INFORME DE INSPECCIN ESPECIALIZADA EN SEGURIDAD Y SALUD

MDT-DSST-KEPB-2015-2352
CDIGO DE TRABAJO: Art. 42.- Obligaciones del empleador.- Son obligaciones del empleador. Numeral 17. Facilitar la inspeccin y vigilancia que las autorid
del cumplimiento de las disposiciones de este Cdigo y darles los informes que para ese efecto sean indispensables.

Art. 542.- Atribuciones de las Direcciones Regionales del trabajo.- Adems de lo expresado en los artculos anteriores, a las Direcciones Regionales del Traba
establecimientos, construcciones de locales destinados al trabajo y a viviendas de trabajadores, siempre que lo estimaren conveniente o cuando las empresa

1. DATOS INFORMATIVOS
FUNCIONARIOS MINISTERIO DEL TRABAJO

EMPRESA INSPECCIONADA EMPLEADOR

RUC Razn Social Sector Productivo:

Direccin:

Representante Legal: Nmero de Trabajadores:

Horario de Trabajo Actividades Complementarias

JORNADAS TURNOS Guardias Catering Limpieza

ASEGURAMIENTO IESS SI NO SEGURO PRIVADO SI NO

ENTREVISTADOS:

FORMATO

SI

EDIFICIOS, LOCALES, INSTALACIONES Y REAS DE LA EMPRESA

1 Los edificios, locales, instalaciones y reas de la empresa estn en buenas condiciones? (2.5 metros de altura ,
superficie de 2 m2 por trabajador)
2 Las caractersticas de las edificaciones e instalaciones estn acordes con la actividad que se realiza?

3 Los pisos cuentan con superficies antirresbalantes y se encuentran libres de daos?

4 Las paredes estn pintadas en colores claros mate que contrastan con los equipos y maquinaria?

5 Los pasillos de trnsito estn delimitados y se puede caminar con seguridad? (Los locales y edificios cuentan con
salidas normales para permitir el desalojo en un mximo de 3 minutos)
6 Las rutas y salidas de emergencia estn sealadas, en buenas condiciones y sin obstrucciones?

7 Las reas y patios de maniobras estn perfectamente delimitados con seales y franjas de color amarillo?

8 Los desniveles, zanjas, registros y drenajes cuentan con avisos de seguridad y protecciones?

9 Las escaleras, escalas fijas y plataformas o pisos de trabajo elevados cuentan con protecciones y estn sin deterioro?
(Escaleras: ancho mnimo de 56 cm, huellas de 25 cm y peraltes de 18 cm; barandales a 90 cm. Escalas fijas: ancho 40
10 Las escaleras que tengan un ancho de 3 m o ms cuentan con una barandilla o pasamanos intermedios?

11 En las escaleras que estn cubiertas en su pared lateral con muros se dispone, por lo menos, de un pasamano con una
altura no menor de 80 cm ni mayor de 90 cm?
12 Las escaleras fijas tienen un ancho mnimo de 40 cm y una distancia entre peldaos no mayor de 30 cm?
 13 Las escaleras marinas fijas tienen proteccin circundante a partir de 2 m del piso y hasta 90 cm por encima del ltimo
nivel al que asciende?
ORDEN Y LIMPIEZA
1 En los lugares elevados como pasillos, escaleras y plataformas, se prohbe colocar materiales o herramientas que
puedan caer sobre los trabajadores?
2 Los locales y puestos de trabajo, en general se encuentran ordenados y limpios?

3 Se cuenta con botes de basura y recipientes especiales para residuos reciclables y contaminantes qumicos y
biolgicos?
4 Se tienen botes de basura para clasificar el tipo de desecho?

5 Los vestidores, casilleros y baos estn ordenados y limpios?

6 Los sitios para tomar alimentos y reas de descanso estn ordenados y libres de basura?

7 Se cuenta con un lugar especial para disponer temporalmente de los diversos tipos de basura?

SISTEMAS CONTRA INCENDIO

1 Est visible la relacin de la brigada, cuadrilla o cuerpo de bomberos contra incendio?

2 El equipo de proteccin respectivo est a la mano?

3 Los equipos contra incendio estn en su sitio y en condiciones de uso inmediato?

4 Los equipos que generan electricidad esttica estn conectados a tierra?

5 Los equipos contra incendio estn en lugares de fcil acceso y sealada su ubicacin? (Distancia no mayor de 15 m
entre cada uno, y una altura mxima de 1.5 m del piso a la parte ms alta del extintor)
6 La empresa tiene instalados detectores de humo o de calor?

7 Cuenta con un sistema de aspersores o de otro tipo?

8 Se dispone de un sistema de alarma luminosa o sonora?

9 Estn identificados y sealados los materiales e instalaciones para prevenir y combatir incendios?

10 Cuenta con un sistema de hidrantes?

INSTALACIONES ELCTRICAS
1 Las instalaciones elctricas de alumbrado general tienen dispositivos de seguridad?

2 Las instalaciones elctricas estn fijas y entubadas debidamente y no existen conexiones o instalaciones provisionales?

3 Las lneas elctricas se encuentran identificadas y sealadas, segn voltaje?

4 Los tableros de control cuentan con cerraduras o candados y, en caso de reparacin, con las etiquetas
correspondientes?
5 Las reas donde existe equipo de alta tensin cuentan con avisos de peligro y slo el personal autorizado tiene acceso
a estas zonas?
6 Tienen subestacin elctrica con proteccin y equipo de proteccin personal para su revisin?

