Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Posee un mango de KOLLE revestido de ebonita (caucho), que sirve como aislante del calor
para proteger al manipulador. Termina en asa (bolita) y sirve para tomar la muestra que se
usar en el medio de cultivo.
AGUJA DE INOCULACION
PIPETA GRADUADA
Instrumento graduado que sirve para aspirar cantidades especficas de lquidos y transferirlo
de un recipiente a otro. Tiene un filtro arriba que hace que el lquido pipeteado no contamine la
boca, y que la boca no contamine el lquido pipeteado.
CAJA PETRI
Es un recipiente redondo de vidrio o plstico donde se almacenan los medios de cultivo solidos
sobre los cuales se van a efectuar siembras bacterianas. Mide 9 mm.
TUBOS DE ENSAYO
Instrumento no graduado que almacenan los medios de cultivo semislidos o lquidos al igual
que agua destilada.
TUBOS DE DURHAM
Tubos de gas de fermentacin, es mas pequeo que el de ensayo. Sirven para comprobar si el
cultivo es fermentador o no de gas.
Estas lminas de vidrio son de borde romo y sirven para depositar en ellas el material o
observarse al microscopio.
LAMINILLAS CUBRE-OBJETO.
Cubre la muestra para ser observadas en fresco, lo que permite una distribucin uniforme del
material y a la vez impide que se contamine el lente del microscopio.
VASO DE PRECIPITACION
MATRAZ
De base plana, es cnico. Tiene un tbulo redondeado hacia arriba. Sirve para el transporte de
la muestra.
FIOLA
Base plana no cnica. Al igual que el matraz tiene un tbulo redondeado hacia arriba pero ms
alargado. Sirve para el transporte de muestras.
KITAZATO
Base plana cnica con una protuberancia en su tbulo en la parte superior. Sirve como bomba
al vaco.
BALON
No posee una base plana. Tiene un tbulo en la parte superior y un cuerpo esfrico. Sirve para
el transporte de una sustancia.
PROBETA
De vidrio, graduado, volumtrico y de base pentagonal. Sirve para medir una cantidad exacta
de agua destilada necesaria para la preparacin de los medios de cultivo.
FRASCO GOTEROS
Sirve para el almacenamiento de colorantes que sern usados en los medios de tincin. En la
tapa tiene un canal por donde sale el colorante.
MECHEROS DE GAS
Utilizado para la esterilizacin de elementos que se vayan a usar. Tiene una llama mas firme y
potente.
MECHEROS DE ALCOHOL
Al igual que el de gas es usado para esterilizar elementos a usar pero este no posee una llama
tan firme.
VASOS DE COPLIN
De vidrio con base redonda. Sirve para almacenar sustancias como el Xilol el cual es utilizado
para limpiar las placas que contienen aceite de inmersin.
ACEITE DE INMERSION
Sirve para observar las bacterias en lente de 100x. Esta hecho de cedro.
HORNOS E INCUBADORAS
Las incubadoras Sirven para obtener una temperatura de 37c, temperatura adecuada para
toda vida bacteriana.
Los hornos brindan una temperatura de 100 a 140c por lo cual se los llama Hornos Pasteur.
AUTOCLAVE
PERLAS DE VIDRIO
SANGRE
La piel debe ser limpiada cuidadosamente con tintura de yodo al 3.5%, con una
solucin de etanol al 70%. Alcohol isopropilico al 70-95%.
Uso de guantes, aplicacin de un torniquete y localizacin de una vena fija para la
palpacin.
Se deja secar bien el alcohol para no introducir nada de l a la aguja y por lo tanto en la
muestra.
Una vez desinfectada la piel no debe palparse la vena a puncionar.
El volumen de la muestra vara acorde a la edad.
Neonatos: 0.5 a 1ml- Jvenes 10ml, - Adultos 20 ml
La mitad de la muestra se coloca en un tubo para cultivo aerbico y la otro mitad en un
tubo para cultivo anaerbico.
Debemos recordar que ciertas sustancias coagulantes de la sangre tienen accin
bactericida o bacteriosttica cuando se utiliza sangre completa.
Por lo tanto se recomienda utilizar 3 ml de una solucin de citrato sdico al 2% a 1 mg
de heparina por 10 ml de sangre.
La sangre debe transportarse rpidamente al laboratorio y sembrarlo, debido a que la
sangre completa se desintegra rpidamente y se torna muy eficaz como agente
antibacteriano.
ORINA
TIPOS DE MUESTRA
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Una vez obtenida la muestra debe centrifugarse a 1.500 rpm durante 10 minutos.
Luego se siembra rpidamente si sedimento en un medio adecuado.
La muestra debe recolectarse con un hisopo estril o con aspirado mediante aguja y
jeringuilla desde el rea mas hmeda.
Las bacterias del centro absoluto pueden no ser viables, por lo que se prefiere obtener
cultivos de la periferia, donde los microorganismos son ms viables y activos, (pliegues
interno y externo).
