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INFECO HOSPITALAR
DEFINIES E CONCEITOS
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NDICE
ASSUNTO Pg.
1. Introduo 3
2. Definies 6
3. Bibliografia 10
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SISTEMA DE VIGILNCA EPIDEMIOLGICA DAS
INFECES HOSPITALARES DO ESTADO DE SO PAULO
ORIENTAES E CRITRIOS DIAGNSTICOS
1. INTRODUO
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1.3. Indicadores selecionados pelo Estado de So Paulo
Os indicadores selecionados pelo CVE para acompanhamento das IH no estado
no incluem a vigilncia global considerando principalmente que a busca de casos em
todo hospital requer uma grande dedicao consumindo tempo de profissionais, sendo
que este mesmo tempo poderia ser utilizado para atividades ligadas s medidas de
preveno.
O instrumento de coleta de dados padronizado pelo CVE permite obter dois tipos
de indicadores, aqueles relacionados aquisio de IH e aqueles que so relacionados
ao uso de dispositivos invasivos. Estes dois tipos de indicadores devem ser avaliados
de modo conjunto, pois as taxas de utilizao de dispositivos invasivos so fortemente
associadas ocorrncia de IH.
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9 Densidade de incidncia de infeco primria da corrente sangunea
associadas ao uso de cateteres centrais
9 Densidade de incidncia de infeces urinrias associadas ao uso de
cateteres vesicais de demora
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Densidade de incidncia de infeco por microrganismos isolados em
hemocultura de pacientes com infeco primria de corrente sangunea
2. DEFINIES
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Cateteres centrais: inclui cateteres inseridos no sistema vascular com acesso ao
sistema circulatrio central, incluindo os seguintes vasos: artrias pulmonares, aorta
ascendente, artrias coronrias, artria cartida primitiva, artria cartida interna, artria
cartida externa, artrias cerebrais, tronco braquioceflico, veias cardacas, veias
pulmonares, veia cava superior e veia cava inferior.
Higienizao das mos: A higienizao das mos tem como finalidades: remoo de
sujidade, suor, oleosidade, pelos, clulas descamativas e microbiota da pele,
interrompendo a transmisso de infeces veiculadas pelo contato; preveno e
reduo das infeces causadas pelas transmisses cruzadas. Engloba a higienizao
simples, a higienizao anti-sptica, a frico anti-sptica e a anti-sepsia cirrgica das
mos.
Hospital psiquitrico: hospitais que possuem leitos para tratamento psiquitrico como
caracterstica principal.
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Leitos de Unidade de Tratamento Intensivo (UTI): leitos destinados ao tratamento de
pacientes graves e de risco que exigem assistncia mdica e de enfermagem
ininterruptas, alm de equipamentos e recursos humanos especializados. (BRASIL,
2002).
Estudos mostram que de 15% a 77% das infeces de stio cirrgico (ISC) se
manifestam aps a alta hospitalar, portanto mesmo um bom sistema de vigilncia intra-
hospitalar pode produzir taxas de infeco subestimadas. Vrios mtodos foram
propostos para realizar este seguimento, sendo que os mais tradicionalmente usados
so:
9 Busca telefnica: os profissionais da CCIH entram em contato com o paciente at
30 dias aps a alta hospitalar e aplicam um questionrio com objetivo de identificar
atravs de pistas, sinais e sintomas referidos pelo paciente.
9 Ambulatrio de egressos: alguns servios possuem um ambulatrio de
seguimento dos pacientes submetidos a cirurgias ou ambulatrios de curativo de
ferida cirrgica. Nestes ambulatrios um profissional da CCIH pode reavaliar e seguir
os pacientes.
9 Carta selada: o paciente na alta recebe uma carta selada com um questionrio
sobre sinais e sintomas de e orientado a preencher e remet-la aps 30 dias da
data do procedimento.
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3. BIBLIOGRAFIA
[CDC] Centers for Disease Control and Prevention. Surgical Site Infection (SSI) Event.
Disponvel em:
http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/pscManual/9pscSSIcurrent.pdf?agree=yes&next=Accept
[CDC] Centers for Disease Control and Prevention. Urinary Tract Infection (Catheter-
Associated Urinary Tract Infection [CAUTI] and Non-Catheter-Associated Urinary Tract
Infection [UTI]) and Other Urinary System Infection [USI]) Events. Disponvel em:
http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/pscManual/7pscCAUTIcurrent.pdf
Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care
associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting.
Am J Infect Control 2008;36:309-32.
MANGRAM, AJ. et al. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Infect
Control Hosp Epidemiol, v.10, n.4, p.247-280, 1999.
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STONE ND, ASHRAF MS, CALDER J. Surveillance Definitions of Infections in Long-
Term Care Facilities: Revisiting the McGeer Criteria. Infect Control Hosp Epidemiol.
2012 October; 33(10): 965977.
WONG, E.S. Surgical Site Infection in Hospital Epidemiology and Infection Control.
Mayhall, CG Philadelphia 2004. 289-310.
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