Revista Argentina de Clnica Psicolgica

2016, Vol. XXV, N3, 235-244 235

sintomatologa depresiva, estrs parental

y funcionamiento familiar1
depressive symptoms, parental stress and family
functioning
Francisca Prez*
y Mara Pa Santelices A.**

Resumen
La siguiente investigacin analiza la relacin entre la sintomatologa depresiva, el estrs pa-
rental y distintas dimensiones del funcionamiento familiar. 50 madres y padres fueron evaluados
a travs de cuestionarios en sus hogares. Los resultados muestran trayectorias diferenciadas para
madres y padres, las primeras tienden a presentar mayores niveles de sintomatologa depresiva y
estrs en relacin a aspectos intrafamiliares y vinculares, mientras que los padres tienden a verse
ms afectados por la inestabilidad en la salud mental materna y la presencia de riesgos en el en-
torno. Un factor protector para las madres es tener una ocupacin, mientras que para los padres
tener mayor nivel educacional y mayor edad.
Palabras clave: Sintomatologa depresiva, estrs parental, funcionamiento familiar.

Abstract
The following research examines the relationship between depressive symptoms, parental
stress and family functioning characteristics. Fifty mothers and fathers were assessed in their ho-
mes using questionnaires. The results reveal different trends for mothers and fathers. The former
tend to have higher levels of depressive symptoms and stress related to intra-familial and interac-
tional aspects whereas fathers tend to be more affected by instability in maternal mental health
and by the presence of environmental risks. A career is a protective factor for mothers whereas for
fathers, an older age and a higher level of education are protective factors.
Key words: Depressive symptoms, parental stress, family functioning.
Recibido: 31-01-13 | Aceptado: 14-10-13

Introduccin Santi, 1997). Son mltiples los factores que pueden

El funcionamiento familiar debe ser entendido
como un conjunto de interacciones intra y extra-
familiares que se dan en un contexto determinado.
Un funcionamiento familiar adecuado promueve el
desarrollo integral de sus miembros, mientras que
una familia disfuncional debe ser considerada como
un factor de riesgo, al propiciar la aparicin de sn-
tomas y enfermedades en sus integrantes (Herrera
* Francisca Prez, Escuela de Postgrado, Facultad de Medicina,
Universidad de Chile, Santiago, Chile
** Mara Pa Santelices A., Escuela de Psicologa, Pontificia Univer-
sidad Catlica de Chile, Santiago, Chile
E-Mail: fsperezcortes@ug.uchile.cl
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2016 Fundacin AIGL.
afectar el equilibrio del funcionamiento familiar, no
obstante, son aquellos contextos ms cercanos al
individuo los que parecen incidir de manera ms di-
recta (Prez, Lorence y Menndez, 2010).
Es as como en presencia de sintomatologa de-
presiva y/o de estrs parental diversas dimensiones
del funcionamiento familiar como las interacciones
familiares, las competencias parentales y el bien-
estar infantil se ven afectados, incluso en muestras
de poblacin general (Cummings, Keller y Davies,
2005). Esto resulta especialmente relevante consi-
derando que la depresin y los niveles subclnicos
de sta, representados a travs de los niveles de
estrs, se encuentran en aumento en la poblacin
general, y son particularmente prevalentes en la po-

(1) Este artculo cont con el apoyo financiero de Fondo Nacional de Desarrollo de la Ciencia y Tecnologa, FONDECYT, N 1100721 y con el apoyo de la Iniciativa Cientfica
Milenio del Ministerio de Economa, Fomento y Turismo, Proyecto NS100018