Eliminar cuidadosamente el aire de la jeringuilla despus de la recoleccin.
ESPUTO
El mejor momento para la recoleccin del esputo es por la maana muy temprano.
El paciente debe proporcionar la muestra para la cual debe traer directamente sobre un
recipiente estril, informndole que lo importante es el esputo propiamente dicho antes
que la saliva.
Cuando hay tos no productiva, el empleo de vapor nebulizando puede ayudar a obtener
la muestra.
Si el esputo es muy viscoso puede agregrsele unos pocos milmetros de solucin
salina estril, luego se agita ligeramente sin formas aerosoles.
Esta ligera agitacin ser suficiente para desprender suficientes bacterias, bastando
con efectuar la siembra de una gota de la suspensin con el asa de inoculacin en el
medio de cultivo respectivo.
Pacientes ancianos: nebulizacin previa.
Pacientes inconscientes: Broncoscopia
HECES FECALES
Se recomienda no recoger las heces desde la taza del retrete; lo mas aconsejable
es que el paciente tome su propia muestra defecando directamente en un
recipiente estril de cartn encerado.
Cuando no puede obtenerse excrementos, debe practicarse hisopados rectales, no
anales, y el hispo se coloca luego en un tubo estril topando con algodn y
conteniendo medio de transporte.
MEDIOS DE CULTIVO
Un medio de cultivo es un conjunto de sustancias que brindan a la bacteria condiciones
necesarias para su desarrollo y formacin de colonias
Colonias.- conjunto de bacterias que forman manchas o puntos visibles en un medio de cultivo
y la cual constituye la descendencia de una sola bacteria, tienen caractersticas que van de
acuerdo a:
Respecto de sta ltima, las colonias pueden producir los mas variados colores, entre los que
tenemos
Sencillo
a) Medios naturales.- Son aquellos que no han sido creados artificialmente por el
hombre: liquido asctico, papa, leche, etc.
b) Medios artificiales.- Son aquellos elaborados por el hombre agar sangre, agar
chocolate.
a) Solidos
b) Semislidos
c) Lquidos.
- Cuando no se tiene agar hay medios de cultivo lquidos como el agua de peptona.
- Con el agar al 1% se obtienen medios de cultivo semislidos.
- Con el agar al 1,5% se obtienen medios de cultivo slidos.
- El agar tiene un gel transparente similar a la gelatina.
- La incubacin de las bacterias es a 35c y el de la gelatina es 25c, por eso no se la
usa porque se hace liquida.
Otros.
Bsicos:
Formados por extractos de carne, peptona, sal y agua. Brinda vitaminas a las bacterias, sal y
pequeas cantidades de oligoelementos.
Enriquecidos:
Son los mismos medios de cultivos bsicos a los cuales han sido agregados lquidos
corporales y vitaminas.
Especiales: M.C que no han sido catalogados como los anteriores por ejemplo Medio de ENJH
para el crecimiento de leptospira.
EN TUBOS DE ENSAYO
Solidos
Agar TSI
- Aislamiento de bacterias y para saber si las bacterias son fermetadoras o no se
glucosa y sacarosa, para observar si la bacteria es capaz de producir acido sulfrico y
gas de fermentacin.
Agar citrato
- Para bacterias cuya fuente de enrgia es el carbono.
Agar urea
- Para bacterias que usan el nitrgeno como fuente de enrgia.
Semislidos
Agar motilidad
- Sirve para ver si la bacteria tiene o no movimiento.
Lquidos
Caldo nutritivo
- Para bacterias que no son exigentes de requerimiento nuritivo.
Agua de peptona
- Sirve para demostrar si la bacteria es capaz de producir indol.
Caldo de tetrationato
- Crecimiento de bacterias intestinales inhibiendo el crecimiento de aquellas que no son
habitantes en el intestino.
En caja de Petri
Agar sangre
- Se lo utiliza para saber si la bacteria produce o no hemolisis
Agar chocolate
- Crecimiento de gonococo y meningococo
Agar SS (salmonella-shigella)
- Para cultivo de Salmonella y Shigella
Agar McConckey
- Crecimiento de Gram e impide el crecimiento de Gram +
Tcnica
Mtodos de tincin
- Violeta de genciana: se cubre por un minuto, se lava con agua y se seca con papel
filtro
- Azul de metileno: se cubre por un minuto, se lava con agua y se seca con papel filtro.
TINCIONES COMPUESTAS
Resultados:
1. Inundar el frotis con carbol fucsina fuerte y calentar hasta la emisin de vapores por 5
minutos.
