INFORME DE INVESTIGACIN]

1 Consultor Clnico, Centro de Fisioterapia Integral, Candas, Asturias, Espaa. 2 Profesor del Departamento de Terapia Fsica, Terapia Ocupacional,
Fsica y Rehabilitacin

Medicina, Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcn, Madrid, Espaa; Investigador

Clnico, Laboratorio de Es- sesiologa de la Universidad Rey Juan Carlos,
Alcorcn, Espaa. Profesor, 3

Departamento de Fisioterapia, Universidad Franklin Pierce, Concord,

NH; Fisioterapeuta, Servicios de Rehabilitacin, Concord Hospital,
NH; Facultad, beca de terapia manual
Programa de la Universidad Regis, Denver, CO Profesor Adjunto, educacin en 4

lnea, Universidad de San Agustn de Ciencias de la Salud, San

Agustn, Florida.; Consultor Clnico,
Clnica de Fisioterapia Shelbourne, Victoria, Columbia Britnica, Canad. El
protocolo para este estudio fue aprobado por el Comit de Investigacin Humana
de la Escuela de Osteopatia
De Madrid. Correspondencia con Csar Fernndez de las Peas, Facultad de
Ciencias de la Salud, Universidad Rey Juan Carlos, Avenida de Atenas s / n,
28922 Alcorcn,
Madrid, Espaa. E-mail: cesar.fernandez@urjc.es
Javier Gonzlez-Iglesias, PT CxSAR FERNNDEP # # DE LAS #
PEyAS, PT, PhD JOSHUA Cleland, PT, PhD
PETER Huijbregts, PT, MSc, DPT, OCS, FAAOMPT, FCAMT S MARIA 4

DEL ROSARIO GUTIxRREP # VEGA, PT

Efectos a corto plazo de Kinesio cervical
Taping on Pain and Cervical Range of
Movimiento en Pacientes con Whiplash Agudo
Lesin: un ensayo clnico aleatorizado
Lesiones hiplash W o
Asociado a latigazo
Trastornos
(WAD)
a menudo
ocurrir
con
Accidentes de vehculos de motor. 3
los
El Equipo de Trabajo de Quebec adopt el
Siguiente definicin de latigazo cervical:
"Whiplash es una aceleracin-
Mecanismo de desaceleracin de la energa
Transferencia al cuello. Puede resultar
Desde la parte trasera o lateral-
Vehculo motor de impacto
Colisiones, sino tambin
Ocurren durante el buceo
U otros contratiempos. los
Impacto puede dar como resultado
Lesiones de tejidos (latigazo cervical), que
A su vez puede conducir a una variedad de
Las manifestaciones clnicas (whiplash-
asociado
trastornos). "19
los
La tasa de incidencia vara
Diferentes estudios y pases,
Pero puede ser tan alto como 677 por
100000 habitantes. 4 Mientras que tiene
T DISEO: Ensayo clnico aleatorizado.
T Determinar el corto plazo
Efectos de Kinesio Taping, aplicado a la cervical
Columna vertebral, dolor de cuello y rango de movimiento cervical
En individuos con lesin aguda asociada a latigazo cervical
(WAD).
T ANTECEDENTES: Los investigadores han comenzado a investi-
Los efectos de Kinesio Taping en diferentes
Afecciones culosquelticas (p. Ej., Dolor en el hombro y en el tronco).
Teniendo en cuenta la eficacia demostrada a corto plazo
De Cinta Kinesio para el manejo del dolor en el hombro,
Se sugiere que la Cinta Kinesio tambin puede ser beneficiosa
En la reduccin del dolor asociado con el WAD.
MTODOS Y MEDIDAS T: Cuarenta y un pacientes
(21 mujeres) fueron asignados aleatoriamente a 1 de
2 grupos: el grupo experimental recibi Kinesio
Taping a la columna cervical (aplicado con tensin)
Y el grupo de placebo recibi un simulacro de Kinesio
Aplicacin de grabacin (aplicada sin tensin). Ambos
Dolor de cuello (escala de puntuacin numrica de 11 puntos)
Y la gama cervical de los datos de movimiento se recogieron
En la lnea de base, inmediatamente despus de la Cinta Kinesio
Solicitud, y en un seguimiento de 24 horas por
Cazador a la asignacin del tratamiento de los
los pacientes. Anlisis de varianza de modelos mixtos
(ANOVA) se utilizaron para examinar los efectos de la
Tratamiento en cada variable de resultado, con
Como la variable entre sujetos y el tiempo como la variable
Dentro de los sujetos variable. El anlisis primario fue
La interaccin de grupo a tiempo.
T RESULTADOS: La interaccin del grupo-por-hora para la
ANOVA modelo mixto 2-by-3 fue estadsticamente significativo
La variable dependiente (F = 64,8;
P 0,001), lo que indica que los pacientes que recibieron Kinesio
Grabacin experiment una mayor disminucin en el dolor im-
Mediately postapplication y en las 24 horas de seguimiento,
hasta (tanto, P 0,001). La interaccin grupo por tiempo
Tambin fue significativo para todas las direcciones de la cervical
rango de movimiento: flexin (F = 50,8; P, 001), extensin
sin (F = 50,7; P, 001), a la derecha (F = 39,5; P, 001)
e izquierda (F = 3,8, P .05) flexin lateral, y la derecha (F
= 33,9, P 0,001) e izquierda (F = 39,5, P 0,001) rotacin
Cin. Los pacientes del grupo experimental obtuvieron
Una mayor mejora en el rango de movimiento que los
en el grupo de control (de todo, P 0,001).
Conclusiones: Los pacientes con T WAD aguda
Recibiendo una solicitud de Kinesio Taping,
Con tensin apropiada, exhibi estadsticamente
Mejoras significativas inmediatamente despus
Aplicacin de la cinta de Kinesio y en un 24 horas
Seguir. Sin embargo, las mejoras en el dolor y la
Rango de movimiento cervical eran pequeos y no
Ser clnicamente significativo. Estudios futuros deberan
Investigue si Kinesio Taping proporciona
Resultados cuando se agrega a la terapia fsica inter-
Con eficacia comprobada o cuando se aplican
Un perodo ms largo.
T Nivel de evidencia: Terapia, nivel 1b.
J Orthop Sports Phys Ther 2009; 39 (7): 515-521.
Doi: 10.2519 / jospt.2009.3072
T PALABRAS CLAVE: columna cervical, cuello, cinta adhesiva, WAD
HECHO SUPLEMENTARIO
VIDEO ONLINE
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[INFORME DE INVESTIGACIN]
La grabacin puede ser beneficiosa en el tratamiento
luxacin rotuliana, as como el tobillo,
18, 17

