A morte como certeza nica

Death as the only certainty

Roberto Souza Camargo*
Joo de Souza Filho**

75

Relato de Experincia Report of Experience

O Mundo da Sade, So Paulo - 2012;36(1):75-79
Resumo
O presente artigo teve seus fundamentos embasados em resultados de longo perodo de observao e percepo com-
portamental de vrios servidores do Instituto Mdico Legal de So Paulo, ao longo do perodo de convivncia profissional
com esses servidores e o evento morte, perodo de experincia de cerca de 35 anos para cada autor, diuturnamente em
contato com o ambiente das mais variadas unidades de IMLs como mdicos legistas. Para tanto, props-se como reflexo
em torno desse tema central os seguintes questionamentos: qual a proximidade de um Trabalhador da morte com a
morte?; o que realmente atormenta o estado psicolgico do trabalhador envolvido com a morte?; o que gera o dilema e
instala o trauma? Concluiu-se que preciso trazer esse servidor ao enfrentamento da realidade em que vive, sem fugas ou
mscaras, demonstrando a sua relevante contribuio sociedade.
Palavras-chave: Morte. Medicina Legal. Autpsia.

Abstract
The present paper had is based on results of a long observation period and behavioral perception of several servants of the
Legal Medical Institute of Sao Paulo (IML), during the period of professional contact with these servants and the event of dea-
th, a period of experience of nearly 35 years for each author, which were in daily contact with the setting of the most varied
unities of IMLs in the condition of forensic scientists. For doing this, we propose as a reflection around this central subject the
questions: how near is a Death Worker with death?; what really does torment the psychological state of the worker dealing
with death?; what produces the dilemma and creates trauma? We concluded that it is necessary to make this servant to face
the reality in which they live, without getaways or masks, demonstrating their relevant contribution to society.
Keywords: Death. Forensic Medicine. Autopsy.

* Professor Associado Livre-Docente da Faculdade de Medicina da USP-SP. Diretor do Instituto Mdico Legal do Estado de So Paulo.
Mdico Legista do Instituto Mdico Legal de So Paulo h 36 anos.
** Mdico Legista do Instituto Mdico Legal de So Paulo por 34 anos. Ps-Graduado em Administrao Hospitalar. Ps-graduado em
Medicina e Sade Ocupacional. Instrutor de Treinamentos e palestrante motivacional pelo Instituto Tadashi Kadomoto Campinas, SP.
Assistente de Diretoria Tcnica de Departamento do IML SP.

