1.

Cul es la etiologa ms comn en general para el desarrollo de insuficiencia arterial

aguda?
a) Trombosis in situ
b) Traumatismo con seccin arterial
c) Embolismo de origen cardaco
d) Ateroesclerosis con placa estable

2. Las siguientes manifestaciones forman parte del cuadro clnico de insuficiencia arterial
aguda, EXCEPTO:
a) Palidez
b) Ausencia de pulsos
c) Edema de la extremidad afectada
d) Poiquilotermia

3. De acuerdo a la clasificacin de Rutherford para insuficiencia arterial aguda, Qu

grado se otorga para una extremidad amenazada que requiere intervencin
inmediata?
a) I
b) IIa
c) IIb
d) III

4. Cunto tiempo se considera el periodo de ventana en la insuficiencia arterial aguda

antes de que se presente isquemia irreversible?
a) 6-8 horas
b) 4-5 horas
c) 3 horas
d) 24 horas

5. Qu datos clnicos se consideran para el diagnstico de isquemia irreversible?

a) Palidez y parestesias
b) Anestesia y parlisis
c) Dolor y poiquilotermia
d) Ausencia de pulsos y parestesias
 6. En qu capa de la arteria se originan las placas de ateroma?
a) ntima
b) Adventicia
c) Media
d) Lmina elstica externa

7. Con qu ITB se realiza diagnstico de enfermedad arterial perifrica?

a) ITB<1.0
b) ITB<0.9
c) ITB <0.3
d) ITB<0.5

8. Factor de riesgo ms importante para el desarrollo de lesin endotelial:

a) Hipertensin arterial sistmica
b) Dislipidemia
c) Diabetes mellitus
d) Tabaquismo

9. Estas patologas pueden presentar claudicacin, EXCEPTO:

a) Radiculopata
b) Gonartrosis
c) Neuropata diabtica
d) Sndrome compartamental crnico

10. Tratamiento farmacolgico de primera lnea para la claudicacin intermitente:

a) cido acetilsaliclico
b) Cilostazol
c) Pentoxifilina
d) Atorvastatina
 11. En la isquemia Cul es el mecanismo intracelular que provoca incremento en la
formacin de lactato?
a) Incremento en los radicales libres
b) Liberacin de H+ intracelulares
c) Gluclisis anaerobia
d) Activacin de proteasas por incremento en el calcio intracelular

12. La activacin de xantina oxidasa provoca:

a) Protelisis
b) Acidosis metablica
c) Respuesta inflamatoria sistmica
d) Produccin de radicales libres de oxgeno

13. Marcadores sricos para diagnstico de rabdomilisis:

a) CPK, DHL, mioglobina
b) TnI, CPK-MB, AST
c) AST, ALT, albmina, bilirrubinas
d) Cr srica, BUN, cistatina C.

14. La principal consecuencia de la rabdomilisis es:

a) Insuficiencia heptica aguda
b) Arritmias cardacas
c) Lesin renal aguda
d) Sndrome de insuficiencia respiratoria aguda

15. Inhibidor de xantina oxidasa:

a) Atorvastatina
b) Alopurinol
c) Aminofilina
d) Amiodarona

16. Fisiopatolgicamente, Cul es el primer elemento que se compromete en un

sndrome compartimental?
a) Perfusin arteriolar
b) Arterias de pequeo y mediano calibre
c) Vnulas y vasos linfticos
 d) Vasa nervorum
17. Etiologa vascular ms comn del sndrome compartimental:
a) Trauma vascular
b) Sobrehidratacin con cristaloides
c) Sndrome de isquemia-reperfusin
d) Flegmasa cerlea dolens

18. Complicacin ms grave del sndrome compartimental:

a) Isquemia irreversible
b) Lesin isqumica de nervio perifrico
c) Rabdomilisis
d) Lesin renal aguda

19. Principal factor de riesgo para la amputacin de miembros plvicos :

a) Tumores seos
b) Diabetes mellitus
c) Insuficiencia arterial aguda
d) Lesiones traumticas extensas

20. Cul es el criterio de amputacin por infeccin de miembro plvico?

a) Necrosis seca
b) Sepsis
c) Descontrol metablico
d) Insuficiencia arterial crnica asociada

