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ARS VETERINARIA,Jaboticabal,SP ,v.24, n.2, 083-091, 2008.

ISSN 0102-6380

ACUPUNTURA VETERINRIA: CONCEITOS E TCNICAS REVISO

VETERINARY ACUPUNCTURE: CONCEPTS AND TECHNIQUES REVIEW

A. B. FARIA1, M. V. R. SCOGNAMILLO-SZAB2

RESUMO

Este artigo faz uma reviso de literatura sumarizando os conceitos bsicos, histrico e principais
tcnicas utilizadas na acupuntura veterinria, com destaque para farmacopuntura. A seleo dos
dados a serem includos no texto foi subjetiva, considerando-se sua relevncia. A acupuntura
tcnica milenar e consiste na estimulao feita com agulhas, em pontos especficos do corpo e
objetiva atingir um efeito teraputico ou homeosttico. A acupuntura veterinria quase to antiga
quanto tcnica utilizada em humanos. Apesar disso, no Brasil seu incio efetivo s se d em
meados da dcada de 1980. A pesquisa cientfica demonstra que os pontos e canais de acupuntura
so reas diferenciadas da derme. Existem diferentes mtodos para estimulao dos acupontos, os
principais utilizados na medicina veterinria so acupresso, agulhamento simples, injeo no
ponto, eletroacupuntura e implantes. O estudo da farmacopuntura, i.e., injeo de frmacos nos
pontos, incipiente, porm essa tcnica se destaca pela sua importncia na acupuntura veterinria.

PALAVRAS-CHAVE: Medicina Tradicional Chinesa. Acuponto. Canais de acupuntura.


Farmacopuntura.

SUMMARY

This review summarizes the basic concepts, history and main veterinary acupuncture techniques,
including pharmacopuncture. Data selection was subjective according to its relevance. Acupuncture
is an ancient medicine that uses needles to stimulate specific areas of the body and arouse
homeostatic mechanisms. Veterinary acupuncture is also antique even though its use in Brazil
started effectively only in middle 1980s. Scientific research shows that acupoints and acupuncture
channels are differentiated areas of the skin. There are several methods for acupoint stimulation
including acupressure, dry needle, injection, electroacupuncture and implants. Pharmacopuncture,
the injection of drugs into acupoints, is an incipient technique that is becoming very useful in
veterinary acupuncture.

KEY-WORDS: Traditional Chinese Medicine. Acupoint. Acupuncture Channels.


Pharmacopncture.

