Revisao 01

03/09/2016
Reviso Enfermagem
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Curso Completo de Enfermagem para Concursos // Equipe Professor Rmulo Passos
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03/09/2016
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Processo de Enfermagem
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O Processo de Enfermagem 5 Etapas

Interrelacionadas, Interdependentes e Recorrentes
Avaliao Histrico
Implementao Diagnstico
Planejamento
Investigao obteno de informaes sobre a pessoa, famlia ou

Processo de Enfermagem
(coleta de dados) coletividade humana e sobre suas respostas.
Diagnstico de intepretao das demandas identificadas na investigao

Enfermagem (julgamento clnico).
determinao dos resultados que se espera alcanar e das

Planejamento
aes ou intervenes de enfermagem que sero realizadas
Implementao realizao das aes ou intervenes determinadas na etapa

da assistncia do planejamento
processo sistemtico e contnuo das aes realizadas; e de

Avaliao
verificao da necessidade de mudanas
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1. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) Acerca da sistematizao da assistncia

de enfermagem, avalie as seguintes afirmativas.
I. composta pelo histrico de enfermagem, exame fsico, diagnstico de

enfermagem, prescrio e implementao da assistncia e evoluo de
enfermagem.
II. Em todos os nveis de ateno sade, a consulta de enfermagem deve ser
desenvolvida de forma sistemtica na assistncia de enfermagem.
III. Ao enfermeiro incumbe a liderana na execuo e avaliao do processo
de enfermagem, cabendo-lhe, privativamente, o diagnstico de enfermagem,
bem como a prescrio das aes ou intervenes de enfermagem a serem
realizadas.
1. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016)
IV. O diagnstico de enfermagem, etapa da sistematizao da assistncia,

processo deliberado e contnuo de verificao de mudanas nas respostas da
pessoa ou coletividade humana para determinar se as aes ou intervenes
de enfermagem alcanaram o resultado esperado.
Esto corretas as alternativas:

a) I, II e III.
b) I, III e IV.
c) II, III e IV.
d) I, II, III e IV
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2. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) O processo de enfermagem consiste

em cinco etapas inter-relacionadas e uma forma sistemtica e dinmica de
prestar os cuidados de enfermagem. Em qual etapa ocorre a determinao de
prioridades imediatas, o estabelecimento de metas, a determinao das
intervenes e o registro ou individualizao do plano de cuidados?
a) implementao
b) diagnstico
c) investigao
d) planejamento
3. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) A avaliao dentro do processo de

enfermagem consiste em:
a) analisar dados para, com clareza, identificar problemas de sade renais e
potenciais Diagnsticos de enfermagem
b) colocar o plano em ao e observar as respostas iniciais Implementao
c) determinar os resultados desejados e identificar as intervenes para
alcanar os resultados Planejamento
d) determinar o alcance dos resultados e decidir quanto s mudanas a serem
realizadas
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4. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A Resoluo COFEN 272/2002

dispe sobre a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) nas
Instituies de Sade Brasileiras. Considerando essa Resoluo, avalie as
afirmativas.
De acordo com a resoluo 272/2002 item correto
I. A SAE uma atividade privativa do enfermeiro em que se utiliza mtodo e
estratgia de trabalho cientfico para a identificao das situaes de
sade/doena, subsidiando aes de assistncia de enfermagem que possam
contribuir para a promoo, preveno, recuperao e reabilitao da sade
do indivduo, famlia e comunidade. A implementao da SAE deve ocorrer
em toda instituio de sade, pblica e privada.
Resoluo 358 2009) - Art. 4 Ao enfermeiro, (...) incumbe a liderana na execuo e avaliao do Processo
de Enfermagem, de modo a alcanar os resultados de enfermagem esperados, cabendo-lhe, privativamente,
o diagnstico de enfermagem (...)
4. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014)
Res. 272/2002: Consulta de Enf. histrico (entrevista), exame fsico, diagnstico, prescrio e evoluo de enfermagem.
II. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas (histrico -

entrevista, exame fsico, diagnstico, prescrio e evoluo de enfermagem).
Res. 358/2009: Art. 2 Processo de Enfermagem 5 etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de
dados (ou histrico de enfermagem), diagnsticos de enfermagem, planejamento, implementao e avaliao.
III. Ao enfermeiro incumbe a liderana na execuo e avaliao do Processo de

