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INTRODUCCIN
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- EPIDEMIOLOGA Y CURSO: en este punto se plasma la prevalencia de este
trastorno en la poblacin general y clnica, cmo se distribuyen segn el sexo, la
edad y la cultura.
- DIAGNSTICO DIFERENCIAL Y COMORBILIDAD: en este apartado se
establecen las distinciones existentes entre el THP y otro tipo de trastornos del Eje I
y Eje II. As mismo, describimos cmo este trastorno confluye con otras patologas
mentales de ambos ejes.
- ETIOLOGA: nos referimos a cuales son las posibles causas que pueden llevar a
desarrollar este trastorno, como son el refuerzo por parte de los padres de conductas
inadadecuadas o una base neural afectada, entre otros.
- EVALUACIN: planteamos algunas formas de evaluar la presencia o ausencia, as
como, la gravedad de este trastorno, mediante ciertas tcnicas como son la entrevista
semiestructurada, tcnicas proyectivas o test psicomtricos.
- TRATAMIENTO: se describen distintas posibilidades de trabajar con ellos para que
este trastorno interfiera lo menos posible en su vida diaria. Algunos son: la Terapia
Cognitiva de Beck o la Terapia de Integracin de Horowitz, entre otras.
- CONCLUSIN Y OPININ PERSONAL: en este apartado hemos plasmado
nuestra opinin acerca del trabajo, as como las dificultades con las que nos hemos
encontrado.
- BIBLIOGRAFA: son algunos de los libros y direcciones web en las que se puede
consultar informacin acerca de este trastorno.
1.2. METODOLOGA
Por ltimo, tambin preguntamos a profesores del centro para nos ayudaran a
obtener ejemplos reales de personas con este trastorno. Debemos decir que ni los
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profesores han sido capaces de aportarnos un claro prototipo, lo cual demuestra la
necesidad de tener en cuenta los subtipos de este trastorno.
Para realizar el trabajo, nos reunimos dos veces por semana desde el momento en
que se propuso. En primer lugar, extrajimos los libros de la biblioteca como manuales
de referencia y cada una de las integrantes del grupo se ley los captulos
correspondientes a este trastorno. Adems, debamos buscar ejemplos reales (famosos y
personas de nuestro entorno) o ficticios (pelculas y series).
En segundo lugar, una vez ledo todo, nos reunimos para organizar las partes
correspondientes a cada miembro del grupo. Consideramos que, para realizar los
primeros puntos, era necesaria una colaboracin grupal, mientras que del punto 5 al 10,
nos los podamos repartir equitativamente. Hay que tener en cuenta que hemos dedicado
mucho ms tiempo a las partes comunes que a las individuales.
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2. TIPO DE PERSONALIDAD
En la relacin con los dems, los lazos que establece son superficiales. Tiene
muchos conocidos pero pocos amigos. Cuando las personas que le rodean llegan a
conocerle a fondo se dan cuenta de que son manipuladores, calculadores, y que
necesitan permanentemente ser el centro de todas la miradas. Estudian a aquellos que se
encuentran a su alrededor con el objetivo de buscar la forma de obtener su atencin,
para ello suelen ser competitivos y creativos. Seguro que todo el mundo ha conocido a
alguien que, siempre que quiere ir a algn sitio, busca la forma de acabar convenciendo
a todo el mundo, si no, se enfada.
Tienen ciertas habilidades para interpretar lo que sienten las personas que le
rodean y adecuar su personalidad en funcin de la situacin, las expectativas de la
persona, el contexto, sin embargo tienen dificultades para ponerse en el lugar del otro.
Por ejemplo, una persona que cambia su comportamiento y opinin a la hora de decidir
en base al pensamiento colectivo.
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Tienen problemas para controlar sus emociones, es decir, son
personas a las que todo les afecta de forma exagerada, y dramatizan al
mximo la expresin de toda emocin, ya sea positiva o negativa. En la
serie Ada, la protagonista representa bastante bien este criterio, ya
que cuando se enfada grita mucho y cuando esta feliz, lo expresa
abiertamente, es como si todo le afectara por duplicado.
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3. CASO CLNICO
Siempre le haban dicho que era, desde bien pequea, muy activa, se mova
continuamente y requera la atencin de sus padres. stos, trataban de mantenerla
ocupada, para ello le proporcionaban una variada y cuantiosa estimulacin, solan
comprarle muchos juguetes diferentes para que se entretuviera.