1
Mdico Veterinrio Autnomo, Uberlndia-MG
2
Autor para correspondncia. Ps-Doutoranda, Departamento de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria, FMVZ, UNESP - Distrito de
Rubio Jnior, S/N - Botucatu/SP, CEP: 18.618-000, Brasil, e-mail: scognamillo_szabo@yahoo.com.br
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INTRODUO (206 a.C. a 220 d.C.), porm atribudo ao
mstico imperador Amarelo, Huang Ti (259
Este artigo faz uma reviso de literatura a.C.) (). Esse texto tido como um grande
sumarizando os conceitos bsicos, histrico e postulado da Medicina Tradicional Chinesa
principais tcnicas utilizadas na acupuntura (MTC) que discorre sobre a filosofia da
veterinria, com destaque para medicina oriental, anatomia, patologia,
farmacopuntura. Para tal utilizou livros, dados fisiologia, diagnstico e tratamento de
da internet, peridicos, Comut e artigos doenas (SCOGNAMILLO-SZAB,
obtidos atravs do acervo da Biblioteca do BECHARA, 2001, SCHOEN, 2006,
Campus Umuarama da Universidade Federal MACIOCIA, 2007, XIE & PREAST, 2007).
de Uberlndia. Tambm foi consultada a base A acupuntura veterinria to antiga
de dados contida na BIREME (Centro Latino quanto a que aplicada em pessoas. No Sri
Americano e do Caribe de Informaes em Lanka, foi encontrado um tratado de
Cincias da Sade) e COMPREHENSIVE aproximadamente 3000 anos, que fala sobre o
MEDLINE (Medical Literature, Analysis, and uso de acupuntura em elefantes indianos. Por
Retrieval System Online) A seleo dos dados volta de 650 a.C., nasceu Sun Yang, que foi o
a serem includos no texto foi subjetiva, primeiro acupunturista dedicado somente
considerando-se sua relevncia. veterinria de que se tem registro. Na China
considerado o Pai da Medicina Veterinria.
ACUPUNTURA Encontrou-se uma rocha esculpida durante a
Dinastia Han (206 a.C. a 220 d.C.) onde
Acupuntura a estimulao feita com soldados utilizavam flechas em seus cavalos
agulhas, em pontos especficos do corpo e para estimul-los antes das batalhas
objetiva atingir um efeito teraputico ou (ALTMAN, 1997).
homeosttico. O estmulo de uma regio Na dcada de 1940, Mao Tse-Tung,
corporal age sobre as outras de forma reflexa. comandante da Revoluo Chinesa, ordenou
O termo acupuntura deriva dos radicais que fosse dada igual condio MTC e a
latinos acus e pungere, podendo ter o sentido medicina moderna em termos de treinamento,
restrito de agulhamento dos pontos de pesquisa e prtica, e exaltou a medicina e
acupuntura, ou de forma mais ampla, o farmacologia chinesa comparando-as a
estmulo do acuponto (ponto de acupuntura) palcios de grandes tesouros, que deveriam
segundo as vrias tcnicas disponveis ser bem explorados para serem alados a
(agulhamento, alteraes de temperatura, nveis mais elevados (ALTMAN, 1997). A
presso e outras) (SCHOEN, 2006, Organizao Mundial da Sade reconheceu a
MACIOCIA, 2007, XIE & PREAST, 2007). acupuntura como tcnica teraputica e
A acupuntura constitui-se em tcnica selecionou suas diversas indicaes, dentre
milenar. Achados arqueolgicos na provncia elas est o alvio das dores. Esta importante
Henan, feitos nas runas Yang-Shao (perodo tcnica vem sendo utilizada para analgesia
neoltico), sugerem o uso de artefatos cirrgica em pacientes humanos desde o fim
pontiagudos com fins teraputicos. Em da dcada de 50 pelos chineses Em animais,
escavaes de tumbas da Dinastia Han do chineses vm usando a analgesia por
Oeste (206 a.C. a 22 d.C.), em Hunan, China, acupuntura desde 1970 (SCOGNAMILLO-
foram encontrados rolos de seda pertencentes SZAB, BECHARA, 2001, SCHOEN, 2006,
a um perodo anterior Dinastia Qin (221 a MACIOCIA, 2007, XIE & PREAST, 2007).
206 a.C.) com textos referentes utilizao de
moxabusto, mas no insero de agulhas. ACUPUNTURA VETERINRIA NO
Isso sugere que a moxabusto se originou e BRASIL
foi aplicada anteriormente utilizao da
tcnica de insero de agulhas. Ney Jing, ou No Brasil, um dos principais precursores
Clssico do Imperador Amarelo Sobre da acupuntura veterinria foi o Professor
Medicina Interna, um dos mais antigos Tetsuo Inada, da Universidade Federal Rural
livros de acupuntura, escrito na Dinastia Han do Rio de Janeiro, em meados da dcada de