Enfermagem, de modo a alcanar os resultados de enfermagem esperados,
cabendo-lhe, privativamente, o diagnstico de enfermagem, bem como a
prescrio das aes ou intervenes de enfermagem a serem realizadas.
Pela resoluo 358/2009 Correto.
Res. 272/2002: A implantao, planejamento, organizao, execuo e avaliao do processo de enfermagem
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IV. O Tcnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem participam da

execuo do Processo de Enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a
superviso e orientao do Enfermeiro.
Pela resoluo 358/2009 Correto.
Res. 272/2002: Relata apenas a funo do enfermeiro na Consulta de Enfermagem.
So VERDADEIRAS:
a) As alternativas I e II.
b) As alternativas I e IV.
c) As alternativas II e III.
d) As alternativas III e IV.
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5. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) O Processo de Enfermagem uma

conduta deliberada de resoluo de problemas para satisfazer os cuidados de
sade e as necessidades de enfermagem das pessoas. Em relao a esse
mtodo de trabalho do enfermeiro, marque o item INCORRETO.
a) Na tomada de deciso relacionada com o Processo de Enfermagem, os
enfermeiros utilizam as habilidades intelectuais no pensamento crtico que
incluem a avaliao sistemtica, o reconhecimento de suposies e
inconsistncias, a verificao da confiabilidade, a diferenciao entre as
informaes, o estabelecimento de prioridades e a reavaliao dos resultados.
b) A etapa de Prescrio envolve o estabelecimento das respostas humanas e
das prioridades e a definio dos resultados e intervenes de enfermagem.
c) A etapa de Avaliao/Evoluo permite que a enfermeira determine a

resposta do paciente s intervenes de enfermagem e a extenso em que os
objetivos foram alcanados.
d) O plano de cuidados de enfermagem serve de base para a etapa de

implementao, sendo constantemente revisado a partir da resposta do
paciente aos cuidados de enfermagem e da necessidade de reordenao das
prioridades.
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6. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) Segundo a resoluo do COFEN

358/2009, a segunda etapa do Processo de Enfermagem envolve o processo
de interpretao e agrupamento dos dados, que culmina com a tomada de
deciso sobre os conceitos Diagnsticos de Enfermagem. Assinale a
alternativa que NO se constitui como um dos tipos de Diagnstico de
Enfermagem na taxonomia da NANDA-I.
a) Diagnstico de Bem - estar.

b) Diagnstico Real.
c) Diagnstico de Famlia.
d) Diagnstico de Sndrome.
Potencialidade
Diagnstico atual (real): alteraes - recuperao/reabilitao
Diagnstico de risco: vulnerabilidade preveno
Diagnstico de bem estar: reaes saudveis/disposio para melhorar

manuteno
Diagnstico de promoo da sade: motivao, desejo, disposio - participao:
recuperao, preveno ou manuteno
Sndromes: grupo de caractersticas que ocorrem juntas (quadro clnico distinto)
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7. (IJF/IMPARH/2008) A etapa do processo de enfermagem que consiste no

julgamento clnico sobre as respostas do indivduo, da famlia ou da
comunidade a problemas de sade/processos vitais reais ou potenciais e que
constitui a base para a seleo das intervenes, para alcance dos resultados
pelos quais o enfermeiro responsvel, denominada:
a) histrico.
b) evoluo.
c) diagnstico.
d) planejamento e metas.
Administrao de medicamentos
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8. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) O diabetes mellitus comum e de

incidncia crescente. Estima-se que em 2025 acometer 5,4% da populao
mundial, e que na populao brasileira a prevalncia seja ainda maior. No
tratamento para diabetes melito tipo I so utilizadas insulinas com perodos
de ao e durao diferentes. Sobre o pico de ao e a durao mxima
assinale o item CORRETO:
a) A insulina de ao rpida tem pico de ao entre 20 a 30 minutos e durao

entre 1 a 2 horas. Pico de ao < 1h e durao de 3 5h
b) A insulina regular tem pico de ao entre 2 a 3 horas e durao de 4 a 6

horas.
c) A insulina NPH (Protamina Neutra de Hagedorn) tem pico entre 8 a 12

horas e durao de 20 a 30 horas. Pico de ao 6 - 8h e durao de 16 24h
d) A insulina ultralenta tem pico entre 18 a 20 horas e durao de 20 a 30

horas.
Pico de ao 8 - 20h e durao de 24 28h
AME - Dicionrio de Administrao de Medicamentos de Enfermagem 2013.
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9. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) O enfermeiro recebeu a seguinte

prescrio para ser executada: administrar soro glicosado no paciente,
1500ml a cada 12 horas. O gotejamento para 24 horas que a enfermeira
dever fazer :
a) 21 gotas por minuto.

