dolores torcicos, debilidad, prdida de peso, fiebre y sudores
nocturnos.
Son muchos los pases que siguen dependiendo de la baciloscopia del esputo para
diagnosticar la tuberculosis. En esta tcnica, tcnicos de laboratorio debidamente
capacitados examinan bajo el microscopio muestras de esputo para ver si contienen
bacilos tuberculosos. De este modo se puede establecer el diagnstico de tuberculosis en
un da; sin embargo, con esta tcnica no se detectan muchos casos de formas menos
infecciosas de la enfermedad.
TRATAMIENTO
La tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y curar. La forma activa que es
sensible a los antibiticos se trata con una combinacin estndar de cuatro de estos
medicamentos administrada durante seis meses junto con informacin, supervisin y
apoyo del paciente por un agente sanitario o un voluntario capacitado. Sin este apoyo, el
cumplimiento teraputico puede ser difcil y, como consecuencia, la infeccin puede
propagarse. La gran mayora de los enfermos pueden curarse a condicin de que los
medicamentos se tomen correctamente.
Entre 2000 y 2014, se calcula que se han salvado unos 43 millones de vidas a travs del
diagnstico y el tratamiento de la tuberculosis.
Qu es la hipertensin arterial?
La presin arterial es la fuerza necesaria para que la sangre circule a travs de los
vasos arteriales. Cuando esta fuerza es excesiva o ms alta de lo recomendable, se
habla de hipertensin arterial (HTA). Se dice que la tensin arterial es alta cuando
supera las cifras de 140/90 mmHg.
SINTOMAS DE LA HIPERTENSION
Dolor De Cabeza - Algunas personas con la tensin arterial alta pueden experimentar
dolores de cabeza, pero los dolores de cabeza no ocurren a menudo a menos que la
presin se aumente importante.
Vrtigos
Somnolencia
Falta de aire
la tensin arterial alta a largo plazo puede llevar al dao de aro y a la visin
enmascarada o doble.
TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION
El tratamiento de la hipertensin puede hacerse mediante dos vas, por un lado la
adquisicin de hbitos de vida saludables, y por otro lado mediante frmacos.
Suele ser habitual que muchos pacientes necesiten ms de un frmaco para poder
controlar adecuadamente su presin arterial.
PIE DIABETICO
La mayora de las heridas son causadas por una disminucin de la sensibilidad del
pie y surgen en la planta o en las zonas cercanas al hueso, como los nudillos de los
dedos.
En el caso de que un paciente observe una lcera, deber acudir lo antes posible
al especialista. No nicamente para curarla, sino para diagnosticarla y disear un
tratamiento personalizado lo ms adecuado a su caso. En muchos casos, las curas
corren a cargo de un buen equipo de enfermera.
Se debe realizar una inspeccin frecuente por parte del mdico o enfermeras de las
zonas del pie, evaluar la sensibilidad (superficial y a la vibracin, con microfilamento y
diapasn, respectivamente) para detectar los primeros signos de neuropata, realizar el
ndice tobillo/brazo para valorar la arteriopata y mantener una vigilancia estrecha de
heridas aparentemente inofensivas.
Diarrea secretora: Diarrea acuosa de alto volumen, en ausencia de sangre, pus, dolor abdominal
intenso o fiebre4.
Causas de diarrea
Existen muchas causas de diarrea. La causa ms frecuente de diarrea aguda es la
infecciosa, que puede ser producida por bacterias que viven en la comida o el
agua, y por tanto adquirida por intoxicacin alimentaria, aunque tambin pueden
ser producidas por virus (es la denominada gastroenteritis vrica, de carcter leve
y que desaparece espontneamente en unos das) o por parsitos. Los virus son la
causa ms frecuente de diarrea en nios.
La diarrea secundaria o intoxicacin alimentaria provoca sntomas entre 30
minutos y 6 horas tras la ingesta, siendo generalmente los alimentos relacionados
con la misma (por tanto, potencialmente contaminados) la mahonesa, pastas y
dulces de crema, o carne picada, sobre todo si no se conservan en el frigorfico. Por
todo esto, es muy importante conocer si hay alguien ms en la familia o el crculo
de relaciones del paciente que tenga los mismos sntomas, as como saber si han
comido algo que pueda ser responsable de los sntomas. Es frecuente la llamada
diarrea del viajero que aparece en personas que han viajado a otros pases.