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1980. O 1. Simpsio Brasileiro de gatos. Para os tratamentos, foram utilizadas
Acupuntura Veterinria ocorreu em 1994, tcnicas de acupuntura como agulhamento
com a vinda do Professor Oswald Kothbauer simples, eletroacupuntura, moxabusto,
da Faculdade de Veterinria, da Universidade implante de ouro, alm de associaes com
de Viena, ustria, e do Professor Wang Qing homeopatia e ervas chinesas. Os pacientes,
Lan, Vice-Reitor da Faculdade de Veterinria, em sua maioria casos encaminhados a partir
da Universidade de Beijing, China. Em 1999, do prprio Hospital Veterinrio, eram
durante o 1. Congresso Brasileiro de portadores de diversos distrbios, incluindo
Acupuntura Veterinria foi fundada a neurolgicos, musculoesquelticos,
Associao Brasileira de Acupuntura digestivos, urinrios, dermatolgicos,
Veterinria (ABRAVET) (SCOGNAMILLO- gastrintestinais, dentre outros (ANGELI et al.,
SZAB et al., 2006). 2005).
Consistentemente as Faculdades de Em diversos pontos do Brasil profissionais
Medicina Veterinria e instituies de ensino Mdicos Veterinrios trabalham
de acupuntura desenvolvem pesquisa e ensino exclusivamente prestando servios de
na rea. As teses j defendidas representam o acupuntura nas clnicas veterinrias, j
surgimento de novos ncleos, reforando o existindo tambm clnicas que s oferecem
desenvolvimento da acupuntura veterinria este servio, com alta rotatividade de clientes
que se baseia em evidncias (LUNA, 1993, por dia.
COLE, 1996, COSTA, 1996,
SCOGNAMILLO-SZAB, 1999, PONTOS E CANAIS DE ACUPUNTURA
MEDEIROS et al., 2002, JOAQUIM, 2003,
SCOGNAMILLO-SZAB, 2006) Os acupontos (pontos de acupuntura) so
confirmando a busca constante do considerados portas de entrada e sada de
aprimoramento e difuso da tcnica por vrios energia de um organismo. So reas onde
profissionais e pesquisadores (ALVARENGA possvel a manipulao da energia para
et al., 1998, LUNA et al., 2002, XAVIER et restaurar o equilbrio do organismo. Esto
al., 2002, LUNA et al., 2008, distribudos atravs de canais de energia que
SCOGNAMILLO-SZAB, 2003, se interligam (ALTMAN, 1997) e por onde
SCOGNAMILLO-SZAB et al., 2004, circula um fator principal responsvel por
SCOGNAMILLO-SZAB, 2006). associar, regular e controlar as atividades
Pode-se observar a importncia e o funcionais do corpo. Este fator denominado
crescimento desta especialidade no Brasil. Qi (leia-se tchi), considerado a energia vital
Nesses estudos, fica clara a ampla circulante. No transcorrer de milhares de anos
possibilidade do uso da acupuntura na clnica de prtica mdica, os pontos foram
de pequenos animais (SCOGNAMILLO- determinados empiricamente, sendo que seu
SZAB, 2006) e tambm em rebanhos conhecimento foi transmitido inicialmente
(LUNA et al., 2002) visando ao aumento na pela tradio e, posteriormente, desenhado em
produtividade e destacando sua importncia papel ou em esttuas (SCOGNAMILLO-
econmica. SZAB, BECHARA, 2001, SCHOEN, 2006,
Em muitas situaes, principalmente em MACIOCIA, 2007, XIE & PREAST, 2007).
distrbios neuromusculares, a acupuntura No oriente os pontos tm nomes chineses
veterinria tem sido preconizada como uma tradicionais, que se referem a sua localizao
das mais eficazes formas de tratamento e/ou funo, mas no Ocidente so
(JOAQUIM et al., 2003). identificados por cdigo que especifica o
Isso pode ser verificado no levantamento canal sobre o qual est localizado, e o nmero
de casos tratados no Ambulatrio de do acuponto (p.ex., B40 refere-se ao
Acupuntura da Faculdade de Medicina quadragsimo ponto do canal da Bexiga), de
Veterinria e Zootecnia da UNESP em certa forma este sistema facilita o aprendizado
Botucatu, SP. O servio, iniciado em 2000, e a comunicao, alm de evitar confuses
atendeu entre 2001 e 2002 um total de 119 com a traduo dos nomes orientais. A
animais de companhia, sendo 112 ces e 7 localizao dos pontos de acupuntura na