21. Todas son indicaciones de amputacin en isquemia arterial crnica crtica, EXCEPTO:

a) Posterior a mltiples intentos fallidos de revascularizacin

b) Cuando no hay opciones de revascularizacin (sin vasos de salida, sin conducto adecua
c) Cuando se presentan comorbilidades severas que ponen en riesgo la vida (riesgo
quirrgico inaceptable para revascularizacin)
d) Ausencia de equipo para revascularizacin endovascular
22. Arteria cerebral ms frecuentemente afectada por embolismo carotdeo:
a) Arteria cerebral anterior
b) Arteria cerebral posterior
c) Arteria cerebral media
a) Arteria cerebelosa superior

23. De acuerdo al territorio afectado con mayor frecuencia, Qu sintomatologa

esperara encontrar en su paciente?
a) Incontinencia urinaria y datos de frontalizacin
b) Ceguera central y sncope neurognico
c) Hemiparesia contralateral a la lesin y alteraciones del lenguaje
d) Dismetra y disdiadocoscinesia

24. Cul es el tratamiento farmacolgico de eleccin para la prevencin secundaria en la

enfermedad carotdea?
a) cido acetilsaliclico y estatinas
b) cido acetilsaliclico y Clopidogrel
c) Estatinas e IECAs
d) Clopidogrel y estatinas

25. Todos son criterios para realizacin de endarterectoma carotdea EXCEPTO:

a) Estenosis del 80%
b) Estenosis mayor de 60% en paciente asintomtico
c) Estenosis mayor del 50% en paciente sintomtico
d) Estenosis <60% en paciente asintomtico

26. Cul es el efecto deseado de la atorvastatina en pacientes con enfermedad carotidea

secundaria a ateroesclerosis?
a) Efecto hipolipemiante
b) Efecto antinflamatorio
c) Estabilizacin de placa de ateroma
d) Efecto remodelador cardaco
27. Cul es el porcentaje de flujo sanguneo que soporta el sistema venoso superficial?

a) 30-40%
b) 15-20%
c) 70-80%
d) 5-10%

28. Cul es la causa de la dermatitis ocre en los pacientes con insuficiencia venosa?
a) Degeneracin drmica
b) Extravasacin de hemates y acumulacin de pigmentos en tejido celular subcutn
c) Hematomas residuales por rotura de venas varicosas
d) Acumulacin de telangectasias

29. De acuerdo a la clasificacin CEAP, a qu corresponde el estadio C5?

a) lcera cerrada
b) lcera abierta
c) Cambios drmicos y en tejido celular subcutneo
d) Telangectasias y venas reticulares

30. Cul es el tratamiento farmacolgico de eleccin para el manejo sintomtico de la

insuficiencia venosa crnica?
a) Pentoxifilina
b) Disosmina/hesperidina
c) Cilostazol
d) Furosemide

31. Todas son indicaciones para enviar a un paciente con insuficiencia venosa a segundo
nivel, EXCEPTO:
a) Vrices recidivantes
b) 6 meses despus de iniciar medidas de higiene venosa sin adecuada respuesta
c) 3 meses despus de iniciar medidas de higiene venosa sin adecuada respuesta
d) CEAP C>3

32. Cul es el tiempo mnimo de duracin del tratamiento anticoagulante en pacientes

con TVP?
a) 1 ao
b) 6 meses
c) 3 meses
d) 6 semanas

33. La trada de Virchow est conformada por:

a) Edema, eritema, dolor a la palpacin
b) Estasis, hipercoagulabilidad y lesin endotelial
c) Hipercoagulabilidad, estasis, trombocitosis
d) Eritema, aumento de volumen y de temperatura de la extremidad

34. Fisiopatolgicamente, Cul es el elemento ms importante para el desarrollo de

trombosis venosa profunda?
a) Estasis
b) Lesin endotelial
c) Hipercoagulabilidad
d) Ateromatosis

35. Cul es la trombofilia ms comn en la poblacin general?

a) Deficiencia de antitrombina III
b) Deficiencia de protena C y S
c) Deficiencia de factor V de Leiden
d) Deficiencia de factor IX