76
O Mundo da Sade, So Paulo - 2012;36(1):75-79
A morte como certeza nica
Introduo
A nica certeza que temos nesta vida a
morte. Esse evento inexorvel, mas, curiosa-
mente, vivemos preocupados com ele, o que, no
mnimo, interessante. Vejamos estes exemplos:
se voc tem certeza absoluta de que seu bilhete
de loteria ser premiado, para que se preocupar
em conferi-lo? Prestou um exame vestibular e
tem absoluta certeza de que est aprovado, para
que conferir a lista de aprovados?
A morte, no entanto, apesar de ser uma certe-
za, diferente, por vrias razes: ser o ltimo even-
to da vida, interfere em nossos sentimentos de perda,
saudades, medo, etc., no temos nenhuma informa-
o concreta de como ou ser aps sua passagem,
entre outras, com muitas incertezas e dvidas.
Embora seja um evento ldimo e certo, nada
sabemos a respeito dele. Para ilustrar essa insegu-
rana gerada pelo evento morte, apresentaremos
aqui uma metfora deveras interessante (de auto-
ria desconhecida) sobre um suposto dilogo entre
bebs gmeos no ventre de uma mulher grvida:
BEB 1 Voc acredita na vida aps o nas-
cimento?
BEB 2 Certamente. Algo tem de haver
aps o nascimento. Talvez estejamos aqui princi-
palmente porque precisamos nos preparar para o
que seremos mais tarde.
BEB 1 Bobagem, no h vida aps o nas-
cimento. Como verdadeiramente seria essa vida?
BEB 2 Eu no sei exatamente, mas certa-
mente haver mais luz do que aqui. Talvez cami-
nhemos com nossos prprios ps e comeremos
com a boca.
BEB 1 Isso um absurdo! Caminhar im-
possvel. E comer com a boca? totalmente rid-
culo! O cordo umbilical nos alimenta. Eu digo
somente uma coisa: a vida aps o nascimento
est excluda o cordo umbilical muito curto.
BEB 2 Na verdade, certamente h algo.
Talvez seja apenas um pouco diferente do que
estamos habituados a ter aqui.
BEB 1 Mas ningum nunca voltou de l,
depois do nascimento. O parto apenas encerra
a vida. E afinal de contas, a vida nada mais do
que a angstia prolongada na escurido.
BEB 2 Bem, eu no sei exatamente como
ser depois do nascimento, mas com certeza ve-
remos a mame e ela cuidar de ns.
BEB 1 Mame? Voc acredita na mame?
E onde ela supostamente est?
BEB 2 Onde? Em tudo nossa volta! Nela
e atravs dela ns vivemos. Sem ela tudo isso no
existiria.
BEB 1 Eu no acredito! Eu nunca vi ne-
nhuma mame, por isso claro que no existe
nenhuma.
BEB 2 Bem, mas s vezes quando esta-
mos em silncio, voc a ouve cantando, ou sente
como ela afaga nosso mundo.
Esse suposto dilogo enseja a reflexo sobre
a similaridade nascimento/morte!
Embora a morte esteja presente em nossas vi-
das, ela incomoda e, alm disso, interfere profun-
damente, em especial na vida daquelas pessoas
que, por fora da atividade laborativa, convivem
diuturnamente com ela. Diria at que depen-
dem dela para a execuo do seu trabalho, por
exemplo, profissionais de sade (aqueles que li-
dam com doentes terminais), profissionais que mi-
litam em institutos de medicina legal, ou de veri-
ficao de bitos, coveiros, bombeiros, policiais.
Direta ou indiretamente, o evento morte est
presente no dia a dia dessas pessoas que, bom
lembrar, so portadoras dos mesmos sentimentos
e das mesmas dvidas de qualquer ser humano.
So Os trabalhadores da morte.
Porm, antes de entrarmos nas considera-
es especficas sobre esses profissionais, cabem
mais algumas observaes sobre morte.
O medo da morte pode ser dividido em trs
componentes principais: a) a angstia de deixar
essa vida; b) a incerteza quanto inexistncia
de vida ps-morte; c) o pavor dos possveis sofri-
mentos no momento da morte.
Devemos considerar uma questo que aca-
ba tendo importante influncia na formatao da
incompreenso da morte. Existem estudos mos-
trando que quanto mais avanada a idade, (ou
seja, para o idoso) mais se torna minimizado o
pavor da morte; essa situao vista com me-
nos temeridade tanto para o idoso como para as
pessoas que o cercam. vivenciado sem a sufo-
cante angstia que ocorre em faixas etrias mais
jovens. H compreenso para o inevitvel e, por
conta disso, a morte estigmatizada na mente
humana como um: apangio da velhice.
 Torna-se comum ouvirmos, quando do bi-
to de uma pessoa acima de 80 anos, Ah! Esta-
mos conformados, descansou....