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superfcie da pele est bem descrita nos Terminaes nervosas livres e fibras
mapas de acupuntura (SCOGNAMILLO- sensitivas dos fusos musculares tambm esto
SZAB, BECHARA, 2001, SCHOEN, 2006, presentes e atuam como receptores sensitivos
MACIOCIA, 2007, XIE & PREAST, 2007). mais especficos. Outros receptores
encapsulados, principalmente o rgo de
Caractersticas dos pontos Golgi do tendo e bulbos terminais de Krause
Os acupontos possuem propriedades podem ser observados (HWANG, 1992).
eltricas especiais, quando comparados s
reas adjacentes da pele: maior condutncia, Canais de acupuntura
menor resistncia, padres de campo Segundo a MTC, existem incontveis
organizados e formao de diferenas de canais de energia que interligam todo o
potencial eltrico (ALTMAN, 1997). Por isso, organismo. Dentre estes, doze so
so denominados pontos de baixa resistncia denominados Ordinrios e ligam rgos e
eltrica da pele (PBRP) e podem ser vsceras superfcie do corpo (pele). Os
localizados com auxlio de um toposcpio. A pontos de acupuntura esto localizados sobre
base histolgica para este fenmeno estes canais Ordinrios e sobre dois canais
bioeltrico ainda no compreendida e pode Extraordinrios (Du e Ren), canais onde h
ser atribuda baixa densidade de clulas da circulao de energia (SCHOEN, 2006,
derme nos PBRP (MONTEIRO-RIVIERE et MACIOCIA, 2007, XIE & PREAST, 2007).
al., 1981, HWANG, 1992). Alm disso, os Em termos morfolgicos, canais de
pontos de acupuntura apresentam maior acupuntura podem formar linhas adelgaadas
temperatura, intensidade de absoro de na camada crnea da epiderme (SMITH,
oxignio e expresso de xido ntrico (NO) e 1992). possvel evidenciar a trajetria com
NO sintase neuronal (nNOS), todos injeo de marcador radioativo no ponto de
indicadores de atividade bioqumica. Isso os acupuntura (KOVACS, 1992). Tambm,
torna visualizveis atravs de tcnicas de atravs da mensurao da impedncia e a
imagem utilizando raios infravermelhos percusso do som na pele fica evidente que as
(VETERINARY ACUPUNCTURE, 1992, linhas de baixa impedncia (LBI) e as linhas
MA, 1992). alta percusso sonora (LAPS) coincidem com
A contagem de mastcitos o trajeto dos canais de acupuntura (YU et al.,
significativamente mais alta em pontos de 1994).
acupuntura que em outros locais (KENDALL, Estes canais so vistos pela Medicina
1989a, KENDALL, 1989b, HWANG, 1992). Tradicional Chinesa como uma forma de
Nos pontos de acupuntura, podem ser conectar a superfcie do corpo aos rgos
observadas junes entre mastcitos e fibras internos ligados em rede. Os esforos para
nervosas aferentes e eferentes imunorreativas compreender a anatomia e a fisiologia dos
para substncia P (SP), um neuropeptdeo canais de acupuntura foram feitos, mostrando
mediador de nocicepo (KENDALL, 1989a, uma rede formada pelo tecido intersticial com
KENDALL, 1989b). variaes de impedncia (AHN et al., 2005,
Os pontos de acupuntura podem ser LANGEVIN et al., 2006) ou estruturas
divididos em tipo I ou pontos motores; tipo II, anatmicas novas na superfcie dos rgos e
localizados nas linhas medianas posteriores e no interior dos tecidos linfticos (LEE et al.,
anteriores (ou dorsal e ventral) do organismo 2005a, LEE et al., 2005b)
e tipo III, que apresentam leitura difusa com
neurmetro (GUNN et al., 1976). REAO AO ESTMULO DO PONTO
Pontos de acupuntura se localizam DE ACUPUNTURA
prximos a nervos, vasos sangneos,
tendes, peristeos e cpsulas articulares A insero da agulha no ponto de
(WU, 1990). Estudos de anatomia e fisiologia acupuntura altera a carga eltrica da
identificam plexos nervosos, elementos hipoderme gerando uma corrente com
vasculares e fusos musculares como sendo objetivo de igualar a diferena de potencial
rgos receptores nos pontos de acupuntura. existente entre a pele e a agulha (ALTMAN,