36. El INR objetivo a alcanzar en pacientes tratados con antagonistas de la vitamina K para
TVP es:
a) 3-4
b) 2-3
c) 1-2
d) 1.5-2.5
37. En qu periodo es ms frecuente desarrollo de TEP en mujeres?
a) Primer trimestre del embarazo
b) Segundo trimestre del embarazo
c) Puerperio
d) Tercer trimestre del embarazo

38. Todos son cambios fisiopatolgicos que incrementan el riesgo de enfermedad

tromboemblica durante el embarazo. EXCEPTO:
a) Policitemia
b) Compresin de las venas ilacas
c) Compresin de la cava
d) Cambios protrombticos

39. Qu utilidad tiene la determinacin de Dmero D en el caso de una tromboembolia

pulmonar?
a) Confirmar el diagnstico
b) Determinar el sitio de embolismo
c) Exclusin del diagnstico si es negativo
d) Exclusin del diagnstico si es positivo

40. Cules son los tres factores que deben existir para el desarrollo de enfermedad
tromboemblica venosa?
a) Compresin vascular, policitemia, estasis
b) Estasis, hipercoagulabilidad y lesin endotelial
c) Hipertermia, edema, eritema
d) Lesin endotelial, policitemia, hipertermia

41. Son indicaciones para colocacin de filtro de vena cava todas EXCEPTO:
a) Segundo evento de TEP a pesar de adecuada anticoagulacin
b) Primer evento de TEP masiva
c) Alergia a anticoagulantes
d) Paciente con alto riesgo de sangrado

42. Cul es el primer mecanismo fisiopatolgico para el desarrollo de pie diabtico?

a) Isquemia
b) Infeccin
c) Neuropata
d) Necrosis

43. Fisiopatolgicamente, Qu sitios se afectan principalmente durante el desarrollo de

pie diabtico en el contexto de enfermedad arterial perifrica?
a) Arterias poplteas
b) Vasos tibiales
c) Arteria femoral
d) Arteria ilaca

44. De acuerdo a la clasificacin de pie diabtico de la Universidad de Texas, un paciente

que presenta herida superficial con isquemia, sin infeccin se clasifica como:
a) 1A
b) 2A
c) 1B
d) 1C

45. De acuerdo a la clasificacin de Texas, Qu paciente requerir desbridacin extensa,

amputacin menor y hasta amputacin mayor para control del cuadro?
a) Grado I
b) Estadio C
c) Grado III
d) Estadio D
46. Todo paciente diabtico que curse con factores de riesgo para desarrollo de pie
diabtico deber ser enviado a segundo nivel cada:
a) Anualmente
b) 3-6 meses
c) 2 meses
d) 18 meses

47. Cul es el resultado clnico de una secuela postrombtica?

a) Insuficiencia venosa secundaria
b) Retrombosis del mismo segmento
c) Lesin de vasa nervorum
d) Trombosis en un segmento inferior al afectado

48. A nivel molecular, qu componente se encarga de la destruccin de las vlvulas

venosas y la prdida de la elasticidad del vaso posterior a un evento de trombosis
venosa?
a) Factores de coagulacin
b) Metaloproteinasas
c) Citocinas proinflamatorias
d) Linfocitos T

49. En cunto tiempo esperamos recanalizacin del vaso afectado por trombosis venosa
profunda?
a) 6 meses
b) 3 meses
c) 6 semanas
d) 2 semanas

50. Cul es el segmento venoso que al verse afectado por una trombosis venosa
profunda presenta mayor riesgo de secuela postrombtica severa?
a) lio-femoral
b) Femoropoplteo
c) Vasos tibiales de salida
d) Arco plantar
51. Las dilataciones venosas de mayor a 3mm se conocen como:
a) Telangectasias
b) Vrices
c) Venas reticulares
d) Varculas

52. Cul es el segmento anatmico que ms se afecta por presencia de vrices?

a) Venas perforantes
b) Vena safena menor
c) Vena safena mayor
d) Vena femoral

53. Fisiopatolgicamente, Cul es el primer factor que ocasiona el desarrollo de vrices?

a) Disfuncin de la bomba muscular

b) Estasis
c) Hipertensin venosa
d) Afectacin del sistema perforante

54. Cul es la compresin adecuada para el tratamiento de higiene venosa con soporte
elstico en pacientes con vrices?
a) 8-17mmHg
b) 18-21mmHg
c) 22-29mmHg
d) 30-40mmHg