Claro que em mortes precoces ocorre o con-
trrio, em especial se acontecem por catstrofes,
acidentes, violncia, etc. Nesses casos nos assal-
ta a indignao, a revolta e, no raro, a identifi-
cao com pessoas prximas da famlia (filhos,
irmos, sobrinhos, esposa, marido), o que inten-
sifica a projeo sobre o evento fatdico.
justamente sob esse aspecto que cabe
uma reflexo sobre as presses psicolgicas
a que esto submetidos os trabalhadores da
morte, sobre o envolvimento psicoemocional
em suas atividades, pois lidam diuturnamente
com o evento morte, em especial mortes pre-
coces vitimadas por violncia, situaes a que
esto submetidos legistas, auxiliares de ne-
cropsia, policiais, bombeiros, profissionais que
frequentemente se defrontam com bitos de
jovens, crianas, etc., que poderiam ser seus
filhos, irmos, enfim pessoas queridas e prxi-
mas do seu relacionamento.
Qual a proximidade de um Traba-
lhador da morte com a morte?
Vejamos como exemplo um profissional
classificado como auxiliar de necrpsia vincula-
do a um Instituto Mdico Legal (IML). Um ho-
mem ou mulher que pode ser casado ou solteiro.
Em nossa experincia no IML de So Paulo, por
trinta e cinco anos observamos que cerca de 80%
desses funcionrios possuem famlia com filhos
e esposa, tm idade mdia de trinta a quarenta
anos, grau de instruo de nvel fundamental ou
tcnico relacionado sade, poder aquisitivo
classe C e, geralmente (quando legal), acumu-
lando mais de um vnculo empregatcio, traba-
lhando em escala de plantes diurnos e noturnos,
incluindo feriados e fins de semana. Percebe-se
por esse breve perfil que, independentemente do
tipo de atividade, o individuo j est sob presso
psicofsica, gerada pelas inevitveis questes fa-
miliares relacionadas a finanas, problemas con-
jugais, cuidados com filhos pr ou adolescentes,
afastamento do convvio familiar pelo regime de
trabalho, cobranas pelo consumismo social e
assim por diante.
Esse profissional deixa seu lar, sua esposa,
seus filhos, pai, me, enfim, entes queridos e se diri-
ge ao trabalho. L chegando, aps a rotina de praxe,
adentra seu local de trabalho: Sala de Necrpsias.
A cena que o espera, invariavelmente, de vrios
cadveres expostos sobre mesas ou macas glidas.
L esto adultos, homens e mulheres, crian-
as, bebs, jovens e idosos, todos vtimas de
violncia (lembrando que o IML atende a morte 77
violenta ou suspeita de). Ali naquelas mesas es-
to muitas vezes juntos o homicida e a vtima,
A morte como certeza nica
O Mundo da Sade, So Paulo - 2012;36(1):75-79
o atropelado, o suicida, o beb atirado no lixo e
encontrado pelo catador, a mulher que foi a bito
no parto, a criana ainda com as marcas escuras
no trax, dos pneus do nibus que lhe ceifou a
vida quando corria atrs de uma bola,a adoles-
cente violentada, estuprada e morta pelo facnora
que ainda se encontra livre.
Esse, sem maquiagem, o real palco que
o espera e no qual ter que atuar, lembrando o
quanto todo esse quadro interfere na sensibili-
dade humana, na essncia do indivduo. Ento,
quando inicia seu trabalho junto ao corpo iner-
te, torna-se inevitvel imaginar que a sua filha
tambm adolescente, sua esposa dirige e se ex-
pe ao trnsito catico das grandes cidades, sua
residncia fica em um bairro exposto violn-
cia sem a devida segurana a que todo cidado
tem direito e sua famlia fica sozinha enquanto
cumpre sua jornada noturna, que seu filho brinca
de bola na rua; imaginaes e pensamentos que,
embora fugazes, permeiam sua mente e o ator-
mentam enquanto cumpre sua tarefa, que, sem
dvida, exige competncia, tica, respeito moral,
ateno. E por mais que o tempo de atividade na
profisso possa endurecer os sentimentos, essa
identificao dos lgubres meandros da morte no
qual trabalha com seus entes queridos, suas cren-
as, seus preceitos religiosos, seus conceitos ti-
cos so fatais e da advm as infindveis presses
psicoemocionais relacionadas ao evento morte.
Depoimento de um auxiliar de necropsia:
s vezes tem uma vtima (em especial crian-
a) que, quando voc v na mesa de necrpsia,
se pergunta: por que isso aconteceu? Mas, pela
responsabilidade profissional, pelo compromisso
tico, tem que, mesmo envolvido pela emoo,
executar sua tarefa pericial.