MANEJO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE MATERIALES

1 Se cuenta con lugares especiales para estiba y desestiba, bien iluminados y delimitados?

2 Se encuentra sealada la altura mxima de estabilidad de las estibas por tipo de producto?

3 Las estibas estn en su almacn respectivo, bien ordenadas y a la altura correspondiente?

4 Los estantes de los almacenes estn debidamente fijos y estables para evitar su cada?

5 Las bandas y transportadores tienen dispositivos de paro en caso de emergencia?

SEALES, AVISOS DE SEGURIDAD Y CDIGO DE COLORES

1 Existen seales y avisos de seguridad e higiene para evitar accidentes y enfermedades de trabajo?

2 En las seales y avisos se enfatizan los aspectos preventivos de accidentes y enfermedades de trabajo?

3 Estn colocados en lugares visibles y sitios adecuados?

4 Dichos sealamientos se mantienen en buenas condiciones?

5 Se utiliza la identificacin de riesgos por fluidos conducidos por tuberas ? (Rojo: identificacin de tuberas contra
incendios; Amarillo: identificacin de fluidos peligrosos; Verde: identificacin de fluidos de bajo riesgo)
6 Se utilizan adecuadamente en toda la empresa los colores de seguridad? (Rojo: Paro, prohibicin, material, equipo y
sistemas para combate de incendios; Amarillo: Advertencia de peligro, delimitacin de reas y advertencia de peligro por
7 La pintura de los dos puntos anteriores est en buenas condiciones y es fotoluminiscente?

8 Los avisos y seales son claros y precisos?

RUIDO
1 Es posible la comunicacin oral a un metro de distancia?

2 Las reas con exposicin a ruido se encuentran bien delimitadas?

3 Se utilizan dispositivos y materiales para atenuar la magnitud del ruido y disminuir su propagacin?

4 El personal expuesto a ruido usa el equipo de proteccin personal adecuado?

VIBRACIONES
1 Las fuentes generadoras de vibraciones estn debidamente identificadas?

2 Las mquinas generadoras de vibraciones estn adecuadamente cimentadas (Soportes Antivibratorios)?

3 Las mquinas que generan vibraciones estn ajustadas y cuentan con los dispositivos antivibratorios necesarios?

4 La maquinaria generadora de vibraciones se encuentra separada de paredes que puedan transmitir las vibraciones?

5 Las zonas donde se producen vibraciones se encuentran adecuadamente sealadas?

RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES

1 Existe sealizacin Etiquetado adecuada sobre la exposicin a radiaciones ionizantes y no ionizantes?

2 El personal expuesto porta y utiliza adecuadamente los dosmetros? (Solamente las personas que estn debidamente
autorizadas mediante licencia concedida por la Comisin Ecuatoriana de Energa Atmica pueden trabajar en las reas
3 Se cuenta con dispositivos de seguridad para el control de las radiaciones?

4 El personal expuesto utiliza el equipo de proteccin personal adecuado?

CONDICIONES TRMICAS EXTREMAS

1 Se utiliza equipo de proteccin personal para desarrollar actividades en cmaras de refrigeracin?

2 Se utiliza equipo de proteccin personal para desarrollar actividades en reas generadoras de calor?

3 Las reas de temperaturas abatidas cuentan con sistemas de seguridad que permiten abrir las puertas desde el interior?

4 Las reas de temperatura abatida cuentan con alarma sonora y luminosa?

5 En las reas de exposicin a calor existen depsitos accesibles de agua o lquidos en cantidad suficiente? (En todo
establecimiento o lugar de trabajo, deber proveerse en forma suficiente, de agua fresca y potable para consumo de los
VENTILACIN
1 Se mantiene durante las labores la ventilacin necesaria para impedir el dao a la salud de los trabajadores?

2 Se cuenta con sealizacin en las reas donde existe riesgo de exposicin a deficiencia de oxgeno?

3 Se cuenta con sistemas de ventilacin en las reas donde se producen, manejan o almacenan sustancias combustibles,
irritantes, corrosivas, txicas, inflamables o explosivas?
ILUMINACIN
1 El centro de trabajo cuenta con iluminacin suficiente y adecuada, conforme al tipo de proceso u operacin que se
realiza? (Todos los lugares de trabajo y trnsito debern estar dotados de suficiente iluminacin natural o artificial, para
2 Las reas y puestos de trabajo estn libres de deslumbramientos directos o por reflexin? (2. Iluminacin localizada.
Cuando la ndole del trabajo exija la iluminacin intensa de un lugar determinado, se combinar la iluminacin general
3 Los puestos de trabajo tienen un fondo visual adecuado a las actividades de los trabajadores?

4 La empresa tiene en funcionamiento un sistema de iluminacin de emergencia?

HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MAQUINARIA

1 Las herramientas de mano se encuentran en buenas condiciones de uso?

2 Las herramientas, enchufes y cables elctricos estn en buenas condiciones?

3 Las herramientas elctricas estn conectadas a tierra? (Toda mquina herramienta de accionamiento elctrico, de
tensin superior a 24 voltios a tierra debe ir provista de conexin a tierra.)
4 Las tomas de aire, herramientas y equipos neumticos estn en buenas condiciones? (Toda herramienta manual se
mantendr en perfecto estado de conservacin. Cuando se observen rebabas, fisuras u otros desperfectos debern ser
5 Las mquinas y equipos con movimiento cuentan con guardas protectoras y dispositivos de seguridad? (Todas las
partes fijas o mviles de motores, rganos de transmisin y mquinas, agresivos por accin atrapante, cortante,
6 Los dispositivos de paro de emergencia estn visibles y funcionan adecuadamente? (INTERCONEXIN DE LOS
RESGUARDOS Y LOS SISTEMAS DE MANDO.- Las mquinas cuyo manejo implique un grave riesgo, debern estar
7 Los cables, cadenas, estrobos y ganchos de las gras y equipos para izar se encuentran en buenas condiciones?

