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Alteraciones del Desarrollo y Diversidad Funcional

Prctica Curso 2016/2017

Cambios actuales en la concepcin del autismo: el


Trastorno del
Espectro del Autismo (TEA)

Autor: Aarn Argudo Palacios

Tutora-Profesora: ngeles Amor Garca


Qu cambios se proponen en el DSM 5 respecto al TEA?

Para proceder a responder a esta pregunta debemos hacer un pequeo inciso y acercarnos al
desarrollo y evolucin de este trastorno en el DSM:

1. DSM-I y en el DSM-II (1952 y 1968) el Autismo era considerado un sntoma de la Esquizofrenia.


2. DSM-III (1980) se comenz a hablar de Autismo Infantil.
3. DSM-III- R (1987) de incluy el Trastorno Autista.
4. DSM-IV-TR (2000) se definen cinco categoras diagnosticas dentro de los Trastornos Generalizados
del Desarrollo (TGD): Trastorno Autista, Trastorno de Rett, Trastorno Desintegrativo Infantil, Trastorno de
Asperger y Trastorno Generalizado del Desarrollo no especificado.
5. DSM-5 (2013) se habla de una nica categora, el Trastorno del Espectro del Autismo (TEA).

Como podemos comprobar ha habido una clara especializacin ajustndose de manera ms


aproximada en esta nueva edicin del DSM (V) al Trastorno del Espectro Autista. Se comprueba que en el
DSM-V ya no sern considerados como trastornos independientes (Trastorno de .Asperger, Trastorno
.Autista, Trastorno Generalizado del Desarrollo No Especificado) a excepcin el Trastorno de Rett, sern
manifestaciones posibles de un nico trastorno denominado Trastorno del Espectro de Autismo. Con
respecto al Trastorno de Rett saldr fuera del espectro del autismo por conocerse su etiologa.

En esta nueva versin DSM-V encontramos una mayor identificacin de las personas afectadas, la
posibilidad de realizar un diagnstico antes de los tres aos de edad, adems el sistema de identificacin es
mejor tambin para los adultos. Con el DSM-5 las diferencias entre pacientes van a ser ms cuantitativas que
cualitativas, se va a recalcar mucho el nivel de severidad y, as mismo, vamos a encontrar que a partir de
ahora se hablar de las limitaciones sociales y de la comunicacin como un nico conjunto de dificultades y
no como de dos mbitos separados del desarrollo, con lo que se lograr tambin un lenguaje menos
redundante y ms emprico, teniendo en cuenta adems que las limitaciones en el lenguaje no son
especficas del Autismo.

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Desde su punto de vista qu aporta la nueva propuesta y qu limitaciones presenta

Pensamos que importante tener en cuenta que las personas anteriormente diagnosticadas, segn el
DSM-IV, de trastorno autista, Asperger o trastorno generalizado del desarrollo no especificado, actualmente
se les aplicar el diagnstico del TEA.
Otra caracterstica muy interesante de esta nueva edicin del DSM es en cuanto a los criterios
diagnsticos:

Podemos comprobar que se incluye un criterio referente al inicio sintomatolgico (C), de manera que
slo puede diagnosticarse el Trastorno del Espectro Autista si los criterios A y B se manifiestan durante la
primera infancia. El motivo de la inclusin de este criterio temporal es el de poder diferenciar entre el TEA
que, por definicin, aparece muy precozmente, del trastorno desintegrativo de la infancia, que se manifiesta
despus de un periodo de aparente normalidad no inferior a los 2 aos de edad.

Siguiendo con las aportaciones de la nueva propuesta creemos que: mientras en el DSM-IV-TR haba
un total de 5 categoras, actualmente con el DSM-V los criterios se han agrupado en 1 categora,
facilitando de esta manera un diagnstico ms fiable.
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En cuanto a las limitaciones, nos hacemos las siguientes preguntas Se puede confirmar que los
pacientes que con la versin anterior (DSM-IV) fueron diagnosticados con Trastorno de Asperger o
Trastornos Generalizados del Desarrollo seran a da de hoy diagnosticados en el Espectro Autista? Hacen
falta cambios a nivel psicofarmacolgico en base a la nueva propuesta? Se ha simplificado demasiado en
esta nueva versin (DSM-V)? Qu medidas se han tomado en cuanto a la actualizacin de la prevalencia de
cada trastorno?
Intentamos mediante bsqueda en Internet contestar a estas preguntas, sin demasiado xito,
encontrando posturas diversas, aunque la mayora coinciden en que la nueva propuesta quiz peca de
simplicidad pero es la mejor de las que hasta ahora ha habido.

Cules son para J. Tamarit los grandes hitos que se han ido produciendo en el
conocimiento del autismo desde que fue identificado?