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Cuando no se le hace caso, es capaz de hacer cualquier cosa para ser el
centro de todas las miradas. Cuenta que, en una ocasin en la que fue invitada a
una fiesta en la que pasaba inadvertida, acab realizando un striptease, que segn
ella fue muy comentada.
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que tan slo eran compaeros de trabajo, lo cual le afect
desproporcionadamente.
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4. CRITERIO DIAGNSTICO
7. Es sugestionable, por ejemplo, fcilmente influenciable por los dems o por las
circunstancias.
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F. Preocupacin excesiva por el aspecto fsico.
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5. CARACTERSTICAS CLNICAS DEL TRASTORNO
5.1. CABALLO
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Baja tolerancia a la frustracin y al aburrimiento.
Emocionalmente inestables.
Alteracin dramtica y superficial del estado de nimo.
Malestar si no son el centro de atencin de los dems.
Alta dependencia emocional de los dems.
Respuestas emocionales exageradas, cambiantes, superficiales.
- Aspectos fisiolgicos y mdicos:
Enfermedades psicosomticas, trastorno de conversin.
Puede tener disfunciones psicosexuales: anorgasmia en la mujer e impotencia en
el hombre.
Otras complicaciones debidas a posibles accidentes.
- Aspectos cognitivos:
Habilidad para interpretar las emociones de los dems.
Creativos, competitivos, egocntricos.
Falta de empata.
Pensamiento impulsivo, vago, poco analtico.
Confan en las intuiciones, ms que en el anlisis de las situaciones.
Olvidadizos, irresponsables.
Optimistas, confan en los otros.
Dispuestos a agradar a los dems.
Fcilmente influenciables, especialmente por figuras de la autoridad.
Notable preocupacin por el atractivo fsico.
Muy sensibles al rechazo.
Pueden disociar fcilmente su yo interior de su yo pblico.
Necesidad de gratificacin inmediata; se frustran fcilmente.
Evitan pensamientos introspectivos, sobre todo aquellos que hacen conscientes
sus necesidades de dependencia y otros que resulten especialmente
perturbadores.
Atencin dispersa por los detalles.
Susceptibilidad para la distraccin.
Incapacidad para concentrarse e involucrarse en tareas cognitivas complejas.
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Necesidad de aprobacin y apoyo social.
Pensamientos
Distorsiones cognitivas Esquemas
automticos
Para ser feliz los dems
tienen que presentarme Afirmaciones de debera Dependencia de los dems
atencin.
Si no entretengo o
Adivinacin del
impresiono a la gente no Bsqueda de aprobacin
pensamiento
soy nada.
Si ni atraigo la atencin
Adivinacin del
de los dems no les Bsqueda de aprobacin
pensamiento
gustar.
Es terrible que la gente Baja tolerancia a la Dependencia de los dems
me ignore. frustracin
Debo ser el centro de
Afirmaciones de debera Dependencia de los dems
atencin.
No tengo que
preocuparme por pensar
Inferencia arbitraria Autocontrol insuficiente
mucho las cosas: puedo
seguir mis intuiciones.
Si entretengo a la gente no
Adivinacin del
advertirn mis Bsqueda de aprobacin
pensamiento
debilidades.
No soporto el Baja tolerancia a la
Autocontrol insuficiente
aburrimiento. frustracin
Si siento que me gusta
Razonamiento emocional Autocontrol insuficiente
hacer algo debo hacerlo.
La gente slo me prestar
Adivinacin del
atencin si acto de forma Privacin emocional
pensamiento
extrema.
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5.2. MILLON
- Nivel comportamental:
Expresivamente dramticos Es hiperreactivo, voltil, provocativo y atractivo,
adems de intolerante a la inactividad, lo que provoca respuestas impulsivas,
altamente emotivas y teatrales; refiere propensin a excitaciones momentneas,
aventuras fugaces y hedonismo poco preciso.
Interpersonalmente buscador de atencin Solicita activamente los elogios y
manipula a los dems para obtener la reafirmacin, atencin y aprobacin que
necesita; es exigente, coquetea, es vano y exhibicionista seductor, sobre todo
cuando desea ser el centro de la atencin. Son incapaces de continuar y mantener
la impresin inicial de buena voluntad y sofisticacin que transmiten.
