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FACULTAS

DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 1 1 ANAMNESIS/ DIAGNSTICO CRISTBAL RIQUELME M.
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Paciente de iniciales F.M.H, 7 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica en Clnica Las Condes

ya que p resenta dificultades vocales, las cuales fueron identificadas por su profesora jefe.
Dentro
de la historia clnica, la profesora indica que el menor es autoritario, hiperactivo y
extrovertido.
A nivel familiar y sociocultural esta inserto en un entorno que habla constantemente a
una
intensidad elevada. Referente a las actividades extracurriculares, el menor realiza actividades
deportivas
dos veces por semana prctica voleibol . Adems se aprecia una voz disfnica, muy
similar a la voz de su padre.
El padre comenta que desde el momento que comenz su escolarizacin las dificultades vocales se

han incrementado en forma considerable. Adems indica que es alrgico a cierta polucin que se da

principalmente en la primera, para lo cual consume antihistamnico fexofenadina una vez al da.

Este le realiza una VTL, la cul arroja los siguientes resultados: En el proceso inspiratorio y de

funciones vegetativas se aprecia una pequea membrana de epitelio que adhieren los bordes libres

de
las cuerdas vocales en la comisura anterior, comprometiendo el corion de la cuerda vocal.
Adems
se aprecian masas bilaterales en el borde libre de ambas cuerdas vocales, formando un
hiatus
en reloj de arena, acompaado de fibrosis y edema en ambas cuerdas vocales. Tambin se
realiza
una evaluacin mediante la Evaluacin Perceptiva de la Fuente Gltica, donde se obtienen los
siguientes resultados: R:2 A:1 S:2 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Seale diagnstico fonoaudiolgico y otorrinolaringolgico y justifique su respuesta



















1
FACULTAS DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 1 2 PLAN DE EVALUACIN CRISTBAL RIQUELME M.
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Paciente de iniciales F.M.H, 7 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica en Clnica Las Condes

ya

que presenta dificultades vocales, las cuales fueron identificadas por su profesora jefe.
Dentro
de la historia clnica, la profesora indica que el menor es autoritario, hiperactivo y
extrovertido.
A nivel familiar y sociocultural esta inserto en un entorno que habla constantemente a
una
intensidad elevada. Referente a las actividades extracurriculares, el menor realiza actividades
deportivas
dos veces por semana prctica voleibol . Adems se aprecia una voz disfnica, muy
similar a la voz de su padre.
El padre comenta que desde el momento que comenz su escolarizacin las dificultades vocales se

han incrementado en forma considerable. Adems indica que es alrgico a cierta polucin que se da

principalmente en la primera, para lo cual consume antihistamnico fexofenadina una vez al da.

Este le realiza una VTL, la cul arroja los siguientes resultados: En el proceso inspiratorio y de

funciones vegetativas se aprecia una pequea membrana de epitelio que adhieren los bordes libres

de
las cuerdas vocales en la comisura anterior, comprometiendo el corion de la cuerda vocal.
Adems
se aprecian masas bilaterales en el borde libre de ambas cuerdas vocales, formando un
hiatus
en reloj de arena, acompaado de fibrosis y edema en ambas cuerdas vocales. Tambin se
realiza
una evaluacin mediante la Evaluacin Perceptiva de la Fuente Gltica, donde se obtienen los
siguientes resultados: R:2 A:1 S:2 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Considerando los resultados del examen imagenolgico, mencione aspectos importantes que esperara
encontrar alterados en la evaluacin fonoaudiolgica


