hombro, y dolor tronco. Sin embargo, la re-

10 28

Resultados de un estudio no controlado

Sobre sujetos sanos mostraron que Kinesio
La grabacin no mejor la propiocepcin
Del tobillo. Ms recientemente, una al azar
11

Se public un ensayo clnico

Sobre la respuesta de los pacientes con
Dolor de hombro a un Kinesio real o fingido
Aplicacin de cinta. En este estudio, Kinesio
23

Grabar inmediatamente mejorado sin dolor

Alcance del hombro activo pero no
Dolor en el hombro (escala visual analgica) o
Discapacidad (dolor en el hombro y
ndice de sostenibilidad). Sin embargo, hasta la fecha, ningn BORNE
23

Han evaluado los efectos de Kinesio

Grabacin en pacientes con dolor de cuello. los
El propsito de este estudio fue comparar
Efectos a corto plazo de una aplicacin Kinesio
Plicatura a la columna cervical versus pla-
Cebo aplicacin de cinta en ambos dolor de cuello
Y rango de movimiento cervical en pacientes
Con TAC agudo.
MTODOS
Participantes
C onsecutive pacientes que informaron
Dolor de cuello como resultado de un motor
Vehculo dentro de los 40 das siguientes a la
La lesin, referida por su atencin primaria
Mdico a un fisioterapeuta entre
Junio de 2007 y octubre de 2008,
Seleccionados para los criterios de elegibilidad. Pacientes
Eran elegibles si cumplan con la Tarea de Quebec
Clasificacin de la Fuerza de dolor de cuello II de WAD
Sntomas y signos musculoesquelticos (por ejemplo,
Restriccin de amplitud de movimiento) -pero con-
Evidencia de prdida de conduccin en la
examinacin neurolgica. pacientes eran
19

