CURS 3

TANATOLOGIE(II)

DATA PROBABILA A MORTII- imposibil de apreciat exact

SEMNELE MORTII REALE
INVESTIGATII DE LAB.=> aproximatia in formularea datei probab. a mortii
-tanatochimice(electrolitii din umoarea vitroasa;grd. de acidoza;prot. totale)
Exista curbe de autoliza pe care se verifica datele.
-temperatura bazala(intrarectala)
-continutul gastric-grd. de digestie

SDR. TANATOGENERATOARE
= de semne si simpt. care coresp. unei insufic. de organ si care in evolutia lor=>deces
Autopsia ML:-pt. cauza deces+mecanism tanatogenerator
-pt. identitatea persoanei
Exista sdr. de cauza:-violenta-sdr.de strivire a unui organ
-soc hemoragic
-soc postcombustional
-traumat. cr.-cerebr.grav
-traumat. vertebro-medular grav(contuzie/dilacerare)
-embolia post traum.
-sdr. asfisic
-neviolenta-axate pe unul din cele 3 ap. si sist.-SN
-sist. resp.
-sist. c.-v.
FORME JURIDICE ALE MORTII
I.Moartea violenta = decesul actiunea unor fact. traum.
1.Sinucidere
2.Omucidere
3.Accident
II.Moartea neviolenta = decesulactiunea unor fact. interni netraumatici

Autopsia obligat. in:-M. suspecta

-M. violenta
-M. de cauza necunoscuta

Moartea suspecta
-Exp.-deces survenit in locuri publice
-deces in serie(prin mec. asemanat.)
-deces la pers. private de libertate
-decesul pers. aflate in misiune
-deces la pers neidentificate/neidentificabile
-deces survenit prin culpa(deficiente in acordarea asist. medic.)
-deces dupa manopera chirug. la scurt timp
50% din toate decesele ce apar in stare de aparenta sanatate sunt M. subita
c.-v.-75%-coronarian(tromb.;IM;anomal. coronariene)
-HTA
-HVS =>30% deces subit
-tulb. de ritm
-cardiomiopatii-congestive(alcoholism cr.)
-H.trofice(-autozom.-dominant;
-< 22-25)
-B.valvulare
-miocardite
-malform. cord, vase mari

cauze resp.-embolie pulm.

-afect. infect.
-pneumotorax
-rau astmatic
hemorag. subarahnoid.malform. polig. Willis
AVC ischemice
tumori
meningite
afect. dig.-insufic. hep.
-ruptura varice esofag.
-ulcer duod.
-peritonita
-pancreatita necrotica
-ocluzii intest. de cauza
afect. endocrine-DZ
-feocromocitom
-insufic. CSR
afect. uro-genit-pielonefrite
-GN
-complic. sarcina-sarc. extrauterina
. -eclampsie
-miocardita potpartum

tinere cu moarte subitahemorag subarahnoid.

sarcina extraut. Rupta
Tineri HVS
miocardita
malform. coronariana
Necroptic:CLASIFICARE TABLOURI
=>lez int. patolog.
-3 tablouri--prez. lez. evidente ac. incompatib. cu viata (bronhopneum.;hemorag.
arahnoid.)
 --lez. organice cr. (miocardoscleroza;ciroza hepatica; tumori) + factori
favorizanti=>DECES-necesare analize de lab.(afect. intercurenta; efort crescut; alcool)
SAU + acutizarea
leziunii
--lez. nespecifice (-sufuziune sangv.hipoxie
-petesiihipoxie
-staza visc. generalizatainsufic. cardiaca congestiva
grava
-intoxicatie).

*CLASIFICAREA SIMON

-M. prin inhibitie deces de cauza traumat. generator de stimuli la niv. zonelor
reflexogene (SCR prin mec. vago-vagal)
- nu exista hemoragie
- nu exista hematoame }datorita opririi bruste cardiace
-M. functionala ( esentiala ) - de decese unde nu se gaseste necroptic nimic (macro ,
microscopic, toxicologic) => cauza mortii e nedeterminata (nedeterminabila)
= autopsie alba

Moartea subita
=deces survenit brusc, neasteptat, rapid, la o pers. aparent sanatoasa sau cu o afect. cr. ce nu
lasa sa se intrevada un deces apropiat
-e neviolenta
-la autopsie => cauza endogena de deces (IMA,sarcina extraut.)
-%> la tineri => suspiciuni judiciare => autops. e obligat.

TRAUMATOLOGIA TOPOGRAFICA MEDICO-LEGALA

TRAUMATISMUL CRANIO-CEREBRAL (TCC) implicarea traumatologica atat a

cr. cat si a creierului ( e neces. sa se evidentieze in mod obiectiv prin lez. ale creierului )
-TCCdeschisneurochirurgii doar daca exista plaga
ML cand exista fractura
!! TCC NU e ac./cr.
-Daca nu exista componenta cerebrala=>traumat. cranian
-ML -stabileste printr-un barem nr.de zile de ingrijire pt. fiecare traumatism
-pt. TCC- exista barem pt. tratam.- craniului
- creierului (greu de dovedit ML)

LEZ. PARTILOR MOI

1. Fara sol. de continuitate : echimoze, hematoame
2. Cu sol. de continuitate : escoriatii, plagi
-Se produc prin: mec. dir.-creierul e atins de obiect (obuz)
-craniul e atins direct
 mec.de accelerare-craniul a fost lovit de un corp dur cu energie
cinetica si a transferat o parte din energie creierului
mec de decelerare- craniul se izbeste de un plan caruia ii transmite
energia sa, planul reactionand cu o forta egala

FRACTURI DE BOLTA SI BAZA CRANIULUI

a)Directe -4cm2 suprafata corporala stantare
-4 -16 cm2 --//-- - fractura prin infundare
->16cm2 --//-- - fract. liniare meridionale
- ecuatoriale
b)Indirecte =>din cele dir.
- sunt ramificate, >ca lungime ( cele directe au dehiscenta >)

FRACTURI DE BAZA:
a)Directe imediate (nemediate) proiectil
- mediate prin intermedierea coloanei vertebrale, condilii mandibulei
b)Indirecte iradieri ale fract. de bolta urmand linii de rezistenta ale bazei
(stanca temporalului )
greu fracturate