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blacin femenina y entre madres y padres de infan-
tes y nios en edad preescolar (McLennan y Offord,
2001).
Por otro lado, la acumulacin de factores con-
textuales de riesgo, como la pobreza, bajos niveles
de educacin parental y pobre apoyo social, entre
otros, aumentara las probabilidades de desarrollo
de psicopatologa entre los miembros de la familia
(Gmez, Muoz y Haz, 2007; Vick Whittaker, Jones
Harden, See, Meisch y Westbrook, 2011; Farkas y
Valds, 2010) y por ende del funcionamiento fami-
liar.
Antecedentes
Salud mental parental y su relacin con el
funcionamiento familiar
La mayora de los estudios enfatiza la relacin
entre las caractersticas maternas y el funciona-
miento familiar (Seifer, Dickstein, Sameroff, Magee
y Hayden., 2001), especficamente en el impacto de
la sintomatologa depresiva materna sobre la rela-
cin madre-hijo(a) (Santelices, Prez, Rivera, Go-
mez y Farkas, 2012; Weinberg y Tronick, 1998), la
cohesin y armona del contexto familiar (Feldman,
2007) y los niveles de expresin emocional negativa
en los distintos subsistemas familiares (Rogosch,
Cicchetti y Toth, 2004). Se ha observado tambin
que el estrs materno tiene un impacto negativo
en las competencias parentales, ya que las madres
que presentan altos niveles de estrs se sienten so-
brepasadas frente a las demandas de sus hijos(as),
estando menos disponibles para responder a sus
necesidades (Rodrigo, Martn, Cabrera y Miquez,
2009).
Si bien el padre ha sido significativamente menos
estudiado que la madre, durante las ltimas tres d-
cadas han proliferado los estudios que lo incorpo-
ran (Amato y Rivera, 1999; Cabrera, Tamis-LeMonda,
Bradley, Hofferth y Lamb, 2000; Lamb, 2004; etc.).
Algunos de estos han mostrado que su presencia
tiene un impacto en las conductas de cada miembro
de la dada madre-hijo(a) y en la calidad del inter-
cambio emocional. Otros estudios sealan que la
sintomatologa depresiva paterna vara de acuerdo
a su estado civil y ocupacin y que se asocia negati-
vamente con la relacin padre-hijo(a), padre-madre
y la coparentalidad, y positivamente con el estrs
parental (Bronte-Tinkew, Moore, Matthews y Carra-
no, 2007). Un estudio llevado a cabo con 45 madres
y padres mostr que los padres con sintomatologa
depresiva eran menos sensibles en las interacciones
a travs del juego y la alimentacin (Gueron-Sela,
Atzaba-Poria, Barak-Levy, Meiri y Yerushalmi, 2011).
Por su parte el estrs paterno tiene un impacto ne-
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francisca prez y mara pa santelices a.
gativo en la relacin madre-hijo(a) (Pelchat, Lefeb-
vre y Perreault, 2003).
Tomando en cuenta la estrecha relacin entre la
salud mental de ambos padres y el funcionamien-
to familiar, es relevante preguntarse por el rol del
contexto en esta relacin, en el cual los problemas
surgen y se mantienen.
Funcionamiento familiar y factores contextuales
Para lograr un funcionamiento familiar ptimo
es necesario que las distintas dimensiones del fun-
cionamiento familiar general como el entorno, las
competencias parentales, las interacciones fami-
liares, la seguridad familiar, el bienestar infan-
til, entre otros, logren mantener un equilibrio flexi-
ble que permita a la familia enfrentar los distintos
desafos del contexto. Sin embargo, cuando existe
un amplio rango de factores de riesgo contextual, el
funcionamiento familiar general se ve afectado.
Familias con hijos pequeos (infantes o preesco-
lares), de tres o ms integrantes, bajo nivel socioeco-
nmico y altos niveles de estrs contextual estaran
en mayor riesgo de desarrollar interacciones fami-
liares negativas, tendiendo incluso a utilizar de ma-
nera ms habitual estrategias disciplinarias hostiles
y autoritarias, as como a desarrollar sintomatologa
depresiva en adultos de ambos sexos (Lyons-Ruth,
Wolfe y Lyubchik, 2000; Coyl, Roggman y Newland,
2002).
Asimismo, menores niveles de educacin e in-
gresos se relacionan con un mayor nmero de tras-
tornos afectivos en mujeres (Rojas, Araya y Lewis,
2005), y con bajas competencias parentales en pa-
dres de ambos sexos (Tamis-LeMonda, Shannon,
Cabrera y Lamb, 2004). Por otro lado, en las fami-
