Tipos de necrosis

El trmino necrosis proviene del griego , que se pronuncia como nekrs y

significa cadver. La necrosis es una forma de dao celular que causa la muerte
prematura de las clulas en el tejido vivo. La necrosis es causada por factores
externos a la clula o tejido, como infecciones, toxinas, o trauma, que dan lugar a la
digestin no regulada de componentes de la clula. En cambio, la apoptosis es una
de las causas de un origen natural programado y dirigido de la muerte celular. La
apoptosis a menudo proporciona efectos beneficiosos para el organismo, la necrosis
es casi siempre perjudicial y en algunos casos puede ser fatal.

Ejemplo de necrosis coagulativa

Las clulas que mueren por necrosis no siguen la va de transduccin de seal

apopttica, sino ms bien que diversos receptores se activan y resultan en la prdida
de integridad de la membrana celular y de liberacin no controlada de productos de
la muerte celular en el espacio intracelular. Esto inicia en el tejido que rodea a una
respuesta inflamatoria que impide que los fagocitos cercanos a la localizacin
eliminen las clulas muertas por fagocitosis, y por esta razn a menudo es necesario
eliminar el tejido necrtico ciruga, como es el caso del desbridamiento.

Tipos de necrosis

Necrosis coagulativa

Se caracteriza por la formacin de una sustancia gelatinosa en los tejidos muertos en

los que se mantiene la arquitectura de la clula y del tejido, y se puede observar por
microscopa, se ven todava las formas de las clulas en el fondo.

La coagulacin se produce como resultado de la desnaturalizacin de las protenas,

haciendo que la albmina se torne firme y cause opacidad. Este patrn de la necrosis
se ve tpicamente en muchos de los entornos hipxicos, tales como el infarto. La
necrosis coagulativa se produce principalmente en tejidos como rin, corazn y
suprarrenal. Un ejemplo es el infarto agudo de miocardio, en donde la zona de
necrosis es luego sustituida por tejido fibroso. La isquemia severa causa
principalmente este tipo de necrosis.
Fibroso. La isquemia severa causa principalmente este tipo de necrosis.

NECROSIS CON LIQUEFACCIN

Tambin llamada necrosis colicuativa. Se caracteriza por la digestin de las clulas
muertas para formar una masa de lquido viscoso y lleva al tejido a transformarse en
algo ms lquido, pues se produce una autlisis rpida que hace que la zona
necrosada quede licuada.

Esto es tpico de las infecciones bacterianas o por hongos. La masa lquida necrtica
es con frecuencia cremosa de color amarillo, debido a la presencia de leucocitos
muertos, y se conoce comnmente como pus. Los infartos hipxicos en el cerebro
presentan este tipo de necrosis, debido a que el cerebro contiene poco tejido
conjuntivo, pero altas cantidades de enzimas digestivas y lpidos, por lo que las
clulas pueden ser fcilmente digeridas por sus propias enzimas.

Necrosis caseosa

Puede considerarse que viene de una combinacin de necrosis coagulativa y

necrosis con licuefaccin, es tpicamente causado por micobacterias (como
tuberculosis), hongos y algunas sustancias extraas. Tambin se ha identificado en
lesiones drmicas como el Eritema Indurado de Bazin. El tejido necrtico aparece en
blanco y friable macroscpicamente, y luce blanquecina como requesn (de ah el
nombre caseum latn caseum, que significa queso). A la microscopa las sombras
celulares no se ven, han desaparecido, a diferencia de la necrosis por coagulacin.
Las clulas muertas se desintegran pero no se digieren completamente, dejando
partculas granulares, y se ven restos granulares amorfos encerrados dentro de un
borde inflamatorio.