LEZ.MENINGO-CEREBRALE
-insotesc aproape intotdeauna fract. craniene
1.comotia
2.contuzia
3.dilacerarea
1.COMOTIA = lez. functionala axata pe depolarizarea neuronilor SRA, e ireversibila
-nu se poate obiectiva
-exista sdr. postcomotional
2.CONTUZIA = are substrat morfo-functional cu hemoragii ale vaselor mici din subst.
alba si corticala ce se acumuleaza in spatiile dintre tractusurile nervoase decolarea lor
petesia (cand e localizata are forma cu baza la perif. interesand cortexul( =
contuzie corticala) si subst. alba(= contuzie corticosubcorticala)
*contuzia e difuza vibratii ( craniul si creierul vibreaza in mod diferit
creierul e format din tractusuri cu continut diferit in mielina, distribuite ca si cartile de
joc=>lez. ale vaselor si neuronilor de legatura
- hemoragiile petesiale sunt de culoare negricioasa
*contuzia focala corespunde locului de aplicare a fortei traumatice
Mec. de aparitie al contuziei: - direct-sediul e subiacent locului traumat.
-la dist.-prin mec de contralovitura-miscare eclativa a
creierului fata de cutia craniana
Lez. din focarul direct sunt mai putin grave decat din focarul de contralovitura.
3.DILACERAREA= plaga a creierului, lez. f. grava
SDR. DE COMPRESIE CEREBRALA POSTTRAUMATICA acumulare de sg. =>
HEMATOMextradural etiologie arteriala si traumatica (fract. craniana)
-~ 60-70ml sg.
 -evol. in 2 timpi la decomprimare
subdural- fie arterial, fie venos din vasele ce leaga leptomeningele de
dura mater ( frecvent traumatic )
subarahnoidian- intre arahnoida si piamater; =hemoragii meningee ( chiar
si hemoragia subpiala )
intraparenchimatos cu cat e mai inspre bolta cu atat pare sa fie mai
traumatic

COMPLICATII ALE TCC.

imediate : angajare pedunculi cerebelosi; meningita seroasa posttraumatica
la distanta : - infectioase-meningite, abcese, encefalita
- cicatrice cerebrala focare de descarcare : epilepsie, encefalopatie
posttraumatica ( implicare difuza a creierului ) ;determina infirmitate

BMF
LEZ. ALE PARTILOR OSOASE:
1. Piramida nazala liniare/ cominutive; cu/ fara deplasare ;daca nu necesita
chirurgie => 12-14 zile de ingrijire
2. Os zigomatic, molari, maxilare superioare, mandibula, orbita
LEZIUNI TRAUMATICE DENTARE:- pt 1 dinte = maxim 12-14 zile ;
- 1 dinte organ, toti dintii = organ ( in ML )
- pierdere> 4 dinti vatamare corporala grava
- 2 dinti de pe 1 arcada+ 3 dinti coresp. de pe cealalta arcada= unitate
masticatorie
- infirmitate = nu mai are dinti pe 1 maxilar si proteza e mobila
- nu mai are dinti deloc
- afect. artic. Temporomandibulara
LEZIUNI TORACICE

-inchise/ deschise
- frecvent in precipitare / proiectare
- in aterizare se transmite cutiei toracice o forta mare pe mai multe planuri
- daca nu sunt deschise afectare organ intern
- frecvent in leziuni deschise toracice = hemorag. int . se deschid la ext.

LEZ. ABD.
-complicatii:hemoragii, infectii, embolii tisulare/ gazoase, moarte reflexa ( lovirea
pexului solar )

TRAUMATISME GAT
-grave; afectarea reflexelor ( la lovirea sinusului carotidian )
-hemoragia ext. / int. aspirare, asfixie mecanica
-complicatii nervoase moarte prin interesarea nv. vag.
-in cele deschise- hemoragie in ext.
 - afectare venoasaembolie gazoasa (si in afectarea arteriala)
- la sectionarea carotideimoarte in 50
-complicatii: infectii, mediastinite

CADEREA deplasarea centrului de greutate al corpului si lovirea acestuia de planul de

sustinere

PRECIPITAREA deplasarea centrului de greutate si lovirea corpuluide un plan

In practica caderea dela mica inaltime ( 50cm caderea de pe scaun )

- se precizeaza inaltimea
Lez. prin cadere sunt in general unipolare pe partile proeminente (mai putin grave)
Lez. bipolare o parte sunt datorate si loviturii
Lez. prin precipitare sunt multipolare (oriunde), nu sunt numai pe partile proeminente
(sunt grave); nu permit supravietuirea
Lez. produse de mijloace specifice de atac / aparare ale omului poate lovi cu capul,
coatele, genunchii, picioarele, mainilelez. f. grave; se poate muri reflex (in precipitare
nu se poate muri reflex)
- poate omori prin sugrumare, sufocare, folosirea unui latstrangulare
- lez. traum. ale partilor moi si scheletului= complicatii (batai)
- loviturile cefeiinfiltrat hemoragic masiv la niv. C2-C3 (de cautat!)
D.p.d.v. clinic contuziile cerebraleusoara-LCR slab rozat, pierderea constientei
dureaza secunde-minute
medie-LCR rozat-sg., pierdere constienta pt.
minute-ore (2-3)
grava-LCR sgv., coma

SDR.COPILULUI BATUT = sdr. medical, judiciar, medico-legal

-mai multe forme de gravitate
-exista copii cu lez. Traumatice primare de vechimi (sunt dispuse nu numai
pe partile proeminente
-mai ales pe antebrate (partea ext.) pot fi si pe fetele int. datorate aplicarii
-mai ales escoriatii si echimoze
-copii pot muri prin scuturare (mai ales a extremitatii cefalice)contuzii
cerebrale difuze
hemoragii interstitiale ale fundului de ochi cu aspect petesial ( adultii nu fac
aceste modificari).
IMPREJURARI DE PRODUCERE A LEZIUNILOR TRAUMATICE

ACCIDENTUL RUTIER

Intervin 3 factori: -conducatorul auto.

-autovehiculul
 -drumul
-pietonul
a).Timp de reactie personal- 075s ( N ) de perceptie a unui pericol si de trimitere a
comenzii pentru evitare
-alcool 0.5%-timp de reactie =x2-4
b).Timp de reactie al sistemului de franare=0.3sec.
-dupa o secunda incepe franarea
-timp de oprire=1.5-2 sec.
60 de km./h parcurge 10-12m/s
Pentru prevenire ar trebui sa-l observe de la >10m ori 3 =30 de metri

Leziuni traumatice ale accidentatilor :