2. Lavar con agua.
3. Decolorar con cido hidroclrico al 3% hasta eliminar el exceso de carbol fucsina.
4. Lavar con agua.
5. Contrastar con azul de metileno durante un minuto.
6. Lavar con agua, secar con papel filtro y observar en lente de 100x.
Resultados:
1. BAAR: Rojo
2. NO BAAR: Azul
P L A C A S
ESTAFILOCOCO
Coagulasa en placa
Coagulasa en tubo
BACILOS SUPTILIS
- Es Gram +
- Se tie de morado por el mtodo de Preston Morrell
MICROCOCCUS LUTEUS
- Gram +
- Diplococo en parejas o ttradas
- Se puede ver un haz de luz de 1 a 2 micras
- Es viscoso negativo
- Se lo puede relacionar como contaminante de cultivo y produce endocarditis
- Se tie de morado por Preston Morrell
GONOCOCO
- Gram
- Se tie d rosado por Preston Morrell
- Se lo ve individual o en pares
- Mide de 0,6 a 1 micra de dimetro
- Ejemplo: Neisseria Gonorrhoeae
STREPTOCOCO
- Gram +
- Se tie de morado por Preston Morrell
- Mide de 0.6 a 1 micra de dimetro
- Forma de cadena
VIBRIO
- Es un bacilo (Clera)
- Gram
- Se tie de rosado palido por Preston Morrell
- Mide de 1,5 a 3 micras de longitud
- Es un bastoncillo curvo con forma de coma
ENTEROCOCO
- Es un coco Gram +
- Mide de 0,5 a 1 micra de dimetro
- Se lo encuentra en forma de diplococo
- Se tie de morado por Preston Morrell
- Ejemplo: Shigella
RESULTADOS:
Espacios incoloros: Capsula
Cuerpo bacteriano: Rojo
Fondo negro
BACILOS GRAM
RESULTADOS:
Esporas: verdes
Cuerpo bacteriano: rosado
RESULTADOS:
Esporas: rojas
Cuerpo bacteriano: azul
RESULTADOS:
Esporas: rojas
Cuerpo bacteriano: incoloro
Fondo negro
- Fondo azul
- Tiene un centro brillante en espiral
- Se ve en forma de ondas y grietas
U R O C U L T I V O
Diagnostico bacteriolgico de las infecciones urinarias.
Forma de recoleccin:
El paciente no debe tomar antimicrobianos 24 horas antes de la toma de muestra. Hay que
recolectar la primera orina de la maana y de esa dividir el primer chorro en tres. De esa
divisin se toma el chorro de en medio. En un frasco estril y hermticamente cerrado.
METODO
Se usa tripticasa fundida, esta se deja enfriar hasta 45c y se coloca de 10-15 cm3 en cada
caja y se deja enfriar de 15-20 minutos.
Se lo deja a una temperatura de 34c entre 24 a 48 horas para que crezca la bacteria.
Una vez pasada las 48 horas se procede a la lectura de acuerdo a la cantidad de colonias que
encontremos.
BACTERIAS EN INFECCION
- E. Coli
- Proteus
- Pseudomona aeruginosa
- Enterococo
- E. Aureus
- Estreptococo betahemolitico
BACTERIAS EN CONTAMINACION
- E. Epidermidis
- Difteroides
- Estreptococo alfahemolitico
- Levaduras
COPROCULTIVO
Es la siembra apropiada de una muestra apropiada de heces en un medio de cultivo en donde
crecen bacterias intestinales patgenas.
Muestra apropiada:
Para tomar muestras se usan porcin de heces frescas o hisopado rectal el cual consiste en
introducir el hisopo 4 o 5 cm en el recto.
MEDIO DE ENRIQUECIMIENTO
Se le aade 0,2 cc de solucin de yodo yodurada. Esta sustancia se combina con el Tiosulfato
de sodio que contiene el medio transformado a su vez en Tetrationato de sodio, que inhibe el
crecimiento de la mayor parte de bacterias intestinales.
Agar Bismuto sulfito: en este medio, las colonias de Salmonella Typhi aparecen negras
rodeado de un halo metlico brillante. Otras aparecen de un tono verde oscuro o negro pero sin
el halo metlico.
METODO DE SIEMBRA
En el caldo de Tetrationato se siembra una porcin de heces con el asa de inoculacin, luego
con otra porcin de heces hacemos suspensin de solucin salina y a partir de esta suspensin
sembramos en agar bismuto sulfito y en SS por agotamiento, en el cual colocamos en el asa
una gota de suspensin que contienen las heces.
En caso de haber crecimiento se forman 3 colonias de las mas aisladas de cada uno de los
medios de cultivo. Estas se las trasladan al agar TSI y se hace lo que se conoce como siembra
mixta.
Primero se clava en el fondo del agar TSI con la aguja de inoculacin y luego sucesivamente
se clava en la superficie inclinada.
ANTIBIOGRAMA
METODO DE KIRBY-BAUER MODIFICADO
Procedimiento:
REACCIONES BIOQUIMICAS
Son reacciones que ayudan a identificar bacterias que no pueden ser identificadas por
microscopio y que depende de ciertos patrones de caractersticas pertenecientes a cada tipo
de bacteria.