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Tabla 12.

Interacciones farmacocinticas entre bloqueantes de los canales de calcio y otros


frmacos no cardiovasculares
Bloqueante Frmaco con el Descripcin
Implicaciones
de los canales que interacciona de la clnicas
calcio Interaccin
Incremento de la
concentracin
Todos los Bloqueantes Inhibidores de Incremento de
plasmtica del
de canales de calcio Proteasa: ritonavir, sus efectos
antagonista de
nelfinavir adversos
calcio por inhibicin
del metabolismo
Incremento de lasva
la
No se han
concentracin
Diltiazem Diazepam comunicado efectos
plasmtica del
adversos
antagonista de calcio
clnicamente
por inhibicin
Incremento dede
Diltiazem Litio las Toxicidad ltica
concentracione
sIncremento
plasmticas
Diltiazem, Verapamilo Carbamazepina del Neurotoxicidad
metabolismo
de
Alteracin del
Diltiazem, Verapamilo Fenitona Neurotoxicidad
metabolismo de
fenitona
Incremento de los
Incremento de
efectos adversos de
Diltiazem, concentracin
Tacrolimus tacrolimus. Puede ser
Verapamilo, plasmtica de
beneficioso porque
Nifedipino, tacrolimus por inhibicin
permite reducir deosis
Nicardipino de CYP3A4
de tacrolimus

Tabla 13.
Interacciones farmacodinmicas entre bloqueantes de los canales de calcio y otros
frmacos cardiovasculares
Tabla 2.
15,16,17,18,19,20
Interacciones
Bloqueante defarmacocinticas
Frmacodel
conmetamizol
el Descripcin
Implicaciones clnicas
los canales que interacciona de la
Frmaco
calcio
Todos los Mecanismo Interaccin
Resultado
Aumentan la Implicacio
Riesgo de hipotensin
que
de la Antihipertensivos de la nes
Bloqueantes de
interaccion respuesta ortosttica. Controlar presin
interaccin interacci clnicas
a con
canales de calcio antihipertensiva arterial
Deprimen la
Resinas de Disminucin de la Disminucin de Mayor riesgo de hipotensin,
contraccin y Espaciar las tomas de
intercambio
Todos los absorcin de metamizol la bradicardia, depresin de la
Tabla 1. Beta-bloqueantes frecuencia cardiaca ambos frmacos al menos
inico
Bloqueantes de por secuestro intestinal biodisponibilidad funcin ventricular y de bloqueo
Interacciones farmacocinticas del paracetamol y la 1,2,3,4,5
conduccin 2 horas
(colestiramina)
canales de calcio del metamizol AV. Siempre bajo control mdico
AV. Se potencia la Tratamientos con metamizol
Frmaco con
Mecanismo Resultado
accin de corta duracin Implicacio
y dosis
Diltiaze
el que No establecido, posible
de la de la
Disminucin del bajas (500 mg nes
/ 8 h) no
interacciona
Ciclosporina induccin del metabolismo
interaccin interacci clnicas
el m efecto de la precisan ajustes.
Resinas de de ciclosporina
Disminucin de la Aumenta el riesgo de En Reducir dosis demonitorizar
Espaciardigoxina.
las
Digoxina ciclosporina
Disminucin de la caso contrario,
intercambio absorcin de bradicardia y bloqueo lasUtilizar amlodipino tomas deoambos
concentraciones
Nifedipi biodisponibilidad del
inico paracetamol por AVparacetamol barnidipinofrmacos al
Anticoagulante plasmticas y el efecto del
(colestiramina) secuestro intestinal
Desplazamiento de la Aumento del menos 2 horas
na
s antagonistas Monitorizar elMonitorizar
INR la
unin a protenas efectoAumento de la
Metocloprami
de la vitamina Aumento del posible aparicin
plasmticas biodisponibilidad
Mayor
anticoagulante oral de
da y
K Todos
Nisoldilos vaciado gstrico de
Diurticos paracetamol
incidencia de por aumento Monitorizar
de
Reducir la posible
dosis aparicin
de ambos
domperidona
Bloqueantes de Posible disminucin hepatotoxicidad
su absorcin
Aumento
hipovolemia de e intestinal de frmacos
toxicidad (ambos frmacos
canales de calcio del aclaramiento por paracetamol
Rifampicina
Metotrexato Disminucin de la
lahipotensin son mielotxicos),Monitorizar
Todos los Mayor Riesgo de la hipotensin
Antiepilpticos renal de Nitratos biodisponibilidad y del especialmente
biodisponibili efecto posible aparicin
con dosis
Bloqueantes de
(carbamazepina, respuesta
del
paracetam arterial, mareos
de y sncope
hepatotoxicidad
metotrexato
Induccin del dad de elevadas de metotrexato o con
canales de calcio
fenitona, vasodilatador
ol
metabolismo heptico Nicardipino
metotrexato alteracin de por paracetamol,
la funcin renal
fenobarbital, Posible inhibicin disminuye la an cuando no se
Nicardipino de paracetamol
Insulina Utilizar otrodosis
antagonista
lamotrigina,
primidona, enzimtica del sistema Potenciacin
hepatotoxicidad
liberacin de
de por
la elevadasdel
utilicen
valproico,
topiramato) metabolitos
txicos calcio
de paracetamolEl objetivo detratamiento
paracetam
glucuronosil transferasa Aumento de
insulina por el del
ol
Morfina implicado lapncreas e inhibe combinado esMonitorizar
la potenciacin
Disminuye el
Posible aumento de lasdelVigilar la respuesta la
Nifedipino
Anticoncepti en el metabolismo de
Nitroglicerina
Competicin la
a nivel biodisponibili efecto nociceptivo
posible aparicin
efecto
concentraciones plasmticas antianginosa. Utilizar otro
vos morfina,
de laespecialmente
sulfatacin dad de la de efectos
de etinilestradiol
antianginoso antagonista del calcio
(estrgenos) en elheptica
tratamiento Aumenta la accin
morfina Controlar la secundarios
Verapamilo AAS
combinado antiagregante del respuesta Monitorizarpor
causados la los
Isoniazi Inhibicin del Aumento de la Suprimir el metamizol y
AAS
Mayor depresin deoral y antiagregante posible aparicin
da metabolismo heptico Sndrome de
biodisponibilidad Bradicardia,
ajustar debloqueo
las dosis de AV,
Diltiazem y
Propran Posible Amiodarona
induccin
de paracetamol la toxicidad
contractilidad
abstinencia ade paracetamol
verapamilo disfuncin
metadona, ventricular.
o bien
hepatotoxicidad
mantener Evitar su
Metadona El paracetamol
enzimtica del puede cardiaca por
opiceos y de la
lasasociacin Monitorizar la
dosis de metamizol
disminuir de
metabolismo la excrecin
la conduccin
disminucin AV
de
Diurticos del asa Disminucin del efectoincrementando eficacia
las dey
renal de la concentracin
metadona diurtico toxicidad del
prostaglandinas y la metadona hasta la
de metadona tratamiento