HIPERBILIRRUBINEMIA

Seale lo correcto: La ictericia en neonatos se da cuando la bilirrubina

est: Pg. 175
a. Mayor a 5 mg/dl
b. Mayor a 7mg/dl
c. Mayor a 9 mg/dl
d. 1 2 mg/dl
e. Ninguna de las anteriores
Seale lo correcto: La produccin diaria de bilirrubina en el neonato es:
Pg. 175
a. 0,5 mg/kg/da
b. 3 mg/kg/da
c. 5 mg/kg/da
d. 6-7 mg/kg/da
e. Ninguna de las anteriores
Seale lo correcto: El 75% de bilirrubina proviene de: Pg. 175
a. Catalasas
b. Hemoglobina
c. Peroxidasas
d. Eritropoyesis ineficaz
e. Mioglobina
Seale lo correcto: La produccin aumentada de bilirrubina en neonatos
se da por: Pg. 177
a. Menor volumen sanguneo
b. Menor vida media de los hemates (90 das)
c. Menor eritropoyesis ineficaz
d. Ninguna de las anteriores
Seale lo correcto segn las complicaciones de la exanguinotransfusin:
(pag.196)
a) Hipocalcemia e hipomagnesiemia, en la sangre con CDP el citrato se
une a los iones potasio y sodio.
b) La hipocalcemia asociada a la exanguinotransfusin no provoca
efectos cardiacos
c) Hipocalcemia e hipomagnesiemia, en la sangre con CDP el citrato se
une a los iones calcio y magnesio
d) A y b son correctos
e) Ninguna es correcta

Seale lo correcto (pag.196)

 a) Hipoglucemia, el elevado contenido en glucosa de la sangre con
CDP puede estimular la secrecin de insulina y producir una
hipoglucemia 1h o 2h despus de la exanguinotransfusin.
b) Hipoglucemia, el elevado contenido en glucosa de la sangre con
CDP puede estimular la secrecin de insulina y producir una
hipoglucemia 4h o 8h despus de la exanguinotransfusin.
c) Hipoglucemia, el elevado contenido en glucosa de la sangre con
CDP puede estimular la secrecin de insulina y producir una
hipoglucemia 10h o 20h despus de la exanguinotransfusin.
d) Todo es correcto
e) Ninguna es correcta
Seale lo correcto (pag.197)
a) La enfermedad injerto contra husped se puede evitar utilizando un
proceso de adaptacin
b) La enfermedad injerto contra husped se puede evitar utilizando
profilaxis
c) La enfermedad injerto contra husped se puede evitar utilizando
quimioterapias
d) La enfermedad injerto contra husped se puede evitar utilizando sangre
irradiada
e) Todas las anteriores
f) Ninguna de las
Seale lo correcto (pag.197)
a) Aumento de la conjugacin de la bilirrubina, el fenobarbital en dosis de
0.25mg/kg/da a 6mg/kg/da induce las enzimas microsomales
hepticas, incrementa la conjugacin de bilirrubina y su excrecin, y
aumenta el flujo biliar.
b) Aumento de la conjugacin de la bilirrubina, el fenobarbital en dosis de
4mg/kg/da a 7mg/kg/da induce las enzimas microsomales hepticas,
incrementa la conjugacin de bilirrubina y su excrecin, y aumenta el
flujo biliar.
c) Aumento de la conjugacin de la bilirrubina, el fenobarbital en dosis de
5mg/kg/da a 8mg/kg/da induce las enzimas microsomales hepticas,
incrementa la conjugacin de bilirrubina y su excrecin, y aumenta el
flujo biliar.