lias en las que hay un mayor nmero de hijos(as),
se observa una mayor intensidad en la respuesta de
estrs tanto de las madres como de los padres (P-
rez, et al., 2010).
Sin embargo, la presencia de factores de riesgo
para el funcionamiento familiar puede verse matiza-
da por la presencia de factores protectores, como
por ejemplo, el apoyo de la pareja y de la familia
extensa (Crnic, Friedrich y Greenberg, 1983; Barth
y Schinke, 1984, Tinsley y Parke, 1987, Su y Hynie,
2010), el empleo materno (Cleary y Mechanic, 1983;
Stewart y Malloy, 1987) y la cantidad de horas de-
dicadas a ste (Prez, et al., 2010), as como por la
presencia de una red de apoyo en el cuidado de los
nios(as) (Goldberg y Easterbrooks, 1988). En rela-
cin a este ltimo punto, resulta relevante mencio-
nar que los jardines infantiles son una importante
red de apoyo para las familias con nios(as) de edad
preescolar, particularmente en aquellas familias en
las que ambos padres trabajan.
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El presente estudio pretende analizar la relacin
entre la sintomatologa depresiva, el estrs y las di-
mensiones del funcionamiento familiar en madres
y padres que tengan hijos en edad preescolar. Du-
rante esta etapa la funcionalidad del sistema fami-
liar se pone a prueba, ya que las familias estn en
plena etapa de crianza. Se pretende entonces dar
cuenta de algunos factores intra y extra familiares
que estn relacionados con la salud mental de am-
bos padres y la funcionalidad o disfuncionalidad del
sistema familiar, as como aportar con conocimiento
al mbito de la psicologa clnica en la prevencin y
tratamiento de familias en etapa de crianza.
En base a los antecedentes expuestos, se espera
encontrar una asociacin entre las variables de sa-
lud mental de ambos padres y las distintas dimen-
siones del funcionamiento familiar. Por su parte, en
relacin a las variables sociodemogrficas, se espe-
ra que familias con menores niveles de educacin
en los padres, menor participacin femenina en la
fuerza laboral y mayor nmero de hijos(as) presen-
ten mayor sintomatologa depresiva y estrs en am-
bos padres y mayor riesgo en las distintas dimensio-
nes del funcionamiento familiar.
Mtodo
Diseo
El diseo de este estudio es de tipo descriptivo-
correlacional, no-experimental, de carcter trans-
versal y con metodologa cuantitativa.
Participantes
En el estudio participaron 100 adultos, espec-
ficamente parejas de madres y padres, residentes
en distintas comunas de la ciudad de Santiago. Las
madres tenan una edad promedio de aos 32,2
(D.S= 6,2) y los padres tenan en promedio 33,4
aos (D.S= 6,7) y su nivel educacional y ocupacin
se puede apreciar en la tabla N1.
Los criterios de inclusin para los adultos partici-
pantes era vivir en pareja y tener al menos un hijo(a)
de edad preescolar que asistiera de forma perma-
nente al jardn. Los criterios de exclusin eran pade-
cer alguna enfermedad fsica inhabilitante o algn
trastorno psiquitrico diagnosticado.
Procedimiento
A travs de un muestreo intencionado se se-
leccionaron jardines infantiles pblicos y gratuitos
que estuvieran ubicados en la ciudad de Santiago,
eligindose as 24 de forma aleatoria. Una vez es-
tablecidos los contactos con los jardines, se pro-
cedi a seleccionar a las familias que contaran con
los criterios de inclusin. Las familias seleccionadas
fueron contactadas telefnicamente, momento en el
cual se daba a conocer el proyecto, se las invitaba a
participar libremente y se agendaba una visita domi-
ciliaria, instancia en la que se llevaba a cabo la eva-
luacin. Dos evaluadores con entrenamiento previo
en los instrumentos asistan a los hogares, y en 1,5
horas llevaban a cabo la evaluacin completa, que
consista en la firma del consentimiento informado
por ambos padres, y la aplicacin de los cuestio-
narios, as como una entrevista de funcionamiento
familiar que se le realizaba a la pareja en conjunto.
Instrumentos
Caractersticas sociodemogrficas familiares
Se cre un cuestionario especfico que evaluaba
antecedentes del desarrollo del nio(a), as como
antecedentes sociodemogrficos de la familia (cons-
titucin familiar, nivel educacional, ocupacin, etc.).
Inventario de Depresin de Beck (BDI-I)

