ALTO INDICE DE NIOS NACIDOS CON CNCER CEREBRAL

Los tumores cerebrales son abultamientos anormales dentro del crneo. Se

encuentran entre los tipos ms comunes de cnceres en nios. Algunos son
tumores benignos, que no son cancerosos. Aun as, pueden ser serios. Los
tumores malignos son cancerosos.
Los tumores cerebrales infantiles pueden causar dolores de cabeza y otros
sntomas. Sin embargo, otras enfermedades causan sntomas similares.
Algunos de los sntomas son los siguientes:
Dolor de cabeza por la maana o que desaparece al vomitar
Vmitos y nusea frecuentes
Problemas con la vista o del habla
Prdida de equilibrio o problemas para caminar
Somnolencia inusual (ms sueo que de costumbre)
Cambios de personalidad
Convulsiones
Cabeza agrandada en recin nacidos
Igualmente, estos sntomas no son los mismos en todos los nios.
Los mdicos usan exmenes fsicos y neurolgicos, de laboratorio e imgenes
para diagnosticar tumores cerebrales. La mayora de los tumores infantiles son
diagnosticados y extrados por medio de una ciruga.
El tratamiento en los nios a veces es diferente al utilizado para los adultos. Los
efectos secundarios a largo plazo son un aspecto importante. Las opciones
tambin dependen del tipo de tumor y de su ubicacin. Con frecuencia, es posible
extirpar el tumor. Cuando no lo es, puede usarse radiacin, quimioterapia o
ambos.
Causas del tumor cerebral en nios
La causa de los tumores cerebrales primarios se desconoce. Estos tumores
pueden:
Ser no cancerosos (benignos).
Ser invasivos (diseminarse a reas cercanas).
Estar localizados nicamente en una rea pequea.
Ser cancerosos (malignos).
La clasificacin de los tumores cerebrales depende de:

El sitio exacto del tumor.

El tipo de tejido comprometido.
Si son o no cancerosos.
Los tumores cerebrales pueden destruir directamente clulas del cerebro y
tambin pueden provocar dao indirecto a las clulas al comprimir otras partes del
cerebro. Esto lleva a que se presente hinchazn e incremento de la presin
intracraneal.
Los tumores pueden presentarse a cualquier edad, pero muchos tumores son ms
comunes a cierta edad; sin embargo, la mayora de los tumores cerebrales son
raros en el primer ao de vida.

Los sndromes que aumentan el riesgo de desarrollar un tumor cerebral son: S. de

Cowden, S. de Li-Fraumeni, neurofibromatosis I y II, S. del nevus basocelular,
esclerosis tuberosa, S. de Turcot y S. de von Hippel-Lindau. Aunque son
sndromes raros, colocan a los nios en una posicin de riesgo elevado para el
desarrollo de un tumor del SNC; por ello, los nios afectos por estas
enfermedades hereditarias deben someterse a seguimientos peridicos para
detectar precozmente el desarrollo de una neoplasia. Todas estas enfermedades
tienen un patrn de herencia autosmica dominante y se han demostrado
mutaciones genticas especficas para cada una de ellas.

Menos del 5% de los nios con meduloblastoma tienen una afeccin hereditaria.
Las ms frecuentes son el S. de Gorlin o del nevus basocelular y el sndrome de
Turcot. El sndrome de Gorlin se relaciona con mutaciones germinales del receptor
PCTH y los nios que lo padecen nacen con anomalas esquelticas mltiples y
macrocefalia. En ellos, existe una incidencia del 3% de meduloblastomas y,
adems, en todos los casos se diagnostican en edades ms jvenes que en nios
sin sndrome de Gorlin. Adems, tienen predisposicin a desarrollar carcinoma de
clulas basales, este riesgo se incrementa si se usa radioterapia para tratar un
meduloblastoma