- Nivel fenomenolgico:
Cognitivamente frvolo Evita el pensamiento introspectivo, es claramente
sugestionable, atento a acontecimientos externos fugaces y habla en
generalidades impresionistas; integra mal las experiencias, generando un
aprendizaje disperso y juicios irreflexivos.
Autoimagen gregaria Se considera sociable, estimulante y encantador; utiliza
la imagen para atraer a conocidos mediante el aspecto fsico y sigue una vida
ocupada y orientada al placer.
Presentaciones objetables superficiales Las representaciones internalizadas
estn compuestas de recuerdos superficiales de relaciones previas, colecciones
azarosas de afectos y conflictos transitorios y segregados, as como impulsos y
mecanismos insustanciales.
- Nivel intrapsquico:
Mecanismo de disociacin altera y recompone regularmente sus propias
manifestaciones para crear una sucesin de fachadas que son socialmente
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atractivas, aunque cambiantes; se implica en actividades autodistractivas para
evitar reflejar e integrar pensamientos y emociones desagradables.
Organizacin inconexa existe un punto libre y una estructura morfolgica
mal conectada, en la que los procesos de regulacin y control interno estn
dispersos y desintegrados, con mtodos a propsito para contener los impulsos,
coordinar las defensas y resolver los conflictos. Da lugar a mecanismos que
deben ser necesariamente amplios y precipitarse para mantener la cohesin y
estabilidad psquica, y, cuando son satisfactorios, aislar todava ms y
desconectar los pensamientos, los sentimientos y las acciones.
- Niveles biofsico:
Estado de nimo inconstante presenta emociones rpidamente cambiantes y
superficiales; es vivaz, animado, impetuoso y tiende a entusiasmarse con la
misma facilidad con la que se enfada o aburre.
En lo que respecta a las caractersticas cognitivas, estos dos autores, hablan acerca
del pensamiento introspectivo, de la sugestionabilidad de este tipo de personas.
Presentan una atencin errtica a los estmulos y suelen interpretar errneamente las
experiencias debido a su impulsividad. Una de las caractersticas mencionadas
anteriormente por Caballo, es la falta de empata en los sujetos histrinicos. Millon no
alude a esta idea dentro de sus argumentos, aunque s afirma que son personas
impulsivas, que no realizan un anlisis del contexto. Si consideramos que para ser
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emptico es necesario controlar previamente las emociones propias, unido a que la
caracterstica principal de los THP es la falta de control de las emociones, ambas
estaran refirindose al mismo fenmeno.
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- Sndromes de la infancia dependiendo de la cultura a la que se pertenezca se
pueden encontrar ciertos rasgos (excesiva sociabilidad y la expresividad) en los
nios, que pueden ser directamente asociados con este tipo de trastorno o verse
como caractersticas tpicas de la niez. En la DSM-IV se describe el tipo
desinhibido considerado trastorno reactivo de la vinculacin de la infancia a la niez
en el que destacan como comportamiento principal el establecimiento de mltiples
relaciones por el exceso de sociabilidad con imposibilidad de establecer vnculos
adecuados. Pero los estudios no han sacado en claro la relacin directa con el
trastorno histrinico de personalidad.
SUBTIPOS DE ADULTOS:
- Histrinico teatral consiste en una persona romntica, dramtica y buscadora de
atencin. Intentan aparentar lo que no son, crean a otro personaje para mostrarse al
mundo, intentan agradar a los que les rodean, llegando incluso a cambiar sus
creencias y opiniones dependiendo de con quien se encuentren. Para llamar la
atencin de los dems, realiza cambios de imagen, vestimenta extravagante. Pero en
el fondo la persona siente vaca por dentro. Como ejemplo principal encontramos a
mujeres que visten de forma muy provocadora y exuberante. Dedican mucho tiempo
a su acicalamiento y estn muy interesadas por la moda. Respecto al sexo
masculino, el prototipo seria los chistosos y los ahora considerados como
metrosexuales.
En ocasiones son personas que viven en una fantasa amorosa precedida de un
desengao, pretenden ser seductoras, vividores, utilizan su atractivo para conquistar
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a la gente. Las mujeres suelen identificar ms rpidamente que los hombres a las
personas histrinicas y ms cuando se trata de alguien de su mismo sexo, aunque
estos tambin acaban descubrindolos.