Tabla 1. Descripcin de las variables sociodemogrficas

VARIABLE FRECUENCIA PORCENTAJE FRECUENCIA PORCENTAJE
MADRES MADRES PADRES PADRES
Escolaridad:
-Bsica incompleta 2 4% 2 4%
-Bsica completa 5 10% 4 8%
-Media incompleta 9 18% 16 32%
-Media completa/ tcnica incompleta 25 50% 21 42%
-Tcnica completa/ Univers. incompleta 8 16% 7 14%
-Universitaria completa 1 2%
Ocupacin:
-Dueas de casa /cesante 28 56% 5 10%
-Trabajos menores e informales 1 2% 1 2%
-Oficio menor, obrero no calificado, servicio domstico con contrato 7 14% 15 30%
-Obrero calificado, junior, micro empresario 9 18% 23 46%
-Empleado administrativo, vendedor, secretaria, tcnica especializada 5 10% 6 12%

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Instrumento desarrollado por Beck, Ward, Men-
delson, Mock y Erlbaugh (1961), con el fin de evaluar
la presencia de sintomatologa depresiva en el adul-
to. Es un cuestionario auto-aplicado, que consta de
21 preguntas cerradas, que describen diversos sn-
tomas de depresin. stas se evalan de acuerdo a
una escala Likert de 4 categoras, puntundose cada
una de ellas entre 0 a 3 puntos. La puntuacin mxi-
ma posible es 63 puntos, donde un mayor puntaje
indica mayor presencia de sintomatologa. El instru-
mento ha sido ampliamente usado en diversos estu-
dios, demostrando buenos ndices de confiabilidad
y validez.
Inventario de estrs parental formato abreviado
(PSI-SF)
Instrumento desarrollado por Abidin (1995),
que consiste en 36 tems derivados del instrumen-
to original PSI y se compone de tres escalas: estrs
parental, caractersticas del nio(a) difcil e interac-
ciones parento-filiales disfuncionales. Los puntajes
de corte para la escala general son los siguientes:
0-20 indican niveles leves de estrs; 21-84 niveles
medios de estrs; 85 o ms puntos indican altos ni-
veles de estrs (Abidin, 1995).
El uso de su forma abreviada se eligi conside-
rando limitaciones temporales y dado que los nive-
les de consistencia interna del instrumento general
y por subescalas es similar al instrumento original
(Roggman, Moe, Hart y Forthun, 1994) con coeficien-
tes entre ,78 y ,90 en una muestra con 103 padres.
Estudios de confiabilidad realizados por Abidin
(1995) en una muestra de 800 casos muestran bue-
nos coeficientes test-retest (,68-,85) y consistencia
interna (,80-,90). Un estudio chileno llevado a cabo
con 137 madres de estrato socioeconmico bajo es-
tableci un alpha de Cronbach de ,94 (Farkas, 2011).
La validez externa fue establecida con la escala com-
pleta obtenindose coeficientes de correlacin en-
tre ,73 y ,95 (Abidin, 1995).
Escala de Evaluacin Familiar de Carolina del
Norte (NCFAS)
Escala desarrollada por Kirk en cooperacin con
la Red Nacional de Preservacin Familiar (2007)
para evaluar el funcionamiento familiar. En su ver-
Tabla 2. Promedios y desviaciones de madres y padres obtenidos en el BDI y PSI-SF
ESCALA MEDIA
MADRES
BDI 7,12
PSI-SF 80,5
PSI-SF (EP) 30,60
PSI-SF (IDPF) 21,16
PSI-SF (ND) 29,28
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francisca prez y mara pa santelices a.
sin en espaol 2.0 la escala consiste de 36 tems
que se distribuyen en cinco dimensiones: entorno,
capacidades parentales, interacciones familiares,
seguridad familiar y bienestar del nio. El nivel ac-
tual de funcionamiento familiar se evala utilizando
estas dimensiones y sus subdimensiones con una
escala de seis puntos, que se distribuyen de la si-
guiente forma: +2=clara fortaleza, +1= leve fortale-
za, 0= lnea base/adecuado, -1= problema leve, -2=
problema moderado, -3 problema grave. Cada tem
tiene su propia definicin operacional, en la que se
describen los puntajes extremos (-3, +2) y la lnea
base (0). Con el fin de llevar a cabo el anlisis con-
vertimos estos puntajes en nmeros positivos, man-
teniendo el orden de la escala (0= clara fortaleza, 1=
leve fortaleza, 2= lnea base, 3= problema leve, 4=
problema moderado, 5= problema serio), es decir, a
mayores puntajes, mayor riesgo.
Esta escala ha sido validada en Chile con 591 fa-
milias de estrato socioeconmico bajo, mostrando
una consistencia interna similar a la versin original
(,78 - ,87). El anlisis factorial exploratorio evidenci
su dimensionalidad y apoya la estructura original de
5 factores (Valencia y Gmez, 2010).
Anlisis de datos
Se llevaron a cabo anlisis descriptivos y corre-
lacionales entre las variables de salud mental de los
padres, las dimensiones de funcionamiento familiar
y las variables sociodemogrficas. Por ltimo, se
efectuaron anlisis de regresin de pasos sucesivos
con el objetivo de explicar la varianza de las varia-
bles psicolgicas de los padres y de las dimensiones
del funcionamiento familiar. Para esto se incorpora-
ron las variables que haban mostrado correlaciones
significativas con las variables en cuestin.
Resultados
Anlisis descriptivo
De acuerdo a los resultados obtenidos en el BDI-
I (ver tabla N2) los puntajes obtenidos por madres
D.S MEDIA D.S
MADRES PADRES PADRES
6,29 5,96 5,44
17,52 76,51 14,04
8,04 27,18 5,60
7,34 20,43 5,44
8,44 28,90 6,30
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 sintomatologa depresiva, estrs parental y funcionamiento familiar 239

