Valoracin nutricional de la gestante

El insuficiente peso materno pre gravdico, la baja talla de la madre y el escaso como el exagerado
incremento de peso en el embarazo, se asocian con malos resultados perinatales.:El dficit nutricional, el
bajo peso pre gestacional y la inadecuada ganancia de peso en la gestacin,Riesgo de insuficiencia
cardaca para la madre y el feto, Parto prematuro ,Defectos del tubo neural ,Bajo peso al nacer
La variacin de peso durante la gestacin oscila entre 11,5 y 16 Kg. al trmino de la gestacin, donde el
periodo mximo de aumento se produce entre las semanas 12 y 24 de gestacin.
1.Se debe pesar y medir a la gestante en la primera consulta de enfermera
2.Luego sacar IMC con base en ste, determinar las metas de ganancia de peso durante la gestacin,
segn los siguientes parmetros:
IMC< 20 kg/m2 = ganancia entre 12-18 kg
IMC entre 20 - 24,9 kg/m2= ganancia entre 10-13 kg
IMC entre 25 -29,9 kg/m2= ganancia entre7-10 kg
IMC> 30 kg/m2= ganancia entre 6-7 kg
INCREMENTO DE PESO MATERNO DE ACUERDO A LAS SEMANAS DE GESTACION
Una vez calculadas las semanas de gestacin, se resta el peso actual al peso habitual pre gravdico,
obtenindose as el incremento de peso para la edad gestacional. Este valor se traslada a la grfica.
-Por ejemplo, si el peso habitual de la gestante era de 58 Kg., actualmente pesa 64 Kg. y se encuentra en
la semana 20 de gestacin, el clculo se har de la siguiente manera:
64 Kg. 58 Kg. = 6 que equivale al incremento de peso y se grafica as:
Se encuentra
entre los
percentiles 50 a
90, lo que
quiere decir que
el incremento
de peso es
normal para la
edad
gestacional.
Se considera
anormal cuando
se encuentra
mayor del
percentil 90 o
menor del
percentil 25.

Cuando la gestante no conoce su peso pre gravdico, una forma de conocer si el incremento de
peso alcanzado para la edad gestacional es adecuado, es comparando las semanas de gestacin
con la talla, por ejemplo:Paciente de 20 semanas de gestacin, con una talla de 150 cm. y un
peso de 60 Kg
INTERPRETACIN:
NORMAL: Si el dato hallado se encuentra dentro de los percentiles 10 y 90.
ANORMAL: Si se encuentra por encima del percentil 90 o por debajo del percentil 10.
En el ejemplo, el peso materno se encuentra dentro de lo normal.
CALCULO INDICE DE MASA CORPORAL

Ejemplo:Gestante que pesa 65 Kg. en el control de la semana 18 de gestacin, con una talla en su primer control
de 155 cm.Paciente en sobrepeso IMC= Peso en Kg/ (Talla mt)2 = 65Kg/ (1,55mt)2 = 27
Es importante lograr un aumento de peso moderado para, de esta forma, disminuir la cantidad de lactantes de bajo
peso al nacer; as como las muertes maternas antes del parto. Adems, la nutricin materna adecuada y balanceada
conlleva a la disminucin del nmero de malformaciones fetales. La alimentacin de la gestante ha de ser sana, que
incluya suficientes: carbohidratos, protenas, vitaminas y minerales provenientes de los grupos de alimentos; aunque
su ingestin ha de ser moderada. No es necesario comer como si fuera por 2, ya que puede causarle una ganancia de
peso elevada, que despus le dificulta mucho ms el parto y provocar complicaciones.
Las acciones de enfermera independientes consisten en:
Asesoramiento diettico durante el embarazo:
Aconsejar a la madre sobre los cambios que se requieren para remediar las deficiencias.
Planear la dieta prenatal con la madre para que logre la nutricin suficiente.
Explicar la importancia de la buena nutricin para la salud global de la madre y su familia.
Explicar la importancia de los suplementos de hierro, cido flico y vitamina C (tabletas prenatales) durante el
embarazo.
Fomentar la ingestin de alimentos que aporten hierro y cido flico.
Destacar la importancia del aumento ponderal ptimo.