Sei sulla pagina 1di 6

Introduccin a la psicologa clnica

Captulo 8

La intervencin clnica: Perspectiva general

Casi todas las formas de interaccin humana implica el intento por un lado por
ejercer influencia sobre el otro para que se comporte de determinada manera.
Bsicamente el ser humano debe estar en constante relacin con su entorno ya
que este impone como deben de comportarse, y actuar dependiendo de las
circunstancias en que est el sujeto y as poder encajar en la sociedad.

Cuando el psiclogo se propone a ejercer determinada influencia sobre la conducta


de una persona, esto se describe a menudo como una intervencin pero el
concepto que se busca aqu y que muchos no entienden que la intervencin o
tambin llamada consulta se utiliza para describir los intentos explcitos de
cambiar la conducta de sus clientes (pacientes) en una direccin deseada. La
intervencin es una de las seis funciones del psiclogo clnico, que significa venir
entre la accin; interceder o interferir.

Los participantes

La psicoterapia se define como el tratamiento de la psique y cuando se habla de


tratamiento de la psique, se implica que existe psiques o personalidades en un
estado de sufrimiento o insatisfaccin lo cual el grado de pensamiento o
sentimiento de una persona estn perturbados, en algunos casos la perturbacin
es tan grande que produce una incapacidad por cumplir con las exigencias
mnimas de la vida cotidiana.

El terapeuta debe poseer aquella habilidades que permitan comprender la


perturbacin del cliente y luego interactuar con l de tal forma que aprenda a
manejar sus problemas actuales de una manera ms eficiente

Relacin teraputica

El carcter de la psicoterapia no surge a partir de su elenco de personajes, sino de


la relacin muy especial que se desarrolla entre el terapeuta y el cliente, la relacin
consiste en que ambas partes estn claramente conscientes del motivo por el cual
se encuentran en ellas y de lo que deben ser las reglas y las metas de su
interaccin. La relacin debe ser voluntaria e iniciada por el cliente y aceptada por
el terapeuta. La intensidad de la relacin teraputica a menudo provoca que surjan
demasiadas tenciones para que el terapeuta descarte una orientacin profesional
hacia sus clientes a favor de las relaciones ms espontneas y naturales tales
como la atraccin sexual, lastima, frustracin, hostilidad y aburrimiento. Esto pasa
si trasferencia y la contratransferencia son malas o no las establecen
adecuadamente y la manera de como el psiclogo pone un entorno estable para
que paciente se sienta cmodo al momento de expresarse y nunca el psiclogo
debe tener emociones por lo que cuenta el paciente siempre debe estar atento a
lo que diga para tener una comunicacin buena entre ambos.

Designar tareas fuera de la terapia

Los terapeutas a menudo piden a sus clientes que lleven a cabo determinadas
tareas fuera de la sesin de terapia con el propsito de fomentar la trasferencia de
los cambios positivos del cliente al mundo real. Esto se conoce con el nombre de
tarea teraputica. En un sentido estoy de acuerdo con este mtodo obviamente
esto va a depender del caso, si el paciente tiene un problema con la relaciones
sociales, o es insegur@ es necesario dejar unas tareas para que el paciente poco a
poco se le quite ese problema ya sea ir al cine solo si es inseguro u otro tipo de
tareas conforme al caso. Y al ver estos cambios el paciente aumentara su
motivacin y expectativas para el tratamiento ya que el paciente experimentara
algn xito a travs de las terapias.

Las terapias en grupo atiendes a un mayor nmero de poblacin en poco tiempo


esto ayuda mucho si el terapeuta est encargado de una institucin, la terapia
grupas y la individual son buenas, solo depende del entorno en donde trabajaras,
pero desde mi perspectiva la individual va hacer mucho mejor porque el paciente
se sentir ms cmodo de hablar de sus problemas y va a ver mucha mejor
comunicacin.

Captulo 9

La intervencin clnica: modelos psicodinmicos

EL tratamiento psicoanaltico

El fundador de la psicoterapia fue Freud. Su mtodo basado en la comunicacin


verbal entre dos personas para estudiar y ayudar a la gente, su bsqueda
sistemtica de las relaciones entre la historia personal y sus problemas actuales, la
importancia que otorg a los pensamientos y emociones y su enfoque con respecto
a las relaciones entre paciente y terapeuta, persisten en casi todas las
modalidades modernas del tratamiento clnico, independiente de sus fundamentos
tericos.