8 Las plataformas estn marcadas con su capacidad y en buen estado?

9 Se usan barreras antichoque en la planta?

10 Los equipos de soldadura y corte operan en reas especficas y en condiciones de seguridad e higiene? (SOLDADURA
U OXICORTE.- Las operaciones de soldadura u oxicorte se acompaarn de especiales medidas de seguridad,
11 Los montacargas y gras mviles y fijas cuentan con seales de seguridad sonoras y luminosas, extintores, y sealada
la carga que pueden mover (kilogramos)? (Los montacargas y tractores de fuerza mecnica, estarn equipados con
AGENTES CONTAMINANTES BIOLGICOS
1 Los recipientes o contenedores contaminados con agentes biolgicos estn adecuadamente identificados y cuentan con
mecanismos de seguridad? (Tapa de cierre hermtico , tapa de un slo sentido)
2 Las reas de riesgo de exposicin a agentes biolgicos estn adecuadamente identificadas?

3 El personal que maneja materiales o recipientes contaminados con agentes biolgicos, utiliza el equipo de proteccin
personal adecuado?
4 El personal que manipula material contaminado est autorizado para ello?

5 En las reas contaminadas con biolgicos, se dispone de mecanismo para descontaminacin inmediata del trabajador?
(regadera, lavamanos, etctera)
MATERIALES Y SUSTANCIAS QUMICAS PELIGROSAS
1 Estn adecuadamente sealadas las reas donde se almacenan o existe el riesgo de exposicin a sustancias qumicas
peligrosas? (Toda sustancia peligrosa llevar adherida a su embalaje dibujos o textos de rtulos o etiquetas que podrn ir
2 Las zonas donde se almacenan o utilizan sustancias qumicas cuentan con buena iluminacin?

3 Las reas donde se utilizan o almacenan sustancias qumicas peligrosas cuentan con una ventilacin adecuada? (2.
(Reformado por el Art. 51 del D.E. 4217, R.O. 997, 10-VIII-88) Antes de almacenar sustancias inflamables se comprobar
4 Las reas donde se manejan sustancias qumicas peligrosas cuentan con zonas de descontaminacin o regadera?
5 En las reas de produccin solamente se cuenta con las cantidades necesarias de sustancias qumicas que se
utilizarn durante la jornada de trabajo? (Los productos y materiales inflamables se almacenarn en locales distintos a los
6 Se encuentra sealada la restriccin de acceso a reas confinadas en donde se almacenan o manejan sustancias
qumicas, txicas o peligrosas?
7 Las instalaciones donde se manejan sustancias qumicas cuentan con dispositivos para evitar derrames o fuga y su
dispersin?
8 Los recipientes fijos para almacenar lquidos corrosivos o materiales txicos o irritantes estn llenados mximo al 90%
de su volumen y provistos de dispositivos de seguridad?
9 Los recipientes que contienen sustancias qumicas peligrosas cuentan con avisos y seales de seguridad y se pueden
cerrar hermticamente?
10 Los tanques y contenedores de sustancias flamables estn conectados a tierra?

11 Los cilindros de gases comprimidos estn debidamente separados por contenido, asegurados para evitar su cada,
alejados de materiales reactivos y con proteccin o capucha en la vlvula?
12 Los tanques de gas estacionario estn provistos de vlvulas y manmetros de operacin y vlvulas de seguridad?

13 Las tuberas, tanques y cilindros de gas estn alejados de fuentes de calor, en zonas bien ventiladas o aislados con
materiales incombustibles?
14 El personal que maneja sustancias qumicas peligrosas cuenta con el equipo de proteccin personal adecuado?

SERVICIOS PERMANENTES PARA LOS TRABAJADORES

1 Los trabajadores cuentan con bebederos o recipientes de agua purificada y vasos higinicos?

2 Existen vestidores dotados de casilleros y regaderas?

3 Se cuenta con tazas de bao (SERVICIOS HIGINICOS) y mingitorios en buen estado?

4 Existe comedor o un lugar especial para el consumo de alimentos?

5 Se cuenta con reas de descanso para los trabajadores?

6 Se tiene servicio mdico para el personal de la empresa? (ms de 100 trabajadores)

7 Dicho servicio dispone de medicamentos, material de curacin y personal de primeros auxilios?

 la inspeccin y vigilancia que las autoridades practiquen en los locales de trabajo, para cerciorarse

s, a las Direcciones Regionales del Trabajo, les corresponde. Numeral 5. Visitar fbricas, talleres,
aren conveniente o cuando las empresas o trabajadores lo soliciten.

A EMPLEADOR
Sector Productivo: Actividad Econmica:

E-mail:

Hombres Mujeres P.C.D. Adolecentes TOTAL

Telfono:
ades Complementarias
Otros N Centros de Trabajo:

INSPECCIN
PARCIALMENTE (PM) NO NO APLICA OBSERVACIONES
(N/A)

Y REAS DE LA EMPRESA
EZA

NCENDIO

CTRICAS

AMIENTO DE MATERIALES

Y CDIGO DE COLORES

S
NO IONIZANTES

S EXTREMAS

Y MAQUINARIA

S BIOLGICOS

MICAS PELIGROSAS
LOS TRABAJADORES
INFORME DE INSPECCIN ESPECIALIZADA EN SEGURIDAD Y SALUD

1. DATOS INFORMATIVOS
INSPECTORES: Fecha de inspeccin:

ENTREVISTADOS: Area/Seccin:

2. FORMATO
INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA
EDIFICIOS, LOCALES, INSTALACIONES Y REAS DE LA EMPRESA
Los edificios, locales, instalaciones y reas de la empresa estn en buenas condiciones? (2.5 metros de altura ,
1
superficie de 2 m2 por trabajador)
2 Las caractersticas de las edificaciones e instalaciones estn acordes con la actividad que se realiza?

