LAS SEIS LLAVES DE LA OCLUSIN NORMAL DE

ANDREWS
23 de septiembre de 2011 a las 17:05
En el trabajo titulado "Seis claves para la oclusin normal" Andrews describe los seis
factores que consider comunes a ciento veinte oclusiones normales no tratadas
ortodncicamente. Eran modelos pertenecientes a pacientes con oclusiones perfectas desde
el punto de vista anatmico y funcional que no podan ser mejoradas con
terapia ortodncica.

Estas caractersticas comunes se refi eren a:

1. Relacin molar.
2. Angulacin o tip de la corona (mesiodistal).
3. Inclinacin coronaria o torque (labiolingual).
4. Rotaciones.
5. Espacios o diastemas.
6. Plano oclusal (curva de Spee).

* Punto EM(tambin llamado FA o LA): Punto medio del eje mayor de la corona clnica

1. Relacin molar

La cspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco entre las cspides
vestibulares mesial y media del primer molar inferior.
La cspide mesiopalatina del primer molar superior asienta en la fosa central del primer
molar inferior. La corona del primer molar superior debe tener una inclinacin de manera
que la vertiente distal del reborde marginal distal ocluya sobre la vertiente mesial del
reborde marginal mesial del segundo molar inferior.La relacin molar descrita por Andrews
requiere que el molar superior presente un mayor grado de inclinacin. El primer punto de
esta de nicin se ajusta a la de nicin de Clase I de Angle.Los dos restantes se re eren a dos
aspectos que no slo de nen una correcta relacin entre ellos, sino que adems posibilitan la
interdigitacin normal de los dientes ubicados hacia mesial, hasta el canino.
2. Angulacin mesiodistal de las coronas (tip)

La porcin gingival del eje mayor de la corona clnica debe estar ubicada en una posicin
ms distal que la porcin oclusal.
La inclinacin coronaria se mide entre el eje mayor de la corona clnica (EMCC) y una
perpendicular al plano de Andrews que pasa por el punto EM (punto del eje mayor de la
corona clnica).

3. Inclinacin labiolingual de las coronas (torque)

La tangente que pasa por el centro del eje mayor de las coronal clnicas de los incisivos
centrales y laterales superiores tiene una inclinacin desde gingival y palatino hacia incisal
y vestibular (torque positivo). En los restantes dientes del maxilar superior y en todos los
del maxilar inferior, la direccin de esta tangente es desde vestibular y gingival hacia
incisal (u oclusal) y lingual. Esto es denominado torque negativo.<o:p></o:p>
El torque coronario est medido en grados entre una perpendicular al plano de Andrews que
pasa por el punto EM y una tangente a la cara vestibular del diente que, pasando por el
mismo punto, tiene sus extremos a igual distancia de la porcin incisal y gingival de la
corona<o:p></o:p>
4. Rotaciones

En una oclusn normal no deben existir rotaciones dentarias. Los molares y premolares
rotados ocupan ms espacio del normal en la arcada.Los incisivos rotados necesitan menos
espacio que los correctamente alineados. Los caninos rotados generan problemas estticos y
funcionales.

5. Espacios o diastemas

Los dientes estn ubicados con sus puntos de contacto perfectamente relacionados, sin
espacios entre s.
Esto requiere que no existan malformaciones dentarias ni discrepancias en el ancho
mesiodistal de los dientes de ambos maxilares (ndice de Bolton).

6. Curva de spee

La curva de Spee en la oclusin normal debe ser prcticamente plana. En la mandbula no

debe tener una profundidad mayor de 1.5mm.
Una curva de Spee profunda, producir un con namiento de las races de los dientes del
maxilar superior. Esta situacin provoca alteraciones en el plano oclusal impidiendo una
correcta intercuspidacin generando una
oclusin traumtica.
La curva de Spee invertida determina un exceso de espacio en los dientes del maxilar
superior provocando
alteraciones similares a las sealadas en el punto anterior y falta de gua incisiva.