Tabla 3. Promedios y desviaciones obtenidos en las 5 dimensiones de la NCFAS-G

DIMENSIN/ITEM MEDIA D.S.

Entorno 2,22 0,50

Competencias parentales 2,04 0,42
Interacciones familiares 1,86 0,50
Seguridad familiar 2,12 0,23
Bienestar infantil 2,17 0,60

Tabla 4. Correlaciones significativas entre BDI, PSI-SF en madres y padres y NCFAS

ESCALAS BDI m BDI p PSI-SF m PSI-SF p E I.F S.F
BDI madre 1,00 0,49** 0,49** 0,49** - - 0,52**
BDI padre 0,49** 1,00 - - - -
PSI-SF madre 0,49** - 1,00 0,32* - 0,30* -
PSI-SF padre 0,49** - 0,32* 1,00 0,37** - -
Entorno - - - 0,37** 1,00 - -
Inter. Fam. - - 0,30* - - 1,00 -
Seg. Fam. 0,52** - - - - - 1,00

** la correlacin es significativa a nivel 0,01 (bilateral)

*la correlacin es significativa a nivel 0,05 (bilateral)

y padres indican niveles mnimos de sintomatologa
depresiva y no existen diferencias significativas en-
tre ambos grupos (t= 1,29, p= 0,20).
En relacin a los puntajes obtenidos en el PSI-SF
(ver tabla N2), un 60% de las madres presenta ni-
veles medios de estrs y un 40% niveles altos, mien-
tras que un 69,4% de los padres presenta niveles
medios y un 30,6% niveles altos de estrs. Todas las
sub-escalas se encuentran en los niveles medios de
estrs y slo se observan diferencias significativas
en la sub-escala estrs parental (t= 2,32, p= 0,03)
entre madres y padres, donde las madres muestran
mayores niveles.
Por ltimo, en la escala de NCFAS-G, encontra-
mos que las cinco dimensiones presentan prome-
dios que bordean la lnea base (rango= 1,86 2,17),
lo que indica que madres y padres tienden a no refe-
rir factores de riesgo en relacin al funcionamiento
familiar (ver tabla N3).
Anlisis correlacional
En relacin a las variables psicolgicas maternas,
encontramos que la sintomatologa depresiva corre-
laciona significativamente con la sub-escala estrs
parental materno (r= 0,73, p= 0,00), estrs parental
paterno (r= 0,40, p= 0,00) y con la dimensin segu-
ridad familiar (r= 0,52, p= 0,00) (ver tabla N3). La
relacin con las variables sociodemogrficas ocu-
pacin y jornada laboral materna es negativa (r=
-0,34, p= 0,02; r= -0,32, p= 0,02), es decir, a me-
jor situacin ocupacional y mayor jornada laboral,
menor sintomatologa. A partir de esta correlacin
comparamos medias entre madres que trabajan y
no trabajan fuera del hogar (M= 4,50, S.D.= 4,73;
M= 9,18, S.D.= 6,67), encontrando que las primeras
puntuaran significativamente ms bajo que las se-
gundas (t= 2,78, p= 0,01).
Por su parte, el estrs general materno correla-
ciona de forma significativa con el estrs paterno y
la dimensin interacciones familiares (ver tabla
N4), especficamente con el tem apego al nio
(r=0,39, p=0,01). Analizando las sub-escalas encon-
tramos que el estrs parental de la madre correla-
ciona negativamente con la ocupacin materna (r=-
0,35, p=0,01).
En relacin a las variables psicolgicas del pa-
dre, encontramos correlaciones con las variables de
la madre ya mencionadas, y adems la sintomato-
loga depresiva paterna correlaciona negativamen-
te con el nivel educacional del padre (r= -0,38, p=
0,01), mientras que el estrs paterno se relaciona de
forma negativa con la edad del padre (r= -0,33, p=
0,02) y de forma positiva la dimensin entorno (ver
tabla N4).