3 Los pisos cuentan con superficies antirresbalantes y se encuentran libres de daos?

4 Las paredes estn pintadas en colores claros mate que contrastan con los equipos y maquinaria?
Los pasillos de trnsito estn delimitados y se puede caminar con seguridad? (Los locales y edificios cuentan
5
con salidas normales para permitir el desalojo en un mximo de 3 minutos)
6 Las rutas y salidas de emergencia estn sealadas, en buenas condiciones y sin obstrucciones?

7 Las reas y patios de maniobras estn perfectamente delimitados con seales y franjas de color amarillo?

8 Los desniveles, zanjas, registros y drenajes cuentan con avisos de seguridad y protecciones?

Las escaleras, escalas fijas y plataformas o pisos de trabajo elevados cuentan con protecciones y estn sin
deterioro?(Escaleras: ancho mnimo de 56 cm, huellas de 25 cm y peraltes de 18 cm; barandales a 90 cm. Escalas
9
fijas: ancho 40 cm, no mayor de 30 cm entre peldaos, descansos cada 10 m , con proteccin circundante de 90
cm y separadas de la pared 20 cm)

10 Las escaleras que tengan un ancho de 3 m o ms cuentan con una barandilla o pasamanos intermedios?

En las escaleras que estn cubiertas en su pared lateral con muros se dispone, por lo menos, de un pasamano
11
con una altura no menor de 80 cm ni mayor de 90 cm?

12 Las escaleras fijas tienen un ancho mnimo de 40 cm y una distancia entre peldaos no mayor de 30 cm?
Las escaleras marinas fijas tienen proteccin circundante a partir de 2 m del piso y hasta 90 cm por encima del
13
ltimo nivel al que asciende?
ORDEN Y LIMPIEZA
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA
En los lugares elevados como pasillos, escaleras y plataformas, se prohbe colocar materiales o herramientas
1
que puedan caer sobre los trabajadores?
2 Los locales y puestos de trabajo, en general se encuentran ordenados y limpios?
Se cuenta con botes de basura y recipientes especiales para residuos reciclables y contaminantes qumicos y
3
biolgicos?
4 Se tienen botes de basura para clasificar el tipo de desecho?

5 Los vestidores, casilleros y baos estn ordenados y limpios?

6 Los sitios para tomar alimentos y reas de descanso estn ordenados y libres de basura?

7 Se cuenta con un lugar especial para disponer temporalmente de los diversos tipos de basura?
SISTEMAS CONTRA INCENDIO
1 Est visible la relacin de la brigada, cuadrilla o cuerpo de bomberos contra incendio?

2 El equipo de proteccin respectivo est a la mano?

3 Los equipos contra incendio estn en su sitio y en condiciones de uso inmediato?

4 Los equipos que generan electricidad esttica estn conectados a tierra?

Los equipos contra incendio estn en lugares de fcil acceso y sealada su ubicacin? (Distancia no mayor de
5
15 m entre cada uno, y una altura mxima de 1.5 m del piso a la parte ms alta del extintor)
6 La empresa tiene instalados detectores de humo o de calor?

7 Cuenta con un sistema de aspersores o de otro tipo?

8 Se dispone de un sistema de alarma luminosa o sonora?

9 Estn identificados y sealados los materiales e instalaciones para prevenir y combatir incendios?

10 Cuenta con un sistema de hidrantes?

INSTALACIONES ELCTRICAS
1 Las instalaciones elctricas de alumbrado general tienen dispositivos de seguridad?
Las instalaciones elctricas estn fijas y entubadas debidamente y no existen conexiones o instalaciones
2
provisionales?
3 Las lneas elctricas se encuentran identificadas y sealadas, segn voltaje?
Los tableros de control cuentan con cerraduras o candados y, en caso de reparacin, con las etiquetas
4
correspondientes?
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA
Las reas donde existe equipo de alta tensin cuentan con avisos de peligro y slo el personal autorizado tiene
5
acceso a estas zonas?
6 Tienen subestacin elctrica con proteccin y equipo de proteccin personal para su revisin?

MANEJO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE MATERIALES

1 Se cuenta con lugares especiales para estiba y desestiba, bien iluminados y delimitados?

2 Se encuentra sealada la altura mxima de estabilidad de las estibas por tipo de producto?

3 Las estibas estn en su almacn respectivo, bien ordenadas y a la altura correspondiente?

4 Los estantes de los almacenes estn debidamente fijos y estables para evitar su cada?

5 Las bandas y transportadores tienen dispositivos de paro en caso de emergencia?

SEALES, AVISOS DE SEGURIDAD Y CDIGO DE COLORES
1 Existen seales y avisos de seguridad e higiene para evitar accidentes y enfermedades de trabajo?

2 En las seales y avisos se enfatizan los aspectos preventivos de accidentes y enfermedades de trabajo?

3 Estn colocados en lugares visibles y sitios adecuados?

4 Dichos sealamientos se mantienen en buenas condiciones?

Se utiliza la identificacin de riesgos por fluidos conducidos por tuberas ? (Rojo: identificacin de tuberas contra
5
incendios; Amarillo: identificacin de fluidos peligrosos; Verde: identificacin de fluidos de bajo riesgo)
Se utilizan adecuadamente en toda la empresa los colores de seguridad? (Rojo: Paro, prohibicin, material,
6 equipo y sistemas para combate de incendios; Amarillo: Advertencia de peligro, delimitacin de reas y
advertencia de peligro por radiaciones ionizantes; Verde: Condicin segura; Azul: Obligacin)

7 La pintura de los dos puntos anteriores est en buenas condiciones y es fotoluminiscente?

8 Los avisos y seales son claros y precisos?

RUIDO
1 Es posible la comunicacin oral a un metro de distancia?