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tentacin. Desarrollan una gran habilidad para seducir y atraer a los que se
encuentren a su alrededor. Evitan temas de conversacin que sean serios o requieran
mucha atencin.
Este tipo de personas pueden encontrarse en programas de tratamientos de
adicciones, problemas de pareja y mujeres maltratadas.
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mucho con proyectos sin futuro y con esto se desilusiona tanto con el como los que
le rodean y es causa de muchos conflictos. Con el tiempo este tipo de personas se
comporta cada vez menos de manera histrinica, volvindose descontentos, crticos,
envidiosos, celosos e irritables. Aumenta su preocupacin por las enfermedades, en
ocasiones, puede realizar conductas exhibicionistas para que les presten atencin.
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6. EPIDEMIOLOGA Y CURSO
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se encuentran asociadas a conductas manipuladoras, de demanda e inmadurez. El
comportamiento de los adolescentes y los adultos histrinicos est ms cerca del
prototipo que describe el DSM-IV-TR y aparece asociado a la seduccin, teatralidad y
pseudohipersexualidad (Bornstein, 1999).
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7. DIAGNSTICO DIFERENCIAL Y COMORBILIDAD
7. 1. DIAGNSTICO DIFERENCIAL
- Eje I:
Debido al carcter camalenico en la expresin emocional de las personas con
trastorno histrinico de la personalidad, puede confundirse con el trastorno ciclotmico o
bipolar. Adems, el solapamiento entre ambos puede resultar problemtico en
determinadas situaciones.
Los sntomas de un estado de nimo expansivo, elevado e irritable son comunes
en ambos trastornos, sin embargo, los altibajos emocionales de la ciclotimia se dan en
una intensidad y duracin mayor que en los histrinicos. As mismo, aunque algunas
veces no es adecuado, el patrn habitual de estilo de vida de un histrinico es adaptativo
al no interferir en el funcionamiento social y laboral, como ocurre en el comportamiento
y estado de nimo de los ciclotmicos.
- Eje II:
Entre el trastorno narcisista de la personalidad y el histrinico tambin se
reflejan notables similitudes en relacin al deseo de ser el centro de atencin, en el
comportamiento exhibicionista y en los estados de nimo caractersticamente
superficiales. De este modo, ambos trastornos incluso pueden aparecer simultneamente
y lo hacen con frecuencia. En este caso, se debe hacer una clara diferenciacin entre los
dos patrones de comportamiento antes que realizar un diagnstico mltiple.
La diferencia ms importante entre los histrinicos y los narcisistas se encuentra
en que los primeros presentan una gran dependencia hacia los dems mientras que los
narcisistas son todo lo contrario. El histrinico busca relaciones prximas, aunque no
duraderas, actuando de manera frgil y necesitada, con el fin de asegurarse la atencin
de los dems. El narcisista busca reconocimiento de su superioridad, carece de empata
social, se aparta de las normas y nunca realizara comportamientos degradantes o
vergonzosos para ellos, trata de transmitir una imagen de indiferencia y frialdad ante los
dems.
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Otro de los trastornos con el que los histrinicos comparten alguna caracterstica
es el trastorno antisocial de la personalidad. Ambos son impulsivos, seductores y
manipuladores. Sin embargo, el histrinico utiliza la manipulacin para acaparar la
atencin de los dems mientras que el antisocial manipula para obtener poder y
provecho de ellos. As mismo, a diferencia de los antisociales, los histrinicos no
realizan comportamientos socialmente ilegales y repugnantes.
7. 2. COMORBILIDAD
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largos periodos de tiempo. En dichos periodos experimentan gran inquietud,
malestar y ansiedad generalizada hasta que nuevas relaciones o estimulaciones
cautivan su atencin. As mismo, resulta muy caracterstico la utilizacin de
muestras exhibicionistas de ansiedad como instrumento para demandar la
atencin.
Sndromes fbicos: stos se dan con una menos frecuencia en los histrinicos
que en los dependientes. Los sentimientos de soledad y de vaco que
experimentan los sujetos pueden transformarse en breves agorafobias. A su vez,
los sntomas fbicos suelen exhibirse y manifestarse de una forma muy marcada
con el fin de reclamar la atencin y apoyo de los dems, y as obtener el mayor
beneficio posible de sus malestares.
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Sndromes disociativos: la ausencia de una organizacin de la personalidad en
estos pacientes obstaculiza la unificacin de los diferentes elementos de su vida.