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240 francisca prez y mara pa santelices a.

Tabla 5. Anlisis de regresin por pasos para las dimensiones del NCFAS
VD: Competencias parentales F R2
Modelo 1:
-Entorno 0,43
16,78** 0,24
Modelo 2:
-Entorno 0,29
42,14** 0,63
-Interacciones familiares 0,55
VD: Interacciones familiares
Modelo 1:
-Bienestar Infantil 0,34 9,47** 0,15
Modelo 2:
-Bienestar Infantil 0,20 33,32** 0,57
-Competencias parentales 0,79
VD: Seguridad familiar
Modelo 1:
-Nmero de personas en la casa 0,38
Modelo 2:
4,84* 0,07
-Nmero de personas en la casa 0,38
-PSI padre (ND) 0,12
5,41** 0,22
-PSI madre (P) 0,01
Modelo 3:
-Nmero de personas en la casa 0,34
-PSI padre (ND) 0,01
6,00** 0,29
-PSI madre (P) -0,00
-BDI madre 0,02
VD: Bienestar infantil
Modelo 1:
-Edad madre -0,03
5,70* 0,09
Modelo 2:
-Edad madre -0,03
8,71** 0,24
Interacciones familiares 0,49

** la correlacin es significativa a nivel 0,01 (bilateral)

*la correlacin es significativa a nivel 0,05 (bilateral)

Al relacionar las cinco dimensiones de la escala
de funcionamiento familiar con las variables psico-
lgicas (ver tabla N3) y sociodemogrficas de los
padres es importante tener en cuenta que mayores
puntajes en las dimensiones indican peor funcio-
namiento familiar. Cabe destacar que entorno se
relaciona de forma negativa con el nivel educacio-
nal del padre (r= -0,32, p= 0,02) y que la dimensin
seguridad familiar correlaciona con la ocupacin
de la madre (r= -0,30, p= 0,04) y con el nmero de
personas que viven en el hogar (r= 0,30, p= 0,03) y
por ltimo, bienestar infantil se relaciona negati-
vamente con la edad materna (r= -0,33, p= 0,02).
Anlisis de regresin
Para predecir la varianza de la sintomatologa
depresiva materna se lleg a tres modelos, que se
construyeron con pasos sucesivos en base a las co-
rrelaciones significativas encontradas. El primero
inclua a la dimensin seguridad familiar y esta ex-
plicaba el 25,1% de la varianza (F= 17,12, p= 0,00),
el segundo agregaba las variables sintomatologa
depresiva y estrs general del padre explicndose
un 36,2% de la varianza (F= 10,07, p= 0,00) y el ter-
cero agregaba ocupacin materna, explicndose un
37,7% de la varianza (F=8,27, p= 0,00).
Para predecir estrs materno se lleg a tres mo-
delos, el primero consideraba el estrs general del
padre y explicaba un 8,2% de la varianza (F= 5,29,
p= 0,03), el segundo incorporaba el tem apego con
el nio explicando un 19,3% de la varianza (F= 6,74,
p= 0,00) y el tercer modelo incorporaba la ocupa-
cin materna, incrementndose el porcentaje de la
varianza explicada a un 23,2% (F= 5,82, p= 0,00).
La sintomatologa depresiva paterna se explic
a partir de dos modelos, el primero incluy el ni-
vel educacional del padre explicando un 12,8% de
la varianza (F= 8,04, p= 0,01) y el segundo agreg
la sintomatologa depresiva materna, explicando
un 26,6% de la varianza (F= 9,71, p= 0,00). Y por
ltimo, se lleg a cuatro modelos para explicar la
varianza del estrs del padre. El primero incluy al
estrs materno general explicando un 8,2% de la
varianza (F= 5,29, p= 0,03), el segundo agreg la