Excluidos si experimentaron una concen-

Durante el accidente de trfico,
Prdida de conciencia, o la cabeza o superior
Lesin del cuadrante durante el accidente,
Buscaron tratamiento antes de su accidente
Para el dolor de cuello, inform un historial previo
De latigazo cervical, dolor de cuello, dolores de cabeza,
Psiquitrica o psicolgica, fueron
Afectado por cualquier enfermedad neurolgica o
Trastornos, se vieron afectados por otros
(P. Ej., Sndrome de fibromialgia),
O tena una demanda actual de litigio o
compensacin. El protocolo del estudio fue
Aprobado por la Escuela de Osteopatia de
Comit local de investigacin humana de Madrid
(MOE 2007/41). Todos los sujetos firmaron un
Consentimiento informado antes de la participacin
en el estudio.
Protocolo de estudio
Se inform a los pacientes que no
Analgsicos o antiinflamatorios para
72 horas antes del estudio. Los pacientes
Las medidas de auto-reporte
Una historia estandarizada y una ex-
Por un terapeuta experimentado.
Los datos demogrficos, incluyendo edad, sexo,
Historia mdica y ubicacin y naturaleza
De los sntomas. Pacientes
Tambin complet el ndice de discapacidad cervical
(NDI) para medir la discapacidad percibida
Idad. El NDI consiste en 10 preguntas
26

Actividades funcionales tales como

Cuidado personal, elevacin, lectura, trabajo, driv-
Dormir, y las actividades recreativas,
As como la intensidad del dolor, la concentracin,
Y dolor de cabeza. Hay 6 potencial de re-
26

Por cada artculo, desde

Discapacidad (0) a discapacidad total (5). los
NDI es puntuado de 0 a 50, con mayor
Resultados correspondientes a una mayor des-
Ty El NDI se ha usado con frecuencia en
26

Estudios sobre los niveles de discapacidad

En pacientes con WAD. 20-22

Las medidas de resultado para este estudio

Consisti en una escala numrica de calificacin del dolor
(NPRS) y rango cervical de movimiento
mediciones. La estrategia nacional (0, ausencia de dolor;
12

10, dolor mximo) se utiliz para registrar

El nivel actual de dolor cervical del paciente.
Aunque reconociblemente determinado en pa-
Pacientes con dolor lumbar, un rebrote de 2 puntos
Cin en la NPRS de 11 puntos ha sido
Demostrado ser el mnimo clnicamente im-
Importante diferencia. gama de cuello uterino
8

El movimiento fue evaluado con el paciente

Sentado cmodamente en una silla, con ambos
Pies en el suelo, las caderas y las rodillas
90 de flexin y los glteos posicionados
Contra el respaldo de la silla. Cervical
Dispositivo de rango de movimiento (CROM)
Colocado en la parte superior de la cabeza,
Se le pidi al paciente que moviera la cabeza
Que la mayora de los pa-
Con una lesin de latigazo cervical
Actividades dentro de la semana de su lesin,
Casi el 30% de los pacientes contina ex-
Perience sntomas ms all de 3 meses,
Una considerable carga financiera.
guarida. Dolor persistente e incapacidad ocurren
Hasta un 40% de los pacientes que ex-
WAD, y es este grupo el que
Incurre en costos sustanciales. 1

Los fisioterapeutas a menudo tratan in-

Con WAD, quienes con mayor frecuencia
Reportar sntomas incluyendo dolor de cuello
Y dolores de cabeza cervicognicos. El Co- 6,7,27

Chrane Review Group encontr que los activos

Las intervenciones son ms eficaces
Intervenciones pasivas en la gestin
Pacientes con TAC. A pesar de
25

Las conclusiones de la Cochrane

Que los enfoques activos conducen a
Un pronstico mejorado, muchos mdicos
Seguir utilizando intervenciones pasivas
En la prctica clnica para el manejo de este paciente
poblacin. La limitacin de tratamiento mdico
25

En algunos pacientes con WAD

Puede no tolerar la aplicacin de algunos
Intervencin, como la manipulacin espinal
Ejercicios.
Una intervencin pasiva utiliz
Camente en el manejo de pacientes con
El WAD agudo es Kinesio Taping. Kinesio
La grabacin se desarroll originalmente en Japn
por Kase, y en los ltimos aos su uso tiene
14

Cada vez ms populares. El tera-

15

Los efectos de Kinesio Taping

Para ser aclarado. Sin embargo, ha sido
La hiptesis de que Kinesio Taping puede
Ejerce sus efectos por (1) aumento de la
Circulacin, (2) reduccin del edema local
Sustancias exudativas decrecientes, (3) im-
La circulacin sangunea mediante la facilitacin de
Msculo, (4) proporcionar una posicin
Estmulo a la piel, msculo o fascia
Estructuras, (5) proporcionar aferentes
Al sistema nervioso central, o
(6) limitacin de la amplitud de movimiento del af-
Tejidos infectados.14