b) 42 gotas por minuto.
c) 63 gotas por minuto.
d) 125 gotas por minuto.
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Gotas/min = 1500 mL Gotas / min = 1500

________ _____
12h x 3 36
41,6
gotas/min
Gotas/min -> 1500 mL = 30.000 gotas
-> 12 h = 720 min
Gotas/min = 30.000 gotas
41,6
________
gotas/min
720 min
10. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) Um paciente procurou o enfermeiro

para solicitar ajuda diante da prescrio mdica, informando que sua glicemia
capilar foi de 350mg/dL. A prescrio a seguinte: administrar 6UI de
insulina, uma vez ao dia. O enfermeiro, ciente de que, na unidade, o frasco
disponvel de insulina regular de 100UI por ml, orientou que o paciente
devesse aspirar:
a) 0,006ml.
b) 0,06ml.
c) 0,6ml.
d) 6ml.
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100 UI ---- 1 mL X= 6
6 UI -------- x mL 100 0,06 mL
11. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Quantos ml sero necessrios para

administrarmos a cefazolina de 500mg intramuscular?
Apresentao: 1000mg/3ml (aps diluio)
a) 1 ml 1000 mg ----- 3 ml X = 1500

X = 1,5ml
b) 1,5 ml 500mg -------- X ml 1000
c) 2 ml
d) 0,5 ml
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12. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Quero administrar 2000 ml de SF

0,9% durante 24 horas. Qual o gotejamento ideal?
a) 27,7 gts/min
b) 20,8 gts/min
c) 34,7 gts/min
d) 41,6 gts/min
Dados
V= 2000 ml
G = V_ G = 2000_ G = 2000_
G= ?
T.3 24.3 72
T= 24 h
G = 27,7 gts/min
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13. (IJF/IMPARH/2008) O nmero de microgotas que devero correr, em um

minuto, para administrar 300 mL de soro fisiolgico a 0,9%, prescritos para
infuso em 4 horas
a) 40.
b) 45.
c) 65.
d) 75.
Dados
V= 300 ml
Mgt= V_ Mgt= 300_
Mgt= ?
T 4
T= 4 h
75 microgotas/ min
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Fundamentos de Enfermagem
14. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Um exame fsico deve ser

completo, sistemtico e realizado com tcnica especializada. Quais
habilidades um exame fsico inclui de forma ordenada?
a) inspeo, palpao, auscultao e percusso

b) palpao, auscultao, percusso e inspeo
c) percusso, inspeo, auscultao e palpao
d) inspeo, auscultao, palpao e percusso
Inspeo auscultao percusso palpao
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15. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A realizao de um exame fsico

requer do enfermeiro habilidade tcnica e conhecimento para pesquisar, e
no somente registrar, dados sobre a avaliao do estado de sade do
paciente. No que se refere s tcnicas, avalie as afirmativas.
I. Na palpao abdominal se avalia tamanho, localizao, consistncia,
mobilidade de rgos palpveis e a presena de massas ou sensibilidades
anormais. O Sinal de Murphy, ou de parada inspiratria, realizado para
investigao do tamanho heptico e deve ser realizado logo aps a inspeo
abdominal.
Sinal de Murphy Presso firme sobre o QSD para cima, pedindo para o paciente
inspirar profundamente, a interrupo da inspirao devido a dor um achado +.
normalmente associado ao envolvimento da vescula biliar ou do fgado.
II. A percusso do trax posterior permite a avaliao da excurso

diafragmtica que consiste na diferena encontrada entre a expirao mxima
e inspirao mxima por meio da definio do limite inferior da ressonncia e
incio da macicez.
III. No exame neurolgico utiliza-se da inspeo e palpao para avaliao dos

nervos cranianos, sistema motor, sistema sensorial e reflexos.
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IV. Na ausculta cardaca o foco mitral localiza-se no segundo espao
intercostal esquerdo e a primeira bulha representa o incio da distole.
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So VERDADEIRAS:
a) As alternativas I e IV.
b) As alternativas I, II e IV.
c) As alternativas II, III e IV.
d) As alternativas II e III.
Medida da Presso Arterial

O paciente deve estar sentado, com o brao apoiado e altura do
precrdio.
Medir aps cinco min. de repouso.
Evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafena nos 30 min. precedentes.
A cmara inflvel deve cobrir pelo menos dois teros da circunferncia do

brao.
Palpar o pulso braquial e inflar o manguito at 30mmHg acima do valor em
que o pulso deixar de ser sentido.
Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg/seg).
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A presso sistlica valor em que comearem a ser ouvidos os rudos de
Korotkoff (fase I).
A presso diastlica desaparecimento dos batimentos (fase V)*.
Registrar valores com intervalos de 2 mmHg, evitando-se arredondamentos