55. Todas son indicaciones para tratamiento quirrgico de vrices, EXCEPTO:

a) Tromboflebitis
b) Paciente que no presenta mejora en 6 meses con medidas de higiene venosa
c) Varicotrombosis
d) Paciente que no presenta mejora en 3 meses con medidas de higiene venosa
56. Usted como mdico general, qu debe hacer en caso de encontrar vrices en el
contexto de una secuela postrombtica?
a) Recomendar elevacin de la extremidad al menos treinta minutos al da
b) Iniciar medidas de compresin
c) Referir a angilogo
d) Solicitar valoracin por Ciruga General

57. A partir de qu semana de gestacin se inicia el desarrollo del sistema linftico?

a) 3a semana
b) 4a semana
c) 5a semana
d) 6a semana

58. Dnde se localiza la cisterna del quilo (cisterna de Pequet)?

a) A nivel de los cuerpos vertebrales L1-L2 en su cara anterior
b) A nivel del mediastino anterior
c) A nivel inguino-femora
d) A nivel de los cuerpos vertebrales T4-T5 en su cara anterior

59. En dnde se presentan las desembocaduras del sistema linftico al sistema venoso?

a) Vena cava inferior

b) Confluencia de las ilacas primitivas
c) Vena cigos
d) Confluencia de las venas yugulares internas y subclavias

60. Cules son las alteraciones anatmicas durante el desarrollo que dan lugar a
linfedema?
a) Hipoplasia, aplasia, hiperplasia
b) Estenosis, oclusin, segmentacin
c) Esquizoplasia, simplasia
d) Ectopia, atresia
61. A partir de la confluencia de cules estructuras se forman los vasos colectores
linfticos?
a) Troncos linfticos
b) Capilares linfticos
c) Conductos linfticos
d) Ganglios linfticos

62. Cul es la fisiopatologa del linfedema primario?

a) Exceso en la produccin de lquido intersticial por disminucin de la presin onctica
plasmtica.
b) Alteraciones anatmicas (hipoplasia, aplasia, hiperplasia) o funcionales intrnsecas
que impiden la absorcin de lquido intersticial.
c) Fibrosis de los vasos colectores linfticos por infeccin.
d) Exceso de produccin de lquido intersticial por alteraciones de la permeabilidad capilar.

63. El linfedema primario congnito es ms frecuentemente:

a) Bilateral
b) Unilateral
c) Familiar
d) Remitente

64. Cul es la variedad de linfedema primario ms frecuente?

a) Congnito
b) Precoz
c) Tardo
d) Sistmico

65. El edema caracterstico del linfedema es:

a) Duro
b) Blando
c) De predominio matutino
d) De predominio vespertino
66. La terapia descompresiva compleja es un tratamiento para:
a) Sndrome compartimental
b) Linfedema
c) Machacamiento de extremidades
d) Flegmasia cerlea dolens

67. Cul es la causa ms frecuente a nivel mundial de linfedema secundario?

a) Psteraputico
b) Traumtico
c) Infeccioso
d) Neoplsico

68. El diagnstico inicial de linfedema se realiza con:

a) Cuadro clnico y antecedentes
b) Linfangiografa directa
c) Linfangiografa por resonancia magntica
d) Linfocentellografa

69. En una paciente posoperada de mastectoma radical con vaciamiento axilar por Ca de
mama que presenta posteriormente edema del brazo ipsilateral de inicio paulatino,
sin dolor asociado cual es el diagnstico ms probable.
a) Trombosis venosa profunda de miembro torcico
b) Celulolinfangitis
c) Edema por inmovilizacin
d) Linfedema secundario

70. A qu estadio de linfedema corresponde un cuadro con edema blando, godete +, que
remite con la elevacin de la extremidad y ocasiona un aumento de volumen de hasta
un 20%?
a) 0
b) I
c) II
d) III