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 sintomatologa depresiva, estrs parental y funcionamiento familiar
edad del padre explicando un 19,1% de la varianza
(F= 6,68, p= 0,00), el tercero incorpor a la sinto-
matologa depresiva materna explicando un 21,8%
de la varianza (f= 5,47, p= 0,00) y el cuarto modelo
incorpor a la dimensin entorno, explicndose un
29,8% de la varianza (F= 6,08, p= 0,00).
La varianza explicada para las dimensiones del
NCFAS, fluctan entre un 24% y un 64% (ver tabla
N5). No se realizaron anlisis para la dimensin
entorno, dado que esta dimensin es una variable
estructural, que no se explica necesariamente por
variables intrafamiliares.
Discusin
Los resultados expuestos corroboran la existen-
cia de una asociacin entre las variables de salud
mental parental y las dimensiones de funcionamien-
to familiar, existiendo trayectorias diferenciadas
para madres y padres.
En las madres la seguridad familiar y la salud
mental del padre explicaran fuertemente la apari-
cin de sintomatologa depresiva. Es decir, ambien-
tes familiares violentos y conflictivos aumentaran la
presencia de sintomatologa depresiva en la madre
y viceversa. El estrs del padre tambin formara
parte de esta dinmica, el cual se asocia tanto a la
seguridad familiar como a la sintomatologa depre-
siva de la madre. Por otro lado, y de acuerdo con
la hiptesis planteada, el tener una ocupacin fuera
del hogar se asocia con menores niveles de sinto-
matologa depresiva en la madre, actuando proba-
blemente como un factor protector.
Por su parte las variables que se asocian con
la sintomatologa depresiva paterna son el nivel
educacional del padre y la sintomatologa depresi-
va de la madre, lo que concuerda con la hiptesis
formulada. Se podra pensar que, para este grupo
de padres, mayores niveles educacionales resultan
protectores, ya que probablemente se asocian a ma-
yores recursos cognitivos para enfrentar distintas
situaciones y conflictos, as como a mejores oportu-
nidades laborales, entre otros. Asimismo, se corro-
bora la relacin entre la sintomatologa depresiva
de ambos padres, lo que demuestra la interrelacin
y mutua influencia entre los miembros al interior de
la familia.
En relacin al estrs encontramos que un 40%
de las madres y un 30,6% de los padres presentan
altos niveles de estrs general y que las madres
mostraran niveles significativamente ms altos en
lo que respecta a la sub-escala estrs parental. Este
resultado es coherente al considerar que el 80% de
las madres se define como cuidadora principal. Den-
tro de las variables que se relacionan fuertemente
con el estrs materno, destacan el estrs del padre,
Vol. XXV
241
las interacciones familiares, especficamente el
apego con el/la hijo(a) y la ocupacin de la madre.
Es decir, para las madres la calidad de sus vnculos
afectivos, especficamente con su(s) hijo(as) y pa-
reja seran un factor relevante en su salud mental.
Nuevamente la participacin en la fuerza laboral se-
ra protectora, ya que madres que trabajan tendran
menores niveles de estrs que las que no lo hacen.
Por su lado, las variables que se asocian al es-
trs paterno son los niveles de sintomatologa de-
presiva y estrs materno, como ya se mencion, el
entorno y la edad del padre. A diferencia de las
madres, para quienes los vnculos intrafamiliares
juegan un rol importante en la presencia de estrs,
para los padres factores relacionados con la seguri-
dad y estabilidad del entorno, es decir, factores de
contexto, incidiran en la presencia de estrs.
Se puede concluir entonces que las madres tien-
den a presentar mayores niveles de sintomatologa
depresiva y estrs en relacin a aspectos intrafami-
liares y vinculares, mientras que los padres tienden
a verse ms afectados por la inestabilidad en la