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CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 1 3 PLAN DE INTERVENCIN CRISTBAL RIQUELME M.
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO
Paciente de iniciales F.M.H, 7 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica en Clnica Las Condes
ya que presenta dificultades vocales, las cuales fueron identificadas por su profesora jefe.
Dentro de la historia clnica, la profesora indica que el menor es autoritario, hiperactivo y
extrovertido. A nivel familiar y sociocultural esta inserto en un entorno que habla constantemente a
una intensidad elevada. Referente a las actividades extracurriculares, el menor realiza actividades
deportivas dos veces por semana prctica voleibol . Adems se aprecia una voz disfnica, muy
similar a la voz de su padre.
El padre comenta que desde el momento que comenz su escolarizacin las dificultades vocales se
han incrementado en forma considerable. Adems indica que es alrgico a cierta polucin que se da
principalmente en la primera, para lo cual consume antihistamnico fexofenadina una vez al da.
Este le realiza una VTL, la cul arroja los siguientes resultados: En el proceso inspiratorio y de
funciones vegetativas se aprecia una pequea membrana de epitelio que adhieren los bordes libres
de las cuerdas vocales en la comisura anterior, comprometiendo el corion de la cuerda vocal.
Adems se aprecian masas bilaterales en el borde libre de ambas cuerdas vocales, formando un
hiatus en reloj de arena, acompaado de fibrosis y edema en ambas cuerdas vocales. Tambin se
realiza una evaluacin mediante la Evaluacin Perceptiva de la Fuente Gltica, donde se obtienen los
siguientes resultados: R:2 A:1 S:2 A:0 T:2


PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Seale objetivos teraputicos planteados jerrquicamente


















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CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIN
PRONSTICO/DERIVACIONES
FONOAUDIOLGICA 1 4 CRISTBAL RIQUELME M.
/SUGERENCIAS
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO
Paciente de iniciales F.M.H, 7 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica en Clnica Las Condes
ya que presenta dificultades vocales, las cuales fueron identificadas por su profesora jefe.
Dentro de la historia clnica, la profesora indica que el menor es autoritario, hiperactivo y
extrovertido. A nivel familiar y sociocultural esta inserto en un entorno que habla constantemente a
una intensidad elevada. Referente a las actividades extracurriculares, el menor realiza actividades
deportivas dos veces por semana prctica voleibol . Adems se aprecia una voz disfnica, muy
similar a la voz de su padre.
El padre comenta que desde el momento que comenz su escolarizacin las dificultades vocales se
han incrementado en forma considerable. Adems indica que es alrgico a cierta polucin que se da
principalmente en la primera, para lo cual consume antihistamnico fexofenadina una vez al da.
Este le realiza una VTL, la cul arroja los siguientes resultados: En el proceso inspiratorio y de
funciones vegetativas se aprecia una pequea membrana de epitelio que adhieren los bordes libres
de las cuerdas vocales en la comisura anterior, comprometiendo el corion de la cuerda vocal.
Adems se aprecian masas bilaterales en el borde libre de ambas cuerdas vocales, formando un
hiatus en reloj de arena, acompaado de fibrosis y edema en ambas cuerdas vocales. Tambin se
realiza una evaluacin mediante la Evaluacin Perceptiva de la Fuente Gltica, donde se obtienen los
siguientes resultados: R:2 A:1 S:2 A:0 T:2


PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Seale el pronostico para este paciente y su justificacin




















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FACULTAS DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 2 1 ANAMNESIS/ DIAGNSTICO CRISTBAL RIQUELME M.
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Pacientes de iniciales F.J.F; 18 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica para realizarse una

evaluacin
vocal, ya que desea ingresar a estudiar Pedagoga en Educacin Parvularia y Bsica. La
universidad est solicitando un certificado que acredite que es una persona idnea para ingresar a

dicho
programa de estudio.
Dentro
de la historia clnica, la paciente indica que siempre ha sido ronca y su voz nunca ha sido
similar
a las de sus pares. Adems seala que ha cantado en forma amateur desde los 12 aos de
edad, con clases espordicas de tcnica vocal. Sin embargo recalca en forma taxativa que al

momento de realiza sus clases de cantos se fatiga considerablemente, terminado con mucho dolor

larngeo y un descenso significativo en el tono, adems quiebres vocales que no puede controlar.