(Exemplo: 135/85 mmHg).
A mdia de duas aferies deve ser considerada como a PA do dia; se os valores
observados diferirem em mais de 5 mmHg, medir novamente (intervalo mnimo
de um min.).
Na 1 vez, medir a presso nos dois braos; se discrepantes, considerar o valor
mais ; nas vezes subsequentes, medir no mesmo brao (o direito de
preferncia).
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16. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) A mensurao da presso arterial visa

identificar possveis alteraes de normalidade e valores pressricos. No que
se refere tcnica da verificao da presso arterial, assinale a alternativa
correta.
a) Para a medida, deve-se obter a circunferncia do tero inferior do brao.

Aps a medida, deve-se selecionar o manguito de tamanho adequado ao
brao.
b) Para estimar o nvel da presso sistlica, deve-se proceder palpao do

pulso braquial. O seu reaparecimento corresponder presso arterial
sistlica.
c) Para obter a medida da presso arterial, deve-se inflar lentamente o

manguito at ultrapassar 20 a 30 mmHg do nvel estimado da presso
sistlica, obtido anteriormente pela palpao.
d) Para determinar a presso diastlica, deve-se verificar o desaparecimento

dos sons (fase V de Korotkoff).
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Sondagem Vesical
Introduo de uma sonda atravs da uretra e para o

interior da bexiga, fornecendo um fluxo contnuo de
Definio urina em clientes incapazes de controlar a mico ou
clientes com obstrues.
CLASSIFICAO RESOLUO
COFEN 450/2013
Privativa do
Intermitente ou Permanente ou
enfermeiro
de alvio de demora
Consideraes Iniciais
Procedimento invasivo,
risco a infeces Tambm um
e/ou a trauma uretral procedimento mdico
ou vesical
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Tipos de Cateterizao Vesical

Intermitente ou Permanente ou
de alvio de demora
Introduz-se um cateter reto Permanece tempo at que

descartvel longo o suficiente o cliente seja capaz de urinar
para drenar a bexiga. voluntariamente ou que
medies contnuas apuradas
no sejam necessrias.
Quando vazia, retira-
se imediatamente. Indicada p/
alvio do desconforto da distenso
da bexiga
Cuidados Relacionados a Sondagem Vesical

Usar apenas gua estril para inflar o balo
Cateteres de plstico: sondagem intermitente
Cateteres de ltex so recomendados para uso de at 3 sem.
Cateteres de teflon e de silicone puro so mais indicados para longa

permanncia (2 a 3 m.)
O sistema deve ser mantido fechado para preveno de infeces
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Cuidados Relacionados a Sondagem Vesical

Esvaziar a bolsa coletora regularmente
Os pacientes em uso de sonda de demora devem manter uma

ingesta hdrica de 2.000 a 2.500 mL/dia
Trocar todo o sistema quando ocorrer desconexo, quebra da
tcnica assptica ou vazamento
Cateter deve ser fixado de modo seguro e que no permita trao
ou movimentao
A bolsa coletora deve estar sempre abaixo do nvel da bexiga do
cliente para evitar o refluxo urinrio
17. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) Acerca do cateterismo vesical, avalie

as seguintes afirmativas.
I. Consiste na introduo de um cateter na bexiga com a finalidade de drenar

urina; esse procedimento deve ser realizado, quando possvel, com tcnica
assptica.
Quando indicado - Tcnica estril
II. No cateterismo vesical de alvio, o cateter introduzido com a finalidade de

manter a drenagem contnua da urina nos casos de controle rigoroso de
volume urinrio.
Cateterismo vesical de demora
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III. O cateter mais comumente utilizado o de Folley, composto de ltex com

balo de reteno na extremidade.
IV. Existem cateteres que so impregnados com antimicrobianos, como prata

e nitrofurazona.
Assinale o item correto.

a) Somente as alternativas II e III esto corretas.
b) Somente as alternativas I e IV esto corretas.
c) As alternativas III e IV esto corretas.
d) Todas as alternativas esto corretas.
18. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) Preparar o paciente para os

procedimentos uma das atribuies do enfermeiro. O profissional deve
saber que a posio de Sims corresponde:
a) ao decbito lateral.
b) posio de Trendelenburg.
c) posio de Litotmia
d) posio de Fowler.
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Posies Cirrgicas
Decbito Dorsal ou Supina