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1997). O potencial de membrana do nervo um tem suas particularidades e indicaes,
perifrico de -35mV, o que facilmente dentre eles podemos citar (ALTMAN, 1997):
atingido com a somatria das cargas da ponta I. Acupresso: realizada com os dedos na
da agulha de acupuntura (-14,8mV) e da forma de massagem ou em pontos
extremidade do dedo do ser humano (- determinados. Esta a mais antiga forma de
400,3mV). Ocorre ento, a despolarizao da AP;
clula nervosa no momento da insero da II. AP com agulhas (agulhamento simples):
agulha. Em contrapartida, aps o o comprimento das agulhas depende da
agulhamento, no ocorrem alteraes espcie a ser tratada e tamanho do animal,
morfolgicas locais e regionais importantes bem como a localizao e profundidade do
no ponto de acupuntura, destacando-se apenas ponto;
a j citada degranulao de mastcitos III. Eletroacupuntura: este mtodo consiste
(HWANG, 1992). na transmisso de energia eltrica sob
Por outro lado, a insero da agulha diferentes intensidades e frequncias aos
provoca injria ao tecido do ponto atingido e pontos de acupuntura. Com este mtodo, o
ao endotlio de pequenos vasos e capilares, nvel de analgesia pode ser aumentado e o
liberando variados produtos de leso tecidual. efeito da acupuntura prolongado pelo
Estes produtos de leso tecidual ativam a aumento da estimulao do ponto tratado.
cascata de coagulao e a via alternativa do Este mtodo usado principalmente para dor
sistema complemento. O efeito inicial uma crnica e, na maior parte dos casos de
vasodilatao arteriolar e aumento de osteoartrite extremamente til quando usado
permeabilidade dos vasos da microcirculao. em pontos locais ao redor da articulao
H constrico de veias e vnulas e dilatao afetada;
de vasos linfticos, aumentando o afluxo de IV. Implantes: vrios materiais podem ser
clulas imunocompetentes e de substncias de implantados no tecido prximo ao ponto de
dano e reparo no tecido circundante ao acupuntura para obter um estmulo mais
acuponto. Esta reao pode ser resumida em: prolongado. O material mais utilizado nestes
i) vasodilatao, ii) excitao nociceptiva, iii) casos ouro em forma de cilindros
quimiotaxia, iv) solubilizao, v) reparo milimtricos. A tcnica pode ser utilizada
tecidual, vi) inativao da reao para tratamento de osteoartrite (especialmente
(KENDALL, 1989a, KENDALL, 1989b ). displasia coxo-femural), epilepsia e doena do
A intensidade de estimulao ou disco intervertebral (ALTMAN, 1997, XIE e
manipulao da agulha e o tempo de PREAST, 2007).
permanncia da mesma so importantes para V. A injeo no acuponto uma opo
produzir tipos especficos de reao. A fase interessante para acupuntura em animais, pois
inicial da resposta ao agulhamento requer um curto perodo para tratamento e
vasodilatatria e imune estimulante, enquanto poucos materiais, dentre eles o principal seria
a ltima fase antiinflamatria. A reteno da a agulha hipodrmica. Este mtodo bastante
agulha por um perodo longo favorece a fase til em animais que no toleram a
final de controle, enquanto a permanncia por permanncia das agulhas por muito tempo
um perodo curto com intensa estimulao (gatos), ou como complemento ao
manual (gerando mais produtos de leso agulhamento. A aquapuntura (AquaAP), a
tecidual) tende a intensificar a fase inicial da injeo de soluo salina ou gua destilada
reao (KENDALL, 1989a, KENDALL, nos acupontos, esta tcnica causar estmulo
1989b). constante do ponto por um perodo mais
prolongado. Outras substncias podem ser
MTODOS DE ESTIMULAO DOS utilizadas, dentre elas podemos citar a glicose
PONTOS DE ACUPUNTURA e as vitaminas, autlogos de sangue
(hemopuntura) e veneno de abelha
Existem diferentes mtodos para (apipuntura) so injetados rotineiramente com
estimulao dos acupontos, sendo que cada objetivo antiinflamatrio. A injeo de
frmacos denominada farmacopuntura.