Gracias a los avances de la medicina, la supervivencia de los nios enfermos de

cncer a los cinco aos del diagnstico se sita cerca del 70 por ciento. Los
progresos conseguidos se deben no slo a tratamientos muy agresivos -
administracin aislada, o combinada, de quimioterapia, radiacin y, en algunos
casos, ciruga-, sino tambin a la creacin de unidades especializadas, al
funcionamiento de los Comits de Oncologa Peditrica, a la colaboracin entre
diferentes instituciones, y al tratamiento multidisciplinar de la enfermedad. El
diagnstico de un cncer peditrico es siempre una experiencia inesperada y
traumtica para toda la familia. En este artculo se describe los tipos de cnceres
peditricos, los tratamientos y secuelas; y el impacto psicosocial que la
enfermedad produce en los padres, en los hermanos y en el propio nio enfermo.
Asimismo, se hacen sugerencias para favorecer la adaptacin del nio y de su
familia a los tratamientos largos y agresivos, a ayudarles a recuperar el
funcionamiento cotidiano.
TUMORES NEURONALES Y NEUROGLIALES Son tumores poco frecuentes que
tienen en comn la presencia de diferenciacin neuronal ms o menos extensa,
entremezclada o no con un componente de diferenciacin glial. Casi todos los
tipos que forman el grupo implican un buen pronstico y corresponden a grados I o
II de malignidad. De ellos, solamente el ganglioglioma/astrocitoma desmoplsico
infantil es casi exclusivamente de nios menores de 2 aos, mientras que el
gangliocitoma, el ganglioglioma, el tumor disembrioplstico neuroepitelial y el
neurocitoma central pueden verse a cualquier edad, incluso en nios. Estos
tumores causan frecuentemente convulsiones parciales complejas, tienen
predileccin por el lbulo temporal, en el 5% de los casos se asocian a
anormalidades displasias congnitas y se relacionan con la ciruga de la epilepsia
resistente al tratamiento. Muchas veces hay serias dificultades diagnsticas para
diferenciar los tumores de clulas ganglionares de aquellas neoplasias gliales que
estn infiltrando la sustancia gris y, por tanto, muestran neuronas atrapadas, as
como para distinguirlos de otros tumores neuroepiteliales con grandes clulas
cuyo evidente nuclolo les confiere aspecto ganglionar. Adems, algunos rasgos
histolgicos caractersticos de los tumores astrocitarios, como los cuerpos
granulares eosinoflicos presentes en el astrocitoma pilotico y el xantoastrocitoma
pleomrfico, pueden estar presentes tambin en los tumores de clulas
ganglionares [2]. Desde el punto de vista radiolgico, algunas caractersticas son
comunes a estos tumores neuronales y a los astrocitarios localizados, lo que
obliga a considerarlos en el diagnstico diferencial. Se interpretan como rasgos
propios de tumores de bajo grado de malignidad la presencia de lesin qustica
especialmente si presenta un ndulo mural, la localizacin superficial, la ausencia
de efecto de masa, el edema escaso, la presencia de calcificaciones y la erosin
sea
El cncer no solo afecto al nio, afecta tambin a su entorno, es decir a sus
padres, hermanos, abuelos, amigos etc.
El cncer es un hecho circunstancial en la vida del nio. El nio contina siendo
un nio, es decir, sigue su proceso evolutivo y madurativo, que debe verse
afectado lo menos posible por la enfermedad. Por eso es importante trabajar para
integrar la enfermedad en la vida normal del nio y por tanto, en la vida normal de
su familia.
En Espaa se curan aproximadamente el 76% de los nios diagnosticados de
cncer. Por eso, existe cada vez ms inters en el estudio de los efectos de la
enfermedad y su tratamiento a largo plazo en nuestros enfermos, no solo desde el
punto de vista de secuelas orgnicas sino tambin en lo que se refiere al estudio
de la personalidad y de su proceso madurativo.
Un 25% de los enfermos eventualmente mueren por su enfermedad o por
complicaciones del tratamiento. La atencin al nio y su familia en esta etapa de la
vida est dirigida al cuidado del nio y a lograr que sus padres, hermanos y
entorno puedan llegar a integrar la prdida del nio enfermo en su vida. Los
cuidados paliativos del nio con cncer deben ser realizados por el mismo equipo
de personas que trat al nio desde el diagnstico, por lo que una formacin
slida en este aspecto es fundamental. En este sentido, uno de los captulos de la
monografa est dedicado especficamente al tratamiento multidisciplinar del dolor.
A pesar de las buenas intenciones, la realidad es que un porcentaje significativo
de los nios que tratamos quedan con graves secuelas fsicas y/o psicolgicas.
Secuelas del tratamiento quirrgico, de la quimioterapia o de la radioterapia que
han recibido. Este tema se desarrolla en detalle en uno de los captulos de esta
monografa.
El cncer en el nio tiene una repercusin social importante y que mueve a
personas y organizaciones con el objetivo de ayudar y de cuidar a los enfermos y
sus familias. Promover la creacin de asociaciones de padres y atender a las
necesidades socioeconmicas de las familias debe formar parte tambin de
nuestro trabajo en la Unidad.
El poblado de Agua Dulce, Veracruz existe un problema que afecta a la poblacin
infantil de la localidad, ya que se registra una alta natalidad de nacimientos con
cncer cerebral en la zona desde hace varias dcadas
Sin embargo tales incidencias conmocionaron a la comunidad cientifica, trayendo
consigo exhaustas investigaciones para hallar las causas de estos casos. La
informacin que se obtuvo fue desde la dcada de los aos 50 segn las
estadsticas marcaban un gran rango de personas con esta enfermedad pero no
fue hasta el ao de 1980 que se fund el hospital de PEMEX que comenzaron las
investigaciones a fondo.
La primera causa que fundamenta la tasa elevada de nios con cncer cerebral se
debe al cambio de la morfologa de los cromosomas, provocado por el incesto,
permitido en el ao de 1920 por la ley, el incesto es el acto sexual cometido con
dos personas de estrecha relacin sangunea. Como consecuencia, al fusionarse
cargas genticas muy similares, resulten daadas al momento de concebir las
clulas que formaran al feto, los cromosomas defectuosos se reflejaran en el
individuo, en este caso mostrndose como un tumor cerebral, los cromosomas
nmero 11 y 13 son los que resultan modificados por el incesto, trayendo consigo
mismo no solo la posibilidad de contraer cncer cerebral sino de adquirir diversos
sndromes tales como: Sndrome de Down, Sndrome de Werner, Sndrome de
Turner, Sndrome de Edwards, Sndrome de Klinefelter, Sndrome de Car-Barr-
Plunkett y Sndrome de Patau, generando un padecimiento congnito que
trascendi las generaciones hasta llegar a la actualidad.