Ocupantii autovehicolului:
1. conducatorul auto.-sdr. traumatic * traumat. torace ant. cu fract. stern in 1/3
medie (25%);75% nu prezinta lez.
*fract. humerus
Sdr. de volan=>o extremit. a fract. sternale (sup.) va lovi cordul=>dezins.
de Ao. la niv. pericardic
*lez ren., fract. femurale-se opreste sub bord
NU are traumat cr.-cerebr.
*Sdr. de centura-lovire de corp dur-echimoza oblica tor.-abd.
-fract. de bazin
Pot exista dezins. ale org. cu pediculi scurti(ficat, pancreas,mezenter).Stomacul si
vezica plina se pot rupe.
gv. NU conduc>luna5 (nu poate purta centura)
*Lez de air-bag-echim., escoriatii fract. ale extremit
cefalice(stern,clvic.,piramida nazala)-dc. nu are centura; dc. are centura nu prezinta
nici o lez. frecvent.
2. locul din dr
-Dc. poarta centurasdr. de centura(40% salveaza viata)
-Dc. nu are centura,air-bagdeplasare ant spre bord=>fract. maini, brate;apoi contact
cu parbrizul, stalpii, tavanul al extremit. cefalice-va fi ejectat prin parbriz
-dc. nu, se va lovi de diferite parti
ale masinii si va cadea sub bordlez ale
mb. inf.(fract., lez. de parti moi)
! Sigur are traumat. cr.-cerebr. grav
(95% dc. are air-bagsalveaza viata)
3. ocupantul din spate
-are cele mai putine lez.
-lovire de sc. din fatafract. clavic.,fract.maini
fract. gamba, glezne(dupa cadere intre sc.)
Fct. de lez. se pot det. locurile ocupantilor

Lez. in accidente rutiere

a.directe-prin mec.-simple
 -complexe
b.indir.(prin decelerare)-inclusiv lez. ale coloanei vertebr.(cervic.moarte dc. nu
exista tetiera)

Pietonul
-Mec. simple:-lovire, cadere, proiectare, calcare
-Mec. asoc:-lov.-cadere, lov.-calcare, lov.-cadere-calcare-tarare, lov.-proiectare
<15Km/h lov., cadere
>15Km/h lov., basculare peste capota
>30Km/h lov., proiectare spre ant.
>80Km/h lov., proiectare spre post.
=> lez. traumatice primare (date de lovire )
sec. ( date de cadere si proiectare )
Dc. apare bascularealez primare (lov. )
lez sec.(basculare)
lez. tert.(proiectarea)
--------------------------------
=>traumat. cr.-cerebr. sigur
Impactul primar- sub genunchilez. traumatice
-coapsa
=>fract.cominutive ,deschise(obligatoriu)
afect. sp. popliteu
afect. bilat. (sigur pieton)
lez. unilat. in restul corpului (fract. clavic., escor.,hematom)
-------------------------------------------------------------------------
=>lov.-cadere
* Pt. lov.-proietare:zborul e cu capul inaintesigur traumat. cr.-cerebr. Traumat. e
frecv. la baza cr.=>reg. temp., occip. (fract. motociclistului- temporo-temp.;prin seaua
pituit.;moarte sigura). Bolta poate fi afectata de alte corpuri mai inalte in timpul
zborului.

*Pt. accidental feroviar:lez. grave cu dezmembr. corpului

-dc. s-a culcat pe sina=>teg. de pe sina nu are nici o lez.(doar escor. de aceeasi forma
cu a rotii)
-lez au caract. vital(exista lez. postmortem-a fost omorat ant.)-au infiltrate hemoragic

Dg. -gravit. lez. poate fi confundata cu precipitarea.

*Pt. accidentul aerian:explozie a avionului la contactul cu

solul=>explozie+dezmembr. corp cu eviscerare, apoi carbonizare prin incendiul
declansat.

IMPUSCAREA
v=300m/s(pt glont din pistolet)
v=100m/s(pt pusca)
Obiectivele expertizei ML
-dc. moartea s-a produs prin impuscare
-orif. de intr./iesire
-stabilirea caract. vital pt toate lez
-canalul glontului/inclin. fata de planul de sustinere(directie/unghi)
dist de la care s-a tras
-impuscare auto/heteroproducere
-cauzalitatea lez prin puscare cu moartea individului
-calibrul glontului

Fact. care participa la impuscare

A.Primari-proiectilul/proiectilele
B.Sec.-gaze, pulbere arsa/nearsa, flacara, temp. flacara(1000-1500C la gura armei
afra amortizor=>nu produce arsuri).M. sec. pt ca timpul de contact e f. mic (exceptie:
cu arma lipita de teg.)
Gazele si pres gazelor=> lez traumatice: echim.,escor.(>50cm)
-40-50cm=>fract.
-20-30cm=>fract cr. cu eviscer.
-teava lipita=>lez. data de gaz si pres. lui in interiorul cr.

Gazele lacrimogene-act. la o dist de 5-7m;actioneaza sub forma conica(de la teava).

Tragere <1m- gazele iau si imping inainte si pulberea arsa(cenusie) si

nearsa(maronie) din cartustatuaje
Impuscarea poate fi-in lim. de act. a fact. suplimentari <1m
-in afara lim. de act. a fact suplim.
=>orif. de intrare prezinta lez. ale fact. suplim
. -lipsa de subst.(proiectilul are misc. helicoidala;face 1/4de rotatie la
parcurgerea corpului)
-inel de metalizare(oxizi dePb,Fe)
-inel de stergere(unsoare,ulei de pe teava)-fct. de dist de zbor
-pulbere arsa cenusie-forma de inel
-inel de pulbere nearsa(tatuaj)-mai mare decat cel ant.in ext.este incrustata pe
teg. =>s-a tras<1m
Orificiul de iesire e fara lez.ale fact suplim.(fct. de gros. obstac. prin care a trecut)-e
mai mare ca orif. de intrare(pot antrena si fragm. os. din cursa prin
organism=>proiectile sec.)
-e mai mic(doar o parte din proiectil a iesit)
-nu exista(tot proiectilul este in organism)

Armele de vanatoare =>alice raspandite in tr. de con

<50m alicele det. pe teg. un spot unic
50cm-2,5m spot+alice individuale
2,5m-3m- fiecare alica e individuala
5m- intre alice 1cm
 10m-intre alice 2cm

*Impuscarea cu teava -lipita

-semilipitacontact cu o parte din circumfer. sa(semiluna)
contuzie pe teg.(se stabileste directia de tragere)
Pt teava lipita = descarcare absoluta fact. primari
-TOTI fact. sec.-in corp, chiar si la orif de
iesire.Teg. se umfla sub pres gazului si explodeazaincizie in cruce/inel de
contuzie(pe langa ceele ale orif. de intrare).Pulbere nearsaardere in corp cu
producere de CO intoxicatie locala(roz-ciresie)(a fost viu inainte de impuscare) +
infiltrate hemoragic
Test cu lumina fact.sec. se coloreaza ROSU
Test cu difenilamina fact sec. se coloreaza ALBASTRU
Parafinare apoi test cu brucina sestab. orificiul de intrare si mina care a
tras(pulberea si gazul act. si post. ~ 25cm).