Existen otras causas de diarrea adems de las infecciones: efectos secundarios de
algunas medicinas (quimioterapia, laxantes que contengan magnesio,), diarreas
tras tratamientos con antibiticos (incluso si el tratamiento fue realizado hasta 4-6
semanas antes), problemas de digestin de ciertos alimentos (intolerancia a la
lactosa) y sndromes de malabsorcin, enfermedad celaca, enfermedades de otros
rganos (por ejemplo, hipertiroidismo), cirugas previas y enfermedades digestivas
de distinta gravedad como el sndrome de intestino irritable, la enfermedad
inflamatoria intestinal y la insuficiencia pancretica, entre otras.
Qu sntomas produce?
El sntoma fundamental es el aumento en el nmero de deposiciones y la
disminucin de la consistencia de las mismas, pero es frecuente que se asocien
otros sntomas como dolor abdominal (retortijones), nuseas o vmitos, y en
ocasiones y dependiendo de la causa, fiebre. Si la diarrea es muy abundante,
puede producirse deshidratacin por prdida de lquidos, reconocible mediante los
siguientes sntomas y signos: cansancio extremo, sed, boca o lengua seca,
calambres musculares, mareo, orina muy concentrada o no tener necesidad de
orinar por ms de 5 horas.
Cmo se hace el diagnstico?
En la mayora de los casos de diarrea infecciosa, y si la situacin del paciente no es
grave, no suele ser necesario realizar ninguna exploracin para confirmar el
diagnstico, siendo importante conocer el contexto del paciente: antecedente de
consumo de alimentos que pudieran estar en mal estado o la presencia de varias
personas afectas que han participado en una misma comida. Sin embargo, si
existe deterioro del estado general o signos de deshidratacin, puede ser
conveniente realizar estudios complementarios y valorar la necesitad de
tratamientos especficos. Si no parece probable una causa infecciosa, es necesario
realizar estudios ms completos.
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la diarrea y de su gravedad. Si es leve
basta con administrar abundantes lquidos en el propio domicilio del paciente. Si la
diarrea es grave y se acompaa de deshidratacin es necesario tratar al paciente
en el hospital para administrar lquidos por va endovenosa. Las diarreas de causa
no infecciosa habitualmente requieren tratamientos especficos segn el tipo de
enfermedad. Como norma general no es aconsejable utilizar sin indicacin del
mdico frmacos antidiarreicos, ya que pue den complicar la evolucin de la
diarrea.
Parasitosis intestinales
Qu son?
Son infecciones causadas por parsitos que se alojan principalmente en el sistema digestivo. Afectan
principalmente a los nios, entre 1 y 5 aos. Los ms frecuentes son: Oxiurus, Ascaris, Giardias.
Cmo se transmiten?
Los parsitos son transmitidos a las personas por medio de alimentos o aguas contaminados con materia
fecal que contiene los huevos de los parsitos.
Diarrea
Vmitos
Dolor abdominal
Picazn anal
Sangrado intestinal
Prdida del apetito
Prdida de peso
Desnutricin
Anemia
Trastornos del crecimiento
Los parsitos intestinales causan problemas de salud tambin en las mujeres embarazadas y sus bebs.
Pueden producir casos graves de anemia y obstaculizar la absorcin de nutrientes, lo que dificulta el
crecimiento del feto y causa bajo peso al nacer.
Lavarse, y lavarle a los nios, las manos con agua y jabn antes de preparar los alimentos o comer y
despus de ir al bao o regresar de la calle.
Consumir slo agua segura. Si no se cuenta con agua potable o de red, colocar 2 gotas de lavandina por
cada litro de agua o hervirla durante 3 minutos, tanto sea agua para beber, lavarse las manos o los dientes,
cocinar o lavar las verduras y frutas.
Lavar muy bien las frutas, los vegetales y verduras que se coman crudas.
Utilizar baos, letrinas o cualquier otro medio que garantice una correcta eliminacin de las excretas.
Evitar consumir alimentos de venta callejera o en lugares con deficientes condiciones higinicas.
Cmo se tratan?
La Organizacin Panamericana de la Salud emiti un informe sobre todo lo que hay que saber de esta
enfermedad en cuanto a sntomas, tratamientos y las maneras de prevenir esta enfermedad:
Sntomas de la enfermedad
Se caracteriza por un brote sbito de fiebre, acompaada por dolor en las articulaciones.
Otros sntomas son molestias durante la fase crnica que pueden incluir fatiga y depresin,
adems de dolores musculares, dolores de cabeza, nusea y sarpullidos.
Si bien con el dengue los pacientes pueden padecer dolor corporal difuso, con la chikungunya
este sntoma se presenta con mucha ms intensidad y de forma localizada en las articulaciones y en
los tendones.
La mayora de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los dolores
articulares pueden durar varios meses, o incluso aos. Se han descrito casos ocasionales con
complicaciones oculares, neurolgicas y cardiacas, y tambin con molestias gastrointestinales.
Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad puede
conllevar a la muerte.
Los sntomas aparecen entre tres y ocho das despus de la picadura del mosquito.
No existe una vacuna disponible para prevenir la infeccin por este virus
Amigdalitis
La amigdalitis es la inflamacin de las amgdalas causada por una
infeccin bacteriana o viral. Los sntomas tpicos son el dolor de garganta, la
inflamacin de las amgdalas, la dificultad para tragar, fiebre, y glndulas del
cuello inflamadas. El tratamiento depender de si la causa es bacteriana o viral.
Aunque cada vez menos popular, la extirpacin quirrgica de las amgdalas
(amigdalectoma) se puede recomendar en algunos casos.
Las amgdalas son dos pequeas masas redondeadas de tejido que se
pueden ver en la parte posterior de la garganta. Estn compuestas de tejido
similar a los ganglios linfticos o glndulas y son parte del sistema inmunolgico.
Es contagiosa la amigdalitis?
Al igual que con la tos, los resfriados, la gripe, y otras infecciones similares, existe
la posibilidad de que se pueda transmitir la infeccin (a travs de
estornudos, tos, etc).
Sntomas de la amigdalitis
Si tienes amigdalitis, es muy probable que desarrolle dolor de garganta.
No obstante, el dolor de garganta no es sinnimo de padecer amigdalitis. Otros
sntomas de la amigdalitis incluyen:
Dolor de cabeza.
Prdida de apetito.
Dolor de odo.
Mal aliento.
Nuseas.
Babeo excesivo o vmitos.
Dolor abdominal.
Tratamiento
En muchas ocasiones, las infecciones de las amgdalas son leves y
mejoran pronto sin necesidad de tratamiento.
Debido a que la mayora de los casos de amigdalitis son causados por virus, el
tratamiento suele dirigirse a ayudar a aliviar los sntomas. Existen tratamiento
bsicos efectivos que se pueden realizar desde casa:
Reposo.
Tomar mucho lquido.
Hacer grgaras de agua salada.
Reducir la irritacin del aire seco con humidificadores de aire.
Evitar irritantes como los lugares con humo de tabaco.
Tomar medicamentos. Los sntomas del dolor y la fiebre se pueden combatir
con ibuprofeno o acetaminofeno.
Antibiticos. Por normal general, los antibiticos no son necesarios para la
mayora de los casos de amigdalitis. Tenga en cuenta que los antibiticos slo son
efectivos con las infecciones de la garganta y las amgdalas de origen bacterial, e
intiles contra la amigdalitis viral.
Higiene personal
Tener una buena higiene personal depende de uno mismo. La autoestima juega un
papel fundamental frente a este aspecto, pues quien se aprecia y valora se
esfuerza por verse y mantenerse bien.
Lavado de manos
El lavado de manos con jabn es una de las maneras ms efectivas y econmicas de
prevenir enfermedades diarreicas y respiratorias, que son responsables de muchas muertes
infantiles en todo el mundo.
Las manos estn en contacto con innumerable cantidad de objetos y personas, y tambin
con grmenes que pueden ser perjudiciales para la salud. Cuando una persona no se lava
las manos con jabn pueden transmitir bacterias, virus y parsitos ya sea por contacto
directo (tocando a otra persona) o indirectamente (mediante superficies).
Luego de haber tocado objetos sucios, como dinero, llaves, pasamanos, etc.
El lavado de manos apropiado requiere de jabn y slo una pequea cantidad de agua.
Las manos hmedas se deben cubrir con jabn y frotar toda la superficie, incluidas las
palmas, el dorso, las muecas, entre los dedos y especialmente debajo de las uas, por lo
menos durante 20 segundos. Luego, se deben enjuagar bien con agua segura (es
preferible usar agua corriente o echarse agua desde una botella antes que usar el agua
dentro de un recipiente) y secarlas, ya sea con una toalla limpia o agitando las manos.
Para que el lavado sea realmente efectivo, siempre se debe utilizar jabn. Si se usan
adecuadamente, todos los jabones son igualmente efectivos para remover los grmenes
que causan enfermedades. Si no se cuenta con jabn, es posible reemplazarlo
eventualmente con alcohol en gel.
Una forma sencilla para que los nios puedan calcular los 20 segundos es encontrar una
cancin familiar que tome ese tiempo para cantarla; por ejemplo, cantar dos veces la
cancin del feliz cumpleaos.
Las infecciones respiratorias agudas, como la gripe o la neumona, pueden evitarse con el
lavado frecuente de manos. Tambin los parsitos intestinales e algunas infecciones en la
piel y los ojos.