Seala que esto le sucede desde que tiene uso de razn, lo cul es confirmado por la madre que la

acompaa en la evaluacin.

Tambin indica que consume constantemente caf 6 tasas diarias y el ambiente donde realizas

sus clases de canto es seco y esta prximo a una avenida central. Se evidencia diplofona y quiebres

vocales
marcados al momento de fonar. Se realiza una VTL + estroboscopa y se describe lo
siguiente:
Disminucin de la movilidad de la cuerda vocal derecha, con presencia de surco en la
regin
superior del borde medial de la cuerda vocal, observndose una cuerda vocal totalmente

arqueada con disminucin notoria de la onda mucosa de la cubierta. la Evaluacin Perceptiva de la

Fuente Gltica, donde se obtienen los siguientes resultados: R:2 A:3 S:3 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Seale diagnstico fonoaudiolgico y otorrinolaringolgico y justifique su respuesta


















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CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 2 2 PLAN DE EVALUACIN CRISTBAL RIQUELME M.
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Pacientes de iniciales F.J.F; 18 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica para realizarse una

evaluacin
vocal, ya que desea ingresar a estudiar Pedagoga en Educacin Parvularia y Bsica. La
universidad est solicitando un certificado que acredite que es una persona idnea para ingresar a

dicho
programa de estudio.
Dentro
de la historia clnica, la paciente indica que siempre ha sido ronca y su voz nunca ha sido
similar
a las de sus pares. Adems seala que ha cantado en forma amateur desde los 12 aos de
edad, con clases espordicas de tcnica vocal. Sin embargo recalca en forma taxativa que al

momento de realiza sus clases de cantos se fatiga considerablemente, terminado con mucho dolor

larngeo y un descenso significativo en el tono, adems quiebres vocales que no puede controlar.

Seala que esto le sucede desde que tiene uso de razn, lo cul es confirmado por la madre que la

acompaa en la evaluacin.

Tambin indica que consume constantemente caf 6 tasas diarias y el ambiente donde realizas

sus clases de canto es seco y esta prximo a una avenida central. Se evidencia diplofona y quiebres

vocales
marcados al momento de fonar. Se realiza una VTL + estroboscopa y se describe lo
siguiente:
Disminucin de la movilidad de la cuerda vocal derecha, con presencia de surco en la
regin
superior del borde medial de la cuerda vocal, observndose una cuerda vocal totalmente

arqueada con disminucin notoria de la onda mucosa de la cubierta. la Evaluacin Perceptiva de la

Fuente Gltica, donde se obtienen los siguientes resultados: R:2 A:3 S:3 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Considerando los resultados del examen imagenolgico, mencione aspectos importantes que esperara
encontrar alterados en la evaluacin fonoaudiolgica

















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CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


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INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 2 3 PLAN DE INTERVENCIN CRISTBAL RIQUELME M.
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DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Pacientes de iniciales F.J.F; 18 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica para realizarse una

evaluacin

vocal, ya que desea ingresar a estudiar Pedagoga en Educacin Parvularia y Bsica. La
universidad est solicitando un certificado que acredite que es una persona idnea para ingresar a

dicho
programa de estudio.
Dentro
de la historia clnica, la paciente indica que siempre ha sido ronca y su voz nunca ha sido
similar
a las de sus pares. Adems seala que ha cantado en forma amateur desde los 12 aos de
edad, con clases espordicas de tcnica vocal. Sin embargo recalca en forma taxativa que al

momento de realiza sus clases de cantos se fatiga considerablemente, terminado con mucho dolor

larngeo y un descenso significativo en el tono, adems quiebres vocales que no puede controlar.

Seala que esto le sucede desde que tiene uso de razn, lo cul es confirmado por la madre que la

acompaa en la evaluacin.