Durante periodos de conflicto y de tensin, esta deficiencia puede ocasionar el
desarrollo de un trastorno disociativo. Suelen ser frecuentes los estados de fuga
disociativa que aparecen representados en una bsqueda de atencin y
estimulacin cuando la persona percibe que no es querida por los dems o que
est deprivada.
Por otro lado, los episodios de despersonalizacin son muy raros ya que
los sujetos intentan estar alerta a su entorno. Tambin se presenta con muy
poco frecuencia la amnesia psicgena y los estados de personalidad mltiple.
Cuando aparecen, representan un intento de escape de su entorno limitador.
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Los histrinicos tambin son susceptibles de presentar trastornos
bipolares y ciclotmicos. Magnifican su patrn de comportamiento habitual
hasta que consiguen la correspondencia forzada con lo que se denomina mana
o hipomana. En estos estados aparece una bsqueda frentica de atencin,
liberan la tensin a travs de la hiperreactividad e intentan detener la creciente
desesperanza depresiva.
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8. ETIOLOGA
Las personas histrinicas parece que han sido sometidas a una gran diversidad de
refuerzos a estmulos breves, muy intensos e irregulares. Esto ha dado lugar a que estas
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personas vaguen de una fuente a otra de gratificacin, presenten una bsqueda
permanente de estimulacin y mantengan una tendencia a la excitacin.
Puede existir un refuerzo de las conductas histrinicas por parte de los padres. Los
nios suelen imitar las conductas de aquellas personas que estn ms en su entrono, y es
posible que aprenda formas de comportarse de los adultos u otros miembros de la
familia que lleven a cabo este tipo de comportamientos. Pero tambin, los nios
aprenden que a travs de ciertas conductas que es capaz de obtener la atencin y el
cario de los padres. Los padres pueden reforzar este tipo de conductas de tres formas
distintas: a travs del castigo mnimo, del refuerzo positivo contingente y refuerzo
positivo intermitente. De forma que estos padres castigan poco a sus hijos y slo los
refuerzan cuando hacen o dicen algo que aprueban y admiran, sin que halla
recompensas en ningn otro momento.
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Tambin puede actuar como factor de vulnerabilidad la rivalidad entre los
hermanos por obtener la atencin y el cario de los padres lo que ha podido generar un
aprendizaje de ciertas conductas manipulativas. Cuando estos nios se hacen ms
mayores reactivan estos comportamientos para buscar atencin en el futuro y adems
suelen percibir las situaciones neutras de una forma errnea.
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9. EVALUACIN
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travs de este test se ha observado que por lo general, la personalidad histrinica es
que son activas y muy expresivas. El nmero de respuestas es moderado debido a la
gran necesidad de agradar a los dems. Los histrinicos suelen intentar no proyectar
nada de s mismo en este tipo de pruebas, pero a pesar de ello, describen las
manchas de tinta cargadas de una considerable emocionalidad. Por lo general, son
frecuentes las respuestas de animales y de carcter sexual, y apenas W y dd.
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10. TRATAMIENTO
En primer lugar hay que centrarse en un restablecimiento del equilibrio entre las
polaridades. Este tipo de personas creen que solos no pueden conseguir ciertas y
buscan quien lo realice por ellos. En la bsqueda de quien se haga cargo de ellos,
emplean mucha energa emocional y mental en atender a los dems. Y cuando lo
encuentran, intentan encandilarle lo bastante como para que les elogien, recompensen y
admiren ya que sin esto se vuelven ansiosos y deprimidos. Se empean tanto en
conseguir esto que se despreocupan de sus propias emociones. Para conseguir la
homeostasis, deben aprender a interiorizar y apartarse de los otros para gratificarse y
cumplir los objetivos instrumentales. Cuando consiguen volverse ms pasivos hacia lo
externo, disfrutan de no tener que controlar sus interacciones sociales. Otro de los
objetivos es contrarrestar la tendencia a la perpetuacin, al intentar evitar que les
aumente la ansiedad ante su introspeccin, reprimen intensivamente sus emociones
internas, se protegen con la superficialidad protectora, fantaseando con su unin con
otro eficaz. Todo esto supone un bloqueo de cogniciones y emociones, para una correcta
adaptacin. Su falta de procesamiento mental provoca que necesite un estado continuo
de excitacin, y es el motivo de que se inmiscuya en los problemas de otros para
alejarse de los propios. Esta es una de las razones por las que tienen la capacidad de
dramatizar y buscar la aprobacin interpersonal. En el momento en el que empiezan a
surgir conflictos con los dems buscan rpidamente la aprobacin y admiracin para no
desesperarse. Cuando comienzan un nuevo vnculo se encuentran en las nubes pero
asegurndose siempre de que la relacin ntima no sea muy profunda. No consiguen
relaciones duraderas por su excesiva dramatizacin.