ASFIXIILE MECANICE=ANOXII ACUTE

(asfigmos=strapuns)

CLASIFICARE SDR. ANOXICE

*Fct. de niv. la care are loc:

1. Anox. de aport-tulb resp. la et. sup.sch. alv-capilare
2. Anox. de transport-implicat sg.+Hb
3. Anox. histetoxice(de utilizare)- mec. resp. cel. de la niv. intracelular
---------------------------------------------------------------------------------------
d.p.d.v. juridic/ML=> violente/neviolente
a.anoxii de aport violente=anoxii /asfixii mecanice
-O2 din aer este inlocuit cu alt gaz (ex. N2 )
-O2 e consumat in aerul respirator
-PO2 e f. scazuta; oxigen redus
-obstacole intriseci :-obstructii cu corpi straini ( alimente, proteze )
-inlocuire coloana de aer cu fluid (inecare )
-obstacole extrinseci CRS:-compresie reg. cervicala din exterior ( spanzurare,
strangulare)
-la nivelul orif. nazal / cav. buc. ( sufocare )
-impiedicarea excursiei costale:-impiedic. inspir./expir
-PNX traumatic
-compresie ext. toracica ( adult=40-45 kg ;copil~12
kgdeces in 10 )
b.anoxii de aport neviolente-toate cazurile patol. ce impiedica aerul sa ajunga la niv.
mb. alv. capilare
-epiglotite
-react. alergice
-crup difteric
c. anoxii de transport-stagnante violente/neviolente
-anemice violente/neviolente
A.stagnante violente impiedicare circ de intoarcere
- vasodil. paralitica
- soc anafilactic traumatic
- intox. cu toxice complexe
A. stagnante neviolente-ICC grava
A. anemice violente-hemoragii
-alterari calitative ale Hb. ( intoxic. cu CO =>carboxiHb;nitrite
=>metHb. ;CN =>CNHb. )=>intra in competitie cu O2;transferal de O2 e foarte scazut
prin anoxia citotoxica existenta
A. anemice neviolente- anemii cr.
d. anoxii de utilizare-violente . > neviolente
-in intoxic. ( CN;HCN;KCN toxicitate >NaCN )
-CN- blocare lant enz. resp. celular
-efect rapid
-ICR centrala = SCR instantaneu
-edeme
-tulburari echilibru A-B
-intoxicatiile asociaza frecvent mai multe anoxii ( citohistotoxice + de transport )

Stabilirea caracterului vital

- modului de producere violent/ neviolent

Semne externe
-cianoza fata, unghii
-lividitati( violaceu negricios confluare rapida )
-sufuziuni sg. subconjunct
-relax . sfincteriana
-midriaza

Semne interne
- sg. h.oxigenatnegricios;fluid ( apare fibrinoliza prin HK accentuate )
- hepatomegalie
- splina contractata
- plamani grei , crepitatie scazuta
- pe pleura exista petesii- asfixice = tardiv ( rosu aprins; 2-3 5 mm)
- pall taf= in inecare ( diametru = 0.5 -1 cm ;
violace)
- staza viscerala ganeralizata determinate de ICC
- tulb. mioc. Difuz
Sdr. anoxic atesta caracterul vital
 SPANZURAREA
= comprimarea reg. cervivale cu un lat actionat de greutatea propriului corp
-juridic=>accident / sinucidere / omucidere

CLASIFICARE:
-Functie de aportul latului cu cartilajul tiroidian => spanzurare inalta/medie/joasa.
-spanzurare tipica ( nod la ceafa ) / atipica ( nod nu la ceafa )
-spanzurare completa ( nu atinge planul de sustinere ) / incompleta ( atinge planul de
sustinere )

MECANISME :
1. asfixic pur traheea e colabata de lat nu exista O2 asfixie acuta
2. hemodinamic pur circulatie spre creier e completa / incompleta intrerupta;CRS
neafectate ; a. carot. comuna se colabeaza la 4-5 kg. ; a. vert. se colabeaza la 12-
14 kg. ( greutatea extremitatii cefalice ~ 8 kg)
3. neuro-reflex direct de catre lat ( asfixii int si ext e absent )

CLINIC:
spanzuratii albi ( prin mechanism neurorflex) / albastri( cianotici)

ASPECTE ML.:
- sanse de spanzurare cervical sant pergamentat
-oblic spre nod ( aici e interrupt circulara
incompleta cu adancimea mai mare in partea opusa
nodului )
-latime sant corespunzatoare lat
SEMNELE MORTII REALE :
-lividitati
-rigiditate foarte intensa, rapid instalata
-tablou asfixic intern
-infiltrat hemoragic sub santul de spanzurare prin elongatie gat ; = marturia reactiei vitale
-ruptura transversala a carotidelor
-ex. tanatochimice din t. santuri si din jur pt. evidentierea histaminei ( = 3x
N);emulsionare grasimi in tesut adipos caracter vital

STRANGULAREA

= comprimarea gat prin lat actionat de o forta exterioara

- procent >omucidere
- < accident
- <<< sinucidere
TANATOGENEZA- cele trei mecanisme anterioare neuro-reflex mai frecvent decat
restul ( uneori ); frecventa mai mare cand latul e in pozitie inalta
Santul de strangulare e transversal, complet, de adancime egala ;daca e incomplet se
zbate exista si alte leziuni traumatice ( dg. diferential cu spanzurarea )

SUGRUMAREA
= comprimare gat cu ajutorul mainilor
- % >> omucidere
- in agresiuni / pruncucidere
- frecventa >> mec. neuro-reflex ( carotide , laringe )
- din fata > spate
- exista leziuni traumatice diferite ( echimoze, escoriatii)
- echimoze O la pulpa degetelor
- echimoze ovalare cu escoriatii semilunare- la unghii
- %> fractura os hioid ( dg. Diferential cu cele anterioare )

SUFOCAREA

= astupare orificii nazale / cav. bucala cu diferite obiecte

-procent > accident
-~< omucidere
- << sinucidere
-sdr. asfixic e predominant albastru

-leziuni traumatice orificii nazale / bucale infiltrate hemoragic in buze ; frenul labial

OBSTRUCTIA CRS

-etilici
-tulburari de deglutitie ( > 2.5 g. alcool )
-mecanism asfixic
-mecanism neuroreflex ( laringe spasm in ~ 20- 30 < 20-30- utila manevra
Heimlich
-nu mecanism hemodinamic

INECUL

= inlocuire coloana de aer cu coloana lichid prin submersia fetei(orif. resp.)