2 Las reas con exposicin a ruido se encuentran bien delimitadas?

3 Se utilizan dispositivos y materiales para atenuar la magnitud del ruido y disminuir su propagacin?

4 El personal expuesto a ruido usa el equipo de proteccin personal adecuado?

VIBRACIONES
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA

1 Las fuentes generadoras de vibraciones estn debidamente identificadas?

2 Las mquinas generadoras de vibraciones estn adecuadamente cimentadas (Soportes Antivibratorios)?

Las mquinas que generan vibraciones estn ajustadas y cuentan con los dispositivos antivibratorios
3
necesarios?
La maquinaria generadora de vibraciones se encuentra separada de paredes que puedan transmitir las
4
vibraciones?
5 Las zonas donde se producen vibraciones se encuentran adecuadamente sealadas?
RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES
1 Existe sealizacin Etiquetado adecuada sobre la exposicin a radiaciones ionizantes y no ionizantes?
El personal expuesto porta y utiliza adecuadamente los dosmetros? (Solamente las personas que estn
2 debidamente autorizadas mediante licencia concedida por la Comisin Ecuatoriana de Energa Atmica pueden
trabajar en las reas de radiaciones.)
3 Se cuenta con dispositivos de seguridad para el control de las radiaciones?

4 El personal expuesto utiliza el equipo de proteccin personal adecuado?

CONDICIONES TRMICAS EXTREMAS
1 Se utiliza equipo de proteccin personal para desarrollar actividades en cmaras de refrigeracin?

2 Se utiliza equipo de proteccin personal para desarrollar actividades en reas generadoras de calor?
Las reas de temperaturas abatidas cuentan con sistemas de seguridad que permiten abrir las puertas desde el
3
interior?
4 Las reas de temperatura abatida cuentan con alarma sonora y luminosa?
En las reas de exposicin a calor existen depsitos accesibles de agua o lquidos en cantidad suficiente? (En
5 todo establecimiento o lugar de trabajo, deber proveerse en forma suficiente, de agua fresca y potable para
consumo de los trabajadores.)
VENTILACIN
1 Se mantiene durante las labores la ventilacin necesaria para impedir el dao a la salud de los trabajadores?

2 Se cuenta con sealizacin en las reas donde existe riesgo de exposicin a deficiencia de oxgeno?
Se cuenta con sistemas de ventilacin en las reas donde se producen, manejan o almacenan sustancias
3
combustibles, irritantes, corrosivas, txicas, inflamables o explosivas?
ILUMINACIN
El centro de trabajo cuenta con iluminacin suficiente y adecuada, conforme al tipo de proceso u operacin que
1 se realiza? (Todos los lugares de trabajo y trnsito debern estar dotados de suficiente iluminacin natural o
artificial, para que el trabajador pueda efectuar sus labores con seguridad y sin dao para los ojos.)
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA
Las reas y puestos de trabajo estn libres de deslumbramientos directos o por reflexin? (2. Iluminacin
localizada. Cuando la ndole del trabajo exija la iluminacin intensa de un lugar determinado, se combinar la
2 iluminacin general con otro local, adaptada a la labor que se ejecute, de tal modo que evite deslumbramientos;
en este caso, la iluminacin general ms dbil ser como mnimo de 1/3 de la iluminacin localizada, medidas
ambas en lux.)
3 Los puestos de trabajo tienen un fondo visual adecuado a las actividades de los trabajadores?

4 La empresa tiene en funcionamiento un sistema de iluminacin de emergencia?

HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MAQUINARIA
1 Las herramientas de mano se encuentran en buenas condiciones de uso?

2 Las herramientas, enchufes y cables elctricos estn en buenas condiciones?

Las herramientas elctricas estn conectadas a tierra? (Toda mquina herramienta de accionamiento elctrico,
3
de tensin superior a 24 voltios a tierra debe ir provista de conexin a tierra.)
Las tomas de aire, herramientas y equipos neumticos estn en buenas condiciones? (Toda herramienta manual
4 se mantendr en perfecto estado de conservacin. Cuando se observen rebabas, fisuras u otros desperfectos
debern ser corregidos, o, si ello no es posible, se desechar la herramienta.)
Las mquinas y equipos con movimiento cuentan con guardas protectoras y dispositivos de seguridad? (Todas
las partes fijas o mviles de motores, rganos de transmisin y mquinas, agresivos por accin atrapante,
cortante, lacerante, punzante, prensante, abrasiva y proyectiva en que resulte tcnica y funcionalmente posible,
5 sern eficazmente protegidos mediante resguardos u otros dispositivos de seguridad. Los resguardos o
dispositivos de seguridad de las mquinas, nicamente podrn ser retirados para realizar las operaciones de
mantenimiento o reparacin que as lo requieran, y una vez terminadas tales operaciones, sern inmediatamente
repuestos.)
Los dispositivos de paro de emergencia estn visibles y funcionan adecuadamente? (INTERCONEXIN DE
LOS RESGUARDOS Y LOS SISTEMAS DE MANDO.- Las mquinas cuyo manejo implique un grave riesgo,
6 debern estar provistas de un sistema de bloqueo o enclavamiento que interconexione a los resguardos y los
sistemas de mando o el circuito elctrico de maniobra, de forma que impida el funcionamiento de la mquina
cuando aqullos no estn en su lugar.)
Los cables, cadenas, estrobos y ganchos de las gras y equipos para izar se encuentran en buenas
7
condiciones?
8 Las plataformas estn marcadas con su capacidad y en buen estado?

