Dependiendo del caso clnico que tratemos se

utilizar una instrumentacin u otra, adems de que

tambin es algo que depende mucho de la metodologa
del endodoncista, ya que los hay que son ms conservadores
que otros. Incluso muchos endodoncistas alternan y combinan
las limas manuales, ya que las limas K siguen siendo an ms
prcticas y necesarias, con las limas mecanizadas que son ms
costosas y frgiles en los segmentos distales.

En Dentaltix te recordamos los parmetros ms importantes a

considerar sobre las limas de endodoncia:

 Clasificacin. El instrumental endodntico se divide en 4

grupos:
GRUPO 1. Instrumentacin para preparar el
conducto de manera manual.
GRUPO 2. Instrumentacin para preparar el
conducto de manera mecanizada o rotatoria.
GRUPO 3. Trpanos para usarse de forma
mecanizada (fresas Peso, Gates glidden, etc.).
GRUPO 4. Instrumentos y materiales para la
obturacin del conducto (conos de papel,
condensadores, etc.).
Nmero de instrumentos de los que consta cada sistema.

Dependiendo del fabricante, unas limas tendrn ms nmeros

intermedios o conicidades diferentes.

Clasificacin ISO. No todas las limas cumplen los requisitos

para entrar en esta clasificacin. Para que formen parte de ella,

deben cumplir lo siguiente:

1. El calibre de la lima se numera del 10 al 100, con saltos de

cinco unidades hasta el tamao 60 y saltos de diez unidades

hasta el tamao 100.

2. Los bordes cortantes empezarn en la punta del instrumento

con el denominado dimetro 0 (D0) extendindose exactamente

16 milmetros hasta el vstago, terminando en el dimetro 16

(D16).

3. El dimetro de D16 ser 32/100 o .32 mm. mayor que el de D0

4. Estas medidas aseguran un aumento constante en la conicidad

de 0.02 mm. por cada instrumento sin importar el tamao.

5. El ngulo en la punta debe ser 75 15.

6. Los nmeros 6 y 8 se aadieron ms recientemente para una

mayor versatilidad.
Tipo de corte y seccin.

Nmero de usos de cada una. Es importante saber cuntas

veces se puede utilizar una lima para evitar fracturas y

accidentes. Los fabricantes recomiendan desechar el instrumento

despus del primer uso, pero es cierto que esto muchas veces no

se lleva a la prctica debido al coste.

No hay una regla exacta para calcular el nmero
de usos de cada lima. Pero para poder anticiparnos a la
fractura hay que tener en cuenta lo siguiente:
1. El estado del conducto a tratar. Cuanto ms curvo sea el

conducto, ms forzar la lima.

2. El estrs al que se someta la lima. Hay que conocer las

propiedades del material NiTi lo mejor posible. Los fabricantes de

estos instrumentos recomiendan como mximo 8 conductos (no

dientes) si son rectos y lisos, e ir disminuyendo el nmero de

usos a medida que se dificulta el conducto, pero hay que

 observar bien la lima antes de proceder, y ante la primera duda

desecharla.

3. No es lo mismo usar limas gruesas y resistentes que finas y

flexibles. Lo ideal sera poder clasificar los conductos en fciles,

medios y difciles pero hay muchos tonos intermedios. Claro est

que en conductos difciles las limas se cambiarn antes que en

los fciles, pero no hay que regirse siempre por esta norma.
En conclusin, cada vez que se use una lima, se debe
observar detenidamente. La decisin final la toma el
odontlogo.

Punta activa o inactiva? Dependiendo del caso, se usar

una u otra, aunque la punta inactiva es ms segura ya que con

ella es ms complicado perforar el conducto por la pasividad de

su fuerza en el corte, mientras que la punta activa tiene un

mayor filo de corte en la cspide.

Una vez dicho esto, entremos en materia!

LIMAS DE ENDODONCIA MANUAL

1. Limas K. Las ms utilizadas para preparar el conducto radicular.
Con el tiempo han ido variando de seccin cuadrangular en
triangular y romboidal, dando lugar a las limas K-Flex y Flex-R.
De 1.97 a 0.88 estras cortantes por milmetro.

ngulo helicoidal de 45.

Disponible en longitudes de 21, 25 y 31 mm.

Desde el calibre 6 hasta el 140.

Instrumento torsionado.
2. Limas Flexofile. Instrumento hbrido derivado de las limas K con
seccin triangular.
Con ngulo de corte de 60 y ms estras.

Punta inactiva, ms segura y menos agresiva.

Desde el calibre 6 al 140 (21mm y 25mm).

Instrumento torsionado.
3. Limas K-Flex (Kerr).
Vstago romboidal.

Facilitan la eliminacin de detritus al aumentar el espacio libre

entre la lima y la pared dentinaria.

Los ngulos agudos del rombo que mejoran la eficacia de corte.

Desde el calibre 6 al 80.

Instrumento torsionado.
4. Limas Flex-R. Instrumento derivado de las limas K acordonadas.
Con estras ms agudas.

ngulo de corte es ms negativo que en una lima tipo K

tradicional y enroscada.
Roane elimin el ngulo de transicin de la punta, que hace que

siga ms fcilmente el conducto sin producir escalones.

Instrumento torsionado.
5. Limas K-Colorinox. Estn fabricadas en acero de alta calidad de
Suecia muy fino e inoxidable. Fabricados por torsin, les confiere
una alta resistencia ante la fractura, manteniendo sus fibras de
metal intactas. Agrandan el conducto radicular, ya sea de manera
abrasiva o cortante.
Tiene punta activa cortante.

Disponibles en 21mm, 25mm, 28mm y 30mm en calibres desde

06 a 140. y conicidad .02.

Vstago cuadrangular.
6. Limas C+. Lima de exploracin del conducto radicular. Disponible
en longitudes 18mm, 21mm y 25mm y calibres 8-15.
7. Limas C-Pilot.LasLimas C-Pilot de VDW son unas limas de
endodoncia especiales para conductos especialmente sinuosos y
calcificados.
Disponibles en tres longitudes: 19mm, 21mm y 25mm.

Punta inactiva.

Con tamao intermedio ISO de 12,5.

Seccin transversal.
7. Limas Triple Flex. A diferencia de las limas torneadas, la Triple-
Flex es altamente resistente a la ruptura, an en situaciones de gran
tensin. Instrumento torsionado.
8. Limas Flexicut. Para el tratamiento de conductos radiculares
estrechos de gran curvatura con un movimiento de limado.
De seccin triangular y punta inactiva.

Acero inoxidable.
8. Limas Hedstrem. Arrastra grandes cantidades de tejido en su
corte por traccin.
Posee forma helocoidal.

Instrumento torneado.

Cortan en un solo sentido, de retraccin, debido a la inclinacin

positiva de sus estras.

9. Limas UltraFlex, Uniflex y Unifile. Menos conocidas y ms
especficas. Instrumento torneado. Las limas del sistema Unifile han
sido fabricados mediante torneado.
10. Ensanchadores o escariadores (Reamer). Tiene la caracterstica
de producir una remolicin pasiva. Tendr de 0.80 a 0.28 estras de
corte por milmetro en su parte. De configuracin transversal
triangular. Funciones:
Ensanchar el conducto de manera uniforme y progresiva.

Retirar material del conducto.

11. Tiranervios. Progresivamente en desuso ya que es muy
agresivo, se utiliza solamente en casos de conductos muy anchos.