-extremitatea cefalica
-tot corpul
-Mec.-asfixic
-NU hemodinamic
-neuro-reflexlaringospasm
-Apare vasoconstr. reflexa pulm. hipoxieH.capnie=>insufic. card.+fibril.V
=>asfixie mec. patenta
Fct. de dinamica fluidelor:
-H2O dulce-pres. coloidosm.<sg.=>H2O trece in circ. hemodilutie
liza eritrocitara
vol.circul.
-H2Osaratavol.plasmatic
Ht
EP hemoragic
posibila sansa de supravietuire >
*STADII:
1. Preasfixic-sustinere respiratia
-e constienta ca e in submersie
~ 40
2. Dispnee inspir.~ 1-isi pierde constienta
exista anoxie totala ~8-10de la inspir
3. Dispnee expir. reflexa- ~ 1-1,5
-anoxie cerebr. severaconvulsii tonico-clonice
=et. ant ireversibilitatii;dai O2posibila sansa~ 1
4. Faza ireversibila-resp. agonice
-inspira cant.de lichid

Moartea e prin decerebrare in ~ 6

*EXPERTIZA ML:
-ext.-modific. din asfixie + lez. traum. prin lovire sub H2O ; lez. produse de animale
subaacvatice,alge,nisip

-ciuperca inecatului-spuma ce iese prin orif. nazaleCRS

-barbotarea H2O cu mucus + surfactant pulm.
-nu e ct. prezenta
-exista in primele h de la scoaterea din H2O
-exista=>semn cert ca a murit prin inecare
-int.-semne de asfixie + plam destinsi, plini de lichid;impresiuni costale pe plam.;petesii
asfixice pall-taf;consist.;crepitatii ;sg. in cantitate > la sectionare;EPAH2O sarata
-lichid in stomac,intestine proximal
-modific. cadaverice sec. contactului prelungit cu H2O
Cauza de deces e inecarea?
Inecarea e vitala?-DAcand s-a produs submersia?
-Ex. diatomerelor=plancton(organisme vii=alge)
-exista in os=>a supravietuit mult in submersie
-din plam., ficat, sg., os

*DG.
-H2O sarata dulce:-Na, Cl;densitatea sg.;rezistente electrica;Ht;greutatea
specifica;-exista in Vsinecare in apa dulce(daca val. sunt =>inecare in apa
sarata).Metode comparative in Vs- Vd
Crioscopic:0,57C pct.de inghetare apa dulce;apa sarata2-2,5C

*MODIFICARILE CADAVERICE PRIN STARE IN H2O

~ 3-4h: pielea de gasca
24-36h: mana alba (de spalatoreasa)
~ 6 zile: macerare tegum.
10 zile: exfoliere tegum.
25 zile: detasare tegum.
8-10 zile: depunere alge
~ 10 zile: cade par
~20 zile: cade par complet
Putrefactia la ~ 7 zile14 zile apa 21 zile sol
~ 3-4 zile la niv. cap=>cap de negru- prin reflex vago-vagal
craniodistal
Hidrocutia: moartea reflexa la contactul cu apa rece ; % > are loc in submersie
Nu exista o val. a H2O=>hidrocutie
Frecventa > =<8C 25C h.termie + tulb hemodinamice
- >1h
-! Frison!!=> afectare hipotalamica
-tahicardie
-TA
-apare h.volemieameteala (daca iese din H2O sta la soarevasodilatatie
periferica=>SCR

AGENTI FIZICI

1. TERMIC
2. ELECTRIC
3. PRES. ATM.
4. RAD. IONIZANTE

TERMIC

A.CALDURA ef. locale gen.=arsuri termice

- prin contact direct=combustie directa=>carbonizare
-contact cu corpuri incandescente ( gaze / particule proiectate ex. prin explozie )
-ARSURI grd. I fara flictene = eritem
- grd. II cu flictene
- grd. III escara alb-cenusie
- grd. IV carbonizare totala corp pozitie de lupta ; cul. maronie, dur,
casant
 -HISTOPATOLOGIC- clivaj dermo-hipodermic
- H.emie dermica
- bazofilie
- dispozitie a nucleilor in palisada (perie)
- cel. din stratul epidermic keratina se topesteaspect
omogen
-DG. CARACTERULUI VITAL:
1. Aspecte generale culoarea lividitatilor ciresie intox. cu CO pers era in
viata
la incendiu
- marometHb (din
incendiu=>nitriti)
-arsuri la niv. CRS + funingine in CRS => a respirat in atm.
incend.
2. Aspectul si analiza flictenelor cu caracter vital baza hemoragica
- halou in jur
- in int. lich. clarconc.de
albumina + Le
3. Analize histoclinice din flictene comparative cu t. sanatoase
- in orice agresiune mec.,fiz.,ch. alterari membranare+ hemorag.+exterioriz.
de enzime
- cont. de enz. citopl. in t. agresate
- se produce numai daca cel. sunt in viata
- conc. mai mare=>intervalul de supravietuire de la lez. la moarte e>
- catepsine -5 - nucleotizi 24h
-fibrina 10 PMN 30
-serotonina 10 mastocite- 2-3h
- histamine 30 t. de granulatie 2-3 zile
- ATP liber 1h
Moartea se produce prin: - soc cr. al arsurilor (6luni-1an)
-soc alergic
-carbonizare
-intoxic. cu CO
- soc postcombustional (2-3 zile)
Soc allergic vago-vagal mec. leg. de SNC exces de catecolamine ,
vasoconstrictie,
hipoxie, acidoza, plasma extravazata, hTA, cortizol
-tulb. caract. soc induse de pulmon prin vasoconstr. , H.ventil.,
alcaloza,
tulb. H-E, vasoconstr. cu incarcarea cordIC
Pierderea constientei 10-15 ( exp. moartea pe rug) inhibitia de protectie
corticala
Probleme aspect vital ; forma juridica accident, suicid, omor

EXAMINARE arsuri grade

-carbonizarea in totalitate
 -carbonizarea partilor moi protej. org. int. ; 80%cazuriviscere
intacte

EFECTE GENERALE:
-H.termia radiatii infrarosii
-Insolatia radiatii infrarosii+UV
-Caldura uscata (40-45C) suportata mai bine ca cea umeda(35C)
- Initial vasodil. + transpire. profuzetulb. H-E (K, Cl )=>crampe
muscularesemn essential al riscului de intrare in H.termie ; contractii tonice

hTA CU COLAPS (sincopa cardiaca)

-ischemie cerebrala accentuate
-cordul bate dar insuficient
-relax. sfinctereloranoxie cerebrala

TEMP. MEDIULUI INT. 42-43C

-convulsii intense
-stop resp. central la 43,5-44C (reflexe inhibitorii de la sg. ce iriga hipotalam.)
-coma profunda areactiva
-resp. Cheyne-Stokes-scurt timp

CLINIC
-hemorag. intracerebr.
-endoteliu hemorag. ; petesii subendocardice / subpleurale
-insufic. hepatica acuta

INSOLATIA
-localizare la niv. cerebral
-NU sunt aspecte de IC
-staza lepto-meningealameningism
-cefalee ; mioza ; cianoza ; hTAcolapssincopa cardiaca ; greata ; varsaturi
-hemoragie subdurala / subarahnoidiana