La primera clasificacin que se puede hacer con los tumores cerebrales es en

primarios o metastsicos. Los tumores cerebrales primarios son aquellos que se
originan en el cerebro. Suelen aparecer durante la infancia o a partir de los 40 o
50 aos.

El tipo de tumor y su localizacin vienen determinados por la edad; en la infancia y

adolescencia predominan los astrocitomas infratentoriales y los tumores de la
lnea media, como el meduloblastoma y el pinealoma; en la edad adulta, los
astrocitomas anaplsicos y glioblastomas.

Los tumores metastsicos son los que nacen fuera del cerebro, como en el
pulmn en la mama, y han evolucionado dando lugar a tumores cerebrales
secundarios o metastsicos.

La ltima escala que clasifica a los tumores cerebrales lo hace en funcin de la

clula que los origina y del grado histolgico que define la agresividad del tumor.
El grado I corresponde a los tumores menos agresivos, mientras que el grado IV
abarca a los ms agresivos.

http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/tumores-cerebrales.html
file:///C:/Users/IRVING%20CHAMBERS/Downloads/15970-16046-1-PB.PDF
http://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/10/Pediatria-Integral-XVI-
6.pdf#page=49
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
11462006000600003
http://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-07/tumores-
cerebrales-en-ninos/
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000768.htm