Aunque los fisioterapeutas utilizan Ki-

Nesio Taping en la prctica clnica, cientfica
Evidencia que investiga su efectividad es
limitado. Algunos informes de casos publicados
Prueba preliminar de que Kinesio
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2009 | 517
Lo ms posible sin dolor en un estndar
Moda: flexin, extensin, lateral derecho
Flexin, flexin lateral izquierda, rotacin a la derecha,
Y rotacin a la izquierda. Tres ensayos fueron con-
Conducido para cada direccin de movimiento,
Y los valores medios de los 3 ensayos fueron
Registrados para su anlisis. Pruebas de fiabilidad
Del dispositivo CROM en estudios previos
Indica coeficiente de correlacin intraclase
Entre 0,66 y 0,94. Tanto 5,9

Dolor y rango cervical de los datos de movimiento

Fueron recogidos en la lnea de base, inmediatamente
Despus de la aplicacin Kinesio Tape, y
En un seguimiento de 24 horas por un evaluador
Cegado a la asignacin del tratamiento
los pacientes. Los pacientes estaban cegados
La asignacin al tratamiento, tal y como
No tena tratamiento previo con Kine-
Cinta de sio Esto fue confirmado por todos los
Que no saban
De su asignacin de grupo al final
el estudio.
Asignacin
Despus del examen de lnea de base,
Fueron asignados aleatoriamente para recibir
Kinesio Taping a la columna cervical (ex-
Grupo experimental) o un placebo Kinesio
Aplicacin de cinta (grupo simulado). Estafa-
Cealed se realiz utilizando una
Tabla aleatorizada generada por ordenador de
Nmeros, creados antes del inicio de los datos
Por un investigador no implicado en
La evaluacin o el tratamiento de los pacientes.
ndice individual numerado secuencialmente
Cartas con la asignacin al azar fueron
preparado. Las tarjetas de ndice fueron dobladas
Y se colocan en sobres opacos sellados. UN
Segundo terapeuta, cegado a la lnea base ex-
Descubrimientos, abri el sobre
Y procedi con el tratamiento segn
A la asignacin de grupo. Todos los pacientes re-
Ha recibido la aplicacin Kinesio Tape
Da siguiente al examen inicial por el
Autor principal, una cinta certificada Kinesio
Practicante, que estaba cegado al paciente
informacin.
Aplicacin de Cinta Kinesio
La cinta (Kinesio Tex Tape, Kinesio Hold-
Corporation, Albuquerque, Nuevo Mxico)
En este estudio fue impermeable, poroso y
adhesivo. Cinta con un ancho de 5 cm y
Se utiliz un espesor de 0,5 mm en ambos
Grupos. El grupo experimental recibi
Una cinta Kinesio teraputica estandarizada
aplicacin (Figura 1A, el video online). los
Primera capa era una franja Y azul colocada sobre
Los msculos extensores cervicales posteriores
Y aplicado desde la insercin hasta el origen
Con la tensin del papel apagado. El papel-apagado ten-
Se fabrica y se aplica a
Su respaldo de papel con aproximadamente el 15%
A 25% de estiramiento. Los pacientes estaban sentados
14,15

Para la aplicacin de la Cinta Kinesio.