FRIGUL
-mai usor de suportat frigul uscat (-20C) decat cel umed (-5C)
-picior de transee si la -3C
- -30Csaliva ingheata
- -40Curina ingheata instantaneu
- -45-50Cfara protectiebloc de gheata
-Efecte locale: 1.flictena eritem.
2.flictena cu continut hemoragic
3.escara cenusie, necroza uscata
4.inghetarea
-Histologic: microhemoragii + microtromb. + endartrite
-vasoconstrictiecentralizarea circ. metab. tisulare periferice ; t. periferice nu
sunt in hipoxie datorita metab.
 -vasodilatatieh.termizare cu pierdere de caldura spre ext.
-se epuizeaza catecolamin.
-se percep stimuli distorsionati de calduracomportament aberant (se dezbraca)
-plasmexodieh.volemiehemoconcentr. IC
h.termizareFiV ; IM
-27-28C
-starea de constienta se pierde la 31-32C
- metab. se opreste la 24-25C
-O2 in sg. in conc% (modific. curbei de disoc. a oxiHb; nu folosesc t.
mult O2)
-lividitati rosii-exist oxiHb in circ.
-expunere in timp , lent ,progresiv , pers. e in viataapar hemoragii
gastrice=petesii viscerale (fund gastric) clorhemina
-moarte in h.termie (nu in congelareEXCEPTIE:temp foarte repede)
-citosteatonecroza pancreatica
-lividitati rosii
-conservarea t. f. buna
-la decongelare=>putrefactie rapida
-staza meningeala + hemoragii spatii meningeala
-moartea se produce la reincalzire prin resorbtia toxinelor si acidozei periferice
-IM

ELECTRIC
NATURAL :fulgere , trasnete
ARTIFICIAL :-industrial 1000W (fire de inalta tensiune) , 5000W (cale ferata)
-casnic - 220W
-arc electric intre corp uman si conductorul aflat in tensiune
-intrarea in campul de tensiune al conductorului 5000W0,5m
- 10 000W 2-3m
-arsuri electrice

-EFECTE LOCALE:
-marca electrica
-edem electrogen necesita incizie de degajare
-arsuri
-carcarbonizare
-amputare
-semne in jurul marcii metalizaridepuneri rezultatedin topirea conduct.
-contact unipolar mai putin grav ca cel bipolar
-cele mai grave traverseaza cordul ( bipolare in mb. sup. , mb. inf. controlat.)

-FACTORI CE TIN DE: - curent intensitate , conductor , mediu

-persoana rezistenta teg. ( ud=>rezist. 0 ; uscat=>100 000)
- imp. contactul cu solul , incaltamintea
-Marca de intrare= lez. adancita, lipsa de substanta, cenusie, avasculara, dura, casanta ,cu
burelet marginal (crater) ; poate lipsi
-Moartea prin FiV defibrilare electrica
-Tetanizarea mm.resp.
-Marca de iesire-e mai mica; are aceleasi caract. ; lipseste de multe ori daca nu se
realizeaza contact cu solul
-Histologic idem cu arsura termica
-Curent natural-trasnetul nori pamant
-fulgere mari
-----------------------------
20 000W; electrocutare pe o raza de 5-6m
Diagnostic-locul-camp deschis, copac traznit
-legat de momentul unei furtuni
-obiectele metalice de pe corp topite
-moarte prin FiV-nu are semne de cianoza
-sunt albi
-in primele 24 h- desene rosii, arborescente, pe linia de coborare a
trtasnetului( fulguriale), fugace, dispar dupa 24 h.

VARIATIA DE PRESIUNE

-- b. prof., accidente legate de submersie

-- inaltime mai mare de 5.000 m altitudine
- BOALA DE ALTITUDINE saturatie O2=50%
- hemoconcentratie, poliglobulie
- hipoxemie cronica
- eritropoieza accentuata
-coboara 10 m presiunea ce-i apasa e cu 1 atm. mai mica
-vasocontrictie, centralizarea circulatiei
-ameteala, dureri otice, sinusale
-epistaxis
-congestii hemoragii meningeale asfixie mecanica la suprafata decomprimarea
pune probleme
-N2 dizolvata in plasma
-decomprimarea se face lent
=>embolii gazoase/ cerebrale ( cel mai frecvent )
=>dureri sinusale + ameteala =>ischemie cerebrala

RADIATII
local eritem actinic
- radionecroza / radiodermite
generale imediate date de flashuri de iradiere => orbire, arsuri termice, leziuni
trtaumatice (compres. violente )
generale tardive- varsaturi, diaree cu sg., H.termie ( boala de iradiere )
- cancer tiroidian
- infectii; cicatrici cheloide cu infirmit. + invaliditati.
 PRUNCUCIDEREA

- art. 177 C.pen.

= uciderea copilului nou-nascut de catre mama, imediat dupa nastere, mama aflandu-se
intr-o stare de tulb. psihica pricinuita de nastere
-are circumstante atenuante 2-7 ani
-omor calificat >10 ani
+ cond. sociala precara 2 ani
+ suspendare nimic
-Examin. n.-n. , mama, locul de producere

EXAMIN. NOU-NASCUT
-stabilire greutate, lungime (pe sexe)
-placenta >500-600g (la termen)
-ex. sg. + vermix cazeosa + lanugo
-la termen par (2-3mm)
--PC 30-33cm
-unghii ce acopera pulpa degetelor
-testicule coborate in scrot
-bosa sanghinolenta
-tegum. imature cu eritrodermie
-varsta i.u. : 1.L fat varsta in luni (28 zile)
2. L fat *5,6 varsta in zile (280 zile la termen) ; pt fat > 25cm
3. =>L fat : 5 varsta in luni (28 zile)
-Pt. viabilitate : G 1500g ; L 37cm circumstante atenuante pt. mama daca-l
paraseste

*EVALUAREA

1. ASPECTUL PULMONULUI :
-respirat / nerespirat
-complet nerespirat n.-n. mort ( culoare visinie cu tente maronii, colabat in
hil, fara crepitatii ; la sectiune se scurge lichid sanghinolent ; pe
sectiune=>aspect ~ hepatic )
-respirat complet plaman expansionat bilateral, culoare roz, are crepitatii,
la sectiune se scurge lichid rosu aprins, exista mici bule de emfizem

2. EVALUARE MICROSCOPICA
+ proba docimaziei hidrostatice (Gallen) piesa buco-maxilo-toracica se
scufunda intr-un vas cu apa daca e respirat=>plamanii tin la suprafata toata piesa
3. EXAMINAREA FIECARUI PLAMANfragm. mici
-exista respiratii spontane plutire intre 2 ape
-alveole turtite, epit. cuboidal e inalt, bronhii aplatizate, bronhiole stelate,
e. bronhii plicaturat, fibre elastice ondulate ( pulmon nerespirat )
 -exista cav. multiple, septuri interalveolar
-e. devine cilindric-plat , cu nc. la baza, ovalar , bronhii destinse cu epit. plat
si fibrele elastice ( orceina ) sunt intinse ( pulmon respirat )