Para Freud cualquier mejora manifestada con estos mtodos, se deban a la


sugestin ms no al tratamiento en s. Por lo tanto, comenz a emplear
precisamente aquellas tcnicas que involucraban al mximo la sugestin,
principalmente hipnosis, en aquella poca se consideraba como charlatanera e
indigno de mdico o cientficos serios. Comenz a cambiar la hipnosis con una
nueva tcnica que le enseo su colega Joseph Breuer.
Esta tcnica, llamada el mtodo de la catarsis se descubri de manera accidental
cuando Breuer intentaba curar a la joven y adinerada de paciente Anna O. Freud
comenz a emplear el mtodo de catarsis y tuvo xito con ello pero descubri que
tena tambin tena desventajas serias. En primer lugar no todos los pacientes
pudieron ser hipnotizados, adems comprob que al recordar hechos pasados y
expresar las emociones asociadas con ellos produce un mayor beneficio cuando el
paciente es capaz de recordar lo que sucedi despus de la hipnosis.

Esta tcnica utilizada por Freud es mala en el aspecto que la hipnosis curaba el
malestar o el dolor que sufra el paciente pero en un determinado perdi de tiempo
el dolor regresaba y por eso Freud intentaba buscar otra manera de que ese dolor
pasara y ya no regresara, por el motivo por el cual utilizo la terapia, donde el
paciente expresaba todos su malestar a travs del habla y este mtodo dio un giro
entero a la terapia psicoanaltica.

Las metas principales de la terapia psicoanaltica son: (1) la captacin intelectual y


emocional de las causas fundamentales de la conducta del paciente y de sus
problemas y (2) el trabajar al fondo de o elaborar las implicaciones de esta
captacin

Asociacin libre

Es una de las tcnicas ms fundamentales que Freud desarrollo para ayudar al


paciente a describir el material inconsciente, la asociacin libre evoluciono como
parte de la bsqueda de una manera para recuperar los hechos olvidados que no
fuera por medio de la hipnosis; consiste en pedir al paciente que se somete a una
regla fundamental: la de decir todo lo que le viene a la mente sin corregir ni
censurar. La idea es que al eliminar las restricciones de tipo lgico, de presin
social o las reglas de otro tipo, el material inconsciente saldr a la superficie. Con
ms frecuencia, la asociacin libre nos da pequeos vistazos y pistas de las causas
subyacentes del trastorno. Bsicamente el psiclogo escucha y hacemos que el
paciente asocie del porque se comport de esa manera o porque acta as,
hacemos que el paciente se d cuenta a travs de su discurso.

Utilizacin de los sueos

Se considera como la expresin de los deseos y de las fantasas que por lo general
se hurtan a la consciencia, los sueos desempean una funcin importante en el
psicoanlisis. Freud los denomino el camino real al inconsciente. Los sueos
expresan los deseos inconscientes en una versin lo suficientemente disfrazada
como para no traumar (y despertar) a la persona dormida. Sin embargo, gracias a
que el material inconsciente se considera ms cerca de la superficie en los sueos
que en el estado de vigilia se les otorga una gran importancia en el psicoanlisis. El
sueo revela su contenido manifiesto o sus caractersticas obvias.
Anlisis de la resistencia

El psicoanlisis supone que el paciente manifiesta varias formas de resistencia


durante el trascurso de cualquier esfuerzo para descubrir el material inconsciente
amenazante. Tambin esto se detecta al momento del que paciente ya no va a las
consultas, ah sebe que el mismo se resiste y de ah tenemos que partir, de cul es
el motivo del porque ya no va a sus terapias, hay muchos factores por el cual el
paciente se resiste ya sea por el miedo a recordar sucesos dolorosos al momento
de traerlo al consciente. Muchos psiclogos observan diferentes sntomas fsicos
sin base orgnica tales como tos crnica, visin borrosa, catarro crnico, un
trastorno del habla u otro tipo de histrico que incluso pueden impedir el trabajo
analtico. Y todo estos problemas que le pasa al paciente muchos son mentales o
se empiezan hacer psicosomticos por el mismo sentido de que tienen miedo.

El psicoanlisis se emplea en una relacin de uno a uno, con adultos neurticos por
un periodo de varios aos. Un buen prospecto de paciente para el anlisis tiene
que estar motivado a buscar ayuda y estar dispuesto a trabajar para resolver sus
problemas. Hoy en da nuestra sociedad no comprende realmente el trabajo de un
psicoanalista, todava tienen una ideologa tonta respecto que solo cura a la
gente que est loca, lo bueno que hay poca gente que va al psiclogo por una
buena salud mental. Y todava no conformes en etiquetar a las personas que van
al psiclogo tambin etiquetan al psiclogo en el sentido que para la sociedad est
mal que el psiclogo se tatu, que se enoje, que llore, bsicamente solo lo quieren
como lo presentan en pelculas y pinturas, esto indica que todava vivimos en una
sociedad estpida, y que el ser humano busca ser aceptado aun sin importar que
haga cosas que l no quiere.