Posio Trendelenburg
19. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) As lceras por presso so leses

geralmente causadas por um excesso de presso em alguma parte do corpo.
Avalie as alternativas relacionadas preveno e/ou tratamento dessas
lceras.
I. Para aliviar a presso, devem-se usar travesseiros ou almofadas de

espuma, gel ou ar.
Sempre que possvel, evitar posicionar o indivduo numa superfcie corporal que esteja
ruborizada.
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II. A mudana de decbito com frequncia e o uso de cremes hidratantes,
diariamente, nas regies com proeminncias sseas iro colaborar para evitar
o surgimento da lcera.
Considerar a utilizao de emolientes para hidratar a pele seca, a fim de reduzir o risco
de dano da pele.
III. Massagens vigorosas em pacientes com risco para o desenvolvimento de

lcera por presso prtica importante para a vascularizao da pele.
No massagear nem esfregar vigorosamente a pele que esteja em risco das lceras por
presso.
IV. Pacientes que apresentam risco de desenvolvimento de lcera por presso

necessitam de inspeo diria de toda a superfcie cutnea, da cabea aos
ps.
Que item est correto?
a) As alternativas I, II e III esto corretas.

b) As alternativas I, II e IV esto corretas.
c) Somente as alternativas I e IV esto corretas.
d) Todas as alternativas esto corretas.
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20. (IJF/IMPARH/2008) O mtodo de cura em que a aproximao cirrgica

das bordas da ferida retardada e a continuidade tegumentar restaurada
por aposio das reas de granulao denominado de cura por
a) primeira inteno.
b) segunda inteno.
c) terceira inteno.
d) quarta inteno.
20. (IJF/IMPARH/2008)
Ocorre quando h unio imediata das bordas da ferida, evoluo
PRIMEIRA assptica e cicatriz linear. As condies requeridas so a coaptao das
INTENO bordas e dos planos anatmicos. Evolui em 4 a 10 dias.
As bordas da ferida no contatam entre si, por perda tecidual excessiva.

SEGUNDA O espao preenchido por tecido de granulao, cuja superfcie
INTENO posteriormente ir reepitalizar. Pode durar dias a meses.
TERCEIRA Processo que envolve limpeza, debridamento e formao de tecido de

INTENO granulao saudvel para posterior coaptao das bordas da leso.
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03/09/2016
21. (IJF/IMPARH/2008) O som alto, agudo, de durao moderada, musical

como um tambor, resultante da percusso observada num grande
pneumotrax, descrito como:
a) timpnico.
b) macio.
c) submacio.
d) ressonante.
SOM DESCRIO SIGNIFICADO CLNICO

Alto, agudo, de durao moderada, como Coleo de ar, grande
Timpnico um tambor sobre uma bochecha cheia pneumotrax
de ar.
Curto, agudo,muito surdo observado Atelectasia, derrame pleural
Macio sobre a coxa. extenso, condesao
Submacio Intensidade e altura mdias, durao rea slida, como um derrame
moderada, observada sobre o fgado. pleural, massa ou pneumonia
lombar
Ressonante Longo, alto, oco, grave. Tecido pulmonar normal,
bronquite
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22. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Um cliente com diminuio da

diurese classificado como:
a) anrico < 100ml/24h
b) polirico > 3000ml/24h
c) oligrico < 400ml/24h ou 30ml/h
d) nictrico Mico Noturna
Polaciria: aumento da frequncia urinria

Disria: dor ao urinar
Urgncias e Emergncias
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Acidente Vascular Enceflico
Comprometimento Neurolgico
interrupo no suprimento
sanguneo no crebro.
23. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) O acidente vascular enceflico

(AVE) possui trs principais etiologias, exceto:
a) embolia cerebral AVE Isqumico

b) trauma cerebral
c) hemorragia intracraniana AVE Hemorrgico
d) trombose cerebral AVE Isqumico
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03/09/2016
24. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Um homem de 56 anos,

aguardando atendimento na unidade de sade, apresenta uma alterao
cardaca. A cardioverso de emergncia deve ser aplicada quando a vtima
apresenta: Desfibrilao de emergncia
a) parada cardaca
b) taquicardia ventricular
c) fibrilao ventricular
d) bradicardia sinusal
25. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Uma funcionria de uma indstria,

vtima de uma exploso, com queimadura e edema de face, pescoo e trax,
apresenta tosse com escarro e com presena de fuligem. Apresenta-se
deambulando e falando normalmente. Quais os procedimentos a serem
tomados pela equipe de sade?
a) oferecer oxigenoterapia, venclise e curativos
b) acalmar a vtima e oferecer venclise e oxigenoterapia
c) oferecer oxigenoterapia, venclise, sedar, entubar e curativos
d) acalmar a vtima e oferecer oxignio e venclise