La relacin teraputica estar afectada por la evitacin del sujeto para hablar de
sus pensamientos y sentimientos. Hay que guiarles hasta que lleguen a enfrentarse a sus
ansiedades, si logran realizar operaciones cognitivas lgicas, podrn centrarse en temas
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propios aprendiendo alternativas de afrontamiento consiguiendo un comportamiento
mas maduro e independencia. Y aprendern a manejar las relaciones con los dems de la
forma adecuada y a tener ms seguridad en s mismos. As valoraran desarrollar sus
propias destrezas y tolerar no ser el centro de todas las miradas.
Modalidades tcticas
En primer lugar hay que explicar al paciente que los objetivos que se propone
lograr, los va a conseguir l. Nosotros slo vamos ayudarle a llegar a conclusiones
adecuadas para que sea l mismo quien acte. Con esta explicacin estaremos evitando
que se decepcione al dejar todo en nuestras manos, o que se comporte de forma pasiva
ante la terapia.
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Tcnicas orientadas al mbito
Resulta bastante til ensearles tcnicas de relajacin y estrategias de resolucin
de problemas, para que recurran a ellas ante situaciones difciles que les generen
ansiedad. Conviene utilizar tcnicas cognitivo-comportamentales para el problema
especfico de la persona. Cuando le es muy difcil enfrentarse a una situacin, es mejor
que ensaye paso por paso y de forma controlada.
Segn el enfoque interpersonal, Benjamn propone que puede ser beneficioso para
estas personas que el terapeuta se centre en la parte del individuo que es capaz de
observar que sus comportamientos son disfuncionales. Resulta apropiado que sea el
propio sujeto quien examine los motivos por los cuales toma sus decisiones en su vida.
Tienen que aprender a valorase y a ser independientes.
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Es fundamental que estn muy seguros de lo que quieren conseguir con la terapia, y de
que comprueben lo beneficiosa que puede llegar a ser para su da a da, tanto a largo
como a corto plazo, porque sino, es probable que se d el abandono. Para empezar es
importante descubrir cuales son los pensamientos automticos inadecuados, les es difcil
expresar lo que sienten y piensan ante las situaciones, de manera lgica y detallada,
aprender esto les favorece a la hora de centrarse en sus emociones y sentimientos,
identificar sus errores de pensamiento, tambin les ayuda a reconstruir los hechos antes
de actuar.
Las terapias psicodinmicas defienden que este tipo de sujetos se encuentra atado
a sus orgenes familiares, porque aun no han conseguido inconscientemente la
independencia. Se basaran en un anlisis de la conducta manipuladora, junto a sus fines
conscientes e inconscientes. Se puede trabajar con la transferencia, que sirve para que el
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paciente se d cuenta de lo que puede llegar a esperar o no de las relaciones con los
otros. Hay que ofrecerle y explicarle, respuestas y comportamientos alternativos
adecuados.
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11. CONCLUSIN Y OPININ PERSONAL
Tambin nos ha hecho ver que no hay un claro ejemplo en la filmografa acerca de
este trastorno, por eso nos hemos visto obligadas a poner ejemplos de rasgos
individuales por separado. Nos ha parecido una pena ya que en el caso de que lo hubiera
habido, la visin del THP en s sera ms clara.
Este ha sido uno de los trabajos al que ms tiempo (y de forma regular) hemos
dedicado. Esto nos ha ayudado a conocer las peculiaridades que presenta este trastorno.
Por ltimo, pensamos que sera muy constructivo el hecho de que todos los grupos
pudiramos tener una copia de cada uno de los trabajos de nuestros compaeros para, de
esta forma, tener una gua completa acerca de los distintos trastornos de la personalidad,
que nos servir para nuestro futuro profesional (ya tan prximo).
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12. BIBLIOGRAFA
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