Captulo 10

La intervencin clnica: modelos del aprendizaje social

Fundamentos de la modificacin de la conducta

El impacto de la investigacin rusa del condicionamiento sobre la modificacin de


la conducta se trasmiti a travs de la obra de 3 hombres durante los inicios del
siglo XX: Ivan Sechenov, Ivan Pavlov y Vladimir Bekhterev. Cada uno de ellos tena
una orientacin basada ms en la fisiologa que en la psicologa y cada uno
abogaba por las explicaciones objetivas y mecanicistas de la conducta.

Psicologa comparativa

Implica el estudio de la conducta animal. Es importante para el desarrollo de la


modificacin de la conducta por varias razones, pero principalmente debido a que
le otorgo apoyo a la afirmacin de Darwin acerque de que existe una continuidad
entre la conducta de los humanos animales. Debido a esta continuidad se
consider que las leyes de aprendizaje animal que estaban descubriendo a finales
del siglo X y IX y principios del siglo XX se aplicaban tambin a los seres humanos.

La corriente conductista es que no soy muy fan de esta, siento que en algunos
casos es buena, porque modifica conductas, la teora de aprendizaje por
observacin pero siento que para que una conducta se cambie o se modifique el
sujeto interacte en su entorno, digamos que si aplicamos el conductismo y
deseamos cambiar una conducta ya sea por estimulo o respuesta o cualquier otra
no haceos que el sujeto piense solo lo manipulamos, siento que la indicada seria el
psicoanlisis donde pasas por tratamiento y es largo. Y en al conductista puede
que la conducta que modificaste regrese como estaba o peor.

Teora del aprendizaje

Estas teoras del aprendizaje eran similares a los principios del condicionamiento
que los fisilogos rusos haban expuesto, en tanto que el aprendizaje y el
condicionamiento son explicaciones de la adquisicin y mantenimiento de las
respuestas nuevas. Todos los autores de teoras del aprendizaje estaban
conscientes de las posibles implicaciones de su obra para la compresin y
modificacin de la conducta humana. Creo que el mayor aporte de la teora del
aprendizaje es el conductismo con el estmulo respuesta, dado si el joven se
esfuerza y logra aprender se le da un premio y con eso se motiva al nio por
aprender, otra forma de aprendizaje ser el cognitivismo donde el participante
(sujeto) es activo bsicamente acta directamente en el entorno y le ayuda a
prender ms basado en estas 2 posturas creo que considero que el conductismo
dio ms aporte a esta teora.

Captulo 11

La intervencin clnica: Modelos fenomenolgicos

Los terapeutas fenomenolgicos se preocupan principalmente por ayudar a los


clientes para que traten de ser ms conscientes y alcancen su propio potencial
nico como individuos, ser el sujeto capaz de encontrar soluciones externas de la
vida sin ayuda de alguien ms, adems el cliente puede convertirse en
dependiente del terapeuta y menos indicado a tomar responsabilidades para
buscar soluciones independientes en dificultades futuras. El terapeuta
fenomenolgico considera al cliente como un individuo completamente
responsable, potencialmente capaz de manejar su propia vida. Desde mi
perspectiva este tipo de terapias se centran mucho en los hechos lo que considero
que ayuda ms al paciente por que hace que se relacione con su entorno, se
dedica a lo que es, a lo que existe .

Rogers nos dice que los organismos saben lo que es bueno para ellos, bsicamente
considera que las personas no son ni buenas ni malas en el aspecto de salud
mental si no como algo normal de la vida.

El mtodo centrado en el cliente

Rogers Argumenta que la terapia es un proceso, no un conjunto de tcnicas, el


tena la idea de que un terapeuta no puede resolver los problemas del cliente
dicindole o ensendole algo, ya que l deca que es posible que una persona se
entienda as misma, si lo vemos de una corriente Rogers era humanista. La terapia
est dirigida a proporcionar al cliente experiencias nuevas que reiniciaran el
proceso de crecimiento. Y esa relacin que tiene el terapeuta con el paciente va
hacer solo formal y eso se lo deben dejar bien claro al paciente y como en todo los
mtodos clnicos no debe a ver sentimientos me refiero a que el sujeto no puede
contentarse ni abrazarlo ni ponerse a llorar con el sino un relacin donde ayude a
alcanzar las metas que se propuso el paciente con ayuda del terapeuta.