d) Todo es correcto
e) Ninguna es correcta
Causas hematolgicas de la hidropesa fetal (pag 199)
a) Anemia intrauterina
b) Enfermedad hemoltica autoinmune
c) Transfusin feto-fetal
d) Hemorragia
e) Todas las anteriores
Seleccione el mtodo de diagnstico para la hidropesa fetal (pag 200)
 a) Grupo sanguneo materno
b) Prueba de coombs
c) Ecocardiografa fetal
d) Amniocentesis
e) Todas las anteriores
Cul es una de las causas de la enfermedad hemoltica isoinmune del
recin nacido? (pag201)
a) Exposicin materna a transfusiones
b) Exposicin materna a hemorragia feto-maternas
c) Exposicin materna a aborto
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
Cules son las 2 principales clasificaciones de la etiologa de la
hidropesa fetal? (pag 199)
a) Autoinmune
b) No autoinmune
c) Idioptica
d) A y b son correctas
e) Ninguna de las anteriores
Cul es el mayor dao que provoca la hiperbilirrubinemia en el neonato
que no se trata? pag 178
a) Dao Gonadal
b) Dao En Piel, Dermatopatas
c) Discrasias Sanguneas
d) Dao Neurolgico
e) Todas las anteriores
f) Ninguna de las anteriores
Defina Que Es Kerncterus? Pag -180
a) Sndrome Poco Frecuente, En Donde El Nio Presenta Fiebre Altas
Constantes
b) Sndrome De Bajo Calcio Al Nacer
c) Sndrome Hipoglucmico Del Recin Nacido
d) Sndrome Que Causa Dao Cerebral A Causa De Niveles Muy Altos De
Bilirrubina
e) Ninguna de las anteriores
Rn. Sexo Masculino. Parto Normal, Producto De 3.000 Gramos. 40
Semanas, Ictrico, Cara Y Tronco Superior (Bilirrubina Total 9 - 10 Mg/dl.
A Cul Zona De Kramer Correspondera? Pag 190
a) Zona 1
b) Zona 2
c) Zona 3
d) Zona 4
e) Zona 5
De acuerdo a la encefalopata aguda por bilirrubina su fase inicial sus
sntomas y/o signos corresponde a:? pag 190
a) Hipotona, Letargia, Llanto Agudo, Y Problemas De Succin
b) Hipertona, Succion Intensa, Llanto No Existe
c) No Presenta Sntomas Es Silenciosa
d) Parestesias Bilateral Ascendente
e) Ninguna de las anteriores
De acuerdo a la encefalopata crnica por bilirrubina en su fase
avanzada, sus sntomas y/o signos corresponde a? PAG 185 - 186
a) Atetosis, Sordera Parcial, Limitacin Mirada Hacia Arriba, Y Deficiencias
Intelectuales
b) Hipoacusia, Ictericia, No Hay Dao Neurolgico De Ningn Tipo, Y Es
Benigna
c) Hiperacusia, Acufenos, Ceguera Temporal, Y Dao Neurtico
d) Solo Dao Neurolgico Sin Otro Sntoma Acompaante
e) Ninguna de las anteriores
Con respecto a la toxicidad por bilirrubina en el recin nacido a trmino,
marque la opcin correcta 185 - 186
a) Todos Los Valores Predictivos De Toxicidad Por Bilirrubina Se Basan En
Muestras Obtenidas De Biopsia De Piel
b) Ninguno De Los Valores Obtenidos En Sangre De Taln Sirven Para Ser
Valores Predictivos De Toxicidad Por Bilirrubina
c) No Importa El Valor Predictivo De Bilirrubina En El Recin Nacido A
Termino, Siempre Hay Que Tratar
d) Todos Los Valores Predictivos De Toxicidad Por Bilirrubina Se Basan En
Muestras Obtenidas De Sangre Por Puncin En Taln
e) Ninguna de las anteriores
Cules son los factores de riego para desarrollar hiperbilirrubinemia
grave en nios de 35 semanas o ms de gestacin? pag. 185-186
a) Ictericia En Las Primeras 24 Horas, Hermano Previo Que Necesito
