La anemia de clulas falciformes, drepanocitosis "falcemia" o anemia
drepanoctica, es una patologa que causa que el glbulo rojo se deforme y adquiera apariencia de una hoz; y esta nueva forma provoca dificultad para la circulacin de los glbulos rojos, por ello se obstruyen los vasos sanguneos y causan sntomas como dolor en las extremidades. Los glbulos rojos tambin padecen de una vida ms corta provocando anemia por no ser reemplazados a tiempo. Proceso bioqumico: Esto origina un botn hidrofbico que encaja perfectamente en el agujero hidrofbico de una cadena Beta de otro tetrmero de hemoglobina. Inicialmente se asocian las cadenas Beta de dos molculas Hbs por medio de uno de estos botones de presin. Puesto que cada una de estas molculas de Hbs dispone de una subunidad Beta. Se van juntando varias molculas de Hbs a ambos lados hasta formar por polimerizacin largas cadenas de hemoglobina. En total, catorce de estas se pueden enrollar entre si para configurar haces de fibras gruesos y rgidos que son los que confieren a la clula la forma falciforme. La primera causa de los sntomas es la presencia de grupos de eritrocitos falciformes (con forma de hoz) que no pueden pasar atreves de los estrechos capilares sanguneos, bloqueando en consecuencia el flujo sanguneo. Adems estas clulas son inestables y explotan fcilmente si se ven sometidas a presin. Esto deriva en anemia hemoltica. La molcula de hemoglobina mutada de las clulas falciformes lleva una sustitucin en la posicin 6 de la Beta, en vez de portar un riesgo de glutamato hidroflicos aparece un resto hidrofbico de valina (Glu6 - val). - La transmisin gentica se debe a un gen recesivo; as pues: Los Individuos homocigticos recesivos slo producen globina beta conteniendo valina. El nmero de hemates falciformes alcanza todo el tracto venoso y cualquier esfuerzo podra provocarles la muerte. Afecta a 4 por cada mil individuos de la poblacin afroamericana. Los individuos heterocigticos fabrican la mitad de globina beta con cido glutmico y la mitad con valina, de tal manera que slo una centsima parte de sus eritrocitos son clulas falciformes.
DATOS EXTRAS: Hemoglobinopatas en el mundo: 250 millones de portadores recesivos.
300.000 RN homocigotos.
Drepanocitosis
- Es muy frecuente en la raza negra.
- Afecta 10% poblacin americana
- Ms del 40% algunas poblaciones continente africano.