Tambin indica que consume constantemente caf 6 tasas diarias y el ambiente donde realizas

sus clases de canto es seco y esta prximo a una avenida central. Se evidencia diplofona y quiebres

vocales
marcados al momento de fonar. Se realiza una VTL + estroboscopa y se describe lo
siguiente:
Disminucin de la movilidad de la cuerda vocal derecha, con presencia de surco en la
regin
superior del borde medial de la cuerda vocal, observndose una cuerda vocal totalmente

arqueada con disminucin notoria de la onda mucosa de la cubierta. la Evaluacin Perceptiva de la

Fuente Gltica, donde se obtienen los siguientes resultados: R:2 A:3 S:3 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Seale objetivos teraputicos planteados jerrquicamente


















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CARRERA DE FONOAUDIOLOGA
EXAMEN DE TTULO 2015

AREA N CASO N PREGUNTAS DIRIGIDAS A: FONOAUDILOGO QUE


PREGUNTA ELABORA LA PREGUNTA
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PRONSTICO/DERIVACIONES
FONOAUDIOLGICA 2 4 CRISTBAL RIQUELME M.
/SUGERENCIAS
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DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Pacientes de iniciales F.J.F; 18 aos de edad. Acude a consulta Fonoaudiolgica para realizarse una

evaluacin

vocal, ya que desea ingresar a estudiar Pedagoga en Educacin Parvularia y Bsica. La
universidad est solicitando un certificado que acredite que es una persona idnea para ingresar a

dicho
programa de estudio.
Dentro
de la historia clnica, la paciente indica que siempre ha sido ronca y su voz nunca ha sido
similar
a las de sus pares. Adems seala que ha cantado en forma amateur desde los 12 aos de
edad, con clases espordicas de tcnica vocal. Sin embargo recalca en forma taxativa que al

momento de realiza sus clases de cantos se fatiga considerablemente, terminado con mucho dolor

larngeo y un descenso significativo en el tono, adems quiebres vocales que no puede controlar.

Seala que esto le sucede desde que tiene uso de razn, lo cul es confirmado por la madre que la

acompaa en la evaluacin.

Tambin indica que consume constantemente caf 6 tasas diarias y el ambiente donde realizas

sus clases de canto es seco y esta prximo a una avenida central. Se evidencia diplofona y quiebres

vocales
marcados al momento de fonar. Se realiza una VTL + estroboscopa y se describe lo
siguiente:
Disminucin de la movilidad de la cuerda vocal derecha, con presencia de surco en la
regin
superior del borde medial de la cuerda vocal, observndose una cuerda vocal totalmente

arqueada con disminucin notoria de la onda mucosa de la cubierta. la Evaluacin Perceptiva de la

Fuente Gltica, donde se obtienen los siguientes resultados: R:2 A:3 S:3 A:0 T:2

PREGUNTAS:

FORMULACIN DE LA PREGUNTA
1 Seale el pronostico para este paciente y su justificacin


















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DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Paciente de 45 aos, sexo femenino, profesora de educacin bsica. Consulta al medico ORL pues

este

ltimo ao ha notado que su voz a cambiado considerablemente respecto a los otros, pareciera
que su voz tiene menos alcance y termina la jornada con un agotamiento total del cuerpo y la voz,

especficamente
disfnica y fatigada.
La
dificultad ha sido de aparicin progresiva en el tiempo, no obstante, lo bueno es que al da
siguiente
amanece mejor.
Le preocupa su voz, pues una colega tuvo ndulos, y no quisiera que le ocurriera lo mismo, sobre
todo pensando en que no quisiera pedir licencia en su trabajo.
paciente refiere que es muy alrgica, en ocasiones presenta disfona y secreciones en la garganta,
La

no consume caf ni alimentos irritantes, en ocasiones imita voces. Presenta antecedes de

tratamiento psicologa por estrs laboral. Al examen vocal se escucha una voz levemente disfnica,

ronca

y apretada. En la evaluacin mdica, el ORL observa, cierre gltico completo con aproximacin
de
bandas ventriculares a lnea media, movindose ambos pliegues como una sola unidad para
generar
voz.