Cada cola de la primera tira (azul) (tira Y,
2-tailed) se aplic con los pacientes '
Cuello en una posicin de contralateral cervical
Flexin lateral y rotacin. La cinta fue
Primero colocado desde la regin dorsal (T1-T2)
A la regin cervical superior (C1-C2). los
Sobre la tira (negro) era un espacio-cinta
(Abertura) colocada perpendicularmente a la
Y-tira sobre la regin media cervical (C3-
C6), con la columna cervical del paciente en
Flexin para aplicar tensin en la parte posterior
Cuello.
El grupo falso recibi un placebo
Kinesio Tape aplicacin (Figura 1B, ON -
VIDEO LINE). La colocacin de placebo consista en
De 2 tiras I (el mismo material que el
Aplicada sin tensin. por
La cinta adhesiva placebo, la columna cervical de
Los participantes fue colocado en una posicin neutral
posicin. Se coloc la primera / franja azul
Sobre los procesos espinosos de la cervical
Y columna torcica, y el segundo / negro
Se coloc perpendicularmente sobre el
Regin media. Ambas aplicaciones de cinta
Pareca muy similar, pero el placebo
Grupo no tena ninguna tensin aplicada a
Estructuras vicas.
Anlisis estadstico
Los datos fueron analizados con SPSS, Versin
14,0. Las variables demogrficas bsicas
Calificaciones en las medidas de auto-reporte
Comparadas entre los grupos
mediante pruebas t independientes para la continuidad
Datos y pruebas de chi-cuadrado de
Datos categricos. Separar
2-por-3 anlisis de modelos mixtos de vari-
Anova (ANOVAs) se utilizaron para
Los efectos del tratamiento dolor y cervical
Rango de movimiento (flexin, extensin, ro-
Tacin o flexin lateral), la persona dependiente
Variables, con el grupo (experimental o
Sham) como la variable entre sujetos
Y el tiempo (lnea de base, post-
Tratamiento, y seguimiento de 24 horas) como
La variable dentro del sujeto. El hipottico
Esis de inters fue el grupo-por-tiempo
Interaccin a un nivel alfa a priori
Igual a 0,05. Si una interaccin significativa
Fue identificado en una variable, planificada
Se realizaron comparaciones por parejas
Para examinar las diferencias desde el punto de
Cada punto de seguimiento entre los grupos,
Investigar si existen diferencias entre grupos
Las puntuaciones de cambio fueron estadsticamente
significativo.
RESULTADOS
Ifty y dos pacientes consecutivos F
Fueron seleccionados para su posible elegibilidad
Criterios. Cuarenta y un pacientes (media
SD edad, 33 7 aos; 52% mujeres) sat-
Los criterios de admisibilidad, acord
Participaron y fueron asignados al azar
La cinta Kinesio real (n = 21) o la
Kinesio Tape (n = 20) interven-
La figura 1. La colocacin de la vendaje neuromuscular para
Ambas condiciones. Kinesio Taping colocado con tensin
(A) y Kinesio Taping colocados sin tensin
(Placebo) (B).
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[INFORME DE INVESTIGACIN]
Diagrama de reclutamiento y re-
Tencin. Caractersticas de lnea de base entre
Cin. Las razones para la inelegibilidad pueden ser
encontrado en la Figura 2, que proporciona un flujo de
Los grupos fueron similares para todas las variables
(P 0,40) (Tabla 1).
La interaccin de grupo a tiempo para la
ANOVA de modelo mixto 2-by-3 fue esta-
Significativa para el dolor de cuello como
variable dependiente (F = 64,8; P, 001).
Se indicaron las comparaciones par parejas planificadas
Que los pacientes que reciben el verdadero Kinesio
La intervencin de grabacin tuvo mayor
Reduccin del dolor de cuello inmediatamente
Y al seguimiento de 24 horas
(ambos, P 0,001). El grupo-por-tiempo inter-
Accin para el modelo mixto 2-by-3 ANO-
VA tambin fue estadsticamente significativa para todos
Direcciones de la amplitud de movimiento cervical:
flexin (F = 50,8; P, 001), extensin (F
= 50,7; P, 001), a la derecha (F = 39,5; P, 001)
e izquierda (F = 3,8, P .05) flexin lateral,
y derecha (F = 33,9, P, 001) e izquierda (F
= 39,5, P 0,001) de rotacin. El par-
Comparaciones inteligentes demostraron que los
En el grupo experimental obtuvo un
Mayor mejora en el rango cervical
Movimiento que los del grupo control
(todo, P, 001). Las Tablas 2 y 3 resumen
Dentro y entre grupos,
Con 95% de confidencias asociadas
Vales para el post tratamiento inmediato y 24-
Hora de seguimiento para el dolor y cervical
Medidas de rango de movimiento.
DISCUSIN
L os resultados de este estudio
Demostraron que los pacientes con
WAD que recibi Kinesio Tap-
Estadstica significativamente
Mejoras en el dolor de cuello y
Cervical de movimiento tanto en
Despus de la aplicacin de la cinta
Y en un seguimiento de 24 horas, cuando
Comparado con un grupo que recibi placebo no
Tensin de la aplicacin de cinta Kinesio. Pero
Estos cambios eran pequeos y posiblemente
De importancia clnica mnima. Nuestra re-
Sultas coinciden con series de casos anteriores que
Tambin encontr una disminucin en el dolor y la
En el rango de movimiento despus de la
Aplicacin de Kinesio Taping. 10,17,28 Fur-
Las mejoras en el rango cervical
De movimiento demostrado en la corriente
Estudio son similares en magnitud a los
TABLA 1
Demografa bsica para ambos grupos *
* Los datos son media a excepcin de gnero. No se encontraron diferencias
entre los grupos (P 0,40).
Medido con una escala numrica de 11 puntos de valoracin del dolor (0, no hay dolor, el 10, el peor dolor imaginable).
rango de puntuacin es de 0 a 50, con las puntuaciones ms altas indican una mayor discapacidad.
Grupo de control
Grupo experimental
Los valores de p
Gnero Masculino Femenino)
10/10
10/11
.912
Edad (y)
32 7
33 6
.474
Das desde el accidente (d)
24 8
22 9
.398
El dolor de cuello