Docimazia stomac + intestin plutesc daca a respirat

4. DURATA VIETII
-cordonul ombilical la nastere e turgescent, are pulsatii daca nu e
sectionat, fara inel de demarcatie la linia de implantare
2-3 zile=>inel la baza de implantare
3 zile=> mumificare
5-7 zile=>deetasare
-bosa serosanghinolenta dispare 2-3 zile
-meconiu in tubul dig.- dispare 2-3 zile
-teg. se descuameaza furfuraceu in 5-7 zile

5. ACORDARE INGRIJIRI MEDICALE NOU-NASCUT

-sectionare
-spalare
-dezobstructie
-alimentare la 12h cu ceai ; la 24h cu lapte
alimentat=>densitatea urinii
nealimentat=>densitatea urinii >1012

6. EVALUAREA CAUZEI MORTII

INTRAUTERIN cauze materne infec. virale, izoimunizare, DZ, HTA

-cauze placentare h.plazii, infarct placentar
-cauze fetale malformatii
-mort intrauterin + MI =>macerare(in 2 sapt.) lichid amniotic
sgv., teg. se exfoliaza
CID

LA NASTERE distocii mec., fetale ; eclampsia ; traumat.

-cefalhematom (intre os si periost)
-bosa sg. epicraniana
-hemorag. ale coasei creierului (tractiuni in ax ale capului )
-tromboze vase cerebrale
- HSA
-hemorag. i.c.
-fisuri, fracturi cu infundare / incalecari
- lez.de autoasistare afectare viscerocraniu
- afectare cervic.
-lez. de asistare afect. cr. la varf (orientate cranial)
-lez. traumatice- afect.cervic., nu au leg. cu baza mandibulei
POSTPARTUM patologica malform., hemorag., izoimunizari, pn.
 -violenteaccidentale prinsufocare cu lichidele de facere
omucidere efectuata cantitativ + calitativ
*omisiv isi da seama, il abandoneaza fara ingrijiri (moare in
h.termie 24h)
*comisiv (actiuni asociate) aplicare violenta
a. strangulare, sugrumare, inecare
b.TCC prin izbire
c.sectionare gat ( decapitare/quasidecapitare)
-sufocare(echimoze ovalare date de pulpa deg.)

EXAMINARE MAMA

I.obstetrical, ML
II.psihiatric dg. retrospectiv
-afectare det. de nastere discernamant diminuat
-exista tulburare psihica grava independenta de nastere discernamant abolit

I.obstetrical evidentiere semne de nastere recenta

uter mare- 1kg ( 1 sapt. 500g; 5 sapt. normal )
lohii sanghinolente ( 2-3 zile )
- sero- sanghinolente ( 3-10 zile )
-albe ( seroase ) ( > 10 zile )
colostru coagulabil;>3-5 zile secretie lactata
=>stabilirea datei aproximative a nasterii
-evidentierea Ac Sn-Ac imuni, dupa nastere

VIOLUL

-art. 197 C. pen = infractiune caracterizata prin raport anato-sexual de orice natura cu alta
persoana prin constrangere / profitand de imposibilitatea de a se apara sau de a-si exprima
vointa .( 1-5 ani )
-5-15 ani inchisoare daca : - au participat mai mult de 2 persoane
- victima era sub ingrijirea violatorului
- incest
-10-20 ani daca victima < de 14 ani
-15-25 ani daca violul a fost urmat de moarte / sinucidere a victimei
-plangerea facuta de partea vatamata 1-5 ani (daca exista impacare intre parti
inlatura rasp. penala )
- pentru agravantele violului ( > 5-10 ani ) plangere facuta din oficiu
- probarea raportului sexual propriu-zis :-deflorare recenta plagi recente himenale( 5-7
zile ;10-14 zile f. rar )
-deflorare veche > 14 zile ( data raportului sex.
Nu se poate preciza )
 -deflorare definitiva caruncul mirtiformi;la
nasterea copilului
- sperma in fund de sac post. ; pana la 4 zile
-Probarea constrangerii= elementul de baza
traumatisme ( strangere de gat ; lovire la niv. cap ) la niv. cap / gat
-nu in zonele erogene
- exista la niv. z. int. coapse
- nu exista leziuni trebuie sa dovedeasca ca nu s-a putut apara ( anesteziata ,
paralizata ) ( forta unei care se lupta = 120 % din a de aceeasi greutate )
- nu-si poateexprima vointa:-santaj
-nu are discernamant evaluare psiho.
- amenintata
-influentare psihologica ( << )
-exista leziuni + nu exista sperma nu e viol
-exista leziuni + exista lubrifianti ( prezervativ ) e viol? ( juridic nu ; practic da)
! Se tine cont si de celelalte date juridice ( martori etc ) ancheta politie

ABERATIILE SEXUALE
-sex drive = comportamentul sexual uman conditionat : - psihic ( 75 % ) , biologic
anato ; apare la 2 ani
-sexualitatea normala exista 8 nivele de sexualitate:
1. sexul genetic ( gonozomial ) sdr. Turner
2. sexul gonadic ( testicul feminizat )
3. sexul gonoforic
4. sexul anatomic extern( hermafroditism )
5. sexul civil ( in certif.. de nastere )
6. sexul social ( ce cred altii)
7. sexul psihocomportamental ( ce crezi tu )
8. sexul endocrin ( tipul concentratiei de hormoni )

TRANSSEXUALISMUL
1. MAJOR apartenenta la sexul opus dpdv psihic ( permite schimbare de sex
legal )
- aparent homosexuali

2. MINOR imbracare in hainele sexului opus = TRANSVERSTIATISM

Aberatii sexuale ( art. 200 ) = comportament deviat dpdv sexual
Homosexualitatea = comportament sexual normal
DEVIATII SEXUALE nu sunt persistente
- implica lipsa de consimtamant
- sadism/ viol / incest/ pedofilie
-PEDOFILIA= de comportamente sexuale persistente + ritualuri ( ! obligatoriu
orgasmului ) + atingere personala + societate
- ZOOFILIE
-COPROFILIE
- UROFILIE
CLASIFICAREA VECHE A ABERATIILOR SEXUALE:
1. SODOMIA RATIONE MODI raport sexual deviat = sex oral
2. SODOMIA RATIONE SEXUS homosexualitate - - activa = tripatism
- pasiva = lesbianism
- - activa+ pasiva
3. SODOMIA RATIONE GENERIS - bestialitatea / zoofilia minor ( muscat,
zgariat )
- major ( omor;
necrofilie )