9 Se usan barreras antichoque en la planta?

Los equipos de soldadura y corte operan en reas especficas y en condiciones de seguridad e higiene?
(SOLDADURA U OXICORTE.- Las operaciones de soldadura u oxicorte se acompaarn de especiales medidas
10
de seguridad, despejndose o cubrindose adecuadamente los materiales combustibles prximos a la zona de
trabajo.)
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA
Los montacargas y gras mviles y fijas cuentan con seales de seguridad sonoras y luminosas, extintores, y
11 sealada la carga que pueden mover (kilogramos)? (Los montacargas y tractores de fuerza mecnica, estarn
equipados con seales acsticas y frenos eficaces de servicio y estacionamiento.)
AGENTES CONTAMINANTES BIOLGICOS
Los recipientes o contenedores contaminados con agentes biolgicos estn adecuadamente identificados y
1
cuentan con mecanismos de seguridad? (Tapa de cierre hermtico , tapa de un slo sentido)

2 Las reas de riesgo de exposicin a agentes biolgicos estn adecuadamente identificadas?

El personal que maneja materiales o recipientes contaminados con agentes biolgicos, utiliza el equipo de
3
proteccin personal adecuado?
4 El personal que manipula material contaminado est autorizado para ello?
En las reas contaminadas con biolgicos, se dispone de mecanismo para descontaminacin inmediata del
5
trabajador? (regadera, lavamanos, etctera)
MATERIALES Y SUSTANCIAS QUMICAS PELIGROSAS
Estn adecuadamente sealadas las reas donde se almacenan o existe el riesgo de exposicin a sustancias
qumicas peligrosas? (Toda sustancia peligrosa llevar adherida a su embalaje dibujos o textos de rtulos o
1 etiquetas que podrn ir grabados, pegados o atados al mismo, y que en ningn caso sustituirn a la sealizacin
de seguridad existente. Los dibujos y textos se grabarn en color negro indeleble, y los colores de los rtulos o
etiquetas sern resistentes al agua.)

2 Las zonas donde se almacenan o utilizan sustancias qumicas cuentan con buena iluminacin?

Las reas donde se utilizan o almacenan sustancias qumicas peligrosas cuentan con una ventilacin adecuada?
(2. (Reformado por el Art. 51 del D.E. 4217, R.O. 997, 10-VIII-88) Antes de almacenar sustancias inflamables se
3
comprobar que su temperatura no rebase el nivel de seguridad efectuando los controles peridicos mediante
aparatos de evaluacin de las atmsferas inflamables)
Las reas donde se manejan sustancias qumicas peligrosas cuentan con zonas de descontaminacin o
4
regadera?
En las reas de produccin solamente se cuenta con las cantidades necesarias de sustancias qumicas que se
utilizarn durante la jornada de trabajo? (Los productos y materiales inflamables se almacenarn en locales
5
distintos a los de trabajo, y si no fuera posible, en recintos completamente aislados. En los puestos o lugares de
trabajo slo se depositar la cantidad estrictamente necesaria para el proceso de fabricacin.)
Se encuentra sealada la restriccin de acceso a reas confinadas en donde se almacenan o manejan
6
sustancias qumicas, txicas o peligrosas?
Las instalaciones donde se manejan sustancias qumicas cuentan con dispositivos para evitar derrames o fuga y
7
su dispersin?
Los recipientes fijos para almacenar lquidos corrosivos o materiales txicos o irritantes estn llenados mximo al
8
90% de su volumen y provistos de dispositivos de seguridad?
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA
Los recipientes que contienen sustancias qumicas peligrosas cuentan con avisos y seales de seguridad y se
9
pueden cerrar hermticamente?
10 Los tanques y contenedores de sustancias flamables estn conectados a tierra?
Los cilindros de gases comprimidos estn debidamente separados por contenido, asegurados para evitar su
11
cada, alejados de materiales reactivos y con proteccin o capucha en la vlvula?
Los tanques de gas estacionario estn provistos de vlvulas y manmetros de operacin y vlvulas de
12
seguridad?
Las tuberas, tanques y cilindros de gas estn alejados de fuentes de calor, en zonas bien ventiladas o aislados
13
con materiales incombustibles?

14 El personal que maneja sustancias qumicas peligrosas cuenta con el equipo de proteccin personal adecuado?

SERVICIOS PERMANENTES PARA LOS TRABAJADORES

1 Los trabajadores cuentan con bebederos o recipientes de agua purificada y vasos higinicos?

2 Existen vestidores dotados de casilleros y regaderas?

3 Se cuenta con tazas de bao (SERVICIOS HIGINICOS) y mingitorios en buen estado?

4 Existe comedor o un lugar especial para el consumo de alimentos?

5 Se cuenta con reas de descanso para los trabajadores?

6 Se tiene servicio mdico para el personal de la empresa? (ms de 100 trabajadores)

7 Dicho servicio dispone de medicamentos, material de curacin y personal de primeros auxilios?

VARIOS
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA

1 Manejo de contratistas x

2 Productos qumicos x

3 Superficies de trabajo x

4 Tableros elctricos x

5 Botones de control x

6 Manejo de residuos x

7 Sealtica x
 INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI NO NO APLICA

8 Manejo de registros x

9 Escaleras x

10

11
 Fecha de inspeccin:

Area/Seccin:

INSPECCIN
Observacion No.
ICIOS, LOCALES, INSTALACIONES Y REAS DE LA EMPRESA

ORDEN Y LIMPIEZA
 INSPECCIN
Observacion No.

SISTEMAS CONTRA INCENDIO

INSTALACIONES ELCTRICAS
 INSPECCIN
Observacion No.

NEJO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE MATERIALES

EALES, AVISOS DE SEGURIDAD Y CDIGO DE COLORES

RUIDO

VIBRACIONES
 INSPECCIN
Observacion No.

RADIACIONES IONIZANTES Y NO IONIZANTES

CONDICIONES TRMICAS EXTREMAS

VENTILACIN

ILUMINACIN
 INSPECCIN
Observacion No.

HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MAQUINARIA

 INSPECCIN
Observacion No.

AGENTES CONTAMINANTES BIOLGICOS

MATERIALES Y SUSTANCIAS QUMICAS PELIGROSAS

 INSPECCIN
Observacion No.