4,2 0,7
4,3 0,9
.780
Cuello Discapacidad ndice

29,0 4,4
29,8 3,5
.881
Rango cervical de movimiento
Flexin
56,6 4,9
55,8 5,7
.638
Extensin
48,8 4,7
46,7 8,3
.458
Flexin lateral derecha
43,3 4,6
42,3 5,1
.574
Flexin lateral izquierda
42,9 4,1
41,8 3,7
.457
Rotacin derecha
55,2 5,3
56,1 7,1
.677
Rotacin a la izquierda
55,5 5,9
55,7 6,9
.886
Pacientes con latigazo cervical
Para los criterios de elegibilidad (n = 52)
Excluido (n = 11):
. Unesdoc.unesco.org unesdoc.unesco.org
. ps
. % # !, "
.N
Unesdoc.unesco.org unesdoc.unesco.org
."
. Unesdoc.unesco.org unesdoc.unesco.org
.Y
!! Un
ps
."
. Unesdoc.unesco.org unesdoc.unesco.org
!! Un
ps
."
. Unesdoc.unesco.org unesdoc.unesco.org
"#! -")
Asignado a Kinesio real
Grabacin (n = 21)
# '' # &! O
ps
Figura 2. Diagrama de flujo de los sujetos a lo largo del curso del estudio.
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Diario de ortopedia y terapia fsica deportiva | Volumen 39 | Nmero 7 | Julio de
2009 | 519
Menos, se propondrn algunas hiptesis
Constituyen la base para un posible estudio futuro
En el mecanismo de accin para esta
Tervencin. En el presente estudio, el principal
Diferencia entre las intervenciones fue la
Presencia de tensin en la Cinta Kinesio
Para el grupo experimental comparado
A una ausencia de tensin para quienes
Grupo simulado Es posible que la tensin
Aplicado por la aplicacin real podra tener
Proporcion retroalimentacin neural a los pacientes
Durante el movimiento del cuello, facilitando
Su capacidad para mover el cuello con una re-
Irritacin mecnica de la piel blanda
Tejidos La tensin en la cinta puede
14,15

Tambin han creado tensiones en el tejido blando

Las estructuras cuando el paciente
La cabeza a una posicin neutral. Adems,
Es tambin posible que la tensin en la cinta
Aportaron estmulos aferentes, facilitando
Mecanismos inhibidores del dolor (control de
Teora), reduciendo as la
Niveles de dolor. Adems, dado que el aumento
16

La sensibilizacin mecnica es una

pacientes con WAD aguda, es posible
13

Que la cinta disminuy el dolor por medio de

Mecanismos inhibidores. Finalmente, porque
El miedo al movimiento se asocia con el dolor
intensidad en pacientes con WAD aguda, 24

Puede ser posible que la aplicacin de

La cinta Kinesio proporciona una sensibilidad
Retroalimentacin a los pacientes, disminucin del miedo
De movimiento, mejorando as el dolor de cuello
Y rango de movimiento. Estudios futuros son
Necesarios para elucidar los efectos clnicos
Como mecanismos de accin, de
Kinesio Taping en pacientes con WAD.
Hay una serie de limitaciones de
El estudio actual que debe ser reconocido
Nizado. Utilizamos una muestra de conveniencia
De 1 clnica, que puede no ser representativa de
Representativo de toda la poblacin de pa-
Pacientes con WAD. Slo investigamos
Los resultados a corto plazo de Kinesio Tape
Aplicacin y, por lo tanto, no puede
Inferencias relativas a efectos a largo plazo.
No incluimos sujetos actualmente
Litigios, por lo que no podemos generalizar
Nuestro resultado a una poblacin con WAD que
Est buscando un litigio. Adems, los terapeutas
A menudo utilizan un enfoque multimodal para
Tratamiento de pacientes con WAD y
Encontrado en un ensayo clnico reciente por Thelen
et al que investig la eficacia
23,

De Kinesio Taping en pacientes con

dolor de hombro. En el estudio de Thelen et
al la cinta Kinesio im- inmediatamente
23,