78
O Mundo da Sade, So Paulo - 2012;36(1):75-79
A morte como certeza nica
O que realmente atormenta o es-
tado psicolgico do trabalhador
envolvido com a morte?
Dilemas ticos ligados a: diversidade de va-
lores; incertezas sobre a terminalidade e limites
de interveno para prolongar a vida; discordn-
cia de tomadas de deciso; no aceitao do pro-
cesso de morte pela famlia e pelos servidores; e
a falta de esclarecimento da famlia so situaes
que atormentam o estado psicolgico daqueles
que labutam com morte como profisso. Alm
disso, para tomar uma deciso frente aos dilemas
ticos, ele (o trabalhador) considera os seus va-
lores pessoais, a tica profissional, a empatia e o
dilogo com os colegas.
O que gera o dilema e instala o
trauma?
Valores e crenas entram em choque com as
aes realizadas pelos servidores envolvidos com
a morte. Os valores da sua classe profissional,
seus princpios religiosos, a identificao com a
morte da vtima periciada, transferidas para acon-
tecimentos similares com famlia, geram conflitos
ntimos de ordem psicoemocional.
Todo servidor, como ser humano que , tem
seus valores ticos e crenas enraizadas, que, em um
dado momento, em uma dada circunstncia, se con-
frontam com a situao ftica da morte, gerando d-
vidas, dilemas de ordem profissional, ticos, morais.
Esses conflitos vivenciados, relacionados a
crenas e valores, podem estar associados a pro-
cessos pessoais e sociais vivenciados hoje pela
humanidade, advindos da pluralidade de valores
e da grande miscigenao cultural que presencia-
mos diariamente. A responsabilidade profissional
tambm traz um sentido dilemtico relacionado
responsabilidade de invadir uma vida que se
esvaiu recentemente, contrariando os seus valo-
res. A sua atividade profissional lhe causa dile-
mas, pois abrange aes contrrias a sua opinio,
mas que so inerentes profisso.
tica: fator importante!
tica profissional muitas vezes se torna um
ponto de conflito ntimo, pois coloca o trabalha-
dor para refletir sobre suas condutas, responsa-
bilidades e valores. A proximidade com a dor e
com o sofrimento parece provocar endurecimen-
to e insensibilidade, que, na verdade, uma fuga
da situao gerada pelo medo da morte, da qual
sua profisso est to prxima, criando um des-
gaste emocional ntimo ligado dificuldade no
lidar com a terminalidade.
possvel verificar que existem, entre os tra-
balhadores da morte, dilemas ticos relacionados
ao convvio com essa realidade, contudo esses
dilemas tm um carter conflituoso, muito mais,
no ntimo, de forma pessoal e individualizada, do
que de carter coletivo, e esto relacionados s
crenas religiosas, estrutura familiar, a traumas
psicolgicos e, especialmente, a perdas de pes-
soas queridas e ao contato com a violncia gera-
dora da morte. So dilemas ticos que envolvem
fatores relacionados a experincias e valores pes-
soais. Nesse sentido, importante que esses tra-
balhadores da morte tenham apoio para aumen-
tar a reflexo e a discusso sobre o assunto, a fim
de encontrar caminhos que aprimorem o seu agir
tico em cada ao ou relao interpessoal com
os participantes dessa questo, to dilemtica.
Concluses
Mediante esse quadro, que, sem exagero,
podemos identificar como dramtico, a que so
submetidos os trabalhadores da morte, urge
que medidas de apoio na esfera psicoemocional
sejam providenciadas.
H que se considerar que todas essas pessoas
esto inconscientemente envolvidas nesse processo
danoso, e mesmo que alguns ainda tenham obti-
do certa dose de compreenso, a mente consciente
tenta de todas as formas fugir do enfrentamento
da verdade interior, representadas pelo sistema de
crenas de cada indivduo, pela religiosidade ou
falta dela, pelos paradigmas sociais e princpios
ticos. Diante desse quadro, falta compreenso da
manifestao dos sentimentos negativos que inter-
ferem no indivduo por se instalarem no seu com-
portamento de forma mascarada, passando, ento,
a reagir sob a gide da insensibilidade, falsa cora-
gem, corao de pedra, se esgueirando da verda-
de do seu inconsciente, de certa forma se autoenga-
nando, sem a compreenso dos verdadeiros fatores
que conturbam seus sentimentos.
 Cabe, ento, por meio de um profcuo
acompanhamento psicoterpico, trazer esse
servidor ao enfrentamento da realidade em que
vive, sem fugas ou mscaras, demonstrando a sua
relevante contribuio sociedade, assim como
a real compreenso do ciclo da vida, resgatando
a sua autoestima, muitas vezes em baixa.
Com certeza, dessa forma, estaremos contri-
buindo sobremaneira para que as funes exerci-
das pelos trabalhadores da morte se tornem su-
portveis, de forma digna e respeitosa, trazendo
repercusses positivas s pessoas que dependem
dessa prestao de servio, assim como possibili-
tando melhor qualidade de vida a esses trabalha-
dores, to essenciais sociedade.
79

Bibliografia consultada

A morte como certeza nica

O Mundo da Sade, So Paulo - 2012;36(1):75-79
Coni N, Davison W, Webster S. O Envelhecimento. So Paulo: Editora Experimento; 1996.
Goleman D. Inteligncia Emocional. 47a ed. Rio de Janeiro: Editora Objetiva; 1995.
Grinder J, Blander R. Atravessando Passagens em Psicoterapia. So Paulo: Editora Summus; 1984.
Stone D, Patton B, Heen S. Conversas Difceis. 3a ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier; 2004.

Recebido em: 7 de dezembro de 2011

Aprovado em: 20 de dezembro de 2011