SERVICIOS PERMANENTES PARA LOS TRABAJADORES

VARIOS
 INSPECCIN
Observacion No.

el momento de la inspeccin, se encuentran dos contratistas colocando una riel; al ser

interrogados sobre las tareas mencionan lo siguiente: firmaron unpermiso de trabajo en
altura con el personal de mantenimiento, quien realis una inspeccin al sitio. Sin
embargo, los auditores observan al momento lo siguiente: la escalera de aluminio de un
solo cuerpo se halla apoyada sobre un palet de madera con aberturas superiores a dos
cm y al cual le falta un travesao de la base; no disponene de arnes para trabajo en
altura, se hallaban taladrando y no tienan gafas, tapones auditivos, guantes,
mascarilla; no se evidencia un documento que formalice que se verificaron las
condiciones de seguridad ebn las que este trabajo dba realizarse.

se encuentran recipientes sin rotulacin y destapados; no se evidencia la existencia de

hojas de seguridad ni targetas de emergencia en los puestos de trabajo; se observan
envases de gasesosa con productos qumicos.

en lagunos sectores y pasos, el piso se halla deteriorado (descascaramiento,

agrietamiento, desnivel), en el pasillo hacia las escaleras del comedor existe un tramo
de baldosa cuya superficie es resbalosa;

se encuentran tableros elctricos abiertos;

existe material combustible apoyado en la tubera electrica;
las lmparas de iluminacin tienen pelusa y polvo acumulado;
se evidencia boquillas de focos sueltos.
Se encitran tableros elctricos obstaculizados,
se detectan mquinas con botoneras tipo hongo para el apagado o pare de mquinas.
No se evidencia que estas botonera tipo hongo sean tambin botoneras de
emergencia.

se evidencia que se mesclan residuos de cartn, comida y plstico en un mismo

basurero

las indicaciones e informacin uniforme para todas las pareas, y no se evidencia

segregacin de las particularidades que se encuentran en cada una de ellas.
Existe indicaciones escritas en el piso en amarillo, al mismo tiempo que rotulacin
verrtical.
Se evidencia rotulacin deteriorada: arrinconada, empolvada, despegada.
 INSPECCIN
Observacion No.

se encuentran en cartelera formatos para el registro de actividades de mantenimiento;

algunos estn vacos y otros tienen fechas del 2015. Los operarios entrevistados no
atinan a responder el porque no existe anotaciones actualizadas si ellos mismo
mencionan que las realizan a dirario.

se encuentra una escalera que da a los anaqueles de conos, sin proteccin en su tipo;
en las escaleras de acceso al comedor, un tramo tiene una contrahuella de madera
suelta.
1. DATOS INFORMATIVOS
INSPECTORES: Fecha de inspeccin:
ENTREVISTADOS: Area/Seccin:

2. FORMATO
INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI PARCIALMENTE NO
EDIFICIOS, LOCALES, INSTALACIONES Y REAS DE LA EMPRESA

1 Los edificios, locales, instalaciones y reas de la empresa estn en buenas condiciones? (2.5 metros de altura , superficie de 2 m2 por trabajador)

2 Las caractersticas de las edificaciones e instalaciones estn acordes con la actividad que se realiza?
3 Los pisos cuentan con superficies antirresbalantes y se encuentran libres de daos?
4 Las paredes estn pintadas en colores claros mate que contrastan con los equipos y maquinaria?
Los pasillos de trnsito estn delimitados y se puede caminar con seguridad? (Los locales y edificios cuentan con salidas normales para permitir
5
el desalojo en un mximo de 3 minutos)
6 Las rutas y salidas de emergencia estn sealadas, en buenas condiciones y sin obstrucciones?
7 Las reas y patios de maniobras estn perfectamente delimitados con seales y franjas de color amarillo?
8 Los desniveles, zanjas, registros y drenajes cuentan con avisos de seguridad y protecciones?

Las escaleras, escalas fijas y plataformas o pisos de trabajo elevados cuentan con protecciones y estn sin deterioro?(Escaleras: ancho mnimo
9 de 56 cm, huellas de 25 cm y peraltes de 18 cm; barandales a 90 cm. Escalas fijas: ancho 40 cm, no mayor de 30 cm entre peldaos, descansos
cada 10 m , con proteccin circundante de 90 cm y separadas de la pared 20 cm)

10 Las escaleras que tengan un ancho de 3 m o ms cuentan con una barandilla o pasamanos intermedios?
En las escaleras que estn cubiertas en su pared lateral con muros se dispone, por lo menos, de un pasamano con una altura no menor de 80 cm
11
ni mayor de 90 cm?
12 Las escaleras fijas tienen un ancho mnimo de 40 cm y una distancia entre peldaos no mayor de 30 cm?

13 Las escaleras marinas fijas tienen proteccin circundante a partir de 2 m del piso y hasta 90 cm por encima del ltimo nivel al que asciende?

ORDEN Y LIMPIEZA
En los lugares elevados como pasillos, escaleras y plataformas, se prohbe colocar materiales o herramientas que puedan caer sobre los
1
trabajadores?
2 Los locales y puestos de trabajo, en general se encuentran ordenados y limpios?

3 Se cuenta con botes de basura y recipientes especiales para residuos reciclables y contaminantes qumicos y biolgicos?

4 Se tienen botes de basura para clasificar el tipo de desecho?

5 Los vestidores, casilleros y baos estn ordenados y limpios?
6 Los sitios para tomar alimentos y reas de descanso estn ordenados y libres de basura?
7 Se cuenta con un lugar especial para disponer temporalmente de los diversos tipos de basura?
1. DATOS INFORMATIVOS
INSPECTORES: Fecha de inspeccin:
ENTREVISTADOS: Area/Seccin:

2. FORMATO
INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI PARCIALMENTE NO
INSTALACIONES ELCTRICAS
1 Las instalaciones elctricas de alumbrado general tienen dispositivos de seguridad?

