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Alumnos:
Ibez Gmez Job
Valenzuela Martnez Erndira
Introduccin
El ltimo paso para la determinacin de las propiedades farmacocinticas de los frmacos
corresponde a la determinacin de las rutas de eliminacin y sus posibles consecuencias tanto en
los efectos teraputicos como en los txicos.
Excrecin
Biotransformacin
Todas las rutas de eliminacin siguen forzosamente alguno de estos dos mecanismos o incluso
combinacin de stas.
Marco terico
Los medicamentos y los metabolitos no permanecen indefinidamente en el organismo.
El almacenamiento
La excrecin
La excrecin o eliminacin de medicamentos se lleva principalmente por via renal por medio de la
orina, por va biliar por medio de las heces o con menor frecuencia en el tracto gastrointestinal,
glndulas sudorparas o seminales, o por medio de la leche materna, saliva o va pulmonar.
Va renal
Es la va ms importante de excrecin de frmacos. El frmaco al llegar por la sangre se filtra
hacia la nefrona. Parte de este frmaco que ha sido filtrado, se eliminar. No todo el frmaco filtrado
se elimina, sino que hay un proceso de reabsorcin tubular. Al mismo tiempo que se produce la
reabsorcin se produce una nueva filtracin, sustancias que no se haban filtrado pasan a los tbulos
La eliminacin por la orina se realiza a favor de los mecanismos fisiolgicos de formacin de la orina:
filtracin glomerular: los frmacos van por la sangre y al llegar al glomrulo se filtran junto con el
plasma.
reabsorcin tubular: reabsorcin de algunas molculas de frmacos junto con el resto del
plasma.
secrecin tubular: paso de sustancias desde la circulacin directamente al sistema tubular.
La filtracin y secrecin contribuyen, como es lgico, a un aumento en la cantidad de frmaco
en la orina; y la reabsorcin a todo lo contrario.
Tanto la secrecin como la reabsorcin se producen por transporte activo o por difusin
pasiva.
Cuantifica de la excrecin renal: el resultado neto de todos estos procesos es la excrecin de una
cantidad de frmaco (y sus metabolitos) que es cuantificada bajo el concepto de aclaramiento renal,
el cual mide el flujo hipottico de plasma que debe circular por el rin para que, a una determinada
concentracin plasmtica de frmaco, pueda desprenderse de la cantidad de frmaco que se recoge
en la orina.
fisiolgicos: por ejemplo la edad (ancianos con insuficiencia renal). Hay que tener cuidado con
las dosis.
txicos: la insuficiencia renal da lugar a una acumulacin de frmacos y por tanto a una
toxicidad.
patgenos: unos frmacos pueden alterar la excrecin renal de otros frmacos porque se
produzca una variacin del pH o porque compita por los sistemas de transporte activo para la
reabsorcin y secrecin.
Excrecin biliar
El frmaco se metaboliza en el hgado, pasa al sistema biliar, luego al intestino y sale por las
heces. En algunas ocasiones parte del frmaco que va por el intestino vuelve a reabsorberse y pasa
como consecuencia de nuevo a la circulacin dando lugar a la circulacin enteroheptica (frmaco
sale por la bilis, se reabsorbe en el intestino, pasa por el sistema porta y de nuevo al hgado,
producindose un crculo vicioso) Los compuestos conjugados pueden hidrolizarse por accin de la
-glucoronidasa presente en la flora intestinal.
Excrecin pulmonar
Algunos frmacos se eliminan por la respiracin, como por ejemplo el alcohol y los anestsicos
generales.
Se eliminan txicos gaseosos, voltiles
Frecuencia respiratoria
Esta excrecin es importante porque ese frmaco puede pasar al lactante y producir toxicidad.
Suelen ser frmacos muy liposolubles.
Las drogas de carcter bsico sufren atrapamiento inico: morfina, codena, cafena,
eritromicina
Metodologa
Desarrollo experimental
y=mx +b
Ke=( m ) ( 2.303 )
[ ABC ]0
Se obtiene Co a travs de Co
[ ABC ]0 =
regresin lineal Ke
ClT =
20.03 mg ( 1000 g
1 mg )
=4.7444 ml/min
4221.7904 g /mL/ min
Depuracin renal ( Cl R
Do
Cl R=
[ ABC ]0
114.7864 g
Cl R= =0.0272ml /min
4221.7904 g /mL/ min
Depuracin heptica ( Cl H
( Cl NR =(Cl H )
( Cl NR =( ClT )(Cl R )
( )
1
0.0396 h
KR= 10 2.90
=
20030 g
1 1
KNR=Ke-KR 4.950 x 103 h = 2.0163x10-4 h
Anlisis de resultados.
Segn la Kr se puede decir que hay una pobre eliminacin del frmaco va renal a
comparacin de la Knr. La ClH es mucho mayor en valor que la Cl R lo cual quiere decir que
extraamente la va principal de eliminacin de la sulfacetamida sdica no es la va renal si no
la va heptica. Esto puede ser resultado de la reabsorcin del frmaco o un posible dao
glomerular, ya que la sulfacetamida sdica es hidrosoluble y debera filtrarse en los
glomrulos.
Conclusin.
La va renal es la principal va de excrecin de frmacos hidrosolubles. La cantidad de
frmaco encontrada en orina es proveniente de la filtracin glomerular.
Compuestos liposolubles as como no ionizados se pueden reabsorber.