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sedativos e analgsicos de anestsicos sem,
Farmacopuntura contudo, aumentar os efeitos colaterais desses
A farmacopuntura uma rea importante, frmacos (LUNA et al., 2008). Em ces,
porm seu estudo incipiente. Consiste no subdoses de acepromazina injetadas no ponto
uso de frmacos injetados em acupontos para Yin tang reduzem em 30% a dose de tiopental
potencializar seus efeitos. Alguns autores para perdas de reflexos interdigitais (LUNA et
chineses afirmam que em muitas situaes o al., 2008). Segundo a MTC, o acuponto Yin
uso de subdoses, produz um efeito longo e tang encontra-se na interseco de uma linha
similar dose convencional, com a vantagem traada entre comissuras mediais dos olhos e
de causar menos efeitos colaterais (ZHOU et a linha mediana do animal, na costura entre o
al., 2005, WANG et al., 2007). A tcnica tem osso nasal e frontal. Esse ponto quando
sido usada com sucesso, especialmente em estimulado promove efeitos sedativos nos
grandes animais. Seu uso traz grandes animais. importante notar que a pesquisa
benefcios, pois reduz a dose dos em farmacopuntura incipiente, a
medicamentos. A utilizao de hormnios, extrapolao desses resultados para outras
vitaminas, antiinflamatrios e anestsicos nos espcies s poder ser feita aps realizao de
acupontos tm bons resultados com doses mais estudos.
nfimas alm de poucos efeitos colaterais
(ALVARENGA et al., 1998, LUNA et al., CONCLUSES
2008).
A farmacopuntura (PharmacoAP) tem sido A acupuntura veterinria quase to antiga
amplamente usada na prtica veterinria. quanto tcnica utilizada em humanos.
Promove a reduo do uso indiscriminado de Apesar disso, no Brasil seu incio efetivo s
medicamentos, diminuindo os efeitos se d em meados da dcada de 1980.
colaterais, os resduos nos animais de A pesquisa cientfica demonstra que os
consumo e o custo dos tratamentos (WYNN pontos e canais de acupuntura so reas
et al., 2001). Dose sub-clnica de diferenciadas da derme.
prostaglandina (0,5mg de PGF2) injetada no Existem variados mtodos para
acuponto Bai Hui, teve a mesma efetividade estimulao do ponto de acupuntura e a
que a dose convencional (5mg/kg), farmacopuntura, apesar de estudos
produzindo lutelise e reduo plasmtica de incipientes, se destaca pela sua importncia na
progesterona (WYNN, NIE, 2001). acupuntura veterinria.
Resultados similares foram observados com
prostaglandina em vacas e hCG em guas
(ALVARENGA et al., 1998). Aplicao de REFERNCIAS
sub-dose de acepromazina (0,01mg/kk) no
ponto Vaso Governador (VG 1), induziu AHN, A. C., WU, J., BADGER, G. J.,
sedao semelhante a da dose convencional HAMMERSCHLAG, R., LANGEVIN, H. M.
(0,1mg/kg) aplicada intramuscular em Electrical impedance along connective tissue
cavalos, porm sem depresso respiratria planes associated with acupuncture meridians.
(LUNA et al., 2008). BMC Complementary and Alternative
A injeo dos fitoterpicos Hominis Medicine, v.9, n.5, p.10, 2005.
placenta ou Ephedra sinica no ponto E36
(Suzanli) foi capaz de reduzir ALTMAN, S. Acupuncture therapy in small
significativamente a resposta inflamatria em animal practice. The compendium in
ratas portadoras de poliartrite induzida por continuing education, v.19, n.11, p.1233- 45,
Mycobacterium tuberculosis (YEOM et al., 1997.
2003, YEOM et al., 2006).
A sedao prtica comum nas Clnicas e ALVARENGA, M. A., FERREIRA, J. C. P.,
Hospitais Veterinrios e pode causar efeitos MEIRA, C., LUNA, S. P. L., BURNS, P. J.
colaterais de difcil reverso. A Induction of luteolysis in mares utilizing a
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