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Tipos de Choque
Hipovolmico Distributivo Cardiognico
Hemorrgico;
Alteraes do
volume Corao
tnus vascular
sanguneo.
Desidratao; Neurognico, Interferncia no

Vmitos. sptico e bombeamento do
anafiltico corao
Sinais Neurognico Demais
Temperatura Quente, seca Fria, pegajosa

Sinais - Choque
Plida,
Colorao Rosada
ciantica*
Presso Arterial Diminuda Diminuda
Nvel de
Lcido Alterado
Conscincia
Enchimento
Normal Retardado
Capilar
* ACompleto
Curso colorao do choque para
de Enfermagem anafiltico pontilhada
Concursos e plida
// Equipe Professor Rmulo Passos
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03/09/2016
Choque Circulatrio (distributivo)

Hipovolemia relativa vasodilatao inicial
Perda do tnus simptico

(contrao dos vasos) Liberao de mediadores
bioqumicos
Parassimptico (dilatao)
neurognico (pele
quente, seca e sptico e anafiltico
rosada, bradicardia)
26. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) No trauma raquimedular, o

paciente pode apresentar choque neurognico caracterizando
a) hipertenso arterial e bradicardia
b) hipertenso arterial com taquicardia
c) hipotenso arterial com taquicardia
d) hipotenso arterial com bradicardia
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03/09/2016
27. (IJF/IMPARH/2008) Presso arterial decrescente, freqncia de pulso

crescente, pele fria e mida, enchimento capilar retardado, palidez, sede,
sudorese, sensrio alterado, oligria, acidose metablica e hiperpnia so
sinais e sintomas de choque
a) sptico.
b) cardiognico.
c) hipovolmico.
d) anafiltico.
28. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Trazida por populares unidade de

sade, vtima de atropelamento apresenta trauma de trax. Avaliado pela
equipe de sade o mesmo, ela apresentava cianose, palidez, hipotenso,
taquicardia, dispneia importante e progressiva, macicez de caixa torcica, a
percusso. Podemos relatar que ela apresenta
Desvio de traqueia, ausncia de ar, cianose,
a) pneumotrax hipertensivo hipotenso, dilatao das veias do pescoo.
b) hemotrax Macicez de caixa torcica
c) pneumotrax aberto
Trade de Beck (hipotenso, veias do pescoo
d) tamponamento cardaco ingurgitadas e abafamento das bolhas cardacas
36
03/09/2016
29. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) So parmetros para

acompanhamento da implementao na urgncia e emergncia nos prontos-
socorros e pronto atendimento, assistncia pr-hospitalar e outros, exceto:
a) elaborao de projetos de sade individuais e coletivos de urgncia com os

usurios, considerando as polticas intersetoriais e as necessidades de sade
Com horizontalizao por linhas de cuidados
b) demanda acolhida atravs de critrios de avaliao de risco, garantindo o

acesso referenciado aos demais nveis de assistncia
c) garantia da referncia e contrarreferncia, resoluo da urgncia e

emergncia, promovido o acesso estrutura hospitalar e a transferncia
segura, conforme a necessidade dos usurios
d) definio de protocolos clnicos, garantindo a eliminao de intervenes

desnecessrias e respeitando a individualidade do sujeito
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30. (IJF/IMPARH/2008) Os primeiros socorros, aplicados no local da

mordedura por cobra, incluem:
a) fazer com que a vtima se deite, remover os itens constritivos (anis), cobrir
a ferida com curativo estril leve e imobilizar a regio do corpo afetada, abaixo
do nvel do corao.
b) fazer com que a vtima se sente, remover os itens constritivos (anis), no

cobrir a ferida com curativo e imobilizar a regio do corpo afetada, abaixo do
nvel do corao.
c) fazer com que a vtima se deite, fazer torniquete, cobrir a ferida com
curativo estril leve e imobilizar a regio do corpo afetada abaixo do nvel do
corao.
d) fazer com que a vtima se sente, aplicar gelo, fazer torniquete, cobrir a
ferida com curativo estril leve e imobilizar a regio do corpo afetada abaixo
do nvel do corao.
38
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Assistncia de Enfermagem no Perodo