Fototerapia, Hijo Macrosmico De Madre Diabtica
b) Ictericia 15 Das Despus De Haber Nacido, Parto Normal, Deformacin
En Rostro
c) Ictericia Bilirrubina Total Menor A 10 mg/dl, Neumona Del Recin
Nacido, Hijo Microsmico
d) Ninguna De Las Anteriores
Cul Enfermedad O Sndrome Corresponde A Dar Una
Hiperbilirrubinemia De Origen Conjugada? Pag. 181
a) Incompatibilidad Grupo Abo
b) Incompatibilidad Grupo Rh
c) Colestasis
d) Dficit Total De Glucoronil Transferasa
e) Ninguna de las anteriores
En la exploracin del paciente recin nacido con ictericia. Qu debemos
evaluar? pag 178
a) Piel Y Faneras
b) Solo Piel, Faneras, Alto Peso Al Nacer, Hidratacin
c) Prematuridad, Piel Y Escleras, Bajo Peso Al Nacer, Palidez, Petequias,
Extravasacin De Sangre
d) Solo A Y B
e) Todas las anteriores
Son factores menores de riesgo de desarrollo de hiperbilirrubinemia
neonatal excepto: pag 177
a) Edad De La Madre > 25 Aos
b) Edad Gestacional De 37-38 Semanas
c) Ictericia Previa Al Alta
d) Ictericia En Las Primeras 24 Horas
e) Ninguno de los anteriores
Qu Es La Onfalitis? Pag 189
a) Es La Infeccin Del Cordn Umbilical En El Recin Nacido
b) Es La Infeccin De Las Vas Urinarias
c) Es La Sepsis Neonatal Congnita
d) Ninguna De Las Anteriores
Subraye las causas de hiperbilirubinemia no fisiolgica (pag.179)
a. Por hemolisis
b. Sepsis neonatal
c. Aumento de la circulacin enterohepatica
d. Por lactancia materna
e. Todo es correcto
Subraye lo correcto de la ictericia no fisiolgica (pag.177)
a) Ictericia clnica antes de las 24 horas de edad.
b) Ictericia clnica antes de las 50 horas de edad.
c) Ictericia clnica antes de las 30 horas de edad.
d) Nada es correcto
Subraye lo correcto: con respecto a los antecedentes familiares(pag.177)
a) los hijos de madres diabticas tienden a desarrollar
hiperbilirrubinemia
b) los hijos de madres hipertensas tienden a desarrollar
hiperbilirrubinemia
c) los hijos de madres hipertiroideas tienden a desarrollar
hiperbilirrubinemia
d) b y c es correcto
e) nada es correcto
Subraye lo correcto que frmacos pueden causar hemolisis en un recin
nacido deficitario en G-6-PD (pag.177)
 a) Sulfonamidas
b) Nitrofurantoina
c) antimalricos
d) Todo es correcto
e) Ninguna es correcta
Subraye lo correcto: la ictericia por leche materna tiene una incidencia del
(pag.177)
a) 4 al 6 %
b) 2 al 4 %
c) 6 al 8 %
d) 8 al 10%
e) Ninguna de las anteriores
Subraye lo correcto: Si la mujer sigue amamantando a su hijo. Qu
sucede con la concentracin de bilirrubina?: (pag.180)
a) Se mantiene elevada y comienza a disminuir lentamente en la
segunda semana de vida
b) Se mantiene elevada y comienza a disminuir lentamente en la 3ra
semana de vida
c) Se mantiene elevada y comienza a disminuir lentamente en la 4ta
semana de vida
d) Se mantiene elevada y comienza a disminuir lentamente en la 5ta
semana de vida
Subraye lo correcto: que defecto enzimtico congnito produce
hiperbilirrubinemia (pag.177)
a) defecto enzimtico congnito de la enzima glucosa -6- fosfato
deshidrogenasa (G-6PD)
b) dficit de la Acil-CoA deshidrigenasa de cadena mediana (MCAD)
c) dficit de una enzima del hgado, la fenil alann hidroxilasa
d) 20-30 mg/dl a los 50 das
e) Nada es correcto