salud mental materna y la presencia de riesgos en
el entorno. Tal como se formul en la hiptesis, el
tener una ocupacin fuera del hogar en las madres y
mayores niveles educacionales en los padres seran
factores protectores, no as el nmero de hijos(as).
En los padres adems destaca el rol protector de la
edad, ya que padres con mayor edad presentan me-
nores niveles de estrs que padres ms jvenes, lo
que hara pensar que padres con mayor experiencia
se encuentran ms tranquilos en su rol.
En relacin al funcionamiento familiar, en los ca-
sos en que se observa mayor riesgo en el entorno
general se observan menores competencias paren-
tales generales, lo que hara pensar que existen al-
gunas condiciones contextuales bsicas (vivienda,
seguridad en la comunidad, riesgos en el entorno,
etc.) que resultan necesarias para que los padres
puedan desplegar una parentalidad adecuada. Pero
no slo factores contextuales se asocian a las com-
petencias parentales sino tambin factores intrafa-
miliares, ya que las interacciones familiares re-
sultan fundamentales en la capacidad de los padres
para ejercer una parentalidad positiva. Y por ltimo,
en la medida en que los vnculos entre los integran-
tes de la familia sean adecuados, hay mayor presen-
cia de bienestar infantil. Resulta evidente entonces
la reciprocidad entre las distintas dimensiones del
funcionamiento familiar y de stas con las variables
psicolgicas de los padres, lo que corroborara que
el anlisis sistmico es un modelo comprensivo ade-
cuado en salud mental familiar.
A partir de estos resultados se sugiere que en los
diseos de programas de prevencin e intervencin
en salud mental familiar se utilicen abordajes sist-
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3 NOVIEMBRE 2016 DE CLNICA PSICOLGICA
242
micos, que consideren los distintos factores que im-
pactan el funcionamiento familiar y la salud mental
de sus miembros. Asimismo resulta relevante y pro-
mover estrategias de afrontamiento del estrs pa-
rental diferenciadas para madres y padres, para las
primeras ms centradas en los aspectos vinculares
y para los padres asociadas al vnculo con la madre
y a aspectos del entorno. Por ltimo, cabe mencio-
nar que para lograr este abordaje es fundamental
fomentar la participacin activa del padre, quien
muchas veces se transforma en un actor secundario
ya sea por auto o hetero- exclusin, de manera tal
de fortalecer el funcionamiento familiar.
Limitaciones del estudio
Ciertas limitaciones de nuestro estudio pueden
haber interferido con los resultados presentados,
como el uso del BDI-I para evaluar sintomatologa
depresiva en poblacin general, dado que el instru-
mento no es preciso en discernir sintomatologa en
poblaciones no clnicas.
Por otro lado, los puntajes obtenidos en las cinco
dimensiones de la escala de funcionamiento familiar
pueden haber quedado teidos por la deseabilidad
social y la evitacin del conflicto, ya que la escala
fue aplicada a madres y padres en conjunto. Para
corroborar esta hiptesis, se recomienda en un fu-
turo entrevistar de forma separada a ambos padres,
de manera de poder contrastar ambas perspectivas.
Se sugiere que en futuras investigaciones en
funcionamiento familiar se incorpore a los hijos(as)
en la evaluacin, de manera de conocer de forma
ms directa la relacin entre las variables de los pa-
dres y el bienestar del nio(a). Tambin sera reco-
mendable incluir a otros miembros de la familia ex-
tensa que participen en la rutina cotidiana familiar
y que cumplan un rol importante en el cuidado de
los nios(as). Por ltimo, resulta relevante realizar
estudios longitudinales, considerando que estreso-
res crnicos pueden tener consecuencias ms pro-
fundas y determinantes en la salud mental familiar.
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