Pr, Trans e Ps-operatrio
31. (IJF/IMPARH/2008) O perodo de tempo que vai desde o momento em

que o paciente transferido para a sala de cirurgia at ser admitido na
unidade de recuperao ps-anestsica denominado:
a) perioperatrio.
b) intra-operatrio.
c) ps-operatrio.
d) pr-admissional.
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32. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Cabe enfermagem, na orientao

no pr-operatrio, a realizao de exerccios respiratrios para
a) inibir arritmias cardacas
b) impedir complicaes cardiovasculares
c) evitar insuficincia renal
d) prevenir atelectasias
Respirao profunda e tosse
Colapso dos alvolos
Poltica Nacional de
Humanizao
40
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Diretrizes Gerais para a Implementao da PNH

Ampliar o dilogo entre os profissionais. Profissionais populao.
Profissionais administrao
Implantar, estimular e fortalecer Grupos de Trabalho de Humanizao (GTH)
Estimular prticas resolutivas, racionalizar e adequar o uso de medicamentos

Eliminando aes intervencionistas desnecessrias
Reforar conceito clnica ampliada: compromisso com o sujeito e seu

coletivo e estmulo a diferentes prticas teraputicas
Diretrizes Gerais para a Implementao da PNH

Sensibilizar equipes violncia intrafamiliar e dos preconceitos na hora
da recepo e dos encaminhamentos
Adequar os servios ao ambiente e cultura local, respeitando a

privacidade
Viabilizar a participao dos trabalhadores nas unidades de sade Por meio

de colegiados gestores
Implementar um sistema de comunicao e de informao
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03/09/2016
38. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) So diretrizes gerais para

implementao da Poltica Nacional de Humanizao, exceto:
a) ampliar o dilogo entre os profissionais, entre profissionais e populao,

entre profissionais e administrao, promovendo a gesto participativa
b) adequar os servios a tcnicas hospitalares promovendo ambiente

acolhedor aos profissionais e viabilizar sempre a participao unida dos
gestores nas unidades de sade
O correto seria: Adequar os servios ao ambiente e cultura local, respeitando

a privacidade e promovendo uma ambincia acolhedora e confortvel
c) sensibilizar as equipes de sade ao problema da violncia intrafamiliar

(criana, mulher e idoso) e a questo dos preconceitos (sexual, raa, religioso
e outros) na hora da recepo e dos encaminhamentos
d) implementar, estimular e fortalecer grupos de trabalho de humanizao

com plano de trabalho definido
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Princpios Norteadores
Valorizao da dimenso subjetiva e social em todas as prticas de

ateno e gesto, fortalecendo/estimulando processos integradores e
promotores de compromissos/responsabilizao
Estmulo a processos comprometidos com a produo de sade e com

a produo de sujeitos.
Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, estimulando

a transdisciplinaridade e a grupalidade.
Princpios Norteadores
Atuao em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e

solidrio, em conformidade com as diretrizes do SUS
Utilizao da informao, da comunicao, da educao permanente

e dos espaos da gesto na construo de autonomia e protagonismo
de sujeitos e coletivos.
43
03/09/2016
39. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A Poltica Nacional de Humanizao

(PNH) se assenta nos valores de autonomia e protagonismo dos sujeitos, de
corresponsabilidade entre eles, de solidariedade dos vnculos estabelecidos,
dos direitos dos usurios e da participao coletiva no processo de gesto. Em
relao aos princpios que regem a PNH, assinale o item INCORRETO:
a) Inseparabilidade entre clnica e poltica, entre produo de sade e
produo de sujeitos.
b) Indissociabilidade entre ateno e gesto.
c) Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e dos
coletivos.
d) Hierarquizao, equidade e solidariedade na luta a favor da humanizao.
Outros Temas
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40. (IJF/IMPARH/2008) So cuidados que o

enfermeiro deve ter ao manusear material
prfuro-cortante:
a) desprezar as agulhas, scalps e lminas de

bisturi em cuba inox.
b) utilizar os dedos como anteparo e jamais
reencapar as agulhas utilizadas.
c) no reencapar agulhas utilizadas e jamais
utilizar os dedos como anteparo.
d) entortar, quebrar ou retirar as agulhas
com as mos.
41. (IJF/IMPARH/2008) So medicaes que podem aumentar a ao

hipotensora do anestsico:
a) tranquilizantes.
b) fenotiazinas.
c) anticonvulsivantes.
d) anticoagulantes.
45
03/09/2016
42. (IJF/IMPARH/2008) um distrbio hidro-eletroltico cujas manifestaes

so anorexia, distenso abdominal, leo paraltico, fraqueza muscular,
alteraes do ECG e disritmias.
a) Dficit de sdio.
b) Excesso de sdio.
c) Dficit de potssio.
d) Excesso de potssio.
Cirrose Heptica
Doena crnica caracterizada pela substituio do tecido heptico normal por fibrose
difusa, que rompe a estrutura e a funo do fgado. Existe 3 tipos:
Cirrose Cirrose ps-

alcolica necrtica
Cirrose biliar
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Sinais e Sintomas - Cirrose Descompensada

