V .

- DIAGNOSTICO DEFINITIVO

Paciente de sexo femenino de 9 aos con 6 meses de edad ,presenta

sobrepeso, LOTEP, mesocfalo, braquifacial, perfil anteroposterior recto,
vertical normodivergente, en denticin mixta faseI , normoclusion clase I
presenta:
:

Simetra facial
Arco superior e inferior de forma ovalada
Lnea interdentaria coincide
RMD clase I RMI clase I RCI clase I RCD clase I
OJ de 2mm y OB de 2 mm
Paciente de sexo femenino con edad cronolgica de 9 aos y 6 meses.
Presenta una edad dentaria de 8 aos y 3 meses.segn dermijian

segn STEINER
o Posicin anterior a lo normal debido a que el maxilar se encuentra en
relacin a la base del crneo
o Posicin retruida de la mandbula con respecto a la base craneal
anterior con crecimiento normal
o El Incisivo superior se encuentra retroinclinado y retruido
o El incisivo inferior se encuentran retroinclinado y protruido
o Segn el angulo interincisivo presenta proinclinacion de los incisivos
o Presenta Biprotrusin labial con respecto a la lnea S de Steiner

braquifacial acentuado segn el ndice de vert

Tendencia al crecimiento antihorario de Borjk Jaraback
Clase I esqueletal segn la proyeccin USP
Presenta un angulo abierto por lo tanto es clase II segn legan
Desproporcin del 1/3 medio y el 1/3 inferior,sn-stms aumentado, stmi-me
disminuido segn el anlisis de tejidos blandos
Se encuentra dentro de la norma segn el anlisis de Bolton
Caries piezas 17,15,14,12,22,24,25,34,35,36,37,45,47
ndice de higiene oral regular

Edad esqueltica de 10 aos en anlisis carpal

Segn mc namara
o Relacin esqueletal clase II debido a una ligera protrusin maxilar
o Angulo nasolabial en buena posicion
o Respirador bucal debido a una disminucin de la via rea superior
o Ligera disminucin de la via area inferior
Segn ricketts:
 oEje facial cerrado, biotipo braquifacial
oTendencia a ser clase III
oImplantacion mandibular normal
oPatron braqui y sobremorida profunda cpnverg. Entre la mand y el max.
oMandibular cuadrada, mord prof, y patron braqui
oCrecimiento de clase II
oLong del cuerpo normal
oPatron esqueletal clase II protrusion maxilar
oProf dentro de la norma, max superior en Buena posicion en sentido
anteroposterior
o Incisive inferior dentro de la norma
o Inclinacion del incisive inferior dentro de la norma
o Retrusion de la arcada superior
o Extrusion del incisive inferior dentro de la norma
o Angulo interincisivo dentro de la norma
o Protrusion labial dentro de la norma
Segn el anlisis dentario presenta:
o DAD superior = +1.5mm
o DAD inferior = -2mm
o DT superior = +4.7mm
o DT inferior = +2.5mm

VI. PLAN DE TRATAMIENTO

Clnica preventiva

Fisioterapia oral

Fluorizacin

Clnica de operatoria dental

Restauracin de las piezas 1.6,1.2, 1.1, 5.5, 6.4,7.5, 7.4,8.3,8.5,4.6,3.6

Clnica de Cirugia -no requiere

Terapia Pulpar no requiere

 Aparotologia removible

o colocacin de lip bumper en el maxilar inferior

VII PRONSTICO

Favorable para el paciente

Lista de problemas

Problema Esqueletal

Relacin esqueltica clase I ,Incisivo superior retrudo y retroinclinado incisivo inferior

proinclinado, angulo interincisal disminuido (Proinclinacion de incisivos)

Esttica Facial (Anlisis de tejidos blandos)

Dolicofacial, perfil ortognatico, hipodivergente

Tercio facial superior disminuido, exposicin incisiva en sonrisa plena de 3mm, abertura
interlabial exposicin 2mm de incisivos inferiores, musculatura alterada, proyeccin nasal
corta

Esttica Dentaria

OJ -0,5mm y OB -2mm, mordida abierta anterior a nivel de las piezas: 53, 52, 51,61, 62, 63,
64; 73, diastema entre la pieza 12 y 21, Agenesia pieza 35, Necrosis pulpar pieza 85

Salud Periodontal

Frenillo labial superior de insercin alta , Fistula a nivel de la pieza 85

Oclusin Funcional y articular

Maloclusin clase I (maxila protruida y mandibula ortognatica)