FILIATIA

=raportul de descendenta biolog. ce =>din sirul neintrerupt al nasterilor

-Recunoasterea la Oficiul Starii Civile de catre partea materna si cea paterna
-Declarare copilrecunoastere paternitate
-Expertiza ML separat pt. partea paterna si cea maternal
- si in penitenciare
=>FILIATIA FATA DE TATA
-negarea paternitatiireclamantul e tatal legal sustine ce exista alt tata biologic
-in maxim 6 luni de la aflarea
discordantei
6 luni => a acceptat paternitatea
reclamantul e copilul
-paternitatea copilului nascut in afara casatoriei: - copilul din afara casat. cu
paternitate recunoscuta are aceleasi drepturi ca si cel din casatorie cu paternitatea
recunoscuta
-copilul din afara casatoriei cu
paternitatea recunoscuta are drepturi egale la mostenire
-reclamantul = copilul (reprezentat de mama in justitie- de cel ce ii reprezinta
interesele)
-reclamatul = tatal biologic pe care doreste sa-l transforme in tata legal
-realizat de mama in 1 an
- >1 an=> mama nu are nevoie de paternitate pt. copil

EXPERTIZA GENETICA markeri genetici- e prezent la nastere

-se transmite dupa legile lui Mendel
-e stabil in timpul vietii
- ANTROPOLOGICAFt copil + parinti
- DACTILOSCOPICAamprente maini (copil + parinti)
-exista asemanari
-anomaliile se transmit genetic
SISTEME SEROLOGICE-majore: gr. sg. , ABO, Rh
-minore :grupe Duphy , Bombay
- ENZIMATICE- adenilat kinaza
fosfo-lipo mutaza
 - HLA
- secretor-nesecretor
- amprenta genetica

LEGILE MENDEL :
1.L. puritatii gametilor 1 cuplu de gene se transmite prin segregare si nu prin
amestecare aleatorie
- MM + NN=>100%NM (heterozigoti)
- MM + MM=>100%MM (homozigoti)
- MN + MM=>50% monozigiti + 50% heterozigoti
- MN + MN=>50% heterozigoti+25%monozigoti I+25%monozigoti II
2.L. segregarii indep. a caract. eredit. = mai multe grupuri de gene transmise prin
amestecare

SIST. ABO:
-allele: A1,B,O,A2
-A1=dominanta fata de A2
-O; A1,A2; A1B ; A2B; B :6 Gt
-2 legi: - din parinti - AB nu se pot naste copii O
- O nu se pot naste copii AB
- NU poate exista la descendenti Ag A/B daca el nu exista la un parinte
-Filiatia la varsta copilului >6luni

SIST Rh :
-3 loci pe cz.1:C , D , E
c,d,e
6 alele => 8 Gt posibile: 4 Rh+ , 4 Rh-
- D+ => Rh+
- din parinti Rh+ => copii Rh+
- din parinti Rh- NU => copii Rh+

SIST. MN/Ss:
-apar in luna 4 i.u.
-Sstransfuzie in timpul vietii
-pe baza legilor lui Mendel

SIST. SECRETOR-NESECRETOR:
-secretor- au in secretii(ser) Ag de gr. ABO
- au Ag H
= 20% din populatie
-2 alele: Se , se
- 3 Gt: - Se Se secretori
- Se se secretori
- se se nesecretori
- din 2 secretori homozigoti=>secretori
- din 2 nesecretori homozigoti NU=> secretori
SIST. GUSTATOR-NEGUSTATOR:
-2 alele:Gu , gu ; daca exista Gu=>gustator
-3 Gt

CAPACITATEA DE PROCREERE

-stabilirea maturatiei sexuale

-:- pt casatorie < 18 aninecesare:consimtamant parinti+certificat de maturit. sex.
-:- scop= pt. procesele de filiatie
-- 4 valente: - potenta coeundi ( posibilitatea copulatiei )
- potenta generandi ( existenta ciclului ovulator )
- potenta gestandi ( capacit.de a duce sarcina la termen )
- potenta parturundi ( posib. de a naste pe cai naturale )
-- 2 valente: - potenta coeundi
- potenta generandi ( spermogramav. gineco )
( oligospermia=<40 000 000 spz. )

EXPERTIZA PSIHIATRICA

<14 ani nu raspunde legal

14-16 ani expertiza obligatorie
>16 ani ca la adult
Probarea capacit. de exercitiu= capacit. ce confera dreptul la semnatura pe actele pe care
le incheie
- comisie( 2 psihiatri + 1 legist ) se poate deplasa / la IML
-art.48 C.pen.
-nu e infractiune dc. la mom. savarsirii faptuitorul din cauza alienarii/altele nu si-a dat
seama de actiunile sale sau nu a putut fi stapan pe sine

DISCERNAMANTUL= fct. psihica de sint. prin care o pers. poate concepe planuri,
etapele unei actiuni si urmarile ce decurg din acea actiune
-Discernamantul- prezent
- ( una din componente nu exista plan / etapa / urmari )
- abolit nu poate fi condamnat
- pus sub interdictie ( nu are drept la semnatura )- statul instituie
tutela ( pt. minori)
- curatela ( pt. daulti )
-Pt. iresponsabili:-unit. medicale specializate
- luate masuri de siguranta ( art. 113 C. pen.=obligatia la tratament
pt. cei cu b. cr.; art. 114 C. pen.= obligatia internarii in institutii
speciale )
-Vinovatia-fapta e savarsita cu intentie, din culpa
-presupune prezenta discernamantului in mom. realiz. faptei
 => dg. psihiatric retrospectiv
EVALUARE:-audierecomisie
internare la psihiatrie obligatoriu(durata neprecizata)dosar
psihiatric reaudiere(comisie)dg. retrospective-cert
-incert
-imposib.(i
se da totusi pedeapsa)
Culpa prin neglijenta / usurinta lipseste intentia

OBIECTIVELE EXPERTIZEI:
-exista/nu tulb. psihice in mom. exam.?
-dc. exista ce dg. este?
-le simuleaza /nu ?
-exista capacitate psih. la amenintare si daca poate fi anahilat?
-exista capacitae psih. + discernamant in mom. savarsirii faptei
-care e prognosticulinstituirea masurilor de siguranta ( art. 113, 114)

Discernamant = sinteza personalitate + constiinta

NIVELE:
I. Elementara ( orientarea temporo-spatiala )
II. Operational logica ( proc. intelectuale, gandire coerentareflecta realitatea
obiectiva )
III. Asirologica ( adaptarea valorilor proprii dupa valorile societatii)
IV. Etic ( discernerea binelui de rau )

Unul din niv. afectat: I , IIdiscernamant abolit

III , IVdiscernamant
Art. 49 C. pen.; art. 453 C. pen. amanarea pedepsei pana o poate efectua.
!! JUDECATORUL DECIDE