Fonte: Brunner e Suddarth, 2014
Perda de peso, Prpura (devido

Ascite, ictercia unhas quantidade
esbranquiadas plaquetas
Equimoses
Fraqueza, atrofia Febre baixa e
espontnea,
gontica contnua
epistaxe
Debilidade Baqueteamento dos Hipotenso, pelos

muscular dedos corporais escassos
43. (IJF/IMPARH/2008) So manifestaes clnicas da cirrose heptica

descompensada:
a) ascite, ictercia, baqueteamento dos dedos e febre baixa contnua.
b) ascite, baqueteamento dos dedos, aranhas vasculares e febre branda

intermitente.
c) ascite, ictercia, aranhas vasculares e febre branda intermitente.
d) ascite, epistaxe inexplicada, ascite e febre baixa contnua.
47
03/09/2016
Siga o
Plano de
ESTUDO!
Gabarito
1 - Nula 10 - B 19 - B 28 - B 42 - C
2-D 11 - B 20 - C 29 - A 43 - A
3-D 12 - A 21 - A 30 - A
4 - Nula 13 - D 22 - C 31 - B
5-B 14 - D 23 - B 32 - D
6-C 15 - D 24 - C (Nula) 38 - B
7-C 16 - D 25 - C 39 - D
8-B 17 - C 26 - D 40 - C
9-B 18 - A 27 - C 41 - B
48
03/09/2016
OBRIGADA!
WWW.ROMULOPASSOS.COM.BR
Curso Completo de Enfermagem para Concursos // Rmulo Passos
49

Revisao 01

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03/09/2016

Curso Completo de Enfermagem para Concursos // Equipe Professor Rmulo Passos

O Processo de Enfermagem 5 Etapas

Investigao obteno de informaes sobre a pessoa, famlia ou

(coleta de dados) coletividade humana e sobre suas respostas.

Diagnstico de intepretao das demandas identificadas na investigao

determinao dos resultados que se espera alcanar e das

Implementao realizao das aes ou intervenes determinadas na etapa

processo sistemtico e contnuo das aes realizadas; e de

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1. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) Acerca da sistematizao da assistncia

I. composta pelo histrico de enfermagem, exame fsico, diagnstico de

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IV. O diagnstico de enfermagem, etapa da sistematizao da assistncia,

Esto corretas as alternativas:

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2. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) O processo de enfermagem consiste

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3. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) A avaliao dentro do processo de

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4. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) A Resoluo COFEN 272/2002

II. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas (histrico -

III. Ao enfermeiro incumbe a liderana na execuo e avaliao do Processo de

Res. 272/2002: A implantao, planejamento, organizao, execuo e avaliao do processo de enfermagem

IV. O Tcnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem participam da

Res. 272/2002: Relata apenas a funo do enfermeiro na Consulta de Enfermagem.

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5. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) O Processo de Enfermagem uma

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c) A etapa de Avaliao/Evoluo permite que a enfermeira determine a

d) O plano de cuidados de enfermagem serve de base para a etapa de

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6. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) Segundo a resoluo do COFEN

a) Diagnstico de Bem - estar.

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Diagnstico de risco: vulnerabilidade preveno

Diagnstico de bem estar: reaes saudveis/disposio para melhorar

Sndromes: grupo de caractersticas que ocorrem juntas (quadro clnico distinto)

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7. (IJF/IMPARH/2008) A etapa do processo de enfermagem que consiste no

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8. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2014) O diabetes mellitus comum e de

a) A insulina de ao rpida tem pico de ao entre 20 a 30 minutos e durao

b) A insulina regular tem pico de ao entre 2 a 3 horas e durao de 4 a 6

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c) A insulina NPH (Protamina Neutra de Hagedorn) tem pico entre 8 a 12

d) A insulina ultralenta tem pico entre 18 a 20 horas e durao de 20 a 30

AME - Dicionrio de Administrao de Medicamentos de Enfermagem 2013.

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9. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) O enfermeiro recebeu a seguinte

a) 21 gotas por minuto.

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Gotas/min = 1500 mL Gotas / min = 1500

10. (Pref. de Fortaleza/IMPARH/2016) Um paciente procurou o enfermeiro

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11. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Quantos ml sero necessrios para

a) 1 ml 1000 mg ----- 3 ml X = 1500

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12. (Pref. de Fortaleza-CE/IMPARH/2012) Quero administrar 2000 ml de SF