2 Las instalaciones elctricas estn fijas y entubadas debidamente y no existen conexiones o instalaciones provisionales?

3 Las lneas elctricas se encuentran identificadas y sealadas, segn voltaje?

4 Los tableros de control cuentan con cerraduras o candados y, en caso de reparacin, con las etiquetas correspondientes?

5 Las reas donde existe equipo de alta tensin cuentan con avisos de peligro y slo el personal autorizado tiene acceso a estas zonas?

6 Tienen subestacin elctrica con proteccin y equipo de proteccin personal para su revisin?
SERVICIOS PERMANENTES PARA LOS TRABAJADORES
1 Los trabajadores cuentan con bebederos o recipientes de agua purificada y vasos higinicos?
2 Existen vestidores dotados de casilleros y regaderas?
3 Se cuenta con tazas de bao (SERVICIOS HIGINICOS) y mingitorios en buen estado?
4 Existe comedor o un lugar especial para el consumo de alimentos?
5 Se cuenta con reas de descanso para los trabajadores?
6 Se tiene servicio mdico para el personal de la empresa? (ms de 100 trabajadores)
7 Dicho servicio dispone de medicamentos, material de curacin y personal de primeros auxilios?
SEALES, AVISOS DE SEGURIDAD Y CDIGO DE COLORES
1 Existen seales y avisos de seguridad e higiene para evitar accidentes y enfermedades de trabajo?
2 En las seales y avisos se enfatizan los aspectos preventivos de accidentes y enfermedades de trabajo?
3 Estn colocados en lugares visibles y sitios adecuados?
4 Dichos sealamientos se mantienen en buenas condiciones?
Se utiliza la identificacin de riesgos por fluidos conducidos por tuberas ? (Rojo: identificacin de tuberas contra incendios; Amarillo:
5
identificacin de fluidos peligrosos; Verde: identificacin de fluidos de bajo riesgo)
Se utilizan adecuadamente en toda la empresa los colores de seguridad? (Rojo: Paro, prohibicin, material, equipo y sistemas para combate de
6 incendios; Amarillo: Advertencia de peligro, delimitacin de reas y advertencia de peligro por radiaciones ionizantes; Verde: Condicin segura;
Azul: Obligacin)
7 La pintura de los dos puntos anteriores est en buenas condiciones y es fotoluminiscente?
8 Los avisos y seales son claros y precisos?
1. DATOS INFORMATIVOS
INSPECTORES: Fecha de inspeccin:
ENTREVISTADOS: Area/Seccin:

2. FORMATO
INSPECCIN
CRITERIOS DE INSPECCION
SI PARCIALMENTE NO
HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MAQUINARIA
1 Las herramientas de mano se encuentran en buenas condiciones de uso?
2 Las herramientas, enchufes y cables elctricos estn en buenas condiciones?
Las herramientas elctricas estn conectadas a tierra? (Toda mquina herramienta de accionamiento elctrico, de tensin superior a 24 voltios a
3
tierra debe ir provista de conexin a tierra.)

Las tomas de aire, herramientas y equipos neumticos estn en buenas condiciones? (Toda herramienta manual se mantendr en perfecto
4 estado de conservacin. Cuando se observen rebabas, fisuras u otros desperfectos debern ser corregidos, o, si ello no es posible, se desechar
la herramienta.)

Las mquinas y equipos con movimiento cuentan con guardas protectoras y dispositivos de seguridad? (Todas las partes fijas o mviles de
motores, rganos de transmisin y mquinas, agresivos por accin atrapante, cortante, lacerante, punzante, prensante, abrasiva y proyectiva en
5 que resulte tcnica y funcionalmente posible, sern eficazmente protegidos mediante resguardos u otros dispositivos de seguridad. Los resguardos
o dispositivos de seguridad de las mquinas, nicamente podrn ser retirados para realizar las operaciones de mantenimiento o reparacin que as
lo requieran, y una vez terminadas tales operaciones, sern inmediatamente repuestos.)

Los dispositivos de paro de emergencia estn visibles y funcionan adecuadamente? (INTERCONEXIN DE LOS RESGUARDOS Y LOS
SISTEMAS DE MANDO.- Las mquinas cuyo manejo implique un grave riesgo, debern estar provistas de un sistema de bloqueo o enclavamiento
6
que interconexione a los resguardos y los sistemas de mando o el circuito elctrico de maniobra, de forma que impida el funcionamiento de la
mquina cuando aqullos no estn en su lugar.)

7 Los cables, cadenas, estrobos y ganchos de las gras y equipos para izar se encuentran en buenas condiciones?

8 Las plataformas estn marcadas con su capacidad y en buen estado?

9 Se usan barreras antichoque en la planta?

Los equipos de soldadura y corte operan en reas especficas y en condiciones de seguridad e higiene? (SOLDADURA U OXICORTE.- Las
10 operaciones de soldadura u oxicorte se acompaarn de especiales medidas de seguridad, despejndose o cubrindose adecuadamente los
materiales combustibles prximos a la zona de trabajo.)

Los montacargas y gras mviles y fijas cuentan con seales de seguridad sonoras y luminosas, extintores, y sealada la carga que pueden
11 mover (kilogramos)? (Los montacargas y tractores de fuerza mecnica, estarn equipados con seales acsticas y frenos eficaces de servicio y
estacionamiento.)
 Fecha de inspeccin:
Area/Seccin:

INSPECCIN
NO APLICA Observacion No.
ALACIONES Y REAS DE LA EMPRESA

EN Y LIMPIEZA
 Fecha de inspeccin:
Area/Seccin:

INSPECCIN
NO APLICA Observacion No.
IONES ELCTRICAS

NTES PARA LOS TRABAJADORES

EGURIDAD Y CDIGO DE COLORES

 Fecha de inspeccin:
Area/Seccin:

INSPECCIN
NO APLICA Observacion No.
, EQUIPOS Y MAQUINARIA