Del programa de radio Las personas con autismo: sus necesidades y derechos desde
https://canal.uned.es/mmobj/index/id/15073 hemos seleccionado los siguientes:

Vincular el autismo como un trastorno del desarrollo y esencialmente decir tenemos que estudiar el
desarrollo para entender el desarrollo del nio con autismo.
Dejar de considerar una especie de patologa andante externa a lo que ocurre sino que est vinculada
tambin a los procesos de comprensin de lo que entendemos como humano aunque con una alteracin
muy importante.
Hoy la foto que tenemos del autismo es muy diferente a la foto que probablemente circula por la mente
de todos nosotros como sociedad, de personas con una alta discapacidad intelectual, que en muchos
casos la tienen como tal, pero que en otros no; en personas con altas alteraciones y perturbaciones en
su comportamiento, que en algunos casos se tienen, comportamientos importantes de cierto dao a s
mismo pero que en otros no; y vamos evitando esa postura tambin, no movamos el pndulo hacia el
otro lado, angelical del autismo poco menos que un don dado a la persona por el cual son personas
prcticamente maravillosas.
En el mundo del autismo, las propias personas con autismo, cada vez son ms activas. En el modo en
que esas personas, va internet o de otro modo, van teniendo ms voz, se hace ms presente la persona.
Para los propios profesionales porque hemos entendido que tiene sentido nuestra accin en cuanto que
construyamos posibilidades de vida buena, digna y participativa e inclusiva en la sociedad

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Tenemos que reaprender nuestro rol profesional, tenemos que entender que parte de nuestro rol
profesional es dar poder a la persona para que tenga capacidades, competencias, habilidades para
construir la vida.
En inclusin educativa en autismo llevamos desde hace mucho tiempo generando procesos de apoyo a
una inclusin, antes de que se hablara de la inclusin, en aulas estables, desde los aos 80

El laberinto del Autismo

COMUNICACIN COMPORTAMIENTOS
SOCIAL RESTRINGIDOS Y
REPETITIVOS
Descripcin de los sntomas: Descripcin de los sntomas:
Se comprenden severas deficiencias, no es El padre informa que ltimamente le da
capaz de comunicarse. Reconoce a su padre, por golpear los coches, las puertas o
se alegra y emociona al verlo. Conoce a su ventanas, en el documental se puede
Virginia
familia, a sus cuidadores y sus compaeros. comprobar dicha respuesta repetitiva.
44 Aos

Nivel de gravedad:
Nivel de gravedad: Grado 3

Incapacidad jurdica. Grado 3 Necesita ayuda muy notable necesita

Necesita ayuda muy notable tutela constante.

Descripcin de los sntomas: Descripcin de los sntomas:


Deficiencia leve, prcticamente autnomo No se muestran comportamientos
para poder llevar una vida con normalidad. restringidos o repetitivos, excepto de
Trabaja y es capaz de mantener una gestos con la mandbula o boca.
conversacin elocuente. Conoce a las
Jorge
personas de su alrededor.
42 Aos
Nivel de gravedad:
Nivel de gravedad:
Grado 1
Muy Leve. Grado 1
Necesita ayudano es impeditivo ni se
Necesita ayuda. Est integrado en la
aprecia estereotipia.
comunidad

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Pelcula Sobre el Autismo

Ttulo: Rain Man Ttulo original: Rain Man


Direccin: Barry Levinson Pas: EEUU Ao: 1988
Duracin: 133 Minutos Gnero: Drama. Familia. Enfermedad.

Productora: The Guber-Peters Company Distribuidora: United Artists

Intrpretes: Dustin Hoffman y Tom Cruise


Sinopsis: Charlie Babbitt (Tom Cruise), un joven egosta que espera heredar la fortuna de su difunto padre,
se entera de que el beneficiario es su hermano Raymond (Dustin Hoffman), un autista al que no conoce,
porque ha vivido siempre recluido en un centro especial. Ambos harn un largo viaje a travs de los Estados
Unidos. Al principio, a Charlie, el extravagante comportamiento de su hermano lo irrita y lo desconcierta,
pero, poco a poco, aprender a conocerlo y a quererlo.

Valoracin Personal: La pelcula es un clsico, recomendada para el pblico general. Informativa,


concienciadora, emotiva y muy impactante. Al principio es dura por la actitud de Charlie con Raymond,
aunque luego se va suavizando la relacin, pero nos quedamos con esa ltima escena, cuando Charlie deja a
Raymond, en el tren a cargo del Dr. Bruner, pues demuestra la poca inclusin que tenan las personas con
TEA en aquellos momentos, y el gran avance que ha supuesto hasta le fecha trabajar y luchar por la plena
incorporacin de las personas con Alteraciones o Diversidad Funcional.
Puntuacin: 95

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