Demostr que el hombro libre de dolor de los pacientes

Rango de movimiento pero no tuvo efecto sobre el dolor
O funcin.
Se debe reconocer que aunque
La diferencia entre los grupos fue esta-
Tisticamente significativo, no superaron
Las diferencias mnimas clnicamente importantes
Dolor, que se ha reportado
Para ser 2 puntos en un NPRS. Adems,
8

Ninguna de las diferencias entre los grupos

Para mejoras en el rango cervical
Movimiento super la deteccin mnima
Cambio adecuado para la respectiva medida
Mentos. cambio detectable mnima es
5

Definida como la cantidad de cambio que

Debe ser observado antes de que el cambio pueda
Se considerar que excede la medida
error. Por lo tanto, a pesar de nuestra estadsticamente significativa
2

Diferencias significativas entre grupos, la

Eficacia clnica de Kinesio Taping
Para reducir el dolor y mejorar la cervi-
El rango de movimiento puede ser difcil de
Establecer sobre pacientes individuales porque
El cambio promedio esperado es menor que
El error atribuido a las medidas repetidas
Mentos. Sin embargo, el hecho de que
Encontr una reduccin estadsticamente significativa
En el dolor de cuello y un aumento de la cervical
Rango de movimiento proporciona un impulso
Investigaciones futuras en esta rea, porque
Slo se aplic cinta una vez y el seguimiento
Fue limitada a 24 horas. Podramos esperar
Mayor eficacia de mltiples aplicaciones
Durante un perodo ms largo.
Determinar los mecanismos por
Que Kinesio Taping funciona es cierto
Ms all del alcance de este estudio. Sin embargo,
TABLA 2
Lnea de base, post tratamiento inmediato,
Y cambiar las puntuaciones de dolor de cuello
Y rango cervical de movimiento *
* Los valores se expresan como media SD para la lnea de base y despus del
tratamiento inmediato y como media (95%
Intervalo de confianza) para las puntuaciones de cambio dentro y entre grupos.
Entre # Grupo
Inmediato
Dentro de # Grupo
Di erencio
Resultado / Grupo
Base
Postoperatorio
Cambiar puntuaciones
En Cambiar puntuaciones
Dolor (0-10 puntos)
-0,9 (-1,2, -0,7)
Experimental
4,3 0,9
3,3 0,9
-1,0 (-1,2, -0,8)
Controlar
4,2 0,7
4,1 0,8
-0,1 (-0,2, 0,0)
Flexin cervical (grados)
6,6 (5,3, 7,9)
Experimental
55,8 5,7
60,7 5,6
4,9 (3,9, 5,8)
Controlar
56,6 4,9
54,9 4,7
-1,7 (-2,6, -0,7)
Extensin cervical (grados)
8,2 (6,2, 10,2)
Experimental
46,7 8,3
54,9 10,9
8,1 (6,2, 9,9)
Controlar
48,8 4,7
48,7 4,4
-0,1 (-1,0, 1,0)
Cervical derecha flexin lateral (grados)
5,4 (3,9, 7,0)
Experimental
42,3 5,1
47,2 5,6
4,9 (3,6, 6,1)
Controlar
43,3 4,6
42,7 3,9
-0,6 (-1,6, 1,0)
Cervical izquierda flexin lateral (grados)
3.1 (1.0, 5.5)
Experimental
41,8 3,7
44,5 5,4
2,7 (1,0, 4,6)
Controlar
42,9 4,1
42,5 3,5
-0,4 (-1,9, 1,2)
Rotacin cervical derecha (grados)
5,5 (3,7, 7,4)
Experimental
56,1 7,1
61,1 8,4
5,0 (3,5, 6,3)
Controlar
55,2 5,3
54,6 3,4
-0,6 (-1,9, 1,0)
Rotacin cervical izquierda (grados)
5,2 (3,5, 6,9)
Experimental
55,7 6,9
59,9 7,6
4,2 (2,8, 5,6)
Controlar
55,5 5,9
54,5 6,4
-1,0 (-2,0, 0,0)
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520 | Julio de 2009 | Volumen 39 | Nmero 7 | Diario de ortopedia y terapia fsica deportiva
[INFORME DE INVESTIGACIN]
Una solicitud de Kinesio Taping
Mostraron una significacin estadsticamente
En los niveles de dolor y cervicales
Rango de movimiento inmediatamente siguiente
Aplicacin de la Cinta Kinesio y
Un seguimiento de 24 horas. Sin embargo, la im-
Eran pequeas y no pueden ser
Clnicamente significativa.
Implicaciones: Los resultados de este estudio
Proporcionar pruebas preliminares para la
La aplicacin de Kinesio Taping en el hombre-
De pacientes con TAC agudo.
PRECAUCIN: Se utiliz una parte relativamente pequea
Tamao de la muestra y una sola
Cinta, con un seguimiento limitado a 24 horas.
Adems, la generalizacin de los resultados
Deben interpretarse con cautela, ya que
Todos los pacientes fueron tratados por el mismo
terapeuta.
Que estos efectos seran consistentes
Entre grupos.
CONCLUSIN
Atients P con WAD aguda recep-
Una aplicacin de Kinesio Tap-
Cin estadsticamente significativa
Mejoras en los niveles de dolor y
Rango de movimiento inmediatamente
Aplicacin de la Cinta Kinesio y
En un seguimiento de 24 horas. sin embargo, el
Las mejoras eran pequeas y no
Ser clnicamente significativo. Estudios futuros
Debe investigar si Kinesio Taping pro-
Mejora los resultados cuando se aade
A las intervenciones de fisioterapia con
Eficacia demostrada. T
PUNTOS CLAVE
RESULTADOS: Los pacientes con WAD aguda re-
Kinesio Taping como un
Intervencin aislada. Los efectos de Ki-
Nesio Taping, cuando se usa en combinacin
Con otras intervenciones, no puede ser des-
Del presente estudio. Te sugerimos
Que futuros estudios investiguen si Kinesio
Grabar mejora los resultados cuando se agrega
Intervenciones con
La eficacia, como el ejercicio activo. Adems
25