PREGUNTAS:

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INTERVENCIN
FONOAUDIOLGICA 3 2 PLAN DE EVALUACIN CRISTBAL RIQUELME M.
EN VOZ


DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Paciente de 45 aos, sexo femenino, profesora de educacin bsica. Consulta al medico ORL pues

este

ltimo ao ha notado que su voz a cambiado considerablemente respecto a los otros, pareciera
que su voz tiene menos alcance y termina la jornada con un agotamiento total del cuerpo y la voz,

especficamente
disfnica y fatigada.
La
dificultad ha sido de aparicin progresiva en el tiempo, no obstante, lo bueno es que al da
siguiente
amanece mejor.
Le preocupa su voz, pues una colega tuvo ndulos, y no quisiera que le ocurriera lo mismo, sobre
todo pensando en que no quisiera pedir licencia en su trabajo.
paciente refiere que es muy alrgica, en ocasiones presenta disfona y secreciones en la garganta,
La

no consume caf ni alimentos irritantes, en ocasiones imita voces. Presenta antecedes de

tratamiento psicologa por estrs laboral. Al examen vocal se escucha una voz levemente disfnica,

ronca

y apretada. En la evaluacin mdica, el ORL observa, cierre gltico completo con aproximacin
de
bandas ventriculares a lnea media, movindose ambos pliegues como una sola unidad para
generar
voz.




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1 Considerando los resultados del examen imagenolgico, mencione aspectos importantes que esperara
encontrar alterados en la evaluacin fonoaudiolgica


















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DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Paciente de 45 aos, sexo femenino, profesora de educacin bsica. Consulta al medico ORL pues

este

ltimo ao ha notado que su voz a cambiado considerablemente respecto a los otros, pareciera
que su voz tiene menos alcance y termina la jornada con un agotamiento total del cuerpo y la voz,

especficamente
disfnica y fatigada.
La
dificultad ha sido de aparicin progresiva en el tiempo, no obstante, lo bueno es que al da
siguiente
amanece mejor.
Le preocupa su voz, pues una colega tuvo ndulos, y no quisiera que le ocurriera lo mismo, sobre
todo pensando en que no quisiera pedir licencia en su trabajo.
paciente refiere que es muy alrgica, en ocasiones presenta disfona y secreciones en la garganta,
La

no consume caf ni alimentos irritantes, en ocasiones imita voces. Presenta antecedes de

tratamiento psicologa por estrs laboral. Al examen vocal se escucha una voz levemente disfnica,

ronca

y apretada. En la evaluacin mdica, el ORL observa, cierre gltico completo con aproximacin
de
bandas ventriculares a lnea media, movindose ambos pliegues como una sola unidad para
generar
voz.




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/SUGERENCIAS
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DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Paciente de 45 aos, sexo femenino, profesora de educacin bsica. Consulta al medico ORL pues

este

ltimo ao ha notado que su voz a cambiado considerablemente respecto a los otros, pareciera
que su voz tiene menos alcance y termina la jornada con un agotamiento total del cuerpo y la voz,

especficamente
disfnica y fatigada.
La
dificultad ha sido de aparicin progresiva en el tiempo, no obstante, lo bueno es que al da
siguiente
amanece mejor.
Le preocupa su voz, pues una colega tuvo ndulos, y no quisiera que le ocurriera lo mismo, sobre
todo pensando en que no quisiera pedir licencia en su trabajo.
paciente refiere que es muy alrgica, en ocasiones presenta disfona y secreciones en la garganta,
La

no consume caf ni alimentos irritantes, en ocasiones imita voces. Presenta antecedes de

tratamiento psicologa por estrs laboral. Al examen vocal se escucha una voz levemente disfnica,

ronca

y apretada. En la evaluacin mdica, el ORL observa, cierre gltico completo con aproximacin
de
bandas ventriculares a lnea media, movindose ambos pliegues como una sola unidad para
generar
voz.




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1 Seale el pronostico para este paciente y su justificacin






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