La posibilidad de un placebo
Tambin debe considerarse el efecto de la cinta.
A pesar de la intencin de la aplicacin falsa
La ausencia de un grupo de control real
Que no recibi ninguna intervencin de cinta
Excluye descartar cambios secundarios
Al paso del tiempo o pruebas repetidas. Fi-
Nalmente, usamos un perodo de lavado de
72 horas para el analgsico, que puede
Tiempo suficiente para eliminar eficazmente
Los efectos de los antiinflamatorios no esteroideos
Toria. Sin embargo,
TABLA 3
Baseline, seguimiento de 24 horas,
Y cambiar las puntuaciones de dolor de cuello
Y rango cervical de movimiento *
* Los valores se expresan como media SD para la lnea de base y 24 horas de
seguimiento, y como media (95% de confianza
Intervalo) para las puntuaciones de cambio dentro y entre grupos.
Entre # Grupo
Dentro de # Grupo
Di erencio
Resultado / Grupo
Base
24 # h Sigue # hasta
Cambiar puntuaciones
En Cambiar puntuaciones
Dolor (0-10 puntos)
-1,1 (-1,5, -0,9)
Experimental
4,3 0,9
3.2 1.0
-1,1 (-1,5, -0,9)
Controlar
4,2 0,7
4,2 0,8
0,0 (-0,1, 0,1)
Flexin cervical (grados)
7,4 (5,3, 9,6)
Experimental
55,8 5,7
60,6 6,1
4,8 (3,2, 6,5)
Controlar
56,6 4,9
54,0 4,1
-2,6 (-4,0, -1,1)
Extensin cervical (grados)
8,5 (6,1, 10,9)
Experimental
46,7 8,3
54,9 8,1
8,1 (6,2, 9,9)
Controlar
48,8 4,7
48,4 4,2
-0,4 (-2,0, 1,2)
Cervical derecha flexin lateral (grados)
5,8 (3,9, 7,6)
Experimental
42,3 5,1
47,1 5,3
4,8 (3,4, 6,2)
Controlar
43,3 4,6
42,3 3,6
-1,0 (-2,3, 0,0)
Cervical izquierda flexin lateral (grados)
2,3 (0,2, 4,8)
Experimental
41,8 3,7
44,1 5,3
2,3 (0,5, 4,1)
Controlar
42,9 4,1
42,9 2,6
0,0 (-1,9, 1,9)
Rotacin cervical derecha (grados)
6,1 (4,0, 8,3)
Experimental
56,1 7,1
60,9 8,0
4,8 (3,2, 6,5)
Controlar
55,2 5,3
53,9 4,2
-1,3 (-2,8, 0,0)
Rotacin cervical izquierda (grados)
4,1 (2,4, 5,9)
Experimental
55,7 6,9
58,7 8,8
3,0 (1,7, 4,5)
Controlar
55,5 5,9
54,4 5,5
-1,1 (-2,2, 0,0)